-卫生资格-330妇产科学-章节练习-章节练习-异常分娩（A1,A2型题）(共445题)

-卫生资格-330妇产科学-章节练习-章节练习-异常分娩（A1,A2型题）(共445题)

1.初产妇，25岁，妊娠38周，于早晨6时出现规律腹痛，下午5时宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心140次／分，阴道检查，先露S+1，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。最可能的诊断是解析：临产后胎头衔接较晚及俯屈不良，由于枕后位的胎先露部不易紧贴宫颈及子宫下段，常导致协调性子宫收缩乏力及宫颈扩张缓慢。因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠，产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时，过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展。持续性枕后位常致第二产程延长。若在阴道口虽已见到胎发，但历经多次宫缩时屏气却不见胎头继续顺利下降时，可能是持续性枕后位。答案：(A)A.持续性枕后位B.高直后位C.骨盆入口狭窄D.枕前位E.枕横位

2.初产妇，25岁，妊娠38周，于早晨6时出现规律腹痛，下午5时宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心140次／分，阴道检查，先露S+1，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。最佳处理是解析：可先行手转胎头，持续胎心监测，必要时行阴道助产或者剖宫产。答案：(D)A.静滴缩宫素B.产钳助产术C.胎头吸引术D.手转胎头，持续胎心监测E.剖宫产

3.初产妇。26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm。骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，S=0。此时产程受阻的原因主要为解析：据题干描述来看，坐骨结节间径7.5cm，可以诊断为出口横径狭窄，而题干中没有提示中骨盆狭窄和骨盆入口狭窄的信息，故排除AC，选D答案：(D)A.骨盆入口狭窄B.扁平骨盆C.中骨盆狭窄D.骨盆出口狭窄E.漏斗骨盆

4.初产妇。26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm。骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，S=0。此时最可能的诊断为解析：先兆子宫破裂在临产过程中，出现病理缩复环。产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不安、呼吸急促、排尿困难，脉搏增快。检查腹部，在腹壁上可见一明显的凹陷，子宫下段隆起，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张，可明显触及并有压痛。这种情况若不立即解除，子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。答案：(D)A.协调性子宫收缩过强B.不协调性子宫收缩过强C.不协调性子宫收缩乏力D.先兆子宫破裂E.重型胎盘早剥

5.初产妇。26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm。骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，S=0。应立即采取的措施为解析：产妇已经疼痛难忍，且胎儿在宫内已经出现缺氧征象，此时应立即行剖宫产环节危象，否则可能就会导致真正的子宫破裂，也会危及到胎儿。先兆子宫破裂时，最紧急的措施就是剖宫产。答案：(D)A.即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术B.停止静滴缩宫素，继续观察产程C.立即肌注哌替啶D.立即行剖宫产术E.等待宫口开全行产钳术

6.产妇，31岁。宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。属于哪种胎位解析：胎头矢状缝位于骨盆横径上，后囟在骨盆左侧方，则为枕左横位。答案：(B)A.ROTB.LOTC.LOAD.ROAE.LOP

7.产妇，31岁。宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。胎头向哪个方向转动才能娩出解析：逆时针旋转90°完成内旋转，以利于胎儿后续娩出动作。答案：(B)A.顺时针转90度B.逆时针转90度C.逆时针转45度D.顺时针转45度E.不需转动

8.初产妇宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，前囟在3点处。是哪种方位解析：枕骨位于9点钟分向，故胎方位为枕右横。答案：(E)A.LOTB.LOPC.LOAD.ROPE.ROT

9.初产妇宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，前囟在3点处。胎头方位应向哪个方向转动才是正常娩出解析：顺时针旋转到90°到达枕前位。答案：(C)A.逆时针转90°B.逆时针转45°C.顺时针转90°D.顺时针转45°E.顺时针转135°

10.分娩过程中，胎头以枕后位衔接，下降过程中，不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，此胎位属于解析：略答案：(A)A.持续性枕后位

B.胎头高直位C.前不均倾位D.臀先露E.肩先露

11.胎头以不屈不仰姿势衔接于骨盆入口，其矢状缝与骨盆入口前后径一致者，此胎位属于解析：略答案：(B)A.持续性枕后位

B.胎头高直位C.前不均倾位D.臀先露E.肩先露

12.枕横位的胎头（胎头矢状缝与骨盆入口横径线一致）以前顶骨先入盆者，此胎位属于解析：持续性枕横位、枕后位为分娩过程中，胎头以枕横位、枕后位衔接，下降过程中，部分不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，致分娩发生困难者。胎头高直位为胎头以不屈不仰姿势衔接于骨盆入口，其矢状缝与骨盆入口前后径一致者。前不均倾位为枕横位的胎头（胎头矢状缝与骨盆入口横径线一致）以前顶骨先入盆者。答案：(C)A.持续性枕后位

B.胎头高直位C.前不均倾位D.臀先露E.肩先露

13.骨盆入口平面狭窄骶耻外径小于解析：骨盆入口平面狭窄骶耻外径＜18cm。答案：(A)A.18cmB.10cmC.20cmD.19cmE.15cm

14.中骨盆平面狭窄坐骨棘间径小于解析：坐骨棘间径小于10cm为中骨盆平面狭窄。答案：(B)A.18cmB.10cmC.20cmD.19cmE.15cm

15.骨盆出口平面狭窄坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于解析：坐骨结节间径小于8cm，坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm为骨盆出口平面狭窄。答案：(E)A.18cmB.10cmC.20cmD.19cmE.15cm

16.多胎妊娠属于解析：由于肌纤维被拉至过长，导致子宫收缩乏力。答案：(A)A.原发性子宫收缩乏力

B.继发性子宫收缩乏力C.不协调性子宫收缩乏力D.协调性子宫收缩过强E.不协调性子宫收缩过强

17.高张性子宫收缩乏力属于解析：高张性子宫收缩乏力又称不协调性子宫收缩乏力，低张性子宫收缩乏力又称协调性子宫收缩乏力。答案：(C)A.原发性子宫收缩乏力

B.继发性子宫收缩乏力C.不协调性子宫收缩乏力D.协调性子宫收缩过强E.不协调性子宫收缩过强

18.单纯扁平骨盆解析：骨盆入口平面狭窄包括单纯扁平骨盆、佝偻病性扁平骨盆。答案：(A)A.骨盆入口平面狭窄

B.三个平面均狭窄C.中骨盆平面狭窄D.畸形骨盆E.以上均不是

19.横径狭窄骨盆解析：中骨盆狭窄及骨盆出口平面狭窄包括漏斗骨盆、横径狭窄骨盆。答案：(C)A.骨盆入口平面狭窄

B.三个平面均狭窄C.中骨盆平面狭窄D.畸形骨盆E.以上均不是

20.身材矮小、体型匀称的妇女解析：均小骨盆多见于身材矮小、体型匀称的妇女。答案：(B)A.骨盆入口平面狭窄

B.三个平面均狭窄C.中骨盆平面狭窄D.畸形骨盆E.以上均不是

21.骨软化症骨盆解析：畸形骨盆包括骨软化症骨盆和偏斜骨盆等。答案：(D)A.骨盆入口平面狭窄

B.三个平面均狭窄C.中骨盆平面狭窄D.畸形骨盆E.以上均不是

22.骨盆出口狭窄解析：出口后矢状径可弥补稍小的坐骨结节间径，若坐骨结节间径加后矢状径＞15cm，表示出口狭窄不明显；若坐骨结节间径加后矢状径＜15cm，表示出口狭窄明显。答案：(D)A.骶耻外径

