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文档简介
-卫生资格-344放射医学-章节练习-相关专业知识-泌尿生殖系统(A1,A2型题)(共304题)
1.早孕最常并发的卵巢囊肿是解析:无答案:(D)A.皮样囊肿B.内膜囊肿C.滤泡囊肿D.黄体囊肿E.卵巢冠囊肿
2.对诊断肾结核最有意义的检查项目是解析:无答案:(D)A.尿路平片B.肾图C.B超D.静脉尿路造影E.膀胱镜检
3.卵巢肿瘤中最常见的并发症是解析:无答案:(E)A.恶变B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭转
4.卵巢癌典型的大网膜种植表现为解析:卵巢癌典型的大网膜种植表现,为前腹壁下于大网膜部呈饼状软组织肿块。大网膜转移可呈多发结节状改变。答案:(A)A.呈饼状软组织肿块B.多发结节状改变C.网状纤维条索D.无一定特征E.以上均不是
5.膀胱结石的典型症状为解析:无答案:(C)A.尿频B.尿急C.尿流中断D.排尿困难E.血尿
6.肾损伤后不宜采用的检查方法是解析:无答案:(D)A.B超B.CTC.排泄性尿路造影D.逆行肾盂造影E.顺行肾盂造影
7.骨盆骨折时,易受损的部分是解析:骨盆骨折易损伤尿道膜部和球部。答案:(C)A.尿道前列腺部B.尿道球部C.尿道膜部D.尿道悬垂部E.以上都不是
8.前列腺癌血行转移最常发生在解析:无答案:(C)A.肺部B.肝脏C.骨骼D.肾脏E.脑部
9.先天性输尿管囊肿最常见的好发部位在解析:输尿管囊肿是由于输尿管先天性狭窄或功能性挛缩及输尿管壁发育不良以致输尿管下端形成一囊肿突入膀胱内,囊肿内层为输尿管黏膜,外层为膀胱黏膜,中间为输尿管肌层。先天性输尿管囊肿最常见的好发部位在输尿管膀胱壁内段。答案:(E)A.肾盂输尿管交界处B.输尿管上段C.输尿管中段D.输尿管下段E.输尿管膀胱壁内段
10.膀胱肿瘤的分期标准是根据解析:无答案:(B)A.肿瘤大小B.肿瘤侵犯膀胱壁的深度C.临床症状D.肿瘤部位E.有无肾积水
11.关于急性肾盂肾炎的诱发因素,说法不正确的是解析:IVP不是急性肾盂肾炎的诱发因素。答案:(E)A.尿路梗阻B.膀胱输尿管反流C.尿路结石D.妊娠E.IVP
12.移行细胞癌最好发的部位是解析:无答案:(C)A.肾实质B.肾盏C.肾盂D.输尿管E.膀胱
13.IVP的简称是解析:IVP的简称是静脉性尿路造影,是IntravenousPyelography的简称。答案:(B)A.腹部平片B.静脉性尿路造影C.逆行性肾盂造影D.膀胱造影E.尿道造影
14.晚期尿毒症患者肾脏内出现囊肿是因为解析:无答案:(E)A.先天性B.代谢性C.感染性D.中毒性E.缺血及营养不良
15.肾盂积水的影像改变,最早出现在解析:无答案:(D)A.肾盂B.肾柱C.肾小盏穹隆部D.肾小盏杯口E.肾大盏
16.下列易出现钙化性转移的盆腔内肿瘤是解析:卵巢癌约6%的患者可出现钙化性转移,表现为肝、脾边缘或肠管周围及盆腔肿块内可见钙化灶。答案:(A)A.卵巢癌B.宫颈癌C.前列腺癌D.膀胱癌E.精囊癌
17.膀胱癌的起始症状不可能是解析:肿瘤晚期,瘤体明显增大,并向周围浸润性生长,可于耻骨上区扪及腹部包块。答案:(E)A.血尿B.尿频、尿痛C.排尿困难D.充溢性尿失禁E.下腹部肿块
18.下列不是卵巢转移癌转移途径的是解析:无答案:(E)A.直接蔓延B.血行转移C.淋巴转移D.腹腔种植E.卵巢之间相互转移
19.肾母细胞癌最有特点的临床表现解析:无答案:(E)A.血尿B.发热C.贫血D.腹痛E.腹部包块
20.透明细胞癌最好发的部位是解析:无答案:(A)A.肾实质B.肾小盏C.肾盂D.输尿管E.膀胱
21.早期宫颈癌的主要症状解析:无答案:(B)A.白带增多B.接触性出血C.阴道不规则流血D.疼痛E.无痛性血尿
22.成人泌尿系最常见的肿瘤解析:无答案:(C)A.肾癌B.肾胚胎瘤C.膀胱癌D.肾囊肿E.肾盂癌
23.良性前列腺增生通常发生在解析:良性前列腺增生通常发生在移行带,前列腺癌好发于周围带。答案:(A)A.移行带B.中央带C.周围带D.前肌纤维质E.各部分发生率无差别
24.泌尿系统结核感染最常见的途径是解析:无答案:(D)A.淋巴系统途径B.呼吸系统途径C.消化系统途径D.血行播散E.接触传染途径
25.常累及双侧肾上腺的病变是解析:肾上腺结核多为双侧性,肾上腺转移瘤可单侧或双侧。答案:(D)A.肾上腺腺瘤B.肾上腺出血C.神经源性肿瘤D.肾上腺结核E.髓质脂肪瘤
26.可引起皮质醇增多症(Cushing综合征)的是解析:Cushing综合征为肾上腺分泌过多糖皮质激素(皮质醇)。皮质醇主要由肾上腺皮质束状带细胞分泌,肾上腺髓样脂肪瘤及囊肿不会引起皮质醇增多。嗜铬细胞瘤发生于肾上腺髓质,释放大量儿茶酚胺,而不是皮质醇。排除ABDE,C项均可引起皮质醇增多。答案:(C)A.肾上腺增生,嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺腺瘤,嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺增生,肾上腺腺瘤,肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺腺瘤,肾上腺增生,肾上腺髓样脂肪瘤E.肾上腺腺瘤,转移瘤,囊肿
27.最常见的子宫肌瘤类型解析:无答案:(A)A.肌壁间肌瘤B.黏膜下肌瘤C.浆膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤
28.腺性膀胱炎的多发囊样表现多见于解析:无答案:(A)A.结核感染B.大肠杆菌感染C.葡萄球菌D.链球菌E.真菌
29.当肾癌侵犯下腔静脉形成瘤栓而无淋巴结或远处转移,分期应为解析:【避错】肾癌侵犯下腔静脉形成瘤栓而无淋巴结转移为Ⅲa期答案:(B)A.Ⅱ期B.Ⅲa期C.Ⅲc期D.Ⅳa期E.Ⅲb期
30.绒毛膜上皮癌最常见的转移部位解析:无答案:(B)A.肝脏B.肺脏C.脑D.骨骼E.阴道
31.肾癌的发生约占肾脏恶性肿瘤的解析:无答案:(E)A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%
32.关于肾外伤,下列说法不正确的是解析:肾蒂断裂伤多见于高处坠落伤,导致肾动脉与腹主动脉交接处断裂。答案:(E)A.肾挫伤:最多见,肾被膜、肾盂肾盏黏膜完整,仅为肾实质的淤血或微小裂伤B.肾部分裂伤:肾被膜完整,仅在被膜下形成血肿C.肾全层裂伤:血尿向外渗入肾周组织内,可引起尿性腹膜炎和尿胸D.肾破裂:肾脏可破裂成碎块,并引发大出血E.肾蒂断裂伤:肾静脉与下腔静脉交接处断裂
33.对诊断膀胱嗜铬细胞瘤有重要意义的是解析:无答案:(E)A.头痛B.心悸C.腹痛D.视物模糊E.在排尿、膀胱充盈或按压膀胱时血压升高
34.嗜铬细胞瘤可以有解析:嗜铬细胞瘤有3个10%表现,即10%异位、10%双侧、10%恶性。答案:(B)A.5%异位,5%为多发,5%为恶性B.10%异位,10%多发,10%为恶性C.15%异位,15%多发,15%为恶性D.20%异位,20%多发,20%为恶性E.以上均不对
35.子宫肌瘤超过多大时,恶性的可能性明显增大解析:子宫肌瘤恶性变较少,但超过10cm的巨大肿瘤,恶变的可能性明显增加。答案:(B)A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm
36.肾上腺囊肿病理分类,不正确的是解析:肾上腺囊肿从病理上分四类:内皮囊肿、假性囊肿、上皮性囊肿和棘球蚴性囊肿。答案:(D)A.内皮囊肿B.假性囊肿C.上皮性囊肿D.真性囊肿E.棘球蚴性囊肿
37.肾结核最具特征的临床表现是解析:无答案:(D)A.发热并盗汗B.腰痛C.肉眼血尿D.慢性膀胱刺激症状E.消瘦并乏力
