-卫生资格-347麻醉学-章节练习-基础知识-麻醉生理学(B型题)(共30题)

-卫生资格-347麻醉学-章节练习-基础知识-麻醉生理学(B型题)(共30题)

1.主要通过作用于β受体兴奋心脏而影响动脉血压，以收缩压升高为主，脉压增大解析：无答案：(E)A.血管升压素B.去甲肾上腺素C.前列环素D.甲状腺激素E.肾上腺素

2.要通过作用于α受体引起广泛的血管收缩而影响动脉血压，以舒张压升高为主，脉压减小解析：无答案：(B)A.血管升压素B.去甲肾上腺素C.前列环素D.甲状腺激素E.肾上腺素

3.具有增加肾对水的重吸收及强烈收缩小血管的作用解析：无答案：(A)A.血管升压素B.去甲肾上腺素C.前列环素D.甲状腺激素E.肾上腺素

4.糖皮质激素可使解析：无答案：(A)A.嗜酸性粒细胞减少B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.保钠、保水E.保钾、排水

5.盐皮质激素可使解析：无答案：(D)A.嗜酸性粒细胞减少B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.保钠、保水E.保钾、排水

6.呆小症是由于解析：无答案：(E)A.幼年时降钙素分泌不足B.幼年时胰岛素分泌不足C.幼年时生长素分泌不足D.婴幼儿时期糖皮质激素分泌不足E.婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足

7.侏儒症是由于解析：无答案：(C)A.幼年时降钙素分泌不足B.幼年时胰岛素分泌不足C.幼年时生长素分泌不足D.婴幼儿时期糖皮质激素分泌不足E.婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足

8.调节胰岛素分泌的最主要因素是解析：无答案：(B)A.血钙水平B.血糖水平C.血钠水平D.血钾水平E.血脂水平

9.调节甲状旁腺激素分泌的最主要因素是解析：无答案：(A)A.血钙水平B.血糖水平C.血钠水平D.血钾水平E.血脂水平

10.低温对窦房结的直接作用是解析：无答案：(E)A.增高B.降低C.不变D.兴奋E.抑制

11.低温时，脑血流量将解析：无答案：(B)A.增高B.降低C.不变D.兴奋E.抑制

12.表现为双目睁开，眼睑开闭自如，但意识内容均消失的是解析：无答案：(E)A.谵妄状态B.昏睡C.意识模糊D.昏迷E.醒状昏迷

13.表现为觉醒状态、意识内容及随意运动严重丧失，角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射、瞳孔对光反射均消失的是解析：无答案：(D)A.谵妄状态B.昏睡C.意识模糊D.昏迷E.醒状昏迷

14.瞳孔对光反射的基本中枢位于解析：无答案：(D)A.延髓B.延髓和脊髓侧角灰质C.低位脑干D.中脑上丘E.大脑皮质

15.咽反射的基本中枢位于解析：无答案：(A)A.延髓B.延髓和脊髓侧角灰质C.低位脑干D.中脑上丘E.大脑皮质

16.腹膜反射的基本中枢位于解析：无答案：(B)A.延髓B.延髓和脊髓侧角灰质C.低位脑干D.中脑上丘E.大脑皮质

17.酸中毒解析：无答案：(B)A.氧离曲线左移B.氧离曲线右移C.氧离曲线下移D.氧离曲线上移E.氧离曲线不偏移

18.碱中毒解析：无答案：(A)A.氧离曲线左移B.氧离曲线右移C.氧离曲线下移D.氧离曲线上移E.氧离曲线不偏移

19.使用吸入麻醉药解析：无答案：(B)A.氧离曲线左移B.氧离曲线右移C.氧离曲线下移D.氧离曲线上移E.氧离曲线不偏移

20.高热解析：无答案：(B)A.氧离曲线左移B.氧离曲线右移C.氧离曲线下移D.氧离曲线上移E.氧离曲线不偏移

21.心肌收缩中起关键作用的离子是解析：无答案：(D)A.K!B.Na!C.Cl!D.Ca2+E.Mg2+

22.哪种离子升高会引起心肌细胞兴奋性先升高后降低解析：无答案：(A)A.K!B.Na!C.Cl!D.Ca2+E.Mg2+

23.引起心肌细胞兴奋性先升高后降低的离子是解析：无答案：(A)A.K!B.Na!C.Cl!D.Ca2+E.Mg2+

24.肝病患者使用大多数麻醉药时解析：肝病患者合成白蛋白减少，使大多数麻醉药物进入血液后与白蛋白结合的部分减少，而药理活性部分相应增多，有可能出现药物敏感现象，甚至发生相对逾量中毒，因此必须减少用药剂量。此外，在球蛋白增高的肝病患者，可见药物敏感性降低，例如非去极化肌松药与球蛋白结合增多，使药物活性部分减少，因此药效减弱，需增加剂量才达肌松效果。肝脏合成的凝血因子中，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖因子。维生素K并不参与这4种因子的合成，这4种因子的前体在肝细胞内合成，但需维生素K将其活化。术前补充维生素K，可使凝血酶原时间恢复正常。答案：(A)A.剂量应减小B.剂量不变C.剂量应增加D.补充维生素EE.补充维生素K