B.坐骨棘间径和坐骨结节间径过短C.出口横径（坐骨结节间径）过短D.坐骨结节间径加后矢状径E.髂棘间径过短

23.漏斗型骨盆解析：漏斗骨盆：骨盆入口各径线值正常。由于两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗，故称漏斗骨盆。特点是中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄，使坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短，耻骨弓角度＜90°。坐骨结节间径与出口后矢状径之和＜15cm，常见于男型骨盆。答案：(B)A.骶耻外径

B.坐骨棘间径和坐骨结节间径过短C.出口横径（坐骨结节间径）过短D.坐骨结节间径加后矢状径E.髂棘间径过短

24.骨盆入口呈横扁圆型，骶岬向前下突出，骨盆入口横径正常解析：略答案：(B)A.女型骨盆B.单纯扁平骨盆C.类人猿型骨盆D.男型骨盆E.骨软化症骨盆

25.骨盆入口略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄解析：略答案：(D)A.女型骨盆B.单纯扁平骨盆C.类人猿型骨盆D.男型骨盆E.骨软化症骨盆

26.骨盆入口呈长椭圆形，入口、中骨盆及骨盆出口和横径均狭窄解析：略答案：(C)A.女型骨盆B.单纯扁平骨盆C.类人猿型骨盆D.男型骨盆E.骨软化症骨盆

27.骨盆入口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽解析：女性骨盆入口略呈圆形，入口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间径≥10cm，骶坐切迹呈圆形。此类骨盆在我国妇女中占52%~58.9%。答案：(A)A.女型骨盆B.单纯扁平骨盆C.类人猿型骨盆D.男型骨盆E.骨软化症骨盆

28.骨盆入口呈凹三角形，骶岬突向前，耻骨联合向前突，坐骨结节间径明显缩短解析：略答案：(E)A.女型骨盆B.单纯扁平骨盆C.类人猿型骨盆D.男型骨盆E.骨软化症骨盆

29.对母儿最不利的胎位是解析：肩先露是对母儿最不利的胎位。除死胎及早产儿胎体可折叠娩出外，足月活胎不能经阴道娩出。答案：(A)A.肩先露B.臀先露C.面先露D.枕先露E.以上均不是

30.胎位异常对母儿影响不正确的是解析：胎头长时间压迫软产道可形成生殖道瘘。答案：(E)A.导致产程延长B.易发生软产道损伤C.增加产后出血D.产褥感染机会增加E.胎位异常对软产道无影响

31.入口平面狭窄对母儿的影响主要是解析：入口平面狭窄对母儿的影响主要是第一产程延长或停滞。答案：(A)A.第一产程延长或停滞B.潜伏期延长C.胎头高浮D.第三产程延长E.以上均是

32.入口平面狭窄对母儿的影响不包括解析：第二产程延长或停滞为中骨盆平面或出口平面狭窄。答案：(E)A.潜伏期延长B.胎头高浮C.影响入盆衔接D.跨耻征阳性E.第二产程延长

33.导致臀位的原因是解析：臀先露的原因包括胎儿在宫内活动范围过大，胎儿在宫内活动范围受限，胎头衔接受阻。答案：(E)A.子宫畸形B.胎儿在宫腔内活动范围受限C.胎头衔接受阻D.产妇腹壁松弛E.以上均是

34.关于持续枕后位叙述正确的是解析：临产后，在下降过程中，胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位。答案：(E)A.胎头枕骨位于母体左前方B.占头位分娩的多数C.不可能转为枕前位D.绝大多数顺产E.因胎头枕骨持续不能转向前方，至分娩后期仍位于母体骨盆后方，造成难产

35.头位难产中的病因中发生率最高的是解析：头位难产中的病因中发生率最高的是持续性枕后（横）位。答案：(E)A.面先露B.高直后位C.前不均倾位D.高直前位E.持续性枕横位或枕后位

36.下列哪种情况可以经阴道试产解析：头位，骨盆入口临界性狭窄胎儿较小，可以试产。答案：(B)A.臀位，骨盆出口狭窄B.头位，骨盆入口临界性狭窄C.横位D.头位，骨盆出口狭窄E.以上均可

37.关于骨盆入口平面狭窄对母儿的影响，错误的叙述是解析：中骨盆平面狭窄影响胎头内旋转。答案：(C)A.影响胎先露部的衔接B.易发生胎位异常C.影响胎头内旋转D.可引起继发性宫缩乏力E.可引起产程延长

38.具备下列哪几种情况，可以试产解析：出口平面狭窄不能试产，入口平面轻度狭窄，估计胎儿不大，可以试产。答案：(B)A.头位，骨盆出口狭窄B.头位，骨盆入口轻度狭窄C.头位，中骨盆狭窄D.臀位，骨盆入口轻度狭窄E.臀位，骨盆出口轻度狭窄

39.持续性枕后位常发生于哪型骨盆解析：持续性枕后位发生的原因其中一项就是骨盆异常，常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆。答案：(B)A.窄小骨盆B.男型骨盆C.扁平骨盆D.女型骨盆E.混合型骨盆

40.骨盆入口狭窄时，不易发生的情况是解析：入口狭窄时，常出现胎位异常，易发生胎膜早破、脐带脱垂，对产妇常引起继发性宫缩乏力，导致产程延长或停滞。答案：(C)A.胎位异常B.脐带脱垂C.继发宫缩过强D.胎膜早破E.继发宫缩乏力

41.下列哪项是胎头高直位的病因解析：胎头高直位病因为头盆不称、胎头大、骨盆入口平面狭窄、腹壁松弛、胎膜早破时可能发生。答案：(D)A.腹部紧张B.早产儿C.子宫畸形D.头盆不称E.脐带过短或脐带绕颈

42.胎位异常对母儿的影响不正确的表述是解析：对母儿的影响（1）对母体的影响：胎位异常导致继发性宫缩乏力，导致产程延长。因常需手术助产，易发生软产道损伤，增加产后出血及产褥感染机会。胎头长时间压迫软产道可形成生殖道瘘。（2）对胎儿的影响：第二产程延长常引起胎儿窘迫和新生儿窒息，围生儿死亡率增高。答案：(D)A.常导致继发性宫缩乏力B.易发生软产道损伤C.导致产程延长D.不会形成生殖道瘘E.围生儿死亡率增高

43.子宫收缩乏力对母儿的影响不包括解析：产妇烦躁不安多为宫缩过强对母儿的影响。答案：(E)A.产妇疲乏无力B.肠胀气C.易发生胎儿窘迫D.易引起产后出血E.产妇多烦躁不安

44.关于异常分娩产力异常病因不正确的叙述是解析：临产后使用大剂量镇静剂、镇痛剂及麻醉药，如吗啡、哌替啶、苯巴比妥钠等，可抑制宫缩。答案：(D)A.头盆不称或胎位异常，胎先露下降受阻，导致继发性宫缩乏力B.子宫肌纤维过度伸展C.产妇恐惧D.膀胱充盈E.临产后使用镇静剂

45.与子宫收缩乏力无关的项目为解析：在子宫收缩乏力的病因中有：1.头盆不称或胎位异常。2.子宫局部因素：子宫肌纤维过渡伸展（多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等）使子宫肌纤维失去正常收缩力。经产妇使子宫肌纤维变性，结缔组织增生影响子宫收缩，子宫发育不良，子宫畸形（双角子宫等）子宫肌瘤等，均能引起子宫收缩乏力。3.精神因素。4.内分泌失调。5.药物影响。其中不包括D项，所以此题选D。答案：(D)A.双胎妊娠B.双角子宫C.子宫肌瘤D.胎膜早破E.羊水过多