38.下列肾囊肿不是真正的囊肿的是解析:肾囊肿包括单纯性囊肿、多囊性肾病、肾盂旁囊肿、肾盂周囊肿、囊性肾肿瘤答案:(E)A.单纯性囊肿B.成人型多囊肾C.肾盂旁囊肿D.肾盂周囊肿E.肾周囊肿
39.排泄性尿路造影时同一侧肾区有两套肾盂、肾盏和输尿管,两输尿管汇合或分别进入膀胱。请问是下列先天异常中的解析:无答案:(C)A.输尿管囊肿B.腔静脉后输尿管C.肾盂输尿管重复畸形D.先天性巨输尿管E.输尿管瓣膜
40.下列肾肿瘤起源于肾小管的是解析:无答案:(B)A.肾盂癌B.肾细胞癌C.肾纤维瘤D.肾母细胞瘤E.淋巴瘤
41.前列腺增生与早期前列腺癌鉴别诊断最有价值的是解析:早期前列腺癌与前列腺增生鉴别较困难,尤其是在CT、USG上,均可见增生的前列腺,难以判断其良恶性。MRI扫描对前列腺的外周带显示有较大的优势,外围带在正常时TWI上表现为均匀一致双侧对称的新月形高信号影,DWI上为低信号影,增强扫描强化不明显;早期前列腺癌时可见TWI上均匀一致高信号的外围带中出现小结节状低信号区,在DWI上呈高信号,增强扫描可见明显强化,有时候表现为前列腺包膜的连续性中断。答案:(B)A.CTB.MRIC.USGD.X线平片E.膀胱造影
42.前列腺癌的转移,以骨转移最常见,转移部位依次为解析:无答案:(D)A.脊柱、骨盆、股骨近端B.脊柱、股骨近端、骨盆C.骨盆、股骨近端、脊柱D.骨盆、脊柱、股骨近端E.股骨近端、脊柱、骨盆
43.关于子宫内膜癌的分期,下列不正确的是解析:子宫内膜癌临床分期(FIGO,1971年)答案:(E)A.Ⅰ期肿瘤限于子宫体B.Ⅱ期肿瘤侵犯子宫颈C.Ⅲ期肿瘤侵犯宫外,但范围限于真盆腔D.Ⅳ期肿瘤侵犯膀胱、肠管E.Ⅴ期肿瘤发生远处转移
44.肾上腺疾病的影像学检查,首选方法是解析:CT是肾上腺疾病定性诊断的首选影像学检查方法,目前在发现和诊断<1cm的肾上腺腺瘤和肾上腺结节状增生较MRI准确。但MRI以其独特的成像原理,对于肾上腺疾病及其良恶性的鉴别具有重要辅助及补充诊断价值。答案:(C)A.X线平片B.MRIC.CTD.USGE.尿路造影
45.关于肾上腺结核的CT特点,下列不正确的是解析:无答案:(B)A.干酪化期双侧肾上腺增大,形成不规则肿块B.单侧肾上腺巨大的密度不均匀肿块C.增强检查双侧肾上腺肿块周边和内隔发生强化,低密度区无强化D.钙化期双侧肾上腺弥漫性钙化E.双侧肾上腺密度不均匀肿块,内有低密度区和点状钙化
46.梅格斯综合征见于解析:无答案:(E)A.卵巢转移性肿瘤B.卵泡膜细胞瘤C.卵巢浆液性囊腺癌D.卵巢黏液性囊腺癌E.卵巢纤维瘤
47.与嗜铬细胞瘤相关的几个统计数字,下列不正确的是解析:嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质。答案:(E)A.10%位于肾上腺之外B.10%为恶性肿瘤C.10%为多发性D.90%位于肾上腺E.10%起源于肾上腺皮质
48.下列疾病是引起月经过多的主要原因的是解析:在以上五种情况中,黏膜下子宫肌瘤是引起月经过多的主要原因。答案:(B)A.浆膜下子宫肌瘤B.黏膜下子宫肌瘤C.子宫颈囊肿D.卵巢畸胎瘤E.输卵管妊娠
49.肾上腺外的嗜铬细胞瘤发生的主要部位是解析:无答案:(C)A.肝门旁B.肾门旁C.腹主动脉旁D.后纵隔E.脊柱旁
50.多数前列腺增生最早出现的症状解析:无答案:(A)A.尿频B.尿急C.排尿困难D.尿痛E.血尿
51.肾积水的首选检查方法是解析:无答案:(C)A.尿路平片B.排泄性尿路造影C.B超D.CTE.MRI
52.下列不是马蹄肾的诊断依据的是解析:无答案:(A)A.双侧肾脏较正常位置高B.多伴有肾盂、肾盏积水,形态异常C.双肾旋转不良D.输尿管在肾脏前面下行,有一定弧度E.双肾下极在脊柱前方融合可诊断
53.肾盂癌的典型症状是解析:无答案:(B)A.腰部钝痛B.无痛性全程肉眼血尿C.尿急,尿频D.发热E.无明显症状
54.下列不是卵巢癌腹腔种植的常见部位的是解析:无答案:(E)A.子宫直肠窝B.右下腹部肠系膜根部的下端C.左下腹部乙状结肠系膜的上缘D.盲肠和升结肠外侧的结肠旁沟E.左侧膈下
55.肾腺瘤分型中,最多见的是解析:大多数肾腺瘤为乳头状型。答案:(A)A.乳头状型B.管状型C.腺泡型D.混合型E.以上都不是
56.嗜铬细胞瘤可发生于解析:嗜铬细胞瘤可见于腹膜后,包括腹主动脉前、腰推旁、胰头、肾门,主动脉旁嗜铬体等。答案:(E)A.腹主动脉前B.腰椎旁C.胰头D.主动脉旁嗜铬体E.以上都对
57.最常见的双侧肾上腺肿瘤是解析:肾上腺转移瘤可一侧或双侧,但双侧者超过50%。答案:(A)A.双侧转移癌B.嗜铬细胞瘤C.肾上腺皮脂腺癌D.肾上腺髓质瘤E.肾上腺囊肿
58.膀胱癌最常见的生长部位是解析:无答案:(C)A.膀胱顶部B.膀胱颈部C.膀胱三角区D.膀胱侧壁及后壁E.膀胱前壁
59.下列不是原发性良性腹膜后肿瘤的是解析:无答案:(D)A.脂肪瘤和平滑肌瘤B.畸胎瘤和异位嗜铬细胞瘤C.神经纤维瘤、神经鞘瘤D.肾错构瘤E.淋巴管瘤
60.关于马蹄肾的描述,下列不正确的是解析:马蹄肾是一种肾融合畸形,其特点为两肾下极或上极融合,输尿管仍位于脊柱两侧,融合部位多为下极,输尿管下行自肾门通过肾联合。马蹄肾一般位于主动脉和下腔静脉前方,可有多根肾动脉,不易并发肾肿瘤。答案:(B)A.左右肾下极联合B.易并发肾肿瘤C.有多根肾动脉D.偶见左右肾上极联合E.左右输尿管自肾门通过肾联合
61.透光性低密度结石的主要成分多是解析:透光性低密度结石的主要成分多是尿酸。答案:(E)A.草酸钙B.磷酸钙C.磷酸镁铵D.胱氨酸钙E.尿酸
62.肾结核的感染途径解析:肾结核主要为血行感染,也可经尿路上行、淋巴播散和直接蔓延感染。答案:(D)A.血行B.直接蔓延C.淋巴D.以上均可E.以上均不可
63.对子宫体癌的描述下列不正确的是解析:子宫体癌不合并卵巢囊肿。答案:(E)A.绝经后出血B.多为老年妇女C.阴道排液D.超声表现为宫腔病变E.常合并卵巢囊肿
64.肾门向肾内延续于一个较大的腔称为解析:肾门向肾内延续于一个较大的腔隙,为肾窦,其内包含肾的肾小盏、肾大盏、肾盂及肾血管和脂肪。答案:(E)A.肾大盏B.肾盂C.肾蒂D.肾门E.肾窦
65.儿童泌尿系统最常见的肿瘤是解析:肾母细胞瘤又称Wilms瘤,约占肾恶性肿瘤的6%,是儿童最常见的恶性肿瘤之一。答案:(A)A.肾母细胞瘤B.肾腺瘤C.肾腺癌D.肾血管瘤E.肾盂乳头状瘤
66.原发性醛固酮增多症90%是由于下列肾上腺病变引起的是解析:造成原发性醛固酮增多症的肾上腺病变中,肾上腺皮质腺瘤占65%~80%。答案:(D)A.肾上腺增生B.嗜铬细胞瘤C.转移瘤D.皮质腺瘤E.皮脂腺癌
67.关于多囊肾,下列说法不正确的是解析:成人型肾脏多囊病也可见于婴儿和儿童。答案:(B)A.可分为小儿型和成人型B.成人型肾脏多囊病不见于婴儿和儿童C.小儿型多囊肾是一种常染色体隐性遗传性疾病D.小儿型多囊肾见于新生婴儿和儿童,双侧肾脏均受累E.小儿型多囊肾肾盂和肾盏变形不常见
68.肾癌发生转移,最常见的转移部位是解析:肾癌发生转移,常见转移部位依次为肺、淋巴结、骨、肝和对侧肾脏。答案:(B)A.淋巴结B.肺C.骨D.肝E.对侧肾脏
69.输尿管肿瘤的特点是解析:输尿管肿瘤的特点:多发或孤立存在,或由肾盂肿瘤蔓延、种植形成,也可由膀胱肿瘤向上蔓延而来。输尿管下段常为好发部位。答案:(E)A.多发或孤立存在B.输尿管下段常为好发部位C.由肾盂肿瘤蔓延、种植形成D.由膀胱肿瘤向上蔓延而来E.以上都对
70.关于肾脏数目异常,下列不正确的是解析:孤立肾常与多种畸形并存。答案:(C)A.肾脏数目异常以单侧肾缺如最常见,双侧者难以存活B.孤立肾发生代偿性增大、肥大C.孤立肾不伴有并存的畸形D.CT及MRI图像上缺如侧肾床无肾影显示E.孤立肾应与异位肾鉴别
71.女性生殖系统最常见的恶性肿瘤是解析:宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤。答案:(C)A.卵巢浆液性囊腺瘤B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.卵巢黏液性囊腺癌E.卵巢转移瘤
