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文档简介

第一章总论1.1项目名称称及承办单位位项目名称项目名称:XXX人民医院病房房楼迁建项目目项目承办单位项目承办单位::XX人民医院项目法人代表人人:拟建地点XX新区黄河路路西北段路北北可行性研究报告告编制单位::XX工程咨询中中心资质证书号:1.2研究工作作的依据和范范围研究工作的依据据(1)《中共中中央、国务院院关于卫生改改革与发展的的决定》(中中发[19977]3号);(2)《关于农农村卫生改革革和发展指导导意见》国办办发[20011]39号);(3)《国务院院医疗机构管管理条件》;;(4)《河南省省医院机构管管理办法》;;(5)《综合医医院建筑设计计规范(试行行)》(JGJ499-88);(6)《医疗机机构基本标准准(试行)》1994年9月2日卫生部发发;(7)《综合医医院建设标准准》;(8)XX十一一五发展规划划;(9)承办单位位关于编制可可研报告委托托书;(10)迁建项项目可研报告告编制内容深深度的规定;;(11)XX人人民医院提供供的编制可研研报告其它基基础资料。研究工作的范围围根据项目迁建条条件的实际情情况,通过对对项目迁建背背景、必要性性、迁建场址址、工程技术术方案、项目目的组织管理理和定员、项项目实施计划划、环境保护护、消防与公公共安全、投投资估算与资资金筹措等方方面进行综合合研究和分析析,重点研究究和论述项目目迁建的必要要性、迁建方方案、投资估估算和融资方方案,以便为为项目的融资资决策和迁建建,提供可靠靠的决策和依依据。1.3项目迁建建的必要性XX是国家扶贫贫开发工作重重点县,属革革命老区。总总面积560平方公里,49万人口,其其中农业人口口40.9万人。由于于地理位置等等因素影响,XX儿童肺炎、肠肠道传染病、恶恶性肿瘤、糖糖尿病、心脏脏病等地方病病、高发病、多多发病严重,给给人民的健康康造成了严重重危害,这对对我县医疗机构构的医疗水平平提出了更高高的要求。XX现有公产医医疗机构24个,其中县县直医疗卫生生单位5个,县直单单位病床位400张。XX人民医院是XX规模最大、技技术力量最强强的集医疗、科科研、教学、急急救为一体的的综合性医院院,是全县医医疗技术中心心。随着XX人口的不断断增加,住院院病人也呈逐逐年上升的趋趋势,通过近近三年的统计计,年均门诊诊量在6.7711万人次以上上,年均住院院人数也在55860人左左右,床位利利用率在2007年达到95%,床位相对对缺乏严重。目前,县医院老老区基础设施施的已很陈旧旧,严重影响响了医疗新技技术、新项目目的开展,医医学科研工作作进展缓慢,影影响了专业人人才的培养和和技术水平的的提高,影响响了疾病的确确诊率、治愈愈率。随着城镇化进程程的不断加快快,新区面积积的扩大和城城镇人口的大大幅度增加,就就必然对包括括医疗卫生在在内的城市公公共服务设施施建设提出更更高的要求。为更好的服务于XX人民的卫生事业,积极贯彻县委、县政府做出的“建设新区”的战略部署,医院于2002年启动了医院整体搬迁规划。目前在新区的门诊楼现已建成投入使用。但新区的医院没有病房楼,住院病人还得去老城人民医院,由于新区和老城相隔六七公里,这给病人和医院造成了很多的困难。医院必须养着两个门诊楼,使医院负担加重,不利于医院的发展。因此,在新区建设病房楼,不但可解决新区人民医院现无病房楼的问题,使医院的服务层次得到提升,就医环境明显改善,而且还可以吸引周边县区的患者来此就医,为医院创品牌、树形象,扩大影响力打下良好的基础,更能加快医院的整体搬迁速度,促进医院的进一步发展。因此,该项目迁建是十分必要的。1.4迁建内容容和规模XX人民医院病病房楼迁建建建筑面积10600平方米。主主要包括病房房楼的土建工工程、保障系系统(即室内内的给排水、电电气、采暖、通通风、消防安安全等工程建建设)、附属属配套建筑及及设备。病房楼内部主要要设置病房、护护士站、医生生办公室、值值班室等。环环保设施设施施按“三同时”原则配备。1.5劳动定员员和实施进度度医院现有劳动定定员330人,本本项目不再新新增。本项目严格按照照国家有关项项目迁建程序序进行,项目目实施进度包包括准备工作作、勘察设计计、施工、竣竣工验收四个个阶段。经研研究,本项目目自土建施工工开始,迁建建期为10个月。1.6投资估算算与融资方案案项目总投资25513万元,其中:国家专专项资金210万元,申请请国家开发银银行贷款1500万元元,医院自筹筹304万元。1.7社会效益益分析和结论论本项目作为公益益性项目,符符合国家的有有关政策,社社会效益显著著。项目建成成后,不但可可提高XX及周边县区区的整体医疗疗水平,使XX人民医院诊断断治疗水平上上一个新台阶阶,而且也给给XX和周边县乡乡的经济发展展和人民群众众身体健康带带来巨大的经经济和社会效效益。因此项项目迁建是可可行的。1.8主要技术术经济指标主要技术经济指指标表序号指标单位数量备注1迁建规模床340病床数2建筑面积平方米106003项目劳动定员人330本项目所需人员员4年耗动力4.1电万度278.47新增4.2水吨67890新增5总投资万元25135.1国家开发银行贷贷款万元17605.2国家专项资金万元210医院自筹万元543第二章项目背景及及承办单位概概况2.1项目提出出的背景医疗卫生事业直直接关系广大大人民群众的的切身利益。它它不单纯是医医疗和健康问问题,还是国国民经济和社社会发展的重重要组成部分分。党的十七七大明确提出出要全面建设设小康社会和和社会主义和和谐社会,如如果卫生事业业不能健康的的发展,势必必会影响经济济运行和社会会发展,就不不能为人民群群众解除看病病难的后顾之之忧,那么也也就不能全面面构建和谐社社会。温家宝宝总理在政府府工作报告中中指出:发展展卫生事业,重重点抓好三件件事。一是公共卫生生体系建设;;二是切实把把医疗卫生工工作重点放在在农村;三是是积极推进城城镇医疗卫生生体制改革。卫卫生事业是造造福于人民的的事业。卫生生事业关系到到经济发展和和社会稳定的的全局,在国国民经济和社社会发展中具具有独特地位位。从上世纪九十年年代开始,党党中央、国务务院就投入资资金支持基层层乡镇卫生院院、妇幼保健健院、防疫站站和县医院建建设,初步形形成了基层公公共卫生服务务网络框架。从2001年起,国家开始利用国债资金加强卫生领域的薄弱环节。非典疫情的发生和蔓延,暴露了我国公共卫生体系不健全、公共卫生事业严重滞后等问题,更加突显了加强公共卫生建设的紧迫牲和重要性。2003年国务院提出用3年左右的时间建立健全突发公共卫生事件应急机制、疾病预防控制体系和卫生监督执法体系,并相应按年度安排了国债资金。由此,卫生领域的项目建设正有步骤按计划全面展开,通过资金的投入和项目的实施,将从整体上改变我国卫生领域基础条件差、设施落后的面貌,提高应对“非典”、艾滋病、血吸虫病以及其他危害人民身体健康的重人疾病的防治能力,同时为建立和完善我国公共卫生体系打下坚实的基础。国家开发银行的的主要任务是是为国家基础础设施、基础础产业和支柱柱产业(“两基一支”)提供长期期资金支持,引引导社会资金金投向,缓解解经济发展瓶瓶颈制约。把把公共设施建建设市场化运运作的成功经经验,逐步从从支持基础设设施、基础产产业和支柱产产业领域的国国家重点建设设,拓展到教教育、医疗、中中低收入家庭庭住房、节能能减排、环保保等惠及民生生的广泛领域域,实现金融融社会化和社社会金融化,体体现“增强国力、改改善民生”的使命。农村卫生工作是是我国卫生工工作的重点,关关系到保护农农村生产力、振振兴农村经济济、维护农村村社会发展和和稳定的大局局,对提高全全民族素质具具有重大意义义。改革开放放以来,党和和政府为加强强农村卫生工工作采取了—系列措施,农农村缺医少药药的状况得到到较大改善,农农民健康水平平和平均期望望寿命有了很很大提高。但但是从总体上上看,农村卫卫生工作仍比比较薄弱,体体制改革滞后后,资金投入入不足。