民营医院绩效分配方案

学号：08462133民营医院绩效资分配案为加大医院分配制度度，进一步调动职工工作积极性，根据上级有关文件精神参照县人民医院、县仁济医院红十字医院县各民营医院及乡镇生院等工资奖金的核算标准，结合我院具体情况，特制定本方。一、指导想医院绩效分配制度是病人为中心，推行成本核算，突出绩效优先、兼顾公平、行按劳分配、多劳多得原则，体现向第一线和特殊岗位适度倾，努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性，建立以质量核心，以绩效为重点的运行机制，切实促进医院可持续发展。二、组织导为加强医院工作绩效核，成立如下考核小组和监督小组。（一）绩效考核领导组（负责考核科主任）组长：成员：（二）绩效考核小组负责考核各科室人员、科室内选举产生）组长：各科主任、护长成员：质控员、职代表（三）监督小组（全职工选举产生）组长：职工代表成员：职工代表三、分配则（一）实行院科两级配。（二）质量考核与基性绩效工资挂钩，经济考核与奖励性绩效工资挂钩。（三）以科室为核算位，实行成本核算。四、质量核方案（一）考核内容考核工作在绩效考核导小组领导下和监督小组监督下进页脚内容

学号：08462133行。严格考核纪律和作态度，按评价指标客观进行评分，所有的扣分要有相关性记依据（二）评分实行无名，由考核领导小组当场统计分数并公布。且公布所有的扣原因和事实依据，接受监督小组的监督。监督小组成员不得以何理由不参与监督，监督小组成员从原则性考虑不应该参与考，若对考核结果无异议的在公示文档上签名认可；若有异议的当场由考核领导小组解释并在公示文档上作补充说明，监督成签名认可；若有异议而考核领导小组无法作出解释的，要重新核。（三）绩效考核实行级考核，综合评定，即：医院领导考核中层领导，中层领考核科室人员。１、对中层领导干部效考核：院领导班子（两人以上取平均分值他考核员（两人以上取平均分值实行百分制，分值计方法：院领导班子、其他考核人员各占总分％。２、科室人员绩效考方法院领导班子（两人以上取平均分值室负责人（人以上取平均分值、其他中层领导（两以上取平均分值，其有4名是工代表行百分制，分值算方法：院领导班子总分值％，科负责人占总分值40，其他中层领导占总分％；（四）打分结果在院公示5个工作日，征求和收集职工意见。对考核结果有异的由考核领导小组负责解释。（五）考核的时间与分办法考核评分每月次。考核评分实行百分制年末考核中如有年度考核的专项考核分值可参考折分后计年末考核中的专项考核得分未质量考核前得分为100%（六）考核结果运用1）考结果等次对工作人员考核结果为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次即分值分以（含为秀分为合格，分为本合格，分以下不合格。2）考结果运用1、考结果为岗位绩效工资分配的主要依据和级、奖励以页脚内容

学号：08462133及聘用、续聘和辞退重要参考依据。一年考核不合格、连续二年基本合格的工作人实行解聘制度。2、考结果为合格以上者享受基础性绩效工资以下者扣发部分或全部基础性绩工资。五、经济核方案(一)室收入组成：括直接收入间接收和其他收入三部分。１、直接收入。指一核算单元，利用本科室人员和设备，不需要与其他科室合，自己独立完成的收入。包括：挂号费、治疗费、注射费、诊费、监护费、麻醉费、材料费、抢救费、护理费、仪器费、陪费、氧气费、吸入费等。２、间接收入。指科合作收入，是两个或两个以上核算单元共同完成的收入。括：医技检查收入、手术收入、体检收入和其他收入，核算时一定比例分别记到各科室。３、其他收入，医院予科室的奖励或补助。（二）科支出组成：即科室成本支出，主要括固定成本支出和变动成本支出１、固定成本支出主要是人员费用和固资产物资成本：包括在岗人员工资，公摊费，保障费等及屋、仪器设备（包括病床）维修费，房屋上下水道等基础设施造费，新添仪器购置费，房屋、公用车辆仪器、设备、办公器等固定资产折旧费。工资：基本工资、津、补助。保障费：养老保险、伤保险、职工医疗保险或新农合。公摊费：用于水、电气、燃油、空调费用及广告、公共设施维修、差旅、招待宣传、保洁、电话、网络、电信、物流、聘用专家、伙食补助车辆保险、管理、社会活动等费用。基础设施改造费，新仪器购置费、房屋折旧（租赁费用车辆折旧器设办公器具折旧科总收入的（粗算２、变动成本支出(1)人员的零星支出：包括加费、夜班费、误餐费等。(2)材消耗：包括氧气费、领用的次性物品、总务支出、布类用品及消耗、消费、器械消耗及药械支出等；以实际发生数进行核算，其中包：页脚内容

