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文档简介
-医师-中医执业医师助考题库-章节练习-中医儿科学-第八节,传染病(共38题)
1.麻疹的好发年龄是解析:麻疹一年四季都有发生,但好发于冬、春二季,且常引起流行。发病年龄以6个月至5岁为多。答案:(D)A.0.5~2岁B.0.5~3岁C.0.5~4岁D.0.5~5岁E.0.5~6岁
2.麻疹早期诊断的特征性依据是解析:麻疹黏膜斑是麻疹早期诊断的特征性。答案:(E)A.高热起伏B.玫瑰色斑丘疹C.咳嗽频繁D.目赤流泪E.麻疹黏膜斑
3.下列错误阐述麻疹邪毒闭肺证病机的是解析:麻疹以外透为顺,内传为逆。若正虚不能托邪外出,或因邪盛化火内陷,均可导致麻疹透发不顺,形成逆证。如麻毒内归,或它邪乘机袭肺,灼津炼液为痰,痰热壅盛,肺气闭郁,则形成邪毒闭肺证。答案:(E)A.麻疹时邪内传B.他邪乘机袭肺C.灼津炼液成痰D.痰热壅盛E.肺失宣发
4.治疗麻疹初热期的首选方法是解析:麻疹初热期治宜辛凉透表,清宣肺卫。故选宣毒发表汤。答案:(A)A.宣毒发表汤B.清解透表汤C.透疹凉解汤D.银翘散E.解肌透痧汤
5.下列主要不在冬春季流行的急性传染病是解析:麻疹好发于冬、春二季,且常引起流行。风疹多发于冬春季节,可造成流行。水痘多见于冬春两季。幼儿急疹好发于春季,但一年四季均可见到。乙型脑炎有明显的季节性,多发生在7~9月的盛夏时节。故选E。答案:(E)A.麻疹B.风疹C.水痘D.幼儿急疹E.乙型脑炎
6.孕妇感染后可导致胎儿畸形或流产的传染病是解析:风疹一年四季都可发病,事发于冬春季节,可造成流行。好发于1~5岁小儿,病后可获持久性免疫。但孕妇妊娠早期患本病,可损害胚胎,影响胎儿正常发育,导致流产、死胎,或先天性心脏病、白内障、脑发育障碍等,值得重视。答案:(B)A.麻疹B.风疹C.水痘D.幼儿急疹E.手足口病
7.治疗气营两燔型风疹的首选方剂是解析:气营两燔型风疹治宜清热解毒,凉营透疹。故选透疹凉解汤。答案:(E)A.银翘散B.宣毒发表汤C.清解透表汤D.凉营清气汤E.透疹凉解汤
8.中医不称猩红热为解析:中医称猩红热为“疫痧”“疫疹”烂喉痧”“烂喉丹痧”。答案:(C)A.疫痧B.疫疹C.疫毒D.烂喉痧E.烂喉丹痧
9.下列错误阐述猩红热发病原因的是解析:猩红热的发病原因是感受痧毒疫疠之邪,乘时令不正之气,寒暖失调之时,机体脆弱之机,从口鼻侵入人体,蕴于肺胃二经。答案:(E)A.乘时令不正之气B.寒暖失调之时C.机体脆弱之机D.从口鼻侵入E.蕴于肺脾两经
10.麻疹黏膜斑一般见于发热的什么时间解析:麻疹发热第2~3天可见麻疹黏膜斑。标准答案为B。答案:(B)A.发热之前B.第2~3天C.第4~6天D.第7~9天E.退热后
11.可并发心悸、水肿、痹证的急性传染病是解析:猩红热在其发展过程中或恢复期,因邪毒炽盛,伤于心络,耗损气阴,可导致心神不宁,出现心悸、脉结代证候。余邪热毒流窜筋络关节,可导致关节红肿疼痛的痹证。余毒内归,损伤肺脾肾,导致三焦水道输化通调失职,水湿停积,外溢肌肤,则可见水肿、小便不利等症。答案:(E)A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.水痘E.猩红热
12.突出表现为热退疹出的急性传染病是解析:疹出热退为幼儿急疹的特点。答案:(C)A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘
13.治疗毒炽气营型猩红热的首选方剂是解析:毒炽气营型猩红热治宜清气凉营,泻火解毒。故选凉营清气汤。答案:(B)A.解肌透痧汤B.凉营清气汤C.白虎汤D.透疹凉解汤E.清营汤
