人民医院分层定级制度与全责护理实施过程

1/30蒙医院咨询有限公司2/30结果先与护理部主任进行说明，推动全责护理医院的期望与全责护理观念沟通与计划：为使分层定级与全责护理活动能顺利推小组6/96/96/96/96/9第二期：前期作业(2014.6.14~2014.6.25)(二)全责护理与功能式护理模式介绍分层定级能力进阶考试题库完成工作流程与现阶段执行情形前6/93/30能护理介绍授课业分层定级进阶考试题库完成流程6/136/9~6/206/13~6/206/23第三期：执行期第一阶段(2014.6.25~2014.8.20)执行期第二阶段(2014.8.21~2014.9.2)执行期第三阶段(2014.9.3~2014.11.1)级进阶考试题目完成并试作护理人员临床分层定级进阶制度晋升要求讨论理流程建议与护理部探讨流程观察与辅导全责护理现场辅导人员临床专业分能定级进阶实施之流程定级进阶实施细则临床实务能力6/246/256/266/266/307/10~8/157/157/217/217/217/217/257/258/68/68/68/68/20期第4/30房实施成果汇报各层级人员级人员名单8/208/208/208/10-8/208/20-8/278/278/25-8/288/258/25-9/29/2-11/19/15-11/1段执行第三期执行期第二阶值(2014.11.22~2014.11.23)5/30管理试行医院，试行后情况良好，并指示全国开展优质护理部分医院开会，商讨分层级管理工作，现北京大学第三医院与北京市卫生局共同探讨的护士分层次使用管理模式，根据病人不同的护理级别配备不同层次的护士，使最优秀的护士走到病人床边，及时观察其病情。实施后很多病人发自内心(三)为配合卫技委政策与实现分护士岗位管理与分层次的现代护理学发展需要的高素质护理队伍。(四)依据台湾护理学会医院基层护理人员专业能力进阶制(一)有系统、有计划地结合迁安市人民医院护理部在职教育提供优质服务。(三)实施过程中我们结合全责护理推动，依照病人分级制6/30(四)((四)(五)度，结合护理人员定岗能力，分配合理病人照护人数，同时每年每年度对科室护理人员进行综合考核。不同岗位、不同技术职称人员年度考核，科室组成考评小组，年度岗位考核位聘用、解聘、晋职、晋级、奖惩、任免等的重要依据，并与晋升档案工资档次、管理岗位津贴、岗位绩效护理部主要通过岗前培训、新护士基本护理技术培训与考核、安排人员外出参观学习、安排岗位轮训、举办内容丰、举办护士长管理培训班等形式对各级护理人员进行针对性N1基本护理N危重护理N教学+整体性护理N4行政＋学术＋专科护理究＋护理发展规划(二)能力区分7/30N1一般性病人护理+基本照护N2重症病人护理N3团体护理指导、新进人员或护生指导N4护理行政业务(三)名词界定①.护理人员--凡取得护士职业证书，并执行护理业务者均属8/30设定标准范围提供病患高质量之护理提升护理人员专业能力设定标准范围提供病患高质量之护理提升护理人员专业能力各层级进阶评核数及其他一般4.各单位笔试试题或护理表职教育IC卡6.进阶或升迁动小组9/30成立分层定级进阶工作小组：各组人员依照进阶后相关规定进行①.资格审查小组：报名人员年资审查、职称证照审查、教育时②.教育推动组：分层定级进阶进阶每年课程安排、院内授课带③.考核监督组:业务学习笔记或病历抽审。每年三基与三严考办理、急救考试办理与执行。护理人员日常考核表修订与义务的履行,岗位说明书修审NN4-护士长或以上专科护理师领有护师或主管护师资格证士长特殊情况除外时N3-N4领有护师或主管护师资格证N3后5年申请N4时N2-N3领有护师执照资格证N2后5年申请N3时N1-N2有护士或护师资格证N1后3年申请N2时N0-N1领有护士或护师资格证新进(N0)通过新进人员新进人员科室内教育。系统内4hr小时层级项目任职资格可申请时间在职教育10/30临床实务能力学术能力新进人员通过护理每次90分1.学习笔记/六个月内/一次若因值班无法参加相关教育时数时可至其他同构型科室，补足时申请前三年每年三基考试需达每以上。