2022年湖北省咸宁市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022年湖北省咸宁市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.中等失血量达全身血量多少，机体难以代偿（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

2.在心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

3.交感神经兴奋不会引起（）

A.入球和出球小动脉的收缩B.肾素分泌的增加C.肾小球毛细血管的收缩D.肾小球滤过率的降低

4.心肌不会产生强直收缩的原因是（）

A.心肌肌浆网不发达，Ca+贮存少

B.心肌有自律性，会产生自动节律性收缩

C.心肌呈全或无收缩

D.心肌的有效不应期特别长

5.人出现去大脑僵直现象，意味着病变已严重侵犯（）

A.脊髓B.延髓C.脑干D.小脑

6.下列对肉芽组织描述错误的是（）

A.鲜红色B.湿润C.触之易出血D.牢固

7.关于凋亡的叙述，下列哪项是错误的（）

A.可破坏组织结构B.细胞质膜不破裂C.不引发急性炎症反应D.凋亡的发生与基因调节有关

8.当晚期癌症或活动性肺结核时红细胞会出现（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血时间延长

9.从未接受过输血的Rh阴性妇女，在接受Rh阳性血液后，可能发生（）

A.该妇女体内将产生抗Rh抗体，今后再接受输血时容易找到血源

B.由于血型不合，出现红细胞凝集，严重时可导致死亡

C.以后妊娠时，胎儿可能有溶血的危险

D.因为Rh阳性有不同型式，因此不一定有近期或远期影响

10.神经-骨骼肌接头后膜受体所接受的化学递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺

11.浓缩尿液的主要部位在（）

A.集合管B.远曲小管C.髓袢D.近曲小管

12.老年人的大动脉管壁硬化时可引起（）

A.脉压增大B.脉压减小C.大动脉弹性贮器加大D.收缩压和舒张压变化都不大

13.CO2在血液中运输的最主要方式是（）

A.与水结合成碳酸B.形成氨基甲酰血红蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氢盐

14.大叶性肺炎患者，缺氧症状有所缓解常出现在哪一期（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

15.有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确（）

A.多由草绿色链球菌感染引起

B.赘生物质地坚实，不易脱落

C.赘生物根部常可发生机化

D.赘生物呈息肉状或菜花状，内含细菌

16.呼吸阻力中非弹性阻力的主要成分是（）

A.气道阻力B.肺泡表面张力C.组织黏滞阻力D.肺回缩力

17.下列关于急性肾盂肾炎的叙述中哪一项是错误的（）

A.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多发性脓肿

C.多见于女性，多由上行性感染引起

D.上行性感染时首先累及肾盂，下行性感染时首先累及肾皮质

18.高血压病脑出血最常见的部位是（）

A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质

19.关于兴奋性的叙述不正确的是（）

A.是活体组织产生兴奋的基础

B.活体组织受刺激后，不一定都产生兴奋

C.可以用阈值衡量兴奋性高低

D.引起兴奋产生所需阈值越大，则兴奋性越高

20.最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.纤维素样变性

21.非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是（）

A.接受感觉传导道的侧支联系B.易受环境和药的影响C.进入大脑皮层各层D.通路失去各特定感觉的专一性

22.心肌工作细胞0期去极化是由于（）

A.Na+快速内流B.Ca2+内流C.随时间递增的Na+内流D.Ca2+内流与K+外流相对平衡

23.下列最能影响能量代谢的是（）

A.睡眠B.环境温度C.肌肉运动D.食物的特殊动力作用

24.结核结节中不包括下列哪项（）

A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞

25.解热镇痛药退热的机制主要和下列哪种炎症介质有关（）

A.前列腺素B.组胺C.缓激肽D.白三烯

26.湿性坏疽的特点不包括（）

A.坏死组织与周围正常组织分界不明显B.坏死组织中产生大量气体C.多发生于肺、子宫、阑尾等内脏D.腐败菌感染较重

27.单个阈下刺激不会使可兴奋细胞发生动作电位的原因是（）

A.使细胞兴奋性降低B.刺激时间短C.细胞能量消耗大D.细胞膜去极化达不到阈电位水平

28.细菌进入血中并大量繁殖，同时引起全身中毒症状，称之为（）

A.菌血症B.脓毒血症C.毒血症D.败血症

29.下列选项中，属于甲状腺激素生理作用的是（）

A.使多数组织耗氧量增加

B.抑制蛋白质合成

C.促进长骨的生长发育，但不影响脑的发育

D.甲状腺功能亢进时，出现记忆力减退、嗜睡等表现

30.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

二、填空题(20题)31.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

32.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

33.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

34.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

35.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

36.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

37.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

38.生命的基本特征是____、____、____和____

39.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

40.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

41.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

42.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

43.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

44.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

45.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

46.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

47.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

48.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

49.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

50.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

三、名词解释(5题)51.慢波电位

52.内环境稳态

53.视野

54.结核瘤

55.栓塞

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.试述病毒性肝炎的临床类型及其病变特点

五、问答题(2题)58.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

59.什么是炎症？简述炎症的全身性反应。

六、单选题(1题)60.心力衰竭细胞是指（）

A.心力衰竭时，肺内含有黑色素的巨噬细胞

B.心力衰竭时，肺内吞噬尘埃的巨噬细胞

C.心力衰竭时，肺内含脂褐素的巨噬细胞

D.心力衰竭时，肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞

参考答案

1.C一次失血量达全身血量的20%或1000ml时，机体难以代偿，将出现脉搏细速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩晕甚至晕倒

