医学寄生虫学试题

医学寄生虫学习题承德医学院寄生虫学教研室总论测试题一、填空题.两种生物生活在一起，其中一种生物从中获利、生存，这种生物叫 .既可营自由生活，又能营寄生生活的寄生虫叫一一。.有些寄生虫不能离开宿主独立生活，这种寄生虫叫一一。.寄生虫的成虫或有性阶段寄生的宿主叫一一。.寄生虫对宿主的主要危害有一一、一一、一一和一一。.寄生虫为适应寄生生活，一、一一与一一发生变化，并具有一一特点。.寄生虫对宿主的机械性损伤有一一、一一和一一。.医学寄生虫的侵入途径主要有一一、一一、一一、一一和一。.宿主对寄生虫的影响主要表现为一一。.根据生物种间营养、居住和利害关系，可将其共同生活方式分为一一、——和一一三种类型。.寄生虫的生活史可分一一和一一两种类型，主要根据一一划分。.可诱导宿主产生免疫病理损伤的抗原物质包括一一、一一、一一和。.大多数寄生虫感染比细菌和病毒感染所产生的获得性免疫一一。.抗体介导的免疫杀伤寄生虫机理包括一一、一一和一一。.细胞介导的免疫杀伤寄生虫机理包括一一、一一和一一杀伤寄生虫。.寄生虫类型中，按寄生虫在人体的寄生部位分 和一一。.寄生虫病的传染源包括一一、一一和一一。.寄生虫在免疫宿主中存活机理有——、一和——。.寄生虫类型中，按寄生虫生活时间分一一和一一。.寄生虫类型中，按寄生虫对宿主的选择可分一一和一一。二、单选题.联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织联合制定的热带病研究培训特别规戈U,在全球范围内重点支持如下五种寄生虫病的防治A.血吸虫病、疟疾、丝虫病、利什曼病和锥虫病B.疟疾、血吸虫病、丝虫病、钩虫病和利什曼病C.丝虫病、囊虫病、血吸虫病、疟疾和锥虫病D.利什曼病、血吸虫病、包虫病、锥虫病和疟疾E.肺吸虫病、阿米巴病、丝虫病、利什曼病和锥虫病.生活史中至少有部分营寄生生活的寄生虫叫A.专性寄生虫B.兼性寄生虫C.永久性寄生虫D.暂时性寄生虫3.寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主叫A.终宿主B.保虫宿主C.中间宿主D.延续宿主E.以上都不是.寄生虫哪些抗原成分可诱导变态反应？A.仅有线虫的蜕皮液B.仅有绦虫的囊液C.仅有代谢产物D.仅有表膜和虫体内抗原E.A、B、C、D全部.寄生虫病的流行特点有A.仅有地方性B.仅有季节性C.无地区性D.无季节性E.既有地方性，又有季节性6.影响寄生虫病流行的主要自然因素A.温度和湿度B.仅与湿度有关C.与湿度无关D.与雨量无关E.仅与雨量有关.寄生虫病的防治原则为A.控制和消灭传染源，切断传播途径和预防感染，保护健康人群.仅用预防接种C.只抓住改善不良饮食习惯这一环D.宣传注意个人卫生就可控制寄生虫病的流行E.所有寄生虫感染者的粪便均需无害化.什么寄生虫叫兼性寄虫？A.成虫和幼虫均营自由生活B.雌虫和雄虫分别营自由生活和寄生生活C.成虫和幼虫均营寄生生活D.既可营自由生活，又可营寄生生活E.以上均不是.人兽共患寄生虫病中，在流行病学上主要是A.终宿主B.保虫宿主C.延续宿主D.中间宿主和终宿主E：保虫宿主和延续宿主.人体寄生虫的感染阶段是A.感染保虫宿主的阶段B.感染动物中间宿主的阶段C.感染动物延续宿主的阶段D.感染压学节肢动物的阶段E.感染人体的阶段.机会致病寄生虫是A.偶然感染的寄生虫B.免疫功能低下时致病的寄生虫C.暂时寄生的寄生虫D.免疫功能正常时致病的寄生虫E.随即感染的寄生虫.寄生虫能在自然界繁衍、生存，最主要的适应性改变是A.寄生虫形态变化，以适应外界生存B.对寒冷抵抗力强C.对湿度适应性强D.生殖能力增强E.有多个中间宿主三、名词解释1.寄生生活 2.保虫宿主.感染阶段 4.生活史.寄生虫病的地方性流行 6.寄生虫病的季节性流行.人兽共患病 8.幼虫移行症.带虫者 10.异位寄生11.隐性感染四、问答题.寄生虫生活史有哪两种类型?举例说明。.寄生虫对宿主可造成哪些危害？.宿主对寄生虫可造成哪些影响？.举例说明宿主的类型及概念。.医学寄生虫的主要侵入途径有哪些?举例说明。.寄生虫病的流行特点主要有哪些？.影响寄生虫病流行有哪些因素？.寄生虫病的防治原则有哪些？参考答案一、填空题.寄生虫.兼性寄生虫3,永久性寄生虫.终宿主.夺取营养和影响营养吸收机械性损害毒素作用免疫病理.形态生理和生物化学免疫学幼体增殖.压迫组织堵塞腔道破坏细胞.经口直接经皮肤经媒介昆虫叮咬经接触.经胎盘.免疫反应.互利共生片利共生寄生生活.直接型间接型是否需要中间宿主.寄生虫体内和体表抗原线虫的蜕皮液绦虫的囊液代谢产物.低.受体封闭限制寄生虫侵入宿主细胞抗体依赖细胞杀伤作用由经典的补体途径介导抗体杀伤寄生虫.淋巴因子活化效应细胞细胞毒淋巴细胞自然杀伤细胞.体内寄生虫体外寄生虫.患者带虫者感染动物.免疫逃避免疫抑制寄生虫抗原性或免疫源性改变.永久性寄生虫暂时性寄生虫.兼性寄生虫专性寄生虫二、单选题.A 2.A 3.C 4.E5.E 6.A 7.A 8.DA10.E11.B12.D三、名词解释.寄生生活两种生物生活在一起，就营养、居住和利害关系来看，其中一种生物从中获利、生存，而另一种生物受到损害。获利并生存的动物叫寄生虫，受害的一方叫宿主。寄生虫通过夺取营养、摄取、消化和吸收宿主组织、机械性损害、有毒的代谢产物毒害作用和免疫病理作用等综合作用损害宿主。.保虫宿主寄生在人体内的某些寄生虫，还可寄生在某些脊椎动物，这些动物是寄生虫的正常宿主，是人体寄生虫病的重要传染源，就人的动物源性感染来说，它们是一种贮藏所。如感染血吸虫的牛和鼠。.感染阶段寄生虫侵人人体，并在体内能继续发育或繁殖的阶段叫感染阶段。只有达到感染阶段，才能感染人。如肝吸虫的感染阶段是囊蚴，人只有食人含活囊蚴的淡水鱼才被感染，其他阶段即使进入人体，也不能存活和建立感染。.生活史寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖及宿主转换的整个过程。包括寄生虫感染阶段侵入人体，移行到寄生部位，并继续发育、繁殖，通过不同途径排出体外，在外界或中间宿主和媒介昆虫体内发育为感染阶段的全部过程。如：肝吸虫的感染阶段为囊蚴，被人食人后在十二指肠脱囊为童虫，移行至肝胆管，发育为成虫，虫卵随粪便排出体外，经过在第一、第二中间宿主体内的发育，最后发育为囊蚴。.寄生虫病的地方性流行寄生虫病的流行有明显的地方性，影响地方性流行的因素主要有：①自然因素（如气候条件，多数寄生虫病流行与分布在温暖、潮湿的地方）、②生物因素（如与中间宿主或媒介节肢动物的地理分布有关，血吸虫病的流行与中间宿主钉螺的地理分布相符合）和③社会因素（如人群的生活习惯和生产方式，肺吸虫病流行于生吃或半生吃石蟹或蜊蛄的地区，钩虫病流行在用新鲜人粪施肥的农作物地区）。.寄生虫病的季节性流行寄生虫病有明显的季节性，影响寄生虫病季节性流行的主要因素有：①温度和湿度的影响，使大多数寄生虫感染主要在温暖潮湿季节；②由医学节肢动物传播的寄生虫病的传播季节与其节肢动物出现的季节一致，如间日疟原虫流行在嗜人按蚊和中华按蚊等传疟蚊种出现的季节；③人类的生产活动和生活活动因季节而异，如春夏季田间操作多，易感染钩虫病。急性血吸虫病常出现在夏季，因生活和生产活动接触疫水而感染。.人兽共患病有的寄生虫寄生在人体，又可寄生在某些脊椎动物（包括家畜和野生动物），人和动物体内的寄生虫可互为传染来源，在人与脊椎动物之间自然传播的寄生虫病叫人兽共患寄生虫病。如旋毛虫病和血吸虫病均为人兽共患寄生虫病。.幼虫移行症有些动物体内寄生的蠕虫幼虫侵人非正常宿主（包括人体）内，发育受阻，不能发育为成虫，但可在人体或脊椎动物体内长期移行，破坏组织，引起疾病。如斯氏狸殖吸虫可引起皮肤和内脏幼虫移行症。.带虫者有些人虽然体内有寄生虫寄生，但无临床症状，而用常规的实验诊断方法却可检出，并可成为传染的来源。带虫者是否出现症状与感染的虫数、人体的免疫状态和营养健康状况等因素有关。如许多蛔虫感染者表现为带虫状态。.异位寄生有些寄生虫在主要寄生部位以外的组织或器官内寄生，并造成损伤。如卫氏并殖吸虫主要寄生在肺，也可寄生在皮下和脑等部位。.