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文档简介
2022年02月2022贵州黔东南州锦屏县医疗共同体县级医院招聘23人笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共150题)1.女,25岁,因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心跳停止,此时除进行人工呼吸及心脏按压外,应采取下列哪项急救措施?()
A.静注毛花苷丙
B.静滴去甲肾上腺素
C.心内注射阿托品
D.心内注射肾上腺素
答案:D
本题解析:
心脏手术,可直接心脏内注射,毛花苷为正性肌力药,使用时会增加心脏耗能,减慢心率,故麻醉药过量心跳停止时,不能使用。
2.男,46岁,半年来面部色素沉者、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药是
A.丙酸睾酮
B.强的松龙
C.胰岛素
D.呋塞米
E.美替拉酮
答案:B
本题解析:
暂无解析3.参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:C
本题解析:
暂无解析4.女性,26岁,大面积烧伤并绿脓杆菌感染,选用羧苄西林治疗,应注意不能与下列何药混合注射
A.头孢他定
B.庆大霉素
C.磺胺嘧啶
D.青霉素G
E.红霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析5.正中神经返支损伤,拇指则出现()
A.不能内收
B.不能外展
C.不能屈
D.全部功能丧失
E.不能对掌
答案:E
本题解析:
暂无解析6.艾滋病病毒感染者在发病前应该()
A.隔离治疗
B.正常生活和工作
C.休息和治疗
D.休息
答案:B
本题解析:
暂无解析7.对造成医疗事故的行为人可追究下列法律责任,不包括
A.给予三级医疗事故的行为人记过处分
B.责令三级医疗责任事故的行为人暂停6~12个月执业活动
C.给予三级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚
D.给予一级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚
E.给予一级医疗责任事故的行为人开除的处分
答案:C
本题解析:
暂无解析8.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是
A.多巴脱羟酶
B.单胺氧化酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚氧位甲基转移酶
E.多巴胺羟化酶
答案:C
本题解析:
暂无解析9.妇产科检查室()
A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10
答案:E
本题解析:
暂无解析10.对心肌细胞,哪一因素不具有抑制效应()
A.促K+外流
B.阻滞其M受体
C.阻滞其肾上腺素β受体
D.阻滞Na+通道
E.阻滞Ca2+通道
答案:B
本题解析:
暂无解析11.胃窦部pH达到何值时,G细胞分泌受抑制?()
A.<1.0
B.<1.5
C.<2.0
D.<2.5
答案:B
本题解析:
正常人胃窦部G细胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH负反馈调节,当胃窦部pH降至1.2~1.5或十二指肠pH≤2.5时,G细胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。
12.淋巴注入乳糜池的淋巴干有()
A.右颈淋巴干
B.右支气管纵隔干
C.左腰淋巴干
D.左锁骨下淋巴干
答案:C
本题解析:
暂无解析13.颈内静脉()
A.为颈部最大的静脉干
B.全长与颈内动脉伴行
C.在颈动脉鞘内行于动脉内侧
D.收集头面部全部静脉血
E.注入锁骨下静脉
答案:A
本题解析:
暂无解析14.胸骨角两侧平对()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
答案:D
本题解析:
胸骨角为胸骨柄与胸骨体相接处的一向前突出的横行隆起,它的两侧正接第2肋,是计数肋的重要标志。
15.下腔静脉收纳()
A.肝静脉
B.脾静脉
C.胃左静脉
D.胃右静脉
答案:A
本题解析:
暂无解析16.医学伦理学的时代性在()
A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步
B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C.“普同一等”、“一视同仁”是古今中外医学共有的伦理观念
D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求
答案:A
本题解析:
暂无解析17.椎前节不包括()
A.腹腔神经节
B.主动脉肾节
C.肠系膜下节
D.脊神经节
答案:D
本题解析:
暂无解析18.34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白、凉,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取什么措施()。
A.患肢抬高,保温
B.应用镇静,止痛药
C.立即手术探查吻合的指动脉
D.臂丛麻醉
E.应用抗血管痉挛药物
答案:C
本题解析:
暂无解析19.下列关于系统性红斑狼疮(SLE)的描述,错误的是:
A.是一种全身自身免疫性疾病
B.患者的主要死亡原因为肾衰竭
C.活动期病变以血管壁纤维化为主
D.急性坏死性小动脉炎、细动脉炎是本病的基本病变
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,系统性红斑狼疮活动期病变可能表现为:充血性心力衰竭,心瓣膜病变;肺间质病变、肺栓塞、肺出血和肺动脉高压;外周神经病变,并不会出现血管壁纤维化。C项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择C选项。
20.卫生行政复议,是卫生行政复议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查,并要做出行政复议裁决,该审查主要是
