内科消化系统3附答案

内科消化系统3[复制]1、纤维结肠镜的适应症不包括（）[单选题]*A、不明原因的下消化道出血者B、重症溃疡性结肠炎(正确答案)C、不明原因的慢性腹泻者D、疑有大肠或回肠末端肿瘤者E、大肠癌普查者2、病人行胃镜检查后正确的护理是（）[单选题]*A、检查后可进食B、检查后如病人咽痛，可用温水含漱或含咽片C、如腹胀不可进行腹部按摩D、流水清洗检查器械，避免交叉感染E、检查后有溃疡的病人严密观察病情变化(正确答案)3、胃、十二指肠镜检查时病人采取的体位是（）[单选题]*A、半卧位B、平卧位C、右侧卧位D、左侧卧位(正确答案)E、头低足高位4、肝穿刺活体组织检查术适用于（）[单选题]*A、原因不明的肝大(正确答案)B、全身情况衰竭者C、肝外阻塞性黄疸D、肝功能严重障碍者E、肝包虫病5、肝穿刺活体组织检查术后病人应卧床（）[单选题]*A、6hB、12hC、24h(正确答案)D、48hE、72h6、肝活检时病人采取的体位为（）[单选题]*A、俯卧位B、仰卧位(正确答案)C、左侧卧位D、右侧卧位E、头高足低位7、肠结核病人的饮食护理，叙述不正确的是（）[单选题]*A、高热量B、高蛋白C、高维生素D、易于消化的食物E、富含脂肪和粗纤维的食物(正确答案)8、肠结核的预防重点是（）[单选题]*A、防止便秘，保持大便通畅B、增强机体抵抗力C、加强宣传教育D、重视餐具消毒，讲究卫生E、加强肺结核的早期诊断和治疗(正确答案)9、急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是（）[单选题]*A、去枕平卧B、俯卧C、屈膝侧卧(正确答案)D、头低脚高E、半坐卧位10、对肝性脑病患者，错误的护理措施是（）[单选题]*A、低热量饮食(正确答案)B、暂停蛋白质摄入C、清除肠内积血D、米醋加生理盐水灌肠E、口服50％硫酸镁溶液导泻11、肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给蛋白质饮食，最适宜的选择是（）[单选题]*A、动物蛋白质B、蔬菜、水果C、碳水化合物D、植物蛋白质(正确答案)E、每日蛋白质在40g以上12、以下有关肝动脉插管化疗的病人护理叙述不正确的是（）[单选题]*A、严格无菌操作B、注药后用肝素液冲洗导管C、若出现发热，应使用抗菌药物(正确答案)D、定期局部换药E、剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症13、肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的是（）[单选题]*A、利于消化B、以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血(正确答案)C、以防耗氧增加，诱发肝性脑病D、以免加重腹水E、便于下咽14、消化性溃疡患者饮食宜少量多餐主要是为了（）[单选题]*A、减少对胃刺激B、中和胃酸(正确答案)C、减轻腹痛D、避免胃窦部过度扩张E、促进消化15、急性胃炎大出血病人，应嘱其（）[单选题]*A、进无渣饮食B、进流质饮食C、进温热半流质D、进清淡食物E、禁食(正确答案)16、慢性胃炎的护理措施错误的是（）[单选题]*A、急性发作时，应卧床休息B、疼痛明显者可予以局部热敷C、胃酸缺乏者可给予酸性食物D、出血者均必须禁食(正确答案)E、避免食用刺激性食物17、肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在（）[单选题]*A、1000ml(正确答案)B、1500mlC、800mlD、500mlE、300ml18、消化性溃疡患者饮食护理错误的一项是（）[单选题]*A、少量多餐B、面食为主C、忌酸辣、油煎食物D、少量出血时可进食热流质(正确答案)E、定时进餐，可进食低脂肪饮食19、在护理肝硬化严重腹水的患者时，其饮食应注意给予（）[单选题]*A、无盐低钠饮食(正确答案)B、低脂饮食C、低蛋白饮食D、高蛋白饮食E、高热量饮食20、肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是（）[单选题]*A、加强基础护理B、消除诱发因素(正确答案)C、做好知识宣教D、注意休息保暖E、严密观察病情21、溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是（）[单选题]*A、体液不足B、皮肤完整性受损C、焦虑D、腹泻(正确答案)E、有感染的危险22、关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述，错误的是（）[单选题]*A、术后2小时即可进食温流质饮食B、术后30～60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水C、术后患者如无不适即可进食温流食(正确答案)D、术后如无特殊变化，第2餐可恢复正常饮食E、术后第1餐一般不给予普食23、下面有关食管-胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是（）[单选题]*A、出血期间应禁食B、止血后即可渐进高热量、高蛋白质饮食(正确答案)C、避免粗糙、坚硬食物D、避免刺激