2023年中医内科学(正高)考试历年高频考点试题3答案解析

2023年中医内科学(正高)考试历年高频考点试题答案解析预祝考试顺利！卷I一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]四逆汤的药物组成是（）

A.干姜二两

B.干姜一两半

C.附子一枚

D.干姜四两

E.甘草二两（炙）

正确答案:BCE

干姜一两半附子一枚甘草二两（炙）2.[多选题]人体清阳的升降规律是()

A.出上窍

B.实四肢

C.发腠理

D.走五脏

E.归六府

正确答案:ABC

出上窍实四肢发腠理3.[多选题]赤石脂禹余粮汤证的辨证要点是（）

A.心下痞硬

B.干呕心烦

C.下利不止

D.滑脱不禁

E.小便短少

正确答案:ACDE

心下痞硬下利不止滑脱不禁小便短少4.[多选题]白通加猪胆汁汤中，加入胆汁、人尿的目的，以下哪几项是错误的（）

A.咸寒苦降以反佐

B.宣通上下

C.引阳入阴解格拒

D.，滋阴养液

E.温阳化湿止痛

正确答案:BE

宣通上下温阳化湿止痛5.[多选题]麻黄汤的禁例有。

A.淋家

B.喘家

C.亡血家

D.疮家

正确答案:ACD

淋家亡血家疮家6.[多选题]《素问·脉要精微论》提及人的异常面色有()

A.如白裹朱

B.盐

C.蓝

D.黄土

E.重漆色

正确答案:BCD

盐蓝黄土7.[多选题]五苓散的服法包括

A.白饮和服

B.覆取微似汗

C.多饮暖水

D.服药后糜粥自养

正确答案:ABC

白饮和服覆取微似汗多饮暖水8.[多选题]《素问·四气调神大论》所述的顺天守时养生法则是()

A.春秋养阴

B.秋冬养阴

C.春夏养阳

D.冬夏养阳

E.春夏养阴

正确答案:BC

秋冬养阴春夏养阳9.[多选题]"从者反治"包括下述内容()

A.微者逆之

B.甚者从之

C.热因热用

D.寒因寒用

E.通因通用

正确答案:BCDE

甚者从之热因热用寒因寒用通因通用10.[多选题]太阴病的成因大致可以分为（）

A.寒湿直犯中焦

B.忧思劳倦伤脾

C.饮食伤脾

D.先天禀賦不足，脾阳素虚

E.三阳病失治误治

正确答案:ABCDE

寒湿直犯中焦忧思劳倦伤脾饮食伤脾先天禀賦不足，脾阳素虚三阳病失治误治11.[多选题]阳气的失常可导致哪些病证()

A.偏沮

B.痤痱

C.偏枯

D.风疟

E.薄厥

正确答案:ABCDE

偏沮痤痱偏枯风疟薄厥12.[多选题]谵语与郑声的区别是（）

A.前者声高气粗，后者声低息微

B.前者胡言乱语，后者语言重复

C.前者多属实证，后者属虚证

D.前者为热证，后者为寒证

E.前者多由邪热亢盛、扰乱心神，后者多由精气虚衰、心神无主

正确答案:ABCE

前者声高气粗，后者声低息微前者胡言乱语，后者语言重复前者多属实证，后者属虚证前者多由邪热亢盛、扰乱心神，后者多由精气虚衰、心神无主13.[多选题]根据原文含义，白通汤证中应有（）

A.下利

B.脉沉微

C.面赤

D.身反不恶寒

E.干呕、烦

正确答案:ABC

下利脉沉微面赤14.[多选题]下列哪些病证属于《素问·至真要大论》中有关“热”的病机

A.诸转反戾

B.诸病有声，鼓之如鼓

C.诸躁狂越

D.诸胀腹大

E.诸湿肿满

正确答案:ABD

诸转反戾诸病有声，鼓之如鼓诸胀腹大

解析：原文“诸胀腹大，皆属于热……诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热……诸转反戾……皆属于热”，因此选ABD。避错：本题易错选C。应注意“诸躁狂越，皆属于火”。因心主神属火，火性属阳主动，故多种躁动不安、神志狂乱的病证，其病机大多属于火。原文病机十九条“诸转反戾……皆属于热”，因热灼筋脉、筋脉失养，故多种筋脉拘挛抽搐所致的身转侧、背反张、体屈曲的病症，大多属于热。“诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热”，因无形之热邪积聚壅滞胃肠，气机不利，故多种肠鸣有声、腹部胀满，叩之如鼓的病症，大多属于热。“诸胀腹大，皆属于热”，因外感热邪传里，热结腑实，故多种腹部膨满胀大的疾病，其病机大多属于热。