A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理
B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理
C.对上述合法性和适当性都进行审理
D.对上述合法性和适当性都不进行审理
答案:C
本题解析:
暂无解析21.下列有关脊柱的描述哪项错误()
A.由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成
B.有四个生理弯曲
C.仰卧位时T最高
D.仰卧位时T最低
E.椎管内有三个潜在的腔隙
答案:C
本题解析:
暂无解析22.根据《药品管理法》规定,下列不能按劣药论处的药品是
A.超过有效期的
B.被污染的
C.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
D.不注明或者更改生产批号的
E.未标明有效期或者更改有效期的
答案:B
本题解析:
暂无解析23.发生HIV职业暴露后,下列哪项处理措施不正确?()
A.用肥皂水清洗污染的皮肤
B.用生理盐水冲洗粘膜
C.尽可能挤出损伤处的血液
D.立即服用药物
答案:D
本题解析:
暂无解析24.能促进抗利尿激素分泌的药物是()
A.结晶锌胰岛素
B.低精蛋白胰岛素
C.氯磺丙脲
D.格列吡嗪
E.格列齐特
答案:C
本题解析:
暂无解析25.直肠()
A.为大肠末端,长约25cm
B.在小骨盆腔上口处接乙状结肠
C.全长无明显弯曲
D.肠腔内粘膜形成许多半月襞
E.下端穿过盆膈移行于肛管
答案:E
本题解析:
暂无解析26.基层工作者的行为规范不包括()
A.尊重病人人格,开展人性化服务和连续性服务
B.言传身教,以身作则,作好宣教工作,落实各项公共卫生措施;做到分工协作,认真履行自己职责
C.勤俭节约卫生资源
D.树立新的卫生管理道德理念,完善为基层群众服务的三级医疗预防体系
E.把维护所有人群的健康权益放在首位的道德观
答案:E
本题解析:
基层工作者的行为规范包括尊重病人人格,开展人性化服务;不辞辛苦,为病人提供连续性服务;言传身教,科学地做好卫生宣教工作;以身作则,认真落实各项公共卫生措施;分工协作,认真履行自己的职责;勤俭节约,不浪费卫生资源;树立新的卫生管理道德理念,完善为基层群众服务的三级医疗预防体系;把维护基层人群的健康权益放在首位的道德观。故本题选E。
27.脑干内属副交感的脑神经核()
A.副神经核
B.三叉神经运动核
C.迷走神经背核
D.疑核
E.孤束核
答案:C
本题解析:
暂无解析28.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须合符卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门
A.审查
B.审核
C.认可
D.许可
E.确认
答案:D
本题解析:
暂无解析29.小叶性肺炎属于
A.纤维素性炎
B.化脓性炎
C.肉芽肿性炎
D.浆液性炎
E.一般慢性炎
答案:B
本题解析:
暂无解析30.AIDS首先侵犯的器官是
A.脾
B.皮肤
C.生殖道
D.淋巴结
E.肠黏膜
答案:D
本题解析:
暂无解析31.农村实行计划生育的育龄夫妻,是指()。
A.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,履行实行计划生育的义务,并依法取得婚姻关系的夫妻
B.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,户籍为“农业”并己依法取得婚姻关系的夫妻
C.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,履行实行计划生育的义务,户籍为“农业”并己依法取得婚姻关系的育龄夫妻
D.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,履行实行计划生育的义务,户籍为“农业”的育龄群众
E.响应国家号召,晚婚晚育者
答案:C
本题解析:
暂无解析32.结合胆红素是指()
A.胆红素与肝细胞内Z蛋白结合
B.胆红素与血浆中球蛋白结合
C.胆红素与肝细胞内Y蛋白结合
D.胆红素与葡糖醛酸的结合
E.胆红素与血浆中清蛋白结合
答案:D
本题解析:
暂无解析33.交界性肿瘤是指()。
A.位于一种组织和另一种组织的交界处
B.位于两个器官的交界处
C.介于上皮与间叶组织之间的良恶性肿瘤
D.介于良恶性肿瘤之间的肿瘤
答案:D
本题解析:
有些肿瘤介于良、恶性之间,称交界性肿瘤。
34.国家实行特殊管理的药品不包
A.麻醉药品
B.精神药品
C.进口药品
D.医疗用毒性药
答案:C
本题解析:
暂无解析35.止于大转子尖的肌肉是()
A.髂腰肌
B.臀大肌
C.臀中肌
D.臀小肌
E.梨状肌
答案:E
本题解析:
暂无解析36.视力调节()
A.瞳孔括约肌收缩看远物
B.睫状肌收缩看近物
C.睫状肌收缩看远物
D.以房水改变来调节
E.依靠角膜曲度变化
答案:B
本题解析:
暂无解析37.呼吸系统的功能主要是()
A.进行气体交换
B.进行水液代谢
C.呼出氧气,吸入二氧化碳
D.进行血液循环
答案:A
本题解析:
暂无解析38.巨噬细胞、纤维母细胞和淋巴细胞最常见于
A.急性炎症
B.肉芽组织
C.伤口愈合处
D.慢性炎症
E.化脓性炎症
答案:D
本题解析:
暂无解析39.《艾滋病防治条例》规定,()不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。
A.事业单位和个人
B.社会团体和个人
C.政府机关和个人
D.任何单位和个人
答案:D
本题解析:
暂无解析40.下列哪种食品可以生产经营
A.超过保质期限的
B.被有毒、有害物质污染的
C.掺假的
D.有特定保健功能的食品
答案:D
本题解析:
暂无解析41.有关右主支气管的说法,正确的是()
A.细而长
B.粗短而陡直
C.异物不易进入
D.食管通过其后方
答案:B
本题解析:
暂无解析42.髂内动脉()
A.起自第四腰椎平面
B.沿小骨盆上口延伸
C.发出子宫动脉布于子宫,输卵管、卵巢及阴道上部
D.发出腹壁下动脉
E.发出直肠上动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析43.用力吸气时
