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文档简介
主管护师考试专项练习试题及答案
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主管护师考试专项练习试题及答案(一)
1.心脏的传导系统中自律性最高的为
A.窦房结
B.房室结
C.结间束
D.房室束
E.希氏束
答案:A
2.下列不属于原发性高血压病因的是
A.遗传
B.高钾饮食
C.长期噪音环境
D.饮酒
E.肥胖
答案:B
3.当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是
A.甲胎蛋白
B.超声检查
C.肝穿刺活检
D.X线肝血管造影
E.CT
答案:E
4.下列与慢性肾衰竭并发肾性骨病有关的是
A.甲状旁腺功能亢进
B.钾平衡失调
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C.贫血
D.毒素
E.钙平衡失调
答案:A
5.为了准确测量患者的血压,应尽量做到四定,即
A.定时间、定体位、定部位、定听诊器
B.定时间、定部位、定体位、定记录格式
C.定时间、定体位、定部位、定袖带
D.定时间、定部位、定血压计、定人员
E.定时间、定部位、定体位、定血压计
答案:E
6.吠塞米最主要的不良反应是
A.低血钾
B.碱中毒
C.恶心、呕吐
D.低血压
E.头痛、头晕
答案:A
7.下列选项中对慢性胃炎分型无意义的是
A.胃液分析
B.血清促胃泌素测定
C.上消化道造影
D.血清壁细胞抗体测定
E.胃镜及活组织检查
答案:C
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8.风湿性心瓣膜病致死的主要原因是
A.心律失常
B.充血性心力衰竭
C.栓塞
D.亚急性感染性心内膜炎
E.合并肺部感染
答案:B
9.下列提示有泌尿系统感染存在的尿菌落计数是
A.10-10/ml
B.>10/ml
C.<10/ml
D.>10/ml
E.<10/ml
答案:B
10.不是心绞痛发作的特点的是
A.劳累后发生
B.心前区部位疼痛
C.舌下含服硝酸甘油数分钟缓解
D.压迫、发闷或紧缩感
E.持续30分钟以上
答案:E
11.血压正常值为
A.收缩压<18.6kPa(140mmHg)且舒张压<12kPa(90minHg)
B.收缩压<21.3kPa(160mmHg)且舒张压<12.6kPa(95mmHg)
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C.收缩压=21.3kPa(160mmHg)且舒张压=12.6kPa(95mmHg)
D.收缩压<12kPa(90mmHg)且舒张压<8kPa(60mmHg)
E.收缩压=18.6kPa(140mmHg)且舒张压=12kPa(90mmHg)
答案:A
12.当患者发生室颤时,首选的抢救措施是
A.气管插管
B.开放呼吸道
C.I电除颤
D.开放静脉
E.胸外心脏按压
答案:C
13.用STU结素作结核菌素试验的主要目的是
A.诊断是否患有肺结核
B.判断结核有无活动性
C.增强机体对结核菌的免疫力
D.明确肺结核患者是否需隔离治疗
E.测定人体是否受过结核菌感染
答案:E
14.原发性高血压病的主要病理生理是
A.心排出量升高
B.周围血管阻力增加
C.肾素分泌过多
D.血管内皮细胞分泌的内皮素过多
E.交感神经兴奋性增加
答案:B
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15.影响血流阻力的主要因素是
A.动脉管壁弹性
B.小动脉和微动脉口径
C.心脏收缩力
D,毛细血管口径’
E,血液黏滞性
答案:B
16.肺癌的病理分型中最常见的是
A.小细胞未分化癌
B.大细胞未分化癌
C.腺癌
D.细支气管肺泡癌
E.鳞状上皮细胞癌
答案:E
17.在中国肝硬化最常见的病因是
A.胆汁淤积
B.酒精中毒
C.病毒性肝炎
D.化学药物
E.遗传因素
答案:C
18.引起肾盂肾炎最多见的致病菌是
A.粪链球菌
B.大肠杆菌
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C.副大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.变形杆菌
答案:B
19.下列说法的是
A.胸腔内压是指胸膜腔内的压力
B.正常人呼气时胸腔内压高于大气压
C.正常人呼气末时胸腔内压等于大气压
D.胸膜腔是由胸膜围成的半密闭腔室
E.正常人吸气末时胸腔内压等于大气压
答案:A
20.社区获得性肺炎中最常见的是
A.军团菌肺炎
B.革兰阴性杆菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.衣原体肺炎
E.支原体肺炎
答案:C
21.慢性肾炎患者24小时尿蛋白定量常为
A.>3.5g/d
B.1〜3g/d
C.<lg/d
D.>150mg/d
E.<1.5g/d
答案:B
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22.II型呼吸衰竭是指动脉血气显示
A.既有缺氧,又有二氧化碳降低
B.仅有二氧化碳降低
C.仅有缺氧
D.仅有二氧化碳潴留
E.既有缺氧,又有二氧化碳潴留
答案:E
23.冠心病最常见的病因是
A.冠状动脉痉挛
B.重度主动脉瓣病变
C.冠状动脉粥样硬化
D.肥厚型心肌病
E.冠状动脉栓塞
答案:C
24.上消化道出血病因诊断的首选方法是
A.内镜检查
B.大便隐血试验
C.X线领剂检查
D.选择性动脉造影
E.血清学检查
答案:A
25.患者男性,46岁。诊断为〃上消化道出血〃收住院,为
明确出血病因,首选的检查方法是
A.X线领剂造影
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B.内镜检查
C.大便隐血试验
D.B超检查
E.血常规检查
答案:B
26.心肌的前负荷是指
A.心室舒张末期充盈量
B.循环血容量
C.射血后心室剩余血量
D.等容舒张期血量
E.静脉回心血量
答案:A
27.下呼吸道起于气管,止于
A.气血屏障
B.支气管
C细支气管
D.呼吸性细支气管末端
E.肺泡
答案:D
28.干酷性肺炎和结核球属于肺结核中的类型是
A.浸润型
B.原发型
C.血行播散型
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型
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答案:A
29.患者女性,32岁。上腹部间歇性疼痛3年,空腹及夜
间痛明显,进食后可缓解。3天前出现黑便,患者出现黑
便的原因最可能是
A.胃癌
B.十二指肠溃疡出血
C.胃溃疡出血
D.应激性溃疡
E.肠道感染
答案:B
30.急性心肌梗死最常见的心律失常是
A.窦性心动过速
B.室性心律失常
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.房性期前收缩
答案:B
31.肝穿刺的部位一般是
A.右侧腋中线9〜10肋间
B.右锁骨中线8〜9肋间
C.右锁骨中线9〜10肋间
D.右侧腋前线8〜9肋间
E.右侧腋中线8〜9肋间
答案:E
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32.患者男性,18岁。腹泻近1月,每天3〜4次,有黏
液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:
左下腹轻压痛,余无特殊。为进一步确诊首选
A.药物治疗
B.结肠镜检查
C,血液检查
D.X线领剂灌肠
E.大便隐血试验
答案:B
33.心脏骤停后引起的病理生理改变不包括
A.代谢性酸中毒
B.细胞内水肿
C.脑对缺氧的耐受性降低
D.低血钾
E.高血钾
答案:D
34.下列选项中不属于肝脏功能的是
A.激素灭活
B.生成胆汁
C.分泌胰岛素
D.参与物质代谢
E.解毒功能
答案:C
35.下列心力衰竭患者的护理措施中,的是
A.患者每日液体入量无需限制
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B.限制总热量的摄入、少量多餐
C.若患者心率>100次/分,病人不能服用地高辛
D.低蛋白、高维生素饮食
E.服用地高辛的患者若一次漏服,应嘱病人下次补服
答案:B
36.慢性呼吸衰竭诱发急性呼吸困难的重要因素为
A.过度劳累
B.呼吸道感染
C.精神紧张
D.体质虚弱
E.长期吸烟
答案:B
37.发现肺癌最常见和首选的检查方法是
A.癌胚抗原检测
B.淋巴结活检
C.痰脱落细胞检查
D.纤维支气管镜检查
E.胸部影像学检查
答案:E
38.急性气管-支气管炎最主要的病因是
A.受凉
