乐山职业技术学院内科护理学教

乐山职业技术学院《内科护理学》教案

课程：内科护理学章节：第一章第二章

课题：总论、呼吸系统概述教学时数2授课班级

教学目标：

1、掌握内科护理学的学习内容、学习目标和要求。

2、熟悉内科各期疾病的特点和主要健康问题、心理问题及护

理措施。

3、复习呼吸系统的结构功能，掌握呼吸系统疾病病人常见症

状和体征的临床特点，及其护理措施。

教学重点、难点：

重点：呼吸系统疾病病人常见症状和体征的临床特点及其护理

措施。

难点：同上。

教学资源：

普通高等教育“十一五”规划教材，教学计划，教学大纲。

课后记:

年月日

教学内容教学设计时间

A前题诊断

1、教师针对绪论讲解，使学生知晓通过本课程的

学习，要求达到的目标要求(具体见书P2共5min

6点要求)。

2、同时讲解急性病期、慢性病期、危重病期病人

的生理特点，心理社会特点，存在的主要健康8min

问题及健康教育内容。

由此进入各个系统疾病病人护理的学习。首先

接下来学习呼吸系统疾病病人的护理。

B、认定目标

第二章呼吸系统疾病病人教师明确指出本课的重点和难点内容2min

的护理

第一节概述C、导学达标

一、呼吸系统的解剖结构和生教师归纳总结呼吸系统的解剖结构和生理功能，

理功能带领学生复习。

二、呼吸系统疾病病人常见症呼吸系统疾病常见症状、体征的临床特点在健康

状和体征的护理评估中学生已经学习过，故在这节的学习过程中，

重点在常见症状体征的护理措施上。

(-)咳嗽与咳痰熟悉什么是咳嗽与咳痰？

1、病因和发病机制1、了解与咳嗽、咳痰相关的疾病病史。如呼吸系

统疾病、心血管疾病等，教师举例。

2、临床表现2、教师带领学生复习咳嗽、咳痰的临床特点。

(1)症状体征：①咳嗽发生的时间、性质、音色：5min

②痰液的性状、量及气味；

(2)心理社会状况：③伴随身心状况：咳嗽咳痰对病人在身体、心

理社会方面产生的影响。

请学生说出以下这些痰液的特殊临床意义：铁锈

色痰？粉红色泡沫样痰？黄绿色脓性痰？脓性

痰，分三层，量多，甚至恶臭？破红色胶冻样痰？

3、实验室及其他检查3、血液检查、痰液培养、药物敏感试验、X线胸

片、肺功能测定等。教师举例说明。

4、护理诊断/问题归纳患者可能出现的健康问题。Imin

1、清理呼吸道无效

2、有窒息的危险

3、焦虑

教学内容教学设计时间

5、护理措施教师详细讲解，并演示促进排痰的方法。

①改善环境舒适环境、避免刺激，注意保暖等。

②补充营养水分包括饮食护理及每日补充足够的水分。

③促进排痰包括：（1）遵医嘱用药；（2）促进有效排痰：深lOmin

呼吸和有效呼吸、胸部叩击和胸壁震荡、湿化呼

吸道、体位引流、机械吸痰。

④预防肺部感染和并发症并发症如窒息。

⑤其余措施

（二）肺源性呼吸困难熟悉什么是呼吸困难？

1、病因和发病机制1、了解叮肺源性呼吸困难相关的疾病病史。教师

2、临床表现举例说明。

（1）身体评估：2、教师带领学生复习肺源性呼吸困难的临床特

点。

/吸气性呼吸困难：“三凹征”7min

①类型：f呼气性呼吸困难

、混合性呼吸困难

②程度：轻度、中度、重度。

