突发公共卫生事件应急预案2572

突发公共卫生事件应急预案总则编制目的有效预防、及时操纵和排除发生在青藏铁路沿线地区、车站（包括临时停靠点）、旅客列车突发公共卫生事件及其危害，指导和规范青藏铁路突发公共卫生事件的应急处理工作，最大限度地减少突发公共卫生事件对青藏铁路及公众健康造成的危害，保证青藏铁路安全畅通，保证公众身心健康与生命安全。编制依据依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《重大动物疫情应急条例》、《国内交通卫生检疫条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《青藏铁路鼠疫操纵应急预案》、《青海省鼠疫交通检疫条例》和《青海省人民政府突发公共事件总体应急预案》、《青海省突发公共卫生事件应急预案》、《西藏自治区突发卫生事件应急预案》，制定本预案。突发公共卫生事件的分级依照发生在青藏铁路沿线地区、站车突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范畴，突发公共卫生事件划分为专门重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一样(Ⅳ级)四级。1.3.1专门重大突发公共卫生事件(Ⅰ级)有下列情形之一的为专门重大突发公共卫生事件(Ⅰ级)：(1)甲类传染病如肺鼠疫、肺炭疽在某一区域发生并有扩散趋势，或周边省份肺鼠疫、肺炭疽疫情传入青藏两省，并有进一步扩散趋势。(2)发生乙类传染性如非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，甲型H1N1流感病毒在人群中连续快速传播，发生流感大流行。(3)显现与其他省份类似的群体性不明缘故疾病，并有扩散趋势。(4)发生新传染病或青藏两省区尚未发觉的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发觉青藏两省区已消灭的传染病重新流行。(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。(6)周边以及与青藏两省区通航的省份和地区发生特大传染病疫情，并显现输入性病例，严峻危及青藏两省区公共卫生安全的事件。(7)其他危害专门严峻的突发公共卫生事件。1.3.2重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)：(1)在一个县（市、区）行政区域内，一个平均埋伏期内(6天)发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相关联的疫情波及2个以上的县(市)。(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1病毒在人与人之间传播，但传播范畴相对局限。(3)腺鼠疫发生流行，在一个州（地、市）行政区域内，一个平均埋伏期内多点连续发病20例以上，或流行范畴波及2个以上州(地、市)。(4)霍乱在一个州（地、市）行政区域内流行，1周内发病30例以上，或波及2个以上州(地、市)，有扩散趋势。(5)乙类、丙类传染病波及2个以上县（市、区），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。(6)青藏两省区尚未发觉的传染病发生或传入，尚未造成扩散。(7)发生群体性不明缘故疾病，扩散到县（市、区）以外的地区。(8)发生重大医源性感染事件。(9)预防接种或群体预防性服药显现人员死亡。(10)一次食物中毒人数超过100人并显现死亡病例，或显现10例以上死亡病例。(11)一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上。(12)青藏两省区境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成铁路沿线群众感染或死亡的。(13)省（自治区）级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。