B.过敏反应
C.感染
D.过度劳累
E.理化因素
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答案:c
39.正常情况下,肺泡通气量与肺毛细血管血流量的比例
是
A.0.8
B.0.7
C.0.9
D.0.6
E.1.0
答案:A
40.长期卧床的心力衰竭患者若发生下肢静脉血栓脱落,
最易引起栓塞的器官是
A.肾
B.脾
C.脑
D.肺
E.心脏
答案:D
41.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是发病后
的
A.18〜24小时
B.12〜14小时
C.3〜6小时
D.6—12小时
E.14〜18小时
答案:D
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42.上消化道出血最常见的原因是
A.急性胃黏膜损害
B.胃癌
C.食管胃底静脉曲张
D.慢性胃炎
E.消化性溃疡
答案:E
43.下列不属于支气管扩张发病因素的是
A.肺炎球菌肺炎
B.麻疹肺炎
C.支原体肺炎
D.吸烟
E.肺结核
答案:D
44.某女性患者因有心力衰竭需限制钠盐摄入,病人不可
过多使用的调味品是
A.黄酒
B.米醋
C.味精
D.番茄酱
E.蒜
答案:C
45.可确诊为急性胰腺炎的血清淀粉酶超过正常值的倍数
是
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A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.5倍
E.1倍
答案:B
46.胃壁细胞主要分泌盐酸和内因子,其中内因子可促进
A.维生素K的吸收
B.维生素C的吸收
C.维生素B的吸收
D.维生素K的分解
E.维生素C的分解
答案:C
47.左心衰竭最早出现的症状是
A.端坐呼吸
B.倦怠乏力
C.咳粉红色泡沫痰
D.劳力性呼吸困难
E.夜间阵发性呼吸困难
答案:D
48.患者女性,25岁。诊断哮喘5年。近年来每当春季给
花园除草后即出现咳嗽、咳痰伴哮喘发作,其可能的过敏
原是
A.病毒感染
B.花粉
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C.细菌感染
D.尘蜻
E.寄生虫
答案:B
49.高血压分期标准,最主要的依据是
A.血压能否降至正常
B.心、脑、肾功能损害及代偿情况
C.病程长短
D.血压增高程度
E.症状较重
答案:B
50.患者男性,68岁。间断性心前区疼痛1个月,多在夜
间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图
II、DI、aVF导联ST段抬高。最可能的诊断为
A.变异型心绞痛
B.稳定型心绞痛
C.恶化型心绞痛
D.卧位型心绞痛
E.急性心肌梗死
答案:A
51.患者男性,40岁。体检时胸部X线显示右侧胸腔有大
量积液。此时应首选的检查是
A.胸腔穿刺术
B.动脉血气分析
C.肺功能测定
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D.纤维支气管镜检查
E.放射性核素检查
答案:A
52.患者男性,68岁。刺激性咳嗽3周,经抗生素治疗未
缓解。胸部X线显示右肺原因不明的阴影。此时进一步检
查首先
A.胸腔穿刺术
B.放射性核素检查
C.纤维支气管镜检查
D.动脉血气分析
E.肺功能测定
答案:C
53.风湿性心瓣膜病,病变最常受累的瓣膜是
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.三尖瓣和肺动脉瓣
D.主动脉瓣
E.二尖瓣和主动脉瓣
答案:A
54.微循环的最主要功能是
A.调节体温
B.实现物质交换
C.影响血管内外体液分布
D.维持外周血管阻力
E.参与维持动脉血压
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答案:B
55.心房颤动最常见于
A.缩窄性心包炎
B.慢性风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.慢性肺源性心脏病
E.冠心病
答案:B
56.以下对心律失常患者的护理中,的是
A.绝对卧床休息
B.高热量、高蛋白饮食
C.左侧卧位
D.能够正常工作和生活
E.能够进行强体力劳动
答案:D
57.下列最可能出现〃三凹征〃的是
A.混合性呼吸困难
B.咳嗽
C.咳痰
D.吸气性呼吸困难
E.呼气性呼吸困难
答案:D
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58.患者女性,43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时
向腰背部呈带状放射,已持续6小时。怀疑为急性胰腺
炎,此时最具诊断意义的实验室检查为
A.尿液淀粉酶测定
B.血清脂肪酶测定
C.血清淀粉酶测定
D.血清谷丙转氨酶
E.白细胞计数
答案:C
59.高血压患者的饮食治疗中,应特别注意
A.限制热量
B.低糖
C.高维生素
D.低脂
E.低盐
答案:E
60.自发性气胸特发性患者多见于
A.矮胖体形的男性中老年
B.矮胖体形的男性青壮年
C.矮胖体形的男性青少年
D.瘦高体形的男性青壮年
E.瘦高体形的男性中老年
答案:D
61.细菌性咽、扁桃体炎最常见的致病菌是
A.革兰阴性杆菌
B.溶血性链球菌
资料仅供参考
C.肺炎链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.葡萄球菌
答案:B
62.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
A.疱疹病毒
B.EB病毒
C.流感病毒
D.柯萨奇病毒
E.麻疹病毒
答案:D
63.哮喘发作时血常规检查可见
A.嗜酸性粒细胞升高
B.嗜碱性粒细胞升高
C.血小板总数降低
D.淋巴细胞升高
E.血小板总数升高
答案:A
64.原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是
肾
AB.脑
.骨
C
肺
肾
D.上
E.
客D
a:
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65.患者男性,40岁。上腹部间歇规律性疼痛2年,疼痛
呈烧灼样,多于进餐后半小时发作,持续1小时左右缓
解,劳累时易发作。根据患者的症状,首选的检查方法是
A.胃液分析
B.B超检查
C.幽门螺杆菌检查
D.胃镜检查
E.X线领餐检查
答案:D
66.肾病综合征患者最明显的体征是
A.水肿
B.血尿
C.高脂血症
D.大量蛋白尿
E.低蛋白血症
答案:A
67.诊断二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是
A.超声心动图
B.心导管检查
C.心电图
D.B超
E.胸部X线
答案:A
68.结核菌主要的传播途径为
资料仅供参考
A.消化道
B.破损的皮肤、黏膜
C.呼吸道
D.生殖道
E.泌尿道
答案:C
69.平静呼吸时,每次吸入或呼出呼吸器官的气量,称为
A.肺泡通气量
B.最大通气量
C.潮气量
D.有效通气量
E.每分通气量
答案:C
70.胃溃疡的好发部位是
A.胃底部
B.胃幽门部
C.胃体大弯侧
D.胃角和胃窦小弯
E.胃贲门部
答案:D
71.慢性胃炎最可靠的确诊方法是
A.幽门螺杆菌检查
B.胃液分析
C.X线检查
D.胃镜及活组织检查
资料仅供参考
E.血清学检查
答案:D
72.患者男性,60岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。现需判
断患者气流受限情况,应采取的检查是
A.肺功能检查
B.血细胞计数
C.痰培养
D.影像学检查
E.动脉血气分析
答案:A
73.急性肾炎患者饮食原则为
A.高糖、高钾
B.限制蛋白质
C.低盐、高维生素
D.高钙、低磷
E.低盐、低蛋白
答案:C
74.风湿性心瓣膜病心房颤动的患者,若发生栓塞,最常
见的部位是
A.下肢动脉
B.肺动脉
C.下肢静脉
D.肺静脉
E.脑动脉
答案:E
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75.胃壁细胞抗体(PCA)阳性提示
A.自身免疫性胃炎
B.急性胃炎
C.反流性食管炎
D.消化性溃疡
E,胃癌
答案:A
76.原发性高血压急症患者,首选的降压药是
A.利舍平
B.氢氯曝嗪
C.阿替洛尔
D.硝酸甘油
E.硝普钠
答案:E
77.不是心功能代偿的主要调节机制的是
A.心室舒张末期容量增加
B.心肌收缩力加强
C.心肌肥厚
D.血压增高
E.心率加快
答案:D
78.诊断肝性脑病最有价值的实验室检测项目是
A.血钾
B.血尿素
资料仅供参考
肌
C血
钠
D血
.
