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文档简介
-医师-口腔执业医师助考题库-冲刺预测卷-冲刺预测卷二-第三单元(共150题)
1.羊水的来源与吸收正确的是解析:胎儿尿液是妊娠中期以后羊水的主要来源;妊娠早期主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;脐带华通胶能吸收羊水,每小时吸收羊水40~50mL;妊娠中期以后,羊水渗透压逐渐降低。答案:(C)A.胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源B.妊娠18周后是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液C.胎儿的消化道是吸收羊水的重要途径D.脐带华通胶不吸收羊水E.妊娠中期以后,羊水渗透压逐渐增高
2.乳房出现与妊娠无关的变化是解析:略答案:(D)A.乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节B.乳头增大并变黑C.可以挤出稀薄黄色液体D.乳头凹陷E.乳晕变黑
3.胚胎期指的是受孕后的解析:略答案:(A)A.8周以内B.9周以内C.10周以内D.11周以内E.12周以内
4.小儿体格发育的两个高峰期是解析:略答案:(D)A.青春期、学龄期B.学龄期、学龄前期C.青春期、幼儿期D.青春期、婴儿期E.学龄期、新生儿期
5.附着于牙表面的口腔上皮为解析:遗传性牙龈纤维瘤的临床特点:患者可有家族史,也可没有家族史;牙龈增牛广泛;牙龈增生以上颌磨牙腭侧最为严重;可累及全口的龈缘、龈乳头和附着龈,甚至到膜龈联合处;一般开始于恒牙萌出后。答案:(A)A.结合上皮B.附着龈上皮C.龈沟上皮D.龈乳头上皮E.游离龈上皮
6.小儿语言发育三个阶段的顺序是解析:略答案:(A)A.发音、理解、表达B.理解、表达、发音C.表达、理解、发音D.听觉、发音、理解E.模仿、表达、理解
7.成人牙周炎的临床症状如下,除外解析:牙周炎牙龈的炎症表现为鲜红或暗红色,在牙石堆积处有不同程度的炎性肿胀甚至增生,探诊易出血(A对)。慢性牙周炎患者除有上述牙周袋形成(B对)、牙龈炎症、牙周附着照失(牙周附着丧失具有牙周炎诊断价值,D错,为正确答案)、牙槽骨吸收(E对)等主要特征外,晚期常可出现其他伴发病变和症状,如急性牙周脓肿(C对)。答案:(D)A.牙龈红肿出血B.真性牙周袋形成C.牙周脓肿D.无附着丧失E.牙槽骨吸收
8.主承托区可承受较大的咀嚼压力的主要原因是解析:主承托区的骨组织上覆盖着高度角化的复层扁平上皮,其下有致密的黏膜下层所附着,故能承受咀嚼压力。答案:(E)A.此处牙槽嵴无骨尖B.此处牙槽嵴宽C.面积大D.牙槽骨致密E.有坚韧的黏膜下层
9.WHO龋病流行程度评价的标准是解析:龋均指受检查人群中每人口腔中平均患龋、失牙、补牙数,能较好地反映龋病的流行程度。答案:(C)A.龋齿发病率B.患龋率C.龋均D.龋面均E.无龋率
10.桩冠根管预备时存根尖保留4mm的充填物是为了解析:由于根管内所有操作都在口腔环境中进行,为了预防根尖病变的发生,必须保证根尖不少于4mm的根尖封闭以隔离口腔与根尖周环境。另外,侧支根管多发生在根尖区,保留祖根管的充填材料,有助于预防根尖感染,而且从力学角度讲,根尖区直径小,抗力形差,易发生根折。答案:(B)A.提高桩冠的固位效果B.保证良好的根尖封闭C.防止桩冠下沉D.防止桩冠旋转E.利于桩冠就位
11.下列有关嵌体说法不正确的是解析:嵌体是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体,在口外的模型上用不同材料制作完成并高度抛光,然后戴人患者口内,靠黏固和摩擦力固位。如牙体预备时制备倒凹,则在模型上制作的嵌体将无法取下,因此C选项说法不正确。答案:(C)A.在口外的模型上制作完成B.面形态均应与对颌牙协调C.预备牙体洞形时,应制备倒凹以加强固位D.强度及耐久性能好E.可高度抛光
12.关于下颌骨多发性骨折的x线片诊断,最好的投照位置是解析:曲面断层片可以较好地观察下颌骨多发性骨折。答案:(D)A.下颌骨后前位B.下颌骨斜侧位C.下颔咬合片D.曲面断层片E.下颌支切线位
13.关于牙内吸收的临床表现描述正确的是解析:X线片的表现是牙内吸收的主要诊断依据,其他选项均非特征性表现。答案:(E)A.临床不会出现疼痛症状B.牙冠均可出现粉红色C.叩痛(+)D.D牙髓活力测验无反应E.X线片根管内圆形透射区
14.下列关于桩核冠的固位形与抗力形的说法错误的是解析:由于根管内所有操作都在口腔环境中进行,为了预防根尖病变的发生,必须保证根尖不少于4mm的根尖封闭以隔离口腔与根尖周环境,因此A选项错误。其他选项均符合桩核冠的固位形与抗力形的要求。答案:(A)A.保证根尖不少于1mm的根尖封闭B.保证桩的长度大于等于临床冠的长度C.桩在牙槽骨内的长度大于根在牙槽骨内总长度的1/2D.桩的直径一般不超过根径的1/3E.最终修复体边缘最好覆盖所有缺损和旧修复体
15.正确的牙种植术概念是解析:正确的牙种植术概念是将人工牙植入牙槽骨内的手术。目前的牙种植术是采用人工材料。答案:(B)A.将未发育完成的牙胚植入牙槽骨内的手术B.将人工牙植入牙槽骨内的手术C.将异体牙植入牙槽骨内的手术D.将自体牙植入牙槽骨内的手术E.将脱位牙植入牙槽骨内的手术
16.晚期慢性牙周炎牙槽骨吸收主要是解析:牙周炎早期时牙槽骨吸收形式可有多种,但晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收。答案:(B)A.垂直吸收B.水平吸收C.凹坑状吸收D.斜行吸收E.不均匀吸收
17.患者拔牙后易引起感染的是解析:血友病患者凝血因子Ⅷ缺乏,肝炎患者除易发生交叉感染以外,还会由于肝功能不良造成凝血机制障碍,这两类疾病都易发生拔牙后出血。而高血压和心绞痛患者拔牙时,可能因为拔牙术的刺激引发心血管系统危象。未经控制的糖尿病病人则易发生拔牙后感染。答案:(C)A.血友病B.高血压C.糖尿病D.心绞痛E.肝炎
18.双侧颞颌关节急性前脱位症状中,特有的症状是解析:略答案:(E)A.语言不清B.流涎C.双侧耳屏前区疼痛D.咀嚼及吞咽困难E.双侧耳屏前触诊有凹陷
