-卫生资格-352临床医学检验学-章节练习-临床免疫学和免疫学检验-感染性疾病与感染免疫检测(共44题)

-卫生资格-352临床医学检验学-章节练习-临床免疫学和免疫学检验-感染性疾病与感染免疫检测(共44题)

1.疟原虫寄生在人体的（）解析：无答案：(D)A.脾细胞和红细胞B.肝细胞和脾细胞C.单核-巨噬细胞D.红细胞和肝细胞E.单核-巨噬细胞和红细胞

2.根据干扰素的性质，可将干扰素分成两种类型：Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅱ型干扰素的主要活性是（）解析：Ⅱ型干扰素的活性是参与免疫调节，是体内重要的免疫调节因子，又称免疫干扰素或IFN-γ。答案：(B)A.抗病毒B.免疫调节C.抗肿瘤D.免疫排斥E.促进细胞分裂

3.对人体来说细菌的菌体（O）抗原属于（）解析：异种抗原是与宿主不是同一种属的抗原物质，与医学有关的异种抗原主要有：病原微生物、细菌外毒素和内毒素、抗毒素、异嗜性抗原。答案：(B)A.自身抗原B.异种抗原C.同种异型抗原D.异嗜性抗原E.半抗原

4.链球菌感染后肾小球肾炎常发生何型变态反应（）解析：A群溶血性链球菌感染2~3周后，由体内产生的相应抗体与链球菌可溶性抗原如M蛋白，结合后沉积在肾小球基底膜即引起Ⅲ型超敏反应。答案：(C)A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅶ型

5.一种破伤风类毒素抗体（抗体1）能与发生二硫键全部断裂而变性的破伤风类毒素发生反应；另一种破伤风类毒素抗体（抗体2）不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生反应。对于这一实验结果，最可能解释（）解析：无答案：(E)A.抗体1对破伤风类毒素无特异性B.抗体2对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性C.抗体1对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性D.抗体2对二硫键有特异性E.B和C正确

6.肥达反应的原理是（）解析：直接凝集反应是细菌、螺旋体、红细胞等颗粒性抗原在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。肥达反应原理是直接凝集中的试管凝集反应。答案：(A)A.直接凝集B.间接凝集C.间接凝集抑制试验D.沉淀反应E.补体结合

7.抗链"O"试验可以辅助诊断（）解析：抗链球菌溶血素“O”试验，简称抗“O”，是机体产生的以链球菌溶血素O为抗原的抗体。但本试验无特异性意义，A族链球菌感染后，可引起人类多种疾病，如链球菌感染引起相应的扁桃体炎、猩红热、急性肾炎、亚急性细菌性心内膜炎、肾病综合征等均可引起ASO升高。因此可以辅助急性肾小球肾炎。故正确答案为E。答案：(E)A.结核病B.肺炎C.流脑D.百日咳E.急性肾小球肾炎

8.抗链球菌溶血素“O”(ASO)临床常用的检测方法是解析：ASO临床常用的检测方法是胶乳凝集试验和免疫散射比浊法。答案：(C)A.酶联免疫吸附试验B.免疫层析法C.免疫散射比浊法D.免疫荧光检测E.免疫组化

9.肥达反应用于诊断伤寒沙门菌感染时，其抗体效价为多少时具有诊断价值解析：肥达反应产生凝集时抗体效价≥1：80为阳性，或双份血清效价呈4倍以上增长，结合流行病学资料可以作出诊断。答案：(B)A.≥1：40B.≥1：80C.≥1：160D.≥1：320E.≥1：640

10.临床免疫室TORCH检测包括哪些病原体解析：TORCH是指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体，它是一组病原微生物的英文名称缩写，其中T(toxopasma，TOX)是弓形体，R(rubellavirus，RV)是风疹病毒，C(cyto-megalovirus，CMV)是巨细胞，H(herpesvirus，HSV)即是单纯疱疹Ⅰ／Ⅱ型。答案：(A)A.巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型、单纯疱疹病毒Ⅱ型、风疹病毒、弓形体B.巨细胞病毒、EB病毒、麻疹病毒、风疹病毒、弓形体C.巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型、单纯疱疹病毒Ⅱ型、麻疹病毒、疟原虫D.EB病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型、单纯疱疹病毒Ⅱ型、风疹病毒、麻疹病毒E.巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒、弓形体、流腮病毒

