医院电气系统设计培训讲义

电气工程强电部分供配电系统动力防雷、接地照明、插座负荷分级及供电要求用电负荷应根据供电可靠性及中断供电所造成的损失或影响的程度，分为一级负荷、二级负荷及三级负荷。一级负荷：1)中断供电将造成人身伤亡；2)中断供电将造成重大影响或重大损失；3)中断供电将破坏有重大影响的用电单位的正常工作，或造成公共场所秩序严重混乱。在一级负荷中，当中断供电将发生中毒、爆炸和火灾等情况的负荷，以及特别重要场所的不允许中断供电的负荷，应为特别重要的负荷。二级负荷：1)中断供电将造成较大影响或损失；2)中断供电将影响重要用电单位的正常工作或造成公共场所秩序混乱。不属于一级和二级的用电负荷应为三级负荷。1）一级负荷应由两个电源供电，当一个电源发生故障时，另一个电源不应同时受到损坏。2）对于一级负荷中的特别重要负荷，应增设应急电源，并严禁将其他负荷接入应急供电系统。3）一级负荷容量较大或有高压用电设备时，应采用两路高压电源4）如一级负荷容量不大时，应优先采用从电力系统或临近单位取得第二低压电源，亦可采用应急发电机组，如一级负荷仅为照明或电话站负荷时，宜采用蓄电池作为备用电源。

二级负荷的供电系统，宜由两回线路供电。应做到当发生电力变压器故障或线路常见故障时不致中断供电（或中断后能迅速恢复）；在负荷较小或地区供电条件困难时，二级负荷可由一回6KV及以上专用架空线路或电缆供电。一级负荷供电要求：二级负荷供电要求：三级负荷对供电无特殊要求。符合下列情况之一时，宜设自备应急柴油发电机组：1）为保证一级负荷中特别重要的负荷用电时；2）用电负荷为一级负荷，但从市电取得第二电源有困难或技术经济不合理时。供电网络中独立于正常电源的专用馈电线路独立于正常电源的发电机组蓄电池应急电源应急电源与正常电源之间必须采取防止并列运行的措施。柴油发电机组应急电源EPS（应急电源装置）EPS的选择要求：1）EPS的额定输出功率不应小于所连接的应急照明负荷总容量的1.3倍。2）EPS的蓄电池初装容量应保证备用时间不小于90min。EPS切换时间应满足下列要求：1)用作安全照明电源装置时，不应大于0.25s；2)用作疏散照明电源装置时，不应大于5s；3)用作备用照明电源装置时，不应大于5s；金融、商业交易场所不应大于1.5s。UPS（不间断电源）UPS的设置条件：1）当用电负荷不允许中断供电时；2）允许中断供电时间为毫秒级的重要场所的应急备用电源。UPS的选择要求：1）对电子计算机供电时，UPS装置的额定输出功率应大于计算机各设备额定功率总和的1．2倍，对其他用电设备供电时，其额定输出功率应为最大计算负荷的1．3倍；2）蓄电池组容量应由用户根据具体工程允许中断供电时间的要求选定；3）不间断电源装置的工作制，宜按连续工作制考虑。接地系统分为IT、TT、TN三种，其中TN系统又分为TN-S、TN-C-S、TN-C。T一电源端有一点直接接地；I一电源端所有带电部分不接地或有一点通过阻抗接地。T一电气装置的外露可导电部分直接接地，此接地点在电气上独立于电源端的接地点；N一电气装置的外露可导电部分与电源端接地点有直接电气连接。S一中性导体和保护导体是分开的；C一中性导体和保护导体是合一的。电源侧负荷侧安全接地系统TN系统TN系统即电源中性点直接接地、设备外露可导电部分与电源中性点直接电气连接的系统。根据中性导体和保护导体的组合情况，TN系统的型式有以下三种：（1）TN-S系统TN-S系统接线TN-S系统中，N线和PE线是分开的，且在系统中性点分开后，不能再有任何电气连接，一旦破坏，TN-S系统便不再成立。TN-S方式供电系统安全可靠，适用于工业与民用建筑等低压供电系统。TN-C系统接线