卫生生、人才匮乏乏,基础设施施落后,一些些地区传染病病、地方病危危害严重,农农民因病致贫贫、返贫问题题突出。XX地处河南省省濮阳市东北北,北与山东东莘县相邻,全全县12个乡镇有八八个位于黄河河滞洪区,三三个乡镇位于于黄河滩区,是是国家扶贫开开发工作重点点县,总面积积560平方公里,49万人口,其其中农业人口口40.9万人,规划2010年人口52万人。由于于地理位置等等因素影响,XX儿童肺炎、肠肠道传染病、恶恶性肿瘤、糖糖尿病、心脏脏病等地方病病、高发病、多多发病严重,给给人民的健康康造成了危害害。而本区域域内医疗机构构数量少,医医疗条件差,接接诊病人数量量多,任务重重。随着社会对医疗疗机构诊治水水平不断堤高高,不仅需要要一流的技术术,一流的设设备,一流的的服务,同时时还需要宽松松优美的就诊诊环境。从而而对医疗卫生生事业的发展展提出了更高高的要求。为为了贯彻实践践《中共中央央国务院关于于进一步加强强农村卫生工工作的决定》精精神,构建与与全面建设小小康社会相适适应的农村医医疗卫生保健健体系,进一一步改善就医医条件和环境境,切实满足足人民群众的的医疗要求。由由于XX整个县城搬搬迁新区,为为进一步适应应和方便群众众的就医,根根据XX新区城区规规划,XX人民医院提出出了本项目的的迁建。2.2项目迁建建的意义1、本项目迁建建是发展XX医疗卫生事事业,满足广广大人民群众众就医的需要要。XX隶属濮阳市市,辖12个乡镇,583个行政村,全全县总人口49.17万,人口密密度为每平方方公里875人。近年来随着改革革开放的不断断深入,国民民经济的快速速增长,城乡乡居民收入的的持续增加,城城镇化、工业业化、人口老老龄化进程加加快,人民群群众的健康意意识不断增强强,为卫生事事业的发展提提供了强大的的动力。XX现有公立医医疗卫生机构构18个,其中县县直医疗卫生生单位6个,乡镇卫卫生院12个,开设病病床724张,其中县县直单位440张,乡镇镇卫生院284张。全县县共有卫生技技术人员1402人,其中高高级职称26人,中级职职称255人,初级职职称1121人。XX县区内医院院基本情况表表序号医院名称单位床位数量1县人民医院张2202县中医院张1203县第二人民医院院张504县第三人民医院院张305县妇幼保健院张20随着全县人民生生活水平的提提高,近几年年来XX各医院新医医病人和住院院病人均逐年年增加,群众众对就医条件件和医疗水平平的要求也在在不断提高,XX医疗卫生机机构需要继续续提高救治诊诊断能力,不不断改善人民民群众看病难难的问题。因因此,本项目目迁建是适应应XX经济社会协协调发展,构构建社会主义义和谐社会的的需要,也是是促进XX医疗卫生事事业发展,满满足人民群众众就医需求的的需要。2、本项目迁建建是XX人民医院自身身发展的需要要XX人民医院是是XX规模最大、技术力力量最强的集医疗疗、科研、教教学、急救为为一体的综合合性医院,是全全县的医疗技技术中心之一一,担负着XX新区和周边边地区(占就就诊人数的10%左右)公共共卫生和基本本医疗救治工工作,是医疗疗保险、人寿寿保险、交通通事故定点医医院,近三年年的年均门诊量量在5.5万人次次以上,住院院人数也在33896人左左右,床位利利用率在2006达到83%。XX人民医院近近三年接诊病病人数量统计计单位:人年份门诊量住院人数病房使用率%200568436312578200686531389283200710216467191目前,县人民医医院原基础设设施相对陈旧旧,已经影响响了医疗新技技术、新项目目的开展,医医学科研工作作进展缓慢,影影响了专业人人才的培养和和技术水平的的提高,许多多新的工作也也不能正常进进行,影响了了疾病的确诊诊率、治愈率率,许多病人人得不到及时时诊治,客观观条件造成了了大量的病患患者不得不转转移到别的地地方就医,既既不利于病人人的身体康复复,也阻碍了了医院的社会会效益和经济济效益提高,使使医院发展后后劲减弱。XX隶属于河南南省濮阳市,XX人民医院原原地理位置处处于XX老城,地理理位置特殊,所所占用的建筑筑用地如果想想要再扩大规规模,就得占占用山东省的的土地,办理理用地手续相相当困难。随随着XX老城的向XX新区整体搬搬迁的强势推推进,XX人民医院按按照XX新城区搬迁迁整体规划,现现已在XX新区黄河路路西段路北建建设了一座建建筑面积为3600平方米的门门诊楼和建筑筑面积为840平方米传染染病房,并已已投入使用,但但要想实现医医院的整体搬搬迁,急需一一栋与门诊楼楼相配套的病病房楼,因此此该项目的迁迁建,也是实实现医院整体体搬迁和中长长期发展的需需要。因此,按照医院院发展规划,新新建一幢病房房楼,不仅可可以完善自身身医疗设施,而而且使医院的的医疗服务层层次得到提升升,就医环境境明显改善,更更好地满足人人民群众就医医的需要,切切实发挥医院院的医疗实力力,同时,还还能吸引周边边市县的患者者来此就医,为为医院创品牌牌、树形象、扩扩大影响力打打下良好的基基础,促进医医院的进一步步发展。3、本项目迁建建是加快XX城镇化进程程的需要为了促进经济社社会的发展,适适应全球经济济化带来的机机遇和挑战,全全民实现小康康社会的发展展目标。近几几年来,XX积极落实河河南省委、省省政府的战略略决策,加快快了城镇化进进程。规划到到2010年,县城区区域人口52万人。随着着城镇化进程程的加快、城城区面积的扩扩大和城镇人人口的大幅度度增加,就必必然对包括医医疗卫生在内内的城市公共共服务设施建建设提出更高高的要求。因因此,XX人民医院迁迁建新的病房房楼,对加快快全县医疗卫卫生事业发展展,促进全县县城镇化进程程、满足越来来越多的城镇镇人口就医需需要显得十分分必要和迫切切。综上所述,从XXX医疗卫生事事业的发展到到广大人民群群众的就医需需要,从医院院整体搬迁和和长期发展的的角度和从人人人享有健康康到医院设施施的现代化等等方面来看,本本项目迁建十十分必要。2.3承办单位位概况XX人民医院是是一所集医疗疗、教学、科科研、急诊、预预防为一体的的综合性医院院,始建于1945年,是XX规模最大、设设施最全的医医院服务机构构,是政府设设置的非赢利利性医院。现现有专业技术术人员290人,其中主主任医师2人,副主任任医师18人,中级职职称92人,医院开开设内、外两两大系统32个临床医技技科室,建立立了120全县交通创创伤及意外伤伤害急救中心心,是县公安安局法医门诊诊、县人寿保保险公司医疗疗保险、征兵兵体检、高考考体检、新型型农村合作医医疗、城镇居居民医疗保险险定点医院。2007年医院院业务收入1580万元,固定定资产1471万元,净资资产1313万元,银行行信用等级为为3A。医院医疗设备较较为先进,拥拥有国内领先先水平的日本本西门子双排排螺旋CT机、日本东东芝全数字化化彩超、彩色色颈颅多普勒勒、自动生化化分析仪、500MA东芝电视系系统遥控X光机、心脑脑工作站等进进口设备60余台(件)。医院技术力量较较为雄厚,近近6年来共有200余项新技术术、新疗法得得以推广应用用,7项科研成果果受到省市奖奖励,1项成果获国国家专利,诊诊断符合率、治治愈率已接近近市级水平,2000年我院被首首都医科大学学附属复兴医医院定为重点点扶持医院,2004年被北京妇妇产医院和河河南省人民医医院定为重点点扶持医院,2005年在“万名医师支支援农村卫生生工程”活动中成为为濮阳市人民民医院的定点点援助医院。2006年,获得河河南省医疗机机构评选公办办室颁发的省省级“最具魅力优优秀医院”、2007年被濮阳市市政府纠风办办市卫生局评评为全市医院院行风建设“先进单位”,并先后荣荣获省级卫生生先进单位、市市级文明单位位、市社会治治安模范单位位、爱婴医院院等荣誉称号号。XX人民医院法法人代表谢传传文同志,山山东莘县人,1962年出生,中中共党员,2002年毕业于新新乡医科学院院,副主任医医师。2007年5月出任XX人民医院院院长,通过重重组医院领导导班子成员,明明确任务分工工,使各医疗疗科室工作积积极有序开展展,业务稳步步上升,并制制定了中长期期目标,决定定在3年内业务收收入、固定资资产、年个人人收入实现翻翻翻。