血
氨
案
E.答
:E
79.肺心病发生的先决条件是
A.右心室肥大
B.缺氧
C.肺动脉高压形成
D.血液黏稠度增加
E.右心功能不全
答案:C
80.患者男性,50岁。近1个月来干咳,伴有低热、盗
汗,自觉乏力。拟诊肺结核,为进一步明确诊断,最重要
的检查是
A.支气管碘油造影
B.纤维支气管镜检查
C.痰细胞学检查
D.痰菌检查
E.胸部CT检查
答案:D
81.最易发生心源性脑缺氧综合征的心律失常是
A.室性期前收缩
B.三度房室传导阻滞
C.预激综合征
D.快速房颤
资料仅供参考
E.室上性心动过速
答案:B
82.肺脓肿的主要病原体是
A.真菌
B.衣原体
C.病毒
D.支原体
E.细菌
答案:E
83.能积极预防风湿性心脏病加重的根本措施是
A.积极预防链球菌感染
B.发生心力衰竭后及时治疗
C.预防感冒
D.长期口服抗生素
E.锻炼身体、增强体质
答案:A
84.可加强心力衰竭患者心肌收缩力的药物是
A.硝酸甘油
B.地高辛
C.吠塞米
D.氢氯睡嗪
E.硝普钠
答案:B
85.下列选项中不属于上消化道的是
资料仅供参考
A.胃空肠吻合口
B.结肠
C.胃十二指肠
D.胰腺、胆道
E.食管
答案:B
86.在中国急性胰腺炎最常见的病因是
A.大量酗酒
B.胰腺疾病
C.饮食因素
D.胆石症与胆道疾病
E.ERCP术
答案:D
87.与心房颤动心电图特征不符合的是
A.R-P间隔相等
B.QRS波群形态正常
C.QRS波群频率为100〜160次/分
D.P波消失
E.形态、振幅均变化不定的f波
答案:A
88.肝性脑病常见的诱发因素不包括
A.感染
B.高蛋白质饮食
C.呕吐
D.便秘
资料仅供参考
E.上消化道出血
答案:C
89.判断心脏骤停最可靠最迅速的依据是
A.呼吸断续或停止
B.瞳孔散大
C.电机械分离
D.心室颤动
E.意识丧失及大动脉搏动消失
答案:E
90.尿常规检查,血尿的离心尿每高倍视野内红细胞数为
A.4个
B.5个
C.2个
D.1个
E.3个
答案:E
91.患者女性,38岁。患乙肝近,去年确诊为肝硬化。
近来常有鼻出血、牙龈出血。出血的最主要原因是
A.脾功能亢进
B.血小板功能障碍
C.血小板缺乏
D.肝脏合成凝血因子减少
E.毛细血管脆性增加
答案:D
资料仅供参考
92.急性心肌梗死早期死亡的原因最常见于
A.心脏破裂
B.心源性休克
C.心律失常
D.栓塞
E.心力衰竭
答案:C
93.肠结核的发病部位多位于
A.升结肠
B.空肠
C.横结肠
D.回盲部
E.降结肠
答案:D
94.下列选项中与哮喘的发病机制无关的是
A.神经机制
B.变态反应
C.呼吸道炎症
D.内分泌因素
E.呼吸道高反应性
答案:D
95.氨中毒引起肝性脑病的主要机制是
A.氨使蛋白质代谢障碍
B.氨取代正常神经递质
C.氨干扰大脑的供能代谢
资料仅供参考
D.氨引起神经传导异常
E.氨促使氨基酸代谢不平衡
答案:C
96.心绞痛发作的典型部位在
A.剑突附近
B.胸骨体中下段之后
C.胸骨体中上段之后
D.心尖部
E.心前区
答案:C
97.X线领餐检查前应禁食
A.8小时
B.10小时
C.24小时
D.12小时
E.6小时
答案:D
98.经过吸入组胺或乙酰胆碱后,进行呼吸道反应性测定
的检查是
A.最大呼气流量变异率测定
B.支气管激发试验
C.最大呼气流量测定
D.支气管舒张试验
E.通气功能测定
答案:B
资料仅供参考
99.慢性浅表性胃炎最主要的致病菌是
A.幽门螺杆菌
B.大肠杆菌
C.绿脓杆菌
D.链球菌
E.金黄色葡萄球菌
答案:A
100.洋地黄中毒的特征性表现是
A.快速房性心律失常伴传导阻滞
B.头痛
C.视力模糊
D.食欲不振、恶心、呕吐
E.低钾血症
答案:A
主管护师考试专项练习试题及答案(二)上
1.中毒时最首要的处理是
A.清除进入人体的毒物
B.使用抗生素
C.对症治疗
D.使用特效解毒药
E.立即终止接触毒药
答案:E
2.当前最佳的SLE筛选试验是
A.皮肤狼疮带试验
资料仅供参考
B.抗核抗体检查
C.狼疮细胞检查
D.血清补体测定
E.毛细血管镜检查
答案:B
3.确诊细菌性痢疾最可靠的依据是
A.大便细菌学培养阳性
B.清水样便
C.血培养阳性
D.脓血便
E.免疫检查阳性
答案:A
4.根据血红蛋白降低的程度,中度贫血指
A.Hb<150g/L
B.Hb<120g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L
答案:C
5.对蛛网膜下腔出血病因诊断最具意义的检查是
A.CT
B.脑脊液检查
C.DSA
D.TCD
E.MRI
资料仅供参考
答案:c
6.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素
是
A.感染
B.吸烟
C.遗传因素
D.变态反应
E.大气污染
答案:A。吸烟使支气管纤毛运动受抑制、气管净化功能减
弱、肺泡中吞噬细胞功能减弱,这些都有利于细菌移植到
支气管,吸烟与慢支的发生相关,故排除A;大气污染对支
气管黏膜造成损害,纤毛清除功能下降,为细菌入侵创造
条件,与题干不符,故排除C;遗传因素可能是慢支的易患
因素,与题干不符,故排除D;变态反应可使气管收缩或痉
挛,与题干不符,故排除E;重复、长期的病毒、细菌和支
原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一,也是慢支急
性发作的重要因素。
7.中国成人超重和肥胖症预防控制指南中规定,属于肥
胖的一项为
A.BMI228
B.BMI225
C.BMI218
D.BMI222
E.BMI220
答案:B
资料仅供参考
8.计算基础代谢率的公式是
A.脉率+脉压-111
B.收缩压+舒张压
C.脉率-脉压-111
D.收缩压+脉压-111
E.舒张压+脉压-111
答案:A
9.可导致糖尿病的疾病是
A.Cushing综合征
B.高血压
C.癫痫
D.冠心病
E.肺癌
答案:A
10.吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,称为
A.最大通气量
B.每分通气量
C.肺泡通气量
D.潮气量
E.肺活量
答案:C。肺泡通气量指吸气时进入肺泡进行气体交换的气
量,又称为有效通气量。潮气量指平静呼吸时,每次吸入
或呼出呼吸器官的气量。
11.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是
A.支原体
资料仅供参考
B.衣原体
C.真菌
D.细菌
E.病毒
答案:E。急性上呼吸道感染约70%〜80%是由病毒引起的,
细菌性感染仅占小部分。
12.关于乙型肝炎的流行病学,下列错误的是
A.无家庭聚集现象
B.基本不经过粪一口传播
C.无水和食物型暴发流行
D.无明显季节高峰
E.呈散在性发病
答案:A
13.细菌性痢疾的主要传播途径是
A.血液传播
B.体液传播
C.粪-口传播
D.医源性传播
E.母婴传播
答案:C
14.心源性水肿最常见的病因是
A.心肌肥厚
B.左心衰竭
C.心包炎
D.原发性高血压
资料仅供参考
E.右心衰竭
答案:E。心源性水肿是右心功能不全的主要表现。右心衰
竭时体循环淤血,有效血容量减少,继发醛固酮增多引起
水钠潴留、静脉压增高,使毛细血管渗出相对增多,最终
导致水肿。而左心衰竭可致肺淤血、肺组织弹性下降,影
响气体交换而主要表现为程度不同的呼吸困难。原发性高
血压和心肌炎主要使左心功能受累,也以呼吸困难为主要
表现。
15.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查
是
A.血气分析
B.血细胞涂片
C.尿常规
D.肺功能测定
E.血常规
答案:A。血气分析可了解血液酸碱度、氧分压、二氧化碳