TN-C系统是将PE线和N线的功能综合起来，由一根PEN线同时承担两者功能。由于它所固有的技术上的弊端，现已很少采用，尤其在民用配电中已基本上不允许采用TN-C系统。（3）TN-C-S系统（2）TN-C系统TN-C-S系统是TN-C系统和TN-S系统的结合形式，在TN-C-S系统中，从电源出来的那一段采用TN-C系统，因为在这一段中无用电设备，只起电能传输的作用，到用电负荷附近某一点处，将PEN线分开形成单独的N线和PE线。一般在系统由TN-C变成TN-S处，将PEN线再次接地，以提高系统的安全性能。TN-C-S系统接接线TT系统TT系统即即电源中性性点直接接接地、用电电设备外露露可导电部部也直接接接地的系统统当电气设设备的金属属外壳带电电时，由于于有接地保保护，可以以大大减少少触电的危危险性。但但是，低压压断路器不不一定能跳跳闸，造成成漏电设备备的外壳对对地电压高高于安全电电压，属于于危险电压压。当漏电电流流比较小时时，即使有有熔断器也也不一定能能熔断，所所以在实施剩余余电流保护护的基础上上，TT系系统还是有有很多的优优点。TT系统接接线IT系统IT系统即即电源中性性点不接地地或有一点点通过阻抗抗接地、用用电设备外外露可导电电部直接接接地的系统统。IT系系统常用于于对供电连连续性要求求较高的配配电系统（（矿山巷道道），或用用于对电击击防护要求求较高的场场所（医院院手术室））。TT系统接接线医疗IT隔隔离电源系系统在医疗领域域，用于维维持生命或或外科手术术的医疗电电器设备，，以及用于于手术室照照明和类似似照明设备备，额定电电压超过AC25V或DC60V的设设备，必须须使用带绝绝缘电阻监监视仪的IT系统(手术室、、ICU、、CCU)。医用IT隔隔离电源系系统目的就就是保证为为该场所内内的医疗电电器提供一一个安全可可靠的电源源，以确保保病人的安安全。IT系统因降低了接触电压和电网对地漏电流，故人身触电后危险被降到最小程度；防止其它供电回路中的漏电流通过接地线窜入手术室、ICU、CCU的医疗电气设备上对病人的安全构成威胁；隔离电源上所接的负载出现对地故障，因对地不能构成回路，只能产生一个很小的容性漏电流，极大地保护了病人免遭漏电流的伤害，同时也不会导致空开动作，从而保证了手术室供电的连接性。降低了对地漏电流，故提高了防火安全性。IT系统的必要性00类：该医疗场所内没有使用电网电源的医疗电器设备。例如：门诊室、候诊室、按摩室11类：该医疗场所内有使用电网电源的医疗电器设备，这些设备没有任何部件插入病人体内的。例如：病房、产房、X光室等22类：该医疗场所有使用电网电源的医疗电器设备，这些设备用于心脏或人体内部手术、对病人进行实时监视或用于维持病人生命等作用。例如：麻醉室、手术室、手术准备室、手术石膏室、手术恢复室、心脏导管插入室、重症监护室、心脏监护室、血管造影检查室、早产儿监护室等。在2类的医医疗场所，，必须使用用带绝缘电电阻监视的的隔离电源源系统（IT系统））。在0类和1类的医疗疗场所，可可使用带漏漏电流保护护的接地系系统，即TN-S系系统。新（改）建建医院如何何设计选用用IT系统统：医院电气设计依据主要设计规规范《综合医院院建筑设计计规范》JGJ49-88《民用建筑筑电气设计计规范》JGJ/T16-92《医院洁净净手术部建建筑技术规规范》GB50333《医疗建筑电气设计规范》》2014年年4月实施施手术室电气设计要要点在手术区设设配电间，，其供电负负荷为一级级，由双电电源供电并并自动切换换；每个手术室室由手术区区双电源自自动切换箱箱引出放射射式电源，，各手术室室设独立的的配电箱；洁净手术部部的总配电电箱应设于于非洁净区区内，各洁洁净手术室室配电分箱箱不得设于于手术室内内，应设于于该手术室室的外廊侧侧墙内；洁净手术室室应设置安安全保护接接地系统和和等电位接接地系统，，心脏外科科手术室必必须设置有有隔离变压压器的功能能性接地系系统，医疗疗仪器应采采用专用接接地系统；对于手术室室净化空调调的供电电电源也是一一级负荷，，但其双电电源的切换换时间允许许超过15s；对手术区内内所用的医医技电源，，现在许多多手术与医医技设备配配合进行手手术治疗，，如介入治治疗、体内内放射、心心血管造影影等，这些些电源属一一级负荷且且必须双电电源自动切切换。