三年技术考试每次需达80/次分以上。通过护理部90分一般病人护理。1.业务查房一篇/每年单位护士长审核若因值班无法参加相关教育时数时可至其他同构型科室，补足时申请前三年每年三基考试需达每分以上。五年技术考试每次需达85分/次以上。通过护理部90分能熟练执行专科1.业务查房一篇/每年分以上(若因值班无法参加相关教育时数时可至其他同构型科室，补足时申请前五年每年三基考试需达每以上。五年需有技术考试每次需达85分/次通过护理部90分能熟练执行与指导危重病人护理。发表本专业论文若因值班无法参加相关教育时数时可至其他同构型科室，补足时申请前七年每年三基考试需达每以上。通过护理部90分1.核心期刊论文年)2.获得市级以上11/30行政能力进阶考试考核科室自行考试护士长审定新进人员辅导表每年考核1.病房医材2.医疗设备3.库房管理4.环境卫生N1(德)考核表每年考核一次)1.执行护理质控品管活动担任质控员一年以上。2.护理报表统计N2(德)考核表每年考核1.执行护理质控品管活动担任质控员二年以上。2.护理报表统计3.组织晨会。N3(德)考核表每年考核科研成果奖或科技奖励额定人员年)1.执行护理质控品管活动担任质控员三年以上。2.护理报表统计3.组织晨会免N4(德)考核表每年考核(一)各层级分配比例：不涉及直接照护病人科室，位阶规划N0、N1、N2。其余科室位阶规划N1、N2、N3、N4。12/30(二)办理时间：(三)审核单位：层定级进阶认证由申请人提出申请，护理部审核通过后认(四)进阶核薪：各层级进阶通过后，经护理部主任签核同意及签奉院长证明不提供为他院叙薪参考、或任聘参考、仅提供本(五)外院资格或执照认定：(六)任职资格：N3-N4N3-N4领有护师或主管护师资格证N4-护士长或以上专科护理师领有护师或主管护师资格证N1-N2有护士或护师资格证N0-N1领有护士或护师资格证N2-N3领有护师资格证13/30(七)在职教育时数认定：N1-N2N1-N2若因值班无法参加相关教育时数时可至其他同构型科室，N-N3若因值班无法参加相关教育时数时可至其他同构型科室，补足时数。N-N4若因值班无法参加相关教育时数时可至其他同构型科室，补足时数。N4-护士长或以上专科护理师若因值班无法参加相关教育时数时可至其他同构型科室，补足时数。N-N1新进人员科室时新进人员完成14/30C8.例外管理：申请前一年若为产假上课时数不足要求者无法晋申请前三年每年三基考试需达每次70申请前三年技术考试每次需达90/次分以上。技术考每次90分N4-护士长或以上专科护理师申请前七年每年三基考试需达每次80术考每次90分申请前五年每年三基考试需达每以上。申请前五年需有技术考试每次需达85分/次以通过护理部申请前三年每年三基考试需达每以上。申请前五年技术考试每次需达85分/次以上。通过护理部通过护理15/30能能熟练执行一般病熟悉工作环境及作具照护危重、一级每次90分一般病人护理。90分能熟练执行专科90分能熟练执行危重NN4-护士长或以上专科护理师1.核心期刊论文一2.获得市级以上科研成果奖一次或科技奖励额定人员。N2-N31.业务查房一篇/每年一次)N1-N21.业务查房一篇/每年单位护士长审核N3-N4发表本专业学术N0-N11.業務學習笔记/六个月内/一次长两人以上专业人士审核(教学小组组员审查也认同执行)，16/30护理学杂志(月刊)现代护理(月刊)现代临床护理(季刊)中华国际护理杂志(月刊)南方护理学报(双月刊)中国医学文摘_护理学(月刊)NN护士长/专科护N0-N1N3-N4N-N3N1-N217/30计计理)如医疗设备管理、库房管理等等。18/30担任质控小组长，协助护士长单位行政业务执行如：护理报。突发事件处理、书写计划书及规范。科室自行考试护士长审定N4-护理长专科护理师免笔试考试通过1.进阶考试由各科室完成，护士长主办，护理部监督，每年三月份实施，考试通过后保留二年，考题分N2、N3、N4每组2.