2020年山东省《经内科学》测试卷(第311套)

2020年山东省《经内科学》测试卷考试须知：考试时：分钟请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称请仔细阅读各种题目的回答要，在规定的位置填写您的答案由于不同的科的题型同文档中能只有大标而没有的况发生这正常况答姓:考号:一共)1.急播散性脑脊膜炎ADEM)常有多性膜浸可现脑膜炎型表现。在与染性脑炎、脑炎鉴时列临床特点最有鉴别意义的(。ADEM病前可感染的前驱症状ADEM可出现脑质的弥漫性害ADEM可有脑经庥痹和共济调ADEM重病例可迅速出现昏迷和去脑强直发作ADEM同伴脊髓的表现2.痫的发病机制非常复杂,导致癫痫发作是()大皮质病理不同位的痫小病理灶脑病理灶丘病理灶第页3.急脊髓炎最常累的脊髓段为()。颈段胸段腰段骶段尾段4.下哪一项是脑出的主要因)。应性溃疡出血颅压增高导致脑疝合并染间性作中性高热5.下不是重症肌无力的临床表现特性的()症状无律性部分或身的骨骼肌易劳波动性无力症状晨暮重眼肌比较容易受累6.断脊髓侧,可导致切断部位以()。同肢体随意运动丧失同侧体随运及深浅感觉失同侧肢体腱反射消失触觉和压觉丧失同侧肢体随意运动丧失、对侧痛温觉障同痛温觉全部丧失7.低重早产儿脑性瘫痪的常见病理改变为(。第页室管膜出血脑质软化皮质缩萎性脑叶硬化局性白质硬化8.压反射是区别以下哪种意识状况的方()正常识嗜睡嗜-昏睡昏睡一昏迷浅昏一中昏迷中度迷深迷9.兰巴雷综合征与急性脊髓炎的鉴别要点是)。A.四肢瘫痪的特点感障碍的类脑液改变肌图改变以上是10.断TIA要依据)。病体检果脑图颅脑CT颅脑MRI11.Alzheimer的早期症状为()。A.记退第页性格变情绪急易怒多疑以上是12.鉴别周神经性萎缩和源性肌萎时不需列哪检査)。CPK肌维震颤足部病反周围经传速肌图13.高压出血常见部是)豆状核丘内囊和底蛛膜下隙侧室大脑质14.性发作位置性晕(BPPV)持间通常是()秒不超过钟数钟不过1小时数时数天,不过周数至数周15.不完背髓损害损支配的相应皮节岀同侧节痛温觉失,触保的离感觉碍,其害位是()。A.前损第页前角害后索害侧角害后角害16.下列不属单疱疹病毒性脑炎临床诊依据的是)脑液红、白细胞数增多糖化常脑图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异头CT或发颞叶局灶性出血性脑软化口或生殖道疱疹史,或发皮黏疹亚急或慢起,常以人格改变和减病17.头痛病史的患者,可高度提示蛛网膜是)。性年突的头痛头的程度颈部痛18.病最多皮纹状体脊髓变性属于)。散型医型家型变型医型和家族19.强直肌营养良的除了现有骨骼肌强直和肥大外多数患还A.肺瘤B.胸腺增生或胸腺肿瘤第页其自身免疫性疾病骨骼形秃、内、心律失、丸缩等20.下列于S对症治疗的叙,错误的()。患者应活动,加锻,以缓肢功能衰退疲是S患者见主诉金烷胺口服可有一定疗膀胱直肠障碍是较为严重的问,监残余尿量是预防染的重要措D.氯氨丁酸baClofen)对缓股痛性屈肌痉可能效E.严重的姿势震颤可试异烟肼、卡马平、氯硝西泮等21.阿罗瞳孔不应()。多于神经梅毒角膜反消对光反消调节反存在F.瞳孔不对称22.成癫痫的常见原因有()。产伤内病以是23.发性经的应防发()肌缩肌挛下关第页上窦感染角膜疡24.