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文档简介

智慧医疗(数字化手术室部分)整体解决方案为用户创造价值为生命保驾护航智慧手术室

智慧手术室是智慧医疗的重要组成部分。将手术间的设备信息集成和医院信息集成相融合,并融入音频、视频信号和科室管理。覆盖全部流程。智慧手术室演示6【院领导】2345【信息科】【外科】【手术室】【麻醉科】手术室信息化的核心需求实时记录患者生命体征,记录麻醉事件,自动生成医疗文书、决策支持等手术排班,护理管理、衣鞋柜、高值易耗品、毒麻药品管理、器械包管理、人员管理及洁净控制等病历高度共享(检查、检验、电子病历、病理标本)、手术过程记录(设备影像、音视频等)、教学、学术交流与远程会诊等

患者围手术期数据中心(CDR,体征、麻醉、护理、音视频等等)

质量与安全管理、领导辅助决策支持等人性化、公开透明、

安全舒适环境等【患者及家属】1数字化手术室核心功能精细化管理人性化管理洁净度管理高端医疗设备一体化集成手术教学远程会诊手术麻醉、护理及物资管理数字化手术室系统范围DSA机器人腔镜MR/CT3D影像显微镜等监护仪/麻醉机/呼吸机等血气分析等高清手术视频示教双向远程手术会诊床边监护设备一体化集成医疗信息一体化集成精益化:科研决策支持人性化:医护患协同安全化:医疗行为管理手术智能排班系统麻醉信息工作站

手术护理工作站

手术物资追溯系统HISPACSLIS

EMR等整合+集成信息整合是新建手术室项目的趋势

通过数字化的整合使手术室的工作流得到改善,并达到优化,建立手术信息平台设备集成是数字化手术室建设的关键

将各类独立的医疗设备集成在统一的平台上,达到提高效率降低差错之目的

关键目标全高清-基于1080P视频软硬编码技术全数字-基于普通网络传输技术、系统易扩展1数字化手术室(含全高清视频示教)手术麻醉临床信息系统区域麻醉质控平台手术医护患协同系统手术物资追溯管理系统手术室医疗行为管理手术科室决策管理平台DORICON234567设备无缝集成

信息高度共享数字化手术室系统方案设计整体规划——手术室部分6一共10间新手术室,5间建成麦迪斯顿高端数字化手术室,5间采用数字化示教手术室。开放性手术室:1间腔镜手术室:1间一共有N间手术室,建议X间手术室采用麻醉临床信息系统,并与新建区域信息系统联网,统一管理。A数字化手术室系统(含全高清、全数字双向手术示教与会诊)手术室-数字化手术室(百级手术间)手术室-数字化腔镜手术室手术室-数字化示教手术室基于同一时间轴的超媒体集成与展现利用医院现有工作站客户端点数不受限制(只与硬件条件和带宽有关)访问安全机制受控于

后台设置专家办公室-手术远程指导信息集成(HIS、PACS、LIS、EMR)严格授权机制,保护隐私保护医生的学术隐私保护患者个人隐私专家办公室利用医院现有工作站客户端点数不受限制(只与硬件条件和带宽有关)访问安全机制受控于后台设置应用介绍-示教室学术报告厅(武汉同济)应用介绍-DSA手术间(解放军总医院)(非标设备高清信号采集与处理)应用介绍-家属谈话间(解放军总医院)(人性设计、服务患者)应用介绍-达芬奇机器人(南京军区总医院)(视频3D技术应用、多维度画面)远程会诊:达芬奇手术现场会诊及教学

(南京军区总医院-总后卫生部)手术环节-手术走廊手术环节-家属谈话间手术环节-家属等待区办公区-数字化中央监控室办公区-院领导/主任办公室/专家办公室办公区-护士长办公室办公区-会议、示教、学习室办公区-护士工作台远程会诊:2011心脏影像及心脏干预大会

