内科消化系统附答案

内科消化系统[复制]1.1．目前诊断慢性炎最有效的方法是（）[单选题]*A．胃液分析B．纤维胃镜检查(正确答案)C．临床表现D．X线钡餐检查2.引起消化性溃疡的最主要病因是（）[单选题]*A．幽门螺杆菌感染(正确答案)B．胃酸过高C．非甾体类抗炎药D．遗传因素3.3．最能表现消化性溃疡特征的是（）[单选题]*A．恶心、呕吐B．腹胀、嗳气C．明显反酸D．上腹部节律性疼痛(正确答案)4.溃疡患者，大便潜血持续阳性，腹痛节律消失，服制酸剂疗效差，伴贫血、消瘦，最可能的诊断是（）[单选题]*A．癌变(正确答案)B．慢性穿孔C．上消化道出血D．幽门梗阻5.患者、男、32岁，患十二指肠溃疡10年；近来常感餐后饱胀，恶心、呕吐，呕吐物为酸臭宿食，吐后症状暂缓解：最有可能的是发生了（）[单选题]*A．癌变B．慢性穿孔C．上消化道出血D．幽门梗阻(正确答案)6.6．消化性溃疡最常见的并发症是（）[单选题]*A．癌变B．慢性穿孔C．上消化道出血(正确答案)D．幽门梗阻7.7．确诊消化性溃疡的方法是（）[单选题]*A．大便隐血试验B．胃液分析C．X线钡餐检查D．胃镜检查(正确答案)8.8．抗内因子抗体阳性者常有（）[单选题]*A．维生素C的吸收障碍(正确答案)D．维生素K的吸收障碍9.腹腔穿刺放液时，首次放液量不超过（）[单选题]*A.1000mL(正确答案)B.1500mLC.2000mLD.3000mL10.不是门脉高压表现的是（）[单选题]*A.脾肿大B．全血细胞减少C．腹水D．肝掌(正确答案)11.我国肝硬化最常见的病因是（）[单选题]*A.病毒性肝炎(正确答案)B．酒精性肝炎C．血吸虫病型肝炎D．中毒性肝炎12.12．肝硬化失代偿期最突出的体征是（）[单选题]*A.肝肿大B．腹水(正确答案)C．蜘蛛痣D．食欲减退13.13．肝硬化最常见的并发症是（）[单选题]*A.上消化道出血(正确答案)B.感染C.肝性脑病D．肝肾综合征14.肝硬化最严重的并发症是（）[单选题]*A．上消化道出血B．感染C．肝性脑病(正确答案)D．肝肾综合征15.15．水肿型胰腺淡与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是有无（）[单选题]*A．休克(正确答案)B．电解质素乱C．恶心、呕吐D．剧烈腹痛16.16．X线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是（）[单选题]*A.龛影(正确答案)B．变形C．僵硬D.痉挛17.男性，55岁，某晚参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡色渣液，左侧腰酸部有大片青紫斑。可能的死因是（）[单选题]*A，急性心肌梗死B．重症急性胰腺炎(正确答案)C．胃溃疡出血D．高血压脑出血18.18．肝性脑病患者前驱期的突出表现为（）[单选题]*A．计算能力下降B．时空概念素乱C．性格和行为异常(正确答案)D．扑翼样震颜19.19．肝性脑病患者应禁摄入何类食物（）．[单选题]*A．碳水化合物B．维生素C．高蛋白饮食(正确答案)D．钠盐20.20．有关肝性脑病的处理，错误的是（）[单选题]*A．忌食蛋白质B．防止感染C．便秘时碱性溶液灌肠(正确答案)D．安眠药禁用或慎用21.21．肝性脑病的主要表现是（）[单选题]*A．血氨升高B.肝功能异常C．意识障碍、行为失常和昏迷(正确答案)D．黄疸22.为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷患者可鼻饲给予（）[单选题]*A.牛奶B.鸡汤C．鱼汤D．25％葡萄糖液(正确答案)23.23．患者，男，50岁，患肝硬化病史20年，近一周因呼吸道感染在多医院进行抗菌治疗，自昨天其家人发现患者淡漠少言、衣冠不整，并有随地便溺、吐词不清、且言语缓慢，其最可能的诊断是（）[单选题]*A.急性上呼吸道感染B.休克性肺炎C．感染性精神病D．肝性脑病(正确答案)24.24．患者，女，45岁，8h前进食油条后，渐出现上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧，并有恶心、呕吐，吐后症状不缓解：查体：心肺无异常，腹软、中上腹部有轻度压痛，无肌紧张，莫非征（一）：为明确诊断应首先做哪项检查（）[单选题]*A．