隐性感染机会致病寄生虫感染人体后，通常不出现临床症状，而用常规的实验诊断方法又不易查出病原体的一种寄生现象。如健康人群中弓形虫和卡氏肺抱子虫感染多为隐性感染。四、问答题.寄生虫生活史有直接型和间接型两种类型。直接型生活史不需要中间宿主，其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段，直接感染人，如寄生在人体肠道中的寄生虫鞭虫和钩虫等。间接型生活史需要中间宿主，其幼虫在中间宿主体内发育为感染阶段。如寄生在人体组织内的寄生虫华枝睾吸虫、丝虫等。.寄生虫对宿主造成的损害有：①夺取营养、影响营养成分的吸收：寄生虫为生长、发育和繁殖，需从宿主夺取大量营养物质，有些寄生虫可造成肠壁损伤，影响营养的吸收，可致宿主营养不良，甚至产生疾病。如蛔虫可引起营养不良，严重者可造成发育障碍。②机械性损伤：寄生虫压迫所寄生的部位和附近的组织、器官，阻塞腔道及破坏细胞。如肝棘球蚴压迫附近肝组织；蛔虫造成肠梗阻；疟原虫破坏红细胞。③毒素作用：寄生虫的代谢产物和其它产物均有毒性作用，造成宿主损伤，如溶组织内阿米巴分泌蛋白水解酶，破坏肠粘膜，形成肠溃疡。④免疫病理：寄生虫体内及体表的许多成分、线虫的蜕皮液、绦虫的囊液和寄生虫的代谢产物等均为抗原物质，可诱导机体产生变态反应，造成免疫病理损害。如蠕虫感染引起的尊麻疹；疟原虫引起的免疫溶血；血吸虫引起的肾小球肾炎；血吸虫卵引起的肉芽肿。.宿主对寄生虫的影响主要有以下两方面：①宿主的饮食和营养状况影响寄生虫病的发生。如低蛋白饮食有利于阿米巴病的发生；全身营养状况差，即使有少量钩虫寄生，也可引起钩虫病。②宿主影响寄生虫的主要表现是免疫反应（包括先天性免疫和获得性免疫），表现为免疫系统识别和清除寄生虫的反应。先天性免疫受遗传因素控制，人体对许多寄生虫具有先天性不感受性；大多数寄生虫感染均可刺激宿主产生抵抗力，限制许多寄生虫的感染，如血吸虫等。4.宿主的类型有终宿主、中间宿主、保虫宿主和延续宿主。终宿主寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主叫终宿主。如华枝睾吸虫成虫寄生在人体肝胆管内，人是华枝睾吸虫的终宿主。中间宿主寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主叫中间宿主。如果寄生虫有一个以上的中间宿主，依发育的先后顺序分别命名为第一中间宿主和第二中间宿主|。如卫氏并殖吸虫的幼虫阶段先后寄生在川卷螺和石蟹、蜊蛄体内，所以川卷螺是第一中间宿主，石蟹和蜊蛄是第二中间宿主。保虫宿主有些寄生虫除了寄生在人体外，还能感染动物，人和动物均是这些寄生虫的正常宿主，这些动物在流行病学中起贮存和保虫作用，故称保虫宿主。如感染卫氏并殖吸虫的犬和猫均为卫氏并殖吸虫的保虫宿主。延续宿主有些蠕虫幼虫进入非正常宿主仍保持幼虫阶段，虽能存活，但不能继续发育为成虫，如遇正常宿主可正常发育，这种非正常宿主称延续宿主。如蛇、鸟、猪等为曼氏迭宫绦虫的延续宿主。.人体寄生虫主要侵入途径有：①经口感染，如布氏姜片虫囊蚴和链状带绦虫囊尾蚴均经口感染。②直接经皮肤感染，如血吸虫尾蚴和钩虫丝状蚴均直接经皮肤侵入人体。③经医学节肢动物感染，如疟原虫子抱子和丝虫丝状蚴经感染的蚊虫叮咬进人人体。④接触感染，如阴道毛滴虫和疥螨可通过直接接触和间接接触传播。⑤经胎盘感染，如疟原虫和弓形虫可通过胎盘传给胎儿。.寄生虫病流行有季节性、地方性和自然疫源性的特点。季节性和地方性特点的参考答案同名词解释中的第5和第6题。自然疫源性在荒漠地区（包括原始森林），有些寄生虫在脊椎动物（主要是野生动物）之间传播，这些寄生虫病不需要人的参与，而在自然界存在，但人偶然进入该地区，则可从脊椎动物通过一定途径传播给人。.影响寄生虫病流行的因素有：①生物因素，如有些寄生虫（卫氏并殖吸虫和日本血吸虫等）的中间宿主存在是这些寄生虫病流行的必需条件。②自然因素，如温度、湿度和雨量等气候条件可直接影响寄生虫在外界和媒介昆虫体内的发育，进而影响寄生虫病的流行。在新疆、青海、内蒙等寒冷地区没有钩虫病的流行，而在淮河及黄河以南的广大地区该病流行广泛，危害严重。③社会因素，如经济状况、居住条件、医疗卫生、防疫保健、人口流动以及人们生产和生活习惯等，都制约寄生虫病的传播。人们在疫水中游泳、洗衣等就可造成日本血吸虫的感染。.对寄生虫病的防治应采取综合性防治措施：①控制与消灭传染源：治疗病人和带虫者，加强对感染动物的控制或消灭。②切断传播途径：消灭和控制中间宿主及传播媒介；管理粪便，防止粪便污染食物、水和环境；注意个人卫生、饮水卫生、饮食卫生，改变不良的生活和生产习惯。③保护健康人群，预防感染：改进生产和生活方式，加强防护措施；有些寄生虫可采取预防服药、预防接种，以预防感染。医学原虫测试题一、填空题.原虫的基本结构由一一、一一和一一三部分组成。.原虫的运动细胞器有——、——、——和——。.阴道毛滴虫的运动细胞器是一一和一一。.机会致病的原虫主要有——、——和——。.寄生在人体肠腔内的阿米巴原虫。主要有一一、一一、一一、一一和一一。.溶组织内阿米巴滋养体的细胞质分为一一和一一。.碘液染色溶组织内阿米巴的未成熟包囊，可观察到1—2个一一、呈棒状的一一和棕红色的——。.溶组织内阿米巴的成熟包囊有一一个细胞核，一一和一一消失。.溶组织内阿米巴的传染源是从粪便排出一一的感染者，包括一一和一一。.溶组织内阿米巴的一一侵人肠壁吞噬红细胞和组织细胞转变为一一。.溶组织内阿米巴病原学诊断包括粪便检查和病灶检查，后者只能查到一一时期。.铁苏木素染色溶组织内阿米巴滋养体可观察到一一位于核中央、核膜内缘有大小均匀、排列整齐的一。.铁苏木素染色溶组织内阿米巴包囊，一一构造同滋养体，一一呈棒状，一一被溶解而呈空泡状。.溶组织内阿米巴滋养体在外界很快一一，在流行中一一。.溶组织内阿米巴的 侵入肠壁静脉，可随血流至肝、肺、脑等组织引起炎症，形成脓肿。.溶组织内阿米巴寄生于结肠，在一定条件下，可侵入肠壁组织形成溃疡，引起一一。.溶组织内阿米巴包囊自粪便中排出具有一一的特点，所以需要多次检查，才能提高检出率。.溶组织内阿米巴呈一一分布，它的流行与环境的一一关系甚大。二、单选题1.以下哪种原虫完成生活史只需要一种宿主?A.蓝氏贾第鞭毛虫B.杜氏利什曼原虫C.刚地弓形虫D.疟原虫 B.可排出体外E.上述所有原虫.对人致病力较强的两种阿米巴原虫是A.内阿米巴和溶组织内阿米巴B.微小内蜒阿米巴和溶组织内阿米巴C.布氏嗜碘阿米巴和溶组织内阿米巴D.溶组织内阿米巴和福氏耐格里阿米巴E.结肠内阿米巴和福氏耐格里阿米巴.福氏耐格里阿米巴可引起A.阿米巴肺脓肿B.阿米巴肝脓肿C.阿米巴痢疾D.原发性阿米巴脑膜脑炎E.皮肤型阿米巴病.检查溶组织内阿米巴包囊用的方法是A.碘液涂片法B.饱和盐水浮聚法C.离心沉淀法D.生理盐水涂片法E.薄厚血膜涂片法.溶组织内阿米巴的感染阶段为A.一核包囊B.滋养体C.二核包囊D.四核包囊E.滋养体和包囊.溶组织内阿米巴的感染方式为A.经皮肤B.经口C.经媒介昆虫D.接触E.经胎盘.溶组织内阿米巴生活史的基本过程是A.肠腔内滋养体一组织内滋养体一肠腔内滋养体.包囊一肠腔内滋养体一包囊C.肠腔内滋养体一包囊一肠腔内滋养体D.肠腔内滋养体一组织内滋养体一肠腔内滋养体一包囊E.包囊一肠腔内滋养体一组织内滋养体.以下哪项选择是错误的?溶组织内阿米巴组织内滋养体A.可转化为肠腔内滋养体B.可排出体外C.可随血流到肝、肺等组织大量繁殖D.吞噬红细胞E.可随血流到肝、肺等组织形成包囊.溶组织内阿米巴的致病阶段是A.肠腔内滋养体B.组织内滋养体C.肠腔内滋养体和组织内滋养体D.包囊E.以上各期均有一定的致病力.溶组织内阿米巴的致病作用与下列哪种因素有关？A.宿主的免疫机能状态B.虫株的毒力C.细菌的协同作用D.宿主的肠道内环境E.与上述因素都有关.阿米巴痢疾的典型病理变化是A.对组织的溶解破坏作用而形成烧瓶样溃疡B.形成虫卵肉芽肿C.虫体寄生在宿主细胞内大量繁殖导致宿主细胞破坏D.虫体代谢产物引起的炎症反应F.抗原抗体复合物所致的变态反应.人体感染溶组织内阿米巴后，大多数表现为A.带囊状态B.阿米巴痢疾C.阿米巴肝脓肿D.阿米巴肺脓肿E.阿米巴脑脓肿.最常见的肠外阿米巴病为A.