学号：08462133、氧气费是指每月耗的医用氧气支出。、次性物品是指在消毒供应室（药及药品库房）领取的一次性注射器、纱布手套、口罩等，按物品的进价计算支出。C、总支出是指从总务库房用的各种办公用品、印刷品、清洁用品、一次性卫耗材、总务维修材料等。Ｄ、布类用品及消耗指布类的洗涤、缝制、更换支出。Ｅ、消毒费是指消毒应室对各科室的大包、中包、小包消毒灭菌产生的费用。Ｆ、器械消耗是指各室到消毒供应室所领取使用的拆线包、换药包、导尿包、引包、治疗巾等器械材料的支出。Ｇ、药械支出是指各室在库房领用的低值易耗品、卫生材料元以下的仪器设备等的出。说明：若相关科室一性领用大批量的耗材，如果统一计入当月的支出额中，会成科室成本核算信息的失真，经主管领导批准，可分月进行分，但时间一般为一年。(3)因科室本身原因造成的病欠费。(4)医赔偿费用（根据实际情况由部研究确定分摊比例，年度内计算核销完毕(5)低值易耗品：工作衣、水、脸盆、烧瓶、量杯等。(6)其他能计入科室的所有费。(三)室收入与支的记入办法科室直接收入与支出记入方法科室直接收入％记入本科室，包括：１、门诊收入：挂号、诊查费、检查费、治疗费收入和其他自己独立完成的收。２、住院收入：治疗、注射费、诊查费、监护费、麻醉费、材料费、抢救费、护费、仪器费、陪伴费、吸氧费及自己独立完成的其他收入。３、科室内部自开自的各种检查。４、各临床科室在自科室所做手术。以上所有材料支出计本科室。（）床科室合作收入与支出记入方：１、检验科、功能科影像科等收入计入开单科室，检验科、功能科、影像等收入％入本科室科室，材料成计页脚内容

学号：08462133入操作科室。2、社体检、婚检、集体儿童体检按院内确定比例若其他计酬方式计入相应科。(四)院院级核算一级核算）基原则和办法科室绩效工资核算公科室绩效工资（室收入－科室支出）×科室配比例×科室综合考核分数百分。科室奖金数（科室总收入科室总支出）×收费处、药房的奖金全院平均奖金×（五）科职工绩效工核算方案（二核算）科室绩效工资二次分权交由科室，原则是分配合理、公平、有效。（）分配的关键点１、科室内部分配时个人为单位。２、工作量是分配的键。３、系数制定是重要考。（床技科室职工个人系数设办法和标准如表：临床医技室职工个人数表１

基础

每人

0.40

备注本科

0.15

以最高学历为准２

学历专科中专正高副高中级

0.100.050.500.400.30３

职称初级师初级士无职称页脚内容

0.200.100.0

学号：08462133４５６

工龄职务岗位

每年主任（护士长副主任医生护士具备执业资格

0.020.20.10.30.10.3７执业资格

具备助理执业资格无资格

0.10分配时先确定科室所人员系数，个人系数为以上七项之和。（）临床、医技科室人员绩工资分配办法分配步骤（终未质量考核科室或个人考分数百分比100%第一步：科室负责人效工资根据系数从科室剥离。剥离公式：科室负责人绩效工资科总绩效工资×科室考核分数百分比÷科室总系数×科室责人系数第二步：根据预先设的系数分配到组。分配公式：医生组总绩效工资（室总绩效工资×科室考核分数百分比－科室负责人绩效工）÷科室医护总系数×医生组总系数护理组总绩效工资（室总绩效工资×科室考核分数百分比－科室负责人绩效工）÷科室医护总系数×护理组总系数。第三步：分配到人医生组个人绩效工资据科室主任上报数据信息分配护理组个人绩效工资根据护长上报数据信息分配。１室或组工作不量化的照人系数分配或人头平均。如按照系数分配其公为：医生个人绩效工资（生组总绩效工资÷医生组总系数×医生个人系数）×个人核得分百分比。２、科室或组工作能到量化的，系数结合工作量分配，1/3按系数分配，工作量分配。医生个人绩效工资＝医生组总绩效工资×÷生组总系页脚内容

学号：08462133数×医生个人系数＋生组绩效总工资×÷医生组工作量数×医生个人工作量数×人考核得分百分比。护士个人绩效工资＝护士组绩效总工资×护士组总数×护士个人系数＋士组总绩效工资×÷护士组工作量数×护士个人工作量数）×个人考核得分百分比。备注：医生组、护士工作量总分标准为每人分，具体量化指标及项目标准做如说明。关于医院效考核工作计算方法的明（工作量考核以科室核为主要出多劳多得的指导思想，要结合本科室实际特、分工、白班、夜班（夜班收患者可按白班个计算）等情况合理确定工作量计算方法，由科室负责核，医院只制定指导见，科室每月将工作量结果报会计室，科室负责人对上报结果责以下为医院为各科室作量计算的指导意见（各科主任长计工作量工作量系数统一计（临床）住部科室医生工量计算方法当月该每位医生所收患者数当科室平均医生所收患数月该医生收入数当月室平均医生收入数/。例：内科参与绩效医生人，月收患总数为50人，总收入为万，则平均医生收患者数，均收入为元。其中医生收患者人9万元生的工作量计算为）（），即该医生所乘系数为。（）门诊医生工作量计算方法：1药物治疗科室当月每名医生所治疗患数计算即：医生所治疗患者数平数2）药治疗科室：当月该医生所治疗患者数以当月科室平均医生治疗患者数加月该医生收入数除以当月科室平均医生收入数后平均值。3、技科室医生作量计算方法：1）功科：所属各科分开计算。以当月每名生所在检查数量计算：即：医生所检查数平均数（注：心电室：床头电和门诊心电同样计算，小时动态心电按个通心电计数2）检科按夜班工作）按项目计算，每项目页脚内容

