a-大会发言斜视与小儿眼科

广州南方医学南方医院眼科 观察LASEK手术治疗屈光性弱视的临床疗效 2004～2013年行LASEK手术的屈光不正性弱视282眼，屈光参差性弱视121眼。术前查视力，验光，测眼压，角膜地形图，测厚等，排除眼部及全身疾病。按常规行LASEK手术。 术后2周、1月、3月、1年，屈光不正组282眼UCVA均较术前显著提高，有效率100%，治愈率分别是58.87%、59.57%、59.93%和60.28%。屈光参差组有效率分别是97.52%、98.35%、98.35%、99.1739.67％、41.32％、42.15%、42.151071.64%6.25%,重度弱视 111郗平123首都医学附属同仁医方法：选取远视性屈光参差性弱视患儿36例，平均9.45±1.86岁(范围8~15岁)；男20例，女16例；无斜视、眼球运动，既往无手术史，无眼部器质变。对所有患儿双眼屈光状态、远\近视力、正相对调节、负相对调节和调节幅度进量。黄0.2mm72（40%）。结论：过敏性结膜炎可因炎症介质介入泪膜稳定性变化，患者一洪洁首都医学附属同仁医院24.1%、16.3%、20.520%，117.2%、26.3%、41.1%24.4%，不同屈光状态的术前远立体视功能无65.5%、81.3%、82.2%64.4%，165.5%、87.5%、90.4%62.2%，合并正视和近视的患者术前术后近立1余素英62100076（1135mm（5.9±0.7）°，8°20°之2767mm斜度平均为（7.2±0.8）°；8V820°，通过徒后并向上移位患者的双 1吕露1目的探讨不同组儿童V型外斜视手术前后立体视功能变化及术后方法收集60例3-12岁V型外斜视患儿,按接受手术分为三组：ATitmus1、2、4、8(α<0.01）1周CA、B(α<0.01），且重建与A、B后立体视的重建，9-12岁V 1吕露14164数目分三组：单纯一条水平直肌后徙组（I，25），一条水平直其拮抗肌缩短组及斜肌切断组（III，7）。观察斜视患者术前1d1wk,1mo（P=0.011;P=0.013），球镜屈光度、柱镜屈光度、水平与垂直子午线角膜曲率，散光轴位及角膜3mm半径光学区内曲率较术前均无化有统计学差异（P=0.035），III度及散光值较术前均具有统计学差异（P=0.022;P=0.048;P=0.014）1mo，三组患者各项屈光参数较术前均无统计学差1中晚期视觉认知加工阶段视觉相关电位（Event-relatedPotential,ERP）波形的改变，探讨大龄儿童和成人屈光参差性弱视访半年，弱视患者按治疗后视力改善情况分为治疗有效组（12）和治疗无效组（10），记录弱视患者弱视眼和正常对照非主导眼辨别Oddball（靶刺激、奇异刺激、非靶刺激范式）低空间频率ERPP100N100P100N100P3a和P3bERP方注视的斜视角，未发现眼球运动异常情况，手术中未行牵拉试例“动眼神经不全麻痹”的儿童，手术前牵拉试验发现限制因时是否存在非对称性，配合术中双眼牵拉试验，查明眼外肌是否文静100034病例报告如下：1例，生后即左眼上斜，1岁被我院诊为左眼上斜缺如。父母当时不接受手术而给予每日遮盖右眼3~4小时等，观察随肌缺如。眼位，33CM-15ΔL/R50Δ；6M -15ΔL/R60Δ；左眼内除8MM并移位缝合于6点角膜后5MM之浅层巩膜。术后1个月33CM正位，遮去遮轻微L/R，左眼内上转及外上转均轻度。例2男孩，1710Δ；LF：-8ΔL/R20Δ；左下方注视垂直分离最大；左眼外下转角膜上缘能达中线；头仅轻微向左肩倾。家长诉当地眼眶CT正常，未见报告及CT片。手术探查下直肌部位，仅有菲薄的纤维膜样组织，宽度与下直肌相当，牵拉松弛，其内3缕像肌纤维样的组织。考虑患者原肌组织截除8MM。术后1个月随访，33CM照影正位，遮去遮L/R4Δ，6ML/R8Δ，眼球运动到位，复视及头位好转。截除组织病理未见到讨论：22(4-6w)451550μl对照组仅外斜视模型不做注射治疗。