阿米巴肝脓肿B.阿米巴肺脓肿C.阿米巴脑脓肿D.皮肤型阿米巴病F.原发性阿米巴脑膜脑炎.引起肠道损伤的原虫有A.齿龈内阿米巴B.卡氏棘阿米巴C.福氏耐格里阿米D.溶组织阿米巴E.结肠内阿米巴.溶组织内阿米巴生活史的两个时期是指A.组织内滋养体和肠腔内滋养体B.滋养体和包囊C.环状体和配子体D.速殖子和缓殖子E.雌配子体和雄配子体.可能检出溶组织内阿米巴的包囊的标本是A.成形粪便B.脓血粘液便C.肝脓肿穿刺液D.脓血痰液E.肺脓肿穿刺液17.阿米巴病的防治与以下哪个因素有关？A.治疗病人和带囊者B.加强粪便管理C.保护水源D.消灭苍蝇、嶂螂等传播媒介E.与上述因素都有关.确诊阿米巴痢疾病人的主要依据是A.腹疼、腹泻B.粪便中查到红细胞C粘液血便中查到白细胞D.粪便中查到有吞噬红细胞的滋养体E.粪便中查到包囊.急性阿米巴痢疾最常用的实验诊断方法是A.直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.透明胶纸法D.厚、薄血膜涂片法E.碘液染色法.因误食粪便污染的食物，人体不会感染下列哪种阿米巴原虫？A.福氏耐格里阿米B.结肠内阿米C.溶组织内阿米巴D.布氏嗜碘阿米巴E.微小内蜒阿米巴.以下哪种医学昆虫可传播阿米巴病？A.白蛉B.中华按蚊C.淡色库蚊D.微小按蚊E.苍蝇.溶组织内阿米巴流行与防治下述特点，哪项是错误的？A.农村的感染率高于城市B.带囊者为该病的传染源C.只有儿童、孕妇可受到感染D.苍蝇可造成该病的传播E.预防该病要注意个人卫生和饮食卫生.治疗阿米巴肝脓肿和阿米巴痢疾的首选药物是A.二氯散糠酸酯B.甲苯咪唑C.灭滴灵（甲硝眯唑）D.氯喹F.乙胺嘧啶.在溶组织内阿米巴感染者的诊断方法中，以下哪种方法只能用于辅助诊断,而不能确诊?A.生理盐水涂片法查滋养体B.碘液涂片法查包囊C.乙状结肠镜检查肠粘膜溃疡，并取材镜检滋养体D.肝脓肿穿刺液检查滋养体E.酶联免疫吸附试验检查抗阿米巴抗体25.似下哪种疾病不是溶组织内阿米巴引起的？A.阿米巴痢疾B.阿米巴肝脓肿C.原发性阿米巴脑膜脑炎D.阿米巴脑脓肿E.阿米巴肺脓肿三、名词解释.隐性感染 2.机会致病寄生虫3.阿米巴病 4.肠外阿米巴病四、问答题.举例说明医学原虫的生活史类型有哪几种？.简述溶组织内阿米巴造成的烧瓶样溃疡。.如何用病原学方法诊断急性阿米巴痢疾患者?检查时应注意什么？.人体感染溶组织内阿米巴都会出现临床表现吗?为什么？参考答案一、填空题.细胞膜细胞质细胞核.伪足鞭毛纤毛波动膜.鞭毛波动膜.刚地弓形虫卡氏肺抱子虫隐抱子虫.溶组织内阿米巴结肠内阿米巴哈氏内阿米巴布氏嗜碘阿米巴微小内蜒阿米巴.内质外质.细胞核拟染色体糖原泡.4 拟染色体糖原泡.包囊带囊者慢性病人.肠腔内滋养体组织内滋养体.滋养体.核仁核周染粒.核拟染色体糖原泡.死亡无传播作用.滋养体.肠阿米巴病（阿米巴痢疾）.间歇性.世界性卫生状况二、单选题

1.A2.D 3.D 4.A9.B10.E11.A12.1.A2.D 3.D 4.A9.B10.E11.A12.5.D6.B7.B8.E13.A14.D15.B16.A24.E 25.C17.E18.D19.A20.A21.E22.C23.C24.E 25.C三、名词解释.人体感染某些寄生虫后，既无临床表现，又不易用常规方法检出病原体的一种寄生现象。如弓形虫寄生在免疫功能正常的人体内呈隐性感染状态。.些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态，但当宿主免疫力低下时，可出现异常增殖与致病力增强。如刚地弓形虫、卡氏肺抱子虫、隐抱子虫。.组织内阿米巴滋养体侵人肠壁吞噬红细胞和组织细胞，引起肠阿米巴病。急性期表现肠壁组织坏死、溃疡，病人出现腹疼、腹泻、排粘液血便、次数多、味极腥臭的典型阿米巴痢疾。慢性期由于组织破坏和愈合常同时存在，纤维组织增生明显，使得肠壁增厚，形成局部包块一一阿米巴肉芽肿，病人腹泻和便秘症状交替出现。.肠外阿米巴病主要有阿米巴肝脓肿和阿米巴肺脓肿。溶组织内阿米巴滋养体在肠壁内侵入静脉，随血流到肝脏，大量繁殖并破坏溶解组织形成肝脓肿。肺脓肿多数是因肝脓肿内滋养体穿破横膈、进入胸腔侵人肺而引起的，少数也可因血循环播散而致。四、问答题.医学原虫的生活史类型有以下三种：(1)完成生活史只需要一种宿主，通过接触或中间媒介的机械性携带而传播。如溶组织内阿米巴。(2)完成生活史需一种以上脊椎动物作为宿主。如弓形虫完成生活史需要终宿主猫和中间宿主人或鼠等。(3)完成生活史需要在吸血昆虫体内发育、增殖至感染阶段。如杜氏利什曼原虫完成生活史，需要在白蛉体内发育增殖后，通过叮咬注人人体。.组织内阿米巴的致病过程是一种复杂的现象。有毒株滋养体粘附肠粘膜，在接触部位释放细胞致病因子和蛋白水解酶，细胞致病因子破坏接触的肠粘膜细胞(靶细胞)，滋养体部分或全部吞噬这些靶细胞和红细胞，蛋白水解酶可溶解组织细胞，破坏肠粘膜。早期病变主要发生在浅表的肠粘膜，坏死区极小。急性期滋养体大量繁殖，并可穿破粘膜肌层，在疏松的粘膜下层繁殖扩展，溶解破坏组织，形成口小底大的烧瓶样溃疡。.挑取少许病人的粘液血便，用生理盐水涂片法检查活动的滋养体，如发现吞噬红细胞的滋养体，即可确诊为阿米巴痢疾。检查时应注意：(1)送检粪便必须新鲜、及时并注意保暖。若在外界放置半小时以上，滋养体就会失去活动力。(2)取材容器必须洁净，瓶内如有化学药品或粪尿相混，都会影响滋养体的活力，甚至死亡。4.人体感染溶组织内阿米巴大多数为无症状带虫者，少数出现阿米巴痢疾或者阿米巴肝脓肿等疾病。这是因为溶组织内阿米巴的致病与虫株的毒力、虫体寄生的环境及宿主的免疫功能状态有关。四核包囊进人人体后，基本过程是包囊一肠腔内滋养体一包囊，此时人体呈带囊状态。只有当人体抵抗力下降，以及肠壁组织发生损伤或肠功能紊乱时，滋养体才侵入肠壁，破坏组织细胞，造成肠壁组织坏死，形成溃疡，病人出现腹泻、腹疼、排粘液血便、次数多、味极腥臭的典型阿米巴痢疾。侵入肠壁的滋养体也可随血流到肝脏等组织器官大量繁殖，形成阿米巴肝脓肿等疾病。鞭毛虫测试题一、填空题.黑热病的病原寄生虫是一一。.杜氏利什曼原虫的生活史中有一一和一一两个时期。.杜氏利什曼原虫的致病阶段是一一。.杜氏利什曼原虫的无鞭毛体呈圆形，经吉氏染色，可观察到 、一一和。一一。.杜氏利什曼原虫前鞭毛体的运动细胞器是一一。.氏利什曼原虫完成生活史需要两个宿主即一一和一一。.氏利什曼原虫的无鞭毛体可侵害人体的一一、一一、一一、一一等内脏器官，引起一.黑热病病原学诊断最有效的方法是一一。.我国黑热病的特殊临床表现有一一黑热病和一一黑热病。.黑热病病人穿刺检查可查到一一时期，穿刺物体外培养可检查封一一时期。.皮肤型黑热病可采用一一方法诊断。.根据传染源的来源不同，黑热病流行可分为三种不同的类型，即一、一一、和一一.治疗黑热病的特效药是一一。.黑热病的防治原则是一一、一一和一一。.犬是黑热病的重要一一和一一。.黑热病在我国的流行是与一一的地理分布一致的。.蓝氏贾第鞭毛虫的未成熟包囊有一个核，成熟包囊有一一个核。.蓝氏贾第鞭毛虫寄生在胆道系统，可能引起一一或 。.由于贾第虫病在旅游者中多见，故又称一一。.用一一检查贾第虫病病人稀便内的滋养体。.贾第虫病的传染源是粪便内排有一一的一一和一一。.蓝氏贾第鞭毛虫感染率的高低与环境一一关系甚大。.阴道毛滴虫寄生人体内，可引起一一、一一及一。.阴道毛滴虫的致病阶段为一一。.许多妇女阴道内虽有阴道毛滴虫寄生，但无临床症状，称为一一。.正常妇女阴道内由于乳酸杆菌的存在，使pH保持酸性，一一阴道毛滴虫的生长繁殖；妊娠、月经后阴道内PH值接近中性，一一虫体的生长。.阴道毛滴虫的传染源是女性的一患者和一一或男性的一一。.治疗滴虫性阴道炎常用的药物是一一。.人毛滴虫生活史只有一一时期。.人毛滴虫的感染阶段为一一，主要经一一感染人体。.人毛滴虫为一一致病，一般情况下一一但当感染数量多或机体抵抗力降低时，则出现——。.口腔毛滴虫的生活史中只有一一时期。33.口腔毛滴虫为口腔一般不预防感染的主要方法是保持二、单选题.杜氏利什曼原虫的感染方式是A.经口B.经皮肤C.经媒介昆虫叮咬D.接触E.经空气传播.