2022年医学专题-医院职工医德医风考核办法细则

[标签:标题]篇一：医院职工医德医风考核方法细则榆中县第一人民医院职工医德医风考核方法实施细则为进一步加强医院的医德医风和行风建设，树立医院及医务人员的良好形象，规范全院职工在履行职责过程中的行为，更加有效地防范各类医疗缺陷及纠纷发生,依据卫生部《医务人员医德医风规范及实施方法》、《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》、《医院奖惩制度》等有关规定，制定本方法。一、医德医风规范（一）全院职工在工作中要遵守法律、法规和各项规章制度，把“以病人为中心”的服务理念渗透到医院的各项工作中，弘扬“一切为了病人，一切便利病人，一切想着病人，一切服务病人”的医院精神。（二）遵守各项工作操作规程，而且必需做到:1、工作人员上岗一律佩带胸卡，要求服装洁净，举止端庄，态度和气，语言文明。2、在工作中诚恳敬业，尽职尽责，敬重科学，技术上精益求精。3、按时到岗，主动热忱地为患者服务，敬重和维护患者的知情同意权、隐私权、选择权等权利，不泄露患者的隐私。4、对待患者应一视同仁，急躁解答患者的问题，在医患沟通时，应使用患者及其家属易于接受的方式和能够理解的语言。5、为患者供应洁净、美丽 、舒适、有序的就医环境，把“以病人为中心”落实到每一个医疗环节。6、医务人员彼此敬重，科室间相互支持，同事间团结互助。（三）廉洁行医，遵守国家法律及医院规定,不以医谋私。具体要求如下:1、医院职工对患者及其亲属馈赠的钱物、宴请和各种消费活动应婉言谢绝，严禁向患者及其亲属索要或示意索要“红包”。2、医院任何人员不准接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人赐予的临床促销费、宣扬费、转诊费等形式的变相回扣、提成和其他不当利益；严禁收受回扣和开单提成；严禁为药品生产、经销单位登记、统计医生处方或为此供应便利。接受新药临床观看及新药推广应按有关规定执行，临床科室不得擅自接受赠药和药品试用。3、医务人员转诊服务对象应通过医务科。不应私自转诊服务对象，不允许以介绍服务对象就诊为由，收受钱物。4、医务人员对患者应进行合理检查，合理治疗。不要在国家规定的收费标准和项目之外，独立分解项目收费、提高收费标准或任凭加收不合理费用。5、医院职工严禁给他人出具虚假医疗证明或虚假检查报告。6、医院职工禁止利用工作之便索取、收受各种不当利益。7、一切财务收支由财务部门统一管理，科室不准私自收费和设立“小金库”。8．不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。二、医德医风的组织管理机构和职责（一）组织管理机构医院成立医德医风建设领导小组，范文高、王兴林任组长，程正义、张小莉、于飞、张学军任副组长，由张春梅、金凡、王富强、陈义琴、白薛彩、刘兴发、刘伟、陈旭、魏岩梅任组员。（二）医德医风工作领导小组、各职能部门的职责如下：1.医德医风建设领导小组的主要职责：贯彻执行卫生部、省、市、县卫生厅、局医德医风建设的有关规定，制定医院医德医风规范和医德医风建设工作方案；监督检查医德医风规范以及相关各项制度的执行状况；对医院医德医风工作状况进行评估，对工作中存在的问题拟定改进措施，监督整改结果；落实奖惩规定；以及进行相关的协调工作。2.医务科职责：建立医药护技人员医德医风个人档案，担当医德医风建设的日常工作；制定并组织实施医疗行政管理的规章制度以及规范化服务的要求；对临时人员进行遵纪守法教育和岗位技能培训，制定工作操作规程；监督检查医务人员执行国家卫生法规、规章、技术操作常规和本院医德医风规范的状况；对全院的医疗服务质量进行监督检查，对有关医疗方面存在的问题督促有关科室进行整改，并检查整改结果。定期对全院工作人员拒收“红包”、回扣的状况以及收到的表扬信、患者批判意见等进行统计。3、护理部职责：建立护理人员医德医风个人档案，制定并组织实施护理工作的管理制度以及规范化服务的要求；对临时人员进行遵纪守法教育和岗位技能培训，制定工作操作规程；监督检查护理人员执行国家卫生法规、规章、技术操作常规和本院医德医风规范的状况；对全院的护理服务质量进行监督检查，对有关护理方面存在的问题督促有关科室进行整改，并检查整改结果。每季对出院患者进行一次满足度调查，并进行统计、分析、归纳、整理，向有关职能部门反馈，整改结果上报医德医风工作领导小组。4、医保科职责：宣扬、贯彻、执行兰州市医疗保险、新农合的规定，同社会监督员保持经常性的联系，对工作中发觉的不合理检查、不合理治疗、不合理收费等状况进行登记，向主管职能科室反馈相关状况。5、党支部办公室、医院办公室、工会、公共卫生科：定期争辩医德医风建设的宣扬教育工作，发挥各自优势，形成工作合力。党支部办公室：把医德医风建设宣扬教育工作同对党员的宣扬教育活动相结合；培育和宣扬先进典型；加强职业道德教育和救死扶伤、治病救人的优良传统教育。医院办公室：负责收集医院医德医风建设工作的状况，上报医院医德医风工作的信息。工会：留意发觉和挖掘自觉抵制不正之风的医务人员及好人好事。