学号：08462133增减浮动1%）不值夜班者拿给值班人员。3）放科：以当月每名医生所做检查、诊断量计算：即：医生所做检查数均数。4）药科（门诊药房、住院药房、中药房以当月每名药房工作员所销售额计算：即：药房工作人员所销售/平均数每人销售额。4、护理人员工作计算方法根据各科特点护理岗，班次、护理患者数量、基础工作量为主要指标。设计《士工作量统计表术作和基础护理含项术操作项础护理及中医护理技术。原则：以劳分配为原则，根据科护士岗位、职称不同，以基础护理数量、白班、夜班、节假日班、一级、特护、护理技术操作、手术病人、护理病人的数量主要考核指标。即工作量项目及项目系数可根据各科特点自行定。每月汇总统计工作量上报。２临床科室分配后人最高绩效工资不得超过科室平均绩效工资的1.4倍。（六）行后勤科室绩分配办法（一行政后勤科室考临床医技科室平均绩效并结合个人考核分数发放。（二）行政后勤职工效工资＝平均绩效×职工个人考核分数。具体分配办法如下：１、药房、收费室、他从事基层管理及业务指导人员享受全院临床科室工作人平均绩效工资，按此额度取绩效工资总额后各科室应进量化考核发放；２、医务科、护理部院感科、总务科、财务科、院办公室、药事、医保农合办等长或主任享受全院临床科室主任和护士长平均绩效工资的95，副职同科室正职的基础上减少５％；以上科室工作人员享受床科室人员平均绩效工资的，以上人员作为一个综合部门以上标准统一提取绩效工资总额后，按系数分配，化或平均分配；个人系数按下表执行。行政后勤室职工个人数表１

基础

每人起步一样

0.40

备

注页脚内容

本科

0.15

学号：08462133以最高学历为准学历２３

职务

专科中专及以下主任（科长）

0.100.050.6

副主任（副科长）0.5包括医护高级会计师任科（管副高

0.40理七级）包括医、护、技、会计师、汽车驾驶、中级

0.30技术工一级、副主任科员（管理八级）包括医、护、技、助理会计师、技术工二级技术工三级（高级工、汽车驾驶Ｂ照、科初级师

0.20４

职称

员（管理九级他专业本科毕业年以上科毕业5年以上中专毕业7年以上。包括医、护、技、会计员、技术工四级（中级工技术工五级（初级工）及普工、科初级士无职称

0.100.0

员（管理十级汽车驾驶Ｃ照，其他专业本科毕业2年以下，专科毕5年以下，中专毕业7年以下。未获得以上类别职称和高中及以下学历人员５

工龄

每年

0.03院领导：院长享受全临床科室室科主任和护士长平均绩效工资的倍；副院长享受临床科室主任和护士长平均绩效工资的六、享受效工资人员界定标准（一）已签订聘用合的工作人员，按合同执行；未签订合同的工作人员，按约执行，不享受绩效工资。（二）借用人员有执业资格，注册后借调医务人员，按科室正式在岗人员页脚内容

学号：08462133同等对待。（三）特别约定当科室收入扣减费用本后当月余额为负数时，该科室不享受当月绩效工资。七、方案从年月日施行。以往有关奖金分配或各种津贴发放规定时废止；本方案如与上级管理部门以后有关文件相抵触，按上规定修改后执行。其他未尽宜按医院有规定和文件执本方案由长办公室、务科负责解释附件：１、工作人员量考核实施细则2、工人员考核表3、患满意度调查问卷表4、护工作量统计表附件乐康医工人员质考细则（行）一、公共考核项目指标与分值

考核内容与分值１、严格出勤，做到不迟到、不早

评分标准以考勤打卡为准，无故迟到或早退，一次扣分无故旷工一天扣3分２、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现脱岗、不做私活、不玩游戏等分３、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋、佩戴胸卡

一次扣0.5分投诉一次扣分。劳动律和

发现一次做不到，扣分上岗分医德医风、严格执行《医务人员医德考评制度未能严格遵有关制度、规范的，每项分守卫生法律法规及医院管理制分

次扣分５、积极参加单位组织的政治和业务学习，以通知、签到簿为准，无故不参加者，以及单位组织的各项活动）６、严格坚持廉洁行医（５分）页脚内容

每次扣1收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣，违规私自外出行医一次扣分

学号：08462133７、服从工作安排，按时、按质、按量完成不按时完成任务或不服从工作安排的，本职工作（４分）８、区域服务对象满意度调查大于％

每次扣4每降低％扣1分，直到扣完3分分９行疗责任事故会安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票违反一次扣完分并取消当年评优否决制。二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目１、认真执行各项规章制度及诊疗技术规范，无医疗差错事故及纠纷发生分２、实行首诊负责制：门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范分

发生医疗差错事故一例扣2分，发现不规范的一次扣。推诿病人，每次扣1分查门诊登记和门诊病历，发现一项不规范扣分一门诊医生考指标

发现传染病未报告一例扣1分，迟报一３、传染病登记详细、及时填报传染病报告例扣分未报告导致疫情扩散扣卡，按要求及时上报（１０分）分４、处方书写合格率％特殊检查申请每抽查张处方，发一张不合格单合格率达％分

