监理平行检验全套资料

监理平行检验全套资料监理平行检验全套资料PAGEPAGE10/142工程监理平行检验台帐监理机构（盖章：总监理工程师（签字：目录一、工程监理“平行检验”方案前言“平行检验”编制依据基本规定二、平行检查检验附表测量工程（附表）控制点“引测依据、保护措施”监理测量复核记录工程定位、放线监理测量复核记录地基与基础工程（附表）钻孔灌注桩监理平行检验表人工挖孔灌注桩监理平行检验表静压预制桩监理平行检验表进场原材料（附表）建筑结构工程原材料及实体检查检验要求混凝土试验平行检验表砂浆试验平行检验表工程材料进场质量平行检验汇总表钢筋进场外观检验（报验）平行检验记录模板拼装及周转检验（报验）平行检验记录混凝土塌落度平行检测记录结构工程（附表）分部分项工程自检完成通知单混凝土回弹平行检验记录钢筋保护层厚度平行检测记录现浇混凝土构件尺寸检测记录建筑物重直度、标高、全高监理抽测表轴线、层高、板厚检测记录建筑结构工程平行检验、隐蔽验收记录汇总表安装工程（附表）线路绝缘电阻监理平行检验表防雷接地监理平行检验表室内外结水、排水预留孔洞位置（标高、安装高度）监理平行检验记录表插座监理平行检验记录表节能工程（附表）节能工程外墙监理平行检验记录表节能工程外门窗及玻璃监理平行检验记录表检验批质量平行验收表检验批划分计划检验批质量平行验收（附表）TJ4.1 地基基础分部工程质量监理平行验收记录汇总TJ4.1.1 土方开挖分项工程检验批质量平行验收表TJ4.1.2 土方回填分项工程检验批质量平行验收表TJ4.1.4 锚杆及土钉墙支护分项工程检验批质量平行验收TJ4.1.17 水泥土搅拌桩支护分项工程检验批质量平行验收TJ4.1.31 防水混凝土分项工程检验批质量平行验收表TJ4.1.32 水泥砂浆防水层分项工程检验批质量平行验收表TJ4.1.33 卷材防水层分项工程检验批质量平行验收表TJ4.1.34 涂料防水分项工程检验批质量平行验收表TJ4.1.37 防水混凝土细部构造分项工程检验批质量平行验收TJ4.1.38 锚喷支护防水分项工程检验批质量平行验收表TJ4.2.0 主体结构分部工程质量监理平行验收记录汇总表TJ4.2.1 模板分项工程（现浇结构安装）检验批质量平行验收表TJ4.2.3 分项工程（模板拆除）检验批质量平行验收表TJ4.2.4 钢筋分项工程（原材料、钢筋加工）检验批质量平行验收表TJ4.2.5 钢筋分项工程（钢筋连接、钢筋安装）检验批质量平行验收表TJ4.2.9 混凝土分项工程（原材料、配合比设计）检验批质量平行验收TJ4.2.10 混凝土分项工程（混凝土施工）检验批质量平行验收表TJ4.2.11现浇结构分项工程（结构施工）检验批质量平行验收表TJ4.2.12现浇结构分项工程（设备基础）TJ4.2.15砌体结构分项工程检验批质量平行验收表TJ4.2.16 混凝土小型空心砌块砌体分项工程检验批质量平行验收表TJ4.2.18 配筋砌体分项工程检验批质量平行验收TJ4.2.19 填充墙分项工程检验批质量平行验收表三、施工阶段安全监理现场检查记录表表ALJ01 建筑工程施工安全管理资料检查表表ALJ02 建筑工程土方开挖与基坑支护安全检查表表ALJ03 建筑工程模板安全检查表表ALJ04 建筑工程高处作业安全检查表表ALJ05 建筑工程扣件式钢管脚手架安全检查表表ALJ06 建筑工程竹脚手架安全检查表表ALJ07 建筑工程施工现场临时用电安全检查表表ALJ08 建筑工程物料提升架安全检查表表ALJ09 建筑工程塔式起重机安全检查表表ALJ010 建筑工程施工机具安全检查表表ALJ011 三宝、四口安全检查核查表表Z.ALH 桩基施工阶段安全检查核查表表T.ALH 主体施工阶段安全检查核查表表ALC01 建筑工程安全防护改进通知书施工现场安全检查监理台帐核查表一、工程监理“平行检验”方案前言段。（GB50319-200）《建筑工程施工质量统一标准》GB50300-2001中明确了建筑工程施工质量控制及验收必须由监理机构检查认可并得结论。因此，监理机构必须正确运用“平行检验”这一手段做好工程质量的过程控制工作。“平行检验”编制的依据：1《建设工程监理规范》2《建筑工程施工质量验收统一标准》3工程建设标准强制性条文4各分部工程质量验收规范如：面工程质量验收规范》5《住宅工程质量通病控制标准》6《建筑节能标准—民用建筑节能工程施工质量验收规程》7《江苏省住宅工程质量分户验收规则》8设计图纸和技术资料9已批准的监理规划和施工组织设计基本规定：1设计文件对被检验项目自行作出判断的检查验收。2明确实施的范围、程序。3对高层（小高层）回弹仪、砼保护层测定仪、数显卡尺、绝缘电阻测试仪、漏电保护相位检测器等专用检测工具，其它检测工具的配备须满足工程建设的要求。4理机构根据承包单位报验自检的结果进行现场复验（即“平行检验）5“平行检验”的应按照一定比例进行。6检测试验报告是否合格。7“平行检验”的结论分正常和异常，监理机构检验的数据在国家标准、规范和设计文件等规定允许的误差范围内为正常，超出允许误差范围为异常。15%以内时监理机构应在报监时通知质监部门。当异常数据偏差在规范允许误差范围的15%以外时监理机构应会同建设单位、施工单位提出新的平行检测方案。如三方对新的平行检测方案不统一时，可提交质量监督部门确认。“平行检验”实施的范围、程序、内容及要点：1测量工程（附表）2地基基础工程（附表）3进场原材料（附表）4结构工程（附表）5安装工程（附表）6节能工程（附表）7检验批质量平行检验（附表）8施工阶段安全监理现场检查记录表二、平行检查、检验附表测量工程（附表）控制点引测依据、保护措施监理测量复核记录工程名称复核部位原施测人

施工单位日期测量复核人水 编准点 高程（m）编号控制 坐标点

X Y X Y X Y测量复核情况（示意图）复核结论备注监理工程师：工程定位测量、放线监理测量复核记录工程名称复核部位原施测人

施工单位日期测量复核人测量复核情况（示意图）复核结论备注：监理工程师：地基与基础工程（附表）地附-1

钻孔灌注桩监理平行检验表工程名称： 施工单位： 时间：桩机号设计桩径（mm）成 成孔深度（井深孔 （m）记

桩号设计有效桩长（m）

泥浆比重孔口标高（m）沉渣厚度（mm）入岩时间录开机时间钢 主筋规格数量筋 箍筋规格间笼 （允许误差±吊 20mm）放记 保护层厚度（mm）录 备注砼配合比设计灌注标高（m）

入岩深度（m）终机时间钢筋笼长度（m）允许误差±50mm）（mm（允许误差±10mm）吊筋长度坍落度（mm）砼试块砼 留浇灌记录

制作时间 位置理论灌入量方（m3）

制作人

实际灌入量方（m3）

见证人备注施工方代表（签字： 监理单位代表（签字：地附-2

人工挖孔灌注桩监理平行检验表工程名称： 施工单位：时间（mm）

桩号设计有效桩长（m）

孔口标高（m）成 成孔深度（井深）孔 （m）记扩大头尺寸录挖孔时间钢 主筋规格数量筋 箍筋规格间笼 （允许误差±吊 20mm）放记 保护层厚度（mm）录 备注砼配合比实际灌注标高（m）

封底厚度（mm）入岩深度（m）终孔时间钢筋笼长度（m）允许误差±50mm）（mm（允许误差±10mm）坍落度（mm）砼试块砼 留浇灌记录

制作时间理论灌入量方（m3）

位置 制作

实际灌入量方（m3）

见证人备注施工方代表（签字： 监理单位代表（签字：地附-3

静压预制桩监理平行检验表工程名称： 施工单位：日期 桩

桩长

最终压 送桩力值 深度（T）

设计桩顶标 实际桩顶标高（M） 高（M） 备注监理工程师： 施工方代表：进场原材料（附表）建筑结构工程原材料及实体检查检验要求检查项目

检查检验数量

检查方法 检

不合格处理方法施工自查

监理平行检 用表验钢筋 按进场批次模板原材料 （块）度回弹

按同期进场、同品种、同一规格、同一工程为一批进行验收;清理保养每周转一次应验收一次每日进场的同厂家、同品种、同规20量检验每车检验一次每十车检验一次每一楼层同一类