19.拔牙过程中不可以采用旋转力拔除的牙是解析:上颌第一双尖牙牙根常从中1/2或根方1/3处分为2根,第二双尖牙牙根多为扁根。答案:(B)A.下颌双尖牙B.上颌双尖牙C.下颌尖牙D.上颌尖牙E.上颌切牙
20.上颌窦癌的临床特点中哪项可除外解析:上颌窦癌因位于上颌窦内,早期无症状,不易发现,只有出现症状才可被发现。答案:(D)A.以鳞癌为常见B.早期无症状,不易发现C.肿瘤发生在不同部位可出现不同症状如鼻塞、复视、牙齿松动、张口受限等D.早期即有明显骨质破坏E.远处转移较少见
21.铜基合金与其他铸造合金相比。其缺点是解析:略答案:(D)A.布氏硬度低B.色泽不佳C.金属的流动性差D.化学稳定性较低E.焊接困难
22.不宜用作嵌体修复的材料是解析:制作嵌体的材料应使用机械性能优良的金属材料和耐磨性能较好的瓷材料与复合树脂。自凝塑料耐磨性能差,不宜用作嵌体修复的材料。故本题正确答案选B。嵌体是一种嵌入牙体内部,用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体。答案:(B)A.复合树脂B.自凝塑料C.烤瓷D.铸造陶瓷E.金属
23.颞下窝肿瘤做活检宜用解析:深部肿瘤适宜采用细针吸取活检。答案:(C)A.切取B.钳取C.细针吸取细胞学检查D.冷冻切片E.脱落细胞检查
24.前牙3/4冠邻面预备时,错误的是解析:存唇舌向与邻面外形一致,唇侧边界止于自洁区,故选C。前牙3/4冠邻面预备时,要求两邻面在切龈方向上(牙长轴方向)相互平行或在切端方向稍聚合2°-5°。答案:(C)A.近远中面平行B.与长轴平行C.唇侧边界止于接触区D.在唇舌向与邻面外形一致E.两邻面向长轴稍聚合2°-5°
25.与前臂皮瓣桡动脉相吻合的最常用的血管是解析:与前臂皮瓣桡动脉相吻合的最常用的血管是面动脉。两者的管径比较接近。答案:(B)A.颈外动脉B.面动脉C.上颌动脉D.舌动脉E.甲状腺动脉
26.抗力和固位力最佳的修复体类型为解析:铸造全冠覆盖牙冠的(牙合)面和所有轴面,具有最强的抗力和固位力。答案:(D)A.复面嵌体B.3/4冠C.烤瓷冠D.铸造全冠E.桩核冠
27.减少可摘局部义齿游离端(牙合)力的方法不包括解析:可采取的方法有人工牙减数和减径、降低牙尖斜度、使用塑料人工牙等。减少人上牙的咬合接触虽然可减轻(牙合)力,但同时会降低咀嚼效率,失去了义齿修的意义,因此不能选用此方法来减少(牙合)力。正确答案应选A。对于游离端义齿,为了保护支持组织的健康,应适当减小义齿游离端的(牙合)力,以减小牙槽嵴和基牙的负担。答案:(A)A.减少人工牙的咬合接触B.减小人工牙的颊舌径C.减少人工牙数目D.降低牙尖斜度E.选用塑料牙
28.上颌切牙唇面至切牙乳突中点的正常距离范围一般是解析:上颌切牙唇面至切牙乳突中点的正常距离范围一般是8-10mm。答案:(E)A.4-10mmB.5-10mmC.C6-10mmD.7-10mmE.8-10mm
29.银汞合金的成球性大是因为解析:汞含量多,可使银汞合金流动性和蠕变增加。答案:(E)A.研磨时间过短B.研磨时间过长C.银的含量过多D.铜的含量过多E.汞的含量过多
30.不符合可摘局部义齿基牙选择原则的是解析:A、B、C、D均符合选择原则。可摘局部义齿选用多颗基牙时,彼此应尽量分散,以利于义齿的固位和稳定。但并不要求基牙间要尽量平行,因此选项E不符合基牙选择原则。答案:(E)A.选择健康牙做基牙B.虽有牙体疾病,但已经治疗C.虽有牙周疾病,但已得到控制D.选择近缺隙的牙做基牙E.选用多颗基牙时,彼此越平行越好
31.固定义齿的设计主要根据解析:固定义齿的设计主要根据是安氏法则,通过计算基牙的牙周膜面与缺失牙的牙周膜面积来确定固定义齿设计方案。答案:(D)A.患者对咀嚼功能的要求B.患者对美观性的要求C.患者对舒适度的要求D.基牙的牙周膜面积E.基牙的牙根数目
32.儿童行舌系带矫正术时,最好的年龄是解析:儿童行舌系带矫正术应在学说话之前进行,在1~2岁期间最佳,故C正确。答案:(C)A.4~6个月B.7~12个月C.1~2岁D.3~4岁E.4~5岁
33.应暂缓拔牙的情况是解析:急性炎症期不建议拔牙。答案:(C)A.妊娠4、5、6个月B.糖尿病的血糖150mg/dl,尿糖(+)C.急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染D.甲状腺功能亢进治疗后心率低于100次/分E.高血压患者血压控制在160/100mmHg
34.单纯性高血压无其他合并症,血压高于多少时应先进行治疗后再拔牙解析:血压高于180/100mmHg应先控制再拔牙。答案:(C)A.21.3~12.7kPa(160~95mmHg)B.22.7~12.7kPa(170~95mmHg)C.24~13.3kPa(180~100mmHg)D.25.3~13.3kPa(190~100mmHg)E.25.3~14kPa(190~105mmHg)
35.患者除了下述何种心脏病时应禁忌拔牙解析:详细掌握拔牙适应证与禁忌证。掌握禁忌证:(相对性)高血压、心脏病、甲亢等。答案:(B)A.充血性心力衰竭B.右束支传导阻滞,心功能Ⅰ级C.前壁心梗5个月D.频发的室性期前收缩未治疗E.近期心绞痛频繁发作
36.下列不属于拔牙禁忌证的是解析:心梗好转6个月之后可根据具体情况考虑拔牙。答案:(E)A.频发心绞痛B.充血性心功能衰竭C.双束支传导阻滞者D.未控制的心律不齐E.8个月前发生过心肌梗死
37.口腔黏膜白斑的发病特点如下,除外解析:白斑的男性患病率显著高于女性。答案:(B)A.与吸烟有关B.女性多于男性C.与刺激性食物有关D.发病以中老年人较多E.与某全身因素有关
38.可以不放置引流的伤口是解析:可以不放置引流的伤口是较浅小的无菌创口。其他几项均应该放置引流。答案:(C)A.可能发生感染的污染创口B.留有无效腔的创口C.较浅小的无菌创口D.止血不全的创口E.脓肿切开的创口
39.属于酰胺类局麻药的是解析:利多卡因和丁哌卡因属于酰胺类局麻药。答案:(D)A.普鲁卡因和丁卡因B.普鲁卡因和利多卡因C.丁卡因和利多卡因D.利多卡因和丁哌卡因E.丁卡因和丁哌卡因
40.牙周基础治疗的目的在于解析:牙周基础治疗的目的主要是消除菌斑微生物等致病因素。答案:(E)A.改正不良骨外形B.截除病变牙根C.固定松动牙D.修复缺失牙、恢复咀嚼功能E.消除致病因素