1.3.3较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)：(1)发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均埋伏期内病例数未超过5例，流行范畴在一个县（市、区）行政区域以内。(2)腺鼠疫发生流行，在一个县（市、区）行政区域内，一个平均埋伏期内连续发病10例以上，或波及2个以上县（市、区）。霍乱在一个县（市、区）行政区域内发生，1周内发病10—29例，或波及2个以上县（市、区），或州(地、市)级以上都市的市区首次发生。乙类传染病如非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1病毒已发觉确诊病例,但未发生人与人传播。(5)一周内在一个县（市、区）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。(6)在一个县（市、区）行政区域内发觉群体性不明缘故疾病。(7)一次食物中毒人数超过100人，或显现死亡病例。(8)预防接种或群体预防性服药显现群体心因性反应或不良反应。(9)一次发生急性职业中毒10～49人或死亡4人以下。(10)铁路沿线州(地、市)级以上人民政府卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。1.3.4一样突发公共卫生事件(Ⅳ级)有下列情形之一的为一样突发公共卫生事件(Ⅳ级)：(1)腺鼠疫在一个县（市、区）行政区域内发生，一个平均埋伏期内病例数未超过10例。(2)霍乱在一个县（市、区）行政区域内发生，1周内发病9例以下。(3)乙类传染病如非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1病毒或检测到抗体,但未显现临床症状。(4)一次食物中毒人数30—99人，未显现死亡病例。(5)一次发生急性职业中毒9人以下，未显现死亡病例。(6)铁路沿线县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一样突发公共卫生事件。1.4适用范畴本预案适用于发生在青藏铁路沿线地区、车站、列车突发公共卫生事件的应急处理工作。本预案所称突发公共卫生事件是指在青藏铁路公司管辖区域内的沿线地区、车站、列车突然发生，造成或者可能造成公众身心健康严峻损害的重大传染病、群体性不明缘故疾病、重大食物和职业中毒以及其他严峻阻碍公众身心健康，并危及青藏铁路安全运营的公共卫生事件。1.5工作原则1.5.1依靠科学、加强合作、反应及时、措施果断。1.5.2领导负责、分级负责、系统负责、岗位负责。1.5.3防治结合、专群结合、路地联控。2应急组织体系及职责2.1突发公共卫生事件应急领导小组公司成立突发公共卫生事件应急领导小组，统一领导、组织指挥和和谐突发公共卫生事件的应急处置工作。组长：公司总经理党委书记副组长：总会计师主管应急副总经理主管运输副总经理成员：劳卫部、营运部、办公室（应急办）、安监室、公安局、计财部、党委工作部、青藏铁路公安局、辅业资产治理中心、疾控所、卫生监督所等有关部门负责人。2.2成员单位指挥部成员单位依照突发公共卫生事件的性质和应急处理的需要确定，要紧由营运部、计财部、公司办公室、安监室、建管部、党委工作部、青藏铁路公安局、辅业资产治理中心和相关业务部、室等。2.3职责劳卫部:承担突发公共卫生事件应急指挥部应急办公室工作职能；协助当地卫生行政部门制订突发公共卫生事件防控技术方案；依照领导小组的要求，统一组织和谐，实施公司范畴内应急医疗救治工作和各项预防操纵措施，并进行检查、督导。营运部：确保青藏两省区突发公共卫生事件处置人员以及防治药品、器械等急用物资和有关标本的运送工作；调度指挥公司范畴内各客运站治理等方面的和谐工作，和谐跨局列车的运输组织工作；做好旅客列车可疑突发公共卫生事件的巡视、登记、报告移交工作和染疫列车指定地点的停靠；做好各营运站旅客进出站的病人、疑似病人的查堵巡查工作；做好各站区职工自身防护和健康教育宣传等工作。计财部：负责安排与划拨突发公共卫生事件应急处理所需经费，并做好经费使用的监督治理工作；负责组织、和谐地点进行环境质量监测与环境爱护监督执法，爱护环境安全。党委工作部：负责对突发公共卫生事件信息的对口治理，要及时把握突发公共卫生事件进展动态，适时适度地做好信息的沟通与传递，为领导决策提供可靠依据。以国家省级人民政府公布的突发公共卫生事件通报，技术防控措施为准，有组织、有秩序、按统一口径、适度进行信息公布。