性食物E、应细嚼慢咽24、下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止的不包括（）[单选题]*A、黑便次数增多伴肠鸣音亢进B、网织红细胞计数持续增高C、黑便由糊状变为成形略带黄色(正确答案)D、呕吐物由咖啡色转为鲜红色E、血尿素氮恢复正常后又升高25、肝硬化所致消化道出血，抢救出血性休克的措施中，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、迅速建立静脉通道B、烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物(正确答案)C、积极补充血容量D、保持呼吸道通畅E、严密监测生命体征的变化26、判断上消化道出血继续或再出血的指标，下列哪项不对（）[单选题]*A、反复呕血B、黑便次数增加伴肠鸣音亢进C、血红蛋白测定与红细胞计数继续下降D、网织红细胞计数持续下降(正确答案)E、血压波动，中心静脉压不稳27、关于急性胰腺炎患者的护理措施哪项不正确（）[单选题]*A、戒酒B、卧床休息C、急性期应注意口腔卫生D、饮食无特殊要求(正确答案)E、严密监测病情变化28、急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水的时限是（）[单选题]*A、1～3天(正确答案)B、36小时C、24小时D、8小时E、12小时29、下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是（）[单选题]*A、避免便秘，保持大便通畅B、及时处理上消化道出血C、避免快速利尿和大量放腹水D、可用镇静安眠药和麻醉药(正确答案)E、出现感染症状时及时给予抗生素30、下列有关肝性脑病昏迷期患者饮食要点不正确的是（）[单选题]*A、一、二期病人开始数天应限制蛋白质在每天20g以内B、提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产氨C、尽量少食用含脂肪高的食物D、清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以植物蛋白为宜E、食物配制应注意含丰富维生素、尤其富含维生素C、B、K、E、B6等(正确答案)31、肝性脑病患者发生便秘时，灌肠时应禁用（）[单选题]*A、生理盐水B、肥皂水(正确答案)C、新霉素液D、弱酸性溶液E、液状石蜡32、关于原发性肝癌患者疼痛的护理哪项不正确（）[单选题]*A、使用镇痛泵B、提供舒适、安静的环境C、与患者交谈分散其注意力D、遵照医嘱应用止痛药E、限制止痛药的应用(正确答案)33、消化性溃疡患者服用抗酸药宜在（）[单选题]*A、餐前B、餐后1小时及睡前服用(正确答案)C、两餐之间D、每日清晨一次E、进餐时与食物同服34、对急性胃炎的健康教育不包括（）[单选题]*A、保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病B、嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯C、避免性生活(正确答案)D、进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因E、在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物35、关于慢性胃炎的预防原则下列哪项不妥（）[单选题]*A、戒烟戒酒B、长期服用抑制胃酸分泌的药物(正确答案)C、彻底治疗幽门螺杆菌D、避免服用刺激性药物和食物E、进食要有规律36、出现黑便常提示上消化道出血量为（）[单选题]*A、＞5mlB、30～50mlC、50～70ml(正确答案)D、＞100mlE、＞200ml37、引起呕血的胃内积血量为（）[单选题]*A、250～300ml(正确答案)B、50mlC、75mlD、100mlE、200ml38、患者，25岁。结肠息肉入院治疗，明日行内镜下结肠息肉切除术。对手术最有影响的术前准备是（）[单选题]*A、肠道清洁(正确答案)B、术前用镇静药C、术前流质饮食D、术前常规肛门指诊E、术前消除病人紧张、恐惧心理39、男性，38岁，左下腹间断发作性腹痛伴腹泻3年，便后疼痛缓解，以“溃疡性结肠炎”收入院。护士对该患者的健康教育不包括（）[单选题]*A、指导患者和家属注意饮食和休息B、了解化验指标(正确答案)C、按时复查D、掌握用药方法及注意不良反应E、学会观察各种并发症40、患者女性，41岁，诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，对此类患者饮食护理应注意（）[单选题]*A、高热量、高脂肪、高盐B、高热量、高蛋白、少纤维素(正确答案)C、高热量、高维生素、高盐D、低热量、低蛋白、多渣E、低热量、低蛋白、少纤维素41、患者男性，43岁，腹痛腹泻1年，诊断为溃疡性结肠炎，服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知患者服药注意事项，下列不属于该药常见的不良反应的是（）[单选题]*A、恶心、呕吐B、食欲不振C、心律失常(正确答案)D、白细胞减少E、皮疹42、患者男性，47岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。