72.下列是卵巢转移癌最常见的原发性肿瘤的是解析:卵巢转移癌最常见的原发性肿瘤是胃肠道肿瘤。答案:(E)A.肺癌B.胶质瘤C.肾癌D.甲状腺癌E.胃肠道肿瘤
73.醛固酮腺瘤患者的临床表现不正确的是解析:皮肤紫纹是皮质醇腺瘤的临床表现。答案:(E)A.高血压B.肌无力C.麻痹D.夜尿增多E.皮肤紫纹
74.下列关于膀胱癌和结石的鉴别,错误的是解析:膀胱结石也可造成膀胱内充盈缺损,但变换位置多有变化。答案:(B)A.双重对比造影两者等同B.癌与结石均不随体位改变而移动C.膀胱癌浸润膀胱壁,使膀胱壁不光整和硬化D.膀胱癌的充盈缺损边缘不光整,而结石则光滑E.X线平片易于诊断结石
75.逆行肾盂造影示自肾小盏中央开始向皮质呈放射状或肩状阴影,应属于解析:肾小管逆流,碘对比剂在肾盂肾盏进入乳头小管并向收集系统扩散,表现为肾小盏中央开始向皮质呈放射状或肩状阴影。答案:(E)A.肾盂静脉周围逆流B.肾盂肾窦逆流C.肾盂淋巴管逆流D.肾盂静脉逆流E.肾小管逆流
76.确定泌尿系统先天性发育异常的主要检查手段是解析:泌尿系统的先天性发育异常包括肾、肾盂和输尿管、膀胱及尿道的先天性发育异常,临床上有些异常可无症状,另一些异常可有明显并发症而需尽早治疗,影像学检查则是确定泌尿系统先天性异常的主要手段。答案:(B)A.尿常规B.影像学检查C.血液检查D.DNA检测E.激素水平检测
77.肾结核肾内广泛播散的病理学基础是解析:肾结核绝大多数由血源性感染引起,病灶首先在肾乳头部形成,进而破入肾盏,产生空洞,造成肾盏、肾盂的黏膜破坏和溃疡形成,导致肾盏、肾盂狭窄和壁增厚。答案:(A)A.血行播散B.病变位于肾皮质C.病变位于肾髓质D.经淋巴管蔓延E.肾乳头侵蚀形成空洞
78.以下病变,X线平片不能显示的是解析:X线平片对含液体的囊性病变不敏感,仅可以显示因较大的囊肿所致肾脏轮廓及形态的改变,显示钙化的囊肿壁,而不能直接显示囊肿本身结构。答案:(B)A.肾区高密度钙化影B.肾囊肿C.肾轮廓改变D.膀胱区钙化影E.输尿管钙化影
79.膀胱输尿管反流,仅见于下列哪种检查解析:膀胱输尿管反流仅显示在逆行性尿路造影检查中,检查一经发现输尿管、肾盂肾盏有对比剂充盈,即可确诊为膀胱输尿管反流。其原因有先天性异常、尿路感染、膀胱出口梗阻和输尿管膀胱入口处损伤等。答案:(A)A.逆行性尿路造影B.排泄性尿路造影C.CT尿路造影D.MRI尿路造影E.以上都可出现
80.多囊肾的大体病理学上改变为解析:多囊肾病理上主要为扩张的充满液体的集合管系统,扩张的管状结构之间是未累及的肾实质或残存压迫萎缩的肾实质。答案:(C)A.肾小球的囊状扩张B.肾淋巴结的囊状扩张C.肾集合管的囊状扩张D.肾小盏的囊状扩张E.肾实质内小静脉的囊状扩张
81.尿路造影显示肾盏、肾盂受压,无明显破坏及充盈缺损,提示下列哪类病变解析:肾盂肾盏受压变形且无破坏多为肾实质内病变所致,既可见于肾囊肿及各种类型良、恶性肿瘤,也可见于肾脓肿,需要USG、CT或MRI等检查进一步明确诊断。答案:(E)A.肾盂肾炎B.肾外占位病变C.肾盂占位病变D.肾结核E.肾实质内占位病变
82.关于急性肾盂肾炎的影像学检查,下列哪项说法是错误的解析:急性肾盂肾炎为肾脏及尿路的急性细菌性感染,疾病本身不需影像学检查即可作出诊断和治疗,影像学检查的目的在于明确病因并排除有无疾病本身的并发症。答案:(A)A.影像学检查可以确诊B.属于肾脏及尿路的急性细菌性感染C.疾病本身不需影像学检查即可作出诊断D.影像学检查的目的在于明确病因:尿路梗阻、反流、尿路结石、异物E.影像学检查也可用于排除并发症
83.下列关于肾细胞癌的描述,不正确的是解析:临床上肾细胞癌以无痛性血尿及包块为主,肾细胞癌不仅可以向内压迫肾盂肾盏,还可以破入肾盂肾盏侵入肾窦,引起肾盂破坏并继发积水,若瘤体较小,对肾盂肾盏无压迫则静脉尿路造影可以有阴性表现。5%~10%的肾癌含有钙化。答案:(D)A.肾盏受压、破坏B.静脉尿路造影可阴性C.可继发肾积水D.肿瘤无钙化E.临床上以无痛性血尿及包块为主
84.下列影像学检查方法,最适宜诊断肾下垂的是解析:静脉尿路造影后摄立位全尿路X线片可以真实清晰地显示肾脏的位置、肾盂肾盏的走行方向及形态,易于鉴别诊断。答案:(C)A.腹部卧位平片B.逆行肾盂造影片C.静脉尿路造影摄立位全尿路X线片D.腹部立位平片E.静脉尿路造影片
85.下列影像学检查方法,最适宜诊断肾血管性高血压的是解析:肾血管性高血压大部是由于肾动脉狭窄引起,所以上述各项检查中只有肾动脉CTA能够清晰显示肾动脉形态并明确定位定性诊断。答案:(B)A.腹部X线平片B.肾动脉CTAC.静脉尿路造影D.超声检查E.逆行尿路造影
86.逆行肾盂造影检查的禁忌证是解析:因为逆行性尿路造影检查属于有创检查,其通过膀胱镜及导管插入输尿管,所以下尿路感染者是此种检查的禁忌证,以免出现炎症逆行扩散及加重病情。答案:(D)A.IVP显示不满意者B.碘过敏者C.肝功能损害者D.下尿路感染者E.肾功能严重损害者
87.患者女性,46岁。下腰部不适半年,加重2周。静脉尿路造影见图。最可能的诊断是!解析:输尿管囊肿典型尿路造影表现为输尿管下端呈"眼镜蛇头"或球状扩张,囊内无对比剂时表现为圆形光滑的充盈缺损。当囊内与膀胱内均有对比剂充盈时,囊壁为一环状透亮影。答案:(E)A.膀胱癌B.膀胱乳头状瘤C.膀胱内血块D.膀胱阴性结石E.输尿管囊肿
88.下列关于肾结核X线表现的描述,错误的是解析:在肾结核病变中,若肾盏、肾盂被广泛破坏,排泄性尿路造影常不显影。逆行尿路造影则可以显示由肾盂、肾盏破坏所形成的不规则空腔影。答案:(C)A.平片检查可无异常发现B.肾实质内可见云絮状或环状钙化C.若肾盏、肾盂被广泛破坏,排泄性尿路造影可以显影D.逆行尿路造影可以显示肾盂肾盏形成的不规则空腔E.全肾钙化
89.下列征象,不符合膀胱炎X线表现的是解析:膀胱炎急性期大小可以无改变,黏膜可出现溃疡,肌层因水肿可以增厚,表现为膀胱边缘模糊;慢性期因发生纤维化并可形成假性憩室,表现为膀胱边缘呈锯齿状、膀胱输尿管反流以及膀胱憩室形成。答案:(B)A.急性期膀胱边缘较模糊B.慢性期膀胱体积可以不变C.慢性期膀胱边缘可呈锯齿状D.膀胱输尿管反流E.膀胱憩室
90.膀胱造影片见下图,应考虑什么诊断可能性大!解析:图中膀胱右侧壁可见不规则充盈缺损影突入膀胱腔内,边缘可见结节及分叶,相邻膀胱壁僵硬,符合膀胱癌X线表现。答案:(B)A.膀胱炎B.膀胱癌C.膀胱结石D.膀胱息肉E.膀胱憩室
91.肾结核钙化X线表现不包括解析:肾结核易发生钙化,钙化形态不规则,可呈颗粒状、斑点状或囊状。发生肾自截时,可表现为散在云絮状、边缘模糊的钙化影。答案:(D)A.环状排列B.斑块状C.条状D.均匀细沙状E.簇状排列
92.中年男性,腰部不适,伴有阵发性腹痛,行KUB和IVP检查,见下图,应考虑哪种疾病!解析:本例腹部平片可见腰椎体右侧右输尿管上段走行部可见片状高密度钙化灶,边界清、锐利;IVP显示在此高密度灶近端右侧输尿管及右肾盂、肾盏明显扩张积水,符合右侧输尿管结石合并同侧肾盂肾盏及输尿管扩张积水的典型表现,加之临床表现,诊断明确。答案:(D)A.肾积水B.肾肿瘤C.输尿管积水D.输尿管结石E.肾囊肿
93.膀胱良、恶性肿瘤影像学鉴别诊断最具价值的是解析:恶性肿瘤浸润性生长,侵犯膀胱壁,正常组织被肿瘤组织取代导致膀胱壁僵硬,而良性肿瘤不呈浸润性生长。答案:(A)A.膀胱壁僵硬B.膀胱容积缩小C.膀胱充盈缺损大小D.膀胱充盈缺损形态E.CT检查
94.尿路结石多为解析:尿路结石多为草酸盐、磷酸盐等含钙较多的物质构成,密度高,不透X线,故为阳性结石。B、C、D项主要见于胆石症。答案:(E)A.阴性(透X线)结石B.胆色素结石C.胆固醇结石D.滞积性结石E.阳性(不透X线)结石