41.不适合用作牙周炎影像学检查方法的是解析:下颌横断(牙合)片显示下颌体和牙弓的横断面影像,常用于检查下颌骨体骨部有无膨胀、下颌骨体骨折移位及观察下颌下腺导管阳性结石等,不能用于牙周炎检查。答案:(C)A.根尖片B.(牙合)翼片C.下颌横断(牙合)片D.曲面体层片E.根尖片数字减影技术
42.与银汞合金充填比较,合金嵌体的优点是解析:银汞合金的充填洞形可有倒凹,其同位理应好于合金嵌体。充填洞形与嵌体洞形相似,其边缘线长度和牙体切割量基本相同。而嵌体的制作较银汞合金充填更复杂。正确答案为A。合金嵌体与银汞合金比较,其强度、耐磨损、密合性等机械性能更好。答案:(A)A.机械性能优良B.固位好C.边缘线短D.牙体切割少E.制作方便
43.早期龋是指解析:早期龋是指菌斑下方牙釉质白垩状脱矿。答案:(A)A.菌斑下方牙釉质白垩状脱矿B.牙釉质表面粗糙,呈蜂窝状缺损C.窝沟色泽变黑,卡探针D.龋洞口小、底大,呈潜掘形E.龋洞洞底位于釉质层内
44.多根牙的牙周膜附着面积最大的部位是解析:牙根颈1/3段的周径大,又包括根分义部位,此段牙周膜面积最大,而根中和根尖部位周径逐渐减小,牙周膜面积相应减小。此题正确答案是B。牙周膜附着在牙根表面,而不是在牙颈部。答案:(B)A.牙颈部B.根颈1/3C.根分叉处D.根中1/3E.根尖1/3
45.临床上为无牙颌患者确定垂直距离最常用的方法是解析:临床上为无牙颌患者确定垂直距离最常用的方法是息止颌间隙法。其余项都是确定正中位关系的方法。答案:(A)A.息止颌间隙法B.吞咽咬合法C.卷舌后舔法D.后牙咬合法E.哥特式弓描记法
46.与全口义齿稳定无关的因素是解析:与全口义齿稳定无关的因素是基托厚度。磨光面外形应形成凹斜面,使软组织的作用能对义齿形成夹持力,而磨光面为突面则软组织会对义齿形成脱位力;咬合关系不平衡导致咀嚼时义齿翘动,破坏边缘封闭,而使义齿脱位;人工牙排列应该位于中性区,如果偏离,肌肉力量不平衡,会破坏义齿稳定;(牙合)平面过高或者过低会在功能运动的时候受舌的影响而导致不稳定。答案:(C)A.磨光面外形B.咬合关系C.基托厚度D.人工牙排列E.颌平面
47.一侧髁状突颈部骨折和髁状突发生移位的方向是解析:略答案:(E)A.向外B.向内C.向后外D.向后内E.向前内
48.腭裂术后穿孔最主要的原因是解析:略答案:(B)A.感染B.张力过大C.出血D.患儿哭闹E.饮食
49.拔牙后出血是指拔牙后至少多长时间仍有明显创口出血解析:略答案:(B)A.10分钟B.30分钟C.2小时D.60分钟E.24小时
50.眶下间隙感染向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎,其扩散途径通常是解析:略答案:(D)A.面前静脉,颈内静脉B.颞浅静脉,内眦静脉C.面前静脉,颞浅静脉,颈内静脉D.面前静脉,内眦静脉,眼静脉E.眶内静脉,面前静脉
51.下列关于黏液表皮样癌的描述,不恰当的是解析:略答案:(D)A.约2/3的黏液表皮样癌发生在腮腺B.有的无包膜而向周围组织浸润C.低分化型常见颈淋巴结转移D.血行转移多见,且多转移至肝E.高分化型生长慢,转移率低,预后较佳
52.腭裂治疗的原则是解析:腭裂的治疗原则是综合序列治疗。答案:(A)A.采取综合序列治疗B.尽早关闭腭裂隙C.学龄前关闭腭裂隙D.尽早进行语音训练E.正畸科尽早开始治疗
53.不能增加牙体缺损修复体抗力的是解析:要加强修复体的抗力,必须保证其有足够的强度,同时减小受力。因此,修复体必须选用适当的材料,有足够的体积和厚度,避免出现薄弱部位,保证制作质量,并控制(牙合)力。过于强调保留牙体组织,导致修复间隙不足,修复体薄弱,不利于修复体的抗力。故正确答案为A。牙体缺损修复体的抗力是指修复体在行使功能时不发生破损。答案:(A)A.减少修复体的体积和厚度,以便保留更多的牙体组织B.合理控制修复体的外形,避免尖、薄、锐的结构形式C.根据患牙条件和设计要求,选择理化性能优良的修复材料D.保证修复体制作质量E.控制面形态及力方向
54.静止龋出现的条件是解析:静止龋出现的条件是龋损处致龋的环境消失。龋病发展到某一阶段时,由于病变环境发生变化,隐蔽部位变得开放,原有致病条件发生变化,龋病不再继续进行,但损害仍保持原状,即发生静止龋。答案:(B)A.机体抵抗力增强B.龋损处致龋的环境消失C.口腔内致龋菌数量减少D.口腔唾液流量增加E.摄糖总量减少
55.适合采用半固定桥修复的是解析:避免为获得共同就位道而进行过度基牙预备。选项A、B、C、E的情况不能用设计半固定桥来解决。半固定桥的一端为栓道活动连接体,可解决一端基牙倾斜,难以取得共同就位道的情况。答案:(D)A.基牙松动B.游离缺失C.咬合过紧D.基牙倾斜E.牙槽嵴过低
56.慢性根尖周炎不包括解析:慢性根尖周炎不包括根尖周牙骨质发育不良。其余均为慢性根尖炎种类。答案:(D)A.根尖周肉芽肿B.慢性根尖周脓肿C.根尖周致密性骨炎D.根尖周牙骨质发育不良E.根尖周囊肿
57.牙龈病中最常见的是解析:菌斑微生物引起的菌斑性龈炎是临床最常见的牙龈病表现。答案:(E)A.妊娠期龈炎B.坏死性龈炎C.药物性牙龈增生D.牙龈纤维瘤病E.边缘性龈炎
58.临床上,感染经根尖孔引起牙髓的炎症称为解析:感染经根尖孔引起牙髓的炎症,临床上称为逆行性牙髓炎。即非龋来源的“顺行”的牙髓炎。该题考的知识点是逆行性牙髓炎的概念。答案:(D)A.慢性牙髓炎B.急性牙髓炎C.可复性牙髓炎D.逆行性牙髓炎E.不可复性牙髓炎
59.口腔颌面部损伤的“二次弹片伤”是指解析:口腔颌面部损伤的“二次弹片伤”是指颌面损伤伴牙损伤,折断的牙碎片向邻近组织内飞散。二次弹片伤是外伤时对牙的不利一面。答案:(B)A.多于2块的弹片损伤口腔颌面部B.颌面损伤伴牙损伤,折断的牙碎片向邻近组织内飞散C.口腔颌面部受到2次弹片打击所造成的损伤D.弹片损伤涉及2个部位E.骨折致牙列变形、咬合错乱、面部畸形
60.引起根尖周炎的因素不包括解析:按操作规程进行的牙髓电活力测验不会引起牙髓和根尖周病。因此,C是正确答案。而其他答案都是可能引起根尖周病的物理和化学因素,均为干扰答案。答案:(C)A.咬合创伤B.急性外伤C.牙髓电活力测验D.根管超预备E.根充超填
61.腺样囊性癌最容易发生远处转移的器官是解析:腺样囊性癌最容易发生肺的远处转移。答案:(C)A.脑B.骨C.肺D.肝E.肾