（2）心理社会状况：③呼吸困难病人在心理社会方面产生的影响。

3、实验室及其他检查3、教师说明动脉血气分析、肺功能测定等辅助检

查对评估肺源性呼吸困难的意义。

4、护理诊断/问题归纳患者可能出现的健康问题。

1、气体交换受损2min

2、低效型呼吸型态

3、活动无耐力

4、睡眠型态紊乱

5,护理措施教师详细讲解护理措施。

包括①休息与环境②调整体位③指导病人呼吸④lOmin

保持口腔清洁；⑤保持呼吸道通畅；⑥氧疗。

重点讲解氧疗的原则：缺氧而无二氧化氮潴留；

缺氧伴二氧化氮潴留。

其余措施：心理护理、病情观察、健康教育。

（三）咯血熟悉咯血的定义。

1、病因及发病机制了解与咯血相关的疾病病史。如肺结核、支扩。

2、临床表现评估咯血量、颜色、性状以及咯血是否通畅。

（1）症状体征：评估呼吸次数、深度、节律；有无呼吸困难；有8min

无屏气动作：了解肺部呼吸音及罗音变化：观察

脉搏、心率、血压以面色、神志的变化等。

教学内容教学设计时间

与呕血、口鼻出血区别？请学生回答。

(2)心理社会状况：咯血病人在心理社会方面产生的影响。

3、实验室及其他检查RBC、HB、PLT、HCT等检查，胸部X线检查、

支气管造影、支气管镜检查等。

4、护理诊断/问题归纳患者可能出现的健康问题。

1、有窒息的危险2min

2、恐惧

5、护理措施教师详细讲解护理措施。

(1)心理护理1、强调心理护理对咯血病人的重要性。

(2)休息2、保持安静，避免不必要的交谈，减少活动等可

以减少出血。

(3)饮食3、强调大出血时禁食。

(4)用药护理4、强调止血药(垂体后叶素)的应用注意事项。lOmin

禁用抑制呼吸的药物。

(5)窒息的护理5、重点在预防。一旦发生窒息及时抢救：①体位

(头低足高)：②通畅气道；③恢复呼吸；④

密切观察病情变化。

(四)疼痛教师分析讲解疼痛的特点：

1、病因及发病机制1、疼痛的部位与性质

2、临床表现2、疼痛发生的时间及诱因

3、实验室及其他检查3、伴随身心状况

4、护理诊断/问题教师分析病人存在的护理问题。7min

5、护理措施包括：缓解不安情绪；

调整体位；

缓解疼痛。

D、校正评价

1、教师重申本节的重点和难点2min

2、答疑

E、布置作业

1、复习本节课的重点Imin

2、预习下一章节内容。

乐山职业技术学院《内科护理学》教案

课程：内科护理学章节：第二章

课题：急性呼吸系统感染、慢支教学时数2授课班级

教学目标：

1、熟悉急性上呼吸道感染病人、急性气管-支气管炎的护理评

估、护理诊断及护理措施。

2、简述慢性支气管炎的主要病因，详述慢支的临床表现。

3、学生讨论慢支的护理诊断及措施。

教学重点、难点：

慢支的身心状况；本病的护理问题及护理措施；指导病人进行

自我防护和健康教育。

教学资源：

普通高等教育“十一五”规划教材，教学计划，教学大纲。

课后记：

年月日

教学内容教学设计时间

A前题诊断

教师提问：大咯血窒息病人如何急救？促进

排痰的方法有哪些，分别在什么情况下使用？请8min

学生回答，了解学生的掌握情况，教师补充。

第二章呼吸系统疾病病人

的护理B、认定目标

教师明确指出本课的重点和难点内容2min