14.下列不属于水痘临床特征的是解析:水痘以发热,皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂为特征。答案:(B)A.发热B.斑疹C.丘疹D.疱疹E.结痂
15.治疗邪炽气营型水痘的首选方剂是解析:邪炽气营型水痘治宜清气凉营,解毒化湿。故选清胃解毒汤。答案:(E)A.银翘散B.清营汤C.黄连解毒汤D.清热解毒汤E.清胃解毒汤
16.手足口病的皮疹多不呈现为解析:手足口病主要表现口腔及手足部发生疱疹。口腔疱疹多发生在硬腭、颊部、齿龈、唇内及舌部,破溃后形成小的溃疡,疼痛较剧,年幼儿常表现烦躁、哭闹、流涎,拒食等。在口腔疱疹后1~2天可见皮肤斑丘疹,呈离心性分布,以手足部多见,并很快变为疱疹,疱疹呈圆形或椭圆形,扁平凸起,如米粒至小豆粒大质地较硬多不破溃,内有混浊液体,周围绕以红晕,其数目少则几个,多则百余个。疱疹长轴与指、趾皮纹走向一致。少数患儿臂、腿、臀等部位也可出现,但躯干及颜面部极少。疱疹一般7~10天消退,疹退后无瘢痕及色素沉着。答案:(A)A.向心性分布B.圆形C.椭圆形D.多不破溃E.内有混浊液体
17.下列错误阐述手足口病病机的一项是解析:手足口病由外感时行邪毒所致,其病变脏腑主要在肺脾二经。时邪疫毒由口鼻而入,内侵肺脾。肺主宣发肃降,司呼吸,外合皮毛,开窍于鼻,为水之上源;脾主四肢肌肉,司运化,开窍于口,为水谷之海。邪毒蕴郁,气化失司,水湿内停,与毒相搏,外透肌表,则发疱疹。答案:(A)A.时邪疫毒由口鼻而入内侵肺胃B.时邪疫毒由口鼻而致气化失司C.时邪疫毒由口鼻而致水湿内停D.时邪疫毒由口鼻而入与毒相搏E.时邪疫毒由口鼻而入外透肌表
18.流行性腮腺炎(痄腮)的肿胀部位是解析:痄腮以发热、耳下腮部漫肿疼痛为临床主要特征。答案:(B)A.颌下B.耳下腮部C.耳后D.颈部E.面颊部
19.治疗热毒壅盛型痄腮的首选方剂是解析:热毒壅盛型痄腮治宜清热解毒,软坚散结。故选普济消毒饮。答案:(E)A.清瘟败毒饮B.黄连解毒物C.银翘散D.五味消毒饮E.普济消毒饮
20.小儿流行性乙型脑炎好发于每年中的解析:小儿流行性乙型脑炎好发于每年中的7、8、9月盛夏时节,有明显的季节性。答案:(C)A.6、7、8月B.4、5、6月C.7、8、9月D.8、9、10月E.9、10、11月
21.治疗痰火阻肺型百日咳痉咳频作者,宜在原方基础上加解析:治疗痰火阻肺型百日咳痉咳频作者,宜在原方基础上加蜈蚣止痉挛。答案:(E)A.桑白皮B.胆南星C.杏仁D.葶苈子E.蜈蚣
22.患儿,男,2岁。持续壮热5天,起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之褪色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。治疗应首选解析:根据题干,辨证为邪入肺胃证(麻疹见形期)。治宜清凉解毒,佐以诱发。故选清解透表汤。答案:(B)A.宣毒发表汤B.清解透表汤C.沙参麦冬汤D.麻杏石甘汤E.羚角钩藤汤
23.患儿,女,6岁。发热2天,出现淡红色小丘疹,根盘红晕,丘疹上部可见疱疹,形态椭圆,胞浆清亮,皮疹以躯干为多,苔薄白,脉浮数。其治法是解析:根据题干,辨证为邪伤肺卫证(水痘),其治法是疏风清热、利湿解毒。答案:(A)A.疏风清热,利湿解毒B.清气凉营,解毒化湿C.发散风寒,清热利湿D.芳香化湿,兼以健脾E.清解郁热,活血化瘀
24.麻疹患儿,发热4天,现壮热如潮,目赤阵咳,红疹由上至下急速蔓延,舌红赤,苔黄腻,脉数有力,治疗重在解析:根据题干,辨证为邪入肺胃(见形期),治法是透疹达邪。答案:(C)A.宣毒发表B.辛凉透表C.透疹达邪D.清宣肺卫E.透疹生津