扣分５、执行基本药物制度，合理使用抗生素，发生药物不良反应不报告例1分二住院部医生核指

按要求报告药物不良反应病例６、科室清洁卫生，每周打扫除一７、急救设备完好率％分８、完成本岗位的服务量，服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次（）１、认真执行各项规章制度及诊疗技术规范，无医疗差错事故及纠纷发生分页脚内容

抗生素使用不合理一张处方扣分检查发现清洁卫生差一次扣急救设备不能保证完好倒扣分服务人次每降低个百分点扣1分发生医疗差错事故一例扣2分，发现不规范的一次扣。

标

学号：08462133２、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理发现一次违反规定的扣分核心制度。分３、传染病登记详细规范、及时填报传染病发现一例传染病未报告扣分迟报一报告卡；按及时上报分４病历质量合格率达％上入出院诊断符合率达％殊检查申请单位合格率达；医嘱书写合格率％上；按照上交出院病历。分５、执行基本药物制度，合理使用抗生素；按要求报告药物不良反应病例例６、急救设备完好率％（分７、完成本岗位服务量，住院人次不低于核定的住院人次的平均人次分１手术严格按手术审批制度执行分

例扣分告导致疫情扩散扣全分。抽查份病历，有一份不合格扣分，发现一份丙级病历扣5分迟交一份病历扣分不交一份扣5分抽查10份病历，发现一份不使用基本药物扣；发生药物不良反应不报告，扣分急救设备不能保证完好倒扣分住院人次每降低个百分点扣1分发现违规一次扣分三手术室

２、各类手术前后麻醉文书书写规范，字迹若手术文书记录，发现一次一项不规麻醉生各

清晰工整，手术中麻醉记录及时准确、项目范、记录不全扣１分项指标(70分

填写齐全。分３、传染病登记详３、熟悉医疗技术操作规范，熟练掌握徒手心肺复苏等抢救技术分４、麻醉用药处方合格率％上５、无差错事故及纠纷发生。分

不掌握扣分，抽查或演练发现一人次不规范扣分查张处方，有一张不合格扣分出现一次差错扣分。６、保持手术室清洁卫生，各种器械、物品室内脏乱有灰尘扣1分一项消毒无记录页脚内容

学号：08462133定期消毒，消毒液定期更换，有记录。分７、手术室定期进行空气消毒，定期擦拭消毒机，有记分１、护理质量达标准要求(护表合格率、础护理合格率、级护理合格率分２、做好医院感染控制工作，实行“一人一针一管一用消毒一消毒医疗废物分类收集移有记录灭菌物品合格手术室、产房、母婴室、治疗室等区域清洁、

扣消毒机有灰尘扣分，消毒无记录扣分表格按要求填写，涂改、缺漏项、错填一处扣分不按时填写扣分基础护不到位扣2分当班、主管病人不掌握姓名、性别、年龄、诊断、病情、主要治疗、不按要求巡视等扣分灭菌物品过期扣分；不执行一人一针一管，医疗废物不分类、不掌握消毒液浓度和使用方法，不按时更换消毒液、重点区域不按要求管理物品乱、脏，无消毒记录四护理人员各指标

整齐、物品污洁分开，管理符合规范要求。发现一次扣分。分３、遵守岗位工作制度，履行岗位职责；严格执行护理操作堆积严格执行查对制度、交发现一次做不到扣2分被病人投诉、发接班制度差事故发生强患沟通、生差错用病人身上扣2分病人情变健康教育工作，避免投诉；团结协作，服从化不发现扣分上级领导。分４、急救药品、器械备齐，完好随时处于备缺１种扣１分，管理不到位扣分用状态，交班检查有记录分５完成岗位服务（任管理人药、注射、协助医生完成诊疗工作等其他护理工发现一次做不到扣1分作、完成班外职责）分五医技人１、各报告单发放及时准确，检查准确率查记，有一次做不到扣分准确率每页脚内容

学号：08462133员放、Ｂ

达以。分

降低扣分超、心电图、２、月统计有关科室或个人申请检查阳性化验等各项指标分

如未统计扣分。率。分３、各项检查登记填写项目齐全内容规范。查登记册，发现一项不符合扣分分４、传染病登记详细，及时填报传染病报告查登记册，发现一项不符合扣分迟报卡。分

一例扣1，未报导致疫情扩散扣分５、定期做好设备成本效益分析，材料费按未定期做成本效益分析扣分超过一个比例消耗。分

百分点扣0.5分６、材料领取后要妥善管理与存放，合理使不妥善管理存放与合理使用的发现一次用。分７、杜绝私收费和做人情不收费分、执行专业技术操作规范分９、无差错事故和纠纷发生。分

扣分发现一次不规范扣分发生一次不规范扣分发现一次差错事故扣分、好仪器设备护保养，按规定使用，出现人为故障一次扣分无记录扣1分有记录。分、成岗位服务分、严格实行基本药物制度分

未完成扣1分擅自采购省《采购目录》外药品或擅自网下采购药品的，每个品规倒扣分不按规定上缴或支付药款每次倒扣分基本六药人员各项考核指标分

药物使用比例每少一个百分点倒扣分每发现有一种药品不执行药品零差价销售的扣2。２、麻醉药品和精神“五专”管理分

查登记，查处方，发现一次不规范扣分３、做好药库管理和药品计划，严把药品及因质量问题一次扣分因缺药影响到医用耗材的质量关，确保临床用药的安全及临床用药的一次扣5分页脚内容