62.痈的局部治疗宜采用解析:高渗盐水纱布持续湿敷有良好的提脓效果。答案:(D)A.热敷B.尽早切开引流C.硝酸银或苯酚烧灼D.高渗盐水纱布持续湿敷E.切开引流后尽早停止局部湿敷
63.面部疖痈易发生全身并发症的原因除外解析:危险三角区的静脉常无瓣膜。答案:(B)A.病原菌毒力强B.静脉多有瓣膜C.颜面部血液循环丰富D.颜面表情肌的活动E.感染侵入面静脉时血栓形成,致静脉回流受阻
64.瘘孔中长期排脓,有时可排出死骨片的颌骨骨髓炎是解析:有死骨排出是慢性颌骨骨髓炎的临床表现,大块死骨形成及排出说明是中央性颌骨骨髓炎,边缘性颌骨骨髓炎的慢性期表现多为骨密度改变,很少有大块死骨形成。答案:(C)A.新生儿颌骨骨髓炎B.中央性颌骨骨髓炎急性期C.中央性颌骨骨髓炎慢性期D.边缘性颌骨骨髓炎增生型E.边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型
65.化脓性中央性颌骨骨髓炎绝大多数发生于下颌骨的原因是解析:略答案:(E)A.下颌骨与上颌骨比较,无腔窦,骨外板厚、致密B.炎症发生时不易穿破引流C.单一血管供应,侧支循环少D.血管栓塞后可造成大块骨组织营养E.以上原因共同作用的结果
66.化脓性颌骨骨髓炎临床中下列哪项是正确的解析:化脓性颌骨骨髓炎占各类型颌骨骨髓炎的90%以上,多为牙源性感染,疼痛剧烈,较少形成广泛的骨质破坏,常在发病2周后由急性期转为慢性期。答案:(E)A.疼痛不明显B.多为血源性C.常形成广泛的骨质破坏D.常在发病5周后由急性期转为慢性期E.占各类颌骨骨髓炎的比例为90%以上
67.脑脊液耳漏多见于解析:LeEortⅢ型骨折常伴有颅底骨折和颅脑损伤。答案:(C)A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortIl型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.颧骨骨折E.颧弓骨折
68.全口义齿人工牙排列成平衡(牙合)主要是为了解析:全口义齿的平衡(牙合)可防止义齿基托翘动和防止无牙颌组织产生压痛,延缓牙槽骨吸收;而提高咀嚼效率与上下牙的接触面积和颌位关系的正确与否等有关;义齿的固位与基托的大小及与黏膜的密合程度等有关;美观与人工牙的大小颜色及排列有关;咬舌与后牙的排列及(牙合)平面的高低等有关。本题答案应选C。全口义齿的平衡(牙合)是指下颌做前伸、后退或侧方运动时上下颌相关的牙都能同时接触。答案:(C)A.提高咀嚼效率B.增强义齿固位C.增强义齿稳定D.有利于美观E.防止咬颊舌
69.下列卡环形式中属Ⅱ型卡环的是解析:I型观测线者,近缺隙侧的倒凹小,远缺隙侧的倒凹大;Ⅱ型观测线者,近缺隙侧的倒凹大,远缺隙侧的倒凹小。RPA卡环、延伸卡环、三臂卡环和回力卡环的同位卡环臂尖均进入远离缺隙侧的倒凹区,适用于I型观测线,为I型卡环。只有倒钩卡环的固位卡环臂尖进入近缺隙侧倒凹,适用于Ⅱ型观测线,为Ⅱ型卡环。答案:(B)A.RPA卡环B.倒钩卡环C.延伸卡环D.三臂卡环E.回力卡环
70.上颌无牙颌在牙槽嵴与上颌硬区之间的区域属于解析:无牙颌依据其生理特点分主承托区、副承托区、边缘封闭区和缓冲区。主承托区是指上下牙槽嵴顶区。副承托区指上下颌牙槽嵴的唇颊侧和舌腭侧(不包括上颌硬区)。边缘封闭区是指牙槽嵴黏膜与唇颊舌黏膜的反折线区和上颌后堤区、下颌磨牙后垫区。缓冲区是指上颌硬区和下颌隆突区。选项C为正确答案。答案:(C)A.缓冲区B.主承托区C.副承托区D.边缘伸展区E.边缘封闭区
71.Kennedy第二类牙列缺损者,可摘局部义齿修复时主要缺隙处应取解析:Kennedy第二类为单侧游离缺失。如果采用1次印模法取得在无压力状态下牙槽嵴黏膜的形态,由于牙槽嵴黏膜的弹性,义齿游离端基托在受到咬合力作用时易发生龈向下沉或翘动,并导致基牙受到扭力。因此,印模应取得游离端黏膜的功能时的形态,以减小义齿游离端基托的下沉,即取功能性印模,或称为压力印模。功能性印模需采用二次印模法。无压力印模又称为解剖式印模、静态印模。答案:(D)A.解剖式印模B.无压力印模C.静态印模D.功能性印模E.一次印模
72.细胞动力学中G0期细胞是指解析:细胞动力学中G0期细胞是指非增生细胞,处于静止期。答案:(B)A.增生细胞B.非增生细胞C.DNA合成前期细胞D.DNA合成期细胞E.有丝分裂细胞
73.通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为解析:随意皮瓣亦称皮肤皮瓣,其特点是由于没有知名血管供血,故在设计皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。在肢体及躯干部位长宽之比1.5/1为最安全,最好不超过2:1,在面部由于血液循环丰富,皮瓣长宽之比可为(2:1)~(3:1)。答案:(C)A.0.0423611111111111B.1.5:1C.(2:1)~(3:1)D.(4:1)~(5:1)E.0.250694444444444
74.对于铁的摄入,最好的食物来源是解析:本题考核含微量元素铁的食物。铁主要存在于动物肝脏、菠菜、动物血液等。答案:(D)A.豆类B.粮谷类C.蔬菜、水果D.动物肝脏E.奶及奶制品
75.食物中毒特征不包括解析:本题考核食物中毒的特点。特点包括:潜伏期短、多为集体爆发、临床表现相似,多以胃肠道症状为主、发病者有共同的饮食史、停用食物后,发病即可停止、无传染性。答案:(C)A.潜伏期短B.患者临床症状类似C.一般有传染性D.易集体发病E.有明显季节性
76.在环境化学污染物中,一次污染物是指解析:一次污染物是指从污染源直接进入环境,其理化性质未发生改变的污染物;二次污染物是指排入到环境中的一次污染物在环境物理、化学、生物因素作用下本身发生变化,或在环境中与其他化学物质发生化学反应,形成理化性质与一次污染物不同的新污染物,如光化学烟雾。答案:(B)A.从污染源排入环境后,理化特性发生了变化的污染物B.从污染源直接排入环境后,理化性质未发生变化的污染物C.从污染源排入环境后,其毒性增大的污染物D.多个污染物同时排出的同一类污染物E.多种环境介质中都存在的同一类污染物