46.具备下列哪几种情况，可以试产解析：出口平面狭窄不能试产，入口平面轻度狭窄，估计胎儿不大，可以试产。答案：(A)A.头位，骨盆入口轻度狭窄B.头位，中骨盆狭窄C.头位，骨盆出口狭窄D.臀位，骨盆入口轻度狭窄E.臀位，骨盆出口轻度狭窄

47.持续性枕后位常发生于哪型骨盆解析：持续性枕后位发生的原因其中一项就是骨盆异常，常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆。答案：(A)A.男型骨盆B.女型骨盆C.扁平骨盆D.窄小骨盆E.混合型骨盆

48.产妇死亡的首位原因为解析：该题针对“产力异常,胎位异常（病因、对母儿的影响）”知识点进行考核答案：(C)A.妊娠合并心脏病B.妊娠期高血压疾病C.产后出血D.羊水栓塞E.产褥感染

49.出现宫缩乏力行人工破膜，适用于解析：该题针对“产力异常”知识点进行考核答案：(C)A.肩先露，宫口开大3cmB.确认为头盆不称C.枕先露，S=0，宫口开大4cmD.臀先露，宫口开大4cmE.胎头高直后位宫口开大2cm

50.初产妇胎头下降延缓，是指活跃期晚期及第二产程的胎头下降速度每小时少于解析：该题针对“产力异常”知识点进行考核答案：(D)A.0.3cmB.1.5cmC.0.8cmD.1cmE.0.9cm

51.骨盆测量低于正常值的径线为解析：该题针对“产道异常（骨盆狭窄对母儿的影响）,产力异常”知识点进行考核答案：(D)A.髂棘间径24cmB.髂嵴间径27cmC.骶耻外径20cmD.坐骨棘间径8cmE.坐骨结节间径9cm

52.与病理缩复环关系最密切的为解析：该题针对“异常分娩”知识点进行考核答案：(E)A.双胎妊娠B.重度子痫前期C.前置胎盘D.胎盘早剥E.嵌顿性肩先露

53.测孕妇坐骨结节间径为7cm时，还应测量解析：该题针对“异常分娩”知识点进行考核答案：(D)A.对角径B.坐骨棘间径C.出口前矢状径D.出口后矢状径E.耻骨弓角度

54.初产妇急产是指总产程不足解析：该题针对“异常分娩”知识点进行考核答案：(C)A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时

55.属于臀先露发生率的项目，正确的是解析：该题针对“产力异常,胎位异常（病因、对母儿的影响）”知识点进行考核答案：(C)A.混合臀先露发生率最高B.腿直臀先露发生率最低C.早产发生率高于足月产D.脐带脱垂发生率不比枕先露高E.早期减速发生率高于枕先露

56.属于扁平型骨盆特点的项目为解析：该题针对“异常分娩”知识点进行考核答案：(C)A.我国妇女少见B.入口呈横椭圆形C.入口前后径短、横径长D.骶骨弯度正常E.耻骨弓较窄

57.初产妇，孕38周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为解析：宫底部为胎臀，可以判定为头位；肛查胎头矢状缝与骨盆前后径一致，可以判定为枕前位或枕后位；大囟门在前方，可以判定枕骨在后方，即枕后位。答案：(C)A.高直位B.头盆不称C.持续性枕后位D.原发性宫缩无力E.持续性枕横位

58.患者女性，初孕39周，估计胎儿3800g，临产10小时入院，查宫底剑突下1指，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理解析：若胎头低于耻骨联合前表面，表示胎头可以入盆，头盆相称，称胎头跨耻征阴性；若胎头与耻骨联合前表面在同一平面，表示可疑头盆不称，称胎头跨耻征可疑阳性；若胎头高于耻骨联合前表面，表示头盆明显不称，称胎头跨耻征阳性。胎头不能入盆（即不能衔接），只能行剖宫产。答案：(B)A.观察经过B.剖宫产术C.三联注射D.等待自然分娩E.催产素静点

59.初孕35岁，妊41周，足先露，宫缩50秒／3～4分，胎心148次／分，先露浮，宫口3cm，胎儿双顶径10cm，测对角径长11cm，最恰当处理是解析：妊娠足月时平均值约为9.3cm，而本例双顶径10cm，故胎儿很大。该产妇：高龄初产.胎位异常.足先露易发生脐带脱垂.对角径正常值12.5～13cm，本例只有11cm，存在骨盆入口狭窄。胎儿双顶径l0cm巨大儿，故需行剖宫产。答案：(E)A.静脉滴入稀释催产素B.葡萄糖静注C.宫口开全臀助产术D.宫口开全臀牵引术E.剖宫产

60.初孕妇，26岁。孕1产0，孕40周，阵发性腹痛6小时入院，骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，查宫高38cm，腹围98cm，骶左前，胎心140次／分，肛查，宫口开3cm，未破膜，足先露，入院后5小时宫缩30秒／6～7分，产程无进展，其处理哪项最恰当解析：宫口扩张3cm以上.无头盆不称.抬头已衔接者，可行人工破膜。本例为足先露，不能人工破膜。本例出口横径值为8cm，低于正常值，胎儿不小，又是足先露，入院后5小时产程无进展，故以剖宫产结束分娩为宜。答案：(E)A.静滴催产素B.温肥皂水灌肠C.人工破膜D.不需处理，继续观察E.剖宫产

61.足月临产产程顺利，胎儿重4000g，胎盘娩出后阴道流血较多约500ml，呈阵发性，血压80/60mmHg，心率110次/分，查软产道无损伤，刺激宫缩后出血量减少，应诊断为解析：宫缩乏力引起的产后出血表现为：胎儿娩出后内有较多量间歇出血，胎盘完整，由于宫缩乏力，患者常发生产程延长，且胎盘完整，阴道流血间歇性，可诊断为子宫收缩乏力性产后出血。答案：(D)A.凝血功能障碍性产后出血B.宫颈损伤产后出血C.胎盘滞留性产后出血D.子宫收缩乏力性产后出血E.隐形产后出血

62.女性，26岁，0-0-1-0，孕38周，中度妊高征孕妇，因胎膜早破入院，入院时血压160／110mmHg，尿蛋白(+)，宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处已经修补，阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml。此产妇产后出血原因可能是解析：宫缩乏力引起的产后出血表现为：胎儿娩出后内有较多量间歇出血，胎盘完整，由于宫缩乏力，患者常发生产程延长，且胎盘完整，阴道流血间歇性，可诊断为子宫收缩乏力性产后出血。答案：(E)A.产道损伤B.凝血功能障碍C.胎盘残留D.胎盘滞留E.子宫收缩不良

63.40岁经产妇，2次不良产史，现足月妊娠，阵发性腹痛7小时住院待产，检查子宫收缩20～30秒／5～6分钟，宫口开大2cm，头先露S一3，胎儿估计4000克，诊断为子宫收缩乏力，其诱因可能与下列哪项无关解析：若产程延长则可能与子宫收缩乏力有关，但第一产程7小时属正常范围。其他几项均为宫缩乏力的诱因。答案：(D)A.头盆不称B.精神因素C.子宫过度膨胀D.第一产程7小时E.产前可能应用镇静剂

64.女，孕40周，初产妇，临产已10小时，ROA，胎心100次／分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术)解析：胎头吸引术需具备的条件是：①无明显头盆不称；②头先露；③宫口开全；④胎膜已破；⑤胎头双顶径已达坐骨棘水平，先露骨质部已达+3或以下；⑥早产者避免阴道助产，防止或减少颅内出血等并发症。答案：(D)A.先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常B.先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘C.先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分D.先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力E.先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门