第二节急性呼吸道感染病

人的护理

一、急性上呼吸道感染病人的C、导学达标

护理

（-）病因与发病机制简称“上感”，临床常见病多发病，较简单，学生

（-）临床表现自学为主，教师给予指导。教师强调本病主要由15min

（三）实验室及其他检查病毒引起，也可合并细菌感染，尤其是溶血性链

（四）诊断要点球菌等，可引起肾炎、风湿病、心内膜炎等。

（五）治疗要点

（六）护理诊断/问题

（七）护理措施

二、急性气管-支气管炎病人1、简介急性气管-支气管炎的概况。

的护理2、本病病因同学们作为了解。

（*）病因与发病机制3、教师详细讲解本病的主要临床表现、体格检查

（-）临床表现及辅助检查特点。

（三）实验室及其他检查3、教师详细讲解本病的护理诊断、护理目标及护15min

（四）诊断要点理措施。

（五）治疗要点4、健康教育是护理学的发展方向，通过讲解同学

（六）护理诊断/问题们应该能够制定本病的健康教育提纲。

（七）护理措施5、评价：请1—2名同学回答以下问题，了解掌

握程度：干咳无痰用什么驱痰剂？咳嗽有痰用

什么驱痰剂？

第三节慢性阻塞性肺疾病病

人的护理

COPD定义：教师介绍COPD的定义，一种不完全可逆性气流

受限为特征，呈进行性发展的肺部疾病。临床90%5min

为慢支和肺气肿的病人。

一、慢性支气管炎病人的护理1、教师简述该病的病因是什么，强调其中最常见

（-）病因与发病机制的病因是感染，掌握本病主要的病因是感染，5min

其余病因作为了解。

教学内容教学设计时间

（-）临床表现

1、症状2、重点详细讲解该病的临床表现,主要临床表现

2、体征归纳为四个字：咳、痰、喘、炎。并介绍慢支

3、临床分型、分期炎的分期与分型。

4、心理社会表现3、辅助检查内容较简单，教师简要介绍。

（三）实验室及其他检查4、教师重点强调慢支炎的诊断标准，慢支的诊断25min

（四）诊断要点依据以症状为主，排除性诊断，要求掌握其诊

（五）治疗要点断依据。并指导学生区别比较支气管哮喘和喘

（六）护理诊断/问题息型慢性支气管炎。

（七）护理措施5、了解该病的治疗要点，注意在急性发作期和缓

解期处理的不同。

6、学生自己归纳护理诊断，并围绕治疗要点归纳

护理措施。

D、校正评价

1、教师重申本节的重点和难点3min

2、答疑

E、布置作业

1、复习本节课的重点2min

2、预习肺炎

乐山职业技术学院《内科护理学》教案

课程：内科护理学章节：第二章

课题：肺气肿、肺心病教学时数2授课班级

教学目标：

1、掌握慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病的主要病因。

2、掌握肺气肿、肺心病的临床表现。

3、熟悉肺气肿、肺心病的常见护理诊断及措施。

教学重点、难点：

肺气肿、肺心病的身心状况；本病的护理问题及护理措施；指

导病人进行自我防护和健康教育。

教学资源：

普通高等教育“十一五”规划教材，教学计划，教学大纲。

课后记：

年月日

教学内容教学设计时间

A前题诊断

教师提出以下问题，请同学们回答，了解预习

情况，从而引出本课的课时目标4min

