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临床执业医师资格考试内科学模拟试题及答案2临床执业医师资格考试内科学模拟试题及答案2【完整版】(文档可以直接使用,也可根据实际需要修订后使用,可编辑放心下载)101、膝胸或俯卧位可使痛减轻提示何种疾病【A】A、十二指肠淤滞症B、胰体癌C、反流性食管炎D、胃粘膜脱垂E、胃溃疡102、仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻,提示何种疾病【B】A、十二指肠淤滞症B、胰体癌C、反流性食管炎D、胃粘膜脱垂E、胃溃疡103、上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻,提示何种疾病【C】A、十二指肠淤滞症B、胰体癌C、反流性食管炎D、胃粘膜脱垂E、胃溃疡104、可引起腹痛的全身性疾病不包括【A】A、Crohn病B、过敏性紫癜C、风湿热D、铅中毒E、血卟啉病105、腹部反跳痛的发生机制是【D】A、肠腔胀气B、内脏肿大、充血C、肿瘤淋巴结转移D、炎症涉及腹膜壁层E、胆管结石并梗阻106、腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻【D】A、5个月B、4个月C、3个月D、2个月E、1个月107、胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为【E】A、动力性腹泻B、吸收不良性腹泻C、渗出性腹泻D、渗透性腹泻E、分泌性腹泻108、胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为【C】A、动力性腹泻B、吸收不良性腹泻C、渗出性腹泻D、渗透性腹泻E、分泌性腹泻109、呕血最常见的原因是【C】A、胃底、食管静脉曲张破裂B、食管癌C、消化性溃疡D、钩端螺旋体病E、急性胃粘膜病变110、哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸【D】A、安体舒通B、心得安C、酚妥拉明D、泼尼松E、多巴胺111、Meig综合征是指【C】A、粘液性水肿伴腹水B、丝虫病伴腹水C、卵巢纤维瘤伴腹水D、低蛋白血症伴腹水E、腹腔淋巴瘤伴腹水112、肝硬化性腹水约占腹水患者的【D】A、55%B、60%C、65%D、70%E、75%113、重度肝大不见于【B】A、肝癌B、早期肝硬化C、血吸虫病D、原发性胆汁性肝硬化E、多囊肝114、代谢异常原因性肝肿大,不包括【C】A、血色病B、肝淀粉样变C、结节病D、肝豆状核变性E、脂肪肝115、Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于【A】A、肝淤血B、代谢异常C、肿瘤D、血液病E、中毒116、哪种情况可引起全身淋巴结肿大【D】A、急性咽炎B、慢性鼻炎C、再生障碍性贫血D、链霉素过敏E、足癣合并感染117、皮下出血面积的直径多大称为紫癜【C】A、<2mmB、2~3mmC、3~5mmD、>5mmE、以上均可118、皮下出血面积的直径多大称为淤斑【D】A、<2mmB、2~3mmC、3~5mmD、>5mmE、以上均可119、皮下出血面积的直径多大称为淤点【A】A、<2mmB、2~3mmC、3~5mmD、>5mmE、以上均可120、引起出血性疾病较常见的因素是【E】A、血管外因素B、凝血因子缺乏C、肝素或香豆类药物D、抗凝血物质活性增加E、血小板因素121、正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间【D】A、7~10B、8~10C、8~11D、9~11E、10~肋缘122、轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取哪种体位【A】A、右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲B、右侧卧位,右下肢屈曲,左下肢伸直C、右侧卧位,双下肢屈曲D、左侧卧位,双下肢屈曲E、左侧卧位,双下肢位置同B123、24小时尿量超过多少为多尿【B】A、2000mlB、2500mlC、3000mlD、3500mlE、4000ml124、24小时尿量少于多少为少尿【D】A、100mlB、200mlC、300ml来源:考试大D、400mlE、500ml125、24小时尿量少于多少为无尿【A】A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml126、血尿的正确概念是【A】A、离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞B、离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞C、尿呈洗肉水样D、显微镜下大量红细胞E、离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞127、女,32岁,高热伴尿路刺激病症,查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降,其下降方式常为【D】A、数周内降至正常B、数天内降至正常C、24小时内降至正常D、数小时内降至正常E、1小时内降至正常128、胸骨后痛可见于【E】A、胸膜炎B、心脏神