公共卫生科：建立“医德医风建设专栏”，实行多种形式、利用多种媒介宣扬先进典型，为医德医风建设营造良好的氛围。6、人力资源科：支配对来院新职工进行岗前教育，落实医德医风建设领导小组作出的奖惩打算。7、财务科：建立财务人员医德医风个人档案，宣扬、贯彻、执行有关物价规定，加强价格管理，负责对医院各科室执行物价规定的状况进行监督检查；对患者提出的有关物价方面的问题进行解答；对违反物价政策的行为进行查处。8、各临床、医技科室应定期征求患者意见，设置意见簿，对能够整改的意见要准时整改。由科室负责人每月汇总病人意见并将整改措施和整改效果上报医务科。篇二：医院职工医德医风考核方法实施细则修订内容榆中县第一人民医院关于修订职工医德医风考核方法实施细则部分内容的通知各科室：为加强医德医风建设，订正行业不正之风，医院制定下发了专项整治实施方案和职工医德医风考核方法实施细则，细则下发后部分职工提出了很多合理化建议。为此医院组织职能科室特地就有关内容进行了争辩完善，经院务委员会同意，现将修订内容和修订后医德医风考核方法实施细则全文下发，各科室必需认真贯彻执行。一、修订的条款：1、奖惩方法中嘉奖部分：修订为以精神嘉奖为主，对获奖科室和个人由医务科负责进行登记，年底作为评先评优的先决条件。科室或职工个人受到新闻媒体公开点名表扬；收到服务对象锦旗、感谢信的；在上级各项单项工作检查中表现突出为医院争得荣誉获得先进集体者；由医务科具体登记相关内容保存相关资料，年终评比先进科室和先进个人时作为先决条件。2、对住院病历书写缺陷的惩罚部分。2.1依据卫生部规定，住院病历应在患者出院后72小时（3天）内归档。鉴于医院目前现状暂定7天为过渡期，待条件成熟后改为3天归档。患者出院后7天内未归档，死亡病历首页未在7天内归档，每份赐予其责任科室罚款200元，从该科室的绩效工资中扣除。病案室工作人员必需在每月5日前完成上月出院病历归档核对工作，未按时完成归档核对者，每一份每推迟一天扣责任人10元（特殊状况除外）。2.2鉴于目前医院还不能对全部出院病历进行考核评分，但甲级病历必需达到90%以上，乙级病历不能超过10%，不能消灭丙级病历。科主任必需认真把关，医院在病历质量抽查中发觉任何科室和个人消灭一份丙级病历罚款500元，同时依据医院质量管理相关规定进行惩罚；涉及转科病历中由转出科室消灭的问题，转入及转出科室各担当惩罚的50%；病历中由麻醉科或帮助科室消灭的问题，麻醉科或帮助科室各担当惩罚的50%。3、门诊处方（一）依据国家卫生部、国家中医药管理局颁布的《处方管理方法》执行，凡是处方书写不符合规范标准即为不合格处方，对不合格处方的惩罚方法如下：3.1每张处方不超过5种药（静脉输液一组超过5种的除外）。3.2实行电子处方后取消开具处方后的空白处画一斜线的规定。注：标有▲符合的为有严峻错误的不合格处方；贵重药品的标准为：片剂5元/片以上者；针剂80元/支以上者；3.3大处方的标准为：急性病处方用药超过3日量，一般病人处方用药超过7日量，慢性病人处方用药超过1月量。（三）临床科室处方管理质量缺陷，以下缺陷之一扣科室100元：1.门诊处方合格率低于96%的。2.急诊处方合格率低于96%的。4、本年度两次被三级医疗平安警示的科室及医务人员。5、功能检查科（心电、B超）消灭下列状况，每项扣责任人50～100元，扣科主任10～50元。6、临床基本药物供应不准时，影响临床治疗工作或抢救工作的，扣责任人100元，扣科主任50元。以下缺陷之一扣药剂科50元：7、违反物价政策，不按物价部门规定的收费标准收费的。8、因医疗服务质量差被参保人投诉并核查属实的。因上述违规行为情节严峻的，被社会保险机构暂停或取消社会医疗保险相关资格，所发生的费用，由责任科室负责，并赐予通报批判。9、对“限制适用范围”的药品，不按病情使用的。10、无特殊缘由，让住院参保人到门诊或医院外另行购药的。11、对不执行“三查七对“或执行医嘱不准时、漏执行医嘱者，每次扣50元，如因此造成差错、事故，由责任人担当相应责任。12、院感病例漏报1.三线抗菌药物使用须经院长同意，并有记录，无院长同意，每份病例扣主管医生50元，三份以上扣科主任50元。2.有适应症的外科手术，术前半小时预防性使用抗生素，未按要求执行每份病例扣责任人50元，三份以上扣科主任50元。二、部分说明内容1、关于处方时其次诊断书写问题。新电子病历升级后，西医诊断应写在第一诊断栏内，显示的其次诊断为中医诊断。2、关于审核处方时诊断与用药不符的问题。药剂科应加强与临床科室的沟通，对原则性问题一律按规定办，对一般用药问题药剂科将处方打印后由处方医生重新签字确认后可取药，以后逐步进行规范。二0一三年七月二十二日篇三：医院职工医德医风考评量化考评标准南京市江宁医院职工医德医风考评内容及量化考评标准（试行）二、后勤人员及非卫技人员考核标准考评说明：一、医德考评每年进行一次，考评成果结合医院每月的综合目标考核状况进行；二、基本标准分80分，经逐级考评，如有加分或扣分，则在基础分的基数上进行加、减。如既无加分，也无扣分，则维持基础分；三、评价等次包括：优秀（≥90分）、良好（80分-89分）、一般（70分-79分）、较差（＜70分）。四、