11.以下关于禽流感病毒感染免疫学诊断方法错误的是解析：禽流感病毒感染免疫学诊断主要包括对其特异性IgM和IgG抗体的检测，间接红细胞凝集试验主要用于血吸虫感染的检测。答案：(D)A.血凝抑制试验B.神经氨酸抑制试验C.免疫扩散试验D.间接红细胞凝集试验E.酶联免疫吸附试验

12.以下关于轮状病毒感染正确的说法是解析：人轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病原体，轮状病毒抗原只能从粪便中检测到，血清中无法检测，轮状病毒感染1天后患者血清中可测出IgM抗体水平的升高，可用于轮状病毒早期诊断，故正确答案为E。答案：(E)A.人轮状病毒主要引起成人腹泻，婴幼儿通常为隐性感染B.用ELISA法从患者血清中检测轮状病毒抗原，如结果阳性则可诊断为轮状病毒感染C.通常轮状病毒感染15天后患者血清中可测出IgM抗体水平的升高D.轮状病毒血清IgM抗体检测通常不用于早期诊断E.轮状病毒IgG抗体的检测常采用发病早期和恢复期双份血清进行

13.下列关于HAV-IgM检测叙述不正确的是解析：感染后4周出现，24周达高峰的是HAV-IgG，HAV-IgM发病后1～4周出现，3～6个月后转阴性。答案：(C)A.通常采用化学发光法和ELISA法检测B.HAV-IgM是感染的特异性标志，可区分现症感染和既往感染C.HAV-IgM一般于感染后4周出现，24周达高峰D.是急性HAV感染或复发的可靠指标E.以上均不对

14.以下不属于临床常用的乙型肝炎病毒的免疫学诊断项目是解析：血清中无游离的乙肝核心抗原HBcAg，只存在肝细胞核中，所以血清中一般测不出，故该项目不作为常规检测乙肝的项目。答案：(C)A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBeAgE.以上均不对

15.下列关于乙型肝炎病毒检测叙述正确的是解析：乙肝患者血清中最早出现的病毒标志物是HBsAg，HBsAg和抗-HBs同时出现可能是不同亚型重复感染，HBcAg是乙型肝炎病毒存在的直接证据，HbcAb-IgG不属于保护性抗体。答案：(D)A.乙肝患者血清中最早出现的病毒标志物是HBeAgB.HBsAg和抗-HBs不可能同时出现C.HBcAb是乙型肝炎病毒存在的直接证据D.HBeAg是乙肝传染性的标志，在急性乙肝早期常有检出E.HbcAb-IgG属于保护性抗体

16.结核分枝杆菌感染的免疫学方法有解析：结核菌素试验、分枝杆菌抗体检测、全血干扰素测定法、结核T细胞检测都是结核分枝杆菌感染的免疫学方法。答案：(E)A.结核菌素试验B.分枝杆菌抗体检测C.全血干扰素测定法D.结核T细胞检测E.以上都是

17.哪项不属于血吸虫感染的检测方法解析：循环抗原检测属于真菌及囊尾蚴感染等检测，血吸虫不能用该法。答案：(A)A.循环抗原检测B.环卵沉淀反应C.间接红细胞凝集试验D.乳胶凝集试验E.ELISA

18.检测新型隐球菌的方法是解析：表面抗原甘露聚糖和胞浆抗原烯醇化酶是检测念珠菌感染的方法，半乳糖抗原是检测曲霉菌的方法，循环荚膜抗原是检测隐球菌的方法。答案：(C)A.检测表面抗原甘露聚糖B.检测胞浆抗原烯醇化酶C.检测循环荚膜抗原D.检测半乳糖抗原E.以上均不是

19.关于流感病毒感染检测正确的是解析：流感病毒为单股负链RNA病毒，流感病毒的抗原检测阳性结果具有诊断意义，阴性结果不能排除病毒感染，血凝抑制试验检测流感抗体，效价4倍升高有助于回顾性诊断和流行病学调查，不具有早期诊断的价值。答案：(A)A.流感病毒的抗原检测有助于早期诊断B.流感病毒为单股正链RNA病毒，是流行性感冒的病原体C.流感病毒的抗原检测阳性结果具有诊断意义，阴性结果可排除病毒感染D.血凝抑制试验检测流感抗体，效价4倍升高具有早期诊断的价值E.以上均不是