在杜氏利什曼原虫的生活史中A.无鞭毛体寄生在人的红细胞内B.前鞭毛体寄生在人的单核巨噬细胞内C.无鞭毛体寄生在人的有核细胞内D.前鞭毛体寄生在人的有核细胞内E.无鞭毛体寄生在人的单核巨噬细胞内.杜氏利什曼原虫的感染阶段是A.无鞭毛体B.四核包囊C.前鞭毛体D.白蛉E.滋养体4.引起肝、脾肿大的寄生原虫有A.溶组织内阿米巴B.杜氏利什曼原虫C.蓝氏贾第鞭毛虫D.阴道毛滴虫E.福氏耐格里阿米巴5.黑热病患者贫血，血液中A.只有血红蛋白减少B.只有红细胞减少C.红细胞、白细胞、血小板都减少D.只有血小板减少E.只有红细胞和血小板减少6.引起白蛋白和球蛋白比例倒置的寄生虫有A.阴道毛滴虫B.溶组织内阿米巴C.福氏耐格里阿米巴D.蓝氏贾第鞭毛虫E.杜氏利什曼原虫.黑热病患者死亡的原因是A.免疫复合物引起的变态反应.脾功能亢进C.骨髓造血功能的下降D.由于白细胞减少，机体抵抗力降低，易并发各种感染疾病E.免疫溶血引起的红细胞减少8.黑热病患者治愈后可产生A.带虫免疫B.终生免疫C.先天性免疫D.伴随免疫E.免疫抑制9.以下哪种诊断方法，不能确诊黑热病现症病人？A.骨髓穿刺检查无鞭毛体B.体外培养法检查前鞭毛体C.间接血凝试验检测抗杜氏利什曼原虫抗体D.动物接种法检查无鞭毛体E.皮肤活组织检.经白蛉叮咬吸血，人可能感染哪种寄生原虫？A.杜氏利什曼原虫B.人毛滴虫C.溶组织内阿米巴D.蓝氏贾第鞭毛虫E.阴道毛滴虫.除外哪种临床表现，均由杜氏利什曼原虫引起?A.血小板减少B.蛋白尿、血尿C.腹疼、腹泻D.淋巴结肿大E.血浆中白蛋白、球蛋白比例倒置.黑热病在我国主要流行于A.长江流域B.华北地区C.长江以北地区D.长江以南地区E.东北地区.以下哪种寄生原虫为人兽共患寄生虫？A.溶组织内阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.杜氏利什曼原虫D.阴道毛滴虫E.人毛滴虫.输血可能感染下列哪种原虫？A.溶组织内阿米巴B.阴道毛滴虫C.杜氏利什曼原虫D.蓝氏贾第鞭E.福氏耐格里阿米巴.黑热病的防治措施中，下列哪项与此无关A.消灭保虫宿主B.治疗病人C.消灭白蛉D.定期检查，发现病犬E.加强粪便管理，保护水源.淋巴结穿刺物镜检可查出的原虫有A.溶组织内阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.阴道毛滴虫D.福氏耐格里阿米巴E.杜氏利什曼原虫.在蓝氏贾第鞭毛虫生活史中A.只有滋养体时期B.既有滋养体时期，又有包囊时期C.既有前鞭毛体时期，又有无鞭毛体时期D既有滋养体时期，又有包囊、假包囊时期E.只有包囊时期18.蓝氏贾第鞭毛虫的感染阶段为A.一核包囊B.二核包囊C.四核包囊D.滋养体E.滋养体和包囊.蓝氏贾第鞭毛虫的侵入途径为A.经口B.经皮肤C.经媒介昆虫D.接触E.经胎盘.蓝氏贾第鞭毛虫的主要寄生部位是A.泌尿系统B.回盲部C.十二指肠D.淋巴系统E.肠系膜静脉.检查蓝氏贾第鞭毛虫包囊常用的方法是A.碘液涂片法B.离心沉淀法C.饱和盐水浮聚法D.生理盐水涂片法E.厚血膜涂片法.十二指肠引流可检查哪种寄生原虫？A.溶组织内阿米巴B.杜氏利什曼原虫C.阴道毛滴虫D.人毛滴虫E.蓝氏贾第鞭毛虫23.下列哪种原虫可引起肠道损伤？A.阴道毛滴虫B.杜氏利什曼原虫C.蓝氏贾第鞭毛虫D.福氏耐格里阿米巴E.口腔毛滴虫.苍蝇可传播下列哪种寄生虫病？A.黑热病B.滴虫性阴道炎C.贾第虫病D.滴虫性尿道炎E.原发性阿米巴脑膜脑炎.人感染蓝氏贾第鞭毛虫多数表现为A.腹疼、腹泻B.胃肠道功能紊乱C.贾第虫病D.无症状带囊者E.胆囊炎、胆管炎.人的粪便处理不当，可能引起哪种寄生原虫病的流行?A.口腔毛滴虫B.蓝氏贾第鞭毛虫C.阴道毛滴虫D.齿龈内阿米巴E.杜氏利什曼原虫27.下列哪项不是贾第虫病的防治原则？A.治疗病人和带囊者B.加强粪便管理C.保护水源，防止污染D.消灭白蛉等传播媒介E.注意饮食卫生.生活史中只有滋养体时期的原虫是A.蓝氏贾第鞭毛虫B.溶组织内阿米巴C.杜氏利什曼原虫D.阴道毛滴虫E.结肠内阿米巴.阴道毛滴虫的感染阶段是A.滋养体B.鞭毛体C.包囊D.成熟包囊E.未成熟包囊.阴道毛滴虫的感染方式是A.经口B.经皮肤C.经接触D.经胎盘E.经昆虫媒介.下列哪项不是阴道毛滴虫寄生的部位？A.女性的阴道B.人体的消化道C,女性的尿道D.男性的尿道E.男性的前列腺.人体感染哪种寄生虫可出现生殖系统症状？A.杜氏利什曼原虫B.蓝氏贾第鞭毛虫C.溶组织内阿米巴D.结肠内阿米巴E.阴道毛滴虫.阴道毛滴虫生长繁殖的适宜pH值为6.0-7.03.8-4.4>7.5<3.8<5.0.阴道毛滴虫病原学检查常用的方法是A.生理盐水涂片法B.动物接种法C.骨髓穿刺检查D.碘液涂片法E.薄厚血膜涂片法.滴虫性阴道炎的防治措施中，下列哪项与此无关?A.治疗病人和带虫者B.口服药物为灭滴灵C.注意饮食卫生D.注意个人卫生及经期卫生E.改进公共卫生设施三、名词解释旅游者腹泻四、问答题简述杜氏利什曼原虫贫血的机制。参考答案一、填空题1.杜氏利什曼原虫2,无鞭毛体前鞭毛体.无鞭毛体.细胞质细胞核动基体.鞭毛.白蛉人（哺乳动物）.肝脾骨髓淋巴结内脏利什曼病（黑热病）.骨髓穿刺涂片法.皮肤型淋巴结型.无鞭毛体前鞭毛体.活组织检查.人源型犬源型自然疫源型.葡萄糖酸锑钠.治疗病人消灭病犬消灭白蛉.传染源保虫宿主.白蛉.24.胆囊炎胆管炎.旅游者腹泻.盐水涂片法.包囊带囊者慢性病人.卫生状况.滴虫性阴道炎尿道炎前列腺炎.滋养体.带虫者.抑制有利于.滴虫性阴道炎带虫者感染者.灭滴灵（甲硝咪唑）.滋养体.滋养体口.条件性不致病腹泻等症状.滋养体.共栖原虫致病口腔清洁二、单选题1.C2.E3.C4.B5.C6.E7.D8.B9.C10.A17.B18.C25.D26.B11.C12.C19.A20.C27.D28.D13.C14.C15.E16.E21.A22.E23.C24.C29.A30.C31.B32.E33.A 34.A35.C三、名词解释蓝氏贾第鞭毛虫呈世界性分布，滋养体主要寄生于人体的小肠上部，引起腹疼、腹泻和吸收不良等症状，此病在旅游者中多见，故称旅游者腹泻。四、问答题杜氏利什曼原虫造成人体全血贫血，即各类血细胞都减少，贫血的原因有以下几点：(1)脾脏肿大可引起脾功能亢进，血细胞在脾内大量被破坏，血液内红细胞、白细胞及血小板都减少。(2)骨髓有感染的巨噬细胞浸润，影响骨髓的造血功能。(3)免疫溶血①患者的红细胞表面附有杜氏利什曼原虫的抗原。②虫体代谢产物中有1—2种抗原与人的红细胞抗原相同。因此机体针对杜氏利什曼原虫产生的抗体可与红细胞结合，在补体参与下溶解红细胞。第一节抱子虫和纤毛虫测试题一、填空题.由子抱子侵入人体到疟疾发作前所需时间称一一。.检查恶性疟原虫患者血涂片，主要可查到一一和一一两个阶段。3,青蒿素主要杀灭疟原虫的一一阶段。.在我国流行的疟原虫有上 、一一、一一和一一。.间日疟原虫子抱子存在遗传性不同的两种类型，即一一和一一。.疟原虫红细胞外期寄生在人体的一一内。.凶险型疟疾多见于一一疟原虫感染，一一疟原虫患者偶见。8,典型疟疾发作的临床表现为一一、一一和一一。.恶性疟原虫完成一个红细胞内期裂体增殖周期所需的时间为一一小时。——和一疟原虫只有再燃，无复发。.外界平均气温在10'C以下，按蚊开始越冬，停止疟疾传播称一一。12,疟原虫诱导的宿主免疫反应有种、一一和一一特异性。.疟疾的防治原则是一一、一一和一一。.由于疟原虫抗原变异、抗疟治疗不彻底以及人体特异性免疫力下降，使残存在红细胞内的疟原虫大量繁殖而引起的疟疾发作称为一一。15,导致人患疟疾的病原寄生虫有一一、一一、一一和一一。.寄生在红细胞内的恶性疟原虫包括一一、一一、一一和一一阶段。，.刚地弓形虫感染人体后，一般为一一感染，但在免疫力低下时，可出现.人体感染刚地弓形虫可患一一和一一。.食入弓形虫成熟卵囊，一一在肠腔逸出，穿过肠壁，经血流到人体的有核细胞内寄生。.刚地弓形虫可在终宿主与中间宿主以及中间宿主与一一宿主之间传播。.隐抱子虫生活史在宿主的一一细胞表面完成。.隐抱子虫病原学诊断方法是粪便直接涂片，用碘液、亚甲蓝或一一染色、检查一一。.