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文档简介
COPD的护理主讲人:XXX【目录】contentCOPD常见护理诊断12COPD患者的护理措施案例分析刘爷爷,60岁,嗜烟30余年。因反复咳嗽咳痰10年活动后气急3年,加重6天,于2019年11月20日入院。患者自10年前起,反复咳嗽、咳白色泡沫粘痰,以清晨和夜间为多。近3年来,快步行走或登楼时感气急,休息后缓解。6天前受凉后鼻塞流涕、发热,咳嗽加剧,痰黄而粘稠,食欲减退。既往无潮热盗汗史,无咯血及心悸,无高血压史。请你判断刘爷爷的病情,以及他目前最主要的护理诊断和护理措施是什么?一、COPD常见护理诊断1.气体交换受损与呼吸道阻塞、肺组织弹性降低、残气量增加引起通气和换气功能障碍有关2.清理呼吸道无效或低效与呼吸道炎症、阻塞、痰多、痰稠、无力咳嗽有关二、COPD患者的护理措施1.COPD急性加重期(1)休息与体位:协助半卧位、坐位或适当抬高床头。(2)保持呼吸道通畅。(3)氧疗护理:持续低流量吸氧。(4)用药护理:观察药物疗效及不良反应。禁止随意乱用止咳药、安眠药、镇静药。(5)病情观察▲生命体征(尤其呼吸的观察)。▲咳嗽咳痰的情况。▲缺氧及二氧化碳潴留的症状和体征。▲动脉血气分析等。二、COPD病人的护理措施2.COPD稳定期(1)休息与体位:合理休息,酌情采取半卧位、上身前倾位,端坐位,站立时后背部要有支撑点。二、COPD病人的护理措施(2)饮食:高蛋白、高热量、高维生素、易消化,避免过多的糖类、产气食物。(3)长期家庭氧疗护理:提醒患者及家属注意用氧安全。严格遵医嘱控制氧流量,氧流量为每分钟1~2L,吸氧时间>15h/d。二、COPD病人的护理措施
(4)呼吸功能锻炼★缩唇腹式呼吸,呼吸操,全身运动二、COPD病人的护理措施(5)心理护理(6)健康指导避免诱因(戒烟)康复锻炼
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