于术后4周、8周、12周分Actin、Myosin结果（1）Actin、Myosin验组8周、12直肌Actin、Myosin表达量与对照组进行比较，差异具有显著统计学意义(P<0.01)。(2Actin、Myosin多及斜视时间的延长逐渐降低，呈负相关关系（r0.678、-0.724，P＜0.01；r0.805、-0.808，P＜0.01）。 肌球蛋白的表达；随IGF-1注射次数增多，肌动蛋白和肌球蛋白的表【方法】随机抽取6～8岁，屈光度≤3.00DS(等效球镜)71名患山东省眼科青岛眼科医院目的：通过对斜视手术患者的回顾性分析，探讨常见斜视的组手术患者的进行回顾性分析。对斜视的构成，地区分布，年例（11.63%），其中垂直性分离性斜视193例（7.66%）。各段斜3192（7.62%）；7-12856752例（29.85%）。斜视患者无差异，外斜视居于首位，麻痹性斜视占首位。7-12岁组的外斜视患者人数最多。治疗及筛查宣传的重点应该侧重于该段患儿及其家长，争取早期方法选择健康幼猫（4-6）1812123），2（1）实验组中肌原纤维排列不规则百分比高于对照组，各组与Z百分比、Z（r=0.997、0.987，第四附属西京医院方法：1.患者，，28岁，因“发现右眼视物向上偏斜28年”来我院就诊，否认其他疾病，专科检查：视力：右眼o.8，左眼1.2，33cm525B2.患者多某，，21岁，因“发现右眼视物向上偏斜21年”我院就诊，否0.25，1.0，33cm5255结论：下直肌缺如为性发育异常，磁及眼部B超对诊断有一目的CT 盛HRD过分析，对这些HRD的早期诊断和鉴别诊断。方法：收集2012年8月至2014年11月就诊夏眼科医院门诊，诊断为弱视的HRD病例。通过详细的病史和眼部检查，分析临床表型。采用目标区域捕获对目前已知的189个视网膜疾病相关1-8中11例发现致病性突变，明确诊断。21例中，静止型锥52（RDH5，C>T;Hom），3115（RHO,p.G89R，RP1，p.R1443WUSH2Ap.P2762A&G3320C），1例（CRB1，p.R526X），Best1，USHER2（USH2A，p.G4763R及MYO7A，p.M946Rc.1343+1G>A），Stargardt3（ABCA4，pA1598D&p.E328V及F2188S&N965S），性静止性夜盲2（TPPM1，p.R1025LRHO,p.Q64X）。眼科特殊检查：色觉异19查，同时结合变异的分析，减少误诊，避免加重患者不必要的治HeavyeyesyndromeHeavyeyesyndrome的综合手术治疗的疗效进行探讨。方法资料选自2013年1月到2016年3月期间在仁济医院眼科住院的诊断为高度近视伴有内斜患者共12名，在44-74岁，39Krimsky同时检查屈光度，矫正视力，眼眶影像学检查。61/2与上直肌外1/2距离角约10-14mm处行连结手术并固定于巩膜表面（Yokoyama）。6棱镜度。进行白内障手术组的患者视力都有了提高，术后患者的眼矫正手术不但矫正了斜视改善了外观而且能获得较好的眼视力和矫崔茜伟7500218例有眼底视神经发育不良。斜视术前的高低主要与患眼的下斜肌亢进及下直肌相关。所有患者术前均无融合功能，术后Worth4-： 正病史。内斜视的发病在0~10岁之间，平均为3岁，实施内斜视矫正为8~23岁，平均8岁，连续性外斜视的发病时间为术后10106，DVD位，76第四西京医院眼科目的：性双上转肌麻痹是单眼的上直肌和下斜肌同时麻痹，在先难度。本文探讨了性双上转肌麻痹伴水平斜视的临床特征及手术方法：回顾性分析了我科2009-2011年收治的6例性双上转肌麻结果：患者女3例，男3例，5岁～21岁，5例为健眼注视，健眼注视时外斜度数-25△～－75△，15△～45△；1患眼注视，外斜-100△，70△；3“性上睑下垂”行上睑下垂矫正术，术后上睑下垂均复发。手术1/2位术式（Hummelsheim），Jensen直肌联结；21显改善；4例患者上睑下垂症状，2例部分改善。