95.下列关于肾癌的影像学征象,不正确的是解析:肾盂积水并不是所有的肾癌均有,只有肾盂肾盏受肿瘤组织的压迫时才会出现。答案:(D)A.肾影局限性增大B.IVP正常也不能完全除外本病C.肾盂、肾盏移位D.都有肾盂积水E.肾盂内可有充盈缺损
96.下列哪种方法是目前肾上腺疾病最佳影像检查方法解析:因为MSCT空间分辨率高,具有很好的各向同性,可以发现很小的占位性改变,所以CT是目前肾上腺疾病最佳影像检查方法,亦是最主要的诊断方法。MRI可以作为CT检查的重要补充手段。答案:(B)A.USGB.CTC.MRID.核素显像E.X线检查
97.下列哪项不是引起输尿管梗阻的常见原因解析:下腔静脉后输尿管为先天性异常,输尿管不在下腔静脉的外侧,而在下腔静脉的后面绕过,再回到正常的路线。答案:(D)A.输尿管结石B.输尿管肿瘤C.输尿管炎性狭窄D.下腔静脉后输尿管E.输尿管结核
98.关于肾脏CT检查方法,下列哪项是错误的解析:CT增强扫描对于大部分肾脏疾病的诊断具有重要意义,因为肾脏疾病的密度变化分为低密度、等密度、混杂密度及高密度,只有通过增强扫描方可以清晰显示各种病变,了解病变的血供情况,病变有无坏死、出血,有无浸润转移,同时由于肾盂肾盏的强化,可以显示肾盂肾盏的异常变化,所以增强扫描对于大部分肾脏疾病的诊断具有绝对价值。答案:(E)A.普通扫描可以发现钙化及结节B.扫描前禁服钡剂、含钙或金属药物C.扫描前30分钟口服15%泛影葡胺500mlD.扫描前6小时禁食E.一般不需要增强扫描
99.下列腹膜后间隙恶性肿瘤中最常见的是解析:腹膜后肿瘤包括原发腹膜后肿瘤和转移瘤。原发腹膜后肿瘤约85%为恶性,其中,脂肪肉瘤最常见,其次为平滑肌肉瘤。答案:(B)A.淋巴瘤B.脂肪肉瘤C.平滑肌肉瘤D.恶性纤维组织细胞瘤E.类癌
100.泌尿系统先天性发育异常最常见的部位是解析:泌尿系统的先天性发育异常包括肾、肾盂和输尿管、膀胱及尿道的先天发育异常。肾是泌尿系统先天发育异常最常见的部位,其包括肾数目、位置、形态和大小异常。答案:(A)A.肾脏B.输尿管C.肾动脉D.膀胱E.尿道
101.肾旋转异常的影像学特征性表现是解析:肾旋转异常时,各种影像学检查均可发现肾门、肾盂的朝向异常及其并发症。答案:(C)A.肾盂积水B.肾结石C.肾门的朝向异常D.肾的位置异常E.输尿管扩张
102.下列肾上腺疾病中,属于肾上腺髓质病变的是解析:库欣综合征和原发醛固酮增多症属于肾上腺亢进性疾病;无分泌作用的皮质腺瘤是非功能性肾上腺病变;肾上腺型阿狄森病是双肾上腺因自身免疫、结核等严重感染,或继发于下丘脑分泌促肾上腺皮质素释放激素(CRH)及垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)不足所致。肾上腺髓质是嗜铬细胞瘤的主要发生部位,占全部嗜铬细胞瘤的90%左右。答案:(E)A.库欣综合征(Cushing综合征)B.原发醛固酮增多症(Conn综合征)C.无分泌作用的皮质腺瘤D.肾上腺型阿狄森病(adrenalAddisondis-ease)E.嗜铬细胞瘤
103.肾上腺区示有含脂肪性肿块,边缘整齐,内有钙化,CT示有轻度强化,应首先诊断为解析:肾上腺髓样脂肪瘤CT表现为圆形、类圆形肿块影,内含脂肪密度,CT值为-120~-40HU,约有2%病例内部可出现高密度钙化影。增强扫描,软组织成分有强化,但脂肪成分无强化。答案:(D)A.肾上腺腺瘤B.血管平滑肌脂肪瘤C.肾上腺纤维瘤D.髓样脂肪瘤E.脂肪瘤
104.对于肾盂旁囊肿,最有价值的CT检查技术是解析:CT增强后延迟扫描(排泄期)可以使肾盂、肾盏明显强化,此时能充分显示不与输尿管相通的肾盂旁囊性低密度灶,并显示其对肾盂的压迫征象。答案:(D)A.增强后动脉期扫描B.增强后静脉期扫描C.螺旋容积扫描D.增强后延迟扫描(排泄期)E.图像重建
105.关于肾盂移行细胞癌的CT表现,错误的是解析:肾盂移行细胞癌多为乳头型,平扫表现为肾窦区肿块,密度高于尿液,低于肾实质;增强检查肿块仪有轻度强化,延时扫描可见肾盂肾盏内由肿瘤造成的充盈缺损。答案:(A)A.多为乳头型,有明显强化B.肾盂内不规则软组织密度肿块影C.病灶周围有脂肪围绕D.多累及同侧输尿管及膀胱E.多伴有肾盂肾盏扩张
106.膀胱癌好发于解析:膀胱癌好发于三角区,其次为两侧壁,表面常凹凸不平,可有溃疡。答案:(A)A.三角区B.膀胱底C.膀胱顶D.膀胱后壁E.膀胱侧壁
107.中年男性,CT平扫发现左肾中部实质区等密度占位性病变,增强扫描病灶明显不均匀强化(见下图),应首选考虑为!解析:CT平扫发现左肾中部实质区等密度占位性病变,呈不均匀强化,属于典型的肾癌表现。在鉴别诊断中,淋巴瘤无强化,而肾结核以低密度脓肿为主,伴有肾盂肾盏异常改变及钙化;血管平滑肌脂肪瘤则瘤体内含有低密度脂肪成分,肾囊肿无强化。答案:(C)A.肾淋巴瘤B.肾结核C.肾癌D.血管平滑肌脂肪瘤E.肾囊肿
108.原发性醛固酮增多症最常见于解析:约80%的原发性醛固酮增多症(Conn综合征)是由于单侧肾上腺皮质腺瘤所致,20%是由于双侧肾上腺结节增生引起。在儿童则相反,结节增生较单侧腺瘤更多见。极少数见于肾上腺癌。答案:(B)A.双侧肾上腺皮质腺瘤B.单侧肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺癌D.双侧肾上腺结节增生E.单侧肾上腺结节增生
109.Cushing综合征最常见原因是解析:肾上腺皮质增生是引起肾上腺皮质功能亢进的常见原因,70%Cushing综合征继发于垂体分泌ACTH的微腺瘤所引起的肾上腺皮质增生。答案:(E)A.嗜铬细胞瘤B.肾上腺腺瘤C.功能性肾上腺癌D.胰岛细胞瘤E.肾上腺皮质增生
110.男,3岁。腰部包块伴反复发热1个月余。CT增强扫描如下图。最可能的诊断是!解析:肾母细胞瘤又称Wilms瘤,约占肾脏恶性肿瘤的6%,为儿童期最常见的恶性肿瘤之一。68%见于1~5岁儿童。本例CT增强扫描,左肾实质内见较大混杂密度肿块,不规则强化,周围受压肾实质呈明显环状强化,两者之间有明确分界。结合临床,应首先考虑Wilms瘤的诊断。答案:(D)A.肾癌B.肾盂癌C.肾结核D.肾母细胞瘤E.肾脓肿
111.肾上腺腺瘤与肾上腺囊肿的鉴别要点是解析:肾上腺腺瘤与肾上腺囊肿的肿瘤密度均为水样低密度肿块,但是肾上腺腺瘤呈均匀性强化,而肾上腺囊肿则无强化,易于鉴别。答案:(D)A.均匀水样密度肿块B.圆形、类圆形肿块C.肿块大小不同D.肿块强化与否E.肿块内钙化
112.女,36岁。尿频、尿急伴发热月余。尿常规检查:镜下血尿,脓尿。CT平扫见下图。该患者最可能的诊断是!解析:本例患者右肾体积缩小,肾实质内低密度灶,边缘不整,病灶局部可见钙化影,再结合典型的临床表现,不难作出诊断。答案:(C)A.肾脓肿B.肾盂癌C.肾结核D.肾囊肿E.错构瘤
113.关于肾细胞癌病理改变的描述,错误的是解析:肾细胞癌起源于肾小管上皮,无包膜,但可以形成有纤维组织的假包膜,瘤内常发生出血、坏死、囊变、钙化及纤维化。肾细胞癌易于发生转移。答案:(A)A.起源于肾小管上皮,有包膜B.肿瘤常发生出血C.可出现坏死、囊变D.肿瘤可有钙化、纤维化E.易于发生转移
114.关于肾癌的CT检查,错误的是解析:CT平扫时肾实质癌表现为形态不规则的软组织肿块,常使肾外形扩大或局部隆起,多数呈浸润性生长,边界不清。有时肾癌在平扫时显示不清,只有在增强扫描后才能发现,所以增强扫描是绝对不能省略的,增强后肾癌整体密度较肾实质为低,这主要是因为肾实质癌内没有正常的肾小管结构,所以肿瘤的增强幅度没有正常肾组织那样高,所以增强扫描具有诊断价值,更有意义的是还可以同时确定有无血管瘤栓形成。CT扫描对于较大肾癌,可以观察判断其外延浸润的其他征象,另外CT对肾癌诊断和分期的准确率超过90%。答案:(B)A.表现为形态不规则的软组织肿块,产生肾外形扩大或局部隆起B.增强扫描肾癌整体密度较肾实质为高C.增强扫描可以发现有无血管瘤栓形成D.对于较大肾癌,可以观察判断其外延浸润的其他征象E.CT对肾癌诊断和分期的准确率超过90%