同目测和钢尺量测检查

原材料平行检验不合格的应加倍进行检验，加倍检验仍不合格的应做退货处理，也不得用于工程混凝土强度回弹平行检验不合格的应委托有资质的检测 钢筋 不少于10个

型构件各不少于2个

回弹仪检测

检测单位进行检测。检测结果仍不合格的按质量问题处理。实 保体 层检验构件

其中悬挑等主要受力构件所占的比例不宜50%每一楼层同一

每层不少于2个部破损法每一楼层同一类

实体平行检验不合格的应对同一楼层同一类型构件加倍进行检验，加倍检验仍不合格的，按质量问题处理。尺寸 类型构件不于10个轴线全数检测层高

型构件不少于个每一楼层不少于10条每一楼层不少于10个自然间

钢尺量测钢尺或红外线测距仪量测

平行检验不合格的，按质量问题处理。1、实体平行检验是在施工单位自检合格后实施，平行检验应有一半数量复核施工单位自检的数据。说 2、实体平行检验结果与施工单位自检数据有较大偏差时，应共同重新检测或委托有资质的检测单明 位进行检测，找出原因后，对相应楼层重新进行自检和平行检验。3、混凝土强度回弹平行检验结果低于设计值1个等级或钢筋保护层、构件尺寸、轴线、层高平行检验数据超过规范允许偏差1.5倍（钢结构1.2倍）时，判定为平行检验不体格。监理平行检验全套资料监理平行检验全套资料进附-1

混凝土试验平行检验表级级结构部位配合比单编号外加剂名称取样日期（㎝）试验报告号15/142监理平行检验全套资料监理平行检验全套资料进附-2

砂浆试验平行检验表序号设计序号设计结构部位配合比单编外加剂见证取样试验报告号取样日期名称掺量人号16/142监理平行检验全套资料监理平行检验全套资料进附-3

工程进场材料质量平行检验汇总表工程名称： 施工单位：外观序号 名称 规格型号 数量 生产厂家 使用部位 合格证目测 实测直径17/142监理平行检验全套资料监理平行检验全套资料PAGEPAGE26/142进附-4

钢筋进场外观检验（报验）平行检查记录工程名称： 编号：外观质量检验结论施工单位检查人： 监理机构检验人质检员： 监理工程师：

外加工序钢筋生产序钢筋生产进场数量炉批直径偏锈蚀号型号厂家时间（t）号（㎜）（颗粒状、裂纹油污平直损伤片状）检情况 结论年 月 日说明1、施工单位的专职质检员、材料员与监理机构的监理工程师、监理员一起进行检验。2、直径偏差允许值：交货为A0.3B0.4偏差超过允许值的应退货或降级使用。3颗粒状或片老锈等，并在相应栏内填“有”或“无4、产品标牌上的标识炉批号应与质量保证书上一致，并做好记录。当不一致时，应查明材料来源，否则应退货。5、当钢筋表面存在裂纹、起皮应退货;若存在损伤、不平直应剔出退货;存在油污应清理干净;存在颗粒状或片状老锈应除尽，若影响截面尺寸，应降级处理。6、外观检查合格后，应及时见证取样送有资质的检测机构进行复试，复试合格后方可使用。进附-5

模板试拼装及周转检验（报验）平行检查记录工程名称 编号□大模□拼装□大模□拼装模板类型□钢模□底模□木模□侧模模板厚度（㎜） 木模其他试拼装序号

检查时间尺寸及编号

起皮脱胶边角缺损

脱模剂 平整度及拼缝保养更换（块

项目平整度接缝翘曲脱模剂清理数量整修数量更换数量

检验层次及部位施工单位检查人： 监理机构检验人：质检员： 监理工程师：说明：1、木模的拼装和保养更换的验收由施工单位的质量员、技术员（施工员）和监理机构的专业监理工程师、监理员一起进行，并以每一流水施工段为一个检验批。2、木模板材厚度不得出现负偏差，起皮和脱胶应更换。34相应栏内填涂刷了隔离剂的模板“块数进附-6

砖（砌块）外观检验（报验）平行检查记录工程名称 编号（砌块进场时间检测项目 标准要

规格合格证检查方法

数量准用证

检查记录几何尺寸 偏差：±2㎜ 采用专用卡尺或尺量检查。精度0.5-1㎜（块）

120㎜30裂纹长度50㎜

尺量检查缺损的投影尺寸尺量检查裂纹的长度检验结论：施工单位检查人： 监理机构检验人：质检员： 监理工程师：年 月 日说明：1、每日进场（同一生产厂、同品种、同规格）的砖（砌块）为一检查批，由施工单位的材料员、质量员、监理单位的专业监理工程师、监理员等一起随机抽取20块砖（砌块）对几何尺寸、外观质量等进行检查验收。2、当检查有四块砖（砌块）存在不合格指标时，应双倍取样，仍有八块及以上的砖（砌块）存在不合格指标时，判定该批砖（砌块）为不合格，应退贷。3、每一次采购进场的同一生产厂、同品种、同规格的砖（砌块）供一份合格证或新产品准用证（或相关文件，并将证件编号填写在本表相应栏内。4、外观检验合格后，应按相关规范和标准的要求见证取样有资质的检测机构进行检测，合格后方可使用。进附-7

混凝土坍落度平行检测记录工程名称： 编号：混凝土浇筑部位商品混凝土厂家

浇筑方量（㎡）总车次合格证明书编号

配合比坍落度值

外加剂名称序 车牌

（

施工自检

平行检验

检查意见号 日时分

（㎝

检查人

（㎝

检查人检查结论：质检员：监理工程师：年 月 日说明：1、检验方法：用坍落度检测器和钢尺量测检查。2、检验数量：施工单位应对每车预拌混凝土坍落度进行检查，监理单位至少每十车进行一次平行检验。3、施工单位自检的，监理人员可不签字，监理平行检验的，施工单位人员也不用签字，但平行检验应由监理独立完成。进附-7

钢筋保护层厚度平行检测记录工程名称： □施工自检□平行检验 编号：施工单位 监理单位结构层次

建筑面积（㎡）

形象进度检测方法构件名称层次

□无损法□局部破损法轴线 目测有部位 无露筋

检测仪器实测值

钢筋扫描仪型号：是否平行检验结论：实测梁个构件点，合格点，最大偏差值; 抽测人：实测板个构件点，合格点，最大偏差值;共个构件点，合格点，合格率为％处理意见：所抽测构件钢筋保护层抽测结果□符合要求;□不符合要求，需 。质检员： 监理工程师：

年 月 日说明：110个50%;2个构件，其中一个构件为复核施工单位的自检。2、混凝土结构钢筋保护层厚度检测前，应全面进行外观检查，对出现漏筋和锈斑的构件进行详细记录，并分类抽取有代表性的构件进行检测。3;61点。4、纵向受力钢筋保护层厚度允许偏差：梁类为+10㎜,-7㎜,板类构件为+8㎜,-5;1.5倍。590%1.5倍时;90%80%90%;对于检测不合格应请有资质的检测机构进行检测鉴定。6、施工单位自检的，监理人员可不签字，监理平行检验的，施工单位人员也不用签字，但平行检验应由监理独立完成。环境和条件室内正常环境室内潮湿或最大环境有垫层环境和条件室内正常环境室内潮湿或最大环境有垫层基础无垫层4070--板、墙梁柱≤C20C25-C45≥C50≤C20C25-C45≥C50≤C20C25-C45≥C50201515302525303030-2020-3030-3030结构工程（附表）结附-1

分部分项工程自检完成通知单致： （项目监理部：我方 工程 分部（分项）工程已完成，我项目部组织检查情况如下：1、土建工程：模板工程：已完成，我方自检合格。检查人（签名：钢筋工程：已完成，我方自检合格。检查人（签名：2、安装工程：已完成，我方自检合格。检查人（签名：3、工程质保资料：已完成，我方自检合格。检查人（签名：请监理人员接到此通知后于 月 日 时前对上述工程实物进行验。承包单位项目经理部（盖章项目经理（签名：年 月 日监理平行检验全套资料结附-1

混凝土强度回弹平行检验记录结构类型□砌体承重结构类型□砌体承重□混凝土结构结构层次地上 层地下 层部位混凝土类型□自拌□泵送形象进度测检测部位构件类型强度 龄设计 期等级 （天测区编号123456789区平10 11 12 13 14 15 16 均值测量角度水平向上向下水平向上向下水平向上向下平行检验意见：□所检测构件强度检测结果符合要求;□所检测构件中，□检测人员：检测结果不符合要求，需委托有资质的检测单位检测监理工程师：30/142监理平行检验全套资料监理平行检验全套资料PAGEPAGE33/142说明：1、检测部位一栏要注明检测的楼层和轴线。2、监理人员在同养试块强度达到龄期后独立完成检验，并及时填写本表。3、检测数量为每一楼层同一类型构件各不少于2个。4、长度大于3m的构件，每一试件的测区数应不少于10个。结附-2