分压、碱剩余等情况,有助于判断呼吸衰竭患者代谢紊乱
情况。而肺功能测定只能了解患者呼吸功能。
16.以下不符合B型胃炎表现的是
A.由自身免疫引起
B.壁细胞抗体滴度较低
C.血清促胃液素含量降低
D.病变以胃窦部为主
E.大多由幽门螺杆菌引起
答案:A。B型胃炎即多灶萎缩性胃炎,大多由幽门螺杆菌
感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来,非自身免疫引起。
资料仅供参考
其病变位于胃窦部,胃黏膜遭到破坏,使幽门部G细胞分
泌促胃液素降低,壁细胞抗体滴度降低。
17.患者女性,45岁。患类风湿关节炎。3天前再次出
现双手腕肿痛。下列检查中,提示患者病情活动的指标是
A.关节X线检查示关节端骨质疏松
B.血常规示轻度贫血
C.C反应蛋白增高
D.血沉偏低
E.关节腔滑液增多
答案:C
18.有机磷农药对人体的毒性主要在于
A.抑制中枢神经系统
B.引起急性肾衰竭
C.抑制乙酰胆碱酯酶活力
D.使血液凝固发生障碍
E.增加乙酰胆碱的产生
答案:C
19.类风湿关节炎最可能的起因为
A.感染
B.雌激素过多
C.紫外线
D.精神刺激
E.药物
答案:A
资料仅供参考
20.处于活动期的系统性红斑狼疮患者,其辅助检查可能
出现
A.免疫球蛋白降低
B.血清补体C3增多
C.皮肤狼疮带试验阳性
D.血沉降低
E.抗核抗体定量降低
答案:C
21.流行性出血热的病毒传播途径不包括
A.夏天蚊虫叮咬患者,然后再叮咬其它人
B.经过皮肤伤口感染
C.吸入鼠类带病毒排泄物污染的尘土
D.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物
E.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿
答案:A
22.确诊消化性溃疡的首选检查方法是
A.胃镜及活组织检查
B.大便隐血试验
C.血清学检查
D.幽门螺杆菌检查
E.胃液分析
答案:A。选项A用于确诊有无幽门螺杆菌感染,对治疗有
指导意义;选项B、C对分型有指导意义;选项E用于确诊
有无消化道出血。因为胃镜检查可直接观察到溃疡部位、
病变大小、性质。在内镜下取活组织进行病理检查可确诊
有无癌变。故选D。
资料仅供参考
23.下列神经递质的减少会引起帕金森病的是
A.去甲肾上腺素
B.组胺
C.乙酰胆碱
D.Y-氨基丁酸
E.多巴胺
答案:E
24.患者女性,35岁。前分娩时曾有1次癫痫发作史,
之后每年发作1〜2次。昨日洗澡时突然意识丧失,四肢
抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高。对该患者病情诊
断最有意义的是
A.脑部CT检查
B.病史和临床表现
C.脑血管造影
D.脑脊液检查
E.脑电图
答案:B
25.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有
A.低氯血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.局氯血症
答案:C。呼吸性酸中毒时pH下降,血中增加,主要造成
两个效应:①使H+向细胞内转移,H+转移时伴Na、K的转
资料仅供参考
运,即细胞外2个Na、1个H与细胞内3个K相交换,因
此在血液中]减少的同时K增加;②肾脏排H增强,这个主
要经过肾小管Na-H交换加强实现,而Na.H交换增加使肾
脏排K减少。两种因素共同作用,使细胞外液K浓度增
高,形成高钾血症。
26.CO中毒时,血中明显增多的是
A.还原血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.硫化血红蛋白
D.氧合血红蛋白
E.碳氧血红蛋白
答案:E
27.使用抗甲状腺药物时,最危险的副作用是
A.弥漫性药疹
B.血管炎
C.粒细胞缺乏
D.高热、咽痛
E.肝脏损害
答案:C
28.凡疑是糖尿病患者均应作如下化验:尿糖定性、空腹
血糖定量、餐后2小时血糖定量、糖耐量试验、糖化血红
蛋白、糖化血清蛋白等,但能确诊糖尿病的化验是
A.血浆糖化血红蛋白>5.6%〜7.6%
B.尿糖(+)
C.空腹血糖>6.2mmol/L
资料仅供参考
D.糖化血清蛋白>1.6〜2.6mmol/L
E.餐后2小时血糖>11.lmmol/L
答案:E
29.有机磷农药中毒时呼吸有
A.苹果味
B.大蒜味
C.氨味
D.杏仁味
E.酒味
答案:B
30.心脏停搏最常见的原因是
A.药物中毒或过敏
B.酸碱平衡失调
C.冠心病
D.电解质紊乱
E.意外事件
答案:C。心脏病因心脏停搏而迅速死亡的患者中,一半以
上为冠心病所引起。
31.上消化道出血后内镜检查的最佳时间是
A.3〜5天
B.24小时以内
C.24〜48小时
D.48〜72小时
E.5〜7天
答案:C。主张内镜检查在出血后24〜48小时进行,称急
诊胃镜检查,一般认为能够提高出血病因诊断的准确性。
资料仅供参考
32.鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中最有价值的辅助检
查是
A.TCD检查
B.脑电图
r麟穿
D:脑血管造影
E.头颅CT
答案:E
33.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是
A.经口感染
B.血液传播
C.体液感染
D.生殖道传播
E.呼吸道传播
答案:A。经口感染是结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径。
患者多有开放性肺结核或喉结核,因经常吞咽含结核分枝
杆菌的痰液而发病;或经常与开放性肺结核患者共餐,餐
具未经消毒;或饮用未经消毒的带菌牛奶和乳制品等。
34.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后
A.伤寒杆菌
B.变形杆菌
C.链球菌
D.葡萄球菌
E.肺炎双球菌
资料仅供参考
答案:C。细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球
肾炎,但多见于链球菌感染后。
35.十二指肠溃疡的好发部位是
A.降部
B.水平部
C.降部和升部
D.球部
E.升部
答案:D。十二指肠溃疡多发生在球部,前壁比后壁多见,
偶然溃疡见于球部以下部位。
36.中暑高热热射病的首要治疗措施是
A.降温
B.治疗脑水肿
C.吸氧
D.抗休克
E.纠正水、电解质紊乱
答案:A
37.引起肝性脑病最常见的原因是
A.严重胆道感染
B.妊娠急性脂肪肝
C.肝硬化
D.原发性肝癌
E.门体分流手术
资料仅供参考
答案:C。各型肝硬化是引起肝性脑病最常见的原因。如果
包括轻微肝性脑病在内,肝硬化发生肝性脑病者可达
70%o
38.甲型肝炎的主要传播途径是
A.母婴传播
B.体液传播
C.粪-口传播
D.血液传播
E.医源性传播
答案:C
39.某急性心肌梗死患者心电监护时发现-提前出现的宽
大畸形QRS波群,T波与QRS波主波方向相反,此提前出
现的QRS波群最可能是
A.交界区期前收缩
B.正常现象
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.窦性心律不齐
答案:D。室性期前收缩的心电图特征如下:提前发生的
QRS波群,宽大畸形,ST段与T波的方向与QRS主波方向
相反;室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定;室性
期前收缩后出现完全性代偿间歇。该患者符合室性期前收
缩的特点。
40.为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是
