其他微生物的学习教案

其他微生物的学习教案第1页/共33页学习目标螺旋体、支原体、立克次体、衣原体的主要生物学特性与致病性真菌的主要生物学特性常见致病性真菌的种类及所致疾病第2页/共33页螺旋体钩端螺旋体梅毒螺旋体钩端螺旋体梅毒螺旋体第3页/共33页钩端螺旋体生物学特点：螺旋细密、规则，形似细小珍珠排列的细链一端或两端呈钩状运动活泼,常使菌体呈C、S或8字型Fontana镀银染色法→染成棕褐色第4页/共33页发病原理

钩端螺旋体

↓皮肤或黏膜（血流）→全身毛细血管的中毒性损（早期）↙↓（中期）↘（恢复期）感染中毒期器官损害期单纯败血症(leptospitemia)↓迟发型变态反应

↗肺出血后发热内脏损害→肝炎反应性脑膜炎↘间质性肾炎眼部炎症↘脑膜脑炎闭塞性脑动脉炎第5页/共33页致病与临床传染源：鼠类、猪经粘膜或破损皮肤，经胎盘传播引起钩端螺旋体病钩体血症：“眼红腿疼淋巴大；寒热酸痛一身乏”临床分单纯型、肺出血型、黄疸出血型、肾功能衰竭型、脑膜脑炎型治疗首选青霉素第6页/共33页梅毒螺旋体两端尖直、螺旋细密规则、运动活泼第7页/共33页梅毒-1旧社会俗称“花柳病”人是唯一传染源先天性梅毒通过胎盘由母体传染胎儿，出生梅毒儿，呈现马鞍鼻、锯齿形牙、间质性角膜炎、先天性耳聋等特殊体征第8页/共33页梅毒-2获得性梅毒:经性接触或输血传播,临床上分三期:Ⅰ期外生殖器无痛性硬下疳,病灶中大量螺旋体,传染性极强；Ⅱ期梅毒疹，全身淋巴结肿大,内有大量螺旋体，传染性强；Ⅲ期皮肤黏膜溃疡性坏死，侵犯全身，病灶中无螺旋体，传染性小，破坏性大第9页/共33页防治加强性教育，严格社会管理梅毒确诊后青霉素彻底治疗梅毒病人能通过治疗获得治愈，但再与致病源接触还会再次感染第10页/共33页支原体没有细胞壁的原核细胞型微生物；能在无生命培养基中二分裂繁殖的最小微生物,“荷包蛋”样菌落第11页/共33页致病肺炎支原体溶脲脲原体第12页/共33页立克次体立克次体大小介于细菌和病毒之间，革兰染色阴性，多呈球杆状是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物以节肢动物为传播媒介，引起斑疹伤寒、恙虫病、Q热等人畜共患病三种主要致病立克次体对抗生素敏感抗原构造：与变形杆菌OX菌株有共同抗原（用于外－斐反应）预防重点是灭鼠、灭虱、灭蚤等第13页/共33页衣原体

衣原体（chlamydia）是一类严格真核细胞内寄生，有独特发育周期，能通过滤菌器的原核细胞型微生物。独特发育周期中存在两种形态原体和始体。原体无繁殖能力，具有高度传染性；始体二分裂繁殖，发育成许多原体，释出胞外再感染新的易感细胞第14页/共33页致病沙眼

性病淋巴肉芽肿性接触传播淋巴肉芽肿等泌尿生殖道感染性接触传播非淋病性尿道炎呼吸道感染飞沫或呼吸道传播婴幼儿肺炎

对人致病的主要有沙眼衣原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体第15页/共33页治疗衣原体感染后，免疫力不强避免接触传染是预防有效措施可用四环素、利福平等药物治疗加强性教育，取缔娼妓第16页/共33页真菌

真菌不是植物，是一类不含叶绿素，无根、茎、叶的分化，有典型的细胞核和完善的细胞器的真核细胞型微生物。真菌和细菌生物学性状上有很大区别。第17页/共33页结构分类单细胞型真菌多细胞型真菌第18页/共33页多细胞型真菌多细胞真菌由菌丝和孢子组成菌丝按功能分营养菌丝和气体菌丝按结构分有隔菌丝和无隔菌丝孢子是真菌的繁殖结构，分无性孢子和有性孢子，致病真菌多为无性孢子无性孢子按形态分三种：分生孢子、叶状孢子、孢子囊孢子各种不同形态的菌丝和孢子是鉴别真菌重要标志第19页/共33页培养真菌培养营养要求不高，常用沙保培养基检查。最适宜的酸碱度是PH4-6，最适温度为22-28℃。真菌的菌落有三种第20页/共33页致病致病性真菌感染——常见皮肤及皮下组织真菌感染（外源性）条件致病性真菌感染——机体免疫力下降时发生（内源性）真菌变态反应性疾病——真菌污染环境，引发荨麻疹、接触性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎等真菌性中毒——食入被真菌污染的食品可能引起急性或慢性中毒真菌毒素与肿瘤的关系——真菌毒素的摄入与肿瘤的发生有一定关系第21页/共33页常见致病性真菌皮肤癣真菌分毛癣菌、表皮癣菌和小孢子癣菌三属。接触感染，引起皮癣、体癣、股癣、甲癣等白色念珠菌机体抵抗力下降致病，引起皮肤黏膜感染（如鹅口疮、口角炎、阴道炎）、内脏感染和中枢神经系统感染新型隐球菌经呼吸道传播，引起脑炎及其他慢性炎症和脓肿第22页/共33页微生物检查和防治1、标本：浅部感染：皮屑、毛发、指（趾）甲屑深部感染：痰、血液、脑脊液2、直接镜检：假丝酵母菌：革兰氏染色阳性隐球菌：墨汁作负染后镜检3、分离培养材料用70%乙醇处理2—3min，杀菌→沙保培养基上2-3周观察菌落防治原则：注意卫生，合理使用抗生素第23页/共33页复习思考题简述获得性梅毒临床三期表现特征简述衣原体的致病性比较真菌和细菌的生物学性状简述常见致病性真菌种类和致病性第24页/共33页谢谢!再见!第25页/共33页肺炎支原体主要经飞沫传播感染引起间质性肺炎，有时并有支气管肺炎，多数感染者症状轻微或不表现症状，肺炎体征不明显，称原发性非典型肺炎第26页/共33页第27页/共33页包涵体

衣原体的发育周期(原体EB)(始体RB)第28页/共33页沙眼通过眼—眼及眼—手—眼传播沙眼衣原体的始体可融合成包涵体，引起包涵体结膜炎沙眼包涵体第29页/