学号：08462133有效。分４、药品存储符合标准要求，保持药库药房抽查当班人，药品霉变，过期发现一次扣通风，门窗牢固，确保安全。分、配处方的应遵守药事规章制度，必须

分无做到防火、防盗等缺一项扣分抽查张方，发现一张不合格扣做到“四查十对”制度，禁止用手直接接触分，一次做不到或不规范扣2分药品。（５分）、无差错事故和纠纷发生分、期清查盘点，并核对账物，做到账物

发现一次差错事故扣2分发生纠纷的扣分每缺一项扣分。相符。分１、各项工作及时制订月计划、周安排，及无计划、总结、检查、考核不及时分别扣时总结按定开展检查考核工作分分２、行政、医疗、人事、财务等管理要规范出现一次一项管理不规范扣3分出现一合理。分

次管理责任事故扣分３、按时完成卫生局和相关部门下达的各项出现一月不成扣2分一季（七人

工作任务。分

不符合要求扣员各项指标

４按时上报各类人事医疗务等报表。出现一次不按时扣２分分５、各类医用物资、药品材料和办公用品等发现一次不及时扣２分，影响正常工作的采购供应及时，服务周到分

扣。６、各类行政文件、财务账册，公共物资台查归档文册、台账，不规范扣分发现账建立规范有序。分７、严格执行基本药物制度。分页脚内容

未归档，无台账扣分擅自采购省《采购目录》外药品或擅自网下采购药品的每个品规倒扣，基本药

学号：08462133执行收费管理制度和标准进行收费分

物使用比例每少一个百分点倒扣分不执行药品零差价销售倒扣10分挪借公款1次扣分，乱开门诊医院票据扣分张，门诊，住院票据不写清病人姓名张扣分大小写不符扣分张，账负私自涂改1处分２、及时记好做账簿，每月与财务科核对发不及时填好记账簿发现次分每月生额、余额，做到账账相符。分

与财务科核对发生额、余额，发现账账不八收人相符的，发现一次扣5分员各项指标３农门诊住结报兑现方快捷发一次不及时扣分报账一次不按时分

扣。４、严格查对，收费及时准确，严防漏收、漏收、少收、多收的，发现1次2分少收、多收分５、规范使用和维护电脑设备。６、保持室内干净、整治分

故意少找、不找零钱1次10。操作错误导致不能正常使用一次扣分私自下载电影、歌曲、游戏每次扣分室内卫生脏乱每次扣1分１、司机每天认真检查车辆，保持车辆状况因车辆故障影响出车一次扣5分良好，保证出车及时分２、保洁人员按要求完成所负责区域的清洁不能按时按量完成工作一次扣5分卫生，及时清理生活垃圾和医疗垃圾，并做九工人好各项消毒工作。分员各项指标３、保证单位水、电、气、暖供应正常，发处理不及时影响工作一次扣3分现故障及时维修。分４、严格对电梯、发电机组等设备进行检查出现人为故障影响工作一次扣5分，未维和维护保养，保证各种设备运转正常，并做保记录扣分邓维保记录分页脚内容

学号：08462133５、物资库人员要及时调拨和补充各种物

供应不及时影响工作一次扣，服务态资保科室所需并做好出入出账度一次扣不范一次扣3分分１、按要求做好每月各种数据统计、报表，不能按时按量完成上报工作一次扣分并及时上报分２、严格执行各项财务管理制度，会计资料各类档案齐全；内容完整、准确，票据存完整真实，核算符合规定分十财人员会计、出纳岗位考核、院交办的各项保健工作任务、上报妇幼信息、下乡督导质量已达到指标、下乡日志记录档案完整和内容规范１下基层工作天数附件

放整齐有序；断裂材料据衔接规整；不规范一次扣3分不能严格执行各项财务管理制度一次扣。妇幼项目各项任务按时完成，未完成扣2分按要求及时上报，未达到要求扣分一项不达标扣查日志资料，每发现一项不规范扣分每月下乡8天少一天扣分乐康医工人员考表（1）共部分工作员考核表月到