相信在在他的领导下下,XX人民医院一一定能实现第第二次创业,实实现跨越式发发展,更好的的服务于XX人民的卫生生事业。第三章迁建规模与与迁建内容3.1迁建规模模XX人民医院的的技术力量和和服务水平,在在濮阳五县两两区县级医院院中处于领先先水平,依据据现有技术和和新建成的病病房楼医疗环环境,可以为为全县49万人民及山山东莘县南部部十余个乡镇镇近40万人民搞好好医疗服务。该该项目总建筑筑面积106600平方米米。XX20110年规划城镇镇人口20.8万人,县城城范围内其他他县级医疗机机构病床数200张,按照国国家发改委颁颁布的《国债债项目县医院院建设指导意意见》中县人人民医院床位位数的测算公公式,以及各各项设施的床床均建筑面积积指标,计算算出XX人民医院业业务用房建筑筑面积应达到到12960平方米,而而目前该院业业务用房面积积仅50000平方米,可可见医院目前前的业务用房房面积还达不不到国家的要要求,缺口面面积72966平方米。根据以上分析,考考虑医院的实实际情况,本本项目迁建规规模为总建筑筑面积106600平方米米。符合国家家发改委国债债项目建设“填平补齐”原则。3.2迁建内容容按照国家发改委委颁布的《国国债项目县医医院建设指导导意见》中县县级医院各类类用房占总建建筑面积的比比例,依照“填平补齐”原则。设计计本项目迁建建内容如下::病房楼迁建工程程(包括病楼楼的土建工程程106000平方米、室室内给排水、电电气、采暖、通通风、消防安安全等建设)。病房楼附属建筑及配套设施。内部主要设置病病房、护士站站、医生办公公室、值班室室等部门。第四章场址与迁建建条件4.1迁建场址址XX地处河南省省濮阳市的东东北,是黄河河中下游冲积积平原的组成成部分。南临临黄河,与山山东省鄄城县县相望;北依依金堤,和山山东省莘县接接壤;东毗台台前县,西接接濮阳县。全全县总人口49万,总面积560平方公里。境境内公路总里里程189公里;有省省道3条,全长50公里;地方方铁路汤台线线经境内36公里;交通通较为方便。XX人民医院为为二等甲级医医院,医院新区规划占地地面积1000亩,位于XX新区黄河路西西北段路北,交交通便利。项项目迁建场地地地势平坦,无无地面附属物物,环境舒适适,有利于住住院病人的康康复。4.2迁建条件件自然条件(1)气象项目地处黄河中中下游冲积平平原,属暖温温带大陆季风风性半干旱气气候区,四季季分明,冷暖暖适中,无霜霜期长,常年年无极端恶劣劣天气,适合合项目迁建的的需要。风向:常年主主导风向南北北风夏季主导风风向南风冬季主导导风向北风风速:年平均均风速2.36mm/S(100m高处)瞬时最大大风速24m/SS(10m高处)气温:历年平平均气温13.55℃绝对最高高气温42.3℃绝对最低低气温-20.7℃最热月平平均气温27℃低于零度度寒冷期限100天左右湿度:历年平平均相对湿度度69.8%%最大月平平均相对湿度度89%最小月平平均相对湿度度41%降水量:年平均均降水量600mmm年最大降水水量1007..6mm年最小降水水量2644.5mm蒸发量:年平均均蒸发量1663..3mm年最大蒸发发量1924mmm日照:年平均均日照2427..2h其它:最大积积雪厚度20cm最大冻土厚厚度41cmm(2)地质条件件该区域地形平坦坦,地貌为第第四纪黄河冲冲堆积平原;;地层结构简简单,第1层为粹质粘粘土,压缩性性高,强度稍稍低;第2层为分砂,强强度较高,工工程性能较好好,地基属稳稳定地基,适适合工程迁建建。(3)地震根据国家标准《建建筑抗震设计计规范》(GB11—89)的规定,从从场地土的性性质和测试数数据判定,属属于中软场地地土,场地类类别为2类,地震烈烈度为VIII度,建筑物物按VIII度设防。城镇规划及社会会条件本项目迁建符合合XX总体规划,项项目的迁建能能够改善当地地人民群众的的医疗条件,促促进当地医疗疗卫生水平和和群众健康水水平的提高,是是一个利国利利民的项目,得得到了当地人人民群众和政政府的大力支支持,有良好好的社会基础础和条件。公用设施条件项目水、电等公公用设施利用用医院现有供供水(电)网网络:电力:县人民医医院为一级用用电单位,双双回路供电,项项目用电有保保障。供水:医院由XXX新区市政自自来水管网供供水,采用2根管径DN400的管道和市市政的环状给给水管网相连连接,在院内内已形成环状状给水管网,其其水质、水量量、水压均能能满足要求。征地拆迁第五章工程技术方方案5.1项目组成成XX人民医院病病房楼迁建项项目主要由病病房楼及配套套的保障系统统共同组成。本本项目总建筑筑面积106600平方米米,占地面积积2644..8平方米。病房楼主体建筑筑6层,局部7层,主要由普普通病房、药药房、护士站站、医生办公公室、值班室室等组成。具具体见组成表表。具体项目组成一一览表序号名称迁建内容1一层主要为儿科、五五官科病房层层,包括入口口门厅、新生生儿病房、护护士站、医生生办公室及值值班室等。2二层为内科病房层,主主治常见病、多多发病为主,设设置病房、护护士站、医生生办公室等。3三层为外、外科病房房层,主要治治疗普外疾病病,设置病房房、护士站及及值班室、会会议室等。4四层外科病房层,设设置普通标准病房房及护士站、值值班室、医生生办公室等。5五层主要设置主要为为妇产科病房房层,包括病病房、护士站站、医生办公公室及值班室室等。6六层主要设置手术室室、重症监护护病房。包括括手术室、隔隔离监护室、医医生办公室等等。5.2迁建模式式的选择现代医院病房楼楼使用的护理理单元模式由由英国护士南南丁格尔提出出,以护士为为中心,护理理多间病房,这这种合理的护护理方式一直直沿用至今。病病房楼护理单单元的建筑平平面形式经历历了单廊式-----复廊式-----岛式和半岛岛式的发展过过程。单廊式式犹如一般办办公楼建筑,一一条走廊两排排房间,每个个房间都可以以自然采光通通风,这是它它的最突出的的优点。缺点点是护理路线线较长,功能能分区不明确确。五十年代代后期,随着着空调设备的的发展,产生生了复廊式护护理单元。主主要特点是护护士站与其它它辅助用房居居中,四周是是环形走廊,走走廊外侧四面面都是病房。其其优点是平面面紧凑、护理理路线短。岛岛式护理单元元是在国外岛岛式护理单元元基础上结合合国情而采用用的一种平面面形式,具有有平面布局紧紧凑,护理路路线短的优点点。本项目XX人民民医院病房楼楼的护理单元元建筑平面形形式采用单廊廊式与半岛两两种形式相结结合的模式。此此方案两者结结合既是平面面布局切合地地形的需要,同同时也是功能能上的需要,布布局紧凑,加加大朝南房间间的面宽,使使病房具有良良好朝向。布布局紧凑使在在有限的面积积设计出尽可可能多的病床床,创造舒适适、高效、合合理的就医环环境。5.3主要建筑筑方案建筑设计规范1、建设单位提提供的技术资资料和设计要要求;2、《综合医院院建筑设计规规范》(GJ49--88);3、《建筑设计计防火规范》(GBJ16-87);4、现行有关专专业的设计规规范、规定等等。建筑设计思想与与设计理念随着生活水平的的不断提高,人对健康生生命价值的重重视,要求现代病病房楼的建设设,体现以人为为本的思想,服务患者,方便医护人人员,表现在设计计中有以下几几点:(1)可持续发发展理念。这这与生态建筑筑、绿色建筑筑的概念大同同小异,其主主导思想就是是建筑本身对对自然环境的的影响做到最最小,物质的的循环做到合合理、节能、重重视环境的概概念,尽量减减少建筑对环环境的不利影影响;并考虑虑到医院建筑筑将来的发展展、扩建等,使使之能像有机机物一样自然然生长,而对对原来的建筑筑破坏降低到到最低限。(2)智能化概概念,医院建建筑的功能十十分复杂,智智能化的设计计能最大限度度的满足病人人、医护人员员使用方便,减减少物流、人人流的长距离离运行,同时时能使物质的的利用,如空空调、电力等等达到最大程程度的合理,有有效地利用。