现浇混凝土构件尺寸检测记录结构□砌体承重结构地上层结构□砌体承重结构地上层混凝土□自拌类型□混凝土结构层数地下层类型□泵送检测构件及部位

检楼层检楼层测及构轴线部项件类位目型（㎜

允许偏（㎜）

测点值（㎜）测2 3 4 5 数-- -

检测结果 是否合格合格率最大平行点（％）偏检数差验尺梁 +8 -柱 -5板墙）检测意见：□所检测构件尺寸检测结果符合要求□所检测构件中， 检测结果不合格，应对同一楼层同一类型件加倍进行检验。□经加倍检验， 检测结果仍不合格，应按质量问题处理。□ 。检查人员： 年 月 日质检员 监理工程师说明：1、本表检测由施工单位、监理单位在现浇混凝土构件拆模后及时完成。2、检测数量不少于以下规定：施工单位每一楼层同一类型构件不少于10个，监理单位每一楼层同一类型构件不少于2个。3、检测方法：用钢尺量测4、柱和梁的尺寸应注明“高×宽60×405、每一根梁，柱检测两端和中部共三个点;每一块墙、板检测四个角和中间共五个点。6、施工单位自检的，监理人员可不签字，监理平行检验的，施工单位人员也不用签字，但平行检验应由监理独立完成。结附-3

建筑物垂直度、标高、全高监理抽测表工程名称： 施工单位：层次测量 层次、项目 位

允许偏差

形象进度测量日期

实测偏差（mm） 备注标 层高±高 10mm全高 ±30mm5m，8mm。＞垂 5m，10mm。直全高：度 H/1000且≤30mm实测标高 点，偏差超标 点实测垂抽测人直度 点，偏差超标 点结论：□合格□不合格

年 月 日轴线、层高、板厚检测记录工程名称： □施工自检□平行检验 编号：结构□砌体承重结构地上层混凝土类□自拌形象类型□混凝土结构层数地下层型□泵送进度检测项目及部位检

设计值 允许

测点值（㎜）

检测结果 是否合合最合合最格格大点率偏数％差测 楼 轴项 层 部目

（㎜（㎜） H1 H2 H3 H4 H5 点 行） （L1）（L2） 数 检验////////////////////////////////轴 梁8剪线 力墙5层 ±10高楼板 -5～+8板厚检测意见：□所检测的轴线、层高检测结果符合要求。□所检测的轴线、层高、楼板板厚中， 检测结果不合格，应对同一楼层同一类构件加倍进行检验。□经加倍检验， 检测结果仍不合格，应按质量问题处理。□ 。检测人员： 年 月 日质检员 监理工程师说明：1、轴线、层高检测由施工单位、监理单位在现浇混凝土构件拆模后及时完成。2;10条，层高（结构净高）10个自然间。3;自然间四个角的附近及中心位置测量（如下图）轴线、层高（结构净高）尺寸测量示意图：4、施工单位自检的，监理人员可不签字，监理平行检验的，施工单位人员也不用签字，但平行检验应由监理独立完成。建筑结构工程平行检验、隐蔽验收汇总表工程名称：地下结构层次 地上结构层检验检查总量项目名称、内容进场批次

发现问问题检验题数量记录编号

建筑面积（㎡）处理方法 备加倍检验 次钢筋 次 次 原材模板原材模板次次退货次

退货 次加倍检验 次料砖（砌块）塌落度

周转 次次 次 车 车

整改 次加倍检验 次退货 次退货 次平 回弹检行检

总计： 个柱： 个 个梁： 个总计： 个

委托检测

数量：个不合格构件验 钢筋保护实体检验

板： 梁： 总计： 板：

个 加倍检验

数量：个不合格构件构件尺寸 个 加倍检验 梁： 个柱： 个

数量：个不合格轴线轴线 层高 流水段层次、范围

条 重新检验 间 重新检验

数量：条不合格房间数量：间项目累计一次验收项目累计一次验收通过二次验收、通过率％ 备注基坑次次次;模板次次次;钢筋次次次;混凝土次次次;砌体次次次;施工单位（总包）项目经理：

监理单位：总监理工程师：

建设单位：（公章）年月日

（公章年月日

（公章）年月日安装工程（附表）安附-1

线路绝缘电阻监理平行检验表工程名称： 施工单位测量仪器检验部位（配电箱名称）实测数值

测量日期回路名称

相间规范要求 实

对 地规范要求 实

检查人安附-2

防雷接地监理平行检验表工程名称： 施工单位：测量仪器 检验日期检验部位（接地体或引下线）接地主筋直径 焊接长

引下线标记

接地钢筋数量 检查人安附-3

室内、外给水、排水预留孔洞位置（标高、安装高度）监理平行检验记录表工程名称： 施工单位：序号 检验部位 设计数据 实测数据 检查人 结论 备注安附-4

插座监理平行检验表工程名称： 施工单位：测量仪器测量项目 层次或部插座

两孔插座左零右相

测量日期相接地上孔

检查人节能工程（附表）节能工程外墙监理平行检验记录表工程名称： 检验部位： 检查时间：项数 检查内容复合保温砌体质量控制及留槎符合规范要求现浇混凝土墙预置保温层的铺装应符合设计及规范要求允许偏差不大于±2㎜ 复合保温砌体应错缝砌筑灰缝（水平缝）饱满度应不低于90%灰缝（竖缝）饱满度应不低于80%

检查情况外墙厚度宜为（8～12）㎜复合表面平整度允许偏差不大于8㎜外 保温墙复砌体门窗洞口允许偏差应不大于±5㎜合保 门窗洞位移应不大于±10㎜温墙 水平灰缝平直度应水大于10体砌筑时应随平缝压缝现浇混凝土墙预制保温板7、外墙保温8

5625330.5板高差不大于1.0㎜合建筑设计要求和国家现行建筑标准图的要求节能工程外门窗及玻璃监理平行检验记录表工程名称： 检验部位： 检查时间项 检查内容 检查情况数门窗品种、类型、规格、尺寸、开启方向、安装位置、连接方式、填嵌密封处理、内衬增强型钢的壁厚符合设计规范要求固定片或膨胀螺栓的数量与位置正确，连接方式符150㎜～200㎜,固定点间距不大于600㎜塑料门窗拼樘料内衬增强型钢的规格、壁厚符合设计要求门扇开关灵活、关闭严密、无倒翘，推拉门窗扇必须有防脱落措施配件的型号规格数量符合设计要求与墙体缝隙填塞采用闭孔弱性材料填塞爆满，表面用密封胶密封≤1500㎜允许偏差2㎜差

＞15003≤20003＞2000533554同樘平开门窗相邻扇高度差允许偏差+2-1平开门窗铰链部位配合间距允许偏差+1.5-2.5㎜25玻璃的安装符合设计要求，玻璃安装牢固检验批质量平行验收表检验批划分计划工程名称施工单位

结构类型 层次序号 分部工程一 测量工程

子分部/分项名称控制点引测保护措施复核施工测量复核混凝土试验砂浆试验钢筋

检验批数二 进场原材料 工程 模板进场材料 砖（砌块）坍落度混凝土强度回弹三 结构工程 现浇混凝土构件尺寸检测轴线、层高、板厚检测线路绝缘电阻防雷接地四 安装工五 节能工

室内、室外、排水预留孔洞位置插座节能工程外墙土方开挖土方回填锚杆及土钉墙支护水泥土搅拌桩地基六 地基基础 水泥砂浆防水层卷材防水层涂料防水层防水砼细部构造锚喷支护模板（安装）模板（拆除）钢筋（原材料、加工）钢筋（连接、安装）砼（原材料、配合比设计）砼（砼施工）七 主体结构工

现浇结构（结构施工）现浇结构（设备基础）砖砌体砼小型空心砌块配筋砌体填充墙砌体地基基础分部工程质量监理平行验收记录汇总表工程名称施工单位

结构类型

TJ4.1层数序号 子分部/分项工程名质量控制资料安全和功能检验（检测）观感质量验收专业监理工程师总监理工程师

检验批数

监理部检查评定 验收意见年 月 日年 月 日土方开挖分项工程检验批质量平行验收表TJ4.1.1工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号A3.3 — 报验时间： 年 月 日序号 规范的规定平行检验验收记录项目 柱基