经元胞体变性坏死继发轴突及髓鞘坏称()A.节段性髓鞘轴突性神元变性Wallerian性E.神元坏死25.网膜下隙患者防止再出血的最可靠方法是)A.卧4~6周保持排通避活动和激保持压血压脑动脉瘤血管畸手或放射入疗26.强直阵发作的特是()。发性头痛发性多动发性偏瘫发性意识障发性强直动意碍27.兰-巴综征肢体瘫痪特点为()四对称性弛缓性瘫四对称性痉挛性瘫一肢体弛缓性瘫痪一肢体痉挛性瘫痪双下痉挛瘫第页28.甘露醇从肾脏泄时可以带走大量,肿约每克甘醇可以带水分(。100m50m5m29.关MS眼部症状体征述不正确的()。约数患者有视力障,多从一侧开始,发较急其力障碍亦有缓解复特,常于数周后开始改善后期有神萎,约半数遗侧视视神经乳头苍白少数患者可因动眼神经、展神经及其髓内径路受累而出现个别眼肌麻核间眼肌痹特征性表现向侧凝时同侧眼球收不全对眼外展受限且伴粗大眼30.-巴综合征患病五天出现严面经麻痹、咽难严重呼吸麻痹、构音含糊。首的治疗是)。肾上糖皮激素质大素素治疗开用呼吸31.患,性33。周患,10天部,出体麻留。体肌力1,肌正常,对、T2面以侧Babinski征。首为)。急性性髓性多发神病急髓第页32.,,16,,1,)-33.,551,93,,Babinski(+))出内肿瘤外肿瘤运病“吐天主周有腹泻史体体,志,颈抵,及均:脑185mmH2O,脑液色透,糖2.6mmol/L氯物mmol/L,蛋白0.6g/L,白胞计数4010/L,淋巴细95%,核细5%,病病原体()新隐球菌肠道毒结核杆带状疱病疱病35.患,男性,13岁眼上睑下垂半月余轻体:左眼10mm,右眼14mm一步最适宜的检查()。头颅CT检杳阿品试验新斯的试验肌图检查胸部X线片36.者性,32岁。个前腺3现癫痫作考虑最可能的癫病因是脑瘤产伤原因明为原发癫痫病性脑炎颅先天性异常37.患,性,52岁因肢颤,运迟,诊断为帕金,诊给予左旋巴治疗。下列不是左旋多巴良反应是“开关”现胃道症状口干,物模糊,面无汗舞样动作精神状38.患,性,39岁。现:一球收,对侧球不能收只能外,外展时有眼,但两眼球聚功常属列个综合()。Weber综征Foville征Parinaud综征一个半合第页E.Millard-Gubler综合征39.患,性,25岁劳后现痛周半下肢麻,力小便1天查:两肢力0度,两侧下肢腱反射消失,病理征(-),T以深感觉消失患者留置尿。应首先考虑诊断)。吉兰-巴综合征多性硬化运神经元疾病急脊髓炎亚急性髓炎患者女性,55岁脑动脉硬症病史3年突晕呕言语体声音、吞咽困含,左裂小、瞳孔小、水眼左面部及右半身痛觉减,左侧指鼻验准。最可能的诊断是)。左大脑前动脉血栓形成右小脑上动脉血栓形成左小脑上动脉血栓形成右侧小后下动脉血栓成左侧小后下动脉血栓成41.患者,性,25岁。周前受凉后岀右部向大腿部、小腿外放射,阵发性加剧。査体右侧征性,臀点、胭点及外踝点压痛阳,小外和足痛减,踝反射低。诊断虑()。腰肌炎臀炎炎F.神经痛42.者性,39岁性病,突岀现失语查清脑脊,动最的诊()。第页脑血脑塞脑栓形成蛛膜下隙出血短暂脑缺发作患,女,30岁看视时觉右侧上下肢不能活,不言语无呕,无搐,有风湿性脏十。最可能的诊是)。脑血TIA脑栓形成脑塞蛛膜下隙出血44.者性,72岁清醒发现侧体能活,急医CT脑描发现右侧壳核局限性高密度。往有高血压史无血向。下列处不确的是)。