65.女，28岁，G1P0。妊娠42周，LOA，现检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项能预测引产成功解析：Bishop宫颈成熟度评分法可用来估计引产的效果，4～6分的成功率约为50%，7～9分的成功率约为80%，＞9分均成功。答案：(A)A.宫颈Bishop评分8～9分B.羊水暗区直径5cmC.有生理性宫缩D.阴道有血性分泌物E.胎膜已破

66.经产妇，25岁，双胎妊娠，第一儿为枕左前位，娩出的新生儿2600g，Apgar评分8分。阴道检查知第二儿为肩先露，胎心144次／分、有力规律。本例恰当的紧急处理应在破膜后解析：七版妇产科学P123：双胎妊娠第二胎，若胎头高浮，应行内转胎位术及臀牵引术。若第二胎儿为肩先露，先行外转胎位术，不成功改用联合转胎位术娩出胎儿。答案：(B)A.给予子宫收缩药B.行外转胎位术C.行内转胎位术D.行剖宫产术E.以上都不是

67.1初孕妇，26岁，妊娠40周临产，规律宫缩12小时，自然破膜10小时。肛查：宫口开大6cm，S+2。本例应诊断为解析：本题不能是正常范围的潜伏期，潜伏期是指子宫规律宫缩至宫口开大至3cm，目前产妇宫口已经是6cm，所以，不选B答案：(C)A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.第一产程延长

68.初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140次/分根据以上情况，不可能的胎方位是解析：略答案：(E)A.肩左后位B.肩左前位C.肩右前位D.肩右后位E.头位

69.初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140次/分此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，最可能的原因是解析：不可能是头位。头位是胎头朝下，为正常胎位。宫缩不协调可致宫缩极期宫体不变硬，手指压宫底肌壁出现凹陷。答案：(C)A.子宫破裂B.尿潴留C.宫缩不协调D.生理性缩复环E.病理性缩复环

70.子宫收缩乏力对母儿的影响解析：子宫收缩乏力由于产程延长，产妇疲乏无力，严重时脱水、酸中毒、低钾血症。答案：(A)A.酸中毒B.碱中毒C.前置胎盘D.子宫破裂E.无影响

71.子宫收缩过强对母儿的影响解析：宫缩过快过强，产妇多烦躁不安、吼闹。产程过快致初产妇宫颈、阴道以及会阴裂伤、子宫破裂、产褥感染及产后出血。答案：(D)A.酸中毒B.碱中毒C.前置胎盘D.子宫破裂E.无影响

72.26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续30秒，间隔5分钟。胎心136次/分B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是解析：略答案：(B)A.胎儿相对过大B.子宫收缩乏力C.胎儿畸形D.子宫收缩过强E.骨盆狭窄

73.26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续30秒，间隔5分钟。胎心136次/分B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。、应首先的处理是解析：略答案：(D)A.立即剖宫产B.静脉滴注催产素5UC.观察1小时后再决定D.人工破膜E.肌注哌替啶100mg

74.26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露S0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续30秒，间隔5分钟。胎心136次/分B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是解析：协调性子宫收缩乏力具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩及其宫体不变硬，加强宫缩的措施有人工破膜（人工破膜适应症：宫颈扩张3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者），破膜后羊水Ⅲ度污染胎儿宫内窘迫，需立即手术。答案：(A)A.立即剖宫产B.小剂量滴注催产素C.行胎头吸引术D.严密观察产程，等待自然分娩E.持续吸氧，等待宫口开全

75.初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，S=0。此时产程受阻的原因主要为解析：随着产程的进展，胎儿胎头一直在中骨盆平面，无法通过，提示中骨盆狭窄的可能性大。答案：(E)A.骨盆入口狭窄B.扁平骨盆C.骨盆出口狭窄D.漏斗骨盆E.中骨盆狭窄

76.初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，S=0。此时最可能的诊断为解析：先兆子宫破裂见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿，是先兆子宫破裂四大主要表现。答案：(C)A.重型胎盘早剥B.不协调性子宫收缩过强C.先兆子宫破裂D.不协调性子宫收缩乏力E.协调性子宫收缩过强

77.初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，S=0。应立即采取的措施为解析：确诊先兆子宫破裂，应立即抑制子宫收缩：肌注哌替啶100mg或静脉全身麻醉。立即剖宫产。子宫破裂无论胎儿是否存活，均应尽快手术治疗。答案：(C)A.即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术B.停止静滴缩宫素，继续观察产程C.立即行剖宫产术D.等待宫口开全行产钳术E.立即肌注哌替啶

78.已婚妇女，34岁，妊娠39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7～8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，S-1。本例可能的诊断为解析：坐骨结节间径或称出口横径：孕妇取仰卧位，两腿向腹部弯曲，双手抱双膝。测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值8.5～9.5cm。坐骨切迹宽度：代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。能容纳3横指（5.5～6cm）为正常，否则为中骨盆狭窄。答案：(D)A.高龄初产B.骨盆出口狭窄C.骨盆入口和出口狭窄D.中骨盆和出口狭窄E.骨盆入口狭窄

79.已婚妇女，34岁，妊娠39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7～8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，S-1。复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次／分，此时不恰当处置为解析：无应激试验：连续监护20分钟胎心率，若胎儿在睡眠中，可延长监测时间为40分钟或催醒胎儿。20分钟有3次以上胎动伴胎心率加速＞15bpm，持续时间＞15秒为正常称反应型，一周后再复查；若胎动数与胎心率加速数少于前述情况或胎动时无胎心率加速，称无反应型。本试验方法简单、安全，可在门诊进行，可作为缩宫素激惹试验前的筛选试验。答案：(E)A.静滴5％碳酸氢钠B.吸氧C.剖宫产D.静滴广谱抗生紊E.行无应激试验

80.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。本例正确的诊断是解析：略答案：(C)A.先兆临产B.活跃期延长C.38周妊娠临产D.胎儿窘迫E.继发性宫缩乏力F.胎盘早剥

81.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。产妇入院后给予哌替啶50mg肌注，休息2小时后宫缩好转，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心140次／分，先露-1，宫口开大2cm，血压130／88mmHg。此时处理不当的是解析：略答案：(BF)A.鼓励进食，增加能量B.静滴缩宫素加速产程C.随意体位D.随意体位E.随意体位F.阴道放置地诺前列酮栓引产

82.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。临产17小时，宫缩减弱变稀疏，胎心156次／分，肛查宫口开大4cm，先露为-1血压120／90mmHg，尿蛋白(-)，无自觉症状。此时正确诊断应是解析：略答案：(B)A.活跃期延长B.继发性子宫收缩乏力C.胎儿窘迫D.原发性子宫收缩乏力E.潜伏期延长F.妊娠期高血压疾病

83.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。根据上述病情，此时不恰当的处理是解析：略答案：(E)A.持续监测胎心变化B.阴道检查了解头盆关系C.间断吸氧D.左侧卧位E.剖宫产终止妊娠F.根据检查结果选择加强宫缩的方法

84.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。临产已20小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监护显示胎心168次／分，频繁出现晚期减速，羊水黄绿色，血压144／90mmHg，阴道检查宫口开全，S+3，并见到拨露。此时的紧急处理是解析：略答案：(A)A.会阴侧切，阴道助产B.立即行剖宫产术C.降压药物D.静滴缩宫素加速产程进展E.静滴硫酸镁F.不宜用舱头吸引术助产

85.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。该病例如选择胎头吸引术助产，其适应证是解析：略答案：(A)A.胎儿窘迫，需短时间终止妊娠B.持续性枕横位、枕后位C.宫缩趸力，第二产程延长D.妊娠合并心脏病、高血压等，需要缩短第二产程，减轻分娩负担E.瘢痕子宫F.头盆不称

86.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括解析：略答案：(F)A.胎膜已破B.胎头双顶径已达坐骨棘水平，先露骨质部已达+3或以下C.无明显头盆不称D.头先露E.宫口开全F.枕前位