115.关于小肾癌的描述,错误的是解析:当肿瘤直径≤3cm时,临床常无症状,称为小肾癌,这种肿瘤常认为是早期病变,及时切除预后甚佳。大多数小肾癌密度均匀,平扫时低于或等于肾实质,边缘较清楚,增强扫描后典型表现为早期一过性不均匀的增强,此现象反映了小肾癌的多血供特点。多数小肾癌的外形光滑整齐,边缘清晰,结构均匀一致,只有少数边缘不清,结构不均。答案:(C)A.肿瘤直径≤3cmB.临床常无症状C.大多数小肾癌密度不均,边界不清D.增强扫描呈一过性不均匀增强E.多数小肾癌外形光滑整齐
116.女,33岁。低热、乏力、右腰痛3个月余。CT多期扫描如下图所示,应首先考虑的病变为!解析:CT增强检查右肾病变呈环状明显强化,代表脓肿壁,而中心低密度区无强化,为脓腔。答案:(B)A.右肾盂癌B.右肾脓肿C.右肾错构瘤D.右肾囊肿E.右肾结核
117.肾盂癌的Rubenstein分期,错误的是解析:Rubenstein分期中无Ⅴ期,而第Ⅳ期应为:肿瘤已有区域淋巴结或远隔转移。Ⅰ、Ⅱ期为早期,手术治疗,预后良好;Ⅳ期为晚期,只能做姑息性治疗。答案:(E)A.Ⅰ期:肿瘤限于肾盂内B.Ⅱ期:肿瘤侵至肾盂肌层或肾实质,但尚未穿破肾被膜C.Ⅲ期:肿瘤穿破包膜,侵至肾周脂肪囊D.Ⅳ期:肿瘤已有区域淋巴结转移E.Ⅴ期:肿瘤已有远处转移
118.关于肾盂癌的CT表现,正确的是解析:肾盂癌是发生于肾盂内的肿瘤,其密度高于尿液,平扫时为8~30HU,肿瘤常位于肾盂的中央部,呈离心性膨胀生长,可侵犯肾窦及肾实质。肾盂移行细胞癌常不使肾脏外形发生变化,此为其特点之一。增强扫描见肾盂移行细胞癌可轻度增强,增强幅度低于正常肾实质。CT对肾盂、输尿管移行细胞癌的另一个价值就是对肿瘤的发展程度可作出术前分期诊断。答案:(E)A.肾实质内肿块B.肿瘤明显增强C.肾脏外形常发生变化D.不易出现肾盂肾盏积水E.CT对肿瘤的分期诊断价值较大
119.双肾CT平扫图像如下,符合下列何种疾病!解析:左肾形态不规整,肾实质失去正常结构,被大小不等囊样低密度结构占据,属于典型多囊肾表现。答案:(D)A.错构瘤B.肾癌C.肾囊肿D.多囊肾E.肾结石
120.双肾CT平扫如下图所示,符合下列哪种诊断!解析:上图右肾实质区可见类圆形囊性低密度灶,边界清、锐利,CT值为水样密度,符合典型肾囊肿表现。答案:(A)A.肾囊肿B.错构瘤C.肾癌D.肾腺瘤E.肾血管性疾病
121.中年女性,无何不适,B超查体偶然发现肾脏占位,行CT检查,如下图,应考虑符合下列何种疾病!解析:上图右肾实质区可见小的类圆形混合低密度灶,边界清,其内可见更低密度的脂肪结构影,符合错构瘤的CT诊断。答案:(C)A.肾癌B.肾囊肿C.错构瘤D.肾梗死E.肾结核
122.突然腹痛伴有血尿3天,来院行CT检查,如图所示,符合下列哪种疾病!解析:上图CT平扫及重建图像可见右侧输尿管上段管腔内可见椭圆形高密度灶,边界清、锐利,可见增厚的管壁,近端输尿管及肾盂扩张积水,加之临床突发急性症状,输尿管结石合并输尿管及肾盂扩张积水的诊断成立。答案:(C)A.输尿管肿瘤B.输尿管钙化C.输尿管结石D.输尿管异物E.输尿管结核
123.下列疾病,一般不会引起肾周脂肪囊混浊的是解析:前4种病变均可导致肾周脂肪囊浸润、水肿,密度增高,即"混浊"征象。肾囊肿则不会。答案:(E)A.晚期肾细胞癌B.肾脓肿C.肾结石急性嵌顿D.急性化脓性阑尾炎E.单纯性肾囊肿
124.患者,男性,71岁。主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,入院观察,当时测量血压180/80mmHg。上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,病灶侵及肝尾叶。最可能的诊断为解析:嗜铬细胞瘤临床表现为阵发性高血压、头痛、焦虑和心悸等,病灶常为圆形或者椭圆形,一般较大,直径常)3cm,边缘光滑完整。增强扫描,嗜铬细胞瘤多强化明显且不均匀,对比剂廓清较慢。答案:(E)A.肾上腺囊肿B.肾上腺转移瘤C.肾上腺髓样脂肪瘤D.肾上腺腺瘤E.嗜铬细胞瘤
125.关于肾结核肾脏外形改变的描述,错误的是解析:肾结核早期体积及外形可无改变。答案:(B)A.若有肾盂、肾盏积水时,肾脏体积增大,且变形B.病变早期肾脏形态饱满,体积增大C.病变晚期肾体积缩小、变形D.病变进展时可见局限性凸出E.病变晚期呈弥漫性钙化
126.脐尿管癌最常见的组织学类型是解析:脐尿管是膀胱顶部和脐部之间的胚胎期结构,在Retzius间隙内经腹横筋膜和腹膜之间穿过,胎儿出生后逐渐退化成为一条从脐部连到膀胱顶端的纤维索。脐尿管正常时被覆的是移行上皮细胞,但脐尿管癌的组织学绝大多数是腺癌,较少的类型为肉瘤、移行细胞癌及鳞状细胞癌。答案:(D)A.移行细胞癌B.肉瘤C.鳞状上皮癌D.腺癌E.癌肉瘤
127.下列恶性肿瘤,不属于肾上腺转移癌常见来源的是解析:肾上腺转移癌为血性转移,常来自肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌和胰腺癌等恶性肿瘤。鼻咽癌常导致颅底邻近骨质破坏或通过颅底孔道侵入颅内及颈部淋巴结转移。答案:(E)A.肺癌B.乳腺癌C.甲状腺癌D.结肠癌E.鼻咽癌
128.CT鉴别肾盂旁囊肿和肾盂积水扩张时,应采用解析:肾盂旁囊肿和肾盂积水扩张在CT平扫时密度近似。多期增强扫描排泄期即肾盂期,肾盂旁囊肿无对比剂进入,而肾盂内可因对比剂充盈而呈高密度。答案:(B)A.薄层扫描B.多期增强扫描,包括排泄期C.冠状图像重组D.平扫并测CT值E.肾皮质期、肾实质期双期扫描
129.下列征象,可有效鉴别肾上腺腺瘤与嗜铬细胞瘤的是解析:肾上腺腺瘤与嗜铬细胞瘤增强扫描后强化方式不同,肾上腺腺瘤增强后快速强化、迅速廓清。嗜铬细胞瘤多强化明显且不均匀,对比剂廓清较慢。答案:(C)A.肿瘤大小和外形B.肿瘤内密度C.增强扫描后强化方式D.发病年龄E.是否出现临床症状
130.下列征象,不符合肾上腺腺瘤影像学表现的是解析:肾上腺腺瘤钙化较少见。答案:(C)A.肿瘤呈类圆形或椭圆形实性肿块B.病变边缘光滑清晰与肾上腺相连C.常可见条状或斑片状钙化D.常因含有脂类,梯度回波同反相位检查反相位上信号明显降低E.增强扫描呈轻度强化
131.关于肾筋膜和肾周间隙的描述,错误的为解析:左右两侧肾周间隙可以在下部相互交通,同时可与髂窝及肾前、后间隙相通。答案:(D)A.腹横筋膜和肾后筋膜之间为肾后间隙B.肾前筋膜和肾后筋膜之间为肾周间隙C.肾前筋膜、肾后筋膜与侧锥筋膜融合D.左右两侧肾周间隙不交通E.肾后间隙内主要为脂肪组织
132.患者,男性,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。首选的影像学检查手段应为解析:泌尿系CT平扫及增强扫描能够清晰显示肿瘤内部的密度、肿瘤造成的充盈缺损、坏死、对周围组织的侵犯及腹腔淋巴结转移情况。答案:(E)A.MRIB.逆行性输尿管造影C.IVPD.KUBE.CT
133.下列关于库欣综合征的描述,不正确的是解析:肾上腺皮质增生是本病最常见病因,占70%~85%,皮质腺瘤占15%~30%。答案:(B)A.属于肾上腺功能亢进性病变B.70%~85%是由于肾上腺腺瘤,15%~30%是由于肾上腺结节增生C.主要是由于肾上腺增生引起D.腺瘤体积小,密度多低于水,呈负值,少数呈等密度E.CT增强扫描腺瘤轻度强化
134.下列关于Conn综合征(原发性醛固酮增多症)的描述,不正确的是解析:引起Conn综合征的肾上腺增生CT上常显示双侧肾上腺形态正常,少数表现为弥漫性增大。答案:(D)A.由于各种原因引起的醛固酮过多所致B.腺瘤所致Conn综合征约占1/3C.以高血压、低血钾、高醛固酮水平和低血浆肾素活性为主要特征D.引起Conn综合征的肾上腺增生多表现为双侧肾上腺弥漫性增生,结节状隆起E.双侧肾上腺外形无增大不能排除腺体增生可能
