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文档简介

护理教学课件头颈部常见症状评估——鼻出血主讲人:XXX1概念2护理评估3护理诊断目录CONTENT概念鼻出血(nosebledepistaxis):五官科最常见的急症之一多首先从出血侧的前鼻孔流出出血量大或出血部位邻近鼻腔后部时,可向后流至后鼻孔再经对侧鼻腔流出或经鼻咽部流至口腔吐出或咽下护理评估常见病因创伤炎症鼻中隔病变鼻部肿瘤机械性创伤气压性损伤放疗性损伤鼻部非特异性炎症鼻部特异性炎症鼻中隔偏曲鼻中隔穿孔护理评估常见病因全身因素出血性疾病及血液病急性发热性传染病心血管系统疾病其他全身性疾病护理评估发病机制血管分布丰富上述各种病因作用下均可导致鼻出血的发生鼻腔静脉在鼻腔吻合形成网状静脉丛位于鼻中隔前下方的克氏静脉丛和位下鼻道外侧壁后方临近鼻咽部的吴氏静脉丛鼻出血好发部位护理评估临床表现出血量1鼻出血的程度视原发疾病而异出血部位2多数鼻出血为单侧,亦可为双侧可间歇反复出血,亦可呈持续性出血护理评估临床表现添加标题局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔全身疾病引起者,可能两侧鼻腔交替或同时出血护理评估问诊要点鼻出血的特点1出血发生的时间起病急缓出血部位出血量有无影响因素出血持续时间现病史2既往病史3护理诊断与鼻出血有关体液不足的危险与担心鼻出血的治疗和预后有关焦虑缺乏鼻出血预防、保健、治疗等方面的知识

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