87.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。该病例胎头吸引术助产后，应注意检查或预防的并发症是解析：略答案：(BCDEF)A.新生儿缺氧缺血性脑病B.会阴裂伤程度C.新生儿颅内出血D.颅骨骨折E.头皮血肿F.宫颈裂伤程度

88.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。结合该病例，试问胎头吸引术的操作步骤，正确的是解析：缓慢建立吸引器的负压以300～500mmHg为宜，不宜超过500mmHg。答案：(BCDE)A.抽吸负压约560mmHg，以防滑脱B.于宫缩时缓慢牵引吸引器探头，先向外后牵引，协助胎头俯屈，然后向上牵引，协助胎头仰伸。娩出胎头，去除负压C.术前检查器械，术前导尿，阴道检查了解骨盆情况、胎方位、先露高低、宫口扩张情况D.行会阴神经阻滞麻醉，会阴侧斜切开E.放置吸引器头，与胎头顶部紧贴，无软组织嵌入

89.经产妇，29岁，39周妊娠，G3P1A1L1，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。该患目前诊断为产后出血，最可能的原因为解析：宫缩乏力为最常见产后出血原因。答案：(A)A.宫缩乏力B.宫颈裂伤C.胎盘胎膜残留D.凝血功能障碍E.会阴裂伤F.以上都不是

90.经产妇，29岁，39周妊娠，G3P1A1L1，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。查体发现子宫软，轮廓不清，可采取的处理方法有解析：子痫前期-子痫患者麦角新碱为禁用，前列腺素制剂为慎用。答案：(AB)A.静滴或肌注缩宫素B.按摩子宫C.行清宫术D.应用米索前列醇肛塞E.应用抗纤溶类止血药物F.肌注麦角新碱

91.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。下一步应重点强调哪些体格检查以判断是否可经阴道分娩解析：略答案：(CEF)A.心电图B.胎心监护C.骨盆外测量D.胎儿B超E.阴道检查F.骨盆内测量

92.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。此时让病人取双腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，为阴性，提示解析：略答案：(E)A.骨盆入口平面狭窄B.中骨盆狭窄C.出口平面狭窄D.均小骨盆E.骨盆倾斜度异常F.骨盆倾斜度正常

93.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。骨盆外测量骶耻外径18cm，腕周径15cm，髂棘间径24cm，出口横径8.5cm，考虑为解析：略答案：(AD)A.骨盆入口平面临界性狭窄B.骨盆入口平面相对性狭窄C.骨盆入口平面绝对性狭窄D.扁平骨盆E.佝偻病性扁平骨盆F.正常骨盆

94.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。目前正确处理为解析：略答案：(AF)A.阴道试产B.人工破膜C.行剖宫产术终止妊娠D.缩宫素静点E.重复阴道检查F.向患者及家属沟通

95.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。观察4小时，产妇腹部检查，未能触及胎头，胎头已入盆，阴遵检查：宫口开大4cm，行人工破膜，S0～+1，胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致，靠近骶岬盆腔后半部空虚，宫颈前唇水肿。宫缩规律，强度较前减弱。目前诊断为解析：略答案：(BE)A.相对头盆不称B.继发性宫缩乏力C.持续性枕横位D.活跃期停滞E.前不均倾位F.后不均倾位

96.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。下一步的处理措施解析：略答案：(D)A.产妇的髋关节屈曲B.静滴缩宫素加强宫缩C.产妇取蹲位分娩D.剖宫产分娩E.产钳助产F.手转胎头至枕前位

97.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。该病例剖宫产分娩的手术指征是解析：略答案：(E)A.头盆不称B.继发性宫缩乏力C.持续性枕横位D.活跃期停滞E.前不均倾位F.后不均倾位

98.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。该病例剖宫产手术中，应注意的事项；包括解析：此病例为骨盆入口平面相对性狭窄患者试产过程中，出现胎儿前不均倾位，宜剖宫产终止妊娠。答案：(BD)A.胎头位置较低，取头时注意膀胱损伤B.胎头位置较低，取头时注意膀胱损伤C.切开子宫下段时，应用手抵住胎肩，朝子宫方向推送，使胎头侧屈得到；纠正，防止前臂脱出D.娩出胎头时，用手食指钩住胎儿口，使之转向前方，以枕后位娩出E.胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方，需助手阴道内上推胎头，协助胎头娩出F.子宫下段纵切口有助于胎儿娩出

99.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。本例正确的诊断是解析：略答案：(A)A.38周妊娠临产B.胎儿窘迫C.继发性宫缩乏力D.先兆临产E.活跃期延长F.胎盘早剥

100.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。产妇入院后给予哌替啶50mg肌注，休息2小时后宫缩好转，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心140次／分，先露-1，宫口开大2cm，血压130／88mmHg。此时处理不当的是解析：略答案：(EF)A.随意体位B.每隔1小时听胎心C.检查有无头盆不称D.鼓励进食，增加能量E.静滴缩宫素加速产程F.阴道放置地诺前列酮栓引产

101.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。临产17小时，宫缩减弱变稀疏，胎心156次／分，肛查宫口开大4cm，先露为-1血压120／90mmHg，尿蛋白(-)，无自觉症状。此时正确诊断应是解析：略答案：(E)A.胎儿窘迫B.原发性子宫收缩乏力C.潜伏期延长D.活跃期延长E.继发性子宫收缩乏力F.妊娠期高血压疾病

102.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。根据上述病情，此时不恰当的处理是解析：略答案：(C)A.间断吸氧B.左侧卧位C.剖宫产终止妊娠D.持续监测胎心变化E.阴道检查了解头盆关系F.根据检查结果选择加强宫缩的方法

103.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。临产已20小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监护显示胎心168次／分，频繁出现晚期减速，羊水黄绿色，血压144／90mmHg，阴道检查宫口开全，S+3，并见到拨露。此时的紧急处理是解析：略答案：(D)A.降压药物B.静滴缩宫素加速产程进展C.静滴硫酸镁D.会阴侧切，阴道助产E.立即行剖宫产术F.不宜用舱头吸引术助产

104.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。该病例如选择胎头吸引术助产，其适应证是解析：略答案：(D)A.宫缩趸力，第二产程延长B.妊娠合并心脏病、高血压等，需要缩短第二产程，减轻分娩负担C.瘢痕子宫D.胎儿窘迫，需短时间终止妊娠E.持续性枕横位、枕后位F.头盆不称

105.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括解析：略答案：(F)A.无明显头盆不称B.头先露C.宫口开全D.胎膜已破E.胎头双顶径已达坐骨棘水平，先露骨质部已达+3或以下F.枕前位

106.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。该病例胎头吸引术助产后，应注意检查或预防的并发症是解析：略答案：(ABCEF)A.新生儿颅内出血B.颅骨骨折C.头皮血肿D.新生儿缺氧缺血性脑病E.会阴裂伤程度F.宫颈裂伤程度

107.初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。结合该病例，试问胎头吸引术的操作步骤，正确的是解析：缓慢建立吸引器的负压以300～500mmHg为宜，不宜超过500mmHg。答案：(ABCE)A.术前检查器械，术前导尿，阴道检查了解骨盆情况、胎方位、先露高低、宫口扩张情况，调整宫缩B.行会阴神经阻滞麻醉，会阴侧斜切开C.放置吸引器头，与胎头顶部紧贴，无软组织嵌入D.抽吸负压约560mmHg，以防滑脱E.于宫缩时缓慢牵引吸引器探头，先向外后牵引，协助胎头俯屈，然后向上牵引，协助胎头仰伸。娩出胎头，去除负压