(解放军总医院-国家会议中心)远程会诊:肛肠学术会议

(解放军150医院-五星级酒店)统一的示教平台口腔内窥镜鼻腔内窥镜妇科镜鼻窦镜宫腔镜耳鼻喉仪胃镜眼科手术B超机X光机手术视频终端语音终端学习终端网络示教方便进行全院扩展医疗仪器:腹腔镜等网络视频终端语音终端桌面服务器办公室PSTN医院网会议室n现场影像视频编码器显微监测语音

Video显微镜镜头现场影像视频编码器超声语音B超机Video术野现场影像视频编码器手术室一语音Video术野会议室会议室会议室n会议教学现场影像显微监测语音Video现场影像视频编码器语音Video超声语音比超机Video术野现场影像视频编码器语音B超机Video术野手术室一语音Video术野现场影像超声视频编码器手术室一语音医疗仪器:腹腔镜等Video术野网络视频终端语音终端桌面视频终端语音终端会议室CM服务器办公室PSTN医院网显微镜镜头手术室二手术室n视频终端语音终端桌面视频终端语音终端会议室城域网远程会议中心远程会诊会议教学教学终端显示系统会议教学教学终端显示系统支持远程会诊和院际交流手术视频监控系统B手术麻醉临床信息系统完整业务流程诱导室复苏室手术室集中打印临床科室手术通知单既往病史患者资料麻醉用药患者体征麻醉方式个人病史及过敏症影像资料以往用药手术前麻醉评估查看麻醉记录手术总结手术记录手术记录单麻醉总结患者家属意见科主任意见麻醉治疗同意书患者资料术中参数术中麻醉记录麻醉事件麻醉药品自动采集数据补液参数赋值术中信息采集术中参数设置麻醉业务与数据流支持同步显示数据及趋势图套用临床路径支持密集采集及显示生命体征数据

支持多间实时动态显示趋势图主任工作站全科监控伪差数据的修正麻醉记录单的完整性(必填项)麻醉质控、智能预警、降低医疗风险网络报警阀值设置 体温:38.5

心率:55

血压:180

血氧:89系统支持:修正受干扰的体征数据联网监控自动报警医疗效果智能评价—危重评分医疗文书集中打印查询、统计、科研分析麻醉方法统计麻醉方法与时长统计麻醉科工作量一览各科手术量统计手术例数统计家属等待区公告、宣教、召唤宣教动态展现手术进程加强医护人员协同角色:医护人员场景:手术准备区、走廊楼层交界处医疗信息集成平台

(方便医护人员调阅病历资料)质控数据上报准确、可靠决策科学、有依可据质控数据上报及时、有效质控中心C区域麻醉质控平台

建设背景—用户诉求减少手工上报数据工作量提升科室医护人员麻醉水平保障麻醉质量与安全,减少麻醉医疗事故麻醉科室

建设背景—用户诉求平台用户麻醉质控中心平台质控中心主任质控中心信息员麻醉科主任麻醉科信息员系统管理员平台功能麻醉质控平台麻醉临床信息系统三方核查单麻醉文书单监测指标不良事件统计平台功能展现基础信息数据库质控数据库平台字典库我的工作台麻醉科信息统计质控数据报告临床和质控调查研究标准规范体系安全保障体系平台架构数据提供层麻醉临床信息系统数据存储层质控平台数据库数据应用层质控应用平台上传数据标准模板利用数据统一模板麻醉单机工作站数据流转数据中心医院B

接入机构医院C医院…..区级麻醉质控中心平台数据中心市级、省级麻醉质控中心平台平台部署医院A医院麻醉临床信息系统成功上线,并搭建院内质控平台院内质控平台与上级(市、区县)麻醉质控中心平台成功对接(市、区县)麻醉质控中心平台与省质控中心平台成功对接打造三级自动化上报平台,保证质控数据来源真实、准确、标准第一步第二步第三步建设步骤自动上传:经过核实的质控信息自动从麻醉临床信息系统上报到质控平台中;数据来源于日常手术及麻醉记录,对数据的准确性和真实性能够起到较好的保证已有麻醉临床信息系统没有麻醉临床信息系统手动上传:用户根据医院麻醉科数据统计情况登陆质控网站,如实填报相关数据。数据的准确性,及时性和真实性由用户把控,质控中心监督自我分析自动上传:数据来源准确,上传快速方便手动上传:数据真实性有待考验,增加医护人员工作量数据上报方式对比传统模式后期手工补录、增加工作量无法追踪明细、管理复杂无法实时监控、信息滞后手工上报智能模式实时上报、实时监控全程追溯、管理便捷上报快速、方便及时自动上报不良事件上报方式对比质量高提高区域麻醉质量与水平