所在部门：

岗位名称：考核内容

考核结果考核项目

考核标准

考核办法

所占分值

自评

扣分原因

考核得分

出满勤到不迟到不早退。以勤签到簿为准，无分故迟到或早退，一次扣分旷工一次扣页脚内容

学号：08462133分。

值班时坚守工作岗位，做到不串岗不脱岗，不做私活，不玩游戏等

上班时擅自离岗串做活/等现一次扣。分投诉一次

分

扣。分上班时衣帽整洁穿拖鞋，发一次做不到扣佩戴胸卡上岗。分

分

遵守卫生法律法规及卫生院管理制度。

未能严格遵守有关制度分和规范的每项扣分

积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各项活动。

以通知签为准，无故不参加者，一次扣1分

分

严格坚持廉洁行医。服从工作安排，按时按质按量完成本职工作。

收受红包，回扣，出具分假证明等一次扣分，违规私自外出行医一次扣分不按时完成工作任务或分不服从工作安排的每次扣分

区域服务对象满意度调查大于。实行医疗责任事故划生

每降低扣分到扣完分违反一次扣完分

分育社治安综合治理私自收费挂骗保胎儿性别鉴定等一票否决制总计

个人审核意见：

同意不意（第

条）得分

分

签字：（2）门诊部医生务考核表

到

所在部门：

岗位名称：页脚内容

学号：08462133考核内容

考核结果考核项目

考核标准

考核办法

所占分值

自评

扣分原因

考核得分执行制度情况。

认真执行各项规章制度及诊疗技术规范，无医疗差错事

发生医疗事故差错一次扣现一次不规范操作扣1。

分业务工作

故及纠纷发生。实行首诊负责制：门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范。

推诿病人，每次扣分查门诊日记和门诊病历发现一项不规范扣分，传染病管理医疗文书书写

传染病登记详细、及时填报传染病报告卡，按要求及时上报处方书写合格率％特殊检查申请单合格率达

发现传染病未报告一例扣分报一例扣。分报导致疫情扩散扣分每月抽查处方张申请单现一张不合格扣分

分分％执行基本药

执行基本药物制度，合理使用抗生素，按要求报告药物

发生药品不良反应不报告扣1分

分物制度不良反应病例。清洁卫生设备情况、作量

科室清洁卫生，每周打扫除一次急救设备完好率％完成本岗位的服务量，服务人次不低于核定的门诊人次

检查发现清洁卫生差一次扣急救设备不能保证完好倒扣分服务人次每降低个百

分分分分点扣1的平均人次页脚内容

学号：08462133总计得分备注：

分

个人审核意见：同意不意（第签字：(3)住院医生业务核表

条）

到

所在部门：

岗位名称：考核内容

考核结果考核

所占

自

考核考核标准

考核办法

扣分原因项目

分值

评

得分制度１认真执行各项规章制度发医疗差错事故一执行制及疗技术规范医疗差度情况。错故及纠纷发生。２、落实首诊负责制度、医业务师查房制度、疑难病例讨

例扣分发现不规范的一次扣1分。发现一次违反规定的

分分工作传染

论术前讨论制度等医疗质扣量管理核心制度。发现一例传染病未报３、传染病登记详细规范、告扣分报一例扣及时填报传染病报告卡

分病管理及时上报医疗４质量合格率达％

分未报告导致疫情扩散扣全分。抽查份历，有一文书书以入院诊断符合率达份不合格扣分现

分写

％殊查申请单位合一份丙级病历扣5分页脚内容

学号：08462133格率达％医嘱书写合迟一份病历扣

格率％上；按照上出院病历。

分，不交一份扣分抽查份历，发现执行５、执行基本药物制度，合一不使用基本药物基本药理用抗生素按要求报告扣分生药物不

分物制度．设备

药物不良反应病例。

良反应不报告1例分急救设备不能保证完６、急救设备完好率％

分情况

好倒扣20分７、完成本岗位服务量，住工作

住院人次每降低个院人次不低于核定的住院

分量

百分点扣分人次的平均人次总计得

同意不意（第

条）分

分

个人审核意见：

签字：备注：(4)护理人员业务考核表

到

所在部门：

岗位名称：考核内容

考核结果考核项目

考核标准

考核办法

所占分值

自评

扣分原因

考核得分页脚内容

学号：08462133．度

遵守岗位制度行岗位职发一次不规范扣

分执行情况。．务

责；严格执行护理操作规程严格执行查对制度交接班制度，无差错事故发生加强护患沟通健教育工作避免投诉团结协作，服从上级领导。护理质量达标准要护

分一做不到扣分病人投诉一次扣生差（用在病人身上核实后扣分人病情变化不发现扣分。表格按要求填写，涂

分工作

表格合格率础护理改项错填一处不按．感

合格率，分级合格率做好医院感染控制工作

时填写扣3分护理不到位扣分主管病人不掌握姓名性别年龄诊病情主要治疗按要求巡视等扣2。灭菌物品过期扣分，分工作管

一一针一管一用一消不行一人一针一管理

毒疗物分类收集，

一用一消毒废．诊

浓度和使用方法移交有记录菌物品合格不类握消毒液率手术室产母时更换消毒液点区婴室治室等区域清洁/域示按要求管理整齐物品污洁分开，管理符合规范要求。乱脏消毒记录发现一次扣2急救药品备齐，缺项扣分不