加强突发公共卫生事件应急处理的宣传报道、危机心理干预和防病知识普及。青藏铁路公安局：依法、及时、妥善地处置与突发公共卫生事件有关、危害社会稳固和公共安全的突发事件，负责铁路旅客列车的治安治理工作，爱护站车秩序，做好旅客的稳固工作。各车站、列车内发生突发公共卫生事件时，要协助有关人员做好隔离操纵、移交工作，保证突发公共卫生事件操纵正常进行。安监室：依照法律、法规对各单位贯彻落实防控措施情形进行日常的监督检查。卫生监督所：负责组织对进出火车站和乘坐火车的人员进行检疫、查验工作；组织落实突发公共卫生事件操纵期间的站区、旅客列车巡查工作，并提出旅客列车及站区设立检疫点实施方案。疾控所：负责储备突发公共卫生事件的预防药品、消毒药品、防护用品和宣传资料的印发以及其它防疫物资的配发；负责24小时应急值守；配合地点疾控部门做好突发公共卫生事件的调查、报告、处理和预防性消毒工作；及时把握突发公共卫生事件动态，提出预警和防控建议和方案；负责突发公共卫生事件信息的收集、统计、上报工作；组织重点岗位人员进行培训；开展针对突发公共卫生事件预防知识的健康教育工作。2.4日常治理机构青藏铁路公司突发公共卫生事件应急领导小组设立应急办公室，应急办公室设在公司劳卫部，负责全公司突发公共卫生事件应急处理的日常治理工作。2.5应急领导小组办公室主任：劳卫部部长营运部部长副主任：劳卫部主管卫生副部长营运部副部长成员：办公室(应急办)、疾控所、卫生监督所、业务部、室相关人员。办公室设在劳卫部，联系：075-93541办公室要紧职能是：依法组织和谐有关公司管内突发公共卫生事件应急处理工作；制订有关青藏铁路突发公共卫生事件应急处理的方案和预案，组织预案演练；组建与完善青藏铁路突发公共卫生事件监测和预警体系；组织对公共卫生和站段红十字卫生人员进行有关突发公共卫生事件应急知识和处理技术的培训，指导各站段实施突发公共卫生事件应急预案，关心和指导应急处置工作。2.6专家咨询委员会依靠两省区卫生行政部门组建的突发公共卫生事件专家咨询委员会，专家咨询委员会。要紧职责：对确定青藏铁路突发公共卫生事件级别以及采取相应的重要措施提出建议。对青藏铁路突发公共卫生事件应急预备提出咨询建议。参与制订、修订青藏铁路突发公共卫生事件应急预案和技术方案。对青藏铁路突发公共卫生事件应急处理进行技术指导。对青藏铁路突发公共卫生事件应急反应的终止、后期评估提出咨询意见。2.7应急处理专业技术机构的职责青藏铁路公司所属医疗卫生气构是青藏铁路突发公共卫生事件应急处理的专业技术机构，发生突发公共卫生事件后，医疗卫生气构要服从青藏铁路应急指挥领导小组的统一指挥和安排，开展应急处理工作。2.7.l青藏铁路公司所属医疗卫生气构：包括公司疾控机构和卫生监督机构。要紧负责青藏铁路车站、列车突发公共卫生事件报告，现场应急处理和流行病学调查，病人转运；车站、列车传染病防治、食品卫生、环境卫生等执法监督，依法实施站区、列车检疫等。2.7.2地点医疗卫生气构：包括医疗机构、疾控机构、卫生监督机构。医疗机构要紧负责病人的现场抢救、运送、诊断、治疗、医院内感染操纵，检测样本采集，配合进行病人的流行病学调查。疾病预防操纵机构要紧负责青藏铁路突发公共卫生事件报告，现场流行病学调查处理，开展病因现场快速检测和实验室检测，加强疾病和健康监测。卫生监督机构要紧负责对青藏铁路突发公共卫生事件发生地区的食品卫生、环境卫生以及医疗卫生气构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查。2.8站段职责各站段对辖区内突发公共卫生事件应急工作负总责。依照本预案内容制定本辖区内突发公共卫生事件防控工作应急预案；建立突发公共卫生事件应急指挥体系及日常办事机构，负责本区域内突发公共卫生事件应急的和谐、治理工作和应急处置工作。青藏铁路突发公共卫生事件的监测、预警与报告监测青藏铁路公司会同省卫生行政部门建立青藏铁路突发公共卫生事件监测、预警与报告体系，按照国家统一规定和要求，组织开展重点传染病和突发公共卫生事件的主动监测，包括：自然疫源性疾病疫情监测、青藏两省内重点传染病和卫生事件监测、要紧症状和重点疾病的医院哨点监测、车站及列车的重点传染病和卫生事件监测等。预警青藏铁路疾控部门依照地点各级卫生行政部门、医疗机构、疾病预防操纵机构、卫生监督机构通报的监测信息，按照突发公共卫生事件的发生、进展规律和特点，及时分析其对铁路职工健康的危害程度、可能的进展趋势，并向上级主管部门报告。