15.[多选题]《素问·五藏别论》关于影响治疗效果的因素包括

A.迷信于鬼神者

B.厌恶针石治疗者(therapist)

C.主观不愿治疗者(therapist)

D.年老体虚者

E.年幼体弱者

正确答案:ABC

迷信于鬼神者厌恶针石治疗者主观不愿治疗者16.[多选题]《灵枢·本藏》中，“此人之常平也”应当包括

A.禀赋强

B.血和

C.卫气和

D.志意和

E.寒温和

正确答案:BCDE

血和卫气和志意和寒温和17.[多选题]脾痹的症状表现有()

A.四肢解堕

B.咳

C.呕汁

D.肌绝

E.痞闷不舒

正确答案:ABCDE

四肢解堕咳呕汁肌绝痞闷不舒18.[多选题]男子二八的生理特点()

A.肾气平均

B.天癸至

C.精气溢泻

D.始有子

E.筋骨劲强

正确答案:BCD

天癸至精气溢泻始有子19.[多选题]《素问·脉要精微论》所说的"筋将惫"，具备下列症状()

A.背曲肩随

B.屈伸不能

C.行则偻附

D.转摇不能

E.头倾视深

正确答案:BC

屈伸不能行则偻附20.[多选题]下列方剂药物组成中有大黄的是（）

A.麻子仁丸

B.茵陈蒿汤

C.栀子柏皮汤

D.麻黄连轺赤小豆汤

E.抵当汤

正确答案:ABE

麻子仁丸茵陈蒿汤抵当汤21.[多选题]大柴胡汤的主治证有

A.心下痛，按之石硬

B.心中痞硬，呕吐而下利

C.热结在里，复往来寒热

D.呕不止，心下急，郁郁微烦

正确答案:BCD

心中痞硬，呕吐而下利热结在里，复往来寒热呕不止，心下急，郁郁微烦22.[多选题]按《灵枢·水胀》所述，水胀的病证表现有()

A.颈脉动

B.咳

C.腹大，全身肿

D.阴股间寒

E.按其腹，随手而起

正确答案:ABDE

颈脉动咳阴股间寒按其腹，随手而起23.[多选题]白虎加人参汤证的主症有（）

A.发热不恶寒

B.大汗出

C.大烦渴不解

D.舌上干燥

E.脉洪大

正确答案:ABCDE

发热不恶寒大汗出大烦渴不解舌上干燥脉洪大24.[多选题]以下说法正确的是()

A.久视伤血

B.久卧伤气

C.久坐伤筋

D.久立伤骨

E.久行伤肉

正确答案:ABD

久视伤血久卧伤气久立伤骨25.[多选题]下列哪些方中附子炮用

A.真武汤

B.干姜附子汤

C.芍药甘草附子汤证

D.桂枝加附子汤

正确答案:ACD

真武汤芍药甘草附子汤证桂枝加附子汤卷II一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]《素问·脉要精微论》提出的诊脉纲要包括()

A.诊法常以平旦

B.持脉有道，虚静为保

C.脉象主病规律

D.脉与四时相合

E.诊脉独取寸口

正确答案:ABCD

诊法常以平旦持脉有道，虚静为保脉象主病规律脉与四时相合2.[多选题]干姜附子汤证可见下列主症（）

A.渴

B.呕

C.身无大热

D.脉沉微

E.昼日烦躁不得眠

正确答案:CDE

身无大热脉沉微昼日烦躁不得眠3.[多选题]《素问·咳论》中指出：五脏受邪致病，微则为咳，甚者为()

A.为呕

B.为泄

C.为喘

D.为痛

E.为满

正确答案:BD

为泄为痛4.[多选题]下列治法哪些属于反治法()

A.戴阳证，用通脉四逆汤

B.热厥者，用白虎汤

C.阳虚便秘，用济川煎

D.阴虚火旺，用知柏地黄汤

E.热结旁流，用承气汤

正确答案:ABCE

戴阳证，用通脉四逆汤热厥者，用白虎汤阳虚便秘，用济川煎热结旁流，用承气汤5.[多选题]两感于寒时，第三日的表现有()

A.耳聋

B.囊缩

C.水浆不入

D.不知人

E.死

正确答案:ABCD

耳聋囊缩水浆不入不知人6.[多选题]先表后里的治则适用于(suitablefor)

