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文档简介
α受体激动药—去甲肾上腺素
药用为人工合成品,性质同AD。【体内过程】口服易破坏;不宜皮下及肌内注射;静脉注射作用短暂;静脉滴注给药。去甲肾上腺素(NA,NE)药理作用对受体具有强大的激动作用对1受体激动作用较弱(<AD)对2受体几无作用1.对血管的作用:激动血管1受体,血管强烈收缩,主要小动脉、小静脉收缩。血管收缩强度:皮肤、黏膜血管>肾血管>脑、肝、肠系膜及骨骼肌血管冠状血管舒张,冠脉流量增加。原因?心脏兴奋,代谢产物腺苷增加。2.兴奋心脏:较弱激动1受体,使心肌收缩力加强,心率加快,传导加速;整体情况下,心率因血压升高可反射性减慢;大剂量可引起心律失常,但<AD。3.升高血压:小剂量兴奋心脏,收缩压升高,血管收缩不明显,舒张压略升,脉压差变大;较大剂量收缩压和舒张压均明显升高,脉压差变小,组织血流灌注量减少。药理作用1.休克和低血压主用于早期神经源性休克血压骤降、过敏性休克、血管扩张药无效的感染性休克及药物如氯丙嗪中毒引起的低血压等。临床应用2.上消化道出血1-3mg稀释后口服,使食道或胃黏膜血管收缩。1.局部组织缺血坏死静滴过久、药液浓度过高或外漏。注意:静滴时间、浓度及缺血表现,一旦缺血,应更换注射部位、局部热敷,用酚妥拉明或普鲁卡因局部浸润注射。不良反应2.急性肾功能衰竭剂量过大或用药时间过久,肾血管剧烈收缩,肾血流急剧减少,出现少尿、无尿。注
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