智智能化设计有有自控系统、通通信网络系统统、消防系统统、安全保卫卫系统和其他他布线系统等等。(3)人性化设设计,使医院院建筑不再仅仅是就医、诊诊疗的场所,而而是充满人情情味的城市化化的空间。设计原则、功能能及分区(1)设计原则则病房楼设计的基基本原则是在在满足国家有有关规程、规规范的前提下下,首先强调调功能的合理理性以及主要要标准层设计计的合理性----功能分区明明确合理、护护理路线简捷捷便利、技术术经济指标先先进。病房楼标准层设设计基本原则则:医患分流流、洁污分流流、医疗抢救救与消防蔬散散分流。也就就是建筑设计计必须做到医医护到人员效效能流线与患患者及其家属属效能流线分分开,互不干干扰;洁净物物品和药品、餐餐车等与污染染物品,如废废弃物等的交交通流线完全全分开,互不不交叉,设计计合理流线。(2)设计功能能分区社会经济条件的的发展、对病病人心理要求求的进一步认认识以及现代代护理学体系系和建立完善善,为护理单单元设计提供供了新的出发发点和着眼点点。本项目病病房楼护理单单元设计将其其划分为护理理区、病房区区和交通辅助助区等三个主主要空间。根根据一切有利利于病人的原原则,病房区区一般布置于于安静、清洁洁、朝向和日日照条件都较较好的区域;;护理区域的的环境则在不不同程度上受受到忽视,但但大大缩短了了护理路线;;交通空间要要求能够保证证各区域间有有便捷的联系系,走廊长度度最短,减少少穿行,满足足洁污分离的的要求等。护理区护士是护理活动动的主要实施施者,与住院院病人有着最最大密切的联联系。其护理理服务质量的的高低,直接接关系到住院院病人能否接接受到充分的的治疗。本项项目病房楼护护理区设计时时位置适中,开开敞开放,与与各区域联系系便捷。这样样,不同病室室的病人都可可以方便地观观察、接触到到护理人员,随随时感受到护护理人员对他他们的关心照照料,从而增增加心理的安安全感。而适适中的位置也也可以减少护护理人员护理理时行动的距距离,尽可能能降低护理人人员的工作强强度,保证各各病房的病人人均能得到足足够的照顾。另另外,护理区区域内部根据据护理工作的的特定要求,合合理紧凑地安安排治疗、处处置、换药等等工作用房,尽尽量减少护士士在工作时间间的往返迂回回,最大限度度的提高其劳劳动效率。病房区传统的病人活动动区域通常强强调病人休息息区域应有安安静和良好的的朝向等条件件,其设计重重点也着重在在病房内部的的采光、隔声声等物理环境境的考虑。然然而安静并不不等于单调、贫贫乏。在保证证病人得到充充分的睡眠和和休息的同时时,也需要给给他们以适宜宜的刺激,因因为适当的刺刺激和变化,有有助于病人调调整自己的注注意方向,可可以避免产生生无聊和孤独独、厌烦的情情绪反应。根根据调查,病病人在住院期期间并不像一一般所想象的的那样一直躺躺在床上。大大部分病人如如果可能总是是希望能够呆呆在地上,像像正常人一样样进行一定的的活动。而且且现代医学研研究也注意到到,一般病人人如果多进行行适当的活动动,可以加快快其康复过程程。因此,本本项目病房区区在设计中,除除了为病人提提供合适的休休息场所外,还还需要考虑病病人交流、活活动空间的设设置。良好的的交往空间,可可以帮助病人人迅速融入新新的集体,减减少病人由于于住院不得不不离开原来习习惯的家庭和和社会生活后后带来的紧张张、孤独感以以及在陌生环环境易产生的的恐惧和不便便感,满足其其对爱与归属属感的心理要要求。交往活活动空间位于于护理单元中中比较中心的的区域,与各各病室有便捷捷的联系,保保证所有的病病人都可以方方便地参与交交往;同时,与与主要的休息息区域有适当当的分隔,避避免公共活动动对需要安静静的病人的影影响。交通辅助区现代护理单元的的设计还需注注意交通辅助助空间的设计计。本项目在在保证整个交交通体系明确确通畅、各区区域联系便捷捷、洁污流线线分离等要求求的基础上,对对交通空间进进行再设计。交交通空间的处处理,可以结结合色彩、材材料、质感等等诸多手段的的运用,来联联系、区分护护理单元的各各个区域。护护理单元内部部各病室的入入口空间可以以参照宾馆客客房设计的一一些手法,局局部进行适当当地变化,打打破传统走廊廊空间平淡、呆呆板给人带来来的千篇—律、单调压压抑的感受,体体现出病人对对私密性和个个性化的要求求。建筑方案设计(1)平面设计计根据病房楼设计计的基本原则则以及医院对对新病房楼的的使用功能要要求,经认真真考察调研,进进行多方案比比较,最后确确定病房楼的的设计方案和和功能分区如如下:一层:设入口大大厅,病区消消防控制室及及监控室,病病房、病房管管理部门等。入入口大厅是医医院的入口前前庭,是病人人踏入病房楼楼产生第一印印象,感受医医院整体水平平的一个地方方,在大堂设设置服务台、花花坛、休息区区,给病人宾宾至如归的感感觉。一层设设置了儿科、五五官科病房,病病房为1人间、3人间、4人间和5人间,各病病房均带独立立卫生间,内内设坐便、洗洗涤盆等设施施。二~六层,为病病房楼的标准准层,每层设设1个大的标准准护理单元,每每个标准护理理单元包括护护理区和病房房区,在中心心区域设有公公共活动空间间及平面垂直直交通核心,并并灵活地分隔隔出所需的功功能用房。每每层护理单元元设有普通病病床,护士站站旁边另设抢抢救治疗室一一间。此外,根根据具体分科科需要,标准准护理单元还还可再分为小小病区。楼层层由下至上,分分别设置了内内科、外科、骨骨科和儿科病病房。(2)建筑立面面造型设计根据建筑平面设设计及该建筑筑的使用功能能确定建筑立立面设计以简简洁庄重富有有现代感为原原则,以水平平线条为主,追追求平稳、大大方,南北主主立面均以并并列小方窗为为。主基调,下下部配以带形形窗,屋顶流流线型的花架架装饰,使建建筑形象更为为丰富、更加加细腻,充满满现代气息。整整个建筑外饰饰白色磁砖,局部使用磨光花岗岩石材,外窗为中空透明玻璃,铝合金窗,与周围环境融:为一体,产生了良好的视觉效果。(3)环境设计计住院病人一般心心情欠佳,其其“精神”功能要求极极为重要,交交往是他们的的最大需要。除除设计优美的的室外环境,病病房楼设计中中多设有“共事空间”。玻璃顶引引进阳光,大大片玻璃窗引引进绿色,将将室内、室外外空间一体化化,创造出开开敞与流动空空间,让更多多的自然景观观、阳光、空空气进入室内内,在内部空空间中追求“田园气氛”。同时运用用有生命的造造型艺术,包包括中国“咫尺千里,移移天缩地”的传统盆景景艺术等用艺艺术手段来营营造室内的室室外化艺术气气氛。创造亲亲切宜人,富富有“人情味”的医院,将将打破医院原原来平直、生生硬、冷峻的的贯常局面,从从精神上减轻轻病人紧张,沉沉闷的心理压压力,对病体体的康复是极极为有利的。(4)色彩设计计任何一位病人都都是来自一个个多色彩的生生活环境,而而只有多色彩彩的医院空间间环境,才能能使病人消除除对单一的“白色”医院所产生生的陌生、紧紧张、畏俱等等不良心理。这这里指的色彩彩是指合理的的色彩组合,而而不是五彩缤缤纷。病房的的平顶和墙面面采用柔和的的浅米黄色,地地面选用浅咖咖啡色的略带带弹性的块材材铺地。家具具、装饰、盆盆栽景物、线线槽装置、布布幔等均统一一进行设计,以以求创造一个个有利于病人人治疗、休养养、康复的温温馨而朴实无无华的色彩环环境。同时,采采用色彩分区区和方向指引引,减少来,院院求治病人寻寻找目的地及及行进中的焦焦虑。(5)建筑剖面面及交通组织织设计病房楼一层层高高3.6m;二~七层高3.3m;室内外高高差0.6m;建筑物总总高度为233.4m。楼内竖向交通通主要以医用用3部电梯为主。在建筑物物中央及建筑筑物两端设楼楼梯间,作为为垂直交通及及消防疏散通通道。地上—层大厅直接接对外开门,与与楼梯紧密联联系,形成一一个共同的消消防疏散体系系,其中一层层消防控制室室设单独直接接对外出口。各各层使用楼梯梯为垂直交通通工具,配以以宽敞明亮的的走廊及半岛岛式护士站等等形成水平交交通网,组成成一个完整的的人员流动及及疏散体系。(6)无障碍设设计医院建筑设计中中无障碍设计计优为重要,因因大多病人都都行动不便,在在设计中应严严格执行《方方便残疾人使使用的城市道道路和建筑物物设计规范》,入入口处应设残残疾人坡道,每每层应设残疾疾人专用厕所所。