A.胸部X线检查
资料仅供参考
B.心血管造影
C.超声心动图
D.心电图
E.心脏CT
答案:C。超声心动图是明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠
的方法。M型超声示二尖瓣前叶活动曲线EF斜率降低,双
峰消失,前后叶同向运动,呈〃城墙样〃改变。二维超声心
动图可显示狭窄瓣膜的形态和活动度,测量瓣口面积。彩
色多普勒血流显像可实时观察二尖瓣狭窄的射流。经食管
超声心动图有利于左心房附壁血栓的检出。
41.患者男性,32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近
日上腹部不适,昨日白天突然呕血约200mL此时应首选
的检查方法是
A.吞棉线试验
B.X线领餐检查
C.CT检查
D.急诊内镜检查
E.B超检查
答案:D。内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方
法,能够直接观察出血部位,同时对出血灶进行止血治
疗。选项B吞棉线试验用于不能耐受x线、内镜或动脉造
影的患者,根据棉线有无沾染血迹及其部位,估计出血部
位;选项C对明确病因亦有价值,主要用于不宜或不愿进
行内镜检查者,且一般主张在出血停止、病情基本稳定数
天后进行检查;选项D、E不常见。
资料仅供参考
42患
1・,45岁。炎热夏天在外高空作业3小时出现
汗
S、头晕、胸闷。该病人可能出现了
射病
A•日
中
兆
B•先
挛
痉
C•热
病
D热
•射
E轻
•度
案
咨4
41
:B
・有机磷农药吸收后浓度最高的脏器是
43肺
AB.肾
.
C心
脑
D.肝
E.
答E
a:
44.下列对慢性胃炎分型无意义的是
A.上消化道造影
B.血清促胃液素测定
C.胃镜及活组织检查
D.胃液分析
E.血清壁细胞抗体测定
答案:A。选项B胃镜及活组织检查是确诊慢性胃炎的可靠
方法,可在直视下观察黏膜病损,确定慢性浅表性胃炎或
慢性萎缩性胃炎。另外,自身免疫性胃炎时抗壁细胞抗体
呈阳性,血清促胃液素水平明显升高,胃酸缺乏。经过
A、D、E鉴别自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎。
资料仅供参考
45.心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是
A.QRS波
B.P-R间期
C.P波
D.T波
E.U波
答案:B。P波是左右心房兴奋后产生的,P-R间期是冲动
从心房传导到心室的时间,QRS波为两个心室兴奋后的复
合波,T波反映心室兴奋后再极化的过程,U波为心肌普
肯耶细胞再极化后形成的波。
46.心肌的营养供应主要来自
A.头臂干动脉
B.颈动脉
C.冠状动脉
D.乳内动脉
E.肱动脉
答案:C。冠状动脉起源于主动脉根部,其大分支分布于心
肌表面,小分支进入心肌,供应心肌营养。
48.流行性脑脊髓膜炎的快速诊断方法是
A.血象
B.细菌学检查
C.影像学检查
D.免疫学检查
E.脑脊液检查
答案:D
资料仅供参考
49.与人体的呼吸中枢等生命中枢相关联的是
A.小脑
B.脑干
C.大脑
D.间脑
E.脑神经
答案:B
50.引起肝硬化的病因不包括
A.甲型肝炎
B.胆汁淤积
C.酒精中毒
D.营养障碍
E.血吸虫病
答案:A。病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因,但只有乙
型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化,甲型和戊型
不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化的病
So
51.皮质醇增多症患者的饮食要求为
A.高蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐
B.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐
C.低蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐
D.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐
E.高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐
答案:B
资料仅供参考
52.诊断肺结核的主要方法是
A.纤维支气管镜检查
B.结核菌培养
C.结核菌素试验
D.胸部X线检查
E.痰涂片查结核菌
答案:A。结核菌素试验成人阳性反应仅表示接种过卡介苗
或受过结核菌感染,并不表示一定患病,故排除B;纤维支
气管镜用于窥视气管、支气管,采集分泌物及标本,协助
诊断,故排除C;痰涂片及结核菌培养阳性率极低,不能作
为肺结核的主要诊断方法,故排除D、E;胸部X线检查是
诊断、分型、指导治疗及了解病情变化的主要依据,故选
Ao
53.肾炎性水肿易出现于
A.胫前、足踝
B.眼睑、颜面
C.背部、箴部
D.阴囊、会阴
E胸腔、腹腔
答案:B。肾炎性水肿时,钠、水潴留于细胞外液的各个部
分,水肿常为全身性,而以眼睑、颜面等组织疏松处为
著。
54.多尿的定义是24小时尿量
A.>1500ml
B.>3500ml
C.>ml
资料仅供参考
D.>2500ml
E.>5000ml
答案:D。多尿是指24小时尿量多于2500ml。
55.洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是
A.兴奋交感神经
B.增强心肌收缩力
C.抑制迷走神经系统
D.扩张冠状动脉
E.兴奋心脏传导系统
答案:B。洋地黄制剂治疗心衰时,可使心肌收缩力增强,
抑制心脏传导系统,对迷走神经系统有直接兴奋作用,从
而改进心力衰竭患者的血流动力学变化。
56.具有促进物质代谢及生长发育功能的激素是
A.胰岛素
B.甲状旁腺激素
C.甲状腺激素
D.促肾上腺激素
E.皮质醇
答案:C
57.痢疾杆菌引起全身毒血症的主要致病因素是
A.外毒素
B.透明质酸酶
C.荚膜
D.内毒素
E.鞭毛
资料仅供参考
答案:D
58.支气管扩张主要的诊断依据是
A.痰涂片或细菌培养
B.CT检查
C.纤维支气管镜检查
D.胸部X线检查
E.支气管造影
答案:E。痰涂片或细菌培养可发现致病菌,故排除A;胸部
X线检查、CT检查可见肺纹理增多或增粗,是肺脏的整体
影像,一般不具有特征性,故排除B、C;纤维支气管镜检
查有助于鉴别肿瘤、异物等,故可排除D;支气管碘油或碘
水造影术可确诊支气管扩张,且可明确支气管扩张的部
位、性质和范围,故直选E。
59.肝硬化腹水产生的最主要原因是
A.脾功能亢进
B.肾功能不全
C.门静脉压力增高
D.便秘
E.血清白蛋白降低
答案:C。腹水是多种因素综合作用的结果,门静脉高压是
水分潴留在腹腔的主要原因。门静脉高压时,肝窦静水压
升高(门脉压力是腹水形成的基本条件),大量
液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。当胸导
管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏入腹腔形
成腹水。选项A血清白蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,
血管内液外渗,促使腹水的形成,但不是主要原因;选项C
资料仅供参考
肾功能不全时,肾小球滤过率降低,排钠、排尿量减少,
也是形成腹水的原因之一;选项D、E与肝硬化腹水产生无
直接关系。
60.患者女性,30岁。诊断为甲亢,清晨测得脉率96次/