允许偏差或允许值（㎜）挖方场地平整管沟

（路

实侧值主控项目3.边坡

坑基槽-50

机械2.长度、宽度（由设+2002.长度、宽度（由设+200+300+500计中心线向两边量）-50-100-150设计要求

-50+100

面基层-50-一般

20 20 50设计要求

20 20项目 2.基底土性检查记录： 年 月 日验收结论：土方回填分项工程检验批质量平行验收表TJ4.1.2工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号A3.3 — 报验时间： 年 月 日序号 规范：GB50202-2002第6.3.4条 的规

平行检验验收记录项目 柱基

允许偏差或允许值（㎜）挖方场地平整管沟

（路

实侧值标高主控项目 2.分层压实系

坑基槽-50

机械±50设计要求

面基层-50 -501.回填土料一般项目 2.分层厚度及含水量3.表面平整度 20 20

设计要求设计要求50 20 20检查记录： 年 月 日验收结论：锚杆及土钉墙支护分项工程检验批质量平行验收表TJ4.1.4工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号A3.3 — 报验时间： 年 月 序号规范的规定平行检验验收记录主控项目

项目锚杆锁定力

允许偏差或允许值±30㎜设计要求

实测值钻孔倾斜度浆体强度

±100㎜±1°设计要求一般项目

大于理论计算浆量土钉墙面厚度 ±10㎜

设计要求检查记录： 年 月 日验收结论：水泥土搅拌桩地基分项工程检验批质量平行验收表TJ4.1.17工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号A3.3 — 报验时间： 年 月 日序号规范：GB50202-2002 的规

平行检验验收记录1水泥及外掺剂质量参数指标主控项1水泥及外掺剂质量参数指标主控项2水泥用量目设计要求3桩体强度设计要求4地基承载力1机头提升速度≤0.5mmin2桩底标高±200㎜一般项3桩顶标高+100㎜-50㎜目4桩位偏差＜50㎜5桩径＜0.04D6垂直度≤1.5%7搭接＞200㎜检查记录： 年 月 日验收结论：防水混凝土分项工程检验批质量平行验收表TJ4.1.31工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号A3.3 — 报验时间： 年 月 日序号1主控项 2目312一般项目3

规范：GB50208-2002 的规防水混凝土的原材料、配合比及坍落度必须符合设计要求防水混凝土的抗压强度和抗渗压力必须符合设计要求埋设件等设置和构造，均须符合设计要求，严禁有渗漏。防水混凝土结构表面应坚实、平整，不得有露筋、蜂窝等缺陷;埋设件位置应正确。防水混凝土结构表面的裂缝宽度不应大于0.2㎜,并不得贯通。防水混凝土结构厚度不小于250㎜,其允许偏差为+15-15㎜50为±100

平行检验验收记录检查记录： 年 月 日验收结论：水泥砂浆防水层分项工程检验批质量平行验收表TJ4.1.32工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号— 报验时间： 年 月 日序号1主控项目212一般项目3

规范的规定原材料及配合比必须符合设计要求。各层之间必须结合牢固，无空鼓现象。;应做成圆弧形。施工缝留槎位置应正确，接槎应按层次顺序操作，层层搭接紧密。平均厚度应符合设计要求。

平行检验验收记录检查记录： 年 月 日验收结论：卷材防水层分项工程检验批质量平行验收表TJ4.1.33工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号A3.3 — 报验时间： 年 月 日序号1主控项目21一般项 2目34

规范：GB50208-2002 的规卷材防水层所用卷材及主要配套材料必须符合设计要求卷材防水层及其转角处、变形缝、穿墙管道等细部做法均须符合设计要求;基层阴阳角处应做成圆弧形卷材防水层的搭缝应粘（焊）结牢固，密封严密，不得有皱折、翘边和鼓泡等缺陷侧墙卷材防水层的保护层与防水层应粘结牢固，结合紧密。厚度均匀一致。卷材搭按宽度的允许偏差为-10㎜

平行检验验收记录检查记录： 年 月 日验收结论：涂料防水层分项工程检验批质量平行验收表TJ4.1.34工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号— 报验时间： 年 月 日序号1主控项目212一般项目3

规范的规定所用材料及配合比必须符合设计要求。涂料防水层及其转角处、变形缝、穿墙管道等细部做法均须符合设计要求。基层应牢固，基面应洁净、平整，不得有空鼓、松动、起砂和脱皮现象;基层阴阳角处应做成圆弧形。鼓泡、露胎体和翘边等缺陷。平均厚度应符合设计要求。最小厚度不得小于设计厚度的80%

平行检验验收记录侧墙涂料防水层的保护层与防水层粘结牢固，结合紧密，厚度4均匀一致。检查记录： 年 月 日验收结论：防水混凝土细部构造分项工程检验批质量平行验收表TJ4.1.37工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号— 报验时间： 年 月 日序号1主控项目212一般项目3

规范的规定细部构造所用止水带、遇水膨胀橡胶腻子止条和接缝密封材料必须符合设计要求。均须符合设计要求，严禁有渗漏。中埋式止水带中心线应与变形缝中心线重合，止水带应固定牢靠、平直，不得有扭曲现象。穿墙管止水环与主管或翼环与套管应连续满焊，并做防腐处理。接缝处混凝土表面应密实、洁净、干燥;密封材料应嵌填严密、粘结牢固，不得有开裂、鼓泡和下塌现象。

平行检验验收记录检查记录： 年 月 日验收结论：锚喷支护防水分项工程检验批质量平行验收表TJ4.1.38工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号A3.3 — 报验时间： 年 月 日序号1主控项目21

规范：GB50208-2002 的规喷射混凝土所用原材料及钢筋网、锚杆必须符合设计要求喷射混凝土抗压强度、抗渗压力及锚杆抗拔力必须符合设计要求喷层与围岩及喷层之间应粘结紧密，不得有空鼓现象

平行检验验收记录1 60%不小于设计厚度2 2 平均厚度不得小于设计厚度3 50%一般项目

露筋、空鼓和渗漏水项项目（喷射混凝土）次1 2 矢弦比

允许偏差（㎜）30（㎜）＜1/6检查记录： 年 月 日验收结论：主体结构分部工程质量监理平行验收记录汇总表工程名称施工单位

结构类型

TJ4.2.0层数序号 子分部/分项工程名称 检验批

监理部检查评定 验收意见质量控制资料安全和功能检验（检测）观感质量验收专业监理工程师总监理工程师

年 月 日年 月 日模板分项工程（现浇结构模板安装）检验批质量平行验收表TJ4.2.1工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号— 报验时间： 年 月 日序号主控 1项目2123

规范：GB50204-2002 的规定安装现浇结构的上层模板及其支架时，下层楼板应具有承受上层荷载的承载能力，或加设支架;上、下层支架的立柱应地准，并铺设垫板。在涂刷模板隔离剂时，不得沾污钢筋和混凝土接槎处。模板安装应满足下列要求：1.模板的接缝不应漏浆;在浇筑混凝土前，木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水2、模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂，但不得采用影响结构性能或防碍装饰工程施工的隔离剂3、浇筑混凝土有，模板内的杂物应清理干净4、对清水混凝土工程及装饰混凝土工程，应使用能达到设计效果的模板用作模板的地坪、胎模等应平整光洁，不得产生影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓4m;当设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度的1/1000～3/1000固定在模板上的预埋件、预留孔和预留洞均不得遗漏，且应安装牢固，其偏差应符合下表的规定。项

平行检验验收记录次1一般项 2目4 3

项目（预埋件和预留孔洞）预埋钢板中心线位置预埋管、预留孔中心线位置插筋

允许偏差（㎜）335项

外露长度外露长度尺寸

+10,02+10,010+10，0项目（现浇结构模板安装）次轴线位置底模上表面标高

允许偏差（㎜）5±5±105层高垂直度

底模上表面标高不大于5m大于5m

+4,-568相邻两板表面高低差 2表面平整度 5检查记录： 年 月 日验收结论：分项工程（模板拆除）检验批质量平行验收表TJ4.2.3工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号— 报验时间： 年 月 日序号 规范：GB50204-2002 的规定;要求时，混凝土强度应符合下表的规定。达到设计的混凝土立方体抗压

平行检验验收记录构件类型 构件跨度≤2

强度标准值的百分率（％）≥50板1主控项目梁、拱、壳

＞2，≤8＞8≤8＞8

≥75≥100≥75≥100悬臂构件 - ≥100对后张法预应力混凝土结构构件，侧模宜在预应力张拉前拆除;底模构件建立预应力前拆除。后浇带模板的拆除和支顶应按施工技术方案执行。一般项目

