交通事故人身损害赔偿协议书范本

交通事故人身损害赔偿协议书范本

乙方：_____性别_____，族别_____，诞生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号_____：

因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶，在行至_____处与______驾驶的车牌为“____________”货车相撞，致______受伤。______受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，______已根本康复。

经甲乙双方在公平、公正、诚信的根底上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用__________元(大写：贰万柒仟元整)由乙方支付;

二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写：陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行安排(如何安排与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等全部费用。甲方收到该款后，是否连续进展复查(或治疗)由甲方打算，费用由甲方自行担当，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自担当。

四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主见权利。

六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务帮助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方供应身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方供应保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。假如索赔不胜利，乙方不得以任何理由要求甲方返还;假如索赔胜利，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进展安排。

八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。

九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

甲方(两人)：______________

乙方：_______________

_____年_____月____日

扩展阅读：

一、签订交通事故赔偿协议书应当留意的问题

1、超过确定的护理期限、帮助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉恳求连续给付护理费、帮助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需连续护理、配制帮助器具，或者没有劳动力量和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人连续给付相关费用五至十年。

2、赔偿义务人恳求以定期金方式给付残疾赔偿金、被扶养人生活费、残疾帮助器具费的，应当供应相应的担保。人民法院可以依据赔偿义务人的给付力量和供应担保的状况，确定以定期金方式给付相关费用。但一审法庭辩论终结前已经发生的费用、死亡赔偿金以及精神损害抚慰金，应当一次性给付。

3、人民法院应当在法律文书中明确定期金的给付时间、方式以及每期给付标准。执行期间有关统计数据发生变化的，给付金额应当适时进展相应调整。

4、定期金根据赔偿权利人的实际生存年限给付，不受本解释有关赔偿期限的限制。

5、本解释所称城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入、城镇居民人均消费性支出、农村居民人均年生活消费支出、职工平均工资，根据政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和规划单列市上一年度相关统计数据确定。

二、交通事故赔偿协议中常遇到的陷阱

1、假如支付给对方赔偿金，应当具体列明该赔偿金包括的工程，比方医疗费、受害人及其亲属的误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的养分费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、后续治疗费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等等;绝不何只写支付对方赔偿金多少钱，以防日后对方反悔，提出新的要求或者诉讼。

2.通事故赔偿协议必需商定，赔偿方支付了赔偿金后，对方不得因任何缘由就本次交通事故造成的损害连续要求赔偿。否则，你有权不予支付任何其他费用。

3、作为交通事故赔偿协议书的.受害方必需牢记：让对方在协议书中，标明赔偿的详细金额、支付形式、支付日期以及拖延支付的法律后果。

三、交通事故赔偿协议书的性质

从民法理论来看，随着道路交通事故的发生，即产生一种侵权之债，双方当事人形成某种赔偿法律关系。就该起交通事故造成的人身、财产损害，被侵害人有获得赔偿的权利，而侵害人则负有支付赔偿款的义务。但这种赔偿责任是不确定的，当事人往往在过错大小、责任归属和赔偿金额等方面存在争议。从法律性质上看，当事人形成的这种赔偿法律关系属民事法律关系范畴，完全处于自然人私权领域范畴，当事人可以公平、自愿协商，来处置自己的权利义务，