水平高提升麻醉医护人员诊疗水平效率高减少麻醉医护人员工作量患者安全降低围手术期死亡率数据准确提高质控数据上报准确率辅助科研辅助医生麻醉课题研究平台价值质控中心制定提高麻醉质量措施计划医院麻醉科室执行相关措施平台收集质控数据汇总统计验证措施质控中心通过汇总信息改进措施持续改进闭环监管PDCA—达到持续改进持续改进麻醉质量——PDCAPlanDoCheckAction医护培训3

经验共享6

麻醉知识库5

患者数据库2

回顾总结1

问题积累自动收集闭环反馈培训指导4

教学培训有效分析7

特殊病例共享库麻醉知识库—提升麻醉医护人员诊疗水平医护患分配不均工作超负荷患者年手术量逐年持续增长数据系统自动录入上报工作效率提高30%质量提升效率提升提升麻醉医护人员工作效率网络系统支持:修正受干扰的体征数据联网监控自动报警质控过程—实时预警、降低医疗风险、保障患者安全麻醉知识共享应用特殊病例共享应用辅助制定质控措施麻醉质量闭环监控个性化指导互动式学习麻醉知识库经典案例探讨特殊课题研究患者数据库PDCA闭环监管持续改进麻醉质量降低医疗风险辅助决策提高质量平台应用分享67平台用户分享平台用户分享手术室医疗行为管理解决方案F手术室医疗行为管理整体设计(案例)手术环节-手术室入口大门手术环节-手术医护入口手术环节-一次换鞋区手术环节-自动发衣区手术环节-手术换衣区手术环节-二次鞋换鞋区1

入大门2

登记处3

更鞋4

更衣5

二次更鞋6

入手术间7

出手术间8

更衣9

更鞋10

出大门案例一、武汉同济医院RFID医疗行为管理软件(业务流程设计)+硬件(RFID芯片)基于RFID手术医疗行为方案进出手术间(同济)领取手术衣(同济)衣服芯片指纹手术衣内芯片自动扫描开柜手术衣鞋更换区扫描衣服芯片开门进入二次更鞋区进入无菌手术区前更换带芯片手术鞋进入洁净区换鞋区二次更鞋区、手术区入口二次更鞋区回手术室办公区违规人员在大屏中显示污衣回收区案例二、中山大学附属第三医院(医护通道)支持一卡通、人脸识别两种方式自主换鞋区自主发衣区更衣区衣服、鞋子回收案例三、佛山市第一人民医院进入手术室请至前台领取IC钥牌,IC钥牌是整个管理系统的通行证。IC钥牌发放及进入规范进入管理区请跟换洁净鞋,非洁净鞋请勿接触半限制区地面。鞋柜及门禁使用核对IC匙牌上的3位数鞋柜号码,找到正确的鞋柜。在智能鞋柜的刷卡区刷卡打开鞋柜,把鞋子放入鞋柜并关上柜门。门禁使用请刷卡开门。温馨提示:门禁将对违规人员的进入进行限制,如您被限制进入请与前台联系!自动发衣机的使用刷卡衣服掉落后,至取衣口取衣。自动衣柜的使用核对IC匙牌上的4位衣柜号,找到正确的衣柜,并在刷卡区刷卡开门。大屏排班及IC查询手术间入口处大尺寸液晶上有根据排班信息列出的排班表,自助刷卡可以查看和自己相关的排班信息。自动收衣机的使用

手术完毕后,将一套衣服放置于玻璃面

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