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乳腺癌筛查中钼靶联合乳腺超声检查的临床效果

【Summary】目的:探索钼靶联合乳腺超声检查乳腺癌价值。方法:以我院2020年1月-2022年6月乳腺癌筛查中发现的80例疑似乳腺癌患者作为研究样本,开展钼靶联合乳腺超声诊断,观察诊断符合率。结果:80疑似乳腺癌患者,病理诊断已确诊78例,2例阴性,开展乳腺超声检查,其中包含阳性患者70例,阴性患者10例,9例漏诊,1例误诊;钼靶检查结果中诊断出阳性71例,阴性患者9例,8例漏诊,1例误诊,联合检测,检出阳性患者78例,阴性患者2例,1例漏诊,1例误诊,相比单一诊断,联合检测诊断符合、灵敏度显著更高,存在显著差异(P<0.05),特异度无统计差异(P>0.05)(其原因可能在于样本数量较少)。结论:钼靶联合乳腺超声检查乳腺癌效果显著,准确率较高,可以及早发现病症,及早治疗,应用价值显著。【Keys】钼靶;乳腺超声;诊断符合;灵敏度乳腺癌是临床上一种常见的病症,该病症造成的危害较大,其患者死亡率较高,需要加强重视力度[1]。钼靶、乳腺超声是诊断该病症的常见方式,各自具有优势[2],本次研究将以医院筛查的80例疑似乳腺癌患者支撑研究,分析钼靶联合乳腺超声检查对病症诊断情况:1资料与方法1.1一般资料时间段:2020年1月-2022年6月,研究以我院筛查的疑似乳腺癌患者作为研究样本(80例患者,病理诊断已确诊78例),年龄区间:23-58岁,年龄均值(38.16±2.24)岁,纳入标准:(1)全部患者均自愿参与研究,达成研究意向;(2)病例资料完善;排除标准:(1)患者合并其他病症;(2)患者妊娠期或哺乳期,一般资料无明显差异性,符合研究要求。1.2方法钼靶诊断:运用数字乳腺X射线摄影机(uMammo860i型)进行检查,患者月经结束一周后开展,对患者进行内外斜位检查,站立于摄片台前位,充分暴露前胸,保证胶片完全包含乳房间隙,开展轴位检查,乳房平放于支架,上下垂直照射,观察患者病灶部位形态、边界等。乳腺超声诊断:运用LOGIQ彩色多普勒超声诊断仪,设置探头频率,对患者开展检查,指导患者仰卧位,暴露乳房,对患者进行乳腺斜、横、纵面扫查,确定病灶部位,观察病灶大小、部位、情况。1.3观察指标观察钼靶、乳腺超声以及联合诊断乳腺癌结果,计算诊断符合、灵敏度、特异度。1.4统计学处理SPSS27.0统计处理,以数(n)或率(%)计数,以2检验正态分布,P<0.05说明差异有统计差值。2结果研究中80疑似乳腺癌患者,通过病理诊断已确诊78例,2例阴性,乳腺超声检查结果中诊断出阳性患者70例,阴性患者10例,其中包含假阴性9例(漏诊),假阳性1例(误诊),诊断符合、灵敏度分别为87.50%、88.46%;钼靶检查结果中诊断出阳性71例,阴性患者9例,其中包含假阴性8例(漏诊),假阳性1例(误诊),诊断符合、灵敏度分别为88.75%、89.74%,对患者进行联合检测,检出阳性患者78例,阴性患者2例,其中包含假阴性1例(漏诊),假阳性1例(误诊),断符合、灵敏度分别为97.50%、98.72%,相比单一诊断,联合检测诊断符合、灵敏度显著更高,存在显著差异(P<0.05),特异度均为50.00%,无统计差异(P>0.05)(其原因可能在于样本数量较少),如表1。表1乳腺癌筛查中钼靶联合乳腺超声检查的临床效果[n(%)]病理诊断诊断符合(%)灵敏度(%)特异度(%)组别阳性阴性钼靶联合乳腺超声检查阳性77197.50%(78/80)98.72%(77/78)50.00%(1/2)阴性11乳腺超声检查阳性69187.50%(70/80)88.46%(69/78)50.00%(1/2)阴性91钼靶阳性70188.75%(71/80)89.74%(70/78)50.00%(1/2)阴性812---4.414/4.125/0.2395.236/4.245/0.2641.000/1.000/1.000P---0.036/0.047/0.6250.022/0.039/0.6070.317/0.317/0.31721为联合组对比超声组、22为联合组对比钼靶组、23为超声组对比钼靶组3讨论

乳腺癌是临床上一种常见的病症,该病症产生的危害较大[3],随着病情进展可能造成患者治疗难度增大[4],降低患者生存率,因此及早诊断尤为重要[5]。钼靶联合乳腺超声相比单一诊断优势更为显著,可以精准诊断患者病症[6],降低各种因素的干扰,突破局限性,保证诊断敏感性,值得临床推广[7]。本次研究结果中,80疑似乳腺癌患者(病理诊断:确诊阳性78例,2例阴性),乳腺超声检查,其中包含阳性患者70例,阴性患者10例,并且其结果中包含假阴性9例,假阳性1例,诊断符合87.50%、灵敏度88.46%;钼靶检查阳性71例,阴性患者9例,假阴性8例,假阳性1例,诊断符合、灵敏度分别为88.75%、89.74%,联合检测阳性患者78例,阴性患者2例,假阴性1例,假阳性1例,断符合97.50%、灵敏度98.72%,联合检测诊断符合、灵敏度显著更高,存在显著差异(P<0.05),特异度均为50.00%无统计差异(P>0.05),说明通过该联合诊断方式应用效果更优,可以精准诊断患者病症,降低各种因素产生的影响,为病症治疗提供参考。综上所述,钼靶联合乳腺超声对乳腺癌筛查效果显著,可以精准诊断病症,降低各种因素产生的干扰,及时确诊病症,为患者临床诊断提供精准的依据,应用价值显著。Reference[1]卞锦花,罗建梅,达婷.乳腺超声检查和乳腺钼靶检查在乳腺癌筛查中的应用价值分析[J].贵州医药,2021,45(01):133-134.[2]邱文风,聂颖,夏蓉晖.彩色超声联合乳腺钼靶检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值[J].医学信息,2022,35(12):166-168.[3]贾莉,朱文龙,邹勤.乳腺钼靶与超声用于乳腺癌筛查中的价值和确诊率分析[J].影像研究与医学应用,2020,4(13):139-140.[4]顾佳希.乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查中的价值和准确性观察[J].影像研究与医学应用,2021,5(17):80-81.[5]杜莉娟.彩色多普勒超声联合乳腺钼靶检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值[J].实用医技杂志,2021,28(06):770-772.[6]

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