77.属于《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应情形是解析:《疫苗流通和预防接种管理条例》规定,疫苗接种后出现的预防接种反应是指合格疫苗、规范操作、全程无错时出现的机体组织的反应为疫苗接种的异常反应。答案:(B)A.心理因素发生的群体心因性反应B.实施规范接种后造成受种者的损害C.与受种者疾病偶合出现的损伤D.疫苗质量不合格给受种者造成的损害E.接种医生违反接种程序造成的损害
78.根据国务院2002年9月1日施行的《医疗事故处理条例》的规定,不属于医疗事故的情况是解析:《医疗事故处理条例》规定,以下情形不属于医疗事故,①在紧急情况下抢救垂危患者生命而造定成严重不良后果的;②在医疗活动中由于患者病情异常或者特殊体质的;③在现有科学技术条件下发生的无法预料或者不能防范的不良后顾;④无过错输血感染造成严重不良后果的;⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的;⑥因不可抗拒力量造成不良后果的。答案:(B)A.医护人员在护理中违反诊疗护理规范造成患者人身损害的后果B.医疗过程中患者及其家属不配合诊疗导致不良后果C.医务人员因技术过失造成的医疗技术事故D.医务人员缺乏经验,在诊疗中违反规章造成患者一般性功能障碍E.药房等非临床科室过失导致的患者损害
79.患者,女性,18岁。5天前出现右下颌智齿冠周炎,已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常,右下第三磨牙远中龈瓣覆盖部分牙面,下颌第三磨牙正位且上颌第三磨牙正位萌出。感染控制后应采取的最佳处理方法是解析:最佳处理方法是远中龈瓣切除。此种情况下暂可以不必拔除第三磨牙。答案:(A)A.远中龈瓣切除B.拔除下颌第三磨牙C.同时拔除上下颌第三磨牙D.理疗E.不处理
80.患者,男性,27岁。主因下颌发育不足伴开(牙合)畸形前来就诊。拟诊为“长面综合征”。其临床表现最可能是解析:主因下颌发育不足伴开(牙合)畸形前来就诊,拟诊为“长面综合征”。其临床表现最可能是AngleⅡ类错(牙合)。长面综合征为上颌垂直向发育过度伴下颌发育不足。答案:(B)A.AngleⅠ类错(牙合)B.AngleⅡ类错(牙合)C.AngleⅢ类错(牙合)D.面下1/3高度正常E.面下1/3高度变短
81.患者,女性,38岁。因颌面部皮肤癌入院手术治疗。术中在做必要的组织切除后,出现创缘两侧厚薄不均。为尽量使缝合后皮肤平整,最适合的措施是解析:口腔颌面外科手术的缝合技术中,处理创缘两侧薄厚不均的最基本也是最常用的方法就是薄侧多缝组织,而厚侧少缝组织。答案:(E)A.采用外翻缝合B.做环式(皮肤-皮下-皮肤)缝合C.薄侧做附加切口调整后缝合D.厚侧先做潜行分离调整缝合E.缝合时组织在薄侧稍多而深些,厚侧稍少而浅xie
82.患者,女性,38岁。3天前左上4在外院用复合树脂充填楔状缺损,术后出现冷热刺激激发痛,自发痛阵发加重,昨晚疼痛影响睡眠。此时该患牙的牙髓状态最可能处于解析:病史短暂,且出现自发痛、夜间痛症状,可明确急性炎症的诊断。答案:(C)A.正常B.坏死C.急性炎症D.慢性炎症E.变性
83.患者,男性,41岁。左下第一磨牙残根,拟在左翼下(牙合)传导阻滞麻醉下拔除。因患者下(牙合)支较宽,在行局麻操作时应该解析:左下第一磨牙残根,拟在左翼下颌传导阻滞麻醉下拔除。凶患者下颌支较宽,在行局麻操作时,应该让注射针与中线所呈角度加大,目的是使针头避开下颌骨内斜嵴的阻挡。答案:(A)A.注射针与中线所成角度加大B.注射针与中线所成角度减小C.注射点适当调高D.注射点适当降低E.进针深度增加
84.患者,男性,70岁。初戴全口义齿2周,疼痛,无法准确指出疼痛部位。检查:全口义齿固位良好,口腔黏膜未见明显压痛点。最有可能造成疼痛的原因是解析:A.B、D导致的黏膜压痛定位明确、局限,局部表现明显,均与本病例的情况不符。当存在咬合不平衡时,由于承拖组织受力不均衡而导致压痛,而且由于基托松动或翘动,使得压痛不定位或弥散。所以,正确答案是C。5个选项中首先可排除的是E,因为直距离过低通常不会导致黏膜压痛。答案:(C)A.基托边缘过长B.模型组织面磨损C.咬合不平衡D.牙槽嵴骨尖E.垂直距离偏低
85.患者,男性,32岁。近2个月来有右上后牙咬物痛,1日来持续跳痛,并牵涉到右侧头颞部,现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见右上7远中有深龋洞,无探痛,叩痛(+),龈未见异常。医师诊断应考虑的疾病是解析:患者右上后牙咬物痛已有2个月之久,1日来又出现“持续跳痛”并放射到右侧头颞部等急性牙髓炎的表现。“带冷水瓶来就诊”提示牙痛可由体温热引起,必须不断用冷水缓解牙痛。这些都是典型的急性化脓性牙髓炎的临床表现,诊断应是急性化脓性牙髓炎。因此标准答案为D,其他选项均为干扰答案。答案:(D)A.深龋B.可复性牙髓炎‘C.慢性闭锁性牙髓炎D.急性化脓性牙髓炎E.急性化脓性根尖周炎
86.患者,男性,60岁。右上1238左上1368缺失。制作义齿时将模型向后倾斜,可使颊侧形成解析:此时右上7远中倒凹加大,近中倒凹减小,便于采用固位、稳定作用好的三臂卡环,卡环臂尖进入基牙远中的倒凹。正确答案选B。该病例上颌左侧远中非游离后牙缺隙,模型向后倾斜时右上7向远中倾斜,即向缺隙相反方向倾斜,颊侧形成I型观测线。答案:(B)A.I型观测线,卡环臂尖应向近中B.I型观测线,卡环臂尖应向远中C.Ⅱ型观测线,卡环臂尖应向近中D.Ⅱ型观测线,卡环臂尖应向远中E.Ⅲ型观测线,卡环臂尖应向近中
87.患者,男性,35岁。因下前牙急性根尖周炎行根管治疗,第一次的处理必须做解析:因下前牙急性根尖周炎行根管治疗,第一次的处理必须做开髓拔髓开放。开髓拔髓后建立根尖扎-根管引流通道为急性根尖周炎的急症处理措施。答案:(C)A.开髓开放B.局部麻醉C.开髓拔髓开放D.开髓封失活剂E.麻醉下拔除
88.患者,男性,30岁。牙龈肿大,近半年加重。检查:全口牙龈肿大,上前牙龈明显,质硬,触之易出血,袋深3-5mm,左上1右上1增生龈覆盖1/2牙冠。龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生。该病在基础治疗后应采取的手术方法是解析:基础治疗后牙龈仍增生肥大的药物性牙龈增生患者,可行牙龈切除术去除增生牙龈。答案:(C)A.翻瓣术B.龈下刮治术C.牙龈切除术D.袋壁刮治术E.引导性牙周组织再生术