拔管前，护士嘱患者吞服液状石蜡20～30ml，其目的是（）[单选题]*A、避免口干B、解除食管和胃底的压力C、防止囊壁与黏膜粘连(正确答案)D、润滑气囊以免再度出血E、彻底清洁鼻腔和食管43、患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是（）[单选题]*A、平卧位、头偏向一侧B、严密观察出血量和色C、尽量鼓励患者起床排便(正确答案)D、绝对卧床E、大量呕血者须暂禁食44、患者男性，52岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是（）[单选题]*A、6小时B、8小时C、12小时D、24小时(正确答案)E、48小时45、患者男性，52岁，有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg。心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量为（）[单选题]*A、100～200mlB、200～300mlC、300～500mlD、500～800mlE、＞1000ml(正确答案)46、男性，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗，病人恢复饮食的条件是（）[单选题]*A、血清淀粉酶恢复正常B、尿淀粉酶恢复正常C、血压平稳D、腹痛和呕吐基本消失(正确答案)E、体温恢复正常47、患者，男性，52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕吐胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是（）[单选题]*A、静脉输液B、CT检查C、解痉止痛D、应用抗生素E、鼻饲流质(正确答案)48、患者男，56岁。原发性肝癌，行肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，考虑为肝性脑病，下列护理措施不正确的是（）[单选题]*A、给予高蛋白饮食(正确答案)B、禁用肥皂水灌肠C、便秘时可口服乳果糖D、给予富含支链氨基酸的制剂E、使用降血氨药物49、患者，女性，40岁。原发性肝癌，放疗过程中，出现疲倦、恶心、脱发、口干现象。为减轻患者的不适，护士给予护理，但其中不应采取的护理措施是（）[单选题]*A、鼓励患者多卧床休息，避免过于劳累B、少量多餐，指导患者深呼吸C、使用质地柔软的梳子，避免用力梳发及搔抓头发D、指导患者及时洗掉照射部位的记号并涂擦药膏(正确答案)E、鼓励患者口含冰水、柠檬汁和嚼口香糖50、患者，女性，52岁。有肝硬化病史8年。近1年食欲明显减退，肝区持续性胀痛，体重减轻10kg，入院后确诊为肝癌，进行了肝动脉栓塞化疗。对该患者术后护理措施不妥的是（）[单选题]*A、术后进食流质，减轻恶心、呕吐等不适(正确答案)B、穿刺部位压迫止血C、遵医嘱给予止痛药物D、防止肝性脑病的诱发因素E、遵医嘱输入白蛋白51、患者，男性，62岁，诊断为肝硬化，诉乏力、食欲差。护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制订的饮食护理中应除外（）[单选题]*A、无渣温凉半流食B、适量脂肪饮食C、营养丰富、高热量饮食D、低盐饮食，并适当限水E、多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅(正确答案)52、患者，男性，43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难；B超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外（）[单选题]*A、安置患者平卧位(正确答案)B、严格限制水、盐摄入C、预防压疮D、严格记录尿量E、预防感染53、王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛，粪隐血试验阳性。对下列用药指导错误的是（）[单选题]*A、硫糖铝在餐前服用B、吗丁啉在餐前服用C、法莫替丁在餐后1小时口服D、氢氧化铝可在睡前服用E、奥美拉唑应在餐前服用(正确答案)54、男性，34岁，上腹部隐痛、反酸、嗳气1月余，饮食喜辛辣，多饮浓茶，诊断慢性胃炎。护士对其进行保健指导，下列说法不正确的是（）[单选题]*A、保持乐观情绪B、注意饮食卫生C、生活规律D、指导自我护理E、常规应用抗生素(正确答案)55、张先生，40岁，消化性溃疡大量出血停止后，护士对他进行饮食指导应是（）[单选题]*A、继续禁食24小时(正确答案)B、可以吃些软饭C、可以吃煮鸡蛋D、可以喝肉汤E、可以喝豆浆56、患者，女性，因溃疡性结肠炎急性发作入院。此时应给予患者的饮食为（）[单选题]*A、无渣流质饮食(正确答案)B、水果及纤维素丰富的饮食C、应多食牛奶或乳制品D、低蛋白质饮食E、高蛋白质、高纤维素、高热量普食57、患者，男性，30岁，与朋友聚餐后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不