A.胸膜腔内压和肺内压都高于大气压
B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压
C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压
D.膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压
E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压
答案:B
本题解析:
暂无解析44.对医师是“仁者”最准确的理解是()
A.医师应该关心和爱护患者
B.医师应该是伦理学家
C.医师应该正确处理好与患者的关系
D.医师应该具有高尚的道德
E.医师应该精通儒家学说
答案:D
本题解析:
仁指的是本着仁爱救人、医乃仁术的道德观念出发,强调对病人(一视同仁)。
45.下列哪项是强心苷中毒后出现较早的心电图特异性表现?()
A.室性期前收缩
B.房性心动过速
C.室性心动过速
D.心室颤动
E.心动过缓
答案:A
本题解析:
暂无解析46.女40岁,两天来因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠药氯氮卓B20mg,突然出现喘息,注射肾上腺素无效,查以往无哮喘史,应首先考虑哪种处理
A.应用麻黄素
B.应用异丙肾上腺素
C.应用苯海拉明
D.停用阿司匹林
E.停用氯氮卓
答案:B
本题解析:
暂无解析47.下面关于氨茶碱药理作用的描述中,错误的是
A.增加膈肌的收缩力
B.拮抗腺苷的作用
C.促进肾上腺素释放
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.增加腺苷酸环化酶的活性
答案:E
本题解析:
暂无解析48.Ⅰ度房室传导阻滞时的心电图改变为
A.QRS波群增宽,>0.12s
B.P-R间期>0.12s
C.P-R间期<0.20s
D.P-R间期>0.20s
E.P-R间期逐渐延长
答案:D
本题解析:
暂无解析49.合胞体病毒感染()
A.消化道隔离
B.两者均是
C.两者均不是
D.呼吸道隔离
答案:D
本题解析:
暂无解析50.关于三叉神经的描述以下哪项不正确()
A.分布于头、面部
B.主要由运动神经纤维构成
C.主要由感觉神经纤维构成
D.为脑神经中最粗大的神经
E.有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支
答案:B
本题解析:
暂无解析51.患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过()。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
答案:B
本题解析:
暂无解析52.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的
A.被甲类传染病病原体污染的污水
B.被可疑乙类传染病人用过的物品
C.被可疑丙类传染病人用过的物品
D.被乙类传染病病原携带者用过的物品
答案:A
本题解析:
暂无解析53.体现有利原则的是()
A.杜绝对患者的有意伤害
B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案
C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权
D.对患者一视同仁
E.合理筛选肾脏移植手术者
答案:B
本题解析:
暂无解析54.小脑齿状核发出纤维到达()
A.苍白球
B.黑质
C.背侧丘脑
D.上丘
E.脑桥核
答案:C
本题解析:
暂无解析55.对细菌性食物中毒的诊断原则是()
A.可疑食物经动物实验阴性,并有细菌和血清学检验结果
B.潜伏期在10~20小时,发病都在夏秋季节
C.有明显的发病季节,同一时间大量患者发病,并有传染性
D.发病季节都在9月份,并与食用某种食物有确切关系
E.有明显的发病季节,同一时间集中发病,并能找到引起食物中毒的食品,其动物实验阳性,并有细菌和血清血检测结果
答案:E
本题解析:
暂无解析56.调查医院内感染的最佳方法是()
A.从医院微生物室获得病例来源
B.临床医院填报病例
C.专职护士到病案室前瞻性发现病例
D.病室监控护士报告病例
E.专职护士到病案室从出院病历中找查病例
答案:C
本题解析:
暂无解析57.一名水轮机厂工人在常规体检时发现听阈提高10—30dB,对此,下列说法正确的是:
A.该工人脱离噪声环境一段时间,听力可恢复到原来水平
B.该工人如果不能脱离噪声环境,可造成听觉适应
C.除了听觉系统损害,噪声对该工人不会造成其他损伤
D.该工人在工作环境中接触到的噪声,其强度和频率是有规律的
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,声音较长时间作用于听觉器官时,听觉感受性会降低,这种生理现象称为听觉的适应,一般在声音停止刺激10-20秒后,听觉器官的感受性即恢复正常。本题中,水轮机厂工人听阈提高10—30dB,可能是因为一段时间内接触噪声,该工人脱离噪声环境一段时间,听力可恢复到原来水平。A项正确。
因此,选择A选项。
58.下列哪项不属于渗出性炎症
A.假膜性炎症
B.大叶性肺炎
C.卡他性炎症
D.阿米巴肝脓肿
E.流脑
答案:D
本题解析:
暂无解析59.原发性支气管肺癌的最常见组织类型为
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.混合癌
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析60.血浆中蛋白的功能一般不包括()。
A.运输氧气功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成胶体渗透压
答案:A
本题解析:
运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能,常与血浆蛋白功能混淆。
61.与个人史有关的是
A.伴随症状
B.父母健康状况
C.主要症状特点
D.外伤史
E.有无冶游史
答案:E
本题解析:
暂无解析62.从DNA分子到蛋白质分子遗传信息的传递中间经过()。
A.mRNA
B.tRNA
C.rRNA