请全班同学共同回答肺气肿病人的典型体征有

哪些？

第二章呼吸系统疾病病人

的护理B、认定目标

教师明确指出本可的重点和难点内容Imin

第三节慢性阻塞性肺疾病病

人的护理

C、导学达标

二、慢性阻塞性肺气肿教师简单介绍什么叫肺气肿，在我国的发病情况，

好发人群及影响。

（-）病因及发病机制1、教师简述该病的病因是什么，其中最常见的病3min

因是慢支炎，强调。

（-）临床表现2、详述临床表现，掌握肺气肿的体征，全班同学7min

集体回顾。

（三）实验室及其他检查3、教师说明辅助检查的意义，尤其是残气量占肺5min

总量＞40%对肺气肿的诊断有着重要意义。

（四）诊断要点4、诊断依据：①既往慢支等病史②肺气肿的症状5min

体征③X线、肺功能检查等

（五）治疗要点5、了解该病的治疗要点。5min

（六）护理诊断/问题6、集体归纳肺气肿患者常见护理问题。

（七）护理措施7、（1）首先请同学们看书。lOmin

（2）教师详细讲解具体护理措施，强调改善呼

吸状况和抗感染在肺气肿护理中的重要性。

（3）要求同学们掌握腹式呼吸、缩唇呼吸的基

本方法，并能指导和训练病人进行锻炼。

（4）能够对肺气肿的病人进行健康教育。

第四节慢性肺源性心脏病

病人的护理教师简单介绍什么叫慢性肺源性心脏病，在我国

的发病情况，好发人群及影响。

一、病因及发病机制1、教师简述该病的病因，强调其中最常见的病因5min

是慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿。

2、简述肺心病的发病机制，护理学生作为了解内

容。

二、临床表现重点详细讲解该病的临床表现，分为肺、心功能

代偿期和肺、心功能失代偿期。

教学内容教学设计时间

/原发病表现

肺、心功能代偿期一肺动脉高压表现15min

'右心室肥大表现

肺、心功能失代偿期/呼吸衰竭

,心力衰竭

三、实验室及其他检查教师介绍辅助检查内容，学生理解掌握。5min

四、诊断要点了解该病的治疗要点，注意在急性发作期和缓解5min

五、治疗要点期处理的不同。

八-X-、护理诊断/问题指导学生归纳该病常见护理问题：5min

1、气体交换受损

2、清理呼吸道无效

3、活动无耐力

4、体液过多

5、睡眠型态紊乱

6、潜在并发症：肺性脑病等

七、护理措施详见呼吸衰竭和心力衰竭章节。

八、健康教育

D、校正评价

1、教师重申本节的重点和难点4min

2、请学生思考该如何对该病人实施护理。

E、布置作业

1、复习本节课的重点

2、预习下节内容1min

乐山职业技术学院《内科护理学》教案

课程：内科护理学章节：第二章

课题：肺气肿、肺心病电教教学时数2授课班级

教学目标：

1、复习掌握慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病的主要病因。

2、通过电教进一步掌握肺气肿、肺心病的临床表现。

3、熟悉肺气肿、肺心病的常见护理诊断及措施。

教学重点、难点：

肺气肿、肺心病的身心状况；本病的护理问题及护理措施；健康

教育内容。

教学资源：

普通高等教育“十一五”规划教材，教学计划，教学大纲、VCD.