青藏铁路公司劳卫部依照车站、列车卫生部门的监测信息，及时做出预警，并向公司领导和铁道部相关部门报告。报告任何单位和个人都有权向青藏铁路公司报突发公共卫生事件及其隐患，也有权向上级主管部门举报不履行或者不按照规定履行突发公共卫生事件应急处理职责的部门、单位及个人。3.3.1责任报告单位和责任报告人(1)责任报告单位a.指定的突发公共卫生事件监测机构。b.各站段突发公共卫生事件组织机构。c.所属各部门、沿线车站和列车等。（2）责任报告人。医疗卫生气构的医疗卫生人员，专兼职红十字卫生人员。3.3.2报告时限和程序在铁路沿线发觉突发公共卫生事件时，应当在2小时内尽快向所在地区县级以上人民政府卫生行政部门报告，同时向铁路疾控部门报告。接到突发公共卫生事件信息报告的铁路疾控部门应当在1小时内尽快向公司劳卫部报告，同时向省（市、自治区）疾控部门报告，并应赶忙组织专业人员进行现场调查确认，及时采取措施，随时报告事态进展情形。公司劳卫部应在接到报告后1小时内尽快向铁道部劳卫司和所属地区省（自治区）卫生行政部门。同时向当地人民政府通报信息。对严峻阻碍青藏铁路运行的突发公共卫生事件，沿线各站段按《青藏铁路公司突发公共事件通报流程图》在第一时刻向上报公司主管部门，公司主管部门赶忙上报铁道部和省（自治区）人民政府。3.3.3报告内容突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告，要依照事件的严峻程度、事态进展和操尽情形及时报告事件进程。首次报告未经调查确认的突发公共卫生事件或存在隐患的相关信息，应说明信息来源、危害范畴、事件性质的初步判定和拟采取的措施。经调查确认的突发公共卫生事件报告应包括事件性质、波及范畴、危害程度、流行病学分布、事态评估、操纵措施等内容。突发公共卫生事件的应急反应和终止应急反应原则青藏铁路沿线地区、站车发生突发公共卫生事件时，以属地化治理为原则，按照事发地各级人民政府应急预案和青藏铁路公司及其各部门相关专项预案分级响应，做出相应级别应急反应。青藏铁路突发公共卫生事件的应急反应始终遵循地点各有关部门和铁路有关部门共同响应、分类处置的原则，以及时操纵事态的进展。青藏铁路突发公共卫生事件应急处理要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，以有效措施操纵事态进展。应急反应措施公司所属有关部门按职责范畴组织和谐站区、列车突发公共卫生事件的处理。调集公司所属各类人员、物资和相关设施、设备参加应急处理工作。依照突发公共卫生事件的发生情形，对列车的停靠点提出实施建议。实施应急操纵措施，按要求落实交通检疫、旅客监测、流行病学调查、消毒等措施。爱护站区、列车内的治安稳固。4.3突发公共卫生事件的分级反应专门重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）的应急反应青藏铁路公司接到青藏铁路沿线地区、车站、列车专门重大突发公共卫生事件报告后，应赶忙要求青藏两省区委派专家组织调查确认，对重大突发公共卫生事件进行综合评估，依照突发公共卫生事件的性质、类别和处理需要，成立青藏铁路突发公共卫生事件应急指挥中心，在相应地区成立指挥部，在两省区、铁道部有关青藏铁路突发公共卫生事件应急指挥机构的统一领导和指挥下，和谐有关部门共同做好突发公共卫生事件的应急处理，开展突发公共卫生事件的医疗卫生应急、应急物资与设备的调集、后勤保证以及督导检查等工作。重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）的应急反应（1）公司应急反应成立青藏铁路突发公共卫生事件应急指挥中心，负责突发公共卫生事件应急处理的统一领导和指挥；紧急调集和征集有关人员、物资、交通工具以及相关设施、设备；进行现场隔离、疫区的确定与封锁；保证应急处理所需的物资、经费；组织相关部门协助地点部门、进行病人及紧密接触者的隔离、伤员救治和人员疏散；及时做好舆论宣传与引导工作。必要时，要求铁道部予以支持，保证突发公共卫生事件应急处理工作的顺利进行。应急部门应急反应接到青藏铁路沿线地区、车站、列车重大突发公共卫生事件报告后，应赶忙组织相关专家调查确认，并对重大突发公共卫生事件进行综合评估。