D.DNA自身
E.内含子
答案:A
本题解析:
遗传信息虽然存在于DNA中,但是DNA不直接指导蛋白质的合成,而通过转录生成mRNA,然后以此为模板,合成蛋白质。
63.下列药物中,()为治疗过敏性休克的首选药。
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.异丙肾上腺素
D.酚妥拉明
答案:A
本题解析:
肾上腺素的一般作用是使心脏收缩力上升;心脏、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管缩小。在药物上,肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏,或是哮喘时扩张气管。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻黏膜或齿龈出血。
64.促进脂肪消化吸收()
A.去氢胆酸
B.熊去氧胆酸
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本题解析:
暂无解析65.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。
A.膜性肾炎
B.急性肾炎
C.轻微病变性肾炎
D.膜性增生性肾炎
答案:C
本题解析:
轻微病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同,电镜观察未找到沉积物,免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体。
66.周围血管征不包括:()
A.水冲脉
B.颈静脉搏动
C.毛细血管搏动征
D.股动脉/肱动脉枪击音
答案:B
本题解析:
暂无解析67.急性胆囊炎,可见
A.墨菲征阳性
B.麦氏点压痛
C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性
D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性
E.板状腹
答案:A
本题解析:
暂无解析68.下列属于大脑基底核的是()。
A.尾状体
B.杏仁体
C.纹状体
D.黑质核
答案:B
本题解析:
基底核这部分内容并不难,但是基底核包含的四个结构的名称是特别容易出错的知识点。基底核包括:尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。
69.下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求,除了?
A.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施
B.使用的洗涤剂、消毒剂应当对人体安全无害
C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器,使用前只须用清水洗净即可
D.保持内外环境整洁,采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施,与有毒,有害场所保持规定的距离
E.食品生产经营人员应当保持个人卫生,生产销售食品时,必须将水洗净,穿戴清洁的工作衣帽,销售直接人口的食品时,必须使用售货工具
答案:C
本题解析:
暂无解析70.下列不是影响医患关系的主要因素的是()。
A.医务人员方面的因素
B.患者方面的因素
C.就诊环境方面的因素
D.医学科学与技术的发展水平方面的因素
答案:D
本题解析:
影响医患关系的主要因素包括医生、患者、管理和社会等,不包括医学科学与技术的发展水平方面的因素。
71.维生素A严重缺乏可出现
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:A
本题解析:
暂无解析72.肝细胞严重损害时机体往往会出现()。
A.血小板增多
B.解毒能力增强
C.呼吸衰竭
D.黄疸
答案:D
本题解析:
各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害,机体往往会出现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、肝性脑病等。
73.与城市空气SO污染的危害有关的为()
A.光化学烟雾
B.酸雨
C.硝酸盐
D.汞的甲基化
E.水体富营养化
答案:B
本题解析:
暂无解析74.洋地黄中毒常见的心律失常是()
A.室上性心动过速
B.室性早搏二联律
C.心房纤颤
D.房室传导阻滞
E.房性早搏
答案:B
本题解析:
室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常,以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。
75.无内分泌功能的器官是:()
A.甲状腺
B.卵巢
C.睾丸
D.神经垂体
答案:D
本题解析:
暂无解析76.关于面神经的描述,下列哪项是错误的()
A.分布于舌前2/3的味蕾
B.支配腮腺分泌
C.支配表情肌的运动
D.含有4种纤维成分
E.为混合性脑神经
答案:B
本题解析:
暂无解析77.临床怀疑泌尿系结石应首选的检查方法是
A.腹平片
B.腹部透视
C.CT检查
D.上消化道造影检查
E.腹部侧位片
答案:A
本题解析:
暂无解析78.关于静脉补液,下列哪项是错误的()。
A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水
B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液
C.高渗性缺水最好补等渗盐水
D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症
E.估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点5:高渗性缺水;
高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
1.病因
(1)摄入水不足,如食管癌吞咽困难,病危病人给水不足等;
(2)水分丧失过多,如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。