1 侧模拆除时的混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤模板拆除时，不应地楼层形成冲击荷载。拆除的模板和支架宜分散2堆放并及时清运。检查记录： 年 月 日验收结论：钢筋分项工程（原材料、钢筋加工）检验批质量平行验收表TJ4.2.4工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号A3.3 — 报验时间： 年 月 日序号 规范：GB50204-2002 的规

平行检验验收记录1原主 材 料控 3项目 钢 4筋加 5工原材 1料2一般钢项筋

钢筋的力学性能检查钢筋的化学成分检验或其他专项检验（重量比受力钢筋的弯钩和弯折加工非焊接封闭环式箍筋的加工钢筋应平直、无损伤，表面不得裂纹、油污、颗粒状或片状老锈采用冷拉方法调直钢筋时，HPB235级钢筋的冷拉4%，HRB335HRB400RRB4001%钢筋加工的形状、尺寸应符合设计要求，其偏差应符合下表的规定项目 加 工 3 123

项目（钢筋加工）受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸弯起钢筋的弯折位置箍筋内净尺寸

允许偏差（㎜）±10±20±5检查记录： 年 月 日验收结论：钢筋分项工程（钢筋连接、钢筋安装）检验批质量平行验收表TJ4.2.5工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号A3.3 — 报验时间： 年 月 日序号 规范：GB50204-2002 的规定 平行检验验收记录1 纵向受力钢筋的连接方式应符合设计要求钢筋 在施工现场、应按国家现行标准《钢筋机构连接通主 连 2 用技术规程JGJ107《钢筋焊接及验收规程JGJ18控 接 的规定抽取钢筋机械连接接头焊接接头试件作力项 学性能检验，其质量应符合有关规程的规定。目 钢3筋 钢筋安装时，受力钢筋的品种、级别、规格和数量3安 必须符合设计要求装钢筋的接头宜设设置在受力较小处。同一纵向受力1 10倍在施工现场，应按国家现行标准《钢筋机械连接通JGJ107JGJ182钢 的规定对钢筋机械连接接头焊接接头的外观进行筋 检查，其质量应符合有关规程的规定。连 3 当受力钢筋采用机械连接接头或焊接接头时设接 在同一构件内的接头宜相互错开。同一构件中相邻纵向受力钢筋的绑扎搭接头宜相4 25梁、柱类构件的纵向受力钢筋搭接长度范围内的箍一 5 筋配置般项项 项目（钢筋加工次目

允许偏（㎜）绑扎钢筋网绑扎钢筋网绑扎钢筋网眼尺寸长±20±10骨架宽、高±5间距±10排距±5

长、宽

±102钢筋6安装

厚度

基础柱、梁

±10±5板、墙、壳 ±3绑扎箍筋、横向钢筋间距 ±20钢筋弯起点位置 20中心线位置 5预埋件

水平高度

+3,0检查记录： 年 月 日验收结论：混凝土分项工程（原材料、配合比设计）检验批质量平行验收表TJ4.2.9工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号— 报验时间： 年 月 日序号 规范：GB50204-2002 的规定 平行检验验收记录1 水泥质量及复验主控项目

混凝土中掺用外加剂的质量及应用技术应符合国家现行规范、标2准的规定混凝土中氧化物和碱的总含量应符合现行国家标准《混凝土结构3设计规范》GB50010和设计的要求4 混凝土的配合比设计12一般项目 345

和混凝土中的粉煤灰》GB1596通过试验确定。JGJ53的规定。拌制混凝土宜采用饮用水;行标准《混凝土拌合用水标准》JGJ63的规定。首次使用的混凝土配合比应进行开盘鉴定，其工作性应满足设计配合比的要求。开始生产时应至少留置一组标准养护试件，作为验证配合的依据。混凝土拌制前，应测定砂、石含水率并根据测试结果调整材料用量，提出施工配合比。检查记录： 年 月 日验收结论：混凝土分项工程（混凝土施工）检验批质量平行验收表TJ4.2.10工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号— 报验时间： 年 月 日序号12主控项目 341一般项目 23

规范GB50204-2002 的规定 平行检验验收记录结构混凝土强度及试件留置应符合设计和规范要求结构混凝土抗渗试件留置混凝土原材料每盘称量的偏差应符合下表的规定材料名称（每盘称允许水泥水砂石掺合料外加剂量）水泥、掺合料偏差±2%设计（㎏）（㎏）（㎏）（㎏）（㎏）（㎏）粗、细骨料±3%实测水、外加剂±2%实测混凝土的浇筑（商品砼产品合格证）施工缝的位置应在混凝土浇筑前按设计要求和施工技术方案确定。施工缝的处理应按施工技术方案执行。后浇带的留置位置应按设计要求和施工技术方案确定。后浇带混凝土浇筑应按施工技术方案进行。混凝土养护检查记录： 年 月 日验收结论：现浇结构分项工程（结构施工）检验批质量平行验收表TJ4.2.11工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号— 报验时间： 年月 日序号 规范：GB50204-2002 规定现浇结构的外观质量不应有严重缺陷主控项目现浇结构不应有影响结构性能和使用功能的尺寸偏差1应由施工单位按技术处理方案进行处理，并重新检查验收。项

平行检验验收记录项目（现浇结构）次

允许偏差（㎜）1基础1基础15轴线位2独立基础10置3墙、柱、梁84剪力墙8层≤5m8垂直度高＞5m102一般项目 2 4井筒全高（H井筒全高（H）垂直度H/1000且≤306表面平整度8预埋设预埋件107施中心预埋螺栓5线位置预埋管5

标高

全高（H）层高全高截面尺寸井筒长、宽对定位中心线

H/1000且≤30±10±30+8,-5+25,08 预留洞中心线位置 15检查记录： 年 月日验收结论：现浇结构分项工程（设备基础）检验批质量平行验收表TJ4.2.12工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号：A3.3 — 报验时间： 年 月 日序号 规范：GB50204-2002 的规定 平行检验验收记录现浇结构的外观质量不应有严重缺陷主控项目混凝土设备基础不应有影响结构性能和设备安装的尺寸偏差现浇结构的外观质量不宜有一般缺陷。对已经出现的一般缺陷，应由1施工单位按技术处理方案进行处理，并重新检查验收。项次1次1坐标位置202不同平面的标高0,-203平面外形尺寸±204凸台上平面外形尺寸0,-205凹穴尺寸+20,0平面水每米平面水每米5平度全长10垂直度每米5全高10预埋地标高（顶部）+20,0脚螺栓中心距±2预埋地中心线位置10脚螺栓深度+20,0孔孔垂直度10标高+20,0预埋活中心线位置5动地脚带槽锚板平整度5螺栓锚板带螺纹孔锚板平整度2一般项目 2 78910检查记录： 年 月 日验收结论：砖砌体分项工程检验批质量平行验收表TJ4.2.15工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号：A3.3 — 报验时间： 年 月 日序号 规范：GB50203-2002 的规定砖和砂浆的强度等级必须符合设计要求80%2/36度、7度地区的临时间断处，当不能主控1201φ6项目筋（1202650050067100090°弯钩。

平行检验验收记录5项次1项目轴线位置偏移允许偏差（㎜）10垂每层52直全≤10m10度高＞10m20砌法。砖砌体的灰缝应横平竖直，厚薄均匀。水平灰缝厚度宜为10812项次 项目 允许偏差（㎜）1一般项目 23 34

基础顶面和楼面标高清水墙、柱表面平整度混水墙、柱门窗洞口高、宽（后塞口）外墙上下窗口偏移

±1558±520

清水墙 7直度 混水墙 10清水墙游丁走缝 20检查记录： 年 月 日验收结论：混凝土小型空心砌块砌体分项工程检验批质量平行验收表TJ4.2.16工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号：A3.3 — 报验时间： 年 月 日序号 规范：GB50203-2002 的规定 平行检验验收记录小砌块和砂浆的强度等级必须符合设计要求砌体水平灰缝的砂浆饱满度应按净面积计算不得低于90%; 水竖向灰缝饱满度不得小于竖缝凹槽部位应用砌筑砂浆填实;不得出现瞎缝、透明缝、 竖向墙体转角处和纵横墙交接处应同时砌筑。临时间断处应砌成斜槎，主控 槎水平投影长度不应小于高度的2/3.4项次4项次1项目轴线位置偏移允许偏差（㎜）10垂每层52直全≤10m10度高＞10m201 10128项次 项目基础顶面和楼面标高一般 清水墙、表面平整度项目 混水墙、2门窗洞口高、宽（后塞口外墙上下窗口偏移

允许偏差（㎜）±1558±520水平灰缝平5直度

清水墙 7混水墙 10检查记录： 年 月 日验收结论：配筋砌体分项工程检验批质量平行验收表TJ4.2.18工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号：A3.3 — 报验时间： 年 月 日序号1233主控 项目5