命题委员：能力进阶命题人员，由分层定级(教育推动组)通护理两部分，专科护理占百分之六十，共同护理占百分之19/30臨床實際與人性需求,若该相20/30N需考取执照且需注册)。本院离职人员，返院任职比照院外人员办法实施，原进阶等(一)、奖金：提列部份比例以本案分阶原则项目签核后依阶分N4依单位状况派任组长，可轮值夜班，负担较多行政工作，排班亦依病房状况。(三)、任何阶级人员倘若年内参加院外技能竞赛，为院争取荣21/30规划分层定级进阶，部分护士长没有投稿学术性文章，但其对十六、各项进阶申请单部组织，护理人员分批参加。122/30执年执年数据护师院内年项目N0→N1N1→N2N2→N3N3→N4照领有护士或护师执照领有护士或护师执照领有护师执照领有主管护师执照考分上□通过护理部CPR技术考□能熟练执行一般病人护理□已执行重症及困难病人护□通过护理部CPR技术考试(正本)□已执行重症病患之整护理80人日□担任夜间组长或代理□担任小组长主持会议：教学能力学术能力考试审查结果：护理长：□护理查房通过审核80□臨床護理論文一篇(院内审分核)□参与管理病房医□参与护理品管活动材□进阶考试□进阶考试分分□发表本专业学术论文一动□进阶考试分备注：请参考进阶细则、相关数据请附复印件、读书报告以实际时数计算23/30迁安市人民医院读书报告审查表室名分值得分理的产生，它和以往所采用的护理模式不同的地方，是以病人为中心而设计的，病人一住进医院后就由指定的全责护士，为病人做评估深入了解病人与病情，并参加诊断执行医嘱、计划及执行.于病患住院期间，安排由同一位护士担任计划，评值及护理2.期达到视病人为一完整个体，深入考虑其生理、心理及社会3.期使护理人员成为病患之代言人，并具有解释，辅助及协调5.期使全责护理能运用其专业知识及判断力来护理病患，并由其中获得较大的满足感及成就感。6.借着最完善的护理，提高护理质量，亦提升护理人员的专业24/3025/30第一期用表能制护理与14.6.20控全责护士提供照护的护理质量—评估、计划执行法护理常规中准选定试验病房，选择之条2014.6.132014.6.20-2014.6.302014.6.29---2014.7.052014.7.05---2014.7.102014.7.10—2014.7.122014.7.102014.7.10~2014.8.1526/30(6).工作人员主动愿意推行全责护理者全责护士暨卫生指2014.7.26--2014.7/302014.8.232014.8.23---9/22014.9/152014.9/301.工作人员分配表配置图板，设计如下:27/30配表理长.负责护士名牌：于各病人单位门外，设置本日负责护士之名起子*1止血带*1留置针*适量蒸馏水*适量纸胶*适量BTset*适量手套*适量点滴*所属药杯*适量28/30全责护士在每周尽量排班照顾相同病人为促使例行治疗及护理工作和病人的照顾之执行更落实，添置病：全责护士工作分配表、全责护士名牌、听诊器、药物广告牌护理部于新进人员之职前训练即安排病历书写之课程。本病房亦派单位资深组长亲自教导。护士长亦于不定期查核其书写之正确在病患住院期间，随时根据病患问题的改变而给予适合之卫生指29/30卫生教育栏中收集各项医学新知,供病患及家7：30-16:307:30—8:008：00—8:108:10—8:308:30—14:0014:00—16:0016:00—16:3016:00—16:30负责晨间护理，开窗通风为病人扫床，擦床头桌，及时更换床单整理床单元。核对本组病人医嘱，清点物品，抢救药品，检查抢救器材做好登记。参加晨会，听取夜班报告。参加早查房，与大夜班护士进行病人床头交接了解本组病人病情，特殊治疗及夜间护理情况，发放清单，催款。检查夜班护理完成情况。按时完成本组的一切治疗护理工作，定期参加查房及时了解病情及诊疗计划，掌握患者的护理问题，采取护理措施，评价护理效果，书写护理记录，密切观察患者病情及心理状态，热情接待新入院病人，做好新病人的各项病人特殊治疗负责本组病人的入院宣教，健康教育及疾病相关知识教育，在病人出院前完成出院指导。病人、陪伴以及探视人员遵守医院的各