结论：性双上转肌麻痹伴大角度外斜视患者，手术难度大,部分胡丹第四西京医院眼科≤10△，代偿头位或主要注视野复视减轻或；改善：术后残余斜视度＞10△，伴或不17（73.91%）患者治愈，6（26.09%）15应用高频B超及彩色超声对联合型永存胚胎血管进行分型娜目的：探讨联合型永存原始胚胎血管（PFV）的色超声图方法：采用高频探头为13HMz彩色超声诊断仪对54例单眼联合PFV态、回声以及与晶体和视的关系；通过RetCam记录视网膜脱离、视异常和黄斑异位等眼底情况。并记录每个患者的就诊、诊断、、史等基本信息。I（I，22.2%）、II（Y，18.5%）、III（倒Y33.3%）和IV型（X型，25.9%）。I型发病最晚；对比正常对侧眼，IV声表现与其病变部位及程度有关，并且此分型方法对手术设计及1-1.5mm为下睑缘长度的2/3，用尖刀片沿标记线切开下睑皮肤，眼轮匝肌，剪除部分眼轮匝肌，继续分离皮下组织，睑板，剪去多余皮1-1.5mm结论：在综合考虑患儿下睑倒睫近内眦部明显，而外眦部轻微第四西京医院眼科全军眼科（6400只眼）的病例资料进行回顾分析，包括、出生孕3200（6400）完成眼底筛查，其中1940例，女性1260例。早产儿组2252例（4504只眼），1336例（2672只眼），女性916例（1835只眼），4-8周，胎龄胎龄26-38.96周，出身体重800-2000g,非早产儿组948例，604例结论:婴幼儿眼病以性和遗传性疾病为主，发病早，危害重，早目的：探讨在7到12岁儿童中干眼发生的相关因素及临床表现特方法：整理收集在我院小儿眼科确诊的146例7到12岁儿童干眼结果：146例确诊干眼的患儿中每天使用随身电子设备，，平1h117（80%）；2h96(66%34(23.3%)；有沙眼、慢结膜炎病史例(38.335(24%42(28.8%)。SchirmerTest：146(<10mm/5min)，40(<5mm/5min)。1-4：363结论：儿童干眼确实存在，儿童干眼的发病是多因素相互作卫生习惯欠佳是儿童干眼发生的主要原因。重视他们的症方法2014320155究，分析其斜视类型分布、发现斜视分布、手术分布、临床表现等情况，对立体视觉恢复情况及相关进行分析。型在有无史分布中、是否伴发弱视分组中、能否控制正位分组中、术前立体视觉正常与否分组中及不同发现斜视分组中分布均因素Logistic回归分析，发现斜视、病程、能否控制正位及术后不同类型斜视的构成、斜视发现、史、控制正位情况、弱视发生情况、术前立体视觉情况等分布不同。（3）斜视、病覃银 方法对2014-2015年我院住院治疗的21例性上斜肌麻痹伴代偿头位的儿童患者行斜视矫正手术，患者10个月-9岁，所有患者术312271现反向头位，271例，1结论：对性上斜肌麻痹斜视伴代偿头位患儿在术前行遮盖实验， 法：选取2013年1月至2016年1月3于我院行手术治疗的下睑得到完全矫正，术后1~2年复查倒睫无复发病例。内眦赘皮，术目的：通过对早产儿的眼轴及屈光度数进量，探讨影响眼轴发育Axis2*ROMANII，KeelerSPSS19.0tt404020（17.13±0.66）mm，左眼眼轴（17.07±0.73）mm。经配对tP=0.00；吸氧史t=-0.16，P=0.87；t=-1.29，P=0.20；t=1.58，P=0.12t=5.94，P=0.00。矫正胎龄对眼广 总医院眼科儿男11例，女23例，4~9岁，平均6.3岁。主诉多为眨眼频繁或膜炎；15213目的观察儿童葡萄膜炎中眼弓蛔虫的精确诊断和个性化治疗。方法儿童葡萄膜炎13例，通过酶联免疫吸附试验检测和或眼内62高显著。结论对于儿童葡萄膜炎一定要警惕眼弓蛔虫病的可能，早期首都医学附属儿童医院患儿男，7个月，无明显诱因左眼突然内下斜视，无眼痛等症状。动牵拉实验示左眼球固定，上转、外转均不能。：眼眶MRI：0.5mg/kg.d1,2,31,2,31,2,3潘叶1,2,31,2,31,2,31.市眼科医2.医学眼科临床学3.市眼科学与视觉科学4.