楼梯、扶扶手满足残疾疾人的要求。建筑室内外高高差为600mm,入口处设设置台阶,并并设置轮椅坡坡道和扶手,坡坡度为1∶12,宽度为2.4m,坡道两侧侧设扶手,在在扶手栏杆下下端设高为50mm的坡道安全全挡台。公共使用的门采采用自动门与与推拉门。在在推拉门门把把手一侧墙面面,留有不小小于0.5m的墙面宽度度。门扇安装装视线玻璃,横横执把手和关关门拉手,在在门扇的下方方安装高0.35m的护门板。厕所:男女厕所所内各设一个个无障碍隔间间厕位。厕位位面积不小于于1.80mm×1.400m,安全抓杆杆直径为30~40mm,安全抓杆杆内侧应距墙墙面40mm。土建工程l、设计依据(1)国家标准准《建筑结构构荷载规范》GBJ9--S7;(2)国家标准准《建筑抗震震设计规范》GBJlll-S9;(3)国家标准准《混凝土结结构设计规范范》GB500010-20002:(4)国家标准准《建筑地基基基础设计规规范》GBJ7—S9;(5)国家行业业标准《钢筋筋砼高层建筑筑结构设计与与施工规程》GBJ3—9l及97年局部修订订。2、建筑设计病房楼6层,局局部7层,总建筑面面积106000平方米。总总床位3400张。本项目的病房设设计为普通病病房,病房为为2床间、3床间及4床间,部分科科室设有1床间和5床间,病房在在平面布局时时采用方正的的形式,路线线简捷,使用用方便,空间间上交通厅与与护理单元相相对独立,便便于管理;并并应考虑病员员、陪人的活活动交流空间间病房在设计计上要求位于于朝向、通风风、采光最佳佳状,具有良良好的室内外外环境。室内内装修简洁;;地面、墙面面、顶棚相接接处无阴阳角角,宜做成小小圆角;饰面面材料应采用用难沾污、易易清洗的材料料;色彩宜明明亮雅致,宜宜采用浅色,适适当采用中色色或深色。a、抗震设计及及荷载取值(1)抗震设防防烈度8度(0.200g,第一组)(2)场地土类类别:Ⅱ类(3)根据建筑筑重要性,建建筑抗震类别别为乙类建筑筑。(4)抗震等级级:二级。(5)楼面活荷荷载:不上人屋面:00.5KN//m2:上人屋面:2.0KNN/m2卫生间、走道::2.0KNN/m2医院病房:2.0KNN/m2疏散楼梯:3..5KN/mm2基本风压:0.45KKN/m2基本雪压:0..40KN//m2b、结构材料(1)砼强度等等级C30—C40砼,其中水水池、屋顶水水箱、地下室室采用防水密密实砼。(2)钢筋:II级钢fy==210KNN/m2,II级钢:fy=3110KN/mm2(3)墙体::±0.00以下采用240厚标准机制制砖墙,±0.00以上外墙及及楼梯间采用用加气混凝土土砌块砖,内内隔墙均采用用轻质材料,以以减小梁柱截截面尺寸,节节省投资。c、结构选型地基基础的设计计根据岩石工工程勘察报告告、场地的地地震危险性作作综合评价,正正确确定地基基承载力。基基础埋置身度度应根据地质质情况、土的的冻层深度以以及地下水位位等情况,综综合考虑后确确定。本项目目拟采用复合合地基处理后后的人工基础础。病房楼采用框架架结构,楼层层面为梁;阪阪式,垂直荷荷载主要由框框架体系承担担,水平荷载载由剪力墙和和框架共同承承担,柱截面面500×5500mm。填充墙体体体采用150厚粉煤灰加加气混凝土砌砌块砖,为了了提高剪力墙墙承载力的稳稳定性,在剪剪力墙端(有有明柱,但更更多的确良暗暗柱)。框架架与剪力樯相相交处也设置置暗柱。位于于楼层处,在在剪力墙又设设暗框架梁。4、主要建筑用用料做法序号名称选用材料采用部位1屋面橡胶防水卷材(II级防水)建筑物屋面2楼面防滑地砖厕所、洗间软地面医护部分3地面水磨石地面病房、走廊水泥砂浆设备用房磨光花岗岩门厅防滑地砖厕所、洗间间4外墙陶瓷面砖外墙面花岗岩(毛面和和磨光面两种种)大门、雨棚、墙墙身基座部分分5内墙乳胶漆墙内墙、顶棚6门不锈钢门入口木门病房门7窗塑钢窗8吊顶铝合金龙骨、棉棉板吊顶走廊、门厅5、建筑风格病房楼结合周围围环境和用地地平面形状,利利用地形,加加以组合,采采用曲线与直直线,动态的的手法与周围围建筑群相对对比,在对比比、动态中取取得均衡与协协调,同时创创造一幢有层层次,立体感感强、有个性性、独创性的的标志性建筑筑医院建筑风风格。病房楼楼在建筑空间间上,以中轴轴线为导向,层层层推进,室室内外空间变变化丰富,为为病人及医护护人员提供了了一个舒适宜宜人、充满情情趣的医疗环环境。5.4总平面布布置1、总平面布置置原则(1)根据生态态建筑的理念念,最大限地地利用原有的的景观、地形形和地貌等,在在规划和单体体设计中予以以利用;(2)根据不同同性质的使用用空间,空间间的尺度和位位置,创造适适合不同空间间、不同人群群室外环境;;(3)室外空间间的设计尺度度和色彩上与与室内空间设设计不同,同同时要有机地地融合在一起起;(4)规划建筑筑与原有建筑筑物保持合理理的功能分区区,洁污路线线清晰,避免免或减少交叉叉感染:(5)依据国家家有关规划、建建筑、环保、防防火、抗震、劳劳动安全及工工业卫生的规规范和标准进进行设计。2、平面布置(1)高效和人人性化的路网网结构总体路网规划中中,采用规整整的路网结构构辅以环道(兼作消防通通道),体现了现现代医院的严严谨高效和人人性化。路网网形态布局则则顺应了建筑筑群中各单体体的定位,医医院环道使相相关的人流线线,物流线尽尽可能缩短,达达到通畅,便便捷的目的。(2)功能合理理,布局灵活活建筑布局与与功能分区的的目的是为住住院病人提供供舒适、优美美的住院环境境,病人能有有最迅速、最最方便的看病病,病房楼为为病人提供—个舒适的医医疗环境。病病房楼设于医医院中部,病病房楼南侧为为门诊楼,病病房楼前辅以以广场、绿地地,与医院入入口处的门诊诊楼既相互独独立,又相互互联系,形成成医疗功能齐齐全、联系便便捷、空间丰丰富的医疗群群体建筑。在在病房楼北侧侧为规划的后后勤保障区,使使得医疗与后后勤保障各功功能分区明确确,联系方便便。医院建筑充分体体现“以人为本”的精神,充充分展现人与与自然、人与与人与环境高高度融合的思思想。改建建建筑与原有建建筑在空间组组织充分考虑虑到人的活动动需求,创造造人性化的、不不同层次的空空间,为病人人提供一个安安静、舒适的的就医场所。3、高层次、高高起点的环境境绿化有序的总图格局局孕育良好的的环境景观,在在环境绿化中中崇尚生态原原则。布局上上采用传统的的自然的风景景式造园与西西方的规整的的整形式园林林相结合,营营造出优美的的、高质量的的环境。在病病房楼前后基基本保持现状状以现代造园园为主,绿化化采用几何式式、规整式的的布局,在园园林中引入直直线与曲线,让让自然与规整整相融合。入入口区及病房房区设置喷泉泉及水庭形成成活水环境,以以此为中心,采采用花坛、铺铺地、草坪、雕雕塑小品等造造园手法,创创造一个宜人人的室外环境境。5.5保障系统统5.5.l给水水系统l、设计依据《建筑给水排水水设汁规范》(GBBJ15—88);《室内给水设计计规范》(GBBJl3—86)。2、设计原则根据病房楼规划划设计,合理理预测需水量量,按各用水水点用水要求求,合理分布布于供水全楼楼,在满足用用水点用水量量、水压的要要求及考虑施施工及维修便便捷的原则下下,尽可能缩缩短室内供水水管线的总长长度。3、用水量分析析XX人民医院病病房楼设计床床位340张,设设计定员3330人,陪护护人员按3440人计。供供水标准:住住院病人用水水采用250升/人·日,医院工工作人员、陪陪护人员用水水按100升/人·日,医疗用用水100升/床·日。日用水水时间按12小时计,变变化系数取2.0。经计算,本项目目平均用水量量为15.55t/h,最大用水水量为31t/h。项目日用用水量为1886t,年用水量量为678990t。消防用水水量另计。生活饮用水的水水质标准应符符合国家生活活饮用水标准准,各用水处处供水管道入入口处水压不不小于0.2MPPa。