分,血压17・3/9.3kPa(130/70nimHg),该女士的基础代谢
率属于
A.轻度甲亢
B.正常
C.正常偏高
D.中度甲亢
E.重度甲亢
答案:D
61.下列食物中对SLE有诱发作用的是
A.西红柿
B.豆芽
C.青菜
D.土豆
E.苜蓿
答案:E
62.流行性乙型脑炎的主要传染源是
A.鼠
B.感染乙脑的患者
C.蚊虫
D.猪
E.犬
答案:D
资料仅供参考
63.关于肺脓肿的病因及特征,下列选项的是
A.急性肺脓肿以需氧菌感染占多数
B.吸入性肺脓肿最为常见
C.血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见
D.支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素
E.吸入性肺脓肿常为多发性
答案:B。急性肺脓肿以厌氧菌感染占多数,而非需氧菌感
染占多数,故排除A;吸入性肺脓肿常为单发性,而非多发
性,排除C;血源性肺脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最常
见,而非链球菌最常见,故排除D;支气管异物呼吸道阻塞
是导致小儿肺脓肿的重要因素,而非导致成人肺脓肿的重
要因素,故排除E;肺脓肿有吸入性、血源性和继发性三种
类型,而以吸入性肺脓肿最为常见,故选B。
64.与白血病发病有关的病毒是
A.呼吸道合胞病毒
B.柯萨奇病毒
C.C型RNA病毒
D.DNA病毒
E.流感病毒
答案:C
65.与吸烟关系最密切的肺癌是
A.腺癌
B.大细胞未分化癌
C.小细胞未分化癌
D.细支气管肺泡癌
资料仅供参考
E.鳞状上皮细胞癌
答案:E。吸烟可使支气管上皮细胞纤毛脱落、上皮细胞增
生、鳞状上皮化生、核异形变。吸烟量越多、年限越长,
鳞状上皮细胞癌发生率越高。
66.心绞痛发作时疼痛持续时间一般为
A.30分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.3〜5分钟
E.10分钟
答案:D。心绞痛发作时疼痛出现后逐步加重,然后在3〜5
分钟内消失,可数天或数星期发作一次,亦可一日内发作
多次。
67.患者女性,65岁。风湿性心脏病史30年,房颤,高
血压史。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模
糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。
与患者此次发病最相关的原因是
A.年龄
B.晨起锻炼
C.女性
D.高血压
E.房颤
答案:E
68.患者男性,70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可
能出现的酸碱失衡是
资料仅供参考
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
答案:C。COPD随着病情进展,可出现气道阻力增加、呼气
流量降低、弥散功能下降、肺静态顺应性和肺总量增加,
肺通气/血流比例失调,引起低氧、二氧化碳潴留和失代
偿性呼吸性酸中毒。
69.患者男性,24岁。车祸致左腿开放性骨折2小时。现
出现呼吸困难,考虑呼吸衰竭可能,此时应行的检查是
A.胸腔穿刺术
B.放射性核素检查
C.肺功能测定
D.纤维支气管镜检查
E.动脉血气分析
答案:E。呼吸衰竭的定义为:于海平面正常大气压、静息
状态时,呼吸室内空气,动脉血氧分压低于60mmHg,伴
(或不伴)二氧化碳分压高于50mmHg,为呼吸衰竭。而氧分
压和二氧化碳分压均可经过血气分析测定。而肺功能测定
只能了解患者呼吸功能。胸腔穿刺多用于了解胸膜腔内积
液的情况或用于气胸时排气。放射性核素多用于了解细胞
功能情况。纤维支气管镜用于窥视气管、支气管,采集分
泌物及标本,协助诊断。
70.左心衰竭患者最早出现的症状是
A.肌肉酸痛
资料仅供参考
B.呼吸困难
C.便秘
D.腹胀
E.体重下降
答案:B。劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,系
因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重了肺淤
血。
71.肺癌中恶性度最高的是
A.腺癌
B.鳞状上皮细胞癌
C.大细胞未分化癌
D.小细胞未分化癌
E.细支气管肺泡癌
答案:B。鳞状上皮细胞癌生长缓慢,转移较晚,手术切除
机会相对较多,5年生存率也高,排除A;大细胞未分化癌
恶性度较高,但转移较小细胞未分化癌晚,手术切除机会
相对较大,排除C;腺癌出现症状相对较晚,恶性度介于鳞
癌与小细胞未分化癌之间,排除;细支气管肺泡癌是腺癌
的一个亚型,排除E;小细胞未分化癌细胞质内含有神经分
泌颗粒,可引起异位内分泌综合征,是肺癌中恶性度最高
的一种,故选B。
72.正常人体脊神经有
A.33对
B.30对
C.12对
D.31对
资料仅供参考
E.35对
答案:D
73.在中国,与原发性肝癌关系最密切的是
A,进食霉变食物
B.饮酒
C.病毒性肝炎
D.寄生虫感染
E.饮用水污染
答案:C。病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中的最主
要因素。中国肝癌患者中}IBV的检出率为90%,HCV为
10%〜20%,部分患者为HBV、HCV混合感染。国外则以酒
精中毒居多。
74.患儿女性,14岁。其母有甲亢,为确诊其是否亦有甲
亢,最好进行的检查是
A.TRAB测定
B.甲状腺摄I率测定
C.TT、TT测定
D.TRH兴奋试验
E.FT、FT测定
答案:C
75.患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛
和饥饿痛,常伴有反酸、暧气。近1周腹痛加重来院就
诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病重复发作最可能的原
因是
A.吸烟
资料仅供参考
B.幽门螺杆菌感染
C.精神因素
D.遗传因素
E.饮食原因
答案:B。大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡重复发
作最主要的原因。对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌
治疗后,溃疡复发率明显下降。
76.艾滋病的主要传播途径是
A.血液传播
B.母婴传播
C.饮食传播
D.性接触传播
E.蚊虫叮咬
答案:D
77.以下选项中与重症肌无力发病相关的是
A.壁细胞抗体
B.多巴胺受体
C.肾上腺素受体
D.乙酰胆碱受体抗体
E.内因子抗体
答案:D
78.右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等
症状,是由于
A.肺循环淤血
B.迷走神经反射增强
资料仅供参考
C.交感神经反射增强
D.左心室扩大压迫膈肌
E.胃肠道淤血
答案:E。右心衰竭患者导致胃肠道淤血时,淤血区缺血缺
氧,组织代谢降低,胃肠道功能下降,患者可出现食欲减
退、恶心、呕吐、腹痛等症状。
79.慢性肾衰竭实验室检查最早出现的改变是
A.血尿素氮浓度升高
B.血肌酎浓度升高
C.血pH下降
D.内生肌酎清除率下降
E.血尿酸升高
答案:D
80.原发性高血压与下列因素无关的是
A.病毒感染
B.摄盐过多
C.精神紧张
D.肥胖
E.遗传
答案:A。原发性高血压与遗传、饮食(如摄盐、摄钾、摄
钙、摄饱和脂肪酸等)、精神应激、体重、是否服避孕药
等因素有关,病毒感染常导致心肌炎。
81.自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因是