规范：GB50203-2002 的规定钢筋的品种、规格和数量应符合设计要求。构造柱、芯柱、组合砌体构件、配筋砌体剪力墙构件的混凝土或砂浆的强度等级应符合设计要求。构造柱与墙体的连接处应砌成马牙槎，马牙槎应先退后进，预留的拉结钢筋应位置正确，施工中不得任意弯折。砖砌体的转角处和交接处应同时砌筑，严禁无可靠措施的内外墙分砌施工。对不能同时砌筑而又必须留置的临时间断处应砌成作斜槎，斜槎水平投影长度不应小于高度的2/3对配筋混凝土小型空心砌块砌体，芯柱混凝土应在装配式楼盖处贯通，不得削弱柱截面尺寸。项次 项目（构造柱尺寸） 允许偏差（㎜）

平行检验验收记录12柱3 垂 直高度

柱中心线位置 10柱层间错位 8每层 10≤10m 15＞10m 201 415㎜.2一般 项目

设置在砌体灰缝内的钢筋的防腐保护应符合规范GB50203-2002第3.0.11条的规定。网状配筋砌体中，钢筋网及放置间距应符合设计规定。4组合砖砌体构件，竖向受力钢筋保护层应符合设计要求，距砖砌体表面距离不应小于5㎜;拉结筋两端应设弯钩，拉结筋及箍筋的位置应正确。5配筋砌块砌体剪力墙中，采用搭接接头的受力钢筋搭接长度不应小于35d，且不就少于300㎜.检查记录： 年 月 日验收结论：填充墙砌体分项工程检验批质量平行验收表TJ4.2.19工程名称： 检验批部位：工序质量报验单编号：A3.3 — 报验时间： 年 月 日序号 规范：GB50203-2002 的规主控1 砖、砌块和砌筑砂浆的强度等级应符合设计要求。项目

平行检验验收记录项次项目允许偏差（㎜）轴线位移101柱垂小于或等于3m51直度大于3m10表面平整度 8门窗洞口高、宽（后塞口） ±5外墙上、下窗口偏移 20蒸压加气混凝土砌块砌体和轻骨料混凝土小型空心砌块砌体不应与2其他块材混砌。砌体分类 灰缝 饱满度及要求空心砖砌体

水平 ≥80%填满砂浆，不得有透一般 3 垂

明缝、瞎缝、假缝项目 加气混凝土砌块和轻骨料混凝土砌块砌体

水平 ≥80%垂直 ≥80%填充墙砌体留置的拉结钢筋或网片的位置应与块体数相符合。拉结钢应超过一皮高度。填充墙砌筑时应错缝搭砌，蒸压加气混凝土砌块搭砌长度不应小于砌1/3;902填充墙砌体的灰缝厚度和宽度应正确。空心砖、轻骨料混凝土小型空8～121520填充墙砌至接近梁、板底时，应留一定空隙，待填充墙砌筑完并应至7少间隔7d后，再将其补砌挤紧。检查记录： 年 月 日验收结论：工程名称工程名称施工单位（或分包单位）检查项目 检查内容检查结果项目经理、专职安全员经安全生产考核合格。专职安全员的配备符合附件（一）第六条的要求。项目经理、专职安全员有年度安全培训合格证。□□□已建立安全生产责任制，并明确各部门各岗位的安全职责。□安全生产责任 有安全生产责任制考核办法，并按规定期限考核。考核结果有记录制度 企业内部协议、总分包方协议中有安全生产具体指标和要求的条款项目的主要工种安全技术操作规程齐全。安全技术交底制度、安全检查制度、安全教育制度、消防安全制度等各项安全管理制度危险性较大的工程（见附件（二）第三条）编制了专项施工方案，并经具有法人资格的施工单位技术负责人和总监理工程师签字审批;深基坑、地下施工组织设计审查。安全技术交底 各工序施工前必须进行安全技术交底，有具体的安全技术交底内容。交记录 人、受交底人都履行签字（或按手印）手续。有公司（分公司）对项目部的检查记录，检查频率符合制度规定。有项目部定期检查记录，检查频率符合制度规定。检查出事故隐患已按要求发出整改通知书，做到定人、定时间、定措施整改，整改后有复查记录，整改记录与现场情况符合。新进场工人必须经三级安全教育，有具体的教育内容。教育者、受教育者安全教育记录项目部制定有生产安全事故应急救援预案，有演练记录。实施项目总包的，由总包单位统一编制应急救援预案。□□□□□□□□□□□□安全管理制度健全。暗挖工程、高大模板工程（见附件（一）第五条）专项方案经专家论证、安全检查记录都履行签字（或按手印）手续。应急预案意外伤害保险 办理了意外伤害保险，有交费凭证。□分包合同另明确了各自的安全生产方面的权利和义务。 □总包单位对分包单位的检查有记录 □其它问题□1、通过 □2、改进 □3、整改 检查人员签名：改进或整改内容如下：检查结论检查日期：年月日1其余栏目，在“□”内，肯定的打“√否定的打“×”;缺项的留空不填。2、有关规定详见附件（一、附件（二。建筑工程施工安全管理资料检查表编号：ALJ01-管理人员持证上岗分包单位管理建筑工程土方开挖与基坑支护安全检查表工程名称施工单位（分包单位）深基坑（判断标准见注2）

资料检查

编号：ALJ02-人工挖孔桩 □是否需要编制专 是项施工方（判断方案 标准见注3） 否深基坑有专家论□证审查书面意见

有专项施工方案有施工方案人工挖孔桩有方案

经施工单位技□ 术负责人审查有项目技术负□ 责人签字有项目技术负□ 责人签字

经总监理工□程师批准经总监理工□程师批准经总监理工□程师批准变形监测

施工方案中有基坑支护变形监测方案

有基坑支护变形监测记录 □井下检测其它问题

人工挖孔桩每日开工前检测井下有毒有害气体，并做好记录。 □现场检查

基坑开挖深度大于2m时，按规定□搭设临边防护设施。基坑坡度值符合施工方案要求□

人工挖孔桩施工时，地面上有专人监护。不□施工时，做好孔洞防护。基坑壁支护方式符合施工方案或施工图要□求。排水措施坑边荷载

基坑排水措施符合施工方案要求 基坑边土方距坑边≥1.2m、土方□ 人工挖孔桩挖出的土方距孔口□高度≤1.5m，坑边无堆放物。10m10m时根据地质情况采取□有效措施保证孔内空气符合施工条件。孔内环境 孔内有应急软梯，不使用麻绳和尼龙绳吊挂或脚踏井壁凸缘上下。 □其它问题

漏电保护器15A×0.1。

孔上电缆架空高度＞2m。孔内照明采用安□ □全矿灯或12伏以下的安全灯。检查结论

□1、通过 □2、改进 □3、停改进或停用范围如下：

检查人员签名：检查日期：年月日注：1（，再在与“是”或“否”有关的栏目“□”内，肯定的打“√其余栏目，在“□”内，肯定的打“√缺项的留空不填。2、深基坑工程判断标准：开挖深度超过5m（含5m）或地下室三层以上（含三层）;或深度未超过5m（含5，但地质条件和周围环境及地下管线极其复杂的工程。3、以下工程属于危险性较大的分部分项工程，需要编制专项施工方案。基坑支护与降水工程基坑支护工程是指开挖深度超过含5m）的基坑（槽5m，但地质条件和周围环境复杂、地下水位在坑底以上等工程。土方开挖工程土方开挖工程是指开挖深度超过5m（含5m）的基坑、槽的土方开挖。4JGJ59-99JGJ94-94防坍塌事故若干规定（建质（2003）82号。建筑工程模板安全检查表工程名称施工单位（或分包单位）立杆材质 □木□钢有专项

标准层高 资料检查

编号：ALJ03-高大模板（判断标准见注2） □□方案方案有验算□结果

经施工单位技术负 责人审查

经总监理工程师批准

高大模板工程经专家论证，□ 有书面审查报告（非高大模 板不填此栏。拆模其它问题

有拆模申请

□ 有混凝土试压报告 □立杆稳定 底部不垫砖及其它脆性材水平拉结

现场检查□

扣件式钢管立采用对接，木材立杆□无接长使用现象。剪刀撑整体稳定方向

有底座和垫木，并设置扫地□杆。隔2m高设一道水平拉结

满 竖堂 方红模板

沿纵横两向布置，从周边向□内每隔4排立杆一道。高度大于4m的支架，周边向内每隔4排立杆，从上向 下每隔2步设一道。采用泵送混凝土时，有保证模板支撑系统整体稳定的措施。 □荷载堆放 模板上荷载堆放均匀，未超过方案规定。 □