保呼吸道通畅降压治脑水肿控制舒压在100mmHg右维水、电解质平衡静脉注血物患者男性,32岁中突感剧烈痛吐一意识清酲后枕部疼,眼睑下垂、孔,强(++),尔尼格+)。最可能诊是)。急脑膜炎脑血合并脑小脑血脑干血蛛膜下隙出血第页46.患者性丌1岁。左侧下部发抽剧2天,不能吃。:额纹对等目有力面感对称在。断)右面神麻痹偏痛左三叉经痛右三叉经痛左面神麻痹患者男性,73岁。起眩晕、呕、吞咽困难言语障碍。査:神清,血180100mng,右侧征Ⅸx脑神经麻痹右面部及左颈部以下痛觉消,触觉和常无瘫痪深正,右轮替运障碍。脊液正。此患者损害部位是中脑侧脑桥下背侧延背外侧小脑部延髓侧48.,男,36岁。“视双影3天”为主诉来诊既健。体神清语,右睑下垂球展常向内及向限,孔4mm,左2.5mm明确诊首的检查是()CTATCDEEGDSAMRI患,男,38岁3来渐出现手指做活灵,握减,前臂常消力握。便不。部发明,有。为的物()。A.第页抗胆碱酶药肾腺皮质激素普卡因胺钾盐50.者性,76岁以“眩晕呕言语清小时”为主诉来体构障碍吞咽,右眼裂小、瞳孔,右面及半身觉退侧鼻试不准诊断虑为(。右大脑前动脉血栓形成左小脑上动脉血栓形成右小脑上动脉血栓形成左侧小下后动脉血栓成右侧小下后动脉血栓成A3/A4(10题)X(共15题)51.隐菌膜炎常见状括)。头痛呕吐偏瘫发热癫痫作52.电图检中,瞬目反射的床应用范围包括()。三叉神病面经病变听经病变脑干变锥束病变第页53.()54.,A.55.)()56.()(),增大早、低57.应证()前角细病变神根病变神丛病变周神经病脑干变58.性脊髓的实验检查可出现的异为)。血氨高转酶增高清白升高球白升高脑液蛋白升59.关多发性硬化治恰当的描述是)皮质固醇是发性硬急性发和复发主治疗物加速急性复发恢复和缩短发期病,但改复度长期用皮类醇不能防止发且出严不良应继发展SP)型S质类醇无效可用剂对原发展型M采用特异性免疫调节治疗无效是治,血置暴60.杂部分性发作应该包括()可无意识障仅有意障先单纯部分性发作,继出现意识障先单纯部分性发作,后出现自症自症61.叶病变可出现()。A.记损第页象限盲大、便功障碍感性失语钩回作62.视神经脊炎验室查合)。CSF寡带见1/3单相复型患胞数>50×复发型脊液蛋白显著高MRI发长1、2信改视觉发电异常可于多发性化(治的物()。环磷胺硫唑呤扰环孢素米托醌64.于颈动闭叙正确有()。颈动脉管腔内斑块填充彩色多普勒影像显示无血流信多勒频谱异颈动远段球血阻力明显加呈高阻力型改变颈外动扩张,血度高颈脉流颅内化血阻力下降E.双侧椎动脉流速代偿性高65.重症肌无力的表述,确()。性性部或性肌第页症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻抗碱酯酶药物治疗有效腾龙试验阴五B(共5题66.重肌无力发病通常先累的肌)。双侧下诸眼肌双侧上诸肋肌膈四肢远肌脊髓栓系综合征MRI、CT、x线所见圆锥置平体()。ATCa-Cs8.床现征病部位在)9.脊髓颈膨大位()10.脊髓横贯征损害时现膈瘫腹吸或失其损段(与L68.下哪个是偏痛预的物)托酯利曲普坦对乙酰基双麦角胺麦角胺啡哪种变表现为双上、下肢中枢性瘫痪)。A.高段脊髓病第页脊颈膨大病变胸段脊病变脊腰膨大病变骶段脊病变优半球颞中回后部或颞枕交区病变出(A.BroCa失语WerniCke失传性失语经质失语命性失语第页A1：1：E2：3：4：5：：：8：9