隐抱子虫病的主要临床症状是一一。.病人、带虫者和多种感染动物均是隐抱子虫病的一一。.发生在早产儿及营养不良的虚弱婴儿的卡氏肺抱子虫病为一肺炎。.卡氏肺抱子虫成熟包囊内有8个一一。.卡氏肺抱子虫病通常是因免疫力低下引起，故临床上需慎用一一。.在卡氏肺抱子虫病病原学诊断时；主要检查一一阶段。.结肠小袋纤毛虫感染者粪便检查时，可发现一一和一一。.结肠小袋纤毛虫滋养体借 和分泌的一一侵入肠壁。二、单选题二、单选题.在中国流行最广泛的疟原虫是A.恶性疟原虫B.间日疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.间日疟原虫和卵形疟原虫，.哪种人疟原虫有新月型配子体？A.人恶性疟原虫B.间日疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.所有四种人疟原虫.哪种人疟原虫寄生的红细胞中常见薛氏小点？A.恶性疟原虫B.间日疟原虫C.三日疟原虫D.恶性疟原虫和卵形疟原虫E.间日疟原虫和三日疟原虫.疟色素的产生来自A.人疟原虫细胞核B.疟原虫细胞质C.红细胞膜D.患者血清E.红细胞中的血红蛋白.在一个红细胞内，哪种疟原虫最常见多个环状体？A.人恶性疟原虫B.间日疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.三日疟原虫和恶性疟原虫.疟疾在人群之间传播是通过A.雄库蚊B.雌库蚊C.雄按蚊D.雌按蚊E.所有蚊种.人疟原虫生活史是A.人蚊唾腺一人肝细胞一人红细胞一蚊胃一蚊唾腺B.蚊唾腺一蚊胃一人肝细胞一人红细胞一蚊唾腺C.人肝细胞一蚊胃一蚊唾腺一人红细胞一蚊唾腺D.人红细胞一人肝细胞一蚊唾腺一蚊胃一蚊唾腺E.人肝细胞一人红细胞一蚊唾腺一蚊胃一蚊唾腺.疟原虫有性阶段名称叫A.滋养体B.裂殖体C.配子体D.裂殖子E.环状体.疟原虫的感染阶段是A.裂殖体B.子抱子C.动合子D.雌、雄配子体E.卵囊.间日疟患者外周血涂片可查见A.环状体、滋养体、裂殖体、配子体B.滋养体、配子体、合子、裂殖子C.环状体、裂殖体、雌配子、雄配子D.裂殖体、配子体、动合子、子抱子E.环状体、滋养体、裂殖子、卵囊.既可引起复发，又可引起再燃的疟原虫有儿三日疟原虫、恶性疟原虫B.间日疟原虫、恶性疟原虫C.卵形疟原虫、三日疟原虫D.卵形疟原虫E.间日疟原虫和恶性疟原虫.引起脑型疟的疟原虫有儿三日疟原虫、恶性疟原虫B.间日疟原虫、恶性疟原虫C.卵形疟原虫、三日疟原虫D.间日疟原虫、卵形疟原虫E.卵形疟原虫、恶性疟原虫.下列哪种物质不是疟疾发作的致病因素？A.裂殖子B.红细胞C.疟原虫代谢产物D.变性血红蛋白E.疟色素.间日疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间为48小时36-48小时72小时24-36小时24小时.姬氏或瑞氏染色时，疟原虫中红染部分叫A.细胞核B.细胞质C.疟色素D.血红蛋白E.红细胞.姬氏或瑞氏染色时，疟原虫中蓝染部分叫A.细胞核B.细胞质C.疟色素D.血红蛋E.红细胞.疟形肾病主要发生在A.间日疟原虫B.三日疟原虫C.恶性疟原虫D.卵形疟原虫E.间日疟原虫和恶性疟原虫.疟原虫在人体的寄生部位为A.仅在肝细胞B.仅在红细胞C.有核细胞D.脾细胞E.红细胞和肝细胞.疟疾流行A.仅有地区性B.仅有季节性C.无地区性D.无季节性E.既有地区性，又有季节性20.疟疾病原学诊断常用的方法为A.浓集法B.体外培养法C.骨髓穿刺D.厚、薄血涂片E.动物接种法.常用的杀灭红细胞外疟原虫的药物为A.奎宁B.氯喹C.伯喹D.咯萘啶E.乙胺嘧啶.疟原虫的感染方式为A.配子体经输血感染B.子抱子直接钻皮肤C.由雌按蚊叮咬，子抱子随唾液D.雌按蚊叮咬时，子抱子主动钻人皮肤E.雌按蚊叮咬人时，卵囊进入人体23.疟原虫引起贫血的主要原因A.疟原虫直接破坏红细胞、脾功能亢进、免疫溶血和骨髓造血功能受抑制B.疟原虫寄生在肝细胞中，影响肝功能C.疟原虫侵犯幼稚的红细胞和免疫溶血D.疟原虫侵犯成熟的红细胞和脾功能亢进E.疟原虫寄生在肝细胞，造成肝细胞凋亡和疟原虫直接破坏红细胞24.疟疾的传染源是A.感染的禽类B.感染的哺乳动物C.疟疾病人D.带虫者E.外周血有配子体的患者和带虫者25.疟疾病人可产生A.伴随免疫B.带虫免疫C.终身免疫D.先天性免疫E.以上都不是26.被间日疟原虫（除外环状体）寄生的红细胞的变化为A.茂氏小点B.仅红细胞涨大C.仅有薛氏小点D.仅红细胞染色浅E.红细胞涨大、色淡，有薛氏小点27.疟原虫红细胞内期包括A.环状体、滋养体、裂殖体B.环状体、滋养体、裂殖体、配子体C.环状体、配子体D.滋养体、裂殖体、配子体E.滋养体、配子体.疟原虫在人体内的发育包括A.红细胞外期B.红细胞内期C.配子体形成D.子抱子形成F.A+B+C.因输血不当，疟原虫被输入健康人体内，其结果为A.不会造成疟原虫感染B.可能感染疟原虫，仅呈带虫状态B.疟原虫在肝细胞中休眠D.可能呈带虫状态或疟疾发作E.疟原虫进入肝细胞迅速发育.按蚊吸入疟原虫的什么阶段，才能继续在蚊体内发育?A.子抱子B.环状体C.滋养体D.裂殖体E.雌、雄配子体.刚地弓形虫寄生在人体的阶段有A.仅有滋养体B.裂殖体C.仅有包囊D.仅有假包囊E.滋养体、包囊、假包囊.刚地弓形虫的终宿主是A.猫科动物B.食草动物C.啮齿类动物D.人E.爬行动物33.刚地弓形虫的感染阶段有A.卵囊B.假包囊C.包囊D.滋养体E.以上都是.刚地弓形虫的侵入途径是A.仅经胎盘B.主要经口C.仅经输血D.经媒介昆虫叮咬E.直接经正常皮肤侵入.刚地弓形虫感染宿主为A.人B.哺乳动物C.鸟类D.鱼类E.以上都是.刚地弓形虫的实验诊断A.主要以查血液中包囊为主B.主要以动物接种试验为主C.要以体外培养试验为主D.病原学检查成功率低，所以多采用免疫学方法E.以上都不是.刚地弓形虫寄生在人体的A.红细胞B.有核细胞C.淋巴液D.血清E.脑脊液.隐抱子虫感染者的病原学诊断为A.粪便中查卵囊B.粪便中查滋养体C.粪便中查合子D.粪便中查配子体E.粪便中查裂殖体.隐抱子虫感染多为A.急性感染B.隐性感染C.无隐性感染D.慢性感染E.急性感染于慢性感染.在免疫力下降时，隐抱子虫感染可A.仍为隐性感染B.无临床症状C.抑制隐抱子虫发育D.杀死隐抱子虫E.出现症状，引起隐抱子虫病.隐抱子虫感染阶段与侵入途径是A.滋养体，经口B.卵囊，经口C.裂殖体，经飞沫D.卵囊，经飞沫E.裂殖体，经口.隐抱子虫在人体的主要寄生部位是A.B.月市C.脑D.小肠E.血液.人仅作为中间宿主的原虫是A.刚地弓形虫B.卡氏肺抱子虫C.隐抱子虫D.结肠小袋纤毛虫E.以上都不是.卡氏肺抱子虫的感染阶段和侵入途径是A.包囊，经空气传播B.包囊，经口C.滋养体，经口D.滋养体，经胎盘E.包囊，经胎盘.卡氏肺抱子虫的寄生部位是A.肾B.干^心D.肺E.脾.卡氏肺抱子虫肺炎多发生在A.青少年B.健康成年人C.有外伤史D.有游泳史E.免疫功能缺陷或低下者.结肠小袋纤毛虫感染阶段及侵入途径是A.滋养体，经口B.包囊，经口C.滋养体，经皮肤D.包囊，经皮肤E.滋养体，经蝇机械性携带.以下哪种原虫可引起痢疾症状？A.疟原虫B.隐抱子虫C.刚地弓形虫D.卡氏肺抱子虫