20.对于乙型肝炎病毒核心抗体-IgM诊断价值的描述错误的是解析：急性重型乙肝由于肝细胞大量坏死，影响HbsAg生成，故HbsAg常为阴性，但抗-HBc-IgM具有早期诊断价值。答案：(D)A.抗-HBc-IgM是早期HBV感染的特异性血清学标志，用于急性乙肝的诊断B.抗-HBc-IgM效价降低提示预后较好，降低缓慢者可能转为慢性乙肝C.慢性活动性肝炎抗-HBc-IgM常为阳性，但效价较低D.急性重型乙肝由于肝细胞大量坏死，影响HbsAg生成，故抗-HBc-IgM常为阴性E.抗-HBc-IgM有助于区分慢性活动性或非活动性肝炎

21.以下属于恶性疟原虫特异性诊断抗原的是解析：富含组氨酸蛋白Ⅱ抗原为恶性疟原虫特异性抗原，其余的抗原均为“泛抗原”。答案：(C)A.乳酸脱氢酶抗原B.醛缩酶抗原C.富含组氨酸蛋白Ⅱ抗原D.裂殖子表面蛋白抗原E.以上均不是

22.关于肝炎病毒说法错误的是解析：丙型肝炎病毒(HCV)为单股正链RNA病毒。答案：(D)A.HAV经粪-口途径传播B.HBsAg为乙型肝炎患者血清中首先出现的病毒标志物C.无论急性、慢性肝炎或HBsAg携带者，只要在血中或其他体液中有Dane颗粒，且有密切接触就有传染的可能D.HCV的核酸为双链DNAE.HDV是一种缺陷病毒，只有在HBV已存在于肝内或与HBV同时侵入肝内才有可能造成感染

23.患者女，28岁，2006年12月患者因饮食欠佳，恶心呕吐，皮肤发黄，巩膜黄等症前来就医。检查：乙肝大三阳，肝功能重度异常(AST:560单位)，HBV-DNA阳性。如要确定是否急性乙肝，需进行下列哪项检查解析：乙型肝炎病毒核心抗体-IgM可用于急性乙肝的诊断。答案：(D)A.乙型肝炎病毒前S1抗原B.乙型肝炎病毒前S2抗原C.乙型肝炎病毒核心抗体-IgGD.乙型肝炎病毒核心抗体-IgME.以上均不对

24.患者，女，30岁。8年前怀孕，曾经在当地医院足月剖宫产，喜欢饮酒，日前以乏力、厌食为主诉前来就诊。肝功能检查：ALT72U／L，AST43U／L。该患者应进行哪项检查进行诊断解析：根据患者手术史及饮酒史，可判断患丙型肝炎的可能性大。答案：(C)A.HAV-IgMB.乙肝两对半C.抗-HCVD.HDV抗体E.HEV抗体

25.男性患者，自诉时有肝区不适、乏力、失眠多梦等症状，乙肝五项检查结果为HbsAg(+)，其余四项均为阴性，可排除以下哪种情况解析：答案E为HbsAg(+)的临床意义。答案：(E)A.乙肝急性感染早期B.HBV携带者C.由“大三阳”转变而来，提示HBV复制趋于停止，传染性小D.病毒核心部分与人体肝细胞核心部分整合为一体，无传染性E.感染HBV后，病毒已清除，无传染性，且有免疫力

26.为了更准确地估计患者皮试反应性，皮试时设阳性和阴性对照，阳性对照液常用解析：无答案：(E)A.变应原的稀释保存液B.变应原提取液C.生理盐水D.二硝基氟苯E.盐酸组胺

27.过敏原皮肤试验不能用于解析：无答案：(A)A.Ⅱ型超敏反应的辅助诊断B.预防药物或疫苗过敏C.传染病的辅助诊断D.寻找变应原E.评价机体细胞免疫功能状态

28.伤寒沙门菌感染检测解析：感染性疾病免疫检测方法(略)。答案：(B)A.循环抗原检测B.肥达反应C.环卵沉淀反应D.全血干扰素测定E.抗链球菌溶血素“O”