4、水源和供水水设施医院给水自XXX自来水公司司提供水源,医医院建有完善善的给水系统统,由给水干干管接入病房房楼,直接供供水,给水管管管材均选用用铝塑复合管管。5、热水系统热水供应温度一一般在60℃左右,特殊殊需要更高的的温度可以采采用局部加热热的方法进行行加热。热水水供应系统采采用电热方式式供应热水。6、消防给水系系统根据《建筑设计计防火规范》和和有关规定,本本建筑物室内内应设置消火火栓给水系统统。室内消防给水系系统由室内消消防管网、室室内消火栓和和高位消防水水箱组成;室室内消防给水水系统与生活活给水系统分分开独立设置置。设置2根DN100热镀瓷铜管管作为消防立立管,由室外外环状管网引引入。消火栓栓用水量室内内为IOL/S,室外为20L/S,火灾持续续时间按1小时计,折折合为最大小小时消防用水水量为108m33/h。在屋顶15m3的水箱一个个,其中消防防储水容积为为6m3,供应前10分钟的室内内消防用水,室室内消火栓选选用65mm口径消火栓栓、19mm喷嘴水枪、直直径65mm、长度25m的麻质水龙龙带,保证同同层相邻两个个消火栓水枪枪的充实水柱柱同时到达被被保护范围内内的任何部位位。消防立管管及上下环状状管均采用lOOmm管径,每根根消防立管每每层按一定距距离设置室内内消火栓1个,消火栓栓口距地面1.10m。室外消防采用低低压消防制,控控制半径按80m计。室外消消防给水系统统由环状管网网、室外消火火栓组成。室室外消火栓灭灭火系统由项项目建设单位位统一考虑。另另外,本项目目建筑物应根根据需要设置置足够数量的的干粉灭火器器。排水系统l、设计依据(1)《建筑筑给水排水设设计规范》(GBJ115-881997年版);(2)《污水水综合排放标标准》(GB87798—1996);(3)《综合医医院建筑设计计规范》(JCJ449-88));(4)建设单位位及相关专业业提供的有关关资料和设计计要求。2、设计原则结合病房楼规划划设计情况,合合理预测污水水量,建立合合理完善的排排水系统,有有效地收集输输送病房楼污污水,同时尽尽可能考虑降降低工程造价价和运行管理理维护费用。3、排水量计算算病房楼排水量按按给水量的80%计算,经计计算,时排水水量12.44m3/h最大时污水水量约24..8m3/h,日排污水水量估算为1148.8mm3/d,年排水量量543122m3。4、排水方式根据医院现状地地形图,排水水采用雨污分分流制,根据据汇水区域及及建筑布置,设设两条排水管管。医院污水主要包包括含粪便污污水、医院污污水。医院的的污水中含有有大量的病菌菌、病毒、寄寄生虫卵及其其它有害物质质,因此污水水系统应防止止与供水系统统交叉污染。医医院污水,需需送污水处理理站采用医院院专用的污水水处理设备进进行综合处理理,处理后水水质达到国家家规定的排放放标准时方可可外排。雨水排放结合竖竖向设计,采采用排水暗管管与地面坡度度相结合的排排水方式,地地表泾流尽量量利用道路和和地面的坡度度。地面最小小坡度设计为为0.3%。将大部分分雨水汇集到到医院主次路路面上,由路路下的排水暗暗管排入城市市雨水管网。排排水管最小设设计坡度为0.3%。电气一、供配电系统统1、设计依据(1)《供配电电系统设计规规范》(GB500052—96);(2)《民用建建筑照明设计计标准》(GBJ1333—90);(3)《民用建建筑电气设计计规范》(JGJ/TT16—92);(4)《建筑设设计防火规范范》(GB500045—96);(5)《建筑物物防雷设计规规范》(GB500057—94);(6)《综合医医院建筑设计计规范》(JCJ49—88);(7)建设单位位及相关专业业提供的有关关资料和设计计要求。2、用电负荷、负负荷等级和供供电参数本项目病房楼建建筑用电量按按15瓦/平方米计,中中央空调按60瓦/平方米计。经计算,病房楼楼总安装容量量为830KW,备用电荷荷75KW,视在功率率为641..19KVA。年用电量量278.447万度。供供电参数为电电压380/2220V,50HZ,三相交流流电,功率因因数经补偿后后在0.9以上。项目电用负荷计计算表序号用电设备或名称称计算容量(KWW)备用容量(KWW)需用系数(KCC)tga有功功率(KWW)无功功率(KVVAR)视在功率(KVA)1病房楼150.9140070.55115.6963.74132.262空调用电603.6610.60.55399.890457.593其它负荷75.50.60.5545.2778.7545.274合计计=SUM(ABOVE)830=SUM(ABOVE)560.85=SUM(ABOVE)142.49=SUM(ABOVE)635.123、电源、电源源设施和外部部条件本项目病房楼供供电电源线路路由医院变电电站直接引线线接入,用电电负荷为二级级负荷,目前前医院采用双双电源供电,可可满足本项目目的需求。4、低压配电病房楼配电方式式采用放射式式和干线相结结合的混合方方式,电压为为220V//380V,由变配电电站直接引入入病房楼,配配电设备中的的主要干线敷敷设于建筑物物内的管道井井内,采取插插接式母线槽槽,水平干线线采取电缆桥桥架和穿管暗暗敷相结合的的方式。5、照明照明灯具若安装装在有吊顶部部分时,采用用嵌入式格栅栅荧光灯或嵌嵌入筒灯。无无吊顶时,采采用吸顶式荧荧火灯。6、防雷与接地地该建筑为二级民民用防雷建筑筑,应采用全全面的防雷保保护措施,建建筑物顶部采采用避雷网作作防雷接闪器器,突出屋面面的物体应沿沿其顶部装设设避雷针。每每三层沿建筑筑物四周设均均压环,并与与建筑物内各各种竖向金属属管道相连。避避雷针、避雷雷网、均压环环、引下线及及所有引入室室内的金属管管线均与接地地装置可靠连连接在一起。避避雷带、避雷雷网、均压环环、弓下线及及防雷接地装装置均可是利利用建筑物金金属体。接地方式应与医医院整个电气气接地系统相相一致,用电电设备接地、防防雷接地、弱弱电系统接地地及其它电力力系统接地可可采用联合接接地形式,接接地电阻不大大于lΩ。二、弱电系统设设计l、设计依据(1)《民用用建筑电气设设计规范》(GJJ/T16—92);(2)《民用闭闭路监视电视视系统设计规规范》(GB500198-994);(3)《火灾灾自动报警系系统设计规范范》(GB500116—98);(4)《建筑与与建筑群综合合布线系统工工程设计规范范》(GB//T503111—2000));(5)《综合布布线设计技术术规定》;(6)《综合医医院建筑设计计规范》(JC49—88);(7)建设单位位及相关专业业提供的有关关资料和设计计要求。2、火灾自动报报警系统及消消防联动装置置火灾报警制采用用集中系统、总总线结构、模模拟量智能探探测器、自动动与手动相结结合的控制方方式,使系统统布线简单,报报警准确,又又可避免误动动作造成损失失。病房楼一层设消消防控制室,并并分区设置各各区域报警装装置,火灾报报警系统采用用总线制,建建筑物内主要要采用感烟探探测器。消防控制采用自自动与手动相相结合的控制制方式。对广广播扬声器采采用总线制模模块自动控制制方式,分散散就地控制。其其它控制对象象除上述自动动控制方式外外,还有多线线制手动集中中控制,平时时处于手动状状态,由消防防值班人员根根据报警信号号确认,需要要操作时,在在消防控制室室手动操作。报警系统的信号号线、直流电电源线等重要要设备的控制制线、火灾事事故广播导线线、消防通讯讯线均选用ZR—RV阻燃型导线线,所有导线线均穿钢管暗暗敷设。3、广播系统在病房楼公共部部分设置背景景音乐及公共共广播,广播播室设在首层层消防值班室室内,平时也也可作为业务务寻呼广播,火火灾时在消防防控制室内将将其强切到消消防广播。4、有线电视系系统本工程电缆电视视系统的前端端机房设在一一层控制室。电电视信号来自自城市有线电电视网。有线线电视系统的的所有管线均均为暗敷,线线路及放大、分分支分配器按按双向传输系系统考虑。5、综合布线及及电话通讯系系统病房楼初步考虑虑设中继线3350对,光光缆进线,在在地下室设电电话光端机房房。