经官能症C、肺梗死D、自发性气胸E、反流性食管炎129、可出现牵涉痛的疾病是【D】A、带状疱疹B、肋软骨炎C、肋间神经炎D、心绞痛E、肺癌130、胸痛的性质可提示某种疾病,以下哪项正确【B】A、绞窄性痛-肺梗死B、闷痛-肺癌C、撕裂痛-带状疱疹D、刀割样痛-干性胸膜炎E、锋利刺痛-心绞痛131、吸气性呼吸困难见于【B】A、脑外伤B、甲状腺肿大C、心肌病D、大量胸腔积液E、有机磷中毒132、呼气性呼吸困难见于【C】A、急性喉炎B、气管异物C、阻塞性肺气肿D、老年性肺气肿E、肺不张133、混合性呼吸困难见于【D】A、急性喉炎B、气管异物C、支气管哮喘D、大量胸腔积液E、颅脑外伤考试大134、Kussmaul呼吸常见于【C】A、急性传染病B、巴比妥类药物中毒C、尿毒症D、脑出血E、重度贫血135、Cheyne-Stokess呼吸常见于【B】A、急性传染病B、巴比妥类药物中毒C、尿毒症D、癔病E、重度贫血136、Biots呼吸常见于【B】A、急性传染病B、巴比妥类药物中毒C、尿毒症D、癔症E、重度贫血137、按发生机制,呼吸遏制见于哪类呼吸困难【D】A、肺源性B、心源性C、中毒性D、呼吸中枢性E、精神性138、按发生机制,双吸气见于哪类呼吸困难【D】A、肺源性B、心源性C、中毒性D、呼吸中枢性E、精神性139、水肿这一术语不包括以下哪种情况【E】A、阴囊积水B、腹腔积水C、心包积水D、胸腔积水E、脑水肿140、原发性醛固酮增多症时,产生水肿的主要始动因素是【C】A、毛细血管滤过压增高B、毛细血管通透性增高C、水与钠潴留D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴液回流受阻141、右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素是【A】A、毛细血管滤过压增高B、毛细血管通透性增高C、水与钠潴留D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴液回流受阻142、急性肾炎时,产生水肿的主要始动因素是【B】A、毛细血管滤过压增高B、毛细血管通透性增高C、钠与水的潴留D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴液回流受阻143、肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是【D】A、毛细血管滤过压增高B、毛细血管通透性增高C、钠与水的潴留D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴液回流受阻144、丝虫病时,产生水肿的主要因素是【E】A、毛细血管滤过压增高B、毛细血管通透性C、钠与水的潴留D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴液回流受阻145、正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在【B】A、不显露B、下2/3以内C、下1/2以内D、下1/3以内E、以上都不对146、正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是【A】A、常不显露B、下2/3以内C、下1/2以内D、下1/3以内E、下2.5以内147、哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张【C】A、10°~25°的半卧位B、20°~25°的半卧位C、30°~45°的半卧位D、40°~55°的半卧位E、50°~65°的半卧位148、颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于【A】A、三尖瓣关闭不全B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全149、心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用【B】A、全手掌B、手掌尺侧C、手掌桡侧D、2~4指指腹E、拇指指腹150、以下哪种情况常有震颤【C】A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、动脉导管关闭D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全151、心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误【E】A、震颤又称猫喘B、器质性心脏病不一定有震颤C、震颤肯定有器质性心脏病D、有震颤可一定能听到杂音E、听到杂音一定能触到震颤152、心脏瓣膜Erb听诊区又称【D】A、二尖瓣听诊区B、肺动脉瓣听诊区C、主动脉瓣听诊区D、主动脉瓣第二听诊区E、三尖瓣听诊区153、女,55岁,患Graves病3年,一周来心悸咳嗽,夜间重。查体:心房颤抖,两肺底水泡音。