2.BB在心动周期中，等容收缩期室内压急剧升高；等容收缩期末主动脉压最低。在快速射血期，室内压上升达最高，射出的血量占收缩期射血量的70%左右，动脉血压亦上升达最高

3.CC肾交感神经兴奋时可导致：①使入球小动脉和出球小动脉收缩，但前者收缩的程度大于后者，使流入阻力增大，肾小球毛细血管血流量减少，血压降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率减少；②促进近端小管和髓袢上皮细胞对Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小体中颗粒细胞释放肾素，最终使醛固酮生成增多

4.DD心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期持续到舒张的早期。在有效不应期内，任何强度的刺激均不能使之产生收缩，故心脏不会发生强直收缩，表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能

5.CC在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象，称为去大脑僵直

6.D肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，触之易出血，新生毛细血管之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，其间可见少量成纤维细胞和胶原纤维。

7.AA凋亡表现为单个细胞坏死或小灶状坏死，凋亡细胞的细胞膜和细胞器膜不破裂、不自溶，也不引起急性炎症反应，因而与细胞的损伤性坏死不同。凋亡的发生与基因调节有关

8.C血沉加快表示红细胞的悬浮稳定性降低，某些疾病如活动性肺结核和风湿热、晚期癌症等，可使血沉明显加快。

9.CC从未接受过输血的Rh阴性妇女，在接受Rh阳性血液后，可产生Rh抗体（D抗体），以后妊娠时，孕育Rh阳性胎儿时（有D抗原），胎儿可能有溶血的危险（D抗原和D抗体发生凝集反应）

10.CC接头后膜是与接头前膜相对应的凹陷的肌细胞膜，又称终板膜。接头后膜上有：①与ACh特异结合的烟碱型乙酰胆碱受体（N2受体），它的本质是一种化学门控通道；②胆碱酯酶，可将乙酰胆碱分解为胆碱和乙酸，灭活乙酰胆碱

11.A

12.AA大动脉的弹性扩张和回缩具有缓冲血压的作用。老年人大动脉管壁弹性减小，缓冲血压的功能减弱，导致收缩压升高而舒张压降低，脉压增大

13.DCO2在血液中95%以化学结合的形式运输，其中碳酸氢盐的形式占88%，氨基甲酰血红蛋白的形式占7%；5%以单纯物理溶解形式存在（形成血液中PCO2）。

14.CC大叶性肺炎发展到灰色肝样变期，肺泡腔内有大量渗出物，肺泡腔内仍无气体，但因肺泡壁血管受压，静脉血氧合不足的情况反而减轻，缺氧症状有所改善

15.BB亚急性细菌性心内膜炎多由毒力相对弱的草绿色链球菌引起，赘生物呈污秽、灰黄色，息肉状或菜花状，质松脆，易脱落，含少量细菌菌落

16.AA非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力、黏滞阻力。其中气道阻力占90%，是非弹性阻力的主要成分

17.AA急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的发生在肾盂、肾黏膜、肾间质的急性化脓性炎症

18.BB脑出血俗称中风，是缓进型高血压病最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶，常发生于基底节、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑

19.DD兴奋性是指机体或组织对刺激产生反应的能力或特性，即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种：兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度）。兴奋性与阈值呈反变关系：即引起组织兴奋所需阈值越小，组织兴奋性就越高；反之，阈值越大，组织兴奋性就越低

20.BB细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等器官的实质细胞

21.DD非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是把感觉信息弥散性传入大脑皮层广泛区域，而没有专一性的点对点的传导通路

22.AA心肌工作细胞（心室肌细胞、心房肌细胞）0期去极化是由于Na+快速内流

23.CC肌肉活动对能量代谢的影响最为显著，人体任何轻微的躯体活动都可提高能量代谢，机体耗氧量的增加与肌肉活动呈正比关系

24.DD结核结节是由类上皮细胞、Langhans巨细胞加上外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成

25.AA前列腺素具有使血管扩张、血管壁通透性增加、趋化作用、致热及致痛的作用

26.BB湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于淤血的四肢，坏死组织湿润肿胀、质软、深蓝或暗绿色、边界不清，腐败菌感染严重

27.DD去极化达到阈电位水平是细胞产生动作电位的必要条件。单个阈下刺激的细胞膜去极化达不到阈电位水平

28.DD败血症：细菌侵入血流，并生长繁殖产生毒素，引起全身中毒症状

29.A甲状腺激素的生理作用有：具有明显的产热效应，提高绝大多数组织的耗氧量和产热量；加速蛋白质合成；促进小肠黏膜对糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成；促进脂肪酸氧化。是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要。甲状腺功能亢进时患者有注意力不易集中、多愁善感、喜怒无常、失眠多梦及肌肉震颤等症状，甲状腺功能低下时出现记忆力减退、行动迟缓、表情淡漠、嗜睡等症状

30.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

31.神经调节体液调节自身调节

32.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

33.中央

34.组织换气

35.溶血性链球菌、中性粒细胞

36.干酪样坏死、渗出

37.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

38.新陈代谢

39.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

40.含血量

41.血浆晶体渗透压

42.叶酸、维生素、B12

43.变质性炎

44.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

45.细

46.白色

47.Na，+-，K+

48.低

49.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

50.下丘脑皮肤

51.慢波电位：消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上，可自发地产生周期性的轻度去极化和复极化，由于其频率较慢，故称为慢波。慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律，又称基本电节律（BER）。

52.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

53.视野：单眼固定不动，正视前方一点，此时该眼所能看到的空间范围称为视野

54.结核瘤：又称结核球，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，直径2~5cm，单个或多个，多见于肺上叶

55.栓塞：在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象称为栓塞

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；