楼内另设设PDS设备间,每每层分不同区区域设配线架架及HUB,安装于弱弱电竖并内。横横向布线采用用五类线,均均沿吊顶内敷敷设的电缆桥桥架敷设,终终端盒采用壁壁式插座盒的的方案。6、保安监视系系统为保证病房楼的的安全,设置置闭路电视监监控系统。在在各出入口处处设置CCl)黑白摄像机机,监控设备备放置在底层层消防值班室室内,监控设设备包括监视视器主控设备备、24小时长效录录像机(或硬盘录像)等。通风、空调系统统l、通风病房楼内某些房房间常常会产产生臭气、粉粉尘、有害气气体和致病微微生物,为了了避免污染,保保护医护人员员的身体健康康,提高工作作效率和保证证医疗质量,在在这些房间必必须设计安装装机械通风系系统,以保证证良好的通风风环境。医院院机械排风方方式有如下几几种:(1)机械排风风与机械送风风关用方式此种方式主要应应用于要求卫卫生条件较高高的场所,不不论换气次数数和保持室内内正负正要求求等方面都可可以得到满足足。(2)机械送风风与自然排风风关用方式此种方式只能保保持室内正压压,不能保持持室内负压,主主要应用于污污染源分散和和室内污染并并不严重的场场所。(3)自然进风风与机械排风风关用方式此种方式可以有有效保持室内内负压,适用用于室内散发发较多污染气气体的房间。2、空调系统A、设计依据(1)《采暖通通风与空调设设计规范》(GBBJ19-887);(2)《建筑筑设计防火规规范》(GBBJl6-887);(3)民用建筑筑采暖通风设设计技术措施施;(4)建筑专业业及其他专业业提供的设计计资料。B、设计参数(1)室外设计计参数空调:夏季干球温度35.6℃;湿球温度27.4℃冬冬季干球温度-7℃通风:夏季干球温度32℃冬冬季干球温度0℃(2)室内设计计参数夏季冬季新风量m3/h.p干球温度相对湿度干球温度相对湿度阅览室2560205025展览室2560205025办公室2555204530C、空调系统方方案(1)降温方案案病房楼夏季采用用电力作能源源,分散空调调,采用分体体及柜式空调调机进行调节节。为了节省能源及及提高工作效效率,保证各各系统的正常常运行,空调调通风系统实实行计算机运运行管理控制制。空调控制制系统,要求求集中管理,分分散控制,对对各设备与参参数进行实时时监控,远方方启/停控制制与监视,参参数与设备非非常状态的报报警。本工程空调水系系统采用二次次泵系统,—次泵为定流流量泵,二次次泵为变流量量泵。在每台台空调机组、新新风机组回水水管上设置了了动态平衡电电动调节阀,风风机盘管机组组回水管上装装设由房间温温度控制调节节的电动二通通阀,冷源侧侧和负荷侧之之间的供/回水管上设设压差电动旁旁通阀。二次次泵通过负荷荷侧的能量积积算器控制开开启的台数,一一次泵由压差差控制器来控控制开启的台台数。所有空空调系统的运运行管理控制制均由BAS系统来实现现。(2)采暖方案案为节约投资,本本方案不另设设热源,而是是利用空调采采暖,冬季采采暖计算热负负荷为8944kW,合蒸汽3..21t/h,采暖按每年90天计算,每每天不间断供供暖,年用汽汽量为69333.6t。通过空调调管网系统调调节空调末端端设备风机盘盘管控制室内内温度。根据据根制冷机组组的先进性、经经济性和安全全的综合技术术比较,设计计选用高效节节能机组。第六章环境保护、消消防及安全6.1迁建地点点环境现状本项目位于XXX新区建设路路北段原人民民医院西,所所在区域附近近空气、声环环境质量现状状良好,适合合本项目的迁迁建,但在设设计、迁建和和使用中要实实行环保和污污染治理措施施,避免造成成对环境的不不良影响。6.2主要污染染物和污染源源本项目产生的污污染物和污染染源主要有污污水、噪声、废废渣、废气。详详细情况分述述如下:1、废渣主要为医院医疗疗垃圾、生活活垃圾。2、污水废水主要来源于于卫生清洗水水和工作人员员及患者的生生活用水。3、噪声噪声主要来源源于空调等设设备,声强在在40—80dB((A)左右。6.3治理方案案编制依据(1)中华人民民共和国大气气污染防治法法;(2)中华人民民共和国水污污染防治法;;(3)中华人民民共和国噪声声污染防治法法;(4)中华人民民共和国固体体废物污染环环境防治法;;(5)建设项目目环境保护管管理条例(国国务院令第253号)执行标准(1)GB89978—1996《污水综合合排放标准》二二级;(2)GB133271—91《锅炉大气气污染物排放放标准》二类类区;(3)GB39938—88《地面水环环境质量标准准》IV类水域;(4)GB133123488—90《工业企业业厂界噪声标标准》III三类标标准。治理方案(1)废渣治理理项目产生的垃圾圾危害较大的的是医院垃圾圾(如一次性性针管、输液液器、棉球、纱纱布等),按按国家标准要要求,送医院院专用的垃圾圾焚烧炉进行行焚烧。其它它生活垃圾集集中收集后,委委托环卫部门门外运处理。废渣治理流程图图医疗垃圾医疗垃圾临时堆放场医用焚烧炉焚烧(2)废水处理理本项目废水主要要来源于卫生生清洗水和患患者的医疗用用水,其主要要污染物为粪粪大肠菌群、CODcr、SS等,排入院院内现有的污污水处理池,经经一级处理后后,废水中COD去除率50%,SS去除率50%,BOD5去除率50%,粪大肠菌菌群数灭除率率94%,满足《医医院污水排放放标准》(GBJ48—83)的要求。废废水处理后经经检验达标方方可排入市政政污水管网。医疗废水生活废水沉淀池化粪池医疗废水生活废水沉淀池化粪池格栅污水池泵达标后排院外城市管网加入资氯酸钠加入资氯酸钠医疗废水沉淀池泵达标后排入院外城市管网医疗废水沉淀池泵达标后排入院外城市管网生活废水化粪池格栅污水池加入次氯酸钠加入次氯酸钠凡产生噪声、振振动的设备如如水泵、风机机等除由建筑筑专业做隔声声处理之处,均均考虑安装消消声,减振设设备。空调、通通风设备选用用高效、低转转速、低噪声声设备、使噪噪声dB控制在国际际限制的范围围之内。以上措施可以使使噪声降低到到环保标准规规定的指标以以下,确保良良好的环境。6.4绿化良好的绿化环境境在现代医院院迁建中是一一个不可替代代的重要组成成部分。将医医院办公、辅辅助、住宅等等建设用地、道道路等其它设设施用地依不不同的性质和和用途相对集集中,分区规规划,互有分分隔。病房楼楼的中心位置置和各类不同同性质用房之之间留出大块块的空地用于于绿化,形成成大面积绿化化区域;在各各建筑物的周周围和内部依依据各建筑的的特点,利用用一切小块,零零星空地,搞搞好与之配套套的绿化。6.5环境监测测环境监测的主要要任务,是监监测地下水的的卫生标准和和环境境的卫卫生标准,以确保保生活环境和和周围没有被被污染。医院院将设有专职职环保人员负负责环保工作作,并建立严严格规章制度度,使环保工工程有效运行行。6.6环境影响响评价本项目实施以后后,医院和周周围环境不会会产生新的污污染。项目产产生的废水、废废渣、废气、噪噪声、辐射均均可以得到有有效的控制和和治理。所有有排放物可以以做到按国家家规定的排放放标准达标排排放,环境影影响评价详见见《环境影响响评价报告表表》。6.7消防及安安全消防l、设计依据及及标准规范(a)中华人民民共和国公安安部令第30号《建筑工工程消防监督督审核管理规规定》;(b)《建筑设设计防火规范范》(GBJll6-87))(19955年修订版);;(c)《火灾自自动报警系统统设计规范》(GBJ1116—88);(d)《建筑灭灭火器配置设设计规范》(501666-92))。2、建筑防火本项目建筑执执行“建筑设计防防火规程”(GBJ116-87))。建筑防火火应符合国家家现行有关建建筑防火标准准的规定。建建筑物的耐火火等级:建筑筑物一级。3、消防措施(a)医院建筑筑单体周围道道路一般宽度度大于3.5m,有障碍处处的净高度大大于4m,可作为消消防车道使用用。(b)病房楼设设置有火灾报报警系统及消消防连动装置置,消火栓灭灭火系统和自自喷淋灭火系系统,当发生生火灾事故时时,灭火系统统的加压泵均均由联动控制制装置联动控控制。(c)在进线电电缆沟内安装装防火墙、防防火门,电缆缆竖井和屯缆缆穿墙孔采用用耐火材料堵堵墙。