市眼科 14502（85.7%），75（12.8%）和瘤329例331只眼（65.5%），其中3例（0.9%），其余均为5454（10.8%）睫状体1例。 儿童眼部肿瘤与成人眼部肿瘤有很大差别，以性和胚胎性囊肿多见，主要为视网膜母细胞瘤、横纹肌肉瘤等。目的探讨睫毛外翻式缝合法联合皮肤轮匝肌切除术治疗儿童性下睑内翻的临床疗效。方法回顾50例性下睑内翻手术病25例（49眼），一三六缝线矫组25例（49眼），分析两组病例的手术效果和远期复发率。结果睫毛外翻式缝合法联合皮肤轮匝肌切除术组远期1眼复发，复发率2.04%；一三六褥式缝组13眼复发，复发率26.53%，两组远期复发率的差异有统计学意义，χ2=32.477，P< 海100034方法：46例性外斜视患儿，均为恒定性外斜视，发病生后～6月，平均4.5月，其中男24例,女22例;手术1岁11个月～32.5350.6610例，1.025，11E0.6～0.7。屈光状态1.00DS～2.000DS6+1.00DS～+3.00DS401000DC～+2.00DC。眼位，斜视角度-40～-90Δ，61能，25，19 650034MRI回顾性研究。选择市儿童医院2014年3月至2016年1月收治的35名（35只眼）晚期儿童视网膜母细胞瘤患儿资料和眼球摘除术MRIKappaMRI3MRIKappa0.807（Kappa>0，Kappa≥0.75相当满意的一致程度）MRI准确的检查。效的具体的防治，取得实际的效果。方法：通过对3-6岁儿童近视患儿在阿托品化下的屈光检查进行晶星-900（角膜曲率、眼轴、前房深度、角膜及视网膜厚度）Epidata3.1眼轴、前房深度、角膜及视网膜厚度的比较，并考虑与出生和体厚度的比较，并考虑与出生和体重的相关性。结果：在3-6岁儿医学附属儿童医院眼科650028方法：选取我科门诊接诊及盲校筛查的5~16岁性白内障术后低视力儿童。采用问卷其相关病史。据视力情况进一步行屈光矫正及岁。白内障发病平均6.54±6.5月；手术平均1.10±0.9228.13%；IOL植入平均4.25±1.40岁；术后配镜:平均3.06±2.38岁。经屈光矫正后即脱残率z=-0.889P>0.05；使用远用助视器后与屈光矫正后视力比较差异有统计学意义（z=-5.198，P<0.01）。结论：儿童性白内障为可治性眼病，但其因其手术时间，术后并为视力残疾。对性白内障患者应力争在出生后早期手术摘除并注第四西京医院眼科目的：报告性瞳孔-虹膜-晶状体纤维血管膜的临床和病理表现及结果：14例中男、女各7例，（3.68±2.67）岁，右眼8例，左3mm,4-5mm。病理检查为纤维及血管组织。结论：正确诊断性瞳孔-虹膜-晶状体纤维血管膜十分重要，这种1沅1杜以霞211温州医学附属第二医中心凹中点厚度为213.70±15.03um。不同组黄斑各区域厚度及脉络膜厚度比较提示无显著性差异。各组间CSF无显著性差异（F=1.744，p=0.148），各组间CPT无显著性差异（F=1.006，p=0.410）,而各段之间SFCT有显著性差异（F=1.033，结论：6-10周岁正视儿童不同黄斑各区域厚度及中心凹下脉络膜首都医学附属同仁医院目的比较不同观察者使用计算机辅助的视网膜图像分析技术测量儿童视网膜血管管径的临床可靠性和一致性。方法13IVAN1004-8网膜血管进量。测量4个象限近视盘周围的视网膜动脉直径当量和视网膜静脉直径当量。通过半自动软件计算动静脉管径比B-AKappa致性分析。结果熟练观察者与三名新培训的观察者测量结果一致性良121.14±17.03；120.40±17,68；181.66±29.33；181.55±29.31；0.979。各组一致性均为近完全一致级别。结论利用IVAN网膜血管直径进量是可行和可靠的，可以为眼科医生定量分析视网优重庆医学附属儿童医院51,2,3，眼1%环戊通行睫状肌麻痹下的视网膜检影。(36例72只眼)，足月儿(40例80只眼)。近视发生率ROP组最高(7.69%)，早产儿组(2.78%)，足月儿组未发现。