108.最易发生脐带脱垂的胎位是解析：足先露时，胎体与盆壁间隙最大。答案：(D)A.单臀先露B.枕后位C.枕横位D.足先露E.完全臀先露

109.26岁初产妇，妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次／分，宫口开大2cm。6小时后破膜，立即听胎心率，减慢至80次／分。本例应首先考虑的是解析：破膜后胎心率立刻减慢，是脐带脱垂的典型表现，因胎头压迫脐带，胎儿缺氧致胎心减慢。答案：(B)A.胎头受压B.脐带脱垂C.胎盘功能不良D.宫体包裹胎体E.脐带绕胎儿颈部

110.出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于解析：臀位、横位和头盆不称均不能阴道分娩，因此不能人工破膜加速产程。答案：(C)A.臀位，宫口开大3cm以上B.横位，宫口开大3cm以上C.头先露，已衔接，宫口开大4cm以上D.头盆不称E.以上均不适用

111.下列符合子宫痉挛性狭窄环临床表现的是解析：BCDE均不是子宫痉挛性狭窄环的特点或表现。答案：(A)A.常由于过多阴道操作所致B.子宫上下段交界处，协调性宫缩过强C.环常常围绕胎儿较大部位D.一般不会导致产程停滞E.是子宫破裂的先兆

112.处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是解析：ACDE均为协调性子宫收缩乏力时可选择的措施。答案：(B)A.温肥皂水灌肠B.肌内注射哌替啶100mgC.行人工破膜D.静脉滴注缩宫素加强宫缩E.静脉补充能量

113.初产妇第一产程活跃期延长，是指活跃期超过解析：初产妇第一产程活跃期应为4小时，最大时限为8小时，超过8小时为活跃期延长。答案：(A)A.8小时B.6小时C.4小时D.10小时E.12小时

114.初产妇第二产程延长，是指第二产程超过解析：初产妇最长不应超过3小时，经产妇不应超过2小时；实施硬膜外麻醉镇痛者，可在此基础上延长1小时，即初产妇最长不应超过4小时，经产妇不应超过3小时。答案：(E)A.1小时B.1小时30分钟C.2小时D.2小时30分钟E.3小时

115.滞产是指总产程超过解析：总产程超过24小时为滞产。答案：(B)A.20小时B.24小时C.26小时D.28小时E.30小时

116.胎头下降延缓，是指初产妇活跃期晚期及第二产程胎头下降速度每小时小于解析：胎头下降延缓：活跃晚期至宫口开大9～10cm，胎头下降速度初产妇1cm/h，经产妇2cm／h。答案：(C)A.0.4cmB.0.8cmC.1.0cmD.1.2cmE.1.3cm

117.胎头下降停滞，是指活跃晚期胎头停留在原处不下降达解析：胎头下降停滞是指活跃晚期胎头停留在原处不下降达1小时以上。答案：(A)A.1小时以上B.2小时以上C.2小时30分以上D.3小时以上E.3小时30分以上

118.不属于子宫收缩乏力原因的是解析：前列腺素能使妊娠子宫肌收缩。答案：(E)A.产妇精神过度紧张B.胎位异常C.临产后应用大剂量镇静剂D.膀胱充盈E.临产后产妇体内前列腺素过多

119.一初产妇，其分娩过程的时间、宫口开大、胎先露部位置：10:00、4cm、-2；12:00、5cm、-1；14:00、6cm、0；16:30、6cm、+1。这种分娩过程属于解析：宫缩乏力导致产程曲线异常，有以下8种：1)潜伏期延长：从规律宫缩至宫口扩张3cm称潜伏期。初产妇约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长。2)活跃期延长：从宫口扩张3cm至宫口开全称活跃期。初产妇约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称活跃期延长。3)活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张2小时以上。4)第二产程延长：初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩。5)第二产程停滞：第二产程达1小时胎头下降无进展。6)胎头下降延缓：活跃晚期至宫口开大9～10cm，胎头下降速度初产妇1cm/h，经产妇2cm／h。7)胎头下降停滞：胎头停留在原处不下降1小时以上。8)滞产：总产程)24小时。答案：(C)A.活跃期延长B.潜伏期延长C.活跃期停滞D.胎头下降延缓E.胎头下降停滞

120.初产妇，妊娠41周，下腹阵痛9小时，入院查为LOA，已入盆，胎心168次／分，子宫处于持续紧张状态，间歇期不放松，产妇呼痛不已，阴道检查：宫口开1cm，S!，观察2小时，产程无进展。初步诊断为解析：胎心增快，子宫处于持续紧张状态，间歇期不放松，产妇呼痛不已，产程无进展，均为不协调性宫缩乏力的表现。答案：(B)A.先兆子宫破裂B.不协调性宫缩乏力C.潜伏期延长D.活跃期停滞E.子宫强直性收缩

121.臀先露发生率正确的是解析：腿直臀先露发生率最高；混合臀先露发生率较多见；脐带脱垂发生率高于枕先露时；早期减速发生率低于枕先露时。答案：(B)A.腿直臀先露发生率最低B.早产的发生率高于枕先露C.混合臀先露发生率最高D.脐带脱垂发生率低于枕先露E.早期减速发生率高于枕先露

122.妊娠26周发现该孕妇为臀先露，应采取的措施是解析：妊娠30周之前的臀先露，多能在妊娠30周之后自行转为头先露，故应等待有可能自然转为头先露。答案：(C)A.胸膝卧位B.激光或艾灸至阴穴C.等待自然转为头先露D.外转胎位术E.内服转胎中药

123.选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是解析：选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是妊娠36~37周。答案：(D)A.妊娠22~24周B.妊娠26~28周C.妊娠34~36周D.妊娠36~37周E.妊娠32~34周

124.与病理缩复环关系最密切的是解析：与病理缩复环关系最密切的是嵌顿性肩先露。答案：(B)A.双胎妊娠B.嵌顿性肩先露C.前置胎盘D.胎盘早剥E.妊娠期高血压疾病

125.最易发生脐带脱垂的胎先露是解析：最易发生脐带脱垂的胎先露是不完全臀先露。答案：(E)A.完全臀先露B.肩先露C.枕先露D.腿直臀先露E.不完全臀先露

126.臀先露对胎儿预后最差的是解析：臀先露对胎儿预后最差的是单足先露。答案：(D)A.腿直臀先露B.混合臀先露C.单膝先露D.单足先露E.双膝先露

127.关于持续性枕后位错误的是解析：肛查感到盆腔后部空虚。答案：(A)A.肛查感到盆腔前部较空虚B.胎头俯屈不良是主要原因C.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转D.容易在宫口未开全前使用腹压E.多见于男型骨盆

128.与持续性枕后位无关的是解析：脐带绕颈与持续性枕后位无关。答案：(D)A.胎头俯屈不良B.第二产程延长C.产妇过早使用腹压D.脐带绕颈E.腹壁明显扪清胎儿肢体

129.复合先露时正确的是解析：A应嘱产妇向手露出的对侧侧卧；B应在宫口开全时将胎手上推；C、E均不需行剖宫产。答案：(D)A.无头盆不称，手与头先露者，应嘱产妇向手露出的同侧侧卧B.手和头先露，若已入盆，宫口开大2cm应将胎手上推C.手和臀先露，一旦确诊应行剖宫产D.有头盆不称征象，应行剖宫产E.下肢和臀先露，应行剖宫产

130.26岁初产妇，妊娠32周，臀先露，先露部尚未入盆，宫口未开，胎膜未破，胎心良好。本例处理首选解析：此时应予试行胸膝卧位。答案：(C)A.激光照射至阴穴B.行外转胎位术C.行胸膝卧位D.行剖宫产术E.不作任何处理