2.临床表现
(1)轻度缺水:除口渴外,无其他症状。缺水量为体重的2%~4%。
(2)中度缺水:极度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷,常出现烦躁。缺水量为体重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。
3.诊断
(1)依据病史及表现;
(2)尿比重增高;
(3)血清钠在150mmol/L以上;
(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。
4.治疗
(1)尽早去除病因;
(2)补充水分,不能经口补充者,可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液;
(3)因血液浓缩,体内总钠量仍有减少,故补水的同时应适当的补充钠盐;
(4)尿量达40ml/h后应补充钾盐;
(5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者,应给碳酸氢钠。
☆☆☆☆☆考点4:低渗性缺水;
低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。
1.病因
(1)胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻;
(2)大创面慢性渗液;
(3)肾排钠过多。
2.临床表现
常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。
(1)轻度缺钠:乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130~135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。
(2)中度缺钠:除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少,尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120~130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g。
(3)重度缺钠:病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g。
3.诊断
(1)依据病史及表现;
(2)尿Na+和Cl-明显减少;
(3)血清钠低于135mmol/L;
(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治疗
(1)积极处理病因;
(2)采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射:轻度和中度缺钠时,按估计的缺钠程度补给,如体重60㎏病人,血清钠为130~135mmol/L,则每公斤体重缺氯化钠0.5g,计需氯化钠30g,先补给1/2量即15g,加日需氯化钠量4.5g,总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐水2000ml,此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给;重度缺钠时,因常有休克(低钠性休克),应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml;
(3)缺钠伴有酸中毒时,在补充血容量和钠盐后,经血气分析,酸中毒仍未完全纠正时,可给1.25%碳酸氢钠溶液100~200ml或平衡盐溶液200ml;
(4)尿量达到40ml/h后,应补充钾盐。
☆☆☆☆☆考点3:等渗性缺水;
等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范围,细胞外液渗透压也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等;
(2)体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。
2.临床表现
少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状;当丧失体液达体重的6%~7%时,可出现严重休克,当体液的丧失主要是胃液时,可伴发代谢性碱中毒征象。
3.诊断
主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现,尿比重增高,但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。
4.治疗
在积极治疗原发病的同时,应给予等渗盐水,并注意补充血容量(包括晶体和胶体)纠正休克。可根据临床表现估计补液量,也可根据细胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)来计算。
补液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×体重(kg)×0.2
临床常用的等渗盐水(生理盐水)为0.9%的氯化钠溶液,其Na+和Cl-含量均为154mmol/L,其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体,易导致高氯性酸中毒。因此,临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水,其电解质含量接近于血浆,故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2:1)两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后,Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低,故应在尿量达到40ml/h时,补充氯化钾。
79.免疫应答发生的主要场所是()。
A.淋巴管
B.肝脏
C.胸腺
D.外周血
E.淋巴结
答案:E
本题解析:
①抗原通过淋巴液进入局部淋巴结,被副皮质区的树突状细胞捕获、处理,并提呈给Th细胞,使其活化、增殖、分化为效应T细胞。淋巴结中的B细胞活化,识别抗原,通过T-B细胞的协同作用,B细胞增殖、分化为浆细胞,并分泌抗体发挥免疫应答效应。效应T细胞还可经胸导管进入血流,再分布至全身,发挥免疫应答效应。因此,免疫应答发生的主要场所是淋巴结。②淋巴管是输送淋巴液的途径。肝脏不参与免疫系统的组成。胸腺是T细胞分化、成熟的主要场所。外周血是T、B淋巴细胞分布至全身的途径。
80.哪一种药物可使肾素释放减少()
A.磷酸二酯酶抑制药
B.肾上腺素
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.卡托普利
答案:C
本题解析:
暂无解析81.通过“对医学道德规范的意识”确定医学道德规范,这是
A.具体医学伦理难题
B.抽象医学道德评价
C.具体医学道德评价
D.抽象医学伦理难题
E.社会医学伦理问题
答案:B
本题解析:
暂无解析82.预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用()
A.克仑特罗
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.异丙托溴铵
E.色甘酸钠
答案:E
本题解析:
暂无解析83.短期接触高浓度氰化氢可引起
A.滑囊炎
B.白细胞下降
C.神经系统的损害
D.高铁血红蛋白血症
E.\"电击样\"死亡
答案:E
本题解析:
暂无解析84.下列物质跨膜转运的方式中,需要耗费能量的是()。
A.单纯扩散
B.经通道易化扩散
C.经载体易化扩散
D.主动转运
答案:D
本题解析:
物质跨膜转运方式有:单纯扩散、易化扩散、主动转运,需要能量的只有主动、转运。单纯扩散和异化扩散都是通过物质顺浓度梯度进行转运的方式,而主动转运是逆浓度梯度进行转运的。
85.在左房室口的周缘附着的瓣膜是()。
A.三尖瓣
B.二尖瓣
C.肺动脉瓣
D.主动脉瓣
答案:B
本题解析:
在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣,在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣,位于右心室出口的是肺动脉瓣,位于左心室出口的是主动脉瓣。
86.不发生垂直传播的病毒是
A.风疹病毒
B.巨细胞病毒
C.乙型肝炎病毒
D.人免疫缺陷病毒
E.脊髓灰质炎病毒
答案:E
本题解析:
暂无解析87.新生儿抗感染的主要抗体是()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本题解析:
暂无解析88.皮肤痛温觉的传入纤维属于
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:D
本题解析:
暂无解析89.长期慢性高血压,全身微小动脉的主要病理变化是()
A.钙化
B.坏死
C.粥样硬化
D.玻璃样变性
E.炎症
答案:D
本题解析:
玻璃样变性又称透明变性,是十分常见的变性。主要见于结缔组织、血管壁和细胞内,常见于瘢痕、缓进性高血压、肾小球肾炎等疾病。
90.有关罗匹尼罗的叙述,错误的是()
A.胃肠道反应较少
B.患者耐受性好
C.选择性激动多巴胺D2类受体
D.可作为帕金森病早期治疗药物
E.易引起“开-关反应”和运动障碍
答案:E
本题解析:
暂无解析91.下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是()。
A.边界不清
B.生长速度较快
C.常伴有病理性核分裂
D.常有包膜
答案:D
本题解析:
良性肿瘤是指无浸润和转移能力的肿瘤,机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,生长比较缓慢,绝大多数不会恶变,很少复发,对机体影响较小。良性肿瘤常具有包膜或边界清楚。病理性核分裂是诊断恶性肿瘤的一个可靠指标。
92.申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年()。
A.3
B.5
C.4
D.6
E.7
答案:B
本题解析:
暂无解析93.在从事计划生育技术服务的医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员的《合格证》的审批、校验及其管理由哪级人民政府卫生行政部门负责()。
A.县级
B.县级以上
C.设区的市级
D.设区的市级以上
E.省级
答案:B
本题解析:
暂无解析94.生产性毒物在生产场所空气中最常见的存在形态是()
A.液体、固体
B.气体、蒸气、气溶胶
C.烟、尘
D.气溶胶
E.气体、蒸气
答案:B
本题解析:
暂无解析95.长春新碱的主要副作用是()
A.心脏毒性
B.皮肤色素沉着
C.周围神经炎
D.上消化道出血
E.出血性膀胱炎
答案:C
本题解析:
长春新碱的主要副作用是周围神经炎、脱发、腹痛、便秘、局部腐蚀作用等。
96.苯二氮卓类药物的催眠作用机制是
A.与GABAA受体α亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.与β亚单位苯二氮卓受体结合
D.促进GABA的释放
E.减慢GABA的降解
答案:B
本题解析:
暂无解析97.感受机体旋转变速运动的感受细胞位于
A.螺旋器
B.壶腹嵴
C.囊斑
D.基底膜
E.椭圆囊
答案:B
本题解析:
暂无解析98.肿瘤恶性程度的高低取决于()。
A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的发生部位
C.肿瘤体积的大小
D.肿瘤细胞的分化程度
答案:D
本题解析:
肿瘤细胞的分化程度越低,异型性越大,恶性程度就越高。
99.炎症的渗出主要由于
A.血液动力学改变
B.血管壁通透性改变
C.小静脉血栓形成
D.循环血量增加
E.组织间液比重降低
答案:B
本题解析:
暂无解析100.在大肠杆菌的多肽链合成中,其氨基端的氨基酸残基是()
A.N-甲酰蛋氨酸
B.N-甲酰丝氨酸
C.蛋氨酸
D.谷氨酸
E.丝氨酸
答案:A
本题解析:
暂无解析101.臀下动脉、静脉及神经出盆的投影点是()
A.髂前上棘与坐骨结节连线的中点
B.大转子与坐骨结节连线的中点
C.髂后上棘与坐骨结节连线的中点
D.髂后上棘与大转子连线的中点
E.髂结节与坐骨结节连线的中点
答案:C
本题解析:
暂无解析102.造成医疗责任事故,情节严重的
A.责令暂停6个月以上1年以下执业活动
B.吊销其执业证书
C.追究刑事责任
D.罚款
E.承担赔偿责任
答案:B
本题解析:
暂无解析103.与家族史有关的是
A.伴随症状
B.父母健康状况
C.主要症状特点
D.外伤史
E.有无冶游史
答案:B
本题解析:
暂无解析104.成人脑脊液总量为
A.75~100ml
B.100~125ml
C.125~150ml
D.150~175ml
E.25~30ml
答案:C
本题解析:
暂无解析105.颈动脉窦()
A.位于颈内动脉分叉处
B.为化学感受器
C.位于主动脉弓下方
D.为压力感受器
答案:D
本题解析:
暂无解析106.原位癌是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:D
本题解析:
暂无解析107.对臂丛的描述,不正确的是()
A.由第5~8颈神经及第1胸神经前支的大部分纤维组成
B.臂丛的根、干、股组成臂丛锁骨上部
C.与锁骨下动脉伴行,经斜角肌间隙向外下方走行
D.臂丛与锁骨下动、静脉均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包绕,续于腋鞘
E.以上都不对
答案:E
本题解析:
暂无解析108.穿过四边孔的血管是()
A.旋肱后动脉
B.旋肱前动脉
C.旋肩胛动脉
D.旋肩胛静脉
E.肩胛上神经
答案:A
本题解析:
暂无解析109.某青年在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法,该青年
A.不能结婚
B.应当暂缓结婚
C.可以结婚,但不能生育
D.可以结婚,治愈后可生育
答案:B
本题解析:
暂无解析110.抗菌药物应用中,下列哪项属错误()
A.一般感染抗菌药物用至症状体征消失后3~4天
B.病毒感染不用抗菌药物
C.培养结果出来,根据其药敏结果调整药物
D.当应用抗菌药物24小时未见效立即改选其他药物
E.疑为细菌感染,应先送培养标本而后经验性选药
答案:D
本题解析:
暂无解析111.对于定型包装的食品和食品添加剂,不必在包装标识或产品说明书上标出的是
A.保质日期
B.食用或者使用方法
C.品名、地名、厂名、生产日期
D.生产单位负责任
E.批号或者代号
答案:D
本题解析:
暂无解析112.男性,25岁,大面积烧伤后绿脓杆菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用药物是
A.庆大霉素
B.氨苄西林
C.氯霉素
D.羧苄西林
E.林可霉素
答案:D
本题解析:
暂无解析113.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是
A.3-磷酸甘油醛脱氢酶
B.异柠檬酸脱氢酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶
答案:D
本题解析:
暂无解析114.下面说法那种是正确的
A.与血浆蛋白结合的药物是治疗时有活性的药物
B.LD50是引起某种动物死亡剂量50%剂量
C.ED50是引起效应剂量50%的剂量
D.药物吸收快并不意味着消除一定快
E.药物通过细胞膜的量不受膜两侧pH值的影响
答案:D
本题解析:
暂无解析115.心脏后前位X线片见心缘弧度消失,呈烧瓶状的是
A.二尖瓣狭窄
B.心包积液
C.心肌病
D.高血压性心脏病
E.肺源性心脏病
答案:B
本题解析:
暂无解析116.决定药物每天用药次数的主要因素是()
A.血浆蛋白结合率
B.吸收速度
C.消除速度
D.作用强弱
E.起效快慢
答案:C
本题解析:
暂无解析117.《医院感染管理规范》对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误()
A.检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果
B.医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导、咨询工作
C.有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测
D.提高细菌培养的送检率,促进抗菌药物合理使用水平
E.医院抗菌药物使用率力争控制在60%以下
答案:E
本题解析:
暂无解析118.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据,包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是()。
A.请家属签署知情同意书
B.为患者选择副作用小的药物
C.减少不必要的医学检查项目
D.严格按门诊挂号序号诊治患者
答案:D
本题解析:
公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则,即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。A项体现尊重原则,B项体现有利原则,C项体现不伤害原则,D项严格按门诊挂号序号诊治患者,即以公正的形式为患者诊治,体现公正原则。
119.目前,我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验,但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战,其顺利实施的关键在于,除了()
A.通力合作
B.技术培训
C.群众参与
D.国际援助
E.组织领导
答案:D
本题解析:
暂无解析120.甲状腺素的合成需要()。
A.碳酸酐酶
B.过氧化物酶
C.环氧化酶
D.蛋白水解酶
答案:B
本题解析:
碘化物在过氧化物酶的作用下,氧化成T3、T4。
121.对医疗废物收集、运送、储存处理活动中的疾病污染防治工作实施统一监管的是:
A.市容监督管理部门
B.城市规划行政管理部门
C.卫生行政管理部门
D.检验检疫行政管理部门
E.环境保护行政部门
答案:C
本题解析:
暂无解析122.形成血浆胶体渗透压的主要物质是
A.NaCl
B.白蛋白
C.球蛋白
D.纤维蛋白
E.血红蛋白
答案:B
本题解析:
暂无解析123.蛋白质所形成的胶体颗粒,在下列哪种条件下不稳定()
A.溶液pH大于pl
B.溶液pH小于pl
C.在水溶液中
