2023年冲刺-临床“三基”-医学临床三基（护士）笔试题库4含答案

2023年冲刺-临床“三基”-医学临床三基（护士）笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.危重病人用护理记录单时，不必要使用的记录单是()

A、入院评估单

B、三测单

C、护理措施实施单

D、护理计划单

E、医嘱单

正确答案:C2.护理操作前后洗手可避免______经过操作者的手传播，以达到保护_______和______的目的。

正确答案:

"病菌","病人","自身（护士）"3.濒死状态

正确答案:濒死状态：又称临终状态，各种迹象显示生命即将终结，生命活动的最后阶段。4.通常软组织挫伤后______小时内禁用热敷。

正确答案:

245.A.临时医嘱

B.长期医嘱

C.重整医嘱

D.临时备用医嘱

E.长期备用医嘱

速尿20mgivst()

正确答案:A

度冷丁50mgimq6hprn()

正确答案:E

维生素C0.2tid()

正确答案:B

去痛片0.5sos()

正确答案:D6.A.5～10分钟

B.20-30分钟

C.35～40分钟

D.10～15分钟

E.15～20分钟

超声雾化吸入的治疗时间为()

正确答案:B

氧气雾化吸入的治疗时间为()

正确答案:D7.论述无菌技术的基本原则。

正确答案:无菌技术的基本原则如下：①保持环境清洁：无菌操作前30分钟通风，停止清扫地面，减少人群流动，以降低室内空气中的尘埃。②工作人员修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩。必要时穿无菌衣，戴无菌手套。③无菌物品和非无菌物品应分别放置。保存期通常以7天为宜，过期或包布受潮均应重新灭菌。④取无菌物时工作人员面向无菌区域，用无菌钳取无菌物品，手臂须保持在腰部水平以上，注意不可跨越无菌区域。无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。⑤保持无菌：操作时，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。怀疑无菌物品被污染，不可再用。⑥一套无菌物品，只能供一位患者使用，防止交叉感染。8.论述怎样转抄“手工医嘱”。

正确答案:由医生直接书写在医嘱本上的医嘱称作“手工医嘱”。其转抄程序是：①由护士按医嘱性质分别转抄在长期和临时医嘱单上，并分别在医嘱本的“蓝”标记行内画一蓝勾，表示此条医嘱已转抄；②转抄时应紧靠日期线书写，1行不够，下一行缩进1个字后再写；③药物名称、剂量、用法、时间及第1个字的排列应分别成4条线；日期、时间、医师和转抄护士姓名均写在第1横格内，核对者签名于医嘱最后1行护士签名横格内。9.论述输血过程中出现溶血反应的处理措施。

正确答案:输血过程中出现溶血反应的处理措施有：①发生溶血反应立即停止输血，与医师联系，并保留余血。采集患者血标本，重做血型鉴定和交叉配血试验，安慰病人，以缓解其恐惧和焦虑。②维持静脉输液，以备抢救时静脉给药。③口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。④双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾脏。⑤密切观察生命体征和尿量，并记录。对少尿、无尿者，按急性肾衰竭护理；如出现休克症状，即配合抗休克抢救。10.病人死亡后，应在体温单____用____笔纵写____。

正确答案:

"40℃～42℃","红","死亡时间"11.A.10～20分钟

B.5～10分钟

C.20～30分钟

D.40～50分钟

E.>1小时

保留灌肠的保留时间为()

正确答案:E

大量不保留灌肠的保留时间为()

正确答案:B12.磷化锌中毒的患者禁忌______、______、______及其他油类食物，以免促使磷的溶解、吸收。

正确答案:

"牛奶","鸡蛋","脂肪"13.静脉输液法

正确答案:静脉输液法：指利用液体静压原理，将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉的方法。14.尿潴留

正确答案:尿潴留：指尿液大量存留于膀胱内而不能自主排出。15.高压氧治疗的病人治疗前应做好安全检查，指导病人不得携带______物品入舱，禁穿____、____、膨体纱等易产生静电的服装、鞋、袜。

正确答案:

"易燃易爆","尼龙","腈纶"16.某病人颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴注甘露醇250mL，30分钟滴完，每分钟应滴()