以下哪种因素与其夜间咳嗽加重有关【B】A、大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱B、迷走神经兴奋性增高C、交感神经兴奋性增高D、痰量增多E、以上均有关154、男,55岁,冠心病史,6小时前突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律【C】A、左房奔马律B、右房奔马律C、左室奔马律D、右室奔马律E、C+D重叠奔马律155、男,55岁,冠心病史,6小时前突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是【B】A、左室舒张末期压力负荷过度B、左室舒张早期容量负荷过度C、左室收缩期负荷过度D、左室舒张晚期容量负荷过度E、左室舒张期容量及压力负荷过度156、男,32岁,胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。本杂音应与哪种情况相鉴别【E】A、动脉导管未闭B、三尖瓣狭窄C、心房间隔缺损D、心室间隔缺损E、肺动脉瓣相对关闭不全157、男,32岁,胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。欲排除Graham-Steel杂音的可能,以下哪项最有价值【B】A、第一心音亢进B、左心室扩大C、奇脉D、血压正常E、心尖搏动向左移位158、男,32岁,胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为【B】A、Austin-Flint杂音B、Graham-Steel杂音C、Gibson杂音D、Duroziez杂音E、Oliver征159、男,54岁,心前区反复疼痛及气短4年,BP:20/4kPa(150/30mmHg),X线示心脏呈靴型扩大。以下哪项所见与本患者情况不符【C】A、心尖搏动向左向下移位B、心尖搏动呈抬举性感C、心尖区开瓣音D、心尖区舒张期杂音E、Doroziez杂音160、男,54岁,心前区反复疼痛及气短4年,BP:20/4kPa(150/30mmHg),X线示心脏呈靴型扩大。以下哪项所见与本患者情况不符【D】A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、室间隔缺损D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄161、男,62岁,10年前体检曾被告知患心脏病,近1~2年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP:21.3/8kPa(160/60mmHg),心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明【B】A、右室增大B、左室增大C、左右室均增大D、主动脉扩张E、主动脉瘤162、男,62岁,10年前体检曾被告知患心脏病,近1~2年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP:21.3/8kPa(160/60mmHg),心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明【D】A、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音B、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C、胸骨左缘第3肋间收缩期杂音D、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音E、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音163、男,62岁,10年前体检曾被告知患心脏病,近1~2年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP:21.3/8kPa(160/60mmHg),心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明【D】A、二尖瓣关闭不全B、动脉导管未闭C、主动脉瘤D、主动脉瓣关闭不全E、陈旧性心肌梗死164、男,35岁,腹痛一天,初位于脐周,后转移至右下腹,现腹痛加剧,呈持续性,查体:右下腹压痛,伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛的发生属于【C】A、牵涉痛B、反射性腹痛C、躯体性腹痛D、中枢性腹痛E、内脏性腹痛165、男,35岁,腹痛一天,初位于脐周,后转移至右下腹,现腹痛加剧,呈持续性,查体:右下腹压痛,伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛特点提示其病理根底是【C】A、病变局限于阑尾本身B、病变涉及腹膜脏层C、病变涉及腹膜壁层D、泛发性腹膜炎E、阑尾内粪石166、40岁,女性,参加婚宴后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦,不安。对该患者诊治,紧急又有价值的处置是【E】A、镇痛药止痛B、抗生素消炎C、急查血常规D、行PTC检查E、紧急行腹部超声检查167、40岁,女性,参加婚宴后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦,不安。对该患者在确诊前应禁忌的处置是【A】A、镇痛药止痛B、抗生素消炎C、急查血常规D、行PTC检查E、紧急行腹部超声检查168、40岁,女性,参加婚宴后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦,不安。