散光的发生率ROP组膜散光(P<0.05)和散光均值(P<0.05)均较足月儿组高; 力较足月儿组高(P<0.05);角膜曲率较足月儿组小(P<0.05);晶状体厚度较足月儿组薄(P<0.05)，眼轴长度较足月儿组短(P<0.05)。目的：了解市小学生视力及屈光状态，为近视防控提供科学依方法：整群抽取市内5所不同小学共6737名在校学生，进行视结果：市6737名学龄期小学生视力不良检出率66.0%，其中女良的。随着增长，正视、远视、散光的检出率逐渐减结论：市小学生视力不良检出率高，近视是主要原因，做好近视Microstructuralchangesofwhole-braininpatientswithcomitantstrabismus:envidencefromadiffusiontensorimagingstudyShaoYi,HuPei-Hong,PeiChong-Gang,ZhouObjective:Theaimofthisstudywastoinvestigatethefractionalanisotropy(FA)andmeandiffusion(MD)ofdiffusiontensorimaging(DTI)inthewhole-brainvoxel-basedysisofcomitantstrabismuspatients.Methods:Atotalof19(9malesand10females)comitantstrabismuspatientswithand19age-, -,andeducation-matchedhealthycontrols(HCs)underwentmagneticresonanceimaging(MRI).Imagingdatawereyzedusingtwo-samplet-teststoidentifygroupdifferencesinFAandMDvalues.Comitantstrabismuspatientsweredistinguishablefromthehealthycontrols(HCs)byreceiveroperatingcharacteristic(ROC)curves. ComparedwithHCs,comitantstrabismuspatientsexhibitedsignificantlydecreasedFAinthebrainregionoftheleftsuperiortemporalgyrus,increasedintheareaofthebila lmedialfrontalgyrus,rightglobuspallidus/brainstemandbila lprecuneus.Meanwhile,MDwassignificantlydecreasedinthebrainregionsofthebila cerebellumposteriorlobeandLeftmiddlefrontalgyrus,andincreasedinthebrainregionoftherightmiddlefrontalgyrusandleftanteriorcingulate.Conclusion:Theseresultssuggestsignificantbrainabnormalitiesincomitantstrabismus,whichmayreflecttheunderlyingpathologicmechanismofthefusiondefectsandocularmotilitydisordersinthecomitantstrabismuspatients.Congenitalabnormalityofbila linferiorrectusmusclewithverticaltorsionalnystagmuswithDVDFengXueliangshanxieyehospitalPurposeUnila lorbila labsenceoftheinferiorrectusmusleshasbeenreportedbyseveralauthors.Wherea