手术室应急预案及流程

手术室应急预及流程目表1.急诊手术绿色通.案....案.案...10.大批量.11.术中呕.12.术中物.13.术中发案.14.患者术.15.手术患.16.手术患案.17.电灼伤.18.手术患案.19.发生标案.20.气管导.21.各类管.1

一急手绿通

3

、急救术施案孕组长听到电话，首先电话安排洗手与2

3

三手室般电急案接到停电通知评估启用蓄电的仪器病人病情观察恢复供电

1.接到停电通知，及时报2.在护士站办公室的白3.组织人员做好停电准4

四手室然电急案发现停电1.停电的原因，检查是否跳评估开启应灯器病人病情观察报告、通知恢复供电

灯,手2个5

五手室水的急案停水评估一般停水

1.突然停水2.告知

无水洗手法

6

六手室水应预发现泛水通知查找原因应急措施协助检修清洁环境

7

七手室火训发火应预(一

1.1211灭火器3个2个1道1.1使用方人员站在灭1.2注意事）道域

R.A.C.E原则。Rescue)：组织病人及时离开火灾现场；对于手术病人，应用

Alarm)心119台报警，报警

（Confine)关上防止火势蔓延

Evacuate):如果8

2.1立即进2.2立即向2.3指挥并2.4巡视有3.1报警，3.2指引消3.3传达消3.4电话通3.5通知各3.6指挥病4.1立即关4.2停止使4.3在挤压密观时记5.1保持镇5.2根据疏5.3听从指5.4做好手9

/麻醉科常规消防任1.1定期检1.2工作区2只应急灯，2只手电筒（在急救车内）。1.3保证科1.4定期学1.5作为医2.1熟悉楼2.2维持消2.3定期学2.4管理好2.5保证每2.6使用血2.7作为医3.1各班交3.2按制度3.3保护好3.4在手术3.5管理好3.6定期学3.7作为医

10

11

附手室生灾应预流发现火灾评估报告相关部门组织灭火扑救撤离疏散手术病人和工作人员器设备和资料

警11912

八手室心氧然止应案中心氧突然停止评估报告采用其他供氧装置加巡视和病情观察

1.中(设备科13

九手室心引然止应预中心吸引突然停止评估报告采用其他吸引装置

1.属于巡(设备科)加巡视和病情观察14

十大量员术人应预接到大批伤员的通知评估报告、通知成立抢救小组准备用品抢救整理

1.1.手15

发现误吸评估

道通畅抢救用药病情观察记录

3.协16

十、中品点目全物残时应预术中发现数目清点不全告知寻找

X线照片

找不到物品汇报医务科讨论决定关闭体腔记录备案并签名

17

十、中生液输反应预输液、输血反应评估判断紧急处理留取标本观察及护理封存实物记录上报

1.疑是输体3支；30、60分4-5ml24-25℃18

建立有效静建立有效静十、者中出、血量休的急案术中大出血低血容量性休克呼叫协助准备物品

1.1.2.必要脉通路手术止血抗休克治疗记录、整理

5%碳DIC4.14.24.31.完成手19

备注

外>300时，巡回护士必须动态观察出血量3.1新3.2新2小时凝通243.3血3.4全3.5病20

呼叫心肺脑复苏呼叫心肺脑复苏用开胸胸内电除颤记录、整理十、术者跳吸停护应预心呼吸骤评估

2.1.用物准准备开胸器械、：3.1指；3.33.43.5心1.给药组护士遵医嘱给予：5%1.200J200J，第三次后31.胸内心脏按压过50J后3有效或死亡

I2.整21

备注

1.常用抢救药物1.2肾上腺素药：酸肾上腺素、多巴胺、异丙肾上腺素。1.3心药物：西地；1.4管扩张剂：硝甘油、硝普钠；1.5心率失常药：多卡因、可达龙；1.6尿剂：速尿；1.7素类：地塞米、甲基泼尼松龙、氢化可的松1.8胆碱药：阿托；1.9他：10%葡萄酸、氯化钾、5%碳酸氢钠等。2.心肺复苏同步进行留置尿管观察尿量。3.抢救中注意调高室和保暖4.抢救时所用药的安不能丢弃，集中放置指定位置，以备查看。5.冰帽通知病房送，块通知运输中心取送22

十、术者物敏休应预药物过敏性休克立即停止给药报告评估准备注射盐

1.导致4.病人的1.1.有2.0.5-1ml抗过性休克记录、整理

1.循5%GS或乳酸林维持血压：2.23

十、灼患的急案发生电灼伤1.被电灼伤的位置、范评估

2.检查电刀负极板、电1.立即告知报告处理总结记录

小时内填表汇报2.随访

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十、术者床应预发现患者坠床1.立即评估2.报告处理总结记录填表汇报

X线小时内随访

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十、生本失应预发生标本遗失评估寻找告知填表汇报

1.手术中遗失：检查手1.告知手术医生及时采26

二、管管脱急案气管导管滑脱评估、准备道通畅吸氧

重新插管醉机辅助呼吸

病情观察

CO2

记录整理

27

二一各管脱的防应预各种(二)静脉输液的Y型速反折近心端尿管2.128

2.2其情立报麻医、手医在生预积处，以造吻口或它重发。合同管制度1234

范围本标准定了腾公司合同管工作管理机、职责、同的授权托、谈、承办、会、订、履行变更、终及争议处和合管理的处罚、励；本标准用于腾公司项目建期间各类合管理工作厂内各类同的理，厂内所属具法资格的门，参照标准执行规范性用《中华民共国合同法》《龙腾司合管理办法》定义、号、略语无职责总经理龙腾司经营管理的定代人。负对厂内各合同管理作实统一领导。以人代名义或权委托他签订各类法合同，对电负责。工程部是发厂建设施工安等工合同签管理部门负责签订理基、安装、人工术的程合同经营部是合签订管理部门负责理设备材料、物的订购合。合同管部门行以下职责：

建立健合同理办法并逐步善规；参与合的洽、起草、审查签约变更、除以及合的签证、证、解、诉讼等活，全跟踪和查合同的行质量；审查、记合对方单位代表格及位资质包括营业照、经营围、术装备、信誉越区经营许等证件及约能力（要时要求方提担；保管法代表权委托书、合专用，并按号归口使；建立合管理帐，对合同文资料行编号计管理；组织对规、度的学习和贯执行定期向关领导和门报告工；在总经领导，做好合同管的其工作，工程技部：职合同管理员材料燃料供部兼职合管理员履以下责：在主任导下做好本部门负的各合同的理工作，责保管“人授委托书签订合时，查对