胸部的常见异常表现详解演示文稿_第1页
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文档简介

胸部的常见异常表现详解演示文稿当前1页,总共24页。(优选)胸部的常见异常表现当前2页,总共24页。一、胸廓不对称(一)一侧胸廓膨隆1.大量胸腔积液2.张力性气胸(高压性气胸)3.阻塞性肺气肿4.代偿性肺气肿5.肺部大肿瘤6.肺部大囊性病变7.纵膈肿瘤8.膈疝当前3页,总共24页。大量胸腔积液当前4页,总共24页。张力性气胸当前5页,总共24页。肺气肿当前6页,总共24页。肺部大肿瘤、较大占位当前7页,总共24页。肺部大囊性病变当前8页,总共24页。纵膈肿瘤当前9页,总共24页。膈疝当前10页,总共24页。(二)一侧胸廓萎陷1.肺不张2.瘢痕收缩(肺部或胸膜病变,瘢痕收缩在后期由于水分的显著减少所引起的体积变小,肌成纤维细胞收缩引起整个瘢痕的收缩)3.胸廓成形(术后改变)4.膈麻痹(由于膈神经受损,神经冲动被阻断而产生的一侧或两侧的膈肌麻痹上升,运动障碍)5.支气管畸形或发育不良当前11页,总共24页。肺不张当前12页,总共24页。瘢痕收缩胸廓成形(术后改变)当前13页,总共24页。右侧多发肋骨骨折至胸廓塌陷矫形手术前、后胸片当前14页,总共24页。先天性支气管肺囊肿当前15页,总共24页。二、胸廓畸形1.桶状胸:肋骨平展、胸骨前弓、胸脊柱后凸、横隔平、肺透亮度增加。常见于慢性阻塞性肺病。2.沙钟胸:胸肌痉挛时,胸廓呈沙钟形,呼吸运动只靠腹肌3.浮动胸:有肋骨多发骨折时,前胸和后胸在呼吸运动时并不一致,骨折痊愈后,此现象即消失。4.佝偻胸:在佝偻病和坏血病中,肋骨前段扩大呈串珠样。5.软骨发育不全胸:由于肋骨和胸骨发育不全,故胸廓甚小,锁骨和肩胛骨外突明显。当前16页,总共24页。桶状胸正常胸扁平胸鸡胸当前17页,总共24页。胸廓畸形当前18页,总共24页。三、软组织改变1.胸部软组织:特别是胸部的厚度,可以判断人的营养状况。2.软组织感染和肿瘤:使锁骨上伴随影像和胸大肌影像消失或增厚。脂肪瘤可使局部密度降低;血管瘤可见钙化的静脉石;淋巴管瘤启自颈部,可见胸部延生。3.软组织皮下气肿:来自纵膈气肿的蔓延,胸部手术、楼管、产气感染,肋骨骨折等。4.软组织钙化:海绵状血管瘤内的经脉石,淋巴结寄生虫等。5.软组织肿瘤:脂肪瘤、脂肪肉瘤常见。当前19页,总共24页。广泛性皮下气肿当前20页,总共24页。胸壁脂肪瘤当前21页,总共24页。四、骨骼异常(一)畸形多见,应仔细辨认勿与病变混淆1.颈肋第七颈椎附有肋骨,单侧或双侧,小或大,可取代第一肋骨。胸椎横突向上,颈椎横突向下,根据对侧分辨颈肋或胸肋。2.分叉(叉状肋)多发生在前端,也可在腋部,易被误诊为空洞。3.骨桥邻近两肋之间骨性连接,勿认为局灶性病变。(二)骨折(三)肋骨热

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