25.肝病患者使用非去极化肌松药时解析：肝病患者合成白蛋白减少，使大多数麻醉药物进入血液后与白蛋白结合的部分减少，而药理活性部分相应增多，有可能出现药物敏感现象，甚至发生相对逾量中毒，因此必须减少用药剂量。此外，在球蛋白增高的肝病患者，可见药物敏感性降低，例如非去极化肌松药与球蛋白结合增多，使药物活性部分减少，因此药效减弱，需增加剂量才达肌松效果。肝脏合成的凝血因子中，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖因子。维生素K并不参与这4种因子的合成，这4种因子的前体在肝细胞内合成，但需维生素K将其活化。术前补充维生素K，可使凝血酶原时间恢复正常。答案：(C)A.剂量应减小B.剂量不变C.剂量应增加D.补充维生素EE.补充维生素K

26.凝血酶原时间延长的肝病患者，术前应补充解析：肝病患者合成白蛋白减少，使大多数麻醉药物进入血液后与白蛋白结合的部分减少，而药理活性部分相应增多，有可能出现药物敏感现象，甚至发生相对逾量中毒，因此必须减少用药剂量。此外，在球蛋白增高的肝病患者，可见药物敏感性降低，例如非去极化肌松药与球蛋白结合增多，使药物活性部分减少，因此药效减弱，需增加剂量才达肌松效果。肝脏合成的凝血因子中，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖因子。维生素K并不参与这4种因子的合成，这4种因子的前体在肝细胞内合成，但需维生素K将其活化。术前补充维生素K，可使凝血酶原时间恢复正常。答案：(E)A.剂量应减小B.剂量不变C.剂量应增加D.补充维生素EE.补充维生素K

27.与成人相比，新生儿的氧耗量解析：新生儿的潮气量为6～7ml/kg，与成人相似。但新生儿氧耗量高，为6～8ml/(kg·min)，为成人3～4ml/(kg·min)的2倍。为满足代谢率高的需要，婴幼儿只能靠增加呼吸频率来提高每分通气量和肺泡通气量。新生儿、婴儿的喉头位置较高，声门位于颈3～4平面(成人为颈5～6平面)，其长轴向前、向下，声带由后上方向前下方倾斜(成人声带轴线与气管轴线垂直)；会厌软骨呈U形，较硬、较长，在声门上方向后呈45°角，故可造成声门暴露和气管内插管困难。老年人心律失常的发生率随年龄增长而增加，多见室上性和室性早搏。老年人肾单位数量减少，肾血流量进行性下降，近80岁时可降低50%；肾小球滤过率亦降低，近80岁时也可降低50%。肾脏保钠能力差，如限制钠的摄入，易于出现低钠血症；但老年人肾小球滤过率降低，对急性的钠负荷过重也不能适应，可造成高钠血症。答案：(A)A.高B.相同C.低D.增加E.减少

28.与成人相比，婴儿的喉头位置解析：新生儿的潮气量为6～7ml/kg，与成人相似。但新生儿氧耗量高，为6～8ml/(kg·min)，为成人3～4ml/(kg·min)的2倍。为满足代谢率高的需要，婴幼儿只能靠增加呼吸频率来提高每分通气量和肺泡通气量。新生儿、婴儿的喉头位置较高，声门位于颈3～4平面(成人为颈5～6平面)，其长轴向前、向下，声带由后上方向前下方倾斜(成人声带轴线与气管轴线垂直)；会厌软骨呈U形，较硬、较长，在声门上方向后呈45°角，故可造成声门暴露和气管内插管困难。老年人心律失常的发生率随年龄增长而增加，多见室上性和室性早搏。老年人肾单位数量减少，肾血流量进行性下降，近80岁时可降低50%；肾小球滤过率亦降低，近80岁时也可降低50%。肾脏保钠能力差，如限制钠的摄入，易于出现低钠血症；但老年人肾小球滤过率降低，对急性的钠负荷过重也不能适应，可造成高钠血症。答案：(A)A.高B.相同C.低D.增加E.减少

29.老年人心律失常的发生率随年龄增长而解析：新生儿的潮气量为6～7ml/kg，与成人相似。但新生儿氧耗量高，为6～8ml/(kg·min)，为成人3～4ml/(kg·min)的2倍。为满足代谢率高的需要，婴幼儿只能靠增加呼吸频率来提高每分通气量和肺泡通气量。新生儿、婴儿的喉头位置较高，声门位于颈3～4平面(成人为颈5～6平面)，其长轴向前、向下，声带由后上方向前下方倾斜(成人声带轴线与气管轴线垂直)；会厌软骨呈U形，较硬、较长，在声门上方向后呈45°角，故可造成声门暴露和气管内插管困难。老年人心律失常的发生率随年龄增长而增加，多见室上性和室性早搏。老年人肾单位数量减少，肾血流量进行性下降，近80岁时可降低50%；肾小球滤过率亦降低，近80岁时也可降低50%。肾脏保钠能力差，如限制钠的摄入，易于出现低钠血症；但老年人肾小球滤过率降低，对急性的钠负荷过重也不能适应，可造成高钠血症。答案：(D)A.高B.相同C.低D.增加E.减少

30.老年人的肾单位解析：新生儿的潮气量为6～7ml/kg，与成人相似。但新生儿氧耗量高，为6～8ml/(kg·min)，为成人3～4ml/(kg·min)的2倍。为满足代谢率高的需要，婴幼儿只能靠增加呼吸频率来提高每分通气量和肺泡通气量。新生儿、婴儿的喉头位置较高，声门位于颈3～4平面(成人为颈5～6平面)，其长轴向前、向下，声带由后上方向前下方倾斜(成人声带轴线与气管轴线垂直)；会厌软骨呈U形，较