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第1页共3第1页共3页脑出血患者高热[重症脑出血高热患者临床护理]1～2为中枢性高热，为非感染性高热，多无寒战，抗生素治疗无效，体温在发病早期(4839℃多呈稽留热。体温分布不均匀，四肢皮肤温度不高，而头部及躯干温度高，双侧皮肤温度也不对称。皮肤干燥无汗。单纯药CT402870％1230％7334402460％。其中高热(39℃以上)1042851(37℃～38℃)105110660％)。低热患者中无死亡病例。体温上升时间多24―48物理降温冰帽：将碎冰和冰水装入冰帽内，戴在患者的头部让脑部处于低温环境。以降低脑组织的代谢，减少脑细胞的耗氧量。当患者体温降至33℃不宜低于30℃时可取下冰帽。冰袋：用橡胶冰袋装碎冰再加冰水使冰块的棱角变得圆滑以后给患者使用。也可用橡皮手套或塑料袋装入冰块放置在患者体表的大血管通过处。32―34℃自上而下沿着上壁外侧至手背后经胸、腋下沿上臂内侧至甲掌。擦一侧下肢时，从髂骨开始沿大腿外侧至足背，再从腹股沟沿大腿内侧至足心。然后以腰、月国窝擦至足根部。同法擦另一侧。在腋下、肋部、掌心、腹股沟、窝部位停留的时间要长一些，直至皮肤表面潮红时为止，这样才能更有效地达到散热目的。药物降温1.010040℃以上，无低血压、意识较清楚的病人。1丸每日二次，每次一丸口服，有一定的镇静与降温作用。降温注意事项使脑部处于低温环境以预防中枢性高热对脑组织的损害。2℃左右为宜。降温过快易使病人出现寒战，从而增加脑的耗氧量而加重病情。冷敷部位要定时更换，观察皮肤情况防止冻伤发生。37℃130除口、鼻内分泌，保持呼吸道通畅。总之，重症脑出血病人由于出血造成下丘脑体温调节中枢功能紊乱，使之体温异常改变，出现中枢性高热或体温过低，这是脑出血的主要合并症之一，如果不能有效的预防或控制中枢性高热可加重脑组织损害而危机生命。因此，必须要掌握好降温时机、方法

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