E.结肠小袋纤毛虫。.结肠小袋纤毛虫的诊断方法和检查时期是A.直接涂片法，检查滋养体和包囊B.直接涂片法，仅查到包囊C.直接涂片法，仅查到滋养体D.十二指肠引流法，检查包囊E.十二指肠引流法，检查滋养体.结肠小袋纤毛虫主要寄生部位为A.结肠B.十二指肠C.回肠D.直肠E.空肠.结肠小袋纤毛虫主要临床症状有A.咳嗽B.血尿C.肠梗阻D.脾脓肿E.腹泻和粘液血便三、名词解释1.疟原虫红细胞外期3.复发1.疟原虫红细胞外期3.复发5.带虫免疫7.刚地弓形虫速殖子4.再燃.脑型疟.刚地弓形虫包囊四、问答题.阐述疟疾发作及其周期性。.解释疟原虫引起贫血的原因。.评述用厚、薄血涂片诊断疟疾的优缺点。.简述疟原虫引起肝脾肿大的原因。.如何用病原学诊断疟疾患者？.结合疟原虫生活史，解释间日疟原虫的潜伏期。7；免疫功能低下的病人主要容易感染哪些寄生虫病（免疫功能正常的人不易发病）？各如何作病原学诊断？.为什么刚地弓形虫感染多为隐性感染?转为急性弓形虫病的条件有哪些？.刚地弓形虫感染普遍的原因有哪些？参考答案一、填空题.潜伏期.环状体配子体.红细胞内裂体增殖.间日疟原虫恶性疟原虫卵形疟原虫三日疟原虫.迟发型子抱子速发型子抱子.肝细胞.恶性间日.寒战发热出汗退热.36—48.三日疟原虫恶性.疟疾休止期.株阶段.治疗现症病人（包括带虫者）和抗复发治疗防蚊和灭蚊预防服药.再燃.间日疟原虫恶性疟原虫卵形疟原虫三日疟原虫，.环状体滋养体裂殖体配子体 -.隐性急性弓形虫病.先天性弓形虫病后天性弓形虫病.子抱子.中间・.消化道上皮.改良抗酸染色法包囊.腹泻.传染源.间质性浆细胞性.囊内小体.免疫抑制剂.包囊.滋养体包囊.机械作用透明质酸酶作用二、单选题1.B2.A3.B4.E5.A. 6.D7.A8.C9.B10.A11.D12.B13.E14.A15.A16.B17.B18.E19.E20.D21.C22.C23.A24.E25.B26.E27.A28.E29.D30.E31.E32.A33.E34.B35.E36.D37.B38.A39.B40.E41.B42；D43.A44.A45.D46.E47.B48.E49.A50.A51.E三、名词解释.疟原虫在肝细胞内的发育叫红细胞外期。人四种疟原虫在肝细胞内均进行裂体增殖，其发育时间因种而异。间日疟原虫不同地理株的红细胞外期发育时间不完全相同，可能与迟发型子抱子＜进入肝细胞后，呈休眠状态）和速发型子抱于（进人肝细胞后，迅速发育繁殖）的存在有关。.疟原虫在红细胞内进行裂体增殖的发育过程叫红细胞内期。红细胞内裂体增殖周期为环状体+滋养体+裂殖体+裂殖子一环状体。其裂体增殖周期因种而异，间日疟原虫和卵形疟原虫为48小时，三日疟原虫和恶性疟原虫分为72小时和36—48小时。.经过抗疟治疗或免疫作用，杀灭所有红细胞内期疟原虫，疟疾发作停止，在未经按蚊传播感染的情况下，迟发型子抱子在肝细胞中形成的休眠体，经较长时间休眠后进行裂体增殖，来自肝细胞的裂殖子进入红细胞内发育，引起的发作称为复发，间日疟原虫和卵形疟原虫可引起复发。.急性疟疾患者由于抗疟治疗不彻底，或由于机体产生免疫力，消灭大部分红细胞内疟原虫而停止发作，在一定条件下，由残存在红细胞内的少数疟原虫大量增殖，经数周或数月，在无再感染情况下，再次引起发作称为再燃。四种人疟原虫都可引起再燃。，.感染疟原虫后，诱导人体产生一定的保护性免疫力，此免疫力可杀伤体内的疟原虫而减轻致病，但体内原有的寄生虫不能彻底消灭，体内仍存有少量疟原虫，并对再感染的疟原虫有一定的抵抗力，无疟原虫免疫力就消失，这种免疫现象称带虫免疫。.在脑部微血管中，因恶性疟原虫寄生的红细胞机械阻塞或炎症反应导致血管阻塞，患者出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安、谵妄、高热、嗜睡、昏迷等症状。脑型疟多发生在恶性疟高度流行区无免疫力的人群，由于延误治疗或治疗不当所致。间日疟患者偶见。.在中间宿主有核细胞内营分裂的弓形虫集合体，一般为数个至十多个虫体，由宿主细胞膜包绕，其内虫体叫速殖子。.当宿主的免疫力增强时，弓形虫繁殖减慢，虫体外面形成一层有弹性的囊壁，形成包囊，内含数个或数千个缓殖子。四、问答题1.发作原因红细胞内期成熟裂殖体胀破被寄生的红细胞，其中裂殖子、疟原虫代谢产物、红细胞碎片和变性的血红蛋白等进入血流，被巨噬细胞和多形核白细胞吞噬，刺激这些细胞产生内源性致热原，与疟原虫代谢产物一并作用于下丘脑体温调节中枢，引起体温调节紊乱而发热。体温升高数小时，血流中的致病物质已被吞噬或降解，内源性致热原不再产生，刺激体温调节紊乱的因素消失了，体温调节机能恢复正常，机体通过大量出汗，体温恢复正常。发作的周期性红细胞内期成熟裂殖体胀破被寄生的红细胞，裂殖子逸出，迅速进入新的红细胞，在红细胞内继续进行裂体增殖，经环状体、滋养体和裂殖体；再胀破被寄生的红细胞，再次引起发热，如此循环，形成典型的周期性发作。疟原虫发作周期与红细胞内裂体增殖周期所需时间一致。间日疟原虫和卵形疟原虫红细胞内裂体增殖周期为48小时，故隔天发作一次；而三日疟原虫为72小时，三日发作'一次；恶性疟原虫为36-48小时发作一次。.疟疾发作可引起贫血，发作次数多、病程长、贫血越严重。疟原虫造成的贫血原因有:①疟原虫直接破坏红细胞，疟原虫每发作一次就破坏大量红细胞，以恶性疟原虫破坏红细胞最重；②疟原虫感染可造成脾肿大，引起脾功能亢进，巨噬细胞吞噬功能增强，大量吞噬被疟原虫感染的和正常的红细胞；③免疫溶血，如疟原虫感染的红细胞自身抗原暴露，产生自身抗体，溶解红细胞e：粘附在红细胞膜上的抗原抗体复合物激活补体，溶解红细胞；④骨髓造血功能受抑制，红细胞生成障碍，加重贫血。.薄血涂片中疟原虫形态典型，易辨认，但诊断时发现疟原虫较难，费时间。厚血膜上发现疟原虫容易，省时间，但疟原虫形态不典型，不易辨认。.疟原虫引起肝脾肿大的原因主要有：①疟原虫及其代谢产物刺激巨噬细胞增生；②疟原虫代谢产物刺激肝脾充血；③疟疾反复发作，纤维组织增生。.取末梢血，制备厚、薄血涂片，瑞氏或姬氏染色，油镜观察。血涂片中间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫均可见环状体、滋养体、裂殖体和配子体。恶性疟原虫可见环状体和配子体。.潜伏期由疟原虫子抱子侵人人体到疟疾发作之前所需时间称潜伏期。包括子抱子侵入肝细胞及红细胞外期的发育和数代红细胞内裂体增殖所需时间的总和。潜伏期长短主要取决于疟原虫的种、株的生物学特性。.免疫功能低下病人主要容易引起弓形虫病、隐抱子虫病和卡氏肺抱子虫病。弓形虫病病原学诊断

(1)涂片染色取急性期患者的体液、脑脊液、羊水和胸水经离心后，取沉淀物涂片；或取血液和骨髓涂片染色；或采用活组织穿刺物经姬氏染色后，镜检弓形虫滋养体。(2)动物接种从患者获取的材料，腹腔接种小白鼠，盲传2—3代后，从腹腔渗出液中检查滋养体。隐抱子虫病病原学诊断从粪便中检查卵囊，检查方法多用粪便直接涂片染色法，常用改良抗酸染色法(用光学显微镜检查)和金胺一酚染色法(用荧光显微镜观察)。卡氏肺抱子虫病病原学诊断：①痰液和支气管分泌物涂片、染色镜检，但阳性率低，应用支气管冲洗术可提高检出率；②经皮穿刺肺活检，支气管镜肺活检，或开胸肺活检，这些方法虽可靠，但对病人损伤大。.人是刚地弓形虫的中间宿主，人群对弓形虫普遍易感，但弓形虫是机会致病寄生虫，所以免疫功能正常者大多无明显症状，可不致病，为隐性感染。转为急性弓形虫病的条件有先天性免疫功能缺陷或后天免疫功能缺陷，如艾滋病以及长期使用激素和免疫抑制剂导致免疫功能低下等。.刚地弓形虫感染普遍的原因有：(1)刚地弓形虫中间宿主广，对宿主选择性不强，人和动物都能感染。(2)弓形虫可在中间宿主与终宿主之间，以及中间宿主与中间宿主之间传播。(3)弓形虫感染阶段多，如卵囊、包囊、假包囊和滋养体，所以感染人体的机会多。(4)包囊在中间宿主内存活时间长，卵囊和包囊对外界抵抗力强。(5)感染方式简单，主要经口感染。吸虫.华枝睾吸虫的第一中间宿主是一一，、填空题.华枝睾吸虫的第一中间宿主是一一，、填空题第二中间宿主是.华枝睾吸虫在第一中间宿主体内的发育过程为、、、.华枝睾吸虫的感染是由于人食人淡水鱼、虾中的一。.华枝睾吸虫囊蚴寄生于淡水鱼最多的部位是一一。.预防华枝睾吸虫感染的关键是一一。.治疗华枝睾吸虫病常用的药物是一一。.布氏姜片吸虫成虫以一一和一一附着于人的一。.布氏姜片吸虫的感染阶段为一一，感染方式为一一。卵是人体寄生虫中最大的蠕虫卵。.布氏姜片吸虫的诊断阶段为一一和一一。.卫氏并殖吸虫成虫寄生于人的一一，虫卵随一一和一一排出体外。.卫氏并殖吸虫的致病阶段为一一和一一。 ，.卫氏并殖吸虫卵的内容物为一一和一一，虫卵后端卵壳、、，感染阶段为.卫氏并殖吸虫成虫寄生肺脏引起的基本病理变化过程为、、，感染阶段为.卫氏并殖吸虫病患者咳出的痰呈一。16•人是斯氏狸殖吸虫的一一宿主，虫体寄生人体导致一一.斯氏狸殖吸虫的第一中间宿主为一一，第二中间宿主为——，感染方式为——。.斯氏狸殖吸虫引起的皮肤幼虫移行症的病原学诊断方法为