设置警戒区

□

高度≥2m的作业有可靠□ □立足点检查结论

□1、通过□2、改进□3、停用改进或停用范围如下：

检查人员签名：检查日期：年月日其余栏目，在“□”内，肯定的打“√项的留空不填。2、高大模板判别标准：支撑系统高度超过8m，或跨度超过18m，施工总荷载大于10kN/㎡，或集中线荷载大于15kN/㎡。3目总监理工程师审批同意。4、依据标准：《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》JGJ130-2001。建筑工程高处作业安全检查表工程名称施工单位（或分包单位）防护用品

资料检查

编号：ALJ04-

分批次查验 □ 有生产许可证、产品合格证、检测报告 □有安全防护用品发放记录，签字手续完备 □现场检查安全帽安全带安全网

作业人员均按规定正确佩戴安全帽 □高处作业人员均按规定使用安全带 □密目网张挂高度高于作业面1.2m □ 绑扎牢固、网面无明显破损。 □出入口、地面通道上部安装防护棚。防护棚为落地双层结构。 楼梯口和梯段边安装防护栏杆 未砌筑墙体的建筑物楼层周边与脚手架相连处，每层均安装防护栏杆。 阳台周边、卸料平台周边、雨蓬周边、无外脚手架的屋面，安装防护栏杆。 物料提升机与建筑物之间的运输通道的两侧边，安装防护栏杆。 □水平边长＜50㎝,可用竹、木等作盖板盖住洞口，盖板固定不挪动。 方向50㎝≤边长＜150,采用混凝土板内的钢筋网作为防护网。 洞口边长≥150㎝四周设防护栏杆，洞口下张挂平网。 □竖直落地式竖直方向的洞口，用固定栅门或防护栏杆防护，下设挡脚板。 方向电梯井内每隔两层并最多隔10m设一道平网。 □洞口绑扎圈梁、挑梁、挑檐、外墙、外柱等钢筋时搭设操作平台。 浇注、砌筑离地2m以上的框架、过梁、雨篷、墙体时，应搭设操作平台。 检查结论

□1、通过 □2、改进 □3、停改进或停用范围如下：

检查人员签名：检查日期：年月日注：12、临边防护栏杆上离地高度为1.0m～1.2m，下杆离地高度为0.5m～0.6m。钢管栏杆，应采用1614183、依据标准：《建筑施工高处作业安全技术规范》JGJ80-91。建筑工程扣件式钢管脚手架安全检查表工程名称

施工单位搭设单位

编号：ALJ051-脚手架类型

□落地式□悬挑式

设计搭设高度H资料检查

m 已搭设高度 m有专项方 案落H＞地24m式有验算结 果

经施工单位技术负责人审查经总监理工程师批准

□有方H≤24m 案□

经项目技术负责人 审查经总监理工程师批 准方案有专项方 案悬挑式

经施工单位技术负责人审查

□有专卸料平项方 案有验算结案有验算结果经总监理□ 准□经总监理工程师批准□

经项目技术负责人 审查验收单 分段验收 □ 人员签名 □ 量化内容 □人员 登高架设作业人员 人，持证上岗 人。其它问题现场检查

编号：ALJ052-基础平整、夯实、不积水 □ 悬挑梁安装符合设计要求 □立杆基础

落地 有底座和垫木并符合要求，无 式 悬空杆。

悬挑式

立杆底部固定牢固、支座稳□固。不固定在水平杆上。有纵横向扫地杆并符合要求。 □连墙件

采用刚拉结

□ H＜24m 三步三跨柔性拉结须设顶撑 □三步三跨 □ H＞50m 刚性拉结，二步三跨。 □架体封

首层和作业层满铺脚手板

□ 密目式安全网张挂高度于作业面1.2m □闭 中间每隔12m满铺一层脚手板或隔10m设置一道安全平面。

作业层脚手架内侧与建筑物楼板之间的□ □空隙已满辅脚手板。架体稳

剪刀 H≤24两端设置且净间撑 ≤15m。

□ H＞24m，全高全长连续设置。 □定架体自成体系

模板支架、缆风绳、泵送混凝土的输送管等，不固定的脚手架上。 卸料平台自成受力系统，不与脚手架连接。 横向水平设置

在立杆与纵向水平杆交点处必须设置，并且无缺漏。 □题论

□1、通过 □2、改进 □3、停改进或停用范围如下：

检查人员签名：检查日期：年月日注：1打2、依据标准：《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》JGJ130-2001。建筑工程竹脚手架安全检查表工程名称施工单位 设计搭设高度

编号：ALJ06-m 已搭设高度 m方案验收单

有专项搭□拆方案分段验收

资料检查经施工单位技术负责□人审查人员签名

经总监理工程师批准 量化内容 人员其它问题

登高架设作业人员 人，持证上岗 人。4材质横向水平杆有效部分的小头直径≥90㎜.

立杆、纵向水平杆、剪刀撑斜杆有效部分□ □的小头直径≥75㎜.对小头直径在60㎜以上不足90㎜的竹□ □杆，采取双杆合并使用的办法。设有垫木。垫木宽200㎜,厚50～60立杆基础连墙件架体封闭横向水

基础平整、夯实、不积水。 设置纵、横向扫地杆。 □最大间距是三步三跨 首层和施工作业层满铺脚手板 中间每隔12m满铺一层脚手板，或每□隔10m设置一道安全平网。

□㎜.无悬空杆 □采用柔性拉结时拉筋与顶撑配合使用。 □密目式安全网张挂高度高于作业面1.2m 作业层脚手架内侧与建筑物楼板之间的□空隙已满铺脚手板平杆设置剪刀撑定题

在立杆与纵向水平杆交处设置，并且无缺漏。 □全高全长连续设置 □不使用单排竹脚手架 □模板支架、缆风绳、泵送混凝土的输送管等，不固定在脚手架上。 □检查结论

□1、通过 □2、改进 □3、停改进或停用范围如下：

检查人员签名：检查日期：年月日1缺项的留空不填。2、本表只限用于建筑高度低于20m的村镇工程。3（195652529）建筑工程施工现场临时用电安全检查表工程名称施工单位方案

550kW

资料检查□

5

编号：ALJ07-总容量 KW进线截面 m㎡经过审□ □验收单

以上有设计并符合规范要求人员签字

量有50kW以下有措施 批□ 内容量化 □测试报告人员其它问题

接地电阻至少每月测试一次。工作接地重复接地防雷接地。 电工 人，持证上岗 人。外电防护

现场检查最小安全操作距离大于：1kV以下4m;1～□10kV6m;35～110kV8m

达不到最小安全操作距离时，采□取有效防护措施并悬挂警告牌。防护设施与外电线路之间的最小安全距离大于kV以下1.7m;35kV,2m。 □接零与接地

在施工现场专用的中性点直接接地的□电力线路中，采用TN-S接零保护系统。电气设备不带电的金属外壳和配电箱□体与PE线做电气连接。PE线与N线不混接

PE线由工作接地线、配电室或总漏电□保护器电源侧零线引出。PE线为绿/黄双色绝缘多股铜芯线。□与电气设备连接线截面≥2.5m㎡PE线不少于3次重复接地 □做防雷接地的设备线应同时做重复接地，接地电阻值使用总配电箱分配电箱开三级配电

关箱三级配电。

□ 总配电箱和开关箱装设漏电保护器，且参数。 □二级保护漏电保护器安装在配电箱、开□关箱隔离开关的负荷侧。开关箱实行“一机一闸一漏一

开关箱内的漏电保护器额定漏电动作电流≤□30mA，额定漏电动作时间＜0.1S。分配电箱与开关箱水平距离≤30m，开关箱与固电箱设置

设。配电箱内的电器安装在金属或非木质阻燃绝缘板上。

□ □定式用电设备水平距离≤3m。箱体用钢板或阻燃绝缘材料制作并防雨。箱内□ □分别设置N线和PE线端子板。照明

熔断器的熔体符合规格，不用铝、铜等其它金属丝代替。 □隧道、高温、潮湿等特殊场所使□ 电器、灯具的相线经过开关控制 □用规范规定的安全电压照明。架空线路设在专用电杆上。线路设有短路保护和过载保护。 采用五芯电缆，埋地或沿墙壁、电杆设置，用绝缘子固定，穿越建筑物加套管。 检查结论

