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Word版，下载后可进行任意编辑第第1页共4页供应室自查报告篇一：医疗机构消毒供应室验收评定标准自查自纠整改建议报告医疗机构消毒供应室验收评定标准自查自纠整改建议报告按照卫生局文件精神要求，在郝院长领导下和主管院长刘院长的带领一、自查中发现存在有五方面问题：医院没有副院长分管消毒供应室工作红头文件。岗证。

有排水管不符合要求。空气消毒净化设备、封闭下送车、毁形车，通风降温设备。防护用品不全：没有专用鞋、护目镜、热水供应、污水处理系统。没有环氧乙烷气体无菌器无菌效能监测、蒸馏水监测。包装间、无菌存放间没有空气净化设备及质检控。化学监测/（物监测记录查院感办）。2.生物监测/每月。监督管理制度、热原反应原因追查制度、发放前随机抽样每批定量检验。二、针对以上五方面存在的问题，我院特制订了相应的整改措施。整改措施如下：医院没有副院长分管消毒供应室工作红头文件问题：建议增补红头文件。一名，将有消毒证人员调配到位。天花板和安装排水管。基本设备和防护用品不全问题：建议领导考虑给与配备：区空气净化同用并质检控。使用中消毒液定期监测没有监测的，每月进行监测并记录。一次性医疗用品存放点警示标志不明显。督促做到了警示明显。做应原因追查制度，特此汇报：医务处

2022818通过一系列的整改措施，使我院的医院消毒供应室更加标准化、规范化、制度化。有效地提高了我院消毒供应的程度，防范了我院医疗安全事故的发生。篇二：供应室持续改进自查情况报告供应室持续改进自查情况报告存在问题：护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间≥100学时）的比例≥70%；原因分析：供应室目前共有护理人员14人，有4人已系统参加100学时的中医培训，另外10名人员均为新聘人员，入院时间不满三年，目前正在按照科室培训计划逐步完善100学时的中医药知识和岗位技能培训。改进措施：1、结合护理部的总体安排加强4项中医操作技能的培训学习。2础理论学习任务。供应室：篇三：消毒供应中心工作自检报告消毒供应中心工作自检报告为落实卫生部等级医院《医院消毒供应中心管理规范》，根据甘肃省卫生厅《消毒供应中心（室）验收标准（试行）部和消毒供应室负责人对我院的消毒供应室的总体工作进行了全面细

二、建立健全了各项规章制度。按照卫生部《标准》的要求，建立并落实了各项规章制度、操作规程，明确了各岗位职责。工作人员能熟练掌握工作流程及工作标准。消毒员经过培训持证上岗。科室人员每年定期参加院内、外培训，达到了消毒供应中心的专业水平。各项应急预案流程齐全，操作人员能熟练掌握。三、各项监测指标达到了规范要求，并有记录。能严格执行规范的要求，认真做好各项监测工作。调查，及时了解临床科室的真正所需。学会换位思考，从细节处抢先想到、做到、做好，对所有物品均实行电话预约上门服务，如遇紧急抢救可直接送至现场，保证临床一线的抢救工作需求，如下班后临床五、存在问题和下一步工作要求科室管理、质量控制还需加强，以确保科室的规范性、标准化。

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