.日本血吸虫尾蚴经一一侵人人体，脱掉尾部转变为一一。.日本血吸虫寄生于人及多种哺乳动物的一一，而虫卵随 排出体外。.日本血吸虫卵内含——，在20-300C的清水中约经 小时从虫卵中孵出。.日本血吸虫的致病阶段有一一、一一、一；一一。其中对人危害最大的是一一。.日本血吸虫虫卵沉积在组织器官中引起的基本病理变化为一一。.日本血吸虫病所特有的免疫学诊断方法为一一和 。.日本血吸虫免瘴逃避的机理为一一，一一，一一。.我国血吸虫病的流行区可分为27,日本血吸虫的防治原则是 ，一一，一一。.尾蚴性皮炎属一一型和一一型变态反应，重复感染者的临床症状较初次感染者——。.能引起人肺部损害的吸虫有一一、一一、一一。30.引起人兽共患寄生虫病的吸虫有、、、、30.引起人兽共患寄生虫病的吸虫有、、、、.医学蠕虫分别属于一一门、一一门和一一门。二、单选题1.寄生于人体的吸虫生活史中，幼虫A.不繁殖B.进行配子生殖C.进行接合生殖D.进行幼体增殖E,进行抱子生殖2.吸虫生活史的中间宿主必须有A.食肉类哺乳动物B.食草类哺乳动物C.淡水螺D.水生植物E.淡水鱼、虾.除下列某项外，均为吸虫的发育阶段A.毛蚴B.胞蚴C.雷蚴D.尾蚴E.囊尾蚴.以下哪项不属于吸虫的形态结构特征？A.有口吸盘和腹吸盘B.多为雌雄同体C.虫体两侧对称D.无消化道E.无体腔.人体寄生虫中最小的蠕虫卵是A.华枝睾吸虫卵B.卫氏并殖吸虫卵C.日本血吸虫卵D.布氏姜片吸虫卵E.斯氏狸殖吸虫卵.华枝睾吸虫成虫寄生于人体A.肝脏B.肠系膜静脉C.腹腔D.肝胆管E.肺脏.华枝睾吸虫的诊断阶段是A.虫卵B.毛蚴C.胞蚴D.雷蚴E.尾蚴.华枝睾吸虫感染人体的方式为A.经口感染B.经皮肤感染C.经媒介昆虫叮咬D.经输血E.先天性感染.以下哪项不是华枝睾吸虫的传染源？A.患者B.带虫者C.淡水鱼D.猫E.犬.华枝睾吸虫对人的危害主要是A.肝脏损害B.肺脏损害C.小肠粘膜溃疡D.胰腺炎E.脑损害.除查粪便外，华枝睾吸虫的病原学诊断方法还有A.呕吐物查成虫B.肛门拭子法C.间接血凝试验D.酶联免疫吸附试验E.十二指肠引流法.以下何种方法只能用于华枝睾吸虫的辅助诊断而不能确诊?A.加藤法B.粪便水洗沉淀法C.间接血凝法D.乙醚蚁醛法E.十二指肠引流法.布氏姜片吸虫的中间宿主为A.赤豆螺B.川卷螺C.扁卷螺D.钉螺E.拟钉螺.布氏姜片吸虫的保虫宿主主要是A.牛B.猪C.猫D.犬E.羊.含有布氏姜片吸虫囊蚴的水生植物称为A.植物媒介B.第一中间宿主C.第二中间宿主D.保虫宿主E.转续宿主.确诊布氏姜片吸虫病的依据是A.腹痛、腹泻B.外周血嗜酸性粒细胞增高C.消瘦、浮肿、全身无力D.有生食水生植物的习惯E.粪便检查发现虫卵.生活史中只需1个中间宿主的吸虫是A.华枝睾吸虫B.卫氏并殖吸虫C.斯氏狸殖吸虫D.布氏姜片吸虫E.以上都不是.卫氏并殖吸虫的主要形态特征为A.呈葵花籽状B.睾丸与子宫并列C.卵巢与卵黄腺并列D.口、腹吸盘并列E.二睾丸并列、卵巢与子宫并列.卫氏并殖吸虫的第一中间宿主是A.赤豆螺B.川卷螺C.扁卷螺D.拟钉螺E.钉螺.卫氏并殖吸虫的感染阶段为A.虫卵B.囊蚴C.尾蚴D.囊尾蚴E.毛蚴.卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是A.溪蟹、蜊蛄B.淡水鱼、虾C.淡水螺类D.海鱼E.水生植物.人感染卫氏并殖吸虫的方式为A.生食或半生食淡水鱼B.生食或半生食溪蟹C.生食或半生食淡水螺D.生食或半生食牛肉E.生食水生植物.卫氏并殖吸虫生活史中，犬、虎、狼为A.第一中间宿主B.第二中间宿主C.保虫宿主D.转续宿主E.中间宿主.卫氏并殖吸虫病的传染源是A.病人B.带虫者C.虎、狼D.猫、犬E.以上均是.预防卫氏并殖吸虫感染的关键是A.加强粪便管理B.加强卫生宣传教育，不生食或半生食溪蟹、蜊蛄C.禁止随地吐痰D.治疗病人、捕杀病兽E.消灭川卷螺.卫氏并殖吸虫病患者的症状有A.咳嗽、咳痰B.腹痛、腹泻D.头痛、癫痫D.皮下包块E.以上均是.卫氏并殖吸虫病的病原学诊断为人痰液查成虫B.粪便查成虫C.痰液和粪便查虫卵D.尿液查虫卵E.十二指肠液查虫卵.斯氏狸殖吸虫与卫氏并殖吸虫比较，以下哪点是错误的？A.虫卵均在水中发育为毛蚴钻人淡水螺B.第二中间宿主均为溪蟹C.感染阶段均为囊蚴D.均为查痰液中的虫卵确诊E.均可引起皮下包块.斯氏狸殖吸虫的终宿主为A.人B.果子狸C.溪蟹D.小豆螺E.拟钉螺.人是以下何种寄生虫的转续宿主？A。华枝睾吸虫B.布氏姜片吸虫C.斯氏狸殖吸虫D.日本血吸虫E.以上均不是31.联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织在全球范围内重点防治热带病中的寄生虫病是A.卫氏并殖吸虫病B.布氏姜片吸虫病C.华枝睾吸虫病・D.斯氏狸殖吸虫病E.血吸虫病.关于日本血吸虫形态和结构的描述，正确的是A.虫体背腹扁平B.雌雄异体C.有完整的消化道D.有两个分枝的睾丸E.口吸盘位于虫体的前端，腹吸盘位于虫体的中部.尾蚴尾部分叉的吸虫为人华枝睾吸虫B.布氏姜片吸虫C.卫氏并殖吸虫D.斯氏狸殖吸虫E.日本血吸虫.没有卵盖的吸虫卵为A.日本血吸虫卵B.华枝睾吸虫卵C,卫氏并殖吸虫卵D.布氏姜片吸虫卵E.斯氏狸殖吸虫卵.日本血吸虫的中间宿主为人赤豆螺B.扁卷螺C.川卷螺D.钉螺E.拟钉螺.以尾蚴为感染阶段的吸虫是A.华枝睾吸虫B.布氏姜片虫C.卫氏开殖吸虫D.斯氏狸殖吸虫F.日本血吸虫.日本血吸虫在钉螺体内的发育过程为A.毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴B.毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴C.毛蚴、胞蚴、母雷蚴、子雷蚴、尾蚴D.毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴E.毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、囊蚴.日本血吸虫的保虫宿主是A.急性血吸虫病患者B.慢性血吸虫病患者C.牛、鼠、羊等哺乳动物D.鸡、鸭等禽类E.以上均不是.日本血吸虫在人体中移行，需经过以下哪个部位发育为成虫?A.胃B.小肠C.结肠D.肺脏E.横膈.日本血吸虫成虫寄生于人体的A.肝脏B.小肠C.肠系膜动脉D.肠系膜静脉E.直肠、乙状结肠.日本血吸虫对人的危害主要是由于虫卵A.机械性阻塞血管B.作为异物，刺激周围组织发生炎症C.分泌的可溶性虫卵抗原导致虫卵肉芽肿D.沉积在组织、器官中压迫周围组织E.虫卵死亡后造成周围组织的变态反应.日本血吸虫虫卵主要沉积于人体的A.肝脏B.小肠肠壁C.膀胱组织D.结肠肠壁，E.肝脏和结肠肠壁.人感染日本血吸虫是由于皮肤接触A.急性血吸虫病病人的粪便B.慢性血吸虫病病人的粪便C晚期血吸虫病病人的粪便D.水中的日本血吸虫尾蚴E.水中的日本血吸虫毛蚴.日本血吸虫感染人体到粪便中能查到月卵的时间一般为10天20天30天D.两个月E.半年.日本血吸虫引起人肝硬化为A.淤血性肝硬化B.干线型肝硬化C.胆汁型肝硬化D.门脉性肝硬化E.坏死性肝硬化.日本血吸虫感染人体后产生的免疫力能杀伤再进人体内的A.雌虫B.雄虫C.童虫D.虫卵E.以上均正确.人感染日本血吸虫产生的免疫为A.带虫免疫B.伴随免疫C.终身免疫D.缺少有效的保护性免疫E.以上都不是.日本血吸虫的传染源主要为A.急性血吸虫病病人B.病牛C.含尾蚴的水体D.钉螺E.病人和病牛.毛蚴孵化法可用于确诊A.华枝睾吸虫病B.卫氏并殖吸虫病C.斯氏狸殖吸虫病D.日本血吸虫病E.布氏姜片吸虫病.肠粘膜活组织检查可用于确诊A.布氏姜片吸虫病B.日本血吸虫病C.斯氏狸殖吸虫病D.华枝睾吸虫病E.卫氏并殖吸虫病.在我国日本血吸虫病主要流行于A.长江流域B.长江流域及其以南地区C.长江流域及其以北地区D.西北部牧区E.东北部地区.日本血吸虫病在我国的流行现状是A.已消灭了血吸虫病B.已达到了基本消灭血吸虫病的标准C.部分地区已基本控制或消灭了血吸虫病，有些地区血吸虫感染有回升趋势D.血吸虫病的发病率逐年上升E.晚期血吸虫病患者明显增多三、名词解释1.幼体增殖 2.