29.血吸虫感染检测解析：感染性疾病免疫检测方法(略)。答案：(C)A.循环抗原检测B.肥达反应C.环卵沉淀反应D.全血干扰素测定E.抗链球菌溶血素“O”

30.结核分支杆菌感染检测解析：感染性疾病免疫检测方法(略)。答案：(D)A.循环抗原检测B.肥达反应C.环卵沉淀反应D.全血干扰素测定E.抗链球菌溶血素“O”

31.真菌感染检测解析：感染性疾病免疫检测方法(略)。答案：(A)A.循环抗原检测B.肥达反应C.环卵沉淀反应D.全血干扰素测定E.抗链球菌溶血素“O”

32.为免疫性保护性抗体解析：乙肝感染免疫学诊断项目的意义(略)。答案：(B)A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAg

33.用于乙肝早期诊断和普查解析：乙肝感染免疫学诊断项目的意义(略)。答案：(A)A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAg

34.出现在急性乙肝恢复期患者血清中解析：乙肝感染免疫学诊断项目的意义(略)。答案：(D)A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAg

35.反映血清中Dane颗粒的存在解析：乙肝感染免疫学诊断项目的意义(略)。答案：(E)A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAg

36.表明体内有活猪囊尾蚴存在的检查是解析：1.抗体检测只能证明机体曾经感染过囊尾蚴，循环抗原是现症患者的依据。2.IgG抗体增高最显著，感染10天可检测到抗体，可持续160天以上。3.IgE在脑囊虫病因学中起一定作用，皮内试验即检测IgE。4.IgC4抗体在脑囊虫患者起主导作用，与治疗反应有一定的相关性。答案：(E)A.IgG抗体B.IgG4抗体C.IgE抗体D.IgM抗体E.循环抗原

37.囊虫病患者体内升高最显著的抗体是解析：1.抗体检测只能证明机体曾经感染过囊尾蚴，循环抗原是现症患者的依据。2.IgG抗体增高最显著，感染10天可检测到抗体，可持续160天以上。3.IgE在脑囊虫病因学中起一定作用，皮内试验即检测IgE。4.IgC4抗体在脑囊虫患者起主导作用，与治疗反应有一定的相关性。答案：(A)A.IgG抗体B.IgG4抗体C.IgE抗体D.IgM抗体E.循环抗原

38.囊虫病皮内试验检测的抗体是解析：1.抗体检测只能证明机体曾经感染过囊尾蚴，循环抗原是现症患者的依据。2.IgG抗体增高最显著，感染10天可检测到抗体，可持续160天以上。3.IgE在脑囊虫病因学中起一定作用，皮内试验即检测IgE。4.IgC4抗体在脑囊虫患者起主导作用，与治疗反应有一定的相关性。答案：(C)A.IgG抗体B.IgG4抗体C.IgE抗体D.IgM抗体E.循环抗原

39.与治疗反应有相关性的抗体是解析：1.抗体检测只能证明机体曾经感染过囊尾蚴，循环抗原是现症患者的依据。2.IgG抗体增高最显著，感染10天可检测到抗体，可持续160天以上。3.IgE在脑囊虫病因学中起一定作用，皮内试验即检测IgE。4.IgC4抗体在脑囊虫患者起主导作用，与治疗反应有一定的相关性。答案：(B)A.IgG抗体B.IgG4抗体C.IgE抗体D.IgM抗体E.循环抗原

40.能引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的是解析：化脓性链球菌可引起猩红热；人轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病毒病原体；孕妇在妊娠的20周内感染风疹病毒，严重者在妊娠早期即引起流产或死胎；严重急性呼吸系统综合征(SARS)的病原体被认为是一种新型的冠状病毒；单纯疱疹病毒Ⅱ型是性病感染病原体中的一种。答案：(B)A.化脓性链球菌B.轮状病毒C.风疹病毒D.冠状病毒E.单纯疱疹病毒

41.SARS的病原体是解析：化脓性链球菌可引起猩红热；人轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病毒病原体；孕妇在妊娠的20