课后记：

年月日

教学内容教学设计时间

A前题诊断

教师提出以下问题，请同学们回答，了解复习

情况，从而引出本课的课时目标

1、肺气肿、肺心病的发病原因主要是什么？5min

2、肺气肿、肺心病的典型症状有哪些？

3、该如何对这些病人做健康教育？

带着这些问题观看本次课电教，进一步复习学

握好这些内容。

B、认定目标

教师明确指出本可的重点和难点内容2min

肺气肿、肺心病电教C、导学达标

一、发病原因通过观看电教复习慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源

性心脏病相关重点内容，达到教学目标。65min

二、主要临床表现

三、辅助检查

四、治疗

D、校正评价

1、教师重申本节的重点和难点

2、自由提问，答疑。7min

E、布置作业

1、复习本节课的重点。

2、做好病案讨论的准备。Imin

乐山职业技术学院《内科护理学》教案

课程：内科护理学章节：第二章

课题：病案讨论教学时数2授课班级

教学目标：

1、对呼吸系统疾病进行全面复习。

2、训练同学们的临床思维，了解病案讨论的方式方法。

3、知晓什么是临床上的急、危、重症。

教学重点、难点：

重点：对呼吸系统疾病进行全面复习。

难点：训练同学们的临床思维。

教学资源：

普通高等教育“十一五”规划教材，教学计划，教学大纲，临床

病案。

课后记：

年月日

教学内容教学设计时间

A前题诊断

教师检查课后作业完成情况、引导学生回

答，从而引出本课的课时目标。5min

B、认定目标

教师与学生共同认定本课的课时目标。3min

病案讨论C、导学达标

呼吸系统病案1、教师首先检查每一位同学课后完成情况。要求

具体病案略书面形式。

2、请二位同学上台在黑板上写出该病的医疗诊

断和护理诊断以及具体的护理措施。

3、全班同学补充。60min

4、两组同学相互交换作业本。

5、教师归纳该病的病史特点，着重训练同学们的

临床思维（发病情况、临床表现、体格检查、

辅助检查等几个方面）。

6、最后公布标准答案，请同学们互相修改评分。

7、教师收集结果，同学们自由讨论。

D、校正评价

1、教师重申本堂课的重点。

2、结合同学们的作业指出容易出现错误的地方。lOmin

3、同学提问，教师解答。

E、布置作业

1、复习本系统的内容。

2、预习呼吸系统剩余疾病。2min

乐山职业技术学院《内科护理学》教案

课程：内科护理学章节：第二章

课题：支气管哮喘教学时数2授课班级

教学目标：

1、了解支气管哮喘的主要病因。

2、掌握典型哮喘发作和重症哮喘病人的身心状况。

3、掌握本病的护理问题及护理措施，能对病人进行相应的健

康教育。

教学重点、难点：

典型哮喘发作和重症哮喘病人的身心状况；本病的护理问题及

护理措施；指导病人进行自我防护和健康教育。

教学资源：

普通高等教育“十一五”规划教材，教学计划，教学大纲。

课后记：

年月日

教学内容教学设计时间

A前题诊断

教师提出以下问题，请同学们回答，了解预习

情况，从而引出本课的课时目标

1、你知道什么是哮喘吗？4min

2、你知道哮喘病人有哪些症状？

B、认定目标

第二章呼吸系统疾病病人教师明确指出本课的重点和难点内容2min

的护理

C、导学达标

第五节支气管哮喘病人教师简单介绍什么叫支气管哮喘及支气管哮喘在4min

的护理我国的发病情况，好发人群及影响。

一、病因与发病机制

(-)病因教师详细讲解本病的特点，本课的重点内容。

(二)发病机制1、同学们了解支气管哮喘的病因。

二、临床表现2、教师详细讲解临床表现,知晓外源性哮喘以内

(-)典型表现：症状源性哮喘的区别。

体征3、重点掌握典型哮喘病人的临床表现及重症哮28min

重症哮喘：喘(哮喘持续状态)的概念和临床表现。

(-)临床分期：4、抽1-2名同学回答哮喘的体征，教师补充纠

(三)临床分类：正。

(四)并发症：5、全班同学和老师一道总结哮喘的常用辅助检

查结果。

三、实验室及其他检查6、在教师的指导下,请学生鉴别支气管哮喘和心

四、诊断要点源性哮喘的区别?支气管哮喘和喘息型慢性支

五、鉴别要点气管炎的区别.