A、100滴

B、140滴

C、125滴

D、80滴

E、60滴

正确答案:C17.A.两者均否

B.两者均可

C.用拧干的漱口液棉球擦洗牙齿各面

D.吸漱口液漱口

为昏迷病人进行口腔护理()

正确答案:C

为高热病人进行口腔护理()

正确答案:B18.尸体冷至与环境温度相同时，通常是在死亡后（）

A、10小时

B、24小时

C、18小时

D、14小时

E、20小时

正确答案:B19.男性，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温39.2℃，脉搏98次/rain，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。该患者应取血（）

A、2～3ml

B、4～5ml

C、18～20ml

D、10～15ml

E、6～8ml

正确答案:D20.女性，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但病人自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴/min，半小时后病人出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是()

A、立即停止输液

B、给予高流量氧气吸入

C、必要时进行四肢轮扎

D、遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

E、病人端坐，双腿下垂

正确答案:A,B,C,D,E21.导致测得的血压高于实际值的因素有()

A、手臂肱动脉位置低于心脏水平

B、手臂肱动脉位置高于心脏水平面

C、视线低于水银柱的弯月面

D、袖带缠得太松

E、袖带缠得太紧

正确答案:A,C,D22.昏迷病人用热水袋时要求水温不超过50℃的原因为()

A、皮肤抵抗力下降

B、局部感觉迟钝

C、机体对热敏感度增加

D、可加深病人昏迷程度

E、血管对热反应过敏

正确答案:B23.评估病人的生活习惯时不包括()

A、药物

B、忌食

C、吸烟

D、饮酒

E、偏食

正确答案:A24.呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称作()

A、毕奥呼吸

B、浮浅性呼吸

C、库斯莫呼吸

D、鼾声呼吸

E、陈-施呼吸

正确答案:A25.A.两者均有

B.解除便秘和肠胀气

C.清洁肠道

D.两者均无

保留灌肠的目的()

正确答案:D

小量不保留灌肠的目的()

正确答案:B

大量不保留灌肠的目的()

正确答案:A26.输血潜在并发症溶血反应的主要相关因素是输入异型血。（）

正确答案:正确27.现有80万U青霉素1瓶，欲配制成每毫升含青霉素500U的皮肤试验溶液，试阐述其具体的配制方法。

正确答案:青霉素皮肤试验溶液的配制方法：以每毫升含500U青霉素等渗盐水溶液为标准液，注入剂量0.1ml含50U。具体配制如下：如青霉素1瓶为80万U，注入4ml等渗盐水，则1ml含20万U；取上液0.1ml，加等渗盐水至1ml，则1ml含2万U；取上液0.1ml，加等渗盐水至1ml，则1mL含2000U；取上液0.25ml，加等渗盐水至1ml，则1ml含500U，即成青霉素皮肤试验溶液。每次配制时均须将溶液混合均匀。28.尸体料理中，错误的为()

A、全身抹洗，穿好衣裤，梳理头发

B、根据医师的死亡诊断进行尸体料理

C、撤去治疗用物，使尸体去枕仰卧

D、劝慰家属暂时离开病房

E、包裹好尸体，系好尸体识别卡

正确答案:C29.洗胃法

正确答案:洗胃法：是通过胃管向胃内灌注溶液再吸出以排除胃内毒物和潴留食物的方法。30.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）

A、过敏，皮下注射地塞米松

B、低血容量性休克，立即补充血容量

C、心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂

D、空气栓塞，立即左侧卧位

E、肺水肿，停止输液

正确答案:D31.通常普通病室适合的温度是______，相对湿度为______。

正确答案:

"18～22℃","50%～60%"32.不适合昏迷患者口腔护理的用物是（）

A、治疗碗

B、压舌板

C、石蜡油

D、弯血管钳

E、吸水管

正确答案:E33.生命体征

正确答案:生命体征：指体温、脉搏、呼吸、血压的总称。34.不属病人的生活状况的项目是()

A、排泄

B、情绪

C、饮食

D、睡眠

E、活动

正确答案:B35.入院评估单用于对新患者进行护理评估，并通过评估找出患者的______，确立______。

正确答案:

"健康问题","护理诊断"第II卷一.综合考核题库(共35题)1.腹腔穿刺放液时，初次放液通常不超过2000ml。（）

正确答案:错误2.A.下肢静脉回心血量减少

B.两者均有

C.利于腹腔引流，促使感染局限

D.两者均无

半坐卧位()

正确答案:B

中凹卧位()

正确答案:D

膀胱截石位()

正确答案:D3.论述超声雾化吸入疗法的目的。

正确答案:超声雾化吸入疗法的目的如下：①消炎，镇咳，祛痰；②解除支气管痉挛，减低呼吸道阻力，使呼吸道通畅，改善通气功能；③在胸部手术前后，预防呼吸道感染；④为长期使用人工呼吸机的患者做呼吸道湿化或间歇雾化给药。4.护理措施实施单记录的是护士已经给患者实施的______以及______内容。

正确答案:

"护理","健康宣教"5.测量血压，被测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平()

A、第3肋软骨，腋中线

B、第4肋软骨，腋中线

C、第6肋软骨，腋前线

D、第5肋软骨，腋前线

E、第6肋软骨，腋后线

正确答案:B6.A.生理盐水

B.“1、2、3“溶液

C.10%水合氯醛

D.2%黄连素溶液

E.0.1%～0.2%肥皂水

腹部手术前清洁肠道灌肠可用()

正确答案:E

肝昏迷病人灌肠禁用()

正确答案:E

充血性心力衰竭病人灌肠禁用()

正确答案:A7.小儿头皮静脉输液正确的是()

A、见回血后松开调节器，等点滴通畅后固定

B、用70%乙醇消毒穿刺部位皮肤后待干

C、固定静脉两端，持针沿静脉离心方向平行刺入

D、准备液体，排尽空气

E、剃去局部头发，选择静脉

正确答案:A,B,D,E8.重整医嘱应按原来的日期顺序书写未停止的医嘱，在两条红线内用红笔写明重整日期、时间即可。（）

正确答案:错误9.A.浓盐酸

B.草酸

C.稀盐酸

D.甲苯

E.甲醛

留12小时尿做尿爱迪计数，尿标本中应加()

正确答案:E

留24小时尿做17-羟类固醇检查，尿标本中应加()

正确答案:A

留24小时尿做蛋白定量时，尿标本中应加()

正确答案:D10.给长期卧床患者进行按摩，错误的为（）

A、再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处

B、力量要足够刺激肌肉组织

C、每次翻身时应按摩患者骨隆突处，以促进血液循环

D、如软组织已有损伤者应加大按摩的力度，以促进组织康复

E、先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩，至肩部时转向下至臀部

正确答案:D11.下述注射进针的角度错误的是（）

A、皮下注射针头与皮肤呈30°～40°角

B、皮内注射针头与皮肤呈5°角

C、肌内注射针头与皮肤呈50°～60°角

D、静脉注射针头与皮肤呈20°～25°角

E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角

正确答案:C12.输血时从血库取回血液后，勿剧烈震荡，必要时加温后输入。()

正确答案:错误13.环氧乙烷为易燃、易爆的气体，应放入冰箱内保存，以防止受热后发生爆炸。（）

正确答案:错误14.颈外静脉穿刺正确的部位是()

A、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处

B、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/2处

C、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处

D、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/2处

E、下颌角与胸骨柄连线上1/3处

正确答案:A15.A.两者均有

B.出血倾向

C.两者均无

D.循环负荷过重

输入少量新鲜血可导致()

正确答案:C

大量输入库存血可导致()

正确答案:A

短时间内大量输液可导致()

正确答案:D16.书写手术患者交班报告时，不要求书写的内容是（）

A、生命体征

B、手术名称

C、手术者姓名

D、伤口情况

E、麻醉方式

正确答案:C17.一70岁老年人，测得血压为150/90mmHg，应考虑为（）

A、低血压

B、临界高血压

C、正常血压

D、脉压减小

E、高血压

正确答案:C18.青霉素皮试结果可疑阳性或阳性者，需作______对照。确为阳性者，应做好______，并通知医师及患者。

正确答案:

"生理盐水","标记"19.口服给药的注意事项以下哪项正确()