131.27岁初产妇，妊娠40周临产，嵌顿性肩先露，手脱出于阴道口外，胎心136次／分，宫口开全，缩复环在脐耻之间，本例最恰当的处理是解析：只能以剖宫产术结束妊娠，其他处理均不恰当。答案：(A)A.立即行剖宫产术B.立即将手消毒后送回阴道C.乙醚深麻醉下行内转胎位术D.立即行剖宫产术并随即切除子宫E.内转胎位术后产钳助产

132.23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露S!，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，诊断为解析：大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，符合右枕横位，前不均倾诊断。答案：(C)A.左枕横位，后不均倾B.右枕横位，后不均倾C.右枕横位，前不均倾D.左枕横位，前不均倾E.右枕横位，均倾入盆

133.难产是指解析：无答案：(B)A.骨盆狭窄B.异常分娩C.宫缩乏力D.胎位异常E.头盆不称

134.协调性宫缩乏力正确的是解析：A、B、E选项均为不协调性宫缩乏力的特点。由于影响胎盘的正常剥离，较易发生胎盘残留。答案：(D)A.子宫收缩的极性倒置B.容易发生胎儿窘迫C.不易发生胎盘残留D.产程常延长E.不宜静脉滴注缩宫素

135.不协调性宫缩乏力的处理原则是解析：不协调宫缩乏力的处理原则是将不协调性宫缩调整为协调性宫缩。答案：(A)A.给予镇静剂B.人工破膜C.静滴缩宫素D.灌肠E.立即剖宫产术

136.妊娠足月产妇胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力，拟静滴缩宫素增强宫缩，0.9%生理盐水500ml中加入缩宫素解析：应为2.5U，使糖液每滴含缩宫素0.33mU。答案：(A)A.2.5UB.5UC.10UD.15UE.20U

137.在产房初产妇的分娩过程为!这种分娩过程是解析：因宫口开大3cm已进入活跃期，由8:00至12：30宫口不再扩张已达2个小时30分钟，故称活跃期停滞。答案：(D)A.胎头下降延缓B.胎头下降停滞C.活跃期延长D.活跃期停滞E.潜伏期延长

138.哪个骨盆径线小于正常值能确诊孕妇为单纯扁平骨盆解析：无答案：(B)A.髂棘间径B.骶耻外径C.髂嵴间径D.坐骨棘间径E.坐骨结节间径

139.孕妇坐骨结节外翻，骨盆出口横径变宽多见于解析：无答案：(C)A.单纯扁平骨盆B.均小骨盆C.佝偻病性扁平骨盆D.骨软化症骨盆E.类人猿型骨盆

140.下列哪种情况可诊断为骨盆狭窄解析：骨盆各径线比正常值小2cm为均小骨盆；对角径小于11.5cm为骨盆入口狭窄；坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm为骨盆出口狭窄；胎头跨耻征阳性为头盆不称，也可能胎头过大，不一定为骨盆入口狭窄。答案：(B)A.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆B.坐骨棘间径小于10cm为中骨盆狭窄C.对角径小于13cm为骨盆入口狭窄D.坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于18cm为骨盆出口狭窄E.胎头跨耻征阳性提示骨盆入口狭窄

141.头盆不称孕妇试产的时间应是解析：试产时间不应过长。答案：(A)A.2～4小时B.3～5小时C.4～6小时D.5～7小时E.6～8小时

142.持续性枕后位特点为解析：持续性枕后位阴道检查矢状缝在骨盆斜径上，前囟在骨盆前方。发生原因之一是胎头俯屈不良，容易发生宫颈水肿，肛查感觉骨盆后部空虚，胎头后囟在骨盆后方使产妇感到肛门坠胀。答案：(D)A.胎头仰伸为其发病原因之一B.不易发生宫颈水肿C.肛查感觉骨盆前部空虚D.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上，前囟在骨盆后方

143.哪种臀位可经阴道试产解析：无答案：(A)A.单臀先露B.胎儿体重大于3500gC.足先露D.隐性脐带脱垂E.均小骨盆

144.妊娠30周后发现臀先露应首先给予解析：妊娠30周之前，臀先露多能自行转为头先露。妊娠30周后仍为臀先露应予纠正，首先应采取胸膝卧位。答案：(A)A.胸膝卧位B.剖宫产术C.内服转胎中药D.臀高头低位E.等待自然转为头先露

145.下列情况易发生病理缩复环的是解析：无答案：(A)A.嵌顿性肩先露B.妊高征C.前置胎盘D.胎盘早剥E.双胎妊娠

146.不能够试产的条件是解析：足月活胎在坐骨结节间径与出口后矢状径两者之和小于15cm情况下不应试产。答案：(A)A.坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6.5cm，胎头双顶径9.2cm，胎心140次／分B.宫口开全，胎心154次／分，胎膜早破C.宫口开大4cm，胎膜完整，胎头浮动，经产妇D.每6分钟宫缩一次，持续20秒，产程无明显进展E.宫口近开全，胎心监护仪提示出现早期减速

147.处理复合先露的正确方法是解析：头和手先露，若已经入盆，宫口近开全时应将肢体上推；选项C、D均不需剖宫产；无头盆小称，手与头先露者，应嘱产妇向手露出的对侧卧位。答案：(A)A.有头盆不称征象时应剖宫产B.头和手先露，若已经入盆，宫口开大2cm应将胎头上推C.手和臀先露确诊后应剖宫产D.下肢和头先露确诊应剖宫产E.无头盆不称，手与头先露者，应嘱产妇向手露出的同侧卧位

148.单臀先露时双腿呈解析：无答案：(D)A.髋关节屈曲，膝关节屈曲B.髋关节直伸，膝关节直伸C.髋关节直伸，膝关节屈曲D.髋关节屈曲，膝关节直伸E.以上都不是

149.下列关于持续性枕后位的叙述，错误的是解析：持续性枕后位多见于男性骨盆答案：(B)A.多见于男型骨盆B.肛查感到盆腔前部较空虚C.胎头俯屈不良是主要原因D.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转E.容易在宫口开全前使用腹压

150.持续性枕后位不能引起解析：持续性枕后位不能引起脐绕颈答案：(E)A.腹壁明显扪清胎体B.胎头俯屈不良C.产妇过早使用腹压D.第二产程延长E.脐绕颈

151.嵌顿性肩先露不可能导致解析：嵌顿性胎先露不可能导致胎盘早剥答案：(A)A.胎盘早剥B.脐带脱垂C.胎死宫内D.病理缩复环E.宫腔内感染

152.初产妇跨耻征阳性，临产后不会出现解析：无答案：(C)A.病理缩复环B.胎膜早破C.胎头衔接D.子宫收缩力异常E.胎位异常

153.27岁初孕妇，妊娠38周。骨盆测量：骶耻外径17cm，髂棘间径20cm，髂嵴间径22cm，坐骨棘间径8cm.坐骨结节间径7cm。该孕妇的骨盆为解析：无答案：(B)A.扁平型骨盆B.均小骨盆C.佝偻病性扁平骨盆D.漏斗型骨盆E.类人猿型骨盆

154.25岁妊娠足月初产妇，规律宫缩8小时，已破膜，宫缩强度中等，宫口开大5cm，S=+1，胎心148次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理应是解析：宫口尚未开全，有肛门坠胀感，胎位应为枕后位，因宫缩强度可，嘱其侧卧以纠正为枕前位。答案：(B)A.肌注哌替啶100mgB.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧C.严密观察产程进展D.静脉滴注缩宫素E.立即行剖宫产术