血清血淀粉酶检查(正确答案)B超检查C．尿淀粉酶检查D．血脂肪酶检查25.25．能提示急性胰腺炎预后不良的是（）[单选题]*A．血清淀粉酶测定B．尿淀粉酶测定C．白细胞计数及分类D．血钙降低(正确答案)26.急性胰腺炎的治疗措施中下列哪项最关键（）．[单选题]*A．抑制胰液分泌(正确答案)B．解痉镇痛C．抗休克及纠正水电解质平衡失调D.抗感染27.27．急性胰腺炎患者禁食的目的是（）[单选题]*A．控制饮食B.防止胃扩张C．解除胰管痉挛D．减少胰液分泌(正确答案)28.28．引起上消化道出血最常见的病因是（）[单选题]*A．消化性溃疡(正确答案)B．食道病变C．肝硬化门脉高压D．急性胃黏膜病变29.29．治疗溃疡性性结肠炎首选的药物是（）[单选题]*A．阿托品B．柳氮磺呲啶(正确答案)C，维生素KD．庆大霉素30.30．溃性结肠炎急性发作期应采用（）[单选题]*A．低蛋白饮食B．胃肠外营养C．无渣流质或半流质饮食(正确答案)D．高纤维素饮食31.上消化道出血患者SBp80mmHg，心率120次/分，Hb70g/L，伴四肢厥冷，神志恍惚，少尿无尿估计出血量为（）[单选题]*A.≧500mlB.≧800mlC.≧1000mlD.≧1500ml(正确答案)32.提示上消化道出血停止的是（）[单选题]*A.柏油样便变稀B.脉搏细数C.尿量>30ml/h(正确答案)D.肠鸣音亢进33.33，慢性胃炎的预防原则不妥的是（）[单选题]*A.长期服用抑制胃酸分泌的药物(正确答案)B.养成良好饮食习惯C.彻底治疗幽门螺杆菌D.避免服用刺激性药物和食物34.下列哪些疾病合并上消化道大出血禁用垂体后叶素（）[单选题]*A.高血压B.孕妇C.冠心病D.以上均是(正确答案)35.慢性胃炎临床表现一般不包括（）[单选题]*A.食欲不振B.餐后腹胀C.恶心呕吐D.规律性上腹痛(正确答案)36.十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是（）[单选题]*A.疼痛一进食一缓解(正确答案)B.进食一缓解一疼痛C.缓解一疼痛一进食D.进食一疼痛一缓解37.溃病性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食宜采用（）[单选题]*A.无渣流质或半流质饮食(正确答案)B.多食水果及纤维素多的蔬菜C.应多食牛奶或乳制品D.可进食冷饮38.肝性脑病最早出现的临床表现是（）[单选题]*A.定向力障碍B.性格改变和行为失常(正确答案)C.神志丧失D.睡眠障碍39.三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过（）[单选题]*A.10小时B.12小时C.24小时(正确答案)D.36小时40.患者，男性，30岁，夜间发作性烧灼样胃区疼痛2月余，进食及服用654-2后可缓解，昨起排黑便2次，今起床时突然晕倒，急来就诊。查体:T37℃，P120次分，R24次分，BP8056mmHg，神志德、皮肤苍白、四肢冷，首先考虑其病因是（）[单选题]*A.胃溃疡B.应激性溃疡C.十二指肠溃疡(正确答案)D.胃癌41.患者，男性，36岁，消化性溃患者，饮酒后不久出现上腹部疼痛，面色苍白查体:腹肌紧张，全腹明显压痛及反跳痛，BP100/75mmhg.此时护理首要的描施为（）[单选题]*A.安慰患者，服用镇静剂B.立即输血C.吸氧D.立即禁食和胃肠减压(正确答案)42.患者，男性，45岁，面色灰暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，近期反复牙出血。实验室检查:血红蛋白80gL，白细胞4.0×10°L，血小板60×10，肝功能ALT＜40U，白量白36gL，球蛋白35gL，出血原因最可能是（）[单选题]*A.血因子减少B.肝硬化(正确答案)C.营养不良D.过敏反应43.慢性胃炎的最主要病因是幽门螺杆菌感染。[判断题]*对(正确答案)错44.急性穿孔是消化性溃最常见的并发症。[判断题]*对错(正确答案)45.质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌作用最强的药物。[判断题]*对(正确答案)错46.消化性溃合并大出血时，须常规禁食1～3天。[判断题]*对(正确答案)错