135.下列关于嗜铬细胞瘤的描述,不恰当的是解析:嗜铬细胞瘤多起源于肾上腺髓质的成熟的神经嵴细胞(即嗜铬细胞),可分泌过多的儿茶酚胺,引起阵发性的高血压、心悸、焦虑及代谢紊乱等。实验室检查血浆或尿儿茶酚胺升高,24小时尿3-甲氧基、4-羟基杏仁酸可明显升高。嗜铬细胞瘤又被称为10%瘤,即10%位于肾上腺外,10%为双侧,10%为恶性。当肿瘤侵犯邻近结构、包埋血管或淋巴结肿大者可诊断为恶性。答案:(D)A.肿瘤起源于肾上腺髓质的成熟神经嵴细胞B.血浆或尿儿茶酚胺升高,24小时尿3-甲氧基、4-羟基杏仁酸可明显升高C.又被称为10%瘤,即10%位于肾上腺外,10%为双侧,10%为恶性D.肿瘤巨大、分叶、密度不均者为恶性E.肿瘤侵犯邻近结构、包埋血管或有淋巴结肿大者可诊断为恶性
136.以下对小儿神经母细胞瘤的描述,正确的为解析:神经母细胞瘤是小儿最常见的颅外实性恶性肿瘤,约80%发生于3岁以下,最常转移至骨骼、淋巴结和肝脏。神经母细胞瘤多呈不规则实性软组织肿块,瘤内可有坏死、出血和钙化,无钙化神经母细胞瘤如侵犯肾脏,难以与肾母细胞瘤鉴别。答案:(E)A.80%发生于3岁以下的幼儿B.最常见的转移部位为骨骼、淋巴结和肝脏C.表现为肾上腺区或腹膜后不规则形密度不均匀的实性肿块D.肿块内常见斑点状钙化E.以上均正确
137.患者,男性,52岁,自述10天前发热,体温:38.2℃。血常规检查WBC:16.3×10!/L,尿常规WBC:58.7/μl。双肾增强CT检查如下图,应诊断为(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_FS-YZ690_228_1.gif")解析:肾CT增强检查,右肾实质内病变呈环状明显强化,强化环厚薄均匀,边缘欠清,代表脓肿壁,而中心低密度区无强化,为脓腔。邻近肾周脂肪密度增高,提示为周围渗出。结合临床发热病史及实验室检查,肾脓肿的诊断当可成立。答案:(E)A.肾细胞癌B.肾盂癌C.肾囊肿D.肾血管平滑肌脂肪瘤E.肾脓肿
138.下列关于子宫肌瘤MRI表现的描述,错误的为解析:MRIT加权像上,子宫肌瘤的肿瘤实体部分为较低信号。答案:(D)A.子宫单发或多发肿块B.肿瘤瘤体内可有出血、坏死、囊变、钙化C.T!WI,肿瘤为中等信号D.T!WI,肿瘤实体部分为较高信号E.MR平扫与增强扫描,肌瘤信号与子宫肌相仿
139.下列关于宫颈癌影像学表现的描述,错误的为解析:正常成年妇女宫颈影像学表现为直径约2.5-3.0cm,外缘光滑。答案:(A)A.宫颈直径约2.5cm,外缘光滑B.宫颈直径>3cm,外缘不整C.T!WI,肿瘤信号比邻近正常宫颈高D.宫颈肿块信号不均E.邻近组织、结构可受累
140.马蹄肾的特点是解析:马蹄肾位置一般较低。两肾下极融合部即峡部横过主动脉前方,由于肾旋转不良,肾轴自外上方向内下方倾斜,肾盏位于肾前方,输尿管越过峡部两侧前方下行,并可能有梗阻表现。答案:(D)A.输尿管长度正常,输尿管扭曲B.输尿管过短或过长C.输尿管长度正常,改变体位时扭曲D.输尿管短,在肾脏前面下行E.输尿管细小,开口异位
141.下列关于肾癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的鉴别诊断,错误的是解析:肾癌Gd-DTPA增强检查,肿块不均匀强化,多呈快进快出特点;肾血管平滑肌脂肪瘤Gd-DTPA增强扫描也可强化。答案:(D)A.肾癌具有假包膜征,肾血管平滑肌脂肪瘤则无包膜B.肾癌可有邻近器官或远处转移,肾血管平滑肌脂肪瘤则没有C.肾血管平滑肌脂肪瘤有脂肪信号特征,肾癌则没有D.注射Gd-DTPA后肾癌可以强化而肾血管平滑肌脂肪瘤则不能E.以肌肉为主的肾血管平滑肌脂肪瘤难与肾癌区别
142.肾细胞癌MRI增强扫描的强化特点是解析:注射对比剂后,增强早期肾细胞癌呈不均质强化,以边缘强化更明显,延迟扫描强化程度减低。小的低度恶性肿瘤也可均匀强化,使其在增强早期不易与肾皮质相区分,所以,必须进行延迟的间质期扫描。答案:(E)A.延迟期强化常不及肾实质B.可为不规则边缘强化C.可为不均匀斑片状强化D.少数可无明显增强E.以上均是
143.下列哪项不能提示恶性嗜铬细胞瘤的诊断解析:恶性嗜铬细胞瘤,肿块多为7~10cm,分叶状,边缘不规则,在TWI像上呈高信号,信号强度接近于脑脊液。答案:(B)A.外形不规则B.肿瘤>5cmC.T!加权像瘤体呈明显高信号近似于CSFD.后腹膜发现转移淋巴结E.以上各项全对
144.下列关于单纯性肾囊肿的描述,错误的是解析:单纯性肾囊肿,囊肿内容物与尿液成分相仿,在TWI应为极低信号,TWI应呈极高信号。答案:(B)A.突出肾皮质外无明确壁B.T!和T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI均呈高信号C.T!WI为极低信号,T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI呈极高信号D.囊内容物与尿液相仿E.增强扫描呈极低信号,无强化
145.下列关于出血性肾囊肿的描述,错误的是解析:处于出血亚急性期的出血性肾囊肿,由于病变处于出血后细胞外正铁血红蛋白期,所以病灶在T和T加权像均为高信号。单纯性囊肿则呈TWI低信号,TWI高信号。答案:(E)A.T!WI和T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI均呈高信号B.增强扫描无强化C.病灶呈圆形或卵圆形D.壁薄光滑,可见液平面E.T!WI呈低信号,T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI呈高信号
146.下列关于肾盂旁囊肿的描述,错误的是解析:MRI或CT增强扫描,肾盂旁囊肿无明显强化。答案:(E)A.肾盂旁囊肿是含尿样液体的假性囊肿B.MRU可以证明囊肿与肾集合系统无交通C.肾窦内类圆形囊性病变D.可单发、多发及双侧同时发生E.增强扫描囊肿明显强化
147.典型嗜铬细胞瘤的MRI表现是解析:嗜铬细胞瘤是分泌儿茶酚胺的肿瘤,90%位于肾上腺髓质。由于肿瘤组织的T弛豫时间长,加上相当多的嗜铬细胞瘤内伴有囊变,甚至肿瘤主要为囊性,故典型的嗜铬细胞瘤在TWI上呈高信号,类似灯泡征。答案:(C)A.病灶在反相位图像上有信号下降区B.不呈囊性改变C."灯泡征"--T!WI上病灶呈高信号D.病灶T!WI呈中高信号E.以上都不是
148.关于膀胱乳头状瘤的描述,错误的是解析:膀胱乳头状瘤属于上皮性肿瘤,虽然在组织学上为良性肿瘤,但是容易复发并转为恶性,系在生物学上有恶性倾向。答案:(E)A.动态增强MRI可清楚显示肿瘤表面特征B.MRI检查在增强早期显示肿瘤最清楚C.属于良性肿瘤D.属于上皮性肿瘤E.无恶性倾向
149.输尿管结石的MRI表现中,错误的是解析:泌尿系结石以钙化性结石最常见,无论有无钙化成分,结石在MRI图像上均为无信号,为突出显示无信号的结石,最好应用尿液呈高密度的脉冲序列进行扫描,如MRU检查;增强MRI扫描可以使尿液呈高信号,也能清楚显示结石。答案:(D)A.MRI对钙化确定不敏感,因而很少用于检查输尿管结石B.MRU图像中输尿管的表现类似于IVPC.结石在MRI图像中均为无信号D.除了MRU外,其他MRI检查均不能清楚显示结石E.增强MRI检查能清楚显示结石
150.关于输尿管肿瘤的描述,错误的是解析:大多数原发于尿路上皮的肿瘤都为恶性,90%以上为移行细胞癌,约8%为鳞状细胞癌,肿瘤可侵及肾盂、输尿管肌层,若侵犯超出肌层可达肾盂内脂肪或肾实质;肿瘤可侵及下腔静脉,并沿静脉蔓延,MRI能清楚显示上述改变。答案:(B)A.大多数原发性尿路上皮肿瘤均为恶性B.肿瘤不易侵犯肾实质及下腔静脉C.MRI图像上,多表现肾盂内偏心性充盈缺损D.MRI增强扫描间质期,T!WI脂肪抑制扫描肿瘤呈中等高信号E.以移行细胞癌多见
