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文档简介

厌食医院儿科教研室

1厌食

厌食是小儿时期的一种常见疾病，临床以较长时期，为特征。厌恶进食食量减少2月以上1/3见食不贪、食欲不振、拒食2发病特点任何季节，夏季加重各年龄，1～6岁多见城市良好，长期不愈转为疳证季节年龄地域预后3病因病机他病伤脾

先天不足胎禀不足小儿厌食不及；太过；无度喂养不当情志失调抑郁；所欲不遂攻伐；苦寒；温燥；暑湿脾胃受损4临床诊断-诊断要点有喂养不当、病后失调、先天不足或情志失调史。长期食欲不振，厌恶进食，食量明显少于同龄正常儿童。面色少华，形体偏瘦，但精神尚好，活动如常。除外其他外感、内伤慢性疾病。5临床诊断-鉴别诊断积滞疰夏脘腹胀满嗳吐酸腐大便酸臭春夏剧，秋冬瘥精神倦怠大便不调或有发热6物质功能病程短症状轻舌质正常舌苔薄腻病程长症状重气阴辨证论治-要点7辨证论治-治疗原则运脾开胃消导不宜过峻燥湿不宜过寒补益不宜呆滞养阴不宜滋腻8辨证论治-证治分类脾失健运初期，除厌恶进食症状外，其他症状不著，精神、形体如常为其特征。调和脾胃，运脾开胃。不换金正气散加减。9辨证论治-证治分类脾胃气虚不思乳食，面色少华，肢倦乏力，形体偏瘦健脾益气，佐以助运异功散加味10辨证论治-证治分类脾胃阴虚食少饮多、大便偏干、舌红少苔滋养胃阴，佐以助运养胃增液汤加减11其他疗法中成药推拿捏脊敷脐刺四缝121314预防喂养精神

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