A.缺乏叶酸
B.维生素B吸收不良
资料仅供参考
C.影响铁的吸收
D.药物不良反应
E.红细胞遭到破环
答案:B。自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,
导致胃体黏膜萎缩,壁细胞损伤,胃酸分泌减少,内因子
减少,从而使维生素B吸收不良,维生素B能够协助叶酸
调节红细胞生成,并有利于铁的吸收,因此引起恶性贫
血。
82.巨幼细胞贫血是由于
A.缺乏维生素K
B.缺乏叶酸和维生素B
C.缺乏铁
D.缺乏维生素C
E.缺乏维生素A
答案:B
83.消化性溃疡最主要的致病菌是
A.幽门螺杆菌
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.变形杆菌
E.金黄色葡萄球菌
答案:A。大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡最主要
的致病菌。主要证据为:①消化性溃疡患者幽门螺杆菌检
出率显著高于对照组的普通人群;②对消化性溃疡患者应
用根除幽门螺杆菌治疗后,可促进溃疡愈合,且溃疡复发
率明显下降。
资料仅供参考
84.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童,结核菌素试验阳性
提示
A.严重营养不良
B.机体反应性差
C,需接种卡介苗
D.有活动性结核病灶
E.曾有结核菌感染
答案:D。结核蕾素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高。因
为年龄越小,自然感染率越低。如果未曾接种过卡介苗,
却有结核菌素试验阳性,提示体内有活动性结核病灶。
85.成年人最主要的造血器官是
A.肝
B.脾
C.骨>ELL髓jEfcfe
D.淋巴结
E.胸腺
答案:C
86.患者男性,35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、
呼吸困难。此时应进行的检查是
A.肺功能测定
B.痰涂片与痰培养
C.血气分析
D.胸部X线检查
E.血液学检查
资料仅供参考
答案:D。因为搬运重物时常需用力屏气,导致胸膜内压力
增高,后出现胸痛、干咳、呼吸困难,考虑自发性气胸的
可能。而确诊气胸首选胸部X线检查。
87.狂犬病的主要传染源是
A.鼠
B.蚊虫
C.感染狂犬病的患者
D.狂犬
E猪
答案:D
88.哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的
A.白细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.脓细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.淋巴细胞
答案:B。支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒
细胞浸润为主的变态反应性炎症,痰液涂片染色后镜检可
见较多的嗜酸性粒细胞。
89.心脏的正常起搏点是
A.房室结
B.左、右束支
C.普肯耶纤维
D.窦房结
E.房室束
资料仅供参考
答案:D。心脏传导系统的细胞均能发出冲动,但以窦房结
的自律性最高,成为正常人心脏的起搏点。
90.中枢神经系统的组成包括
A.脑神经和脊神经
B.脑和脊髓
C.大脑和小脑
D.脑和脑神经
E.延髓和脊髓
答案:B
91.与SLE的发病无关的是
A.遗传因素
B.雌激素
C.病毒感染
D.紫外线
E.败血症
答案:E
92.呼吸中枢所在的位置是
髓
延
桥
A.脑
B.
干
C脑
脑
小
D.
E.大脑
答案:A。呼吸中枢在延髓,吸气和呼气两组神经元交替兴
奋,形成呼吸周期。
资料仅供参考
93.患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院
急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉
搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是
A.急性胃黏膜损伤
B.反流性食管炎出血
C.消化性溃疡出血
D.应激性溃疡
E.食管胃底静脉曲张破裂出血
答案:E。根据题干信息,无明显应激源,排除A;患者既往
无溃疡、肝病史,可初步排除B、D;患者无典型的反流症
状,如烧心、反酸和暧气,排除C;患者因饮酒后出现呕血
多为酒精损伤胃黏膜而引起的急性出血。故答案为E。
94.脑血管疾病最重要的危险因素是
A.吸烟
B.肥胖
C.高血压
D.高脂血症
E.酗酒
答案:C
95.与再生障碍性贫血发病无关的因素是
A.细菌感染
B.病毒感染
C.药物
D.化学物质
E.物理因素
答案:A
资料仅供参考
96.痢疾杆菌引起严重临床表现的主要致病因素是
A.荚膜
B.透明质酸酶
C.鞭毛
D.内毒素
E.外毒素
答案:E
97.呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于
A.60mmHg
B.40mmHg
C.50mmIHg
D.70mmHg
E.80mmHg
答案:A。呼吸衰竭的定义为:于海平面正常大气压、静息
状态时,呼吸室内空气,动脉血氧分压低于60mmHg,伴
(或不伴)二氧化碳分压高于50mmHg,为呼吸衰竭。
98.患者女性,30岁。风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月
重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋
醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率
120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,护士应给予患者氧
疗的措施为
A.间断给氧
B.低流量乙醇湿化给氧
C.高流量给氧
D.持续低流量给氧
资料仅供参考
E.高流量乙醇湿化给氧
答案:E。患者当前的症状、体征均支持急性肺水肿,故处
理应按急性肺水肿处理。高流量给氧是为了减少肺泡毛细
血管的液体渗出,乙醇湿化是为了降低肺泡内泡沫的表面
张力,增加换气面积。
99.原发性肝癌的早期,下列检查中最有诊断价值的是
A.癌胚抗原
B.甲胎蛋白
C.血清转氨酶
D.酸性同工铁蛋白
E.凝血酶原
答案:B。3胎蛋白是早期诊断原发性肝癌最特异性的肿瘤
标记物,现已广泛用于肝癌的普查、诊断等,肝癌甲胎蛋
白阳性率为70%〜90%,且浓度一般与肝癌大小成正相关。
而选项A、B、D、E均无特异性。
100.诊断缺铁准确度和敏感度最高的是
A.红细胞计数
B.血红蛋白
C.血清总铁结合力
D.血清铁蛋白
E.血清铁
答案:D
主管护师考试专项练习试题及答案(三)
1.伤寒的主要传播途径是
A.飞沫传播
资料仅供参考
B.虫媒传播
C.血液传播
D.直接接触传播
E.消化道传播
答案:E。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,伤
寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出后,经过污染水、食
物,日常接触和苍蝇、嶂螂等媒介而传播。
2.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是
A.尿糖定性试验
B.空腹血精测定
C.胰岛细胞抗体测定
D.口服葡萄糖耐量试验
E.尿糖定量测定
答案:D。尿糖测定仅能为糖尿病诊断提供线索,部分可疑
糖尿病患者空腹血糖能够是正常的,胰岛细胞抗体测定可