在易发发生火灾处使使用电线槽盒盒,公用重要要回路如直流流电源、消防防报警、架空空电缆等处采采用防火材料料。电气系统设计中中,确保电器器设备、弱点点系统、计算算机网络系统统等保护接地地系统的可靠靠性。职业安全、卫生生1、标准(a)《电气气设备安全设设计手则》GB40664—83;(b)《工业与与民用电力装装置的接地设设计规范》GBJ633-83(试行);(c)《建筑抗抗震设计规范范》GBJ1l—89;(d)《建筑防防雷设计规范范》GB500057—94。2、医院自然条条件安全根据河南省地震震局提供的资资料,XX为8度地震区,建建筑抗震设计计按“工业与民用用建筑抗震设设计规范”执行。3、总图布置安安全总图布置充分考考虑安全因素素,如消防通通道,人、物物流通道宽度度,道路转弯弯半径及各建建筑物之间的的防火间距等等满足安全使使用要求。4、运输安全病房楼区域道路路设置交通标标志,其位置置、形式、尺尺寸、颜色等等均应符合国国家安全标志志,道路转弯弯处应按有关关标准,有足足够的视野宽宽度。5、电器安全病房楼配电及照照明共用变压压器,车间配配电电压为380/2220V,工作照明明和事故照明明电压为220V,特别危险险场所照明为为12V。6、安全措施(a)锅炉等压压力容器按有有关规定装压压力表、安全全阀及报警装装置,制定安安全教育制度度,并定期检检修。(b)对在辐射射岗位工作的的职工,应做做好个人防护护措施,并定定期进行身体体检查,保障障职工的身体体健康。(c)人身防护护措施在岗工作人员要要按规定要求求洗手、洗澡澡、更衣,保保持个人清洁洁卫生。工作作服不得穿离离规定的区域域。病房内严严禁吸烟。医务工作人员要要每年体检一一次,建立健健康档案。患患有传染病、隐隐性传染病、皮皮肤病及其他他有可能污染染影响其它人人的,不得从从事直接接触触病人的工作作。6.8节能设计依据设计依据为《中中华人民共和和国节约能源源法》(1998年1月1日起施行)及国务院《节节约能源管理理暂行条例》(1998年1月1日发布)。设计原则(1)合理选择择和利用资源源根据国家的有关关能源政策和和法规,在设设计中因地制制宜选择能源源种类;在生生产过程中尽尽可能作到能能源综合利用用、重复利用用、分级利用用:(2)积极推广广应用新技术术、新设备、新新材料设备优先选用国国家推荐节能能产品,严禁禁选用国家明明令淘汰的高高能耗设备。(3)设置能源源检测仪表,加加强医院对能能源的计量和和管理。节能措施(1)采用合理理的配电方式式,电器设备备选用节能型型产品,照明明设计推广绿色工工程产品,以以节约能源。(2)供电系统统中设电容器器及进相补偿偿,提高功率率因数,降低低电耗。(3)加强供配配电管理,合合理使用及调调度用电负荷荷。(4)给排水系系统采用新型型建筑材料和和节能设备,并并合理设计控控制系统,以以节约能源。(5)空调通风风系统中的各各类设备均选选用效率高、能能耗小的产品品。对冷水机机组、循环水水泵和空调箔箔等能耗大的的设备,其配配置既能满足足设计负荷的的需求,又能能在部分负荷荷时节能运行行。第七章组织机构及及人力资源配配置7.1组织机构构XX人民医院目目前组织机构构完善,医院院实行院长负负责制,医院院原机构设置置不变,本次次病房楼由住住院部统一管管理,由院里里统一经济核核算。7.2项目定员员XX人民医院是是一所集医疗疗、教学、科科研、急诊、预预防为一体的的综合性医院院,始建于1945年,是XX规模最大、设设施最全的医医院服务机构构,是政府设设置的非赢利利性医院。现现有专业技术术人员290人,其中主主任医师2人,副主任任医师18人,中级职职称92人,本项目以以现有组织机机构和人员为为基地,劳动动定员330人,其中护护士165人,卫卫技人员75人,现有人人员即可满足足,不需新增增人员。7.3培训熟练的工作人员员是医院正常常运行的基本本保障,本项项目要求医务务人员和管理理人员具有较较高的技术素素质,所有人人员必须经过过专门的技术术培训,考核核合格,方可可上岗,培训训可采用送出出去和请进来来的方式进行行。医院要统筹安排排,合理规划划、注重医护护人员的基本本功训练与专专业训练,一一般培养与重重点培养,当当前需要与长长远需要三结结合的原则。培培训一支具备备开拓性、智智力型的医护护队伍。要经经常对医务人人员进行“基础理论、基基本知识、基基本技能”的训练与考考核,把“严格要求、严严密组织、严严谨态度”落实到各项项工作中去。第八章项目管理及及实施进度8.1项目组织织8.l.1组织织机构项目在迁建过程程中,XX人民医院应应结合迁建条条件及项目资资金情况,充充分发挥建设设单位和技术术协作单位各各自的优势,节节省投资,加加快进度,争争取早开工、早早建成、早见见效益。为保保证项目如期期完成,可成成立迁建项目目领导小组,由由医院院长任任组长,下设设办公室,合合理配置相关专业人员员,组成精简简、高效的管管理机构。组织职责项目领导小组主主要负责组织织协调项目、人人员、资金的的落实,组织织项目的总体体规划、设计计招标、施工工监理、竣工工验收、资金金物资的管理理,并与建设设单位和项目目负责人签订订项目承包合合同,督促检检查项目实施施进度计划,保保质保量完成成各子项的实实施。同时制制定奖惩制度度,对超额完完成任务的进进行奖励,对对完不成任务务、偷工减料料影响工程质质量的进行处处罚,确保项项目保质保量量完成。项目管理项目管理实行公公开招标和合合同管理,建建立施工监理理制度,严格格执行工程迁迁建标准,做做到建管并重重。项目管理理办公室对资资金的使用要要专款专用,严严禁挪用和占占用,并切实实加强审计监监督,制订奖奖惩制度,明明确责、权、利利,确保项目目顺利实施。l、施工管理理由项目领导小纽纽统—组织,以责责任承包方式式把项目落实实到各成员,确确定项目责任任人的技术责责任和经济责责任,对项目目做出详细施施工方案。明明确项目目标标、实施进度度、质量技术术保证等内容容,经领导审审批后方可执执行。根据工工程规划分阶阶段对工程进进行验收,严严把质量关。对对不合格项目目坚决不予验验收,拒绝拨拨给项目经费费,并根据责责任合同和经经济合同,对对相关负责人人追究相应的的责任。2、财务管理项目财务由医院院财务处统一一管理,项目目开支及资金金拨付由领导导审定、签字字后执行。项项目资金设立立专产,配备备专门的财会会人员进行专专人、专账和和资金封闭式式运行管理。项项目工程实行行预算审批制制度,由管理理办公室审核核,项目责任任人签字后方方可执行。对对项目资金实实行分阶段验验收报帐管理理,对不达进进度、不合质质量标准的工工程坚决不予予验收,不予予拨付剩余的的工程建设资资金,并追究究有关责任人人的责任。项项目财务受政政府有关部门门的监督。8.2项目实施施阶段和迁建建周期本项目严格按照照国家有关项项目程序进行行,待可行性性研究报告批批准后,积极极进行设备考考查调研工作作,收集有关关资料,立即即进行初步设设计,初步设计审审批后开始设设备定货和施施工图设计。项项目实施进度度包括以下四四个阶段:(1)准备工作作编制可行性研究究报告及评估估、论证、融融资、准备设设计资料等。(2)勘察设计计场地的测量勘察察、初步设计计及审批、施施工图设计。(3)施工设备采购,土建建施工、设备备安装与调试试等。(4)竣工验收收、交付使用用等。8.3项目实施施进度本项目自土建施施工始,迁建建期为22个月。建建议实施进度度如下表:工程实施进度表表时间1212389101112可行性研究报告告编制及报批批勘察设计土建工程设备采购水电安装安装、调试、投入使用第九章项目目招投标为了确保项目迁迁建的工程质质量,防范和和化解工程迁迁建中的违规规行为,制定定项目的招投投标方案。9.1迁建项目目招标范围及及招标组织形形式招标的范围包括括项目迁建的的勘察设计招招标、施工监监理招标、施施工企业选择择招标,面向向

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