该患者可出现的体征是【D】A、Grey-Turner征B、Trousseau征C、Cullen征D、Murphy征E、Courvoisver征169、40岁,女性,参加婚宴后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦,不安。该患者最可能的诊断是【B】A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性心肌梗死D、急性阑尾炎E、急性胃炎170、女,45岁,右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L.关于黄疸的诊断,该患者符合哪项【B】A、无黄疸B、隐性黄疸C、轻度黄疸D、中度黄疸E、重度黄疸171、女,45岁,右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L.该患者行血胆红素测定时,可出现哪种改变【B】A、血清总胆红素和非结合胆红素升高B、血清总胆红素和结合胆红素升高C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高D、结合胆红素/总胆红素比值<20%E、结合胆红素/总胆红素比值>35%172、女,45岁,右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L.该患者的尿胆红素代谢检查,可出现哪种改变【C】A、尿胆元正常,胆红素阴性B、尿胆元明显升高,胆红素阴性C、尿胆元减少,胆红素强阳性D、尿胆元中度升高,胆红素阳性E、尿胆元减少,胆红素阴性173、女,45岁,右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L.该患者黄疸发生的机制为【D】A、肝内胆汁淤积B、肝内阻塞性黄疸C、肝外胆管外阻塞D、肝外胆管内阻塞E、肝细胞性黄疸174、一腹水患者,腹水检查:外观微混,细胞数50×10的6次方/L,比重1.010.该患者腹水蛋白质定量测定时,其含量大约为【D】A、<10g/LB、<15g/LC、<20g/LD、<25g/LE、<30g/L175、一腹水患者,腹水检查:外观微混,细胞数50×10的6次方/L,比重1.010.该患者腹水蛋白质定量测定时,其含量大约为【C】A、腹水腺苷脱氨酶测定B、腹水甘油三酯测定C、腹水/血清乳酸脱氢酶比值测定D、腹水鲎试验E、腹水乙醚试验176、一腹水患者,腹水检查:外观微混,细胞数50×10的6次方/L,比重1.010.该患者腹水蛋白质定量测定时,其含量大约为【B】A、腹水ADA测定B、腹水细胞学检查C、腹水/血清LDH比值测定D、腹水TG测定E、腹水鲎试验177、男,49岁,上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是【A】A、病人头向前屈,右手触诊左锁骨上区,由浅至锁骨深部B、病人头向前屈,左手触诊,手法同上C、病人头向右侧屈,右手触诊,手法同上D、病人头向左侧屈,右手触诊,手法同上E、病人头向前屈,左手触诊,手法同上178、男,49岁,上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大【D】A、口底、头面部B、鼻咽部C、咽喉部、甲状腺D、食管、胃E、气管、胸膜、肺179、男,49岁,上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志【B】A、甲状腺癌B、胃癌C、肺癌D、乳癌E、胸腺癌180、女,18岁,皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛,并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。本患者的诊断,不应考虑哪种情况【C】A、先天性血小板功能异常B、获得性血小板功能异常C、血友病D、维生素C缺乏E、过敏性紫癜181、女,18岁,皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛,并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。该患者紫癜如疑为血小板功能不良所致,应进一步选择哪项检查【E】A、阿司匹林耐量试验B、复钙试验C、血小板相关抗体测定D、血小板因子Ⅳ测定E、血小板聚集试验及粘附试验182、急性肾盂肾炎【A】A、发热伴寒战B、发热伴口角疱疹C、发热伴肝脾肿大D、发热伴出血E、发热伴昏迷183、流行性出血热【D】A、发热伴寒战B、发热伴口角疱疹C、发热伴肝脾肿大D、发热伴出血E、发热伴昏迷184、流行性感冒【B】A、发热伴寒战B、发热伴口角疱疹C、发热伴肝脾肿大D、发热伴出血E、发热伴昏迷185、绿脓杆菌感染【B】A、黄色脓性痰B、黄绿色或翠绿色痰C、微黄奶酪样痰D、痰粘稠牵拉成丝E、水样痰,内含粉皮样物186、化脓菌感染【A】A、黄色脓性痰B、黄绿色或翠绿色痰C、微黄奶酪样痰D、痰粘稠牵拉成丝E、水样痰,内含粉皮样物187、肺结核干酪性肺炎【C】A、黄色脓性痰B、黄绿色或翠绿色痰C、微黄奶酪样痰D、痰粘稠牵拉成丝E、水样痰,内含粉皮样物188、肺棘球蚴病【E】A、黄色脓性痰B、黄绿色或翠绿色痰C、微黄奶酪样痰

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