分准备．作量

随时处于备用状态班到位扣2。查有记录。分完成岗位服务责任管理发一次做不到扣病人发药注协医生

分完成诊疗工作等其他护理工作，完成班外工作职责）总计得

个人审核意见：

同意不同意（第

条）分

分

签字：页脚内容

学号：08462133(5)医技人员业务核表月

到

所在部门：

岗位名称：考核内容

考核结果考核项目

考核标准

考核办法

所占分值

自评

扣分原因

考核得分报告准确率

各种报告发放及时准确查准确率达以。

查登记次做不到分扣率每降低扣分统

每月统计有关科室或个人

如未统计扣分

分申请检查阳性率。登

各项检查登记填写项目齐全内容规范。

查登记册发现一项不符合扣分

分传染

传染病登记详细时填报发一例传染病未报

分病管理效益分析

传染病报告卡。定期做好设备成本效益分析，材料费按比例消耗。

告扣分一扣分报告导致疫情扩散扣分未定期做好成本效益分分析扣分过一个百分点扣分材料

材料领取后要妥善管理与

不妥善管理存放与合

分管理

存放合使用使用的试理用的发现一次扣剂无过期、开启过时的现

分发现一次使用收费管理操

象，杜绝私自收费和做人情不收费

过期、过时试剂扣分发现一次扣分发生一次不规范扣

分分执行专业技术操作规范。分页脚内容

差

学号：08462133发现一次差错事故扣

分无差错事故和纠纷发生。分设维护工

做好仪器设备维护保养规定使用，有记录。完成岗位服务数

出现人为故障一次扣分无记录扣1分未完成扣分

分分量总计得

个人审核意见：

同意不同意（第

条）分

分

签字：(6)药剂人员业务核表月

到

所在部门：

岗位名称：考核内容

考核结果考核项目

考核标准

考核办法

所占分值

自评

扣分原因

考核得分制执行情况

严格实行基本药物制度

擅自采购省《采购目录》外药品或擅自网下采购药品的个品种倒扣5分

分不按规定上缴或支付药品款的每次倒扣分基本药物使用比例每少一个百分点的倒扣分麻药品

麻醉药品和精神药“专”管理

查登记，查处方，发现一次不规范扣分，不按时

分药

做好药库管理和药品计

回收麻醉药品包装一次扣分因质量问题一次扣分分管理

划严药品及耗材的质因缺药影响临床用药的一页脚内容

药存储

学号：08462133量关，确保临床用药的安次分全及有效。药品存储符合标准要求，抽当班人，药品霉变、保持药库药房干燥通风，过发现一次扣分，无门窗牢固，确保安全。做到防火、防盗等缺一项扣分

分调

调配处方的应遵守药事

抽查张处方，发现不分差

规章制度，必须做到“四合的一张扣分一查十对”制度，禁止用手次做不到规扣直接接触药品。分。无差错事故和纠纷发生。发现一次事分，发生纠纷扣分

分账

定期清查盘点并核对帐

每缺一项扣分

分物，做到帐物相符。总计得

个人审核意见：

同意不意（第

条）分

分

签字：(7)财务人员业务考核表月

到

所在部门：

岗位名称：考核内容

考核结果考核

所占

自

考核考核标准

考核办法

扣分原因项目

分值

评

得分工作数量

１要求做好每月各种数不按时按量完成上据统计报表并及时上报报作一次扣分页脚内容

分

执行规章制

学号：08462133２格执行各项财务管理各档案齐全完制度，会计资料完整真实，整确据存放整

分度

核算符合规定。

齐有序材据衔接规整范次扣分能格执行各项财务管理制度一次扣分财务

加强财务管理期不定期查督查记录次

管理

到有关科室进行督导、指

扣分浪费现象导月到有关科室，扣合理开支厉节约避免浪费。运行

每月进行财务运行分析

完不成一次扣分

分分析

写出分析报告时发现存现题没及时报告一在的问题，向院委会报告

次扣分总计得

个人审核意见：

同意不意（第

条）分分

签字：备注：（8）勤人员业考核表月

所在部门：

岗位名称：页脚内容

学号：08462133考核内容

考核结果考核

所占

自

考核考核标准

考核办法

扣分原因项目

分值

评

得分工作制定后勤工作月计划，周安

一项工作未完成完成

分数量

排划排及临时性工作扣，完成不及时扣完成情况。工作保洁人员按要求完成所负责

分不能按时按量完成工

分质量

的院内的所有区域清洁卫生及时清理卫生生活垃圾和医疗垃圾，并做好各项清洗消毒工作。

作一次扣分保证单位水电气暖供应正常，发现故障及时维修。

处理不及时影响工作一次扣分

分严格对电梯机等设备出人为故障影响工

分进行检查和维护保养各

作一次扣分服务态种设备运转正常好保度差一次扣分台账记录。物资库人员要及时调拨和补

不规范一次扣3分供应不及时影响工作

分充各种物资，保证科室所需，一扣分服务态度并做好出入库出账。

差一次扣分台账不规范一次扣分领导

分交办事项

群众满意度为

每下降扣1分总计得

个人审核意见：

同意不意（第

条）分分

签字：页脚内容

学号：08462133备注：工勤人员考核表

到

所在部门：

岗位名称：考核内容

考核结果考核

所占

自

考核考核标准

考核办法

扣分原因项目

分值

评

得分１数量

１、司机每天认真检查车辆，保因车辆故障影响持车辆状况良好证车及时出车一次扣分２、保洁人员按要求完成所负责不能按时按量完区域的清洁卫生，及时清理生活成工作一次扣分垃圾和医疗垃圾，并做好各项消毒工作。３、保证单位水、电、气、暖供处理不及时影响应正常，发现故障及时维修。工作一次扣分

分分分、工作质量

４、严格对电梯、发电机组等设备进行检查和维护保养，保证各

出现人为故障影响工作一次扣分种设备运转正常，并做邓维保记录。５、物资库人员要及时调拨和补充各种物资，保证科室所需，并

分维保记录扣分供应不及时影响工作一次扣分分做好出入库出账。

服务态度差一次扣台不规页脚内容

学号：08462133范一次扣分。群

分满意度

群众满意度为

每下降扣分总计得

同意不意（第

条）分

分

个人审核意见：

签字：（）收费人员业务考核表

到

所在部门：

岗位名称：考核内容

考核结果考核项目

考核标准

考核办法

所占分值

自评

扣分原因

考核得分工收费管理制度和标挪公款1次15分乱

分数量工作质

准进行收费分２、及时记好做账簿，每月与财务科核对发生额、

开门诊医院票据扣分张，门诊，住院票据不写清病人姓名张，大小写不符扣分张账负私自涂改扣分不及时填好记账簿发现次扣2分每月与财务科

分页脚内容

量

余额做账账相符分

学号：08462133核对发生额、余额，发现账账不相符的，发现一次扣。３、农保门诊、住院结报兑现方便快捷。分４、严格查对，收费及时准确，严防漏收、少收、多收。分５、规范使用和维护电脑设备。

