2023年整形外科学主治医师(代码：324)考试题库3带答案解析

2023年整形外科学主治医师(代码：324)考试题库带答案解析预祝考试顺利！第1卷一.综合考试题库(共20题)1.[单选题]腓总神经损伤会引起

A.爪形手畸形

B.垂腕手畸形

C.猿手畸形

D.垂足畸形

E.仰趾畸形

正确答案:D

垂足畸形

解析：腓总神经损伤会引起垂足畸形，胫神经损伤引起仰趾畸形，尺神经损伤会引起爪形手畸形，正中神经损伤会引起猿手畸形，桡神经损伤一起垂腕手畸形

2.[单选题]烧伤后神志淡漠，无尿，皮肤厥冷。首先要考虑

A.休克

B.二重感染

C.蜂窝织炎

D.全身性感染(systemicinfection)

E.烧伤创面脓毒血症(sepsis)

正确答案:A

休克3.[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是

A.血钙

B.血糖

C.血淀粉酶

D.血脂肪酶

E.尿淀粉酶

正确答案:C

血淀粉酶

解析：血清淀粉酶值高于300U/dl（正常值40～180U/dl，Somogyi法）即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。

4.[单选题]一患儿全身大面积烧伤，仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤，则烧伤面积为

A.96%

B.92%

C.90%

D.93%

E.95%

正确答案:E

95%5.[单选题]全胃肠内营养制剂的成分中，不包括

A.葡萄糖

B.脂肪乳剂

C.电解质、维生素

D.肝素

E.谷氨酰胺

正确答案:D

肝素6.[单选题]深部脓肿的主要诊断依据是

A.局部皮肤潮红

B.局部有波动感

C.局部压痛明显

D.试验穿刺抽到脓液

E.有全身症状

正确答案:D

试验穿刺抽到脓液

解析：深部脓肿红肿大多不明显，多无波动感，可能有疼痛、压痛及凹陷性水肿，深部穿刺可见脓液。故答案应选D。

7.[单选题]腹部损伤剖腹探查的切口多采用

A.腹部正中切口

B.右腹直肌切口

C.左腹直肌切口

D.肋缘下斜切口

E.腹直肌旁切口

正确答案:A

腹部正中切口

解析：腹部伤一般多采用正中切口，正中切口出血少，紧急手术进腹快，损伤少，简便，便于向上下延长更好地显露手术野。

8.[单选题]关于皮脂腺囊肿的临床特点，正确的是

A.由于皮脂腺导管(sebaceousgland)阻塞后，腺体内分泌物聚积而形成

B.囊肿壁除表皮细胞外，还包含毛囊、汗腺和皮脂腺等各种皮肤附件

C.因外伤、异物刺入后皮屑经创道进入皮下形成的囊肿

D.易发生恶变

E.手术切除易复发，因此一般应行保守治疗

正确答案:A

由于皮脂腺导管阻塞后，腺体内分泌物聚积而形成9.[单选题]胆总管探查术的指征，不包括

A.胆总管触及异物或块状物者

B.胆总管扩张

C.梗阻性黄疸者

D.胆囊萎缩者

E.术中胆囊造影发现胆管结石者

正确答案:D

胆囊萎缩者10.[单选题]双侧肾结核，治疗宜采取

A.选择较严重的一侧作肾切除

B.先给予抗结核治疗，再根据情况决定是否切除无功能或病变严重的一侧肾

C.结肠代膀胱术

D.肾造瘘术

E.空洞引流术

正确答案:B

先给予抗结核治疗，再根据情况决定是否切除无功能或病变严重的一侧肾11.[单选题]下列骨折中最不稳定的(unstable)骨折类型是

A.嵌插骨折

B.斜形骨折

C.青枝骨折

D.横形骨折

E.裂缝骨折

正确答案:B

斜形骨折12.[单选题]严重烧伤患者的高分解代谢(highcatabolism)主要发生在

A.烧伤休克期

B.自伤后2～3天持续至数周

C.自伤后1周持续至创面大部愈合

D.伤后1周以内

E.围手术期

正确答案:B

自伤后2～3天持续至数周13.[单选题]关于胰腺癌的叙述不正确的是

A.好发年龄在20～30岁之间

B.多为胰头癌

C.按组织类型，以导管细胞癌最多

D.广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移

E.该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差

正确答案:A

好发年龄在20～30岁之间

解析：胰腺癌是比较常见的消化系统癌肿，并有逐年增多的趋势。好发年龄在40～70岁之间，男性多于女性。

14.[单选题]下列不符合(inconformity)先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是

A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变

B.B超显示肝大，胆囊肿大淤胆

C.B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管

D.钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄

E.IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清

正确答案:E

IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清15.[单选题]治疗鲜红斑痣，首选的方法为

A.手术切除

B.激光治疗

C.冷冻治疗

D.激素治疗

E.射频治疗

正确答案:B

激光治疗16.[单选题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

A.水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态

B.水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态

C.水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态

D.水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态

E.钠与水等比例(equalratio)丢失，细胞外液渗透压正常

正确答案:A

水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态17.[单选题]以下属于组织移植的是

A.输血

B.骨髓移植

C.黏膜移植

D.肝移植

E.肾移植

正确答案:C

黏膜移植

解析：输血和骨髓移植属于细胞移植，肝移植、肾移植属于器官移植，只有黏膜移植属于组织移植。

18.[单选题]关于神经纤维瘤病的特点，错误的是

A.局部单发的神经纤维瘤均非神经纤维瘤病

B.瘤体表面皮肤大多有色素异常的表现

C.肿瘤常导致局部和邻近器官的下垂移位畸形

D.手术切除出血较多，常需术前备血

E.部分可发生恶变

正确答案:A

局部单发的神经纤维瘤均非神经纤维瘤病19.[单选题]腹部损伤剖腹探查的麻醉选择，最适宜的是

A.硬膜外麻醉

B.蛛网膜下腔麻醉

C.气管插管全身麻醉

D.基础加局部麻醉

E.氯胺酮麻醉(ketamineanesthesia)

正确答案:C

气管插管全身麻醉20.[单选题]外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为

A.意识丧失，双瞳孔缩小，呼吸困难

B.意识丧失，双瞳孔散大，去大脑强直

C.意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