89.青年男性,76颊侧牙龈溃疡3个月,经抗感染治疗2周,不愈。为明确诊断,应选用的检查为解析:略答案:(D)A.X线牙片B.CTC.B超D.切取活检E.细针吸活检
90.患者,女,56岁,拔除右上后牙后伤口愈合良好。无明显炎症。半月后常感伤口疼痛不适,尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛,X线片检查无异常,常见的原因是解析:伤口愈合良好无明显炎症排除ABC,神经损伤最常见症状为麻木。病人症状是触碰特定部位疼痛,可确定选D。答案:(D)A.伤口内有残根B.伤口内有肉芽C.干槽症D.骨尖E.神经损伤
91.患者下前牙因残冠而行拔除术。拔牙脱位时因保护不够牙钳碰及上前牙。术后两天上前牙出现咬合痛。口腔检查:左上1牙体未见明显龋损,牙周检查无异常,叩诊(+)。引起咬合痛的可能原因是解析:略答案:(D)A.咬硬物损伤B.牙龈撕裂伤C.外伤D.拔牙时伤及对颌牙E.急性根尖周炎
92.患者,男性,15岁。因左上前牙外伤脱位做了复位固定结扎,固定结扎的时间应是解析:略答案:(C)A.1~2周B.3~5天C.3~4周D.2~3个月E.4~6个月
93.患者,男,30岁。左面部被钝器击伤。检查:左颧部区皮下淤血、肿胀,未见开放性创口。其诊断应为解析:略答案:(B)A.擦伤B.挫伤C.挫裂伤D.钝器伤E.撕裂伤
94.患者,女性,35岁。左下颔下腺炎长期反复发作。双合诊左口底区可触发一硬结,为明确足否有结石,最正确的检查是解析:下颌咬合片可以检查是否有阳性结石。答案:(E)A.扪诊B.B超检查C.CT检查D.MRl检查E.拍下颌咬合片
95.患者,男性,18岁。与他人相撞致上前前牙外伤。检查发现右上1位置低于咬合面,牙冠缩短,松动I度,龈有少许撕裂。牙外伤的诊断是解析:正确答案是牙脱位,A选项有一定的迷惑性。牙损伤分为牙挫伤、牙肮位和牙折3类。牙脱位是由于较严重的暴力撞击所致,其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例是左上1位置低于咬合面,牙冠缩短,松动I度,说明此牙向牙槽窝深部嵌入,故应诊断为部分脱位。牙挫伤临床上表现为患牙不同程度松动、叩痛、无移位。答案:(B)A.牙挫伤B.牙脱位C.冠折D.根折E.冠根折
96.患者,女性,36岁。右上中切牙牙冠3/4缺损,叩痛(-),不松动,牙龈无红肿。X线片示根管治疗完善,根尖无阴影。最适合的修复治疗方案是解析:最适合的是采用桩核烤瓷(或全瓷)冠修复。该患者中切牙牙冠缺损过大,又已经过完善的根管治疗,直接冠修复无法保证修复体固位,而且嵌体、3/4冠、开面冠的美观效果差。答案:(D)A.嵌体B.3/4冠C.开面冠D.桩核冠E.全冠
97.患者,女性,27岁。左颞下颌关节弹响半年。弹响发生于开口初和闭口末期,左侧髁突后区及乙状切迹中点压痛。关节许勒位见左髁突向后移位。该患者的诊断是解析:依据弹响特点和X线表现可以诊断。答案:(A)A.左可复性盘前移位B.左不可复性盘前移位C.左翼外肌痉挛D.左关节盘后区损伤E.左翼外肌亢进
98.患者,男性,75岁。无牙颌,要求全口义齿修复。患者端坐治疗椅上,全身放松,头颈部直立,两眼平视,口唇轻闭,下颌处于生理休息状态。测得鼻底至颏底距离为71mm。(牙合)位关系记录的咬合垂直距离应为解析:此时,测得的鼻底至颏底的距离称为息止颌位垂直距离,颌位关系记录的咬合垂直距离应是息止颌位垂直距离减去2-3mm的息止(牙合)间隙。故正确答案应选B。患者端坐,全身放松,头部直立,口腔在不咀嚼、不说话、不吞咽时,下颌处于生理休息状态,称息止颌位。答案:(B)A.65mmB.69mmC.70mmD.73mmE.75mm
99.患者,男性,50岁。左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成,上皮成分形成不规则囊腔,细胞排列成假复层,间质中淋巴细胞密集,并形成淋巴滤泡。病理诊断为解析:淋巴瘤性乳头状囊腺瘤由腺上皮和淋巴成分构成,肿瘤形成较多的囊样腔隙,内有假复层排列的腺上皮衬覆,间质中有大量的淋巴细胞并形成淋巴滤泡,答案应选E。答案:(E)A.多形性腺瘤B.肌上皮瘤C.基底细胞腺瘤D.嗜酸性腺瘤E.淋巴瘤性乳头状囊腺瘤
100.患者,男性,47岁。左侧舌尖麻木2个月,左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块,1.5cmx1.0cm大小,边界不清。X线片未见导管阳性结石。该患者的诊断可能是解析:该患者的诊断可能是口底瘢痕增生。患者有明确的外伤史。答案:(C)A.下颌下腺导管阴性结石B.口底结核C.口底瘢痕增生D.舌下腺恶性肿瘤E.舌下腺良性肿瘤
101.患儿,男,10岁。双侧腮腺反复肿胀3年,每年肿胀4-5次,每次持续1周,无口干、眼干症状。腮腺造影有点球状扩张。合适的处理为解析:此患儿双腮腺反复肿胀3年,每年肿胀4-5次,每次持续l周,无口干、眼干症状,腮腺造影有点状及球状扩张,这些临床表现均是儿童复发性腮腺炎的特征。本病多发生于患儿,儿童期免疫系统发育不成熟,免疫功能低下,易发生逆行性感染,待患儿发育成熟后可以自愈。因此,对此病应采用保守治疗,选择答案B,这是最佳处理办法。答案:(B)A.理疗B.多饮水,按摩腺体,保持口腔卫生,必要时抗感染治疗C.应行双腮腺手术切除D.腮腺内注入甲紫致腺体萎缩E.主导管结扎治疗
102.患者,女性,25岁。因舌咬伤出现明显出血就诊。急诊应选择的止血方法是解析:舌部血运丰富,组织较脆,部位特殊,故须缝合止血。答案:(E)A.药物止血B.纱布填塞止血C.指压止血D.颈外动脉结扎止血E.缝合止血
103.患者,女性,32岁。拔下颌牙后出现渐进性张口受限,下颌下淋巴结肿大,除下颌升支后缘稍丰满压痛外,没有其他明显体征。最可能的诊断是解析:下颌下淋巴肿大疼痛足炎症反应,不可因为张口受限和下颌下淋巴肿痛就诊断为咬肌间隙或下颌下间隙的感染。拔除下颌牙后渐进性张口受限和颌后区丰满、压痛是典型的翼颌间隙感染的表现,是翼下颌传导阻滞麻醉过程污染所致。答案:(B)A.下颌下间隙感染B.翼(牙合)间隙感染C.咽旁间隙感染D.咬肌间隙感染E.舌下间隙感染
