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文档简介
岗前基础知识培训201.在医院获得的感染也属于医院感染(NI。医源性感染:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。在早期,医院获得性感染和医院感染这两个术语一直被使用,由于医疗保健和医疗保健流行病学的服务和范围正在在早期,医院获得性感染和医院感染这两个术语一直被使用,由于医疗保健和医疗保健流行病学的服务和范围正在CDC将“患者因其他状况在接受治疗过程中获得的感染,或医务人员在染HAI。2、什么是医院感染暴发和疑似医院感染暴发?3333、特殊病原体的医院感染指的是什么?病的医院感染。425、你知道什么是内源性感染吗?或全身免疫功能下降、菌群失调、二重感染等。6、你知道什么是外源性感染吗?的直接或间接感染。7、医院感染发生的三个环节?医院感染是由病原微生物经过一定的传播途径,进入易感宿8、医院感染的易感人群有哪些?⑴患严重影响或损伤机体免疫机能疾病的病人,如各种造血系统疾病、淋巴组织及网状内皮系统疾病、各种肿瘤、糖尿⑴患严重影响或损伤机体免疫机能疾病的病人,如各种造血系统疾病、淋巴组织及网状内皮系统疾病、各种肿瘤、糖尿病、肝硬化等⑵婴幼儿及老年人:因老年人的生理防御功能病、肝硬化等⑵婴幼儿及老年人:因老年人的生理防御功能减退,婴幼儿的免疫功能尚未成熟。⑶营养不良者:营养不良对皮肤黏膜的防御功能、抗体生成功能、粒细胞的吞噬功能均有影响。⑷接受各种免疫抑制剂治疗者:如抗癌、放射、(7)住院时间长者:减退,婴幼儿的免疫功能尚未成熟。⑶营养不良者:营养不良对皮肤黏膜的防御功能、抗体生成功能、粒细胞的吞噬功能均有影响。⑷接受各种免疫抑制剂治疗者:如抗癌、放射、(7)住院时间长者:医院是病原微生物的集聚场所,住院时间长者可增加感染机会;⑻接受各种介入和损伤操作的病人。9、你知道哪些是医院感染的危险因素吗?(婴幼儿及老年人(各种肿瘤、糖尿病、肝硬化、血液病、意识状态(昏迷等)动静脉插管、留置尿管等激素的应用等10、医院感染的感染途径有哪些?致的传播,为医院感染最常见也是最重要的传播方式之一飞沫传播:带有病原微生物的飞沫核(>5um中短距离(<1m)移动到易感人群口、鼻粘膜、眼结膜等导致的传播。空气传播带有病原微生物的微粒子(≤5um)流动导致的传播。医源性感染:因各种诊疗活动所致的医院感染。常经及药液、一次性使用无菌医疗用品等而发生感染。11、哪些情况属于医院感染?(1)对于有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏48本次感染直接与上次住院有关亦称医院感染。在原有感染的基础上,出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)或在原感染已知病原体的基础上,又分离(排除污染和原来的混合感染新生儿在分娩过程中和产后获得的感染亦称医院感染。(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。新生儿经胎盘获得(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。新生儿经胎盘获得(48小时内发病)的感染,(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。13、你了解医院感染的报告制度有哪些吗?24h暴发流行趋势应即时报告院感科。12h①5例以上疑似医院感染暴发;②3例以上医院感染暴发;2报告:①10例以上的医院感染暴发;②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;14、你知道医院感染暴发流行时该如何处置吗?医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,应施医疗救治,保障医疗安全。医院发生疑似或者确认医院感染暴发时,应当及时料,写出调查报告,总结经验,制定防范、控制措施。按照相关规定及时上报。15、医院感染三级管理组织有哪些?16、医院感染管理委员会通常有哪些人员组成?管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成,主任委员有医院院长或者主管医疗工作的院长担任。17、上、下呼吸道医院感染诊断标准?(1)上呼吸道感染(1)上呼吸道感染发热(≥380超过2天,有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。【病原学诊断】:临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。发现有意义的病原微生物。(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症。(所致的上呼吸道急性炎症。(2)下呼吸道感染【临床诊断】符合下述两条之一即可诊断。1.患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一:⑴发热。1.患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一:⑴发热。⑵白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变。2.慢性气道疾患患者稳定期(慢性支气管炎伴或不伴阻2.慢性气道疾患患者稳定期(慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症)继发急性感染,并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症)继发急性感染,并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。【病原学诊断】临床诊断基础上,结合有价值的病原学诊断,如痰培养、血培养、免疫血清学、组织病理学的病原学诊断证据。18、感染性腹泻医院感染诊断标准?1.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个1.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。2.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。33215次以上。【病原学诊断】粪便或肛拭子标本培养、常规镜检或电镜、血培养检出肠道病原体。粪便或肛拭子标本培养、常规镜检或电镜、血培养检出肠道病原体。19、泌尿系统医院感染诊断标准?【临床诊断】患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并具有下列情况之一:【临床诊断】患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并具有下列情况之一:≥5个/≥10个/插导尿管患者应结合尿培养。泌尿道感染。临床诊断基础上,结合有价值的尿培养等病原学检查结果即可诊断【病原学诊断】≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌浓度≥105cfu/ml,应视为泌尿系统感染。20、表浅手术切口感染诊断标准?泌尿道感染。临床诊断基础上,结合有价值的尿培养等病原学检查结果即可诊断【病原学诊断】≥104c
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