因为为在手术过过程中使用用这些设备备时，电源源是不能中中断的。等电位接地地系统手术室等电电位端子板板设在专用用的等电位位联结箱内内，等电位位联结箱一一般设在建建筑物内侧侧柱子或剪剪力墙旁，，等电位端端子板与柱柱内纲筋连连接，手术术室内不带带电流的金金属体均采采用BV-6铜芯绝绝缘导线穿穿绝缘管与与等电位端端了板连接接，等电位位端子板与与手术室电电源配电箱箱的接地排排之间采用用BV-16或BV-25铜铜芯绝缘导导线连接，，手术室所所有电气设设备则由手手术室电源源配电箱引引出电源线线中的PE接地线作作为等电位位联结线。。计算机网络系统电话交换系统监控系统示教系统呼叫对讲系统门禁系统背景音乐系统有线电视系统弱电部分计算机网络络系统计算机系统统设计应满满足医疗使使用功能和和信息系统统需求，并并兼顾未来来发展；信息插座的的设置高度度，宜按相相关规范要要求设置；；ICU、PICU、、麻醉室、、苏醒室等等场所，信信息点的设设置应按床床位位置，，设置在设设备带上；；手术室应根根据吊塔的的功能、位位置及其它它需求设置置信息点；；辅房、办公公用房、护护士站等场场所，在每每个工作位位设置1个个及以上双双孔信息插插座；环境中的电电磁干扰值值超出医疗疗设备使用用要求时，，应采用屏屏蔽布线系系统或光缆缆布线系统统；电话交换系系统电话交换系系统应能提提供模拟电电话功能、、数字电话话功能、提提供数字中中继借口，，用于连接接同类型数数字公用网网和用户交交换机，电电话交换机机应具有呼呼叫寄存、、呼叫转移移、病房紧紧急呼叫、、热线电话话及救护车车的移动通通信接口等等专用功能能；公共场所应应设置公用用电话、单单人病房内内宜设电话话插座；手术室内应应在中央控控制面板上上设置免提提电话面板板；辅房、办公公用房应按按需要设置置电话插座座；监控系统根据医疗建建筑的使用用功能及安安全防范管管理要求，，对必须进进行视频监监控的场所所、部位、、通道等进进行实时有有效的视频频探测、视视频监视、、图像显示示、记录与与回放等功功能。应对医疗建建筑物内、、外的公共共活动场所所、出入口口、通道、、电梯、急急救室、手手术室、重重症病房、、配药、重重要药品库库等场所进进行监控；；系统画面显显示应能任任意编程，，能自动或或手动切换换，画面上上应有摄像像机编号、、部位、地地址和时间间日期显示示；系统应独立立运行，且且宜与入侵侵报警系统统、出入口口控制系统统等联动；；示教系统现代的医院院承担着医医疗与教学学的双重任任务，为了了提高医疗疗水平，培培养后备力力量，应建建立手术室室电视教学学系统；要手术室内内设一台带带广角镜头头的彩色半半球摄像机机，作为手手术室场景景摄制，另另设1台可可变焦彩色色半球摄像像机(可安安装在无影影灯处)，，对手术的的细节进行行摄制；观摩的医护护人员在演演示教室内内可清晰地地观看麻醉醉师、护土土、医生手手术的全过过程；控制室内配配备录像机机作为记录录设备，并并将记录手手术实况的的资料存档档，以备日日后教学分分析用；控制室内预预留接口，，设置一套套远程医疗疗教学系统统，可实现现远方与手手术现场的的实时交互互的场景交交换和数据据交换，可可达到远程程医疗及教教学的目的的；背景音乐系系统背景音乐系系统具有事事务广播、、背景音乐乐、消防广广播的功能能，功能齐齐全；背景音乐系系统分区独独立控制，，分区合理理，使用灵灵活；各大区可进进行单独控控制；各房间的天天花喇叭也也可进行单单独控制；系统具有自自动接收消消防报警信信号，并自自动切换至至消防广播播功能；系统音质优优美，性能能稳定；系统功能扩扩充快捷简简单；呼叫对讲系系统为了使患者能及及时、方便便的通知护护士本人情情况和护士士知道是那那一位患者者有请求；可双向呼叫叫，紧急呼呼叫，优先先呼叫；呼叫系统的的主机放在在护士站；呼叫分机设设在病床位位置的设备备带上；内走廊处设设双面显示示屏；患者呼叫时时，显示屏屏显示呼叫叫床号门禁系统系统对需要要控制的各各类出入口口，按持卡卡人的权限限进行实时时监控与管管理，并具具有报警功功能；在医疗建筑筑内外