A.少阳兼太阳证

B.太阳蓄血轻证

C.少阴兼表证

D.热痞兼表证

正确答案:BD

太阳蓄血轻证热痞兼表证7.[多选题]《素问·上古天真论》提出的养生原则有

A.法于阴阳，和于术数

B.食饮有节，起居有常

C.不妄作劳

D.虚邪贼风，避之有时

E.恬淡虚无，真气从之，精神内守

正确答案:ABCDE

法于阴阳，和于术数食饮有节，起居有常不妄作劳虚邪贼风，避之有时恬淡虚无，真气从之，精神内守8.[多选题]桂枝去芍药汤证的病机是（）

A.胸阳不振

B.表邪未解

C.表邪已解

D.胸阳损伤

E.寒邪凝闭

正确答案:AB

胸阳不振表邪未解9.[多选题]太阳病伤寒证发其汗，服药已微除，若阳气重，其人仍可（）

A.发烦

B.目瞑

C.衄

D.便血

E.尿血

正确答案:ABC

发烦目瞑衄10.[多选题]《素问·脉要精微论》认为，五色明润含蓄，有光泽者，提示()

A.阳气未散

B.阴气未动

C.胃气未败

D.精气未衰

E.疾病预后尚佳

正确答案:CDE

胃气未败精气未衰疾病预后尚佳11.[多选题]《素问·五脏别论》中"奇恒之府"包括以下哪些脏器()

A.脑

B.髓

C.脉

D.胆

E.膀胱

正确答案:ABCD

脑髓脉胆12.[多选题]《素问·脉要精微论》所说的"以此参伍"，其内容主要包括()

A.视精明，察五色

B.按尺肤，知滑涩

C.切脉动静

D.审问病情

E.观五脏有余不足，六府强弱，形之盛衰

正确答案:ACE

视精明，察五色切脉动静观五脏有余不足，六府强弱，形之盛衰13.[多选题]人外感于寒时的症状有()

A.腹胀

B.腹痛

C.泄泻

D.发热

E.咳

正确答案:ABCDE

腹胀腹痛泄泻发热咳14.[多选题]《内经》病机十九条中与"五脏"有关的是()

A.诸胀腹大

B.诸寒收引

C.诸痉项强

D.诸痛痒疮

E.诸风掉弦

正确答案:BDE

诸寒收引诸痛痒疮诸风掉弦15.[多选题]《素问·热论》中，伤寒二日的症状有()

A.身热

B.目疼

C.胸胁痛

D.鼻干

E.耳聋

正确答案:ABD

身热目疼鼻干16.[多选题]小结胸病的脉证特点是（）

A.心下痞硬

B.按之则痛

C.项亦强，如柔痉状

D.正在心下

E.脉浮滑

正确答案:BDE

按之则痛正在心下脉浮滑17.[多选题]按《素问·举痛论》所述，"喜"所致病证有()

A.营卫通利

B.癫

C.狂

D.痴呆

E.全身乏力

正确答案:BCE

癫狂全身乏力18.[多选题]烦渴可见于。

A.栀子豉汤证

B.五苓散证

C.柴胡加龙骨牡蛎汤证

D.白虎加人参汤证

正确答案:BD

五苓散证白虎加人参汤证19.[多选题]少阴病阳回自愈证可见（）

A.脉暴微

B.手足温

C.烦

D.欲去衣被

E.脉紧

正确答案:ABCD

脉暴微手足温烦欲去衣被20.[多选题]《素问·上古天真论》所论的养生方法包括()

A.恬恢虚无，精神内守

B.食饮有节，起居有常

C.法于阴阳，和于术数

D.不妄作劳

E.虚邪贼风，避之有时

正确答案:BCD

食饮有节，起居有常法于阴阳，和于术数不妄作劳

解析：《素问·上古天真论》“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。故选BCD。避错：本题易错选A、E，但需注意原文“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”，故应排除A、E。养生方法原文的意思为：古时代的人，大都了解养生的道理，所以能效法于阴阳之道，并采用各种养生方法来保养身体，饮食有节制，作息有常规，不轻易使身心透支，因而能够使形体和精神协调，活到他们应该到的寿数，到一百岁以后才去世。

21.[多选题]桃花汤的证候表现有。

A.腹痛

B.下利不止

C.便脓血

D.小便不利

正确答案:ABCD

腹痛下利不止便脓血小便不利22.[多选题]"怒"可引起下列哪些病证()

A.呕血

B.飧泄

C.呃逆

D.头痛

E.胁痛

正确答案:ABCDE

呕血飧泄呃逆头痛胁痛23.[多选题]下列通脉四逆汤加减法中，哪几项是正确的（）

A.面赤，加葱白

B.腹痛，加芍药

C.干呕，加生姜

D.咽痛，加桔梗