六、治疗要点7、教师讲解哮喘病人的治疗原则。

七、护理诊断/问题教师指导学生归纳木病患者存在的护理问题。

1、清理呼吸道无效；7min

2、气体交换受损；

3、焦虑/恐惧；

4、睡眠型态紊乱；

5、潜在并发症：低氧血症、酸碱平衡失调、自发

性气胸、呼吸衰竭；

6、知识缺乏。

八、护理措施

本节的重点及难点，教师详细讲解本病的护理措

(-)心理护理施，并指导患者作好自我防护。

不良情绪常会诱发或加重哮喘。

教学内容教学设计时间

（―）休息与饮食包括：

①发作期提供安静、舒适、冷暖适宜的环境，祛

除诱因，减少体力消耗等。

②缓解期避免刺激，加强体质锻炼，增强机体免

疫功能。

③给予清淡、易消化、足够热量的饮食，避免诱

发哮喘发作的食物。

（三）病情观察观察病人的神志、面容、出汗、呼吸困难的程度；

病人有无排痰、是否顺利排痰；防止窒息的发生。

测动脉血气分析，呼吸音、哮鸣音的变化等。

（四）保持呼吸道通畅，促进指导病人有效咳嗽，痰液粘稠者可定时雾化吸入30min

排痰生理盐水，湿化气道，遵医嘱使用祛痰剂，及时

补充体液。

（五）改善呼吸困难包括：①体位

②氧疗

（六）用药护理常用药物：B2受体激动剂；氨茶碱；糖皮质激素；

其他。注意用法和不良反应，教师比较讲解。

（七）雾化吸入剂的使用介绍雾化吸入的器具，教会病人雾化吸入器的正

确使用方法，教会病人清洗、保存和更换吸入器

等常规方法。

提问：支气管哮喘的病人在用解痉剂和激素时以

什么方式为最好？

教师讲解重症哮喘的护理措施：主要强调维持水、

电解质和酸碱平衡在重症哮喘中的作用和重要

性。

九、健康教育在老师的指导下制定哮喘病人的健康教育主要提5min

纲。

D、校正评价

1、教师重申本节的重点和难点8min

2、请学生思考该如何对该类病人实施护理。

E、布置作业

1、复习本节课的重点

2、预习支气管扩张，肺脓肿。2min

乐山职业技术学院《内科护理学》教案

课程：内科护理学章节：第二章

课题：支气管扩张、肺脓肿教学时数2授课班级

教学目标：

1、了解支气管扩张、及肺脓肿病人的常见病因，熟悉肺脓肿的

感染途径。

2、掌握支气管扩张、肺脓肿病人的护理估计资料收集、护理问

题，解释护理措施。

教学重点、难点：

体位引流。

教学资源：

普通高等教育“十一五”规划教材，教学计划，教学大纲。

课后记：

年月日

教学内容教学设计时间

A前题诊断

教师提出以下问题，请同学们回答，了解预习

情况，从而引出本课的课时目标

1、支气管扩张病人的痰液有哪些特点？8min

2、促进排痰的措施有哪些？如何选择？

B、认定目标

第二章呼吸系统疾病病人教师明确指出本可的重点和难点内容2min

的护理

C、导学达标

第六节支气管扩张教师简单介绍什么叫支气管扩张，在我国的发病2min

概述：情况，好发人群及影响。

一、病因及发病机制1、教师简述该病的病因是什么，其中最常见的病5min

1、支气管-肺组织感染和阻塞因是支气管-肺组织感染和阻塞。

2、支气管先天性发育缺损和2、重点详细讲解该病的临床表现,主要临床表现lOmin

遗传因素归纳为慢性咳嗽伴大量脓痰；反复咯血。

3、机体免疫功能失调3、辅助检查中强调支气管碘油造影是诊断的主7min

二、临床表现要依据，现在已经以CT取代。

1、症状4、诊断依据：①既往儿童期麻疹、百日咳等病史3min

2、体征②支扩的症状体征③支气管碘油造影、CT有

3、心理社会表现助于确诊。

三、实验室及辅助检查5、教师讲解支气管扩张的治疗要点，强调体位引3min

四、诊断要点流的重要意义。

五、治疗要点

六、护理诊断/问题主要护理诊断有：1、清理呼吸道无效

2、有窒息的危险2min

