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文档简介

危重患者的风险评估、安全护理制度和措施危重患者的风险评估、安全护理制度和措施一、危重患者护理的高风险因素1、观察病情不细致、预见性不强:由于危重患者的病情危重,病情复杂、变化快,年轻护士专科知识不足,没有预见性容易失去最佳抢救时机,造成医疗纠纷。2:亲属往往对导致患者死亡的每个细节都十分关注。而这种强烈的情绪可能进一步加深医护人员和亲属之间的误会,引起医疗和护理的纠纷。3、护患沟通不良所造成的风险:由于患者病情危重,对医护人员的治疗护理过分关注,风险都可能会使患者病情出现反复或加重.4、人为的失误规章制度落实不严没有严格按照医疗护理操作规程处抢救仪器、机械突然故障.护理文书书写不规范护理记录必须保证真实、完整、,治疗效果的原始记录。二、安全护理制度1、制定完善医疗护理规章制度(1)护理级别制度必须落实护理级别要求 ,危重患者15min-30min1次,对病情变化做到心中有数.抢救室工作制度成立专人管理小组,包括急救物品100%,熟练掌握各种急救设备的使用。“三查七对”制度必须准确及时执行“三查七对”制度,对药物的性质、用法、剂量以及配伍禁忌要熟悉并,.严格消毒隔离制度侵入性操作必须坚持无菌操作知情同意书,免疫机能低下及传染患者按隔离种类落实隔离措施。2,客观地书写各种护理文书。护理记录单上各项数据要准确无误,医疗记录与护理记录应保持一致,以免贻误病情造成医疗纠纷。3,.应合理满足患者及家属感情、心理等多方面的需要,从而减少纠纷发生.三、安全护理措施1、加强护理人员培训严格落实值班、交接班、分级护及时采取处理措施。2,检查床栏是否处于完好状态,必要时使用约束带。病人搬运时应有护理人员在场,重危病人在转运过程中有护理人员陪同并备好抢救用物。3、避免误吸、窒息病人呕吐时头偏向一侧,及时清除.人要充分湿化气道,,使痰液松动易吸出。4、避免意外拔管对于躁动、意识不清病人妥善固定插管及各引流管,及时采取应对措施,如适当地给予镇静。

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