静脉输液法操作并发症

第二章静脉输液法操作并发症一、填空题1、发生空气栓塞，立即置病人于（）和（，该体位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞（）入口。2（）更换一次（）毒并更换敷料。3、周围静脉输液法操作并发症有（ （ 、（、血栓栓塞、疼痛、败血症、神经损伤（ 、药外渗性损伤、导管阻塞、注射部位皮肤损伤。4、静脉炎的临床表现是：沿（ ）走向出现（ ，局部组织（ 、肿胀、灼热（ ，有时伴有畏寒、发热等全身症状。5、加强加药注射器使用的管理，加药注射器要严格执行一人一具，不得（ 提倡采用( )加药这是目前预防注射器污染的有效措施。6、对于发热反应轻者，可（，注意保暖，配合针刺合谷、内关等穴位。对严重发热反应者应（。予对症处理外，应保留（）液进行检查。7、发生肺水肿时立即减慢或停止输液，在病情允许情况下使病人取端坐位，两腿下垂。1、静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时护士应（）A．改变针头位置压输液1、静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时护士应（）A．改变针头位置压输液B．更换针头重新穿刺C．提高输液瓶D．局部热敷E．加2、静脉输液的目的不包括（A．补充营养，供给热能）B．纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡C．输入药物，治疗疾病 D．利尿、脱水 E．增加血浆蛋白，纠正贫血3、输液时发生静脉炎，错误的护理措施是（）A．患肢制动 B．患肢可用50％硫酸镁湿敷 C．超短波理疗D．如意金黄散加醋外敷 E．患肢下垂并用硫酸镁热敷4、静脉输液时导致静脉炎的原因不包括（）A．长期输入高浓度溶液D．长期输入刺激性强药物BE．输液速度过快C．无菌操作不严格5、静脉炎症分级：按症状轻重分为（5、静脉炎症分级：按症状轻重分为（A.2 B.3 C.4）级D.5E.6636岁，在输液时因液体输入过快发生了肺水肿，下列护理措施中不正确的是（ ）A．立即通知医生B．立即停止输液C．采用端坐位、两腿下垂、减少回心血量D．低流量吸氧E．选用血管扩张剂和强心剂7、需要连续输液者更换输液器的时间为（）A．两天更换一次 B．三天更换一次 C．每天更换一次D．每周更换一次 E．四天更换一次8、患者输液部位出现疼痛伴有发红和轻微水肿，此静脉情况根据静脉炎分级标准8、患者输液部位出现疼痛伴有发红和轻微水肿，此静脉情况根据静脉炎分级标准应为（ ）A.4级 B.级 C.级 级 E.5级9、静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体（）A．量过多B．速度过快C．温度过低D．时间过长E．制剂不纯1044岁，因患急性肠炎入院，根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适，伴有呼吸困难，心有区可闻及一个响亮续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是（ ）A．右心衰竭B．发热反应C．过敏反应D．肺水肿E．空气栓塞三、多选1、药物外渗性损伤的预防有( )A.在光线充足的环境下，认真选择有弹性的血管进行穿刺A.在光线充足的环境下，认真选择有弹性的血管进行穿刺的头皮针，针头无倒钩 C.妥善固定针头 D.B.选择合适加强观察，加巡视E0.5cm2、静脉穿刺失败的原因有（2、静脉穿刺失败的原因有（）A操作技术不熟练B进针角度不当C针头刺入的深度不合适D静脉条件差E患者为小儿3、引起静脉输液渗漏的原因主要有：( )A.药物因素 B.物理因素C.血管因素 D.感染因素和静脉炎E.由于穿刺不当4、败血症的预防有（4、败血症的预防有（）AB.采用密闭式一次性医用塑料输液器 C.认真检查输入液体质量透明度溶液瓶有无裂痕瓶盖有无松动 D.输液过程中经常巡视观察病人情况及输管道有无松脱 E.瓶签字迹是否清晰及有效期5、头皮静脉输液法操作并发症有（）A.误入动脉A.误入动脉B.糖代谢紊乱C.发热反应D.晕厥E.静脉穿刺失败6、输液发生发热反应的原因包括（）A．输液瓶清洁、灭菌不彻底B．药物刺激性强C．无菌操作不严格D．输液器被污染E．输入药物制品不纯7、预防空气栓塞的措施包括（）A．排尽输液导管内空气B．溶液滴尽前应及时拔针C．输液中要及时更换输7、预防空气栓塞的措施包括（）A．排尽输液导管内空气B．溶液滴尽前应及时拔针C．输液中要及时更换输液瓶D．加压输液时应有护士在旁守候E．应控制输液总量8、如发生表皮撕脱，注意保持伤口干燥，每天用（）消毒伤口2-3次。A.酒精 B.碘酒 C.2%碘伏 D.安尔碘 E新洁尔灭9A.老年 B.小儿 C心脏病 D.孕妇 E腹泻10、神经损伤的预防有（）A.输注对血管、神经有刺激性的药液，先用等渗盐水行静脉穿刺B.B.确定针头在血管内后才连接输液器C.输液过程中，严密观察药液有无外D.尽可能选择手背静脉 E.熟悉手部神经与血管的解剖结构与走向四、判断四、判断1、溶液不滴立即拔针，更换针头重新穿刺（）270%乙醇后擦拭颈段可有效减少微粒污染（ ）3、严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液（ ）44、严格掌握药物配伍禁忌，每瓶药液联合用药，以不超过2-3种为宜。（ ）5、输液过程加强巡视，若发现液体漏出血管外，局部皮肤肿胀，应予拔针另选部位重新穿刺（ ）6、空气栓子随血流进入右心室，再进入右心房造成空气栓。））82次，也可肌肉注射维生素B12500ug、维生素B1100㎎每日一次（ ）9、长期输液患者应经常更换注射部位，保护好血。 ）10、输注对血管、神经有刺激性的药液，先用等渗盐水行静脉穿刺，确定针头在血管内后才连接输液器，输液过程中，严密观察药液有无漏。）五、病例分析1729500ml0．9％500ml，滴速7010时护士巡视病房，发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。根据患者症状表现，可能发生了？护士首先应做的事情是？预防与处理？答案：答案：一、填空题1、左侧卧位、头低足高位、肺动脉1、左侧卧位、头低足高位、肺动脉2、24h、每3、发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、静脉穿刺失败4、静脉、条索状红线、发红、疼痛5、重复使用、一次性注射器6、减慢输液速度、停止输液、输液器7、高浓度二、单选1、B2E3E4、E5、D6、D7C8C9、E10、E三、多选1ABCDE2ABCD3ABCDE4ABCDE 5ABCE 6ACDE7、ABCD8CD9、ABC10、ABCDE四、判断1、错23、对4、对5、对6、错7、对8、对9、对