3、焦虑

4、营养失调

5、有感染的危险

七、护理措施1、重点讲解保持呼吸道通畅的具体方法和控制

八、健康教育感染的重要性。

2、说明厌氧菌的感染在支扩病人中的普遍性，强8min

调抗厌氧菌的重要性。

3、强调体位引流不亚于抗菌素的治疗，教师讲解

体位引流的原则、注意事项。

4、大咯血的护理，教师讲解注意事项及药物的应

用。

教学内容教学设计时间

第八节肺脓肿

概述：教师简单介绍什么叫肺脓肿，在我国的发病情况，3min

好发人群及影响。

一、病因和发病机制经过教师讲解，同学们了解肺脓肿的分类：1、吸5min

入性肺脓肿。2、继发性肺脓肿。3、血源性肺脓

肿。

二、临床表现1、以高热、咳嗽和大量脓臭痰为主要临床表现。

1、症状痰的特征同支扩感染痰相似。

2、体征2、心理社会评估中病人容易产生自卑感。

3、心理社会表现3、护理体检，师生共同复习上期讲过的内容。12min

4、辅助检查了解。

三、实验室及其他检查5、教师讲解诊断要点，并注意与肺炎、支气管肺

四、诊断及鉴别诊断癌等鉴别。

6、临床治疗以积极抗感染、加强痰液引流为主，

五、治疗要点必要情况下手术治疗。

六、护理诊断/问题请学生归纳该病人存在的护理问题。7min

七、护理措施请学生参照治疗要点归纳护理措施，教师补充。

八、健康教育

D、校正评价

1、教师重申本节的重点和难点2min

2、答疑

E、布置作业

1、复习本节课的重点Imin

2、预习肺炎的内容。

乐山职业技术学院《内科护理学》教案

课程：内科护理学章节：第二章

课题：肺炎教学时数2授课班级

教学目标：

1、简述肺炎病因、诱因和分类。

2、描述肺炎球菌肺炎病人的护理估计资料、护理问题、护理目

标和解释护理措施。

3、讨论休克型肺炎病人的有效护理措施。

教学重点、难点：

肺炎球菌肺炎病人的护理估计资料、护理问题和护理措施。休

克型肺炎病人的有效护理措施。

教学资源：

普通高等教育“十一五”规划教材，教学计划，教学大纲。

课后记：

年月日

教学内容教学设计时间

A前题诊断

教师提出以下问题，请同学们回答，了解复习

情况

1、痰培养要注意些什么？4min

2、体位引流的原理。

第二章呼吸系统疾病病人B、认定目标

的护理教师明确指出本可的重点和难点内容Imin

第七节肺炎C、导学达标

教师简单介绍肺炎的分类：1、按解剖结构分为大

肺炎概述：叶性、小叶性和间质肺炎。2、按病因分类则以细7min

菌性感染最常见，其中最常见的病原菌为肺炎球

菌。3、按患病环境分社区获得性肺炎、医院获得

性肺炎。

要求同学们知道肺炎最常见的致病菌。

肺炎球菌性肺炎

一、病因和发病机制教师讲解肺炎球菌肺炎的病因及诱因。3min

二、临床表现教师详细讲解肺炎的临床表现：突然起病，寒战、

（-）症状：全身症状高热、胸痛、咳嗽、咳血痰。要求同学们掌握典8min

呼吸系症状型肺炎病人的痰的特点：铁锈色痰或血性痰。

其他症状

（二）体征：肺实变教师和同学们共同复习肺炎病人的体征，即肺实

变的体征。

A视诊：视诊：急性面容，患侧呼吸运动减弱。5min

B触诊：触诊：语音震颤增强。

C叩诊：叩诊：呈浊音或实音。

D听诊：听诊：病理性支气管呼吸音、湿罗音，部分有

胸膜摩擦音。

（三）并发症：休克型肺炎、并发症重点讲解休克型肺炎：即肺炎并发感染性

胸膜炎、其他。休克。掌握其临床表现，休克为主要表现。从以7min

下8个方面来观察病情变化：意识状况、血压、

呼吸、脉搏、体温、皮肤色泽及温湿度、出血倾

向、尿量。

教学内容教学设计时间

（四）心理社会状况了解肺炎病人的心理社会状况。2min

三、实验室及辅助检查：教师请同学们结合前面所学的知识回答肺炎病人