同时，迅速组织应急卫生救治队伍和有关人员到达突发公共卫生事件现场，进行采样与检测、流行病学调查与分析，组织开展医疗救治、病人隔离、人员疏散等疫情操纵措施，同时分析突发公共卫生事件的进展趋势，提出应急处理工作建议，按照规定报告有关情形；及时向青藏两省区人民政府、铁道部通报有关情形。疾控、业务部门等应急反应接到青藏铁路沿线车站、列车重大突发公共卫生事件报告后，迅速组织应急队伍和有关人员到达突发公共卫生事件现场，进行采样与检测、流行病学调查与分析，组织开展医疗抢救、病人隔离、人员疏散、爱护车站列车治安等疫情操纵措施，同时分析突发公共卫生事件的进展趋势，提出应急处理工作建议，按照规定报告有关情形；同时，及时向公司应急指挥中心、青藏两省区人民政府通报有关情形。站段应急反应青藏铁路沿线地区、车站、列车突发公共卫生事件发生地的站段及有关部门在公司应急指挥中心的统一指挥下，按照要求认真履行职责，落实有关操纵措施。4.3.3较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）的应急反应站段应急反应站段负责组织有关部门协助卫生行政部门做好疫情信息收集，组织人员的疏散安置、封锁、隔离和舆论宣传工作；保证突发公共卫生事件应急处理工作顺畅进行。应急部门应急反应赶忙组织专家调查确认，并对疫情进行综合评估。同时，迅速组织开展现场流行病学调查，致病致残人员的隔离救治、紧密接触者的隔离、环境生物样品采集和消毒处理等紧急操纵措施，并按照规定向公司指挥中心、当地人民政府报告调查处理情形。疾控和相关部门的应急反应迅速开展车站、列车的应急处置工作，并配合沿线地点卫生部门做好人员救治、隔离转运及调查工作。（4）公司应急反应公司接到较大突发公共卫生事件报告后，要加强对事件发生地区突发公共卫生事件应急处理的督导，及时组织专家对沿线各地卫生行政部门突发公共卫生事件应急处理工作提供技术指导和支持，并适时向铁道部和有关地区发出通报，及时采取预防操纵措施，防止事件进一步进展。4.3.4一样突发公共卫生事件（Ⅳ级）的应急反应一样突发公共卫生事件发生后，应急部门负责组织有关部门开展突发公共卫生事件的应急处置工作。赶忙组织专家进行调查确认，并对疫情进行综合评估。同时，和谐地点，迅速组织医疗、疾病预防操纵和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的现场处理工作，并按照规定向公司和事发地人民政府卫生行政部门报告。组织相关部门，迅速开展车站、列车的应急处置工作，并配合沿线地点卫生部门做好人员救治、隔离转运及调查工作。4.4青藏铁路突发公共卫生事件应急反应的终止突发公共卫生事件应急反应的终止需符合以下条件：突发公共卫生事件隐患或相关危险因素排除，或末例传染病病例发生后通过最长埋伏期无新的病例显现。专门重大突发公共卫生事件由国务院卫生行政部门提出终止应急反应的建议后实施。重大突发公共卫生事件由青藏两省区级卫生行政部门或铁道部组织专家进行分析论证，提出终止应急反应的建议，报青藏两省区级人民政府或铁道部批准后实施。较大突发公共卫生事件提报至州（地、市）级人民政府卫生行政部门和青藏铁路公司组织专家进行分析论证，提出终止应急反应的建议，并会同州（地、市）级人民政府或青藏铁路公司突发公共卫生事件应急指挥中心报批后实施，并向铁道部和地点上一级人民政府卫生行政部门报告。一样突发公共卫生事件，由公司指定相关部门组织专家进行分析论证，提出终止应急反应的建议，并报公司应急指挥中心批准后实施。善后处理5.1后期评估突发公共卫生事件终止后，应急部门应在公司相关部门的配合下，组织有关人员对突发公共卫生事件的处理情形进行评估。评估内容要紧包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情形、所采取措施的成效评判、应急处理过程中存在的问题和取得的体会及改进建议。评估报告上报公司应急指挥中心和铁道部相关部门。奖励公司劳卫和人事部门对参加突发公共卫生事件应急处理做出突出奉献的先进集体和个人进行表彰奖励。责任对在突发公共卫生事件的预防、报告、调查、操纵和处理过程中，有玩忽职守、失职、渎职等行为的，依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。补助和抚恤青藏铁路公司有关部门对参加应急处理一线工作的专业技术人员应依照工作需要