151.关于膀胱肿瘤的描述,错误的是解析:无论TWI还是TWI,在膀胱肿瘤分期上都有很大价值,应用TiWI可以观察膀胱周围脂肪和邻近器官(除前列腺外)的受侵、肿瘤淋巴结转移和骨髓浸润,而TWI则用于评价膀胱壁肌层浸润的深度和前列腺受侵情况。MRI的组织分辨率高,十分有利于区分肌层浸润及膀胱周围脂肪受侵情况,对膀胱肿瘤的分期效果更好,优于CT检查。答案:(A)A.MRI对膀胱肿瘤的分期不如CT价值大B.MRI在淋巴结转移分期评价方面与CT相似C.MRI可以区分表浅肿瘤与侵犯膀胱壁肌层的肿瘤D.MRI增强扫描肿瘤明显强化E.MRI的软组织分辨率高于CT
152.下列哪种表现多见于肾上腺腺瘤解析:大多数肾上腺腺瘤在TWI和TWI都呈均匀低信号;Gd-DTPA增强扫描一般为轻度到中等强度强化。由于腺瘤中均含有一定量的脂肪成分,梯度回波反相位成像水和脂肪的相位处于完全相反的状态,使肾上腺腺瘤的信号强度下降;当肾上腺结节的信号强度下降20%或更多时,即可作出腺瘤的诊断。答案:(D)A.外形不规则,边缘不光滑B.大于5cmC.T!WI信号强度明显比肝低而不均匀D.梯度回波反相位成像序列肾上腺结节信号强度下降20%或更多E.信号不均匀
153.泌尿系统结石在MRI上的表现是解析:泌尿系结石,无论是否含有钙质,在MRI上均呈无信号。答案:(A)A.T!WI、T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI上均无信号B.T!WI是低信号C.T!WI是高信号D.T!WI是低信号E.T!WI是高信号
154.在泌尿系统检查中,错误的说法是解析:MRI对于钙化的确定不敏感,很少用于检查输尿管及肾结石,在MRU可以发现无信号的结石所致的肾盂肾盏积水扩张、输尿管扩张。答案:(D)A.MRU可发现由于结石所致的上方肾盂、肾盏扩张积水B.结石为无信号C.MRI很少用于泌尿系结石检查D.MRI对钙化敏感E.MRI对钙化的确定不敏感
155.下列关于肾囊肿的描述,错误的是解析:单纯性囊肿偶可发生出血、感染和钙化而转变成复杂性囊肿,此时囊肿腔内可含有蛋白、出血成分或气泡影,囊肿壁增厚,囊内密度增高,MRI信号发生变化。答案:(B)A.肾盂旁囊肿是假性囊肿B.囊肿腔内不含蛋白或有出血成分C.单纯性囊肿囊壁不易显示D.单纯性肾囊肿,MRI为长T!、长T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")信号E.单纯性囊肿可以转化成复杂性囊肿
156.关于多囊肾的MRI检查,下列说法正确的是解析:多囊肾即肾的多囊性病变,属遗传性病变,肾体积增大失去正常形态,部分囊肿可有急性出血,因多囊肾囊腔多为游离水,表现为长T低信号、长T高信号。答案:(D)A.肾脏体积不增大B.增强检查可出现强化C.可见正常肾脏结构及形态D.部分囊内可出现血性信号E.T!WI和T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI上均为低信号
157.关于肾癌的MRI表现,错误的是解析:因为肿瘤假包膜的存在,所以在MRI图像上,可以出现病变周边低信号带。因为肾癌可以出现肾静脉及门静脉的癌栓形成使其流空征象消失。答案:(D)A.T!WI上肿块信号强度多低于正常肾皮质B.T!WI上肿块呈混杂信号C.GD-DTPA增强检查,肿块呈不均一强化D.病变周边未见低信号带E.肾静脉、门静脉流空可以消失
158.关于肾盂癌的MRI检查,正确的说法是解析:肾盂癌表现为肾窦区肿块,以尿路上皮癌多见。在MRI的TWI上肿块信号低于尿液、TWI上则高于尿液;MRI检查空间分辨率不甚高,对于小的病灶有时难以发现;结石在MRI上表现为无信号或极低信号,因而MRI易于鉴别肾盂肿瘤与结石。答案:(E)A.与肾盂结石不易鉴别B.MRI易于发现较小的肾盂肿块C.T!WI上肿块信号强度低于尿液D.T!WI上肿块信号高于尿液E.T!WI上肿块信号低于尿液
159.男,30岁。MRI扫描在左肾上腺区可见一直径3cm的肿物,外缘光滑。T!WI呈等信号,T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_FS-XB2.gif")WI呈高信号,注射Gd-DTPA后不强化。应诊断为解析:A、D、E选项,注射Gd-DTPA后病变均不同程度强化。肾上腺囊肿MRI显示为肾上腺类圆形囊性病变,其内信号均匀,TWI及TWI上均与尿液信号强度类似。肾上腺血肿急性期在T加权像表现为肾上腺增大,呈等信号,T加权像信号甚高,在亚急性期表现为T及T加权像不均一高信号。增强扫描无强化。答案:(C)A.肾上腺腺瘤B.肾上腺囊肿C.肾上腺血肿急性期D.神经母细胞瘤E.肾上腺转移瘤
160.男性,58岁,MRI平扫示右肾近髓质部类圆形短T!长T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_FS-XB2.gif")信号灶,直径约2.0cm,边缘清楚锐利,增强扫描该病变无强化,最可能的诊断为解析:肾囊肿多为长T长T信号,边缘清晰,增强后无强化,当囊液内蛋白含量较高或有出血成分,在TWI上可呈程度不同的高信号(短T信号)。肾细胞癌、肾错构瘤增强后多不均匀强化。答案:(B)A.肾细胞癌B.肾囊肿C.肾结石D.肾错构瘤E.肾盏积水
161.子宫颈癌的MRI表现多为解析:宫颈癌在TWI上多为高信号。答案:(C)A.T!WI低信号B.T!WI等信号C.T!WI高信号D.A+BE.A+B+C
162.子宫内膜癌中哪种类型最常见解析:子宫内膜癌中,腺癌最多见。答案:(B)A.腺鳞癌B.腺癌C.透明细胞癌D.浆液乳头状癌E.鳞癌
163.下列X线征象中,子宫输卵管结核最常见的是解析:子宫输卵管结核是比较常见的妇科疾病,造影时输卵管管壁纤维化,局部管腔狭窄,管壁不整;如狭窄多发时,输卵管管腔则呈串珠状;如广泛纤维化,则输卵管僵硬,此种征象最为多见。答案:(E)A.输卵管远端闭塞,局部膨大呈花蕾状或囊状B.子宫腔狭窄、变形和移位C.对比剂逆流D.平片盆腔钙化E.输卵管狭窄、僵直、边缘不整或串珠状
164.乳腺癌最常发生的部位为解析:乳腺癌最常发生的部位为外上象限。答案:(D)A.乳头部位B.外下象限C.内下象限D.外上象限E.内上象限
165.下列关于前列腺肥大的描述,错误的是解析:前列腺肥大常为均匀对称性肥大,边缘光滑锐利,易在膀胱底部边缘形成较为规则的充盈缺损影。答案:(E)A.残留尿增加B.尿道前列腺部伸展并延长C.并发膀胱炎时,膀胱壁可有息肉D.膀胱扁圆可见弧形压迫E.膀胱底部边缘不规则的充盈缺损
166.立位透视时,宫内节育器正常位置通常在解析:宫内节育器正常位置位于盆腔中线,或左右偏于3cm以内,在耻骨联合上2~5cm。答案:(B)A.耻骨联合重叠处B.耻骨联合上2~5cmC.耻骨联合上5~8cmD.耻骨联合上8cm以上E.耻骨联合下2~5cm
167.输卵管结核早期X线表现为解析:早期输卵管结核,X线表现为壶腹部黏膜纹增粗破坏,管腔稍扩张。答案:(C)A.管壁增厚B.管腔狭窄甚至闭塞C.黏膜破坏,管腔扩张D.管壁僵直E.输卵管发生钙化
168.关于输卵管结核感染途径的描述,错误的是解析:输卵管结核以血行感染最多,上行感染极为罕见。答案:(E)A.血行感染B.经腹膜直接蔓延C.经腹腔内淋巴结逆行传播D.经阴道上行的直接感染E.以上行感染最多
169.下列哪种为厌骨性肿瘤解析:前列腺癌、乳癌可发生成骨性转移,肾癌和甲状腺癌多发生溶骨性转移,子宫癌很少发生骨转移。答案:(A)A.子宫癌B.前列腺癌C.肾癌D.乳癌E.甲状腺癌
170.下列情形不宜做子宫输卵管造影的是解析:易引起碘油对比剂进入血管而栓塞,是禁忌证。答案:(A)A.探讨子宫出血原因B.寻找不孕症原因C.了解输卵管绝育后效果D.生殖器官畸形E.子宫恶性肿瘤
171.骨盆平片上,子宫输卵管区域出现钙化影,对诊断输卵管结核解析:子宫输卵管区域出现钙化影,可提示输卵管结核,所以对定性诊断有一定价值。答案:(D)A.有定量定性价值B.无价值C.有定性价值D.有一定价值E.有定量价值
