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文档简介

护理教学课件颈部评估主讲人:XXX1颈部外形与分区2颈部姿势与运动3颈部皮肤与包块目录CONTENT4颈部血管5甲状腺6气管颈部外形与分区斜方肌前缘胸锁乳突肌锁骨下颌骨颈后三角胸锁乳突肌后缘、下颌骨下缘与斜方肌前缘之间的区域颈前三角胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域颈部姿势与运动头部不能抬起见于严重消耗性疾病的晚期、重症肌无力等正常人颈部直立,伸屈、转动自如斜颈见于颈肌外伤、瘢痕收缩、先天性颈肌痉挛等颈部运动受限伴疼痛见于颈肌扭伤、软组织炎症等颈项强直见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血颈部皮肤与包块注意有无蜘蛛痣、感染及其他病变颈部皮肤瘢痕瘘管神经性皮炎银屑病颈部皮肤与包块正常颈部光滑无包块颈部包块如有部位注意数目大小质地活动度有无压痛与邻近组织器官的关系颈静脉怒张见于右心衰竭、缩窄性心包炎等颈部血管颈部静脉肝颈静脉回流征右心衰竭的特征性体征颈部血管颈部动脉主动脉瓣关闭不全高血压甲状腺功能亢进症严重贫血患者颈部血管血管杂音注意部位强度性质音调传播方向出现时间体位改变和呼吸对其的影响甲状腺甲状腺评估方法采用视诊、触诊和听诊的方法综合评估甲状腺肿大的分度Ⅰ度:看不到肿大但能触及者Ⅱ度:能触及且能看到,但在胸锁乳突肌以内者Ⅲ度:超过胸锁乳突肌外缘者注意甲状腺的大小、质地、是否对称,有无结节、压痛、震颤等甲状腺甲状腺肿大的临床意义甲状腺功能亢进症单纯性甲状腺肿甲状腺癌正常气管偏移气管气管居中见于单侧甲状腺肿大、

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