心内科病房护理查房

心内科病房护理查房2012430主查人：周艳参加人：护理部.全科护士查房经过及内容：一、 查房目的：1•通过对输注欣维宁病人的护理查房，学习有关欣维宁的相关知识。2•护士通过对本次查房的前期资料准备，以其达到拓展知识层面，从而使自临床护理，整体提升护理水平。3•促进护士学习，提高自学能力。二、 查房内容(―) 责任护士对欣维宁的有关如识做介绍1、 欣维宁的适应症2、 欣维宁的不良反应3、 欣维宁的性状、禁忌及垃藏4、 输注欣维宁前的注岚事项5、 用药过程观察(二) 责任护士做病例回顾报告病例主要辅助检查结果治疗三、 提问如何保证患奢用药安全？2四、1、护士长总结2、护理部主任总结欣维宁说明书

己所掌握的知识应用于商品名】欣维宁【通用名】盐\酸替罗非班氯化钠注射液【成份】盐\酸替罗非班【性状】本品为无色澄明液体。QQ04ug/kg/分，30分钟后继0.1ug/kg/分的速率维持滴注。可根摒，恿者体重调逑剂量。与肝素联用一般至少対块48o<J108/10ug/kg,3分钟内0.15ug/kg/36肝清除率<30mL/分者剂量应减少50%o【禁忌】禁用于有活动性内出血.颅内出血史、颅内肿\瘤.动静脉畸形、动脉瘤，以及以前使用本品出现血小板减少的患者。【不良反应】主要为出血、血小板下降、恶心.发热和头痛【规格】100ml:5mg:0.9g/支【规格】210元【竝藏】室温，密封保存。PCI术后应用欣维宁患者的观察及护理经皮冠状动脉介入治疗(PCI)PCI术后可能由于冠脉内膜撕裂.斑块.血栓脱落.血小板激活等一系列原因，导致病变相关血菅的无复流、慢血流现象，弓I非肽类血小板膜GPIIb/nia少继发的远端微循环栓塞，改善患者的临床预后，使患者保持健康生活。资料与方法1一般资料20111—8150例PCI1242639—8160岁。1.2方法PCI10—30min0.3—0.4pg/(kg•min)剂量给予欣维宁持续24—72ho观察及护理1用药前注意事项欣维宁可抑制血小板聚集，但出血和血小板减少是它最主要的不良反应。故在治疗前，应监测病人有无潜在的出血，认真询问患者既往史，对有活动性出血.近期接受过大手术、血小板减少的患者，禁用该药物。用药前常规做血液检查，包括凝血功能、血小板计数。2应用静脉留置针为减少因为多条静脉通逍给患者带来的痛苦及不适感，使用舲脉留置针，避免反复穿刺增加出血机会。将欣维宁与硝酸酯类及其他血管扩张剂等在同一条静脉输液管道中使用，未出现明显的配伍禁忌和浑浊.沉淀、变色等不良反应的发生。2.3用药过程观察用药过程中密切观察穿剌伤口情况大小便呕吐物颜色皮肤.黏膜牙龈有无新•出现的出血点及瘀斑，密切观察患者生命体征、神心 瞳孔的变化。若，电者出现了不明原因的牙龈出血，皮肤的瘀斑，穿剌点难以压迫的出血，或发生神志的改变、瞳孔的不等大，则立即报吿医生并停用欣维宁釆用微量泵静脉输注，可恒量、恒速，保证单位时间内药量稳定，使血药浓度稳定，避免因过量导致的出血及剂量不足导致的支架内急性血栓形成。应理立输液卡，写明欣维宁每毫升的含量，毎小时输注毫升数，开始及截止时间，应密切注意输液速度，并注意观察输液肢体有无疼痛及异常感觉。2.4心理护理各种不良心理因素，使患者能愉快地接受治疗。护理总结通过对以上患者的护理及观察，PCI术后应用欣维宁明显减少了PC1150PCI