172.关于前列腺肥大的描述,正确的是解析:老年男性前列腺中叶及两侧叶常有增生肥大,严重者压迫尿道,造成排尿困难或急性尿潴留。答案:(C)A.CT诊断价值不大B.X线平片检查有较大价值C.多发生在侧叶及中叶D.主要症状为发热及尿频E.青年发病率高
173.输卵管全长8~14cm,由内向外分别为解析:输卵管根据各段形态不同可分为四部分,由内向外分别为间质部、峡部、壶腹部和伞部。答案:(C)A.间质部、壶腹部、伞部、峡部B.壶腹部、间质部、峡部、伞部C.间质部、峡部、壶腹部、伞部D.峡部、间质部、壶腹部、伞部E.伞部、峡部、间质部、壶腹部
174.常用的子宫输卵管造影的对比剂是解析:子宫输卵管造影一般选用40%碘化油或水溶对比剂。答案:(B)A.20%碘化油B.40%碘化油C.50%泛影葡胺D.70%泛影葡胺E.以上均不是
175.子宫颈癌最常见的组织类型是解析:子宫颈癌以鳞癌占多数(80%~90%),其次是腺癌。答案:(B)A.腺癌B.鳞状上皮癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.未分化癌
176.子宫内膜异位最常见于解析:子宫内膜异位是指有分泌功能的子宫内膜位于子宫腔外,双侧卵巢是最常见的异位部位,约占2/3。答案:(C)A.腹膜B.单侧卵巢C.双侧卵巢D.子宫直肠窝E.膀胱子宫隐窝
177.大多数前列腺癌发生在解析:前列腺癌好发于周边带,前列腺增生好发于中央带。答案:(C)A.中央带B.移行带C.周边带D.尿道周围腺体E.无一定规律
178.正常成人前列腺最大径是解析:正常成人前列腺最大径(4.5cm,若横径超过5cm,可判断为前列腺增大。答案:(C)A.<3.5cmB.<4cmC.<4.5cmD.<5cmE.<5.5cm
179.卵巢畸胎瘤典型X线表现为解析:卵巢畸胎瘤所含牙齿、骨骼等结构可以在X线检查中显示。答案:(E)A.输卵管受压变形B.瘤体密度不均C.卵巢增大,边缘光滑D.瘤内有透亮区E.盆腔见骨组织及牙齿影
180.行子宫输卵管碘油造影时,摄第二张片的时间为解析:子宫输卵管碘油造影时,24小时后摄第二张片观察对比剂在盆腔内的弥散情况。答案:(E)A.10~15分钟B.15~30分钟C.8小时D.12小时E.24小时
181.常单发,囊肿可自行缩小或消失的卵巢囊肿是解析:滤泡囊肿是由卵泡排卵失败后继续生长,致使卵泡内液体潴留而成,直径一般在3cm以下,不超过5cm,常单发,囊肿可自行缩小或消失答案:(B)A.单纯囊肿B.滤泡囊肿C.巧克力囊肿D.皮样囊肿E.多囊性卵巢
182.关于先天性子宫发育畸形中的描述,不妥的是解析:子宫输卵管造影可诊断大多数子宫畸形,但不能显示子宫外形,限制了某些畸形的诊断。答案:(E)A.子宫先天畸形主要与胚胎发育有关B.子宫畸形由苗勒管发育演变异常造成C.包括双角、单角、纵隔子宫、幼稚子宫等多种畸形D.可导致不孕、流产和早产E.子宫输卵管造影可诊断所有子宫畸形
183.男,60岁,夜尿增多,排尿费力,尿流缓慢,最常见的病因是解析:老年男性,夜尿增多,排尿费力,尿流缓慢,最常见于前列腺增生症。答案:(A)A.前列腺增生B.前列腺癌C.尿道狭窄D.膀胱结石E.前列腺炎
184.下列哪种肿瘤转移时原发灶切除后转移灶可自行消失解析:绒癌转移后,若切除原发灶,转移灶亦可自行消失。答案:(D)A.乳腺癌B.膀胱癌C.骨肉瘤D.绒癌E.鼻咽癌
185.绒癌可以转移到各种脏器,最常见的顺序是解析:绒毛膜上皮癌肺部转移多见且发生于早期,转移灶可随原发灶切除而消失,具有一定的特征性,其次是脑转移,可出现头痛及占位性病变,晚期可发现阴道转移。答案:(B)A.脑、心脏B.肺、脑、阴道C.肠、肺脏D.心脏、肠E.胃、肠、阴道
186.下列关于子宫内膜异位知识,错误的为解析:子宫内膜异位的症状轻重与病变范围、大小可不一致。答案:(A)A.症状轻重与病变范围、大小关系密切B.常侵犯双侧卵巢C.囊内可有液-液平面D.囊壁与邻近结构界限不清E.约1/3患者盆腔淋巴结可肿大
187.下列关于子宫肌瘤的描述,错误的是解析:子宫肌瘤以肌壁间肿瘤最常见。答案:(B)A.最常见的女性生殖系统肿瘤B.以浆膜下肿瘤最常见C.多发肌瘤不少见D.较大的肌瘤可囊变E.恶变者多为绝经后女性
188.下列关于宫颈癌的知识,错误的是解析:易腹腔种植是卵巢癌的特点。答案:(B)A.鳞癌多见B.易腹腔种植C.多产妇多见D.髂内、会阴部淋巴结转移E.少数患者晚期可有肝转移
189.下述关于子宫体癌的要点,错误的是解析:子宫体癌其最早多发生于子宫内膜。答案:(C)A.多为腺癌B.临床以绝经后阴道不规则流血为特征C.最早发生于子宫肌层D.病理分弥漫型、局限型E.转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移
190.下述关于子宫内膜癌的诊断要点,错误的是解析:子宫内膜癌易发生宫腔内积血、积水、积脓和肿瘤坏死,CT平扫表现为肿瘤密度不均匀。答案:(E)A.绝经前后为高发年龄段B.增强扫描肿瘤有结节样强化C.生长缓慢,转移晚D.宫腔常增大或呈分叶状E.CT平扫,肿瘤密度均匀边界清晰
191.关于Krukenberg瘤的描述,错误的是解析:Krukenberg瘤多表现为双侧卵巢实质性或囊实混合性肿块。答案:(E)A.卵巢转移瘤B.多为双侧性C.原发瘤以胃癌居多D.常有腹水E.多为密度均匀的实性肿块
192.下述前列腺癌的影像特点,错误的是解析:因为有盆腔筋膜相隔,前列腺癌很少蔓延至直肠。答案:(E)A.膀胱精囊角消失B.前列腺增大,边缘不规则C.薄层扫描,前列腺内可见稍低密度灶D.病灶多位于周边带E.常累及直肠
193.下述前列腺癌转移特点,错误的是解析:精囊腺、淋巴结受侵早期,其外形大小尚正常,CT常低估肿瘤范围。答案:(C)A.前列腺周围脂肪信号不均B.很少累及直肠C.CT常高估肿瘤范围D.多为成骨性转移E.直接侵犯以精囊腺最常见
194.下述睾丸肿瘤的诊断要点,错误的是解析:睾丸肿瘤常沿精索动静脉转移至腹主动脉旁淋巴结群,故CT扫描应包括盆腔和腹部,精原细胞瘤者更应向上包括下胸部进行扫描。答案:(E)A.多为恶性肿瘤B.多因睾丸无痛性进行性增大就诊C.精原细胞瘤发病年龄比胚胎性癌略大D.淋巴转移最常见E.CT只扫描盆腔即可完全满足诊断要求
195.关于前列腺癌的说法,不正确的是解析:前列腺癌早期症状和体征多不明显。答案:(C)A.CT表现为前列腺内密度低的结节影B.前列腺外形出现轻度隆起C.早期出现尿频、尿痛及尿潴留D.多起源于后叶周边带E.膀胱精囊角的消失是肿瘤外侵的征象
196.女,50岁,盆腔内囊实性肿块,以囊性为主,含脂肪和钙化,最可能的诊断是解析:盆腔内囊性为主的肿块,内含脂肪和钙化为囊性畸胎瘤的表现。答案:(C)A.卵巢囊肿B.卵巢囊腺瘤C.囊性畸胎瘤D.卵巢囊腺癌E.滤泡囊肿
197.下述子宫肌瘤的CT表现,错误的是解析:增强后子宫肌瘤与肌层呈明显均匀强化,伴有变性时多数肌瘤低于子宫肌层密度。答案:(E)A.子宫体积增大,可呈分叶状B.子宫向外突出的软组织密度肿块C.肿块内钙化D.肿块内低密度坏死ⅨE.增强后密度一般较子宫肌层明显增高
198.CT显示宫颈癌向外侵犯的确切依据是解析:宫颈癌邻近脏器的受侵只有明确观察到直肠和膀胱壁受侵,或盆壁软组织有不对称性增厚时才能作出诊断。答案:(B)A.宫颈与阴道壁分界不清B.直肠壁局限性增厚C.宫颈径线>4mmD.宫颈呈分叶状E.周围脂肪层消失
199.下列疾病,容易发生腹膜腔种植转移的是解析:卵巢癌因为癌细胞脱落随腹水流动而易在腹膜腔内种植转移。答案:(C)A.宫体癌B.宫颈癌C.卵巢癌D.子宫肌瘤E.直肠癌
200.卵巢转移癌最常见的原发性肿瘤是解析:卵巢转移癌最常见的原发性肿瘤是胃肠道肿瘤。答案:(E)A.肺癌B.胶质瘤C.肾癌D.甲状腺癌E.胃肠道或乳腺肿瘤
201.下述哪项不是提示恶性卵巢肿瘤的指征解析:恶性卵巢肿瘤增强扫描实性成分有强化或不规则强
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