155.27岁初产妇，宫口开大5cm，诊断为持续性枕后位，s=0，胎心168次／分。本例最适宜的分娩方式应是解析：无答案：(E)A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩C.会阴侧切后行产钳术助娩D.会阴侧切手转胎头后行产钳术助娩E.行剖宫产术

156.23岁初孕妇，妊娠38周，阴道多量流血3小时。查血压90／60mmHg，脉搏110次／分，贫血貌，无规律宫缩，臀先露，胎心168次／分。本例此时的处理应是解析：臀先露合并休克需要紧急刮宫产。答案：(E)A.期待疗法，输液输血B.行外转胎位术C.缩宫素静脉滴注引产D.人工破膜后静滴缩宫素E.立即行剖宫产术

157.26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次／分，胎头已入盆，这一结果不会出现的项目是解析：骶耻外径小于18cm考虑扁平骨盆，易发生前不均倾位胎头不衔接或下降慢。答案：(C)A.子宫收缩过强B.髂棘间径27cmC.骶耻外径17cmD.胎位异常E.第二产程延长

158.25岁初孕妇，妊娠38周。胎头双顶径值为92mm。漏斗型骨盆。临产后本例易发生的项目是解析：无答案：(E)A.持续性枕横位B.持续性枕后位C.第一产程潜伏期延长D.第一产程活跃期停滞E.第二产程延长

159.35岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩15小时，宫口开大3cm，胎头S=-2，行人工破膜，查明胎头前囟位于骨盆右前方，胎心108次／分。本例诊断错误的项目是解析：无答案：(E)A.枕后位B.高龄初产C.胎儿窘迫D.活跃期延长E.胎头下降停滞

160.臀先露的指示点是解析：臀先露的指示点是骶骨答案：(B)A.额骨B.骶骨C.肩胛D.枕骨E.髋骨

161.下列何类骨盆易发生持续性枕后位解析：持续性枕后位多见于男性骨盆答案：(D)A.均小骨盆B.骨软化症骨盆C.女型骨盆D.男型骨盆E.扁平骨盆

162.肩先露的处理原则何项错误解析：无答案：(C)A.初产妇，足月活胎，临产后应剖宫产B.经产妇，宫口开全乙醚麻醉下内转胎位臀牵引娩出C.忽略性横位行内转胎位术D.胎儿已死，合并先兆子宫破裂，行剖宫产术E.胎儿已死，无先兆子宫破裂行断头术

163.不协调性子宫收缩乏力，下列处理正确的是解析：无答案：(B)A.静脉滴注催产素B.第一产程中可肌注哌替啶C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D.人工破膜E.即刻剖宫手术

164.子宫收缩保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力，属于下列哪种情况解析：无答案：(A)A.低张性宫缩乏力B.高张性宫缩乏力C.原发性宫缩乏力D.继发性宫缩乏力E.正常子宫收缩乏力

165.关于子宫痉挛性狭窄环，下列正确的是解析：无答案：(A)A.子宫壁局部平滑肌不协调性过强收缩于胎儿较小的部位B.破膜后环可自行消失C.此环可从腹部扪清D.环可随子宫收缩上升E.不阻碍胎儿先露下降

166.临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢，属于解析：无答案：(A)A.低张性宫缩乏力B.高张性宫缩乏力C.原发性宫缩乏力D.继发性宫缩乏力E.正常子宫收缩乏力

167.宫缩时子宫不硬，按压有凹陷，节律极性正常，属于解析：无答案：(D)A.子宫收缩正常B.协调性宫缩过强C.不协调性宫缩过强D.协调性宫缩乏力E.不协调性宫缩乏力

168.假临产的临床表现，下列正确的是解析：无答案：(D)A.有规律的子宫收缩，仅间歇时间略长B.子宫收缩强度低，但有节律性C.宫缩由稀变频D.如使用镇静剂可使宫缩消失E.多不影响产程进展

169.对于急产的正确叙述是下列哪项解析：无答案：(D)A.多见于有人工流产史的初产妇B.总产程不足4小时C.常发生胎盘剥离不全D.易发生软产道裂伤E.产妇持续腹痛，烦躁不安，精神疲惫

170.关于产程，下列哪项是正确的解析：无答案：(C)A.胎头下降程度是以坐骨结节作标志的B.潜伏期是指宫口扩张1～2cmC.胎膜多在第一产程末自然破裂D.第一产程活跃期最大时限为16小时E.膀胱过度充盈与胎头下降及宫缩不良无关

171.关于子宫收缩乏力所致的产程延长，下列正确的是解析：无答案：(E)A.潜伏期超过18小时为潜伏期延长B.活跃期超过4小时为活跃期延长C.活跃期宫颈口扩张停滞达1小时以上为活跃期受阻D.初产妇总产程超过30小时为滞产E.第二产程超过1小时无进展为第二产程停滞

172.检查胎头是否骑跨于耻骨联合，下列正确的是解析：无答案：(C)A.令孕妇排空膀胱，仰卧，两腿屈曲B.检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压C.胎头平面低于耻骨联合表示头盆相称D.如二者在同一水平表示头盆不称，跨耻征阳性E.孕妇平卧位同法检查时，原来为（-）而现在不能入盆者表示骨盆倾斜度大

173.在试产过程中需注意的问题，下列正确的是解析：无答案：(D)A.在试产中可使用镇静剂B.试产时间一般在6～8小时C.试产是否成功与宫口开大有关D.胎膜已破者应缩短试产时间E.各种类型的骨盆异常均应先给试产机会

174.骨盆入口狭窄时不易发生的是下列何种情况解析：无答案：(E)A.臀位或横位B.继发性宫缩乏力C.胎膜早破D.脐带脱垂E.胎先露内旋转受阻

175.下列因素中与臀位无关的是解析：无答案：(E)A.羊水过少B.羊水过多C.子宫肌瘤D.前置胎盘E.胎盘早剥

176.关于临产后胎头呈前不均倾位的处理，下列哪项是恰当的解析：无答案：(E)A.发现前不均倾位首先加强宫缩B.人工破膜C.等待产程自然进展，第二产程助产D.不论胎儿大小均可试产E.剖宫产

177.漏斗型骨盆是指解析：无答案：(B)A.骶耻外径<18cmB.粗隆间径和坐骨结节间径过短C.出口横径（坐骨结节间径）过短D.髂棘间径过短E.坐骨结节间径+后矢状径<15cm

178.在检查足月孕妇时，在脐上听到胎心音最大，提示下列哪种胎位解析：无答案：(C)A.头位B.横位C.臀位D.双胎E.枕后位

179.臀位分娩，以下哪项处理最正确解析：无答案：(E)A.凡臀位均应剖宫手术B.骨盆入口狭窄可以试产C.阴道口已见胎足拨露，证明宫口已开全D."堵"臀时间越长越好E.阴道分娩时从脐部到胎头娩出，不应超过8分钟

180.完全性臀位指下列何种情况解析：无答案：(B)A.胎儿一膝或双膝关节先露B.胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲C.胎儿双髋关节伸直，双膝关节屈曲D.胎儿双髋关节及双膝关节均伸直E.胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直

181.关于臀位对产妇的影响，下列哪项正确解析：无答案：(A)A.易发生胎膜早破B.妊高征的发生率增加C.易发生原发性宫缩乏力D.易发生羊水栓塞及产后出血E.对母体的影响同头位妊娠

182.对于宫颈管，下列叙述哪项是不恰当的解析：无答案：(E)A.初产妇较经产妇长B.临产前的宫颈管长2～3cmC.初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张D.经产妇多是宫颈管的消失与宫口扩张同时进行E.颈管未展平，但可容下2指，即宫口已开大约3cm

183.产后出血应急护理哪项不妥解析：无答案：(B