A、强心苷类药物服药前要先测血压

B、磺胺类药服后应多饮水

C、镇静安神药宜清晨空腹服用

D、止咳糖浆服后宜多饮水

E、铁剂、阿司匹林宜饭前服

正确答案:B20.白念珠菌口炎病人应选择的漱口液是()

A、1%～3%过氧化氢溶液

B、1%～4%碳酸氢钠溶液

C、0.02%呋喃西林溶液

D、2%～3%硼酸溶液

E、0.1%醋酸溶液

正确答案:B21.病人赵某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的为()

A、热水袋敷腰部

B、减慢输血速度

C、立即通知医师

D、观察血压、尿量

E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

正确答案:B22.表示药物过敏试验阴性()

A、红色“(+)“

B、红色“※“

C、红色“√“

D、红色“（-）“

E、蓝色“√“

正确答案:D23.发热程度的划分正确的是()

A、超高热：口温在41.0℃以上

B、高热：口温39.1℃～41.0℃

C、低热：口温37.3℃～38.0℃

D、超高热：口温42.0℃以上

E、中等热：口温38.1℃～39.0℃

正确答案:A,B,C,E24.对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估的重点是（）

A、对疾病的态度

B、对床上擦浴的心理顾虑和心理反应

C、住院后的心理反应

D、对床上擦浴是否感到紧张、恐惧

E、住院后的情绪状态

正确答案:B25.热水坐浴适用于()

A、外阴部炎症

B、女性月经期

C、肛门部充血

D、妊娠后期痔疮疼痛

E、肛门周围感染

正确答案:A,C,E26.休克患者体位宜采用______，腹部手术后患者病情稳定后宜采用______体位。

正确答案:

"中凹卧","半坐卧位"27.书写护理记录单时，晚夜班使用的记录笔是()

A、铅笔

B、蓝钢笔

C、圆珠笔

D、红钢笔

E、黑钢笔

正确答案:D28.某病人今晨距小腿关节扭伤，局部青紫，为防止皮下出血与肿胀，早期应选用()

A、热水袋热敷

B、红外线照射

C、局部按摩

D、冷湿敷

E、热湿敷

正确答案:D29.书写产科病人交班报告时，应报告婴儿的情况，包括()

A、胎盘

B、性别

C、体重

D、哭声

E、特殊情况

正确答案:B,C,D,E30.病人的义齿取下后应浸泡在哪种溶液中()

A、0.5%过氧乙酸溶液

B、温开水

C、冷开水

D、70%乙醇

E、0.1%苯扎溴铵溶液

正确答案:C31.应用煮沸消毒法时在水中加1%～2%的亚硝酸钠，可提高沸点增强杀菌作用。()

正确答案:错误32.在高压氧治疗过程中如病人出现面肌或口角抽搐、刺激性咳嗽等，应考虑氧中毒，并立即停止吸氧。()

正确答案:正确33.下述哪些情况不宜进行热水坐浴（）

A、产后10天

B、月经期

C、妇科手术前

D、急性盆腔炎

E、会阴部充血水肿

正确答案:A,B,D34.每一项护理操作都要以病人为中心，以满足病人需要为原则。()

正确答案:正确35.A.抬高输液瓶的位置

B.调整针头位置

C.适当变换肢体位置

D.更换针头另选血管穿刺

E.局部热敷

针头滑出血管外导致液体不滴时应()

正确答案:D

压力过低导致液体不滴时应()

正确答案:A

静脉痉挛导致液体不滴时应()

正确答案:E第III卷一.综合考核题库(共35题)1.日间备用医嘱的失效时间是()

A、7am

B、7pm

C、12am

D、次日7pm

E、当日7pm

正确答案:E2.铺麻醉床将橡胶单铺于床中部时，上端应距离床头()

A、33～40cm

B、45～50cm

C、30～40cm

D、50～60cm

E、40～45cm

正确答案:B3.A.有效期24小时

B.有效期4小时

C.有效期2小时

D.有效期12小时

E.有效期7天

无菌盘铺好后（）

正确答案:B

无菌溶液开瓶后未被污染（）

正确答案:A4.抢救青霉素过敏性休克病人的首选药物为()

A、多巴胺

B、去甲肾上腺素

C、盐酸肾上腺素

D、异丙肾上腺素

E、盐酸异丙嗪

正确答案:C5.书写护理记录单时，_______用蓝钢笔记录，_______用红钢笔记录。

正确答案:

"7am以后","7pm以后"6.下述各类患者不需鼻饲法进食的是（）

A、口腔手术后患者

B、昏迷患者

C、早产儿

D、破伤风患者

E、休克患者

正确答案:E7.雾化吸入疗法

正确答案:雾化吸入疗法：指利用高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道达到治疗效果的方法。8.A.10%葡萄糖酸钙（或氯化钙）

B.0.1%盐酸肾上腺素

C.两者均可

D.两者均否

链霉素过敏性休克首选药物为（）

正确答案:C

普鲁卡因过敏性休克首选药物为（）

正确答案:B

青霉素过敏性休克首选药物为（）

正确答案:B9.吸气时脉搏明显减弱或消失称作()

A、奇脉

B、水冲脉

C、细脉

D、交替脉

E、脉搏短绌

正确答案:A10.静脉输液时，以下哪项不属于液体检查的内容()

A、生产日期和有效期

B、液体的名称

C、开瓶时间

D、液体的质量

E、浓度和剂量

正确答案:C11.试阐述破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射方法。

正确答案:破伤风抗毒素(TAT)过敏试验阳性者需进行脱敏注射，脱敏方法为多次小剂量注射药液，每隔20分钟注射1次，每次注射后应密切观察病人。如发现病人有全身反应，如气促、发绀、荨麻疹及过敏性休克时，应立即停止注射，并迅速处理；如反应轻微，待症状消退后，酌情将注射次数增加，剂量减少，以达到顺利注入所需的全量。具体注射方法如下表：12.对体温过低的老年患者以下哪项护理措施不妥当（）

A、饮热饮料

B、提高室温

C、增加患者活动量

D、持续监测体温变化

E、保暖

正确答案:C13.同时注射两种以上药物时，配药前应特别注意____。

正确答案:

配伍禁忌14.为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是（）

A、1人测脉率，1人测心率，各测1分钟

B、2人不同时间，反复测量，分别记录

C、先测心率，再测脉率，可1人完成

D、1人测心率，1人测脉率，2人同时开始测1分钟

E、2人均测心率和脉率，然后互相核对

正确答案:D15.给婴幼儿用热水袋保暖时，水温应不超过()

A、70℃

B、30℃

C、50℃

D、40℃

E、60℃

正确答案:C16.论述保留灌肠的注意事项。

正确答案:保留灌肠时应注意以下事项：①在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。②灌肠前嘱患者先排便。肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时间，以便充分吸收。③肛门、直肠、结肠手术后的患者及排便失禁的患者不适合保留灌肠。17.输液过程中溶液不滴的原因有()

A、针头滑出血管外

B、静脉痉挛

C、针头阻塞

D、压力过低

E、针头斜面紧贴血管壁

正确答案:A,B,C,D,E18.当外界温度高于人体皮肤温度时，人体唯一的散热方式是()

A、辐射

B、反射

C、蒸发

D、传导

E、对流

正确答案:C19.A.半坐卧位

B.中凹卧位

C.头低脚高位

D.头高脚低位

E.胸膝位

胎膜早破病人宜采用()

正确答案:C

颅脑手术后病人宜采用()

正确答案:D

休克病人宜采用()

正确答案:B20.病人淋浴时水温不可过高，以免产生()

A、昏迷

B、虚脱

C、眩晕

D、疲劳

E、休克

正确答案:C21.A.氨茶碱

B.糜蛋白酶

C.庆大霉素

D.地塞米松

E.10%～20%乙酰半胱氨酸溶液

减轻呼吸道黏膜水肿用()

正确答案:D

解除支气管痉挛用()

正确答案:A22.不保留灌肠时肛管插入的长度为()

A、7～10cm

B、4～6cm

C、10～12cm

D、2～3cm

E、10～15cm

正确答案:A23.昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50℃的原因是（）

A、皮肤抵抗力下降

B、局部感觉迟钝

C、血管对热反应过敏

D、可加深患者昏迷程度

E、机体对热敏感度增加

正确答案:B24.输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是()

A、心悸、恶心、呕吐

B、胸闷气促、烦躁不安