用于鉴别糖尿病的类型,只有口服葡萄糖耐量试验可用于
可疑糖尿病患者的诊断。
3.引起Graves病发病的应激因素不包括
A.过度劳累
B.精神刺激
C.创伤
D.感染
E.汞中毒
答案:E。Graves病的病因及发病机制尚未完全阐明,已明
确的有自身免疫、遗传因素和应激因素。应激因素包括感
染、创伤、精神刺激、劳累等。
资料仅供参考
4.下列不属于流行性出血热的传播途径的是
A.接触传播
B.消化道传播
C.母婴传播
D.血液传播
E.呼吸道传播
答案:D。流行性出血热可经过呼吸道、消化道、直接接触
或母婴垂直传播,但不会经过血液传播。
5.确诊有机磷农药中毒的客观依据是
A.脑电图有缺氧性脑病的波形
B.心电图ST-T段改变
C.血气分析Pa0<60mmHg,PaC0>50mmHg
D.血液碳氧血红蛋白测定阳性
E.全血胆碱酯酶活力低于70%
答案:E。本题考查了有机磷农药中毒的有关检查。有机磷
农药中毒患者全血胆碱酯酶测定胆减酯酶活性降至正常人
的70%以下。
6.发病之前可能出现视物模糊等先兆症状,常表现为一
侧或双侧颍部搏动性头痛,可重复发作并伴有家族史的头
痛类型可能为
A.精神性头痛
B.耳源性头痛
C.鼻源性头痛
D.颅内高压性头痛
E.偏头痛
资料仅供参考
答案:E
7.浅昏迷和深昏迷的主要区别为
A.能否被唤醒
B.有无自主运动
C.角膜反射及防御反射是否存在
D.有无大、小便失禁
E.对声、光刺激的反应
答案:C。昏迷是一种严重的意识障碍,可分为浅昏迷和深
昏迷。前者意识大部分丧失,无自主运动,对周围事物及
声、光等刺激无反应,强刺激(如压眶)时可有痛苦表情或
肢体退缩等防御反应,浅反射存在;后者意识完全丧失,
强刺激也无反应,深、浅反射均消失。故浅昏迷和深昏迷
的主要区别为角膜反射及防御反射是否存在。
8.糖尿病的基本病理生理变化是
A.生长激素分泌过多
B.胰高糖素分泌过多
C.糖皮质激素分泌过多
D.甲状腺素分泌过多
答案:E。、语尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对
不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使体内糖、蛋白
质和脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的疾病。
9.确诊CO中毒的客观依据是
A.血液碳氧血红蛋白测定阳性
B.血气分析Pa0<60mmHg,PaC0>50mmHg
资料仅供参考
C.心电图ST-T段改变
D.全血胆碱酯酶活力低于70%
E.红细胞计数减少
答案:A。本题考查了C0中毒的客观诊断依据。C0中毒者
血液碳氧血红蛋白测定阳性,脑电图检查可见缺氧性脑病
波形。
10.以下各项与系统惟红斑狼疮发病关系密切的是
A.雌激素
B.雄激素
C.血管紧张素
D.肾素
E.生长激素
答案:A。信题考查系统性红斑狼疮的病因。系统性红斑狼
疮的病因有:①遗传因素;②环境因素,包括紫外线的照
射、药物、微生物等;③雌激素。
11.骨髓穿刺术的适应证不包括
A.血友病
B.骨转移瘤
C.特发性血小板减少性紫瘢
D.多发性骨髓瘤
E.白血病
答案:A。骨髓穿刺术主要适用于不明原因的贫血、各种类
型的白血病、多发性骨髓瘤、骨转移瘤、特发性血小板减
少性紫瘢、疟疾、黑热病等。血友病、晚期妊娠及局部皮
肤感染者禁用。
资料仅供参考
12.对于重症肌无力患者,有意义的辅助检查不包括
A.脑电图
B.抗胆碱酯酶药物试验
C.重复电刺激
D.疲劳试验
E.血清AChR抗体滴度测定
答案:A。对于重症肌无力患者,有意义的辅助检查主要包
括疲劳试验、抗胆碱酯酶药物试验、重复电刺激、AChR抗
体测定。
13.诊断甲亢最敏感的指标是
A.血清总T测定
B.甲状腺吸I率测定
C.基础代谢率测定
D.血清TSH测定
E.T抑制试验
答案:D。促甲状腺激素(TSH)测定较其它检查敏感,其降
低可先予T3、T4的升高,TSH明显降低时有助于甲亢诊
断O
14.脑神经有运动纤维和感觉纤维,下列仅属于运动神经
的是
A.位听神经
B.迷走神经
C.副神经
D.而神经
E.三叉神经
资料仅供参考
答案:C。副神经为运动神经,位听神经为感觉神经,三叉
神经、面神经、迷走神经为混合神经。
15.脑膜炎球菌的主要致病因素是
A.内毒素
B.外毒素
C.神经毒素
D.直接致组织细胞坏死
E.变态反应致细胞病变
答案:A。脑膜炎球菌裂解后可释放内毒素,是其致病的重
要因素。
16.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液检查的
蛋白一细胞分离现象是指
A.蛋白增高而细胞数降低
B.蛋白增高而细胞数正常
C.蛋白正常而细胞数降低
D.蛋白降低而细胞数正常
E.蛋白正常而细胞数升高
答案:B。急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者血、尿常
规检查无异常;腰穿脑脊液的压力一般正常,无色透明,
典型表现为蛋白一细胞分离现象,即蛋白增高而细胞数正
常。
17.有一位来自林区的患者,主因〃发热3天,伴全身肌
肉酸痛、头痛、腰痛〃,以〃流行性出血热〃收入院。下列
有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是
A.以隐性感染为主
资料仅供参考
B.有多种传播途径
C.鼠类是主要传染源
D.发病有明显的地区性和季节性
E.以青壮年、农民发病为多见
答案:A。流行性出血热的传染源主要是啮齿类动物。中国
主要的宿主动物和传染源是黑线姬鼠、褐家鼠.林区则主
要是大林姬鼠。有多种传播途径,可经呼吸道、消化道、
直接接触传播,也可经母婴传播和虫媒传播。人群普遍易
感,并以显性感染为主,感染后可获终身免疫。本病广泛
流行于亚、欧的许多国家,中国为重疫区。虽全年均可发
病,但有明显的高峰季节。其中以黑线姬鼠传播的发病高
峰在11月至次年1月,次高峰在5至7月;以褐家鼠传播
的发病高峰在3至5月;以大林姬鼠传播的发病高峰在夏
季。发病以男性青壮年农民和工人居多。
18.帕金森病的发病机制与黑质和纹状体内哪种神经递质
明显减少有关
A.乙酰胆碱
B.5-羟色胺
C.Y-氨基丁酸
D.肾上腺素
E.多巴胺
答案:E
19.下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状
A.肌张力增高
B.无肌束颤动
C.病理反射阴性
资料仅供参考
D.腱反射亢进
E.肌萎缩不明显
答案:C。运动功能的执行由上运动神经元和下运动神经元
两部分组成。上、下运动神经元损害时引起的随意运动障
碍分别称为上运动神经元瘫痪(中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪)
和下运动神经元瘫痪(周围性瘫痪或弛缓性瘫痪)。前者无
肌萎缩,有肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,无
肌束颤动;后者有明显肌萎缩与肌张力减弱,腱反射消
失,病理反射阴性,有肌束颤动。
20.分泌糖皮质激素的内分泌器宫是
A.下丘脑
B.腺垂体
C.甲状腺
D.肾上腺
E甲状旁腺
答案:D。糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的,参与物质代
谢,抑制免疫功能,抗过敏、抗感染、抗毒素等。
21.脑血管造影的禁忌证不包括以下哪项
A.对造影剂过敏
B.病情危重不能耐受手术
C.颅内先天性动脉瘤
D.有严重出血倾向
E.穿刺部位皮肤有感染
答案:C
22.狂犬病的主要传播途径为
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