D.溶液pH等于7.4
E.溶液pH等于pl
答案:E
本题解析:
暂无解析124.公共场所的卫生监督工作的执行部门是
A.县级以上卫生行政部门
B.县级以上卫生防疫机构
C.各级卫生防疫机构
D.同级的工商行政管理部门
答案:C
本题解析:
暂无解析125.下述那种量效曲线呈对称S型
A.反应数量与剂量作用
B.反应数量的对数与对数剂量作图
C.反应数量的对数与剂量作图
D.反应累加阳性率与对数剂量作图
E.反应累加阳性率与剂量作图
答案:D
本题解析:
暂无解析126.癫痫大发作的首选药物是()。
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.安定
D.丙戊酸钠
答案:A
本题解析:
苯妥英钠是癫痫大发作的首选药。故答案为A。
127.在进行乳腺癌病因的病例对照研究时,最理想的病例是()
A.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有乳腺癌患者
B.一所肿瘤专科医院收治的所有乳腺癌患者
C.一个地区多所医院新诊断的乳腺癌患者
D.一个地区多所医院诊断的所有乳腺癌患者
E.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌患者
答案:E
本题解析:
暂无解析128.滤泡状甲状腺癌
A.砂粒体
B.淀粉样物质
C.滤泡高度扩张,内含大量的胶质
D.滤泡增生,无胶质成分
E.瘤细胞侵入被膜和血管
答案:E
本题解析:
暂无解析129.关于基因表达的概念叙述错误的是()
A.某些基因表达产物是RNA分子
B.基因表达包括转录和翻译过程
C.某些基因表达产物是蛋白质分子
D.基因表达只包括复制和转录过程
E.某些基因表达产物不是蛋白质分子
答案:D
本题解析:
暂无解析130.男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑()。
A.糖尿病自主(植物)神经病变
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病肾病
E.糖尿病合并泌尿系结石
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点2:糖尿病的临床表现;
1.代谢紊乱综合征。
2.急性并发症
急性酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷为最主要的急性并发症,少数病人可以此为首发症状。
3.慢性并发症
1型糖尿病病人早期少见慢性并发症,而2型病人可在诊断前已发生,常因此就诊而确立糖尿病诊断。
(1)大血管病变:常累及心、脑、下肢等部位,表现为冠心病、缺血性脑血管病变及下肢供血不足乃至坏疽。特点为患病率较高、发病年龄较轻、病情进展较快。是2型糖尿病主要死因。
(2)微血管病变:微血管是指微小动脉和微小静脉之间,管腔直径在100μm以下的毛细血管及微血管网。微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病变的典型改变。
①糖尿病肾病:毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一。常见于病程长、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出现或运动后出现尿微量白蛋白尿,在目前,可据此获得相对早期诊断,良好治疗仍可望逆转。此后大量蛋白尿出现则预后差,最后可发生肾功能衰竭。
②糖尿病视网膜病变:为另一重要的微血管病变。视网膜可见微血管瘤、出血、渗出、新生血管形成、视网膜脱离乃至失明。
(3)神经病变:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代谢增强以及微血管病变所致。一般说,以周围神经病变最常见。自主神经病变也较常见,可影响胃肠、心血管、泌尿系统以及排汗异常、阳痿等。累及脑神经少见,主要为动眼神经麻痹,其次为展神经麻痹。
(4)眼部病变:除视网膜病变外,还可引起白内障、屈光改变、虹膜睫状体病变及伴发青光眼。新生血管破裂最易引起失明。
(5)糖尿病足:是由于下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病所致的足部感染、溃疡和深层组织破坏,是截肢、致残的主要原因。
4.感染
我国老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染常可造成老年糖尿病患者死亡以及诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷、酮症酸中毒。皮肤化脓性感染常见。真菌性阴道炎所致外阴瘙痒常为老年女性糖尿病首发症状。此外胆道、泌尿系统感染以及肺部结核感染亦较常见。
131.声波传入内耳最主要的途径是()
A.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴
B.外耳道→鼓膜→鼓室空气→卵圆窗膜→耳蜗
C.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗
D.外耳道→鼓膜→听骨链→耳蜗
E.外耳道→鼓膜→卵圆窗膜→耳蜗
答案:C
本题解析:
声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳,以气传导为主。具体过程为C项:声波经外耳道引起鼓膜振动,再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。
132.不符合非典型增生细胞形态特点的是
A.核仁数目增多,体积变小
B.细胞大小形态不一
C.核分裂象增多
D.细胞核DNA增多,浓染
E.细胞排列极向消失
答案:A
本题解析:
暂无解析133.胸膜的下界在肩胛线上位于()。
A.第6肋
B.第8肋
C.第10肋
D.第11肋
E.第12胸椎棘突
答案:D
本题解析:
暂无解析134.与屈膝关节无关的肌()
A.腓肠肌
B.比目鱼肌
C.半腱肌
D.半膜肌
E.股二头肌
答案:B
本题解析:
暂无解析135.肾的被膜由内向外为()
A.肾纤维膜,脂肪囊,肾筋膜
B.肾纤维膜,肾筋膜,脂肪囊
C.肾筋膜,脂肪囊,肾纤维膜
D.肾筋膜,肾纤维膜,脂肪囊
答案:A
本题解析:
暂无