斯氏狸殖吸虫病.异位血吸虫病 4.伴随免疫.血吸虫的免疫逃避 6.毛蚴孵化法.尾蚴性皮炎四、问答题.华枝睾吸虫病的病原学诊断方法有哪些?哪种方法的检出率高？.简述卫氏并殖吸虫对人的致病机理。.阐述血吸虫虫卵肉芽肿的形成机理及日本血吸虫虫卵肉芽肿的特点。.日本血畈虫病的病原学诊断方法有哪些?慢性及晚期血吸虫病患者宜采用何种病原学诊断方法?为什么？.简述血吸虫病的防治原则。.毛蚴孵化法为什么只能用于诊断血吸虫病，而不能诊断其他吸虫病？.哪些吸虫不寄生在肠道，但可在粪便中检查到这些虫卵?为什么？参考答案一、填空题.纹沼螺/赤豆螺/长角涵螺（三者任选一个）淡水鱼、虾.毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴.囊蚴.肌肉.不生食或半生食淡水鱼、虾.吡喹酮.口吸盘腹吸盘小肠粘膜.囊蚴经口感染.布氏姜片吸虫卵.虫卵成虫-.肺脏痰粪便.成虫童虫.卵细胞卵黄细胞增厚.脓肿期囊肿期纤维瘢痕期.铁锈色.转续皮肤和内脏幼虫移行症.拟钉螺川、豆螺（任选一个）溪蟹囊蚴经口感染.皮下包块的活组织检查.皮肤童虫.肠系膜静脉粪便.毛蚴4-6.成虫童虫尾蚴虫卵虫卵.虫卵肉芽肿.环卵沉淀试验尾蚴膜试验.成虫获得宿主的血型抗原和免疫球蛋白合成宿主抗原虫体皮层外膜不断地更新.水网型山丘型湖沼型.治疗病人、病畜加强水源和粪便管理、灭钉螺加强个人防护.IW出现迅速且严重.卫氏并殖吸虫斯氏狸殖吸虫日本血吸虫.华枝睾吸虫卫氏并殖吸虫.布氏姜片吸虫日本血吸虫斯氏狸殖吸虫.扁形动物线形动物棘头动物二、单选题1.D2.C3.E 4.D5.A6.D7.A8.A9.C10.A11.E12.C13.C14.B15.A16.E17.D18.E19.B20.B21.A22.B23.C24.E25.B26.E27.C28.D29.B30.C31.E32.B33.E34.A35.D36.E37.B38.C39.D40.D41.C42.E43.D44.C45.B46.C47.B48.E49.D50.B51.B52.C三、名词解释.为吸虫幼虫无性增殖的一种方式。吸虫的毛蚴在淡水螺体内发育为胞蚴。一个胞蚴能形成许多个雷蚴，一个雷蚴能分化发育为很多尾蚴。幼虫数量的大量增加是由于胞蚴和雷蚴体内的胚细胞团分化发育增殖形成。这种现象称为幼体增殖小例如一个华枝睾吸虫的毛蚴在淡水螺体内经发育增殖，形成许多尾蚴由淡水螺体内逸出。.斯氏狸殖吸虫侵人人体大多不能发育为成虫而保持童虫状态；并在人体内移行造成皮肤和/或内脏幼虫移行症。童虫侵入不同的部位而使患者出现相应的临床表现，如胸膜炎、脑脓肿、癫痫以及皮下包块等。.日本血吸虫虫卵沉积在门脉系统以外的组织、器官形成虫卵肉芽肿引起的损害称为异位损害，所患的疾病称为异位血吸虫病。异位血吸虫病常导致肺、脑的损害。.人体感染蠕虫.后能够产生一定的免疫力，这种免疫力对再感染的童虫有杀伤作用，但对体内已寄生的成虫无作用。体内无寄生虫就无免疫力，这种现象称为伴随免疫。呻口日本血吸虫感染人体产生的免疫即为伴随免疫。.血吸虫成虫免受人体的免疫杀伤作用称为血吸虫的免疫逃避。成虫能够在免疫宿主体内存活的原因是：①成虫体表获得宿主的血型抗原和免疫球蛋白，阻止宿主对成虫的免疫识别。②合成类似宿主的抗原。③虫体的皮层外膜不断地更新。.毛蚴孵化法为血吸虫病的一种病原学诊断方法。血吸虫病患者的粪便经水洗沉淀，将沉淀物置于三角烧瓶中，在20-300C的清水中经4-6小时的孵育，虫卵中的成熟毛蚴孵出，在三角烧瓶的颈部用肉眼或放大镜可观察到乳白色呈直线运动的毛蚴。，.禽类或兽类血吸虫尾蚴侵人人体皮肤引起的皮肤变态反应性疾病。局部皮肤出现丘疹、尊麻疹、瘙痒。四、问答题.华枝睾吸虫病的病原学诊断方法有：①粪便直接涂片法。由于华枝睾吸虫虫卵小，此法易漏检。②加藤法。③粪便水洗沉淀法，检出率较高。④十二指肠引流法。因华枝睾吸虫成虫寄生于肝胆管中，虫卵随胆汁流人十二指肠。用十二指肠引流法检出率高。此法常用于粪检阴性的病人。.卫氏并殖吸虫对人的致病可引起：①肺部的病变。成虫在肺组织中移行及代谢产物的作用，病人肺部出现脓肿、囊肿，囊肿内容物被排出或吸收后，肉芽组织纤维化形成瘢痕。患者出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰十全身症状有低热、食欲不振、消瘦。②其他组织器官的病变。肺吸虫童虫及少数成虫移行于肺以外的组织、器官引起的病变，包括：A.腹型患者出现腹痛、腹泻、血便等。B.脑脊髓型患者表现为头痛、癫痫、偏瘫。C.皮下包块型病人出现游走性皮下包块、结节。.虫卵中的毛蚴分泌可溶性虫卵抗原(Sm),透过卵壳释放到周围组织中，巨噬细胞吞噬、处理这些抗原，并将抗原信息传递给T淋巴细胞使其分化增殖为致敏T淋巴细胞。致敏T淋巴细胞再次接触可溶性虫卵抗原时，释放多种淋巴因子，吸引淋巴细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、纤维母细胞聚集在虫卵的周围形成虫卵肉芽肿。日本血吸虫虫卵肉芽肿的特点为：•①虫卵肉芽肿的体积大；②其中有大量的嗜酸性粒细胞和很多浆细胞，常出现嗜酸性脓肿；③虫卵的周围有抗原抗体复合物，称何博礼现象。这是由于宿主组织中虫卵数量多，抗原浓度大，浆细胞产生的大量抗体与抗原结合形成免疫复合物。 ’.血吸虫病的病原学诊断方法有：①粪便直接涂片查虫卵。②粪便水洗沉淀法查虫卵。③毛蚴孵化法。如粪便水洗沉淀法阴性，•再用此法做进一步检查。④肠粘膜活组织检查。慢性及晚期血吸虫病宜采用肠粘膜活组织检查进行病原学诊断。由于慢性及晚期血吸虫病患者发病时间长，结肠肠壁的虫卵肉芽肿纤维化，肠粘膜溃疡部位纤维组织增生形成瘢痕，使沉积在肠壁中的虫卵脱落进入肠腔的机会少，因此粪便检查难以检出虫卵。而用乙状结肠镜或直肠镜取病变组织查虫卵，其检出率高。.血吸虫病的防治应采取以灭螺为主的综合性防治措施。包括：①治疗病人、病牛，主要用吡喹酮治疗。②管理好水源和粪便，防止粪便污染水源，对粪便进行无害化处理。③

消灭钉螺。灭螺是血吸虫病防治的一个重要环节，应因地制宜，反复查灭。灭螺药物有五氯酚铵、氯硝柳胺等。④加强个人防护。在生产和生活中，避免血吸虫感染。.血吸虫病患者粪便中的虫卵为成熟毛蚴。虫卵在外界清水中，20—30'C的条件下经4-6小时可孵出毛蚴。毛蚴呈直线匀速运动，用肉眼或放大镜可观察。因此用毛蚴孵化法可诊断血吸虫病。其他几种吸虫不能用此法诊断，这是由于肝吸虫病人粪便中的虫卵虽含有毛蚴，但需被赤豆螺等淡水螺吞食后才能孵出。卫氏并殖吸虫卵和布氏姜片吸虫卵的内容物均为卵细胞和卵黄细胞，需经数周才能发育为毛蚴，且在实验室难以完成。 ，.华枝睾吸虫、卫氏并殖吸虫、日本血吸虫的成虫均不寄生于肠道，但粪便中能查到虫卵。华枝睾吸虫成虫寄生于肝胆管中，虫卵随胆汁进入肠腔，经粪便排出。卫氏并殖吸虫成虫寄生于肺脏，虫卵随痰咽下进入消化道排出。日本血吸虫成虫寄生于肠系膜静脉，虫卵沉积在结肠壁使肠粘膜组织坏死脱落进入肠腔，随粪便排出。、填空题1.绦虫的成虫通常寄生于脊椎动物的2.绦虫成虫的节片可分为、、、、2.绦虫成虫的节片可分为、、、、.链状带绦虫头节呈一一形，其上有一一和一一。.人食人一一而患猪带绦虫病，食入一二 患囊虫病。.肥胖带绦虫成虫长约一一，头节上有一一，孕节的子宫侧枝数为一一。.肥胖带绦虫成虫寄生于人体 。人因食入一一而患牛带绦虫病。.人体感染囊虫病的方式有一一、一一、一一。.皮下型囊虫病的病原学诊断方法为一一。.牛带绦虫病的诊断因其孕节可 ，故用一一法查虫卵的检出率高。.细粒棘球绦虫的成虫是一种小型绦虫，由 、颈部及二一土一一组成，其中的一一包括幼节、成节、孕节各一节。 ‘.棘球蚴为圆形或近圆形的囊状体，由一和囊内含物组成。其中二 分为两层，外层为一一，内层为一一。.在囊液中悬浮的原头蚴、生发囊及子囊，统称为一一。.细粒棘球绦虫虫卵与带绦虫虫卵的结构一一，一一很薄，易破裂，一一很厚，其上有放射状的条纹，一一具有六个小钩。.人是细粒棘球绦虫的一宿主，狗、狼等食肉动物是 宿主。.细粒棘球绦虫的原头蚴在终宿主体内可发育为一一，在中间宿主体内可形成一一。.棘球蚴病在我国主要分布于西部、北部的广大一一，传染源是