104.男性,20岁。右下颌后牙出现肿痛,张口困难7天。检查见右下8斜位阻生,冠周组织稍红肿,张口度1cm,为了增加张口度以便拔除患牙,应采用解析:注意题干,问的是为增加开口度选择的麻醉方法,麻醉咬肌神经可显著增加开口度。答案:(D)A.下牙槽神经阻滞麻醉B.舌神经阻滞麻醉C.颊长神经阻滞麻醉D.咬肌神经阻滞麻醉E.须神经、切牙神经阻滞麻醉
105.女性,50岁。左下颌后牙出现松动1年求拔除。口腔检查:左下5松动,牙周袋7mm行下牙槽神经+舌神经+颊长神经阻滞麻醉,麻醉成功的标志是解析:略答案:(B)A.舌肿胀、麻木B.同侧下唇、口角麻木C.同侧下颌牙麻木D.颊侧麻木E.A+B
106.女性,28岁。左下颌后牙出现反复肿痛3个月。现无明显症状。口腔检查:左下8近中斜位阻生,冠周组织无明显红肿,盲袋无溢脓,拟局麻下拔除,进针点正确的是解析:选择下牙槽神经+舌神经+颊长神经阻滞麻醉,标志点为上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧3~4mm的交点,即颊脂垫尖。答案:(E)A.在翼下颌韧带中点处B.在翼下颌韧带中点内侧2~3mmC.在翼下颌韧带上1/3外侧2~3mmD.在翼下颌韧带下1/3外侧3~4mmE.在翼下颌韧带中点外侧3~4mm,颊脂体尖端所指处
107.患者,男性,64岁。54321|123678缺失,首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬下唇外无不适。其原因是解析:略答案:(B)A.上前牙排向唇侧较多B.前牙排列的覆盖过小C.前牙排成深覆D.垂直距离低,致唇松弛E.患者下唇肌肉松弛
108.患者,男性,48岁。右下6行金属烤瓷冠修复,冠就位后发现冠十分密合,经调(牙合)无早接触后选择聚羧酸黏同剂黏固,调拌黏固剂时严格按照粉、液比例,按就位道方向就位,颌面垫一棉卷,让患者紧咬5分钟,黏固完成后再次检查发现咬合过高。最可能导致咬合过高的原因是解析:通过分析可以发现,试戴和黏结过程中,调拌黏结剂、操作都没有问题;冠就位后发现冠十分密合,这种情况下经常会导致黏同剂排溢困难。答案:(B)A.患者咬合过分用力B.黏固剂排溢困难C.黏固剂选择不当D.黏固剂调拌不当E.棉卷垫置过少
109.患者,男性,48岁。右下6行金属烤瓷冠修复,冠就位后发现冠十分密合,经调(牙合)无早接触后选择聚羧酸黏同剂黏固,调拌黏固剂时严格按照粉、液比例,按就位道方向就位,颌面垫一棉卷,让患者紧咬5分钟,黏固完成后再次检查发现咬合过高。在黏固前应采取的预防措施是解析:在冠和牙体组织的表面磨除一层会影响固位力和密合度,因此不可取;黏固剂调稀会影响黏结力;在黏固前将冠调至低(牙合)是明显错误的做法;在牙体轴壁上预备一纵向小沟可以在保证固位力的情况下,帮助黏结剂排溢。答案:(D)A.将冠组织面均匀磨去一小层B.将牙体组织面均匀磨去一小层C.将黏固剂调稀一些D.在牙体轴壁上预备一纵向小沟E.在黏固前将冠调至低(牙合)
110.患儿,男,10岁。2岁前生活在高氟区,之后随父母迁移至低氟区。该儿童可能患氟牙症的恒牙牙位是解析:患氟牙症牙数的多少取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短,2岁前生活在高氟区,在恒牙氟斑牙可能表现在前牙和第一恒磨牙。答案:(D)A.尖牙B.第一前磨牙C.第二前磨牙D.第一磨牙E.第二磨牙
111.患儿,男,10岁。2岁前生活在高氟区,之后随父母迁移至低氟区。如果发现该儿童患氟牙症的牙整个牙面呈现明显的白垩釉质,釉质表面无明显缺损,根据TF分类法,将该牙记分为解析:根据TE分类法,记分为4的牙齿整个牙面呈现明显的白垩色或白粉笔色,磨损或磨耗已暴露的表面白垩色不明显。答案:(B)A.3B.4C.5D.6E.7
112.患者,女性,26岁。左下后牙区胀痛不适3周。体检见面部两侧基本对称,左下8颊侧略肿胀,扪诊有乒乓球感,局部有一瘘口,压之有少量乳白色物质溢出。临床诊断为角化囊肿。为进一步确定病变范围,以下X线检查中首选的是解析:下颌位曲面体层片观察下(牙合)骨较全面。答案:(D)A.牙片B.CTC.咬合片D.下颌位曲面体层片E.左下颌骨后前位片
113.患者,女性,26岁。左下后牙区胀痛不适3周。体检见面部两侧基本对称,左下8颊侧略肿胀,扪诊有乒乓球感,局部有一瘘口,压之有少量乳白色物质溢出。临床诊断为角化囊肿。角化囊肿不常出现的X线片表现为解析:略答案:(E)A.单房B.轴向生长C.囊腔内含牙D.多房、房差不大E.牙根锯齿状吸收
114.患者,女性,26岁。左下后牙区胀痛不适3周。体检见面部两侧基本对称,左下8颊侧略肿胀,扪诊有乒乓球感,局部有一瘘口,压之有少量乳白色物质溢出。临床诊断为角化囊肿。一般不宜用作下颌骨骨移植供体的供区是解析:胫骨不宜做下(牙合)骨骨移植供体的供区。答案:(E)A.颅骨B.肋骨C.髂骨D.腓骨E.胫骨
115.患者,男性,45岁。主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异昧,双侧后牙及下前牙轻度松动,伴有咬合痛。主要应该进行的检查是解析:应进行牙周软组织和硬组织检查。答案:(E)A.探诊+叩诊B.扪诊+x线片C.松动度检查D.温度测验+探诊E.牙周袋探诊+x线片
116.患者,男性,45岁。主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异昧,双侧后牙及下前牙轻度松动,伴有咬合痛。如果拟诊断为成人型牙周炎,主要致病菌是解析:牙龈类杆菌与成人牙周炎关系紧密。答案:(B)A.放线菌B.牙龈类杆菌C.乳酸杆菌D.变形链球菌E.嗜二氧化碳噬纤维菌
117.患者,男性,34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大,间断发热1个多月。查体:脾肋下4cm。此患者最常见的首发症状为解析:略答案:(A)A.无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大B.持续性或周期性发热C.局部或全身皮肤瘙痒D.脾大E.贫血