发现一次不及时扣5分报账一次不按时扣分漏收、少收、多收的，发现扣2分故意少找、不找零钱1次10分。操作错误导致不能正常使用一次扣分私自下载电影歌游戏每次扣1分

分分分６持内干净治。室卫生脏乱每次扣分分

分群

群众满意度为

每下降扣1分

分满意度总计得

个人审核意见：

同意不同意（第

条）分

分

签字：（11）管理人员考核表

到

所在部门：

岗位名称：考核内容

考核结果考核

考核标准

考核办法

所占

自

扣分原因

考核页脚内容

学号：08462133项目

分值

评

得分管理人员各项指标

１、各项工作及时制订月无划、总结、检查、考核计划周安排时总结；不及分别扣分按规定开展检查、考核等２、行政、医疗、人事、出一次一项管理不规范财务等管理要规范合理。扣出现一次管理责任事故扣分３、按时完成卫生局和相出一次月完成扣关部门下达的各项工作任分出现一次季)不符合要务。求扣分４、按时上报各类人事、出一次不按时扣２分医疗、财务等报表。５、各类医用物资、药品发一次不及时扣２分影材料和办公用品等采购供响常工作的扣分应及时，服务周到。６、各类行政文件、财务查档文册、台账，不规范账册，公共物资台账建立扣，发现未归档，无台规范有序。账扣分７、严格执行基本药物制擅采购省《采购目录》外度。药品或擅自网下采购药品的每个品规倒扣分基本药物使用比例每少一个百分点倒扣1分不执行药品零差价销售倒扣分

分分分分分分分群众

群众满意度为

每下降扣1分

分满意度页脚内容

学号：08462133总计得

个人审核意见：

同意不意（第

条）分

分

签字：（手术室麻科人员业务核表

到

所在部门：

岗位名称：考核内容

考核结果考核项目

考核标准

考核办法

所占分值

自评

扣分原因

考核得分、工作数量、作

１、各类手术严格按手术发违规一次扣分审批制度执行。２、各类手术前后麻醉文若术文书记录，发现一次书书写规范，字迹清晰工一不规范、记录不全扣１整，手术中麻醉记录及时分准确、项目填写齐全。３、传染病登记详实、熟不握扣分抽查或演悉医疗技术操作规范，熟练现一人次不规范扣5分练掌握徒手心肺复苏等抢救技术４、麻醉用药处方合格率查20张方，有一张不合

分分分质量

％上

格扣分

分５、无差错事故及纠纷发出一次差错扣分生。６手室清洁卫生，室脏乱有灰尘扣1分一各种器械定期消毒，项消毒无记录扣分消毒液定期更换录７、手术室定期进行空气消机有灰尘扣分，消毒消毒，定期擦拭消毒机，无录扣分页脚内容

分分分

学号：08462133有记录群众满意度总计得分

群众满意度为分

每下降扣分个人审核意见：

分同意不意（第签字：

条）门诊患者满意调查问编：尊敬的友：您好！首先代乐康医院感您对我工作的关心支持您的支持将到促进院提高服务质与水平的作。您对以问题如实发您的意，们承诺您的所提供所有信严格保密，谢！以下问请在横线处写具体容，在相应选择项划“√。1.填表人患者本人）亲友）其他（说明）；电话：；2.您的职业：（）工人（）农民（）国家公务员）医务工作者（）工商业或个体经营者（）其他；3.您选择来我院就诊的主要原因为（可多选（）距离近（）收费合理（3）技术水平高（）设备条件好（5）药品丰富（）服务态度好（）定点单位）有熟人）有信赖医生（）其他4.您对门诊候诊秩序（排队、叫号）的评价：（）很不满意（）不太满意（）一般（）比较满意（5）很满意5.我院收费、取药等候的时间一般为：（）少于10分钟（～20分钟（）大于20钟6.我院检查（如X、B超CT、核磁共振等检查）等待的时间：（）少于15分钟（～30分钟）～60分钟（4大于60分钟7.您对医生在诊疗时尊重、保护您的隐私感到：（）很不满意（）不太满意（）一般（）比较满意（5很满意8.您对医生的诊断与治疗水平的满意度：（）很不满意（）基本满意（）一般（）比较满意（5很满意页脚内容

学号：084621339.您认为医生是否根据您的病情需要开具药物品种与剂量：（）完全符合（）基本符合（）不符合对门诊费用的总体评价：（）很高（）比较高（）能接受）较低（5）很低对护理人员技术水平与服务态度的评价：（）很差（）比较差（）一般（4）比较好（5）很好对药房、收费人员服务态度的评价：（）很不满意（）不太满意（）一般（）比较满意（5）很满意对医技科室人员服务态度的评价：（）很不满意（）不太满意（）一般（）比较满意（5）很满意对保洁、保安、电梯服务等后勤人员服务态度的评价：（）很