25.患儿3岁,低热2天后于口腔、手足心出现疱疹,分布稀疏,疹色红润,疱液清亮,苔薄黄腻,脉浮数。诊断应为解析:根据题干,诊断为手足口病邪犯肺脾证。答案:(E)A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.水痘E.手足口病
26.手足口病患儿,其疱疹紫暗稠密,痛痒剧烈伴高热不退,烦躁口渴,溲赤便秘,舌红绛,苔黄厚腻,脉滑数。治疗除清热解毒外,还应解析:根据题干,诊断为湿热蒸盛证。治宜清热凉营,解毒祛湿。答案:(D)A.宣肺化湿B.清胃化湿C.泻脾化湿D.凉营化湿E.活血化湿
27.患儿8岁,两侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,伴低热、头痛,苔薄黄,脉浮数。治疗首选解析:根据题干,诊断为邪犯少阳型痄腮,治宜疏风清热,散结消肿。故选柴胡葛根汤。答案:(C)A.普济消毒饮B.大柴胡汤C.柴胡葛根汤D.小柴胡汤E.柴葛解肌汤
28.患儿,男,8岁。痄腮肿胀消退后出现一侧睾丸肿胀疼痛,伴少腹疼痛拒按,舌红,苔黄,脉数。治疗除清肝泻火外,还应解析:根据题干,诊断为毒窜睾腹证。治宜清肝泻火,活血止痛。答案:(E)A.软坚散结B.活血化瘀C.清热凉血D.行气止痛E.活血止痛
29.痄腮腮部肿胀,是由于风温邪毒壅结于解析:本证为风温邪毒,从口鼻而入,壅阻少阳经脉,郁而不散,结于腮部而发腮肿,故足少阳胆经为最佳选择。答案:(C)A.足阳明胃经B.足厥阴肝经C.足少阳胆经D.足太阳膀胱经E.手少阳三焦经
30.痄腮睾丸肿痛,是由于风温邪毒壅结于解析:少阳厥阴互为表里,病则相互传变。若受邪较重,则由少阳而及厥阴。足厥阴之脉循少腹而络阴器,故痄腮睾丸肿痛,是由于风温邪毒壅结于足少阳后,又传于足厥阴肝经所致。答案:(B)A.足阳明胃经B.足厥阴肝经C.足少阳胆经D.足太阳膀胱经E.手少阳三焦经
31.治疗邪毒攻喉型麻疹逆证的首选方是解析:邪毒攻喉型麻疹治宜清热解毒,利咽消肿。代表方为清咽下痰汤加减。答案:(B)A.银翘散B.清咽下痰汤C.清咽利膈汤D.羚角钩藤汤E.钩藤汤
32.治疗邪陷心肝型麻疹逆证的首选方是解析:邪陷心肝型麻疹治宜平肝息风,清营解毒。代表方为羚角钩藤汤加减。答案:(D)A.银翘散B.清咽下痰汤C.清咽利膈汤D.羚角钩藤汤E.钩藤汤
33.辨麻疹顺证,初热期为解析:略答案:(B)A.时邪在表B.由表入里C.正胜邪盛D.正胜邪却E.邪盛正虚
34.辨麻疹顺证,收没期为解析:麻毒时邪从口鼻吸入,侵犯肺脾。肺主皮毛,属表,开窍于鼻,司呼吸。毒邪犯肺,早期邪郁肺卫,宣发失司,临床表现为发热、咳嗽、喷嚏、流涕等,类似伤风感冒,此为初热期。脾主肌肉和四末,麻毒入于气分,正气与毒邪抗争,驱邪外泄,皮疹透发于全身,并达于四末,疹点出齐,此为见形期。疹透之后,毒随疹泄,麻疹逐渐收没,热去津伤,进入收没期。这是麻疹顺证的病机演变规律。答案:(D)A.时邪在表B.由表入里C.正胜邪盛D.正胜邪却E.邪盛正虚
35.麻疹恢复期表现为解析:麻疹的典型皮疹自耳后发际及颈部开始,自上而下,蔓延全身,最后达于手足心。皮疹为玫瑰色斑丘疹,可散在分布,或不同程度融合。疹退后有糠麸样脱屑和棕褐色色素沉着。答案:(A)A.有脱屑,有色素沉着B.无脱屑,无色素沉着C.有脱屑,无色素沉着D.无脱屑,有色素沉着E.有脱皮,无色素沉着
36.风疹恢复期表现为解析:风疹病初类似感冒,发热1~2天后,皮肤出现淡红色斑丘疹,1天后布满全身,出疹1~2天后,发热渐退,疹点逐渐隐退。疹退后可有皮屑,无色素沉着。答案:(C)A.有脱屑,有色素沉
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