118.患者,男性,34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大,间断发热1个多月。查体:脾肋下4cm。如果颈部淋巴结活检为淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及中等量RS细胞混合存在,最可能的诊断为解析:略答案:(D)A.淋巴细胞为主型B.淋巴细胞耗竭型C.结节硬化型D.混合细胞型E.免疫细胞淋巴瘤
119.患者,男性,34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大,间断发热1个多月。查体:脾肋下4cm。此患者首选的治疗为解析:这三道题是关于恶性淋巴瘤的诊断和治疗的问题,淋巴结活检对确定诊断非常重要,此病人的颈部淋巴结活检结果是典型的霍奇金病混合细胞型;此病人由于颈部淋巴结肿大和脾肿大,为横膈上下病变,同时有间断发热38℃以上,所以临床分期为ⅢB;根据霍奇金病的治疗原则,ⅢB和Ⅳ期应选用联合化疗,所以此病人宜首选化疗。答案:(C)A.脾切除B.放射治疗C.化疗D.颈部淋巴结切除E.免疫抑制剂治疗
120.患儿,男,2岁。左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。所采用的麻醉方法最合适的是解析:略答案:(E)A.局部麻醉B.针刺麻醉C.氯胺酮分离麻醉D.静脉麻醉E.气管内插管全身麻醉
121.患儿,男,2岁。左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。腭裂术中凿断翼钩的目的是解析:略答案:(A)A.松弛腭帆张肌的张力B.松弛腭帆提肌的张力C.松弛咽上缩肌的张力D.松弛腭舌肌的张力E.松弛腭咽肌的张力
122.患儿,男,2岁。左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。腭裂术后如果出现瘘口,最常见的部位在解析:略答案:(D)A.腭垂根部B.硬腭前部C.牙槽嵴部D.硬、软腭交界处E.软腭中部
123.患者,女性,41岁。左上6残冠,平时易激动,怕热多汗,常感心悸,食量较大但消瘦,双眼稍前凸,心率110次/分,颈部未见异常。此患者患牙的正确处理是解析:略答案:(E)A.2%普鲁卡因加肾上腺素局部麻醉下拔除B.2%利多卡因局部麻醉下拔除C.心电监护下拔除D.服用镇静药后拔除E.内科治疗全身性疾病,延期拔除患牙
124.患者,女性,41岁。左上6残冠,平时易激动,怕热多汗,常感心悸,食量较大但消瘦,双眼稍前凸,心率110次/分,颈部未见异常。此患者如全身情况稳定,允许拔除患牙时的心率不应超过解析:略答案:(B)A.90次/分B.100次/分C.110次/分D.120次/分E.130次/分
125.患者,男性,27岁。牙龈疼痛、自动出血3天,检查:腐败性口臭,多颗牙的牙龈乳头尖端消失褒变平,下切牙的龈缘虫蚀状坏死,有灰白膜覆盖。该病的最可能诊断是解析:牙间乳头丧失伴假膜覆盖,可予以诊断。答案:(C)A.边缘性龈炎B.增生性龈炎C.急性坏死性龈炎D.慢性牙周炎E.快速进展性牙周炎
126.患者,男性,27岁。牙龈疼痛、自动出血3天,检查:腐败性口臭,多颗牙的牙龈乳头尖端消失褒变平,下切牙的龈缘虫蚀状坏死,有灰白膜覆盖。对诊断最有帮助的辅助检查是解析:涂片可进行致病微生物检测。答案:(A)A.涂片革兰染色B.查血白细胞C.拍曲面断层片D.咬合检查E.肌电图检查
127.患者,男性,27岁。牙龈疼痛、自动出血3天,检查:腐败性口臭,多颗牙的牙龈乳头尖端消失褒变平,下切牙的龈缘虫蚀状坏死,有灰白膜覆盖。分析导致该病的主要病原体为解析:略答案:(D)A.伴放线聚集杆菌B.牙龈卟啉单胞菌C.葡萄球菌D.梭形杆菌和螺旋体E.放线菌
128.患者,男。40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛,近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中(牙合)面龋深穿髓,探痛明显,叩痛(土)。该牙的确切诊断是解析:病程长有近期急性牙髓炎发作症状,可明确诊断。答案:(D)A.急性根尖周炎B.慢性根尖周炎急性发作C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎急性发作E.慢性牙髓炎
129.患者,男。40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛,近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中(牙合)面龋深穿髓,探痛明显,叩痛(土)。最佳治疗方法是解析:应在牙髓摘除后进行根管治疗。答案:(D)A.活髓切断B.直接盖髓C.干髓治疗D.牙髓摘除术E.拔除
130.患者,男。40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛,近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中(牙合)面龋深穿髓,探痛明显,叩痛(土)。如果患者左侧上、下(牙合)后牙均有类似患牙,患者不能对患牙定位,最能确定患牙位置的方法是解析:优先进行下牙槽神经的麻醉可明确可疑上下颌患牙。答案:(B)A.探诊B.麻醉法C.叩诊D.咬诊E.扪诊
131.患者,男。40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛,近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中(牙合)面龋深穿髓,探痛明显,叩痛(土)。当该患牙出现阵发剧痛一段时间后,未经治疗疼痛反而减轻,但出现咀嚼痛,其最可能的原因是解析:临床表现提示牙髓逐渐坏死,炎症波及根尖周区域。答案:(E)A.对疼痛逐渐适应B.炎症分泌物自行引流C.牙髓逐渐坏死D.机体免疫力增强E.已出现根尖周炎
132.患者,男性,40岁。右上5金属烤瓷冠修复,试戴时发现修复体非常密合,经调(牙合)无早接触后选择聚羧酸黏固剂黏固,调拌黏固剂时严格按照粉、液比例,按就位道方向就位,(牙合)面垫一棉卷.让患者紧咬5分钟,黏固完成后再次
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