□1、通过□2、改进□3、停用改进或停用范围如下：

检查人员签字：检查日期：年月日2、依据标准：《施工现场提临时用电安全技术规范》JGJ46-2005建筑工程物料提升机安全检查表工程名称提升机

□龙门架□井字架

设计安装高

施工单位安装单位

编号：ALJ08-类型 □高架机□低架

度H资料检查

m 已安装高度 m产品 提升机有产品合格证，生产厂家有生产许可证。 □方案 有拆装方案，并制定了安全施工措施。 □ 已审批签字 □验收单

人员签字 □低架机基础砼强度不低于C20 □

内容量化 □高架机分段验收 □资质 安装单位具有“起重设备安装工程专业承包资质。 □人员其它问题

安装作业人员 人，持证上岗 人现场检查高架机的基础埋深与做法符合设计和出

司机 人，持证上岗 人基础 厂使用要求

排水良好，不积水 □架体拉结

圆股钢丝绳直径㎜ 低20m及以下组;21～30m，2组。 架同一水平面对称设置，架体有横向缀机 件

高架机

使用附墙架 □自由高度□不与脚手架连接 □置统

上极限限位器灵敏可靠，吊篮越程。 断绳保护装置楼层安全门吊篮安全门、□上料口防护棚符合要求。停靠装置与吊篮安全门联动 楼层通独立搭设，不与脚手架连接□ 电气系不使用倒顺开关楼层通独立搭设，不与脚手架连接□ 电气系不使用倒顺开关道使用钢管搭设，不用木杆接长。□ 统接地电阻≤10Ω其它问题

高架机还需要有下极限限位器、缓□冲器、超载限制器和通讯装置。提升钢丝绳不接长使用并缠绕整□齐。钢丝绳未达到报废标准 □检查结论

□1、通过□2、改进□3、停用改进或停用范围如下：

检查人员签名：检查日期：年月日12、高架机提升高度在31～150m的物料提升机。3、依据标准：《龙门架及井架物料提升机安全技术规范》JGJ88-92建筑工程塔工起重机安全检查表工程名称施工单位最大力距 t.m 设计安装高度资料检查

安装单位

编号：ALJ09-m 已安装高度m产品 塔式起重机有产品合格证，生产厂家有生产许可证。 □有拆装方案，并制定了安全施工措方案验收单位

施。分段验收 □ 人员签字

□内容量化

已审批签字 □□ 基础砼强度≥C35 □资质 安装单位具有“起重设备安装工程专业承包资质。 □人员 安装作业人员 人持证上岗 人。司机 人信号指挥 人持证上岗 其它问题现场检查基础

排水良好，不积水。 □按照同厂使用说明书规定超过 m设置附墙架应安装 组已□安装 组。力矩限制器、超高限位器、变幅限位器、行走限位器动作准确。□吊钩保险装置、卷扬机圈筒保险装置灵活牢固。

吊钩未见施焊，挂绳处断面磨损量未超过原高的。 □塔吊重复接地电阻值。 同一施工地点有两台以上的起重机时，保持两机间任何接近部位（包括吊重物）□距离＞2m，并有防碰撞措施。其它问题检查结论

□1、通过□2、改进□3、停用改进或停用范围如下：

检查人员签名：检查日期：年月日1打“×”;缺项的留空不填。2、依据标准：《塔式起重机安全规程》GB5144-94、《建筑机械使用安全技术规程》JGJ33-2001。建筑工程施工机具安全检查要求工程名称

编号：ALJ10-施工单位（分包单位）检查项目 检查内容有护手装置。外露的机械传动部位有牢固、适用的防护罩。平刨 设备外壳有保护接零，开关箱内装设漏电保护器30m×0.1。不使用倒顺关或闸刀开关。不使用平刨、电锯合二为一的多功能木工机具。锯片无裂纹，锯齿无连续缺齿2个及以上。防护装置齐全有效。外露的机械传动部位有牢固、适用的防护罩。

检查结果□□□□圆盘电锯手持电动工具电焊机

设备外壳有保护接零，开关箱内装设漏电保护器30m×0.1。不使用倒顺开□关或闸刀开关。Ⅰ类、Ⅱ类手持电动工具金属外壳保护接零不少于2处。开关箱内设漏电保护器□（15m×0.1。潮湿场所或在金属架上操作时，不使用Ⅰ类工具。 □齿轮啮合和滑动部位润滑良好，运行无异响。 □冷拉场地设置警戒区、设置防护栏杆及警告标志。 设备外壳有保护接零，开关箱内装设漏电保护器30m×0.1。不使用倒顺开□关或闸刀开关。设备外壳有保护接零，开关箱内装设漏电保护器30m×0.1。交流电焊机装□配二次侧触电保护器。交流弧焊机变压器一次侧电源线长度＜5m;二次线选用防水橡皮护套铜芯软电□缆，长度＜30m。操作棚符合防雨、防附物打击的要求。 □搅拌机 料斗设有保险挂钩。在料斗下检修或清理料坑时，将料斗提升后用挂钩锁住。 设备外壳应做保护接零，开关箱内应装设漏电保护器30m0.1。 不同类的气瓶之间距离气瓶与明火距离。 □气瓶蛙式夯实机潜水泵

乙炔气瓶使用和存放时不平放。 □设备外壳保护接零2处。开关箱内应装设漏电器15m×0.1。 夯实机扶手绝缘。作业时，一人扶夯，一个传递电缆，以防止电缆线被夯击。设备外壳有保护接零。开关箱内装设漏电器15m0.1。 水泵先装在筐内再放入水中，泵直立放置。 □水泵工作时周围30m内水面无人、畜进入。 □检查结论

□1、通过□2、改进□3、停用改进或停用范围如下：

检查人员签名：检查日期：年月日2、依据标准：《建筑机械使用安全技术规程》JGJ33-2001、《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46-2005工程名称：

建筑工程安全防护改进通知书

编号：ALC01-事由 签收人姓名及时间（施工单位经检查发现，你施工现场安全防护存在以下问题：以上问题，请按照有关技术规范的要求于 年 月 日前改进完毕。自查格后填写《建筑工程安全防护改进复查申请、批复书，向我现场监理机构提出复查申请。抄 送：项目监理机构总/专业监理工程师日 期 年 月 注：1、本单一式三份，建设、监理、施工单位各一份。监理平行检验全套资料监理平行检验全套资料安全检查核查表“三宝、四口”检查表类别 检查内容

检查时间完成情况判断（√）否（×进入施工场地人员是否都戴安全安全帽 2.安全帽是否符合标准3.安全帽是否按规定佩戴1.在建工程外侧是否是否用密目安全网封安全网 2.安全网规格、材质是否符合要求3.安全网是否有建筑安全监督管理部门准用证1.施工人员是否按要求系安全带安全带 2.施工人员安全带系挂是否符合要3.安全带质量是否符合标准1.每一处是否均设置了防护措施楼梯口、电2.各处防护措施是否符合要求梯井口防护3.防护措施是否形成定型化、工具化4.电梯井内是否每隔两层设置一道平网预留洞口、坑井防护

每一处是否均设置了防护措施防护措施是否形成定型化、工具化每一处防护措施是否符合要求每一处是否均设置了防护棚通道口防护2.各处防护是否严密3.各处的防护棚是否牢固且材质符合要求阳台、楼板1.各处临边是否均有防护等临边防护2.各处临边防护是否符合要求83/142监理平行检验全套资料监理平行检验全套资料安全检查核查表—主体施工阶段工程名称：类别 检查内容 检查结果 检查时施工组织设计是否包括安全管理方案对脚手架等安全要求高的专业有否专项安全方案安全员是否持证上岗资料分包单位是否具有合格的资质并报验焊接等特殊工种是否持有上岗证塔吊、施工电梯是否有合格证并通过报验施工用电是否符合规范要求并通过验收模板支撑的拆模时间是否符合规范及设计要求脚手架搭设和支撑及节点的锚固是否满足安全要求“三宝、四口”防护措施是否落实到位现场现场材料是否按要求堆放整齐现场防火措施是否落实到位总包方是否按要求定期的进行安全检查处于市区主要道路是否设置高于2.5m的连续围文明 场地地面是否做好了地面硬化处理施工 门头是否设置企业标志办公设施和相应配套设施是否齐全完备84/142监理平行检验全套资料监理平行检验全套资料安全检查核查表—桩基施工阶段工程名称：类别 检查内容 检查结果 检查时施工组织设计是否包括安全管理方案对基坑支护等安全要求高的专业有否专项安全方资料 安全员是否有专业的资质并报验焊接等特殊工种是否持有上岗证各单位进场前，场地“三通一平”是否落实施工用电是否符合规范要求并通过验收现场 施工场地排水是否符合规范要土方开挖是否按规范程序进行现场材料是否按要求堆放整齐处于市区主要道路是否设置高于2.5m的连续围档文明 场地地面是否做好了地面硬化处施工 门头是否设置企业标志办公设施和相应配套设施是否齐全完备85/142监理平行检验全套资料监理平行检验全套资料PAGEPAGE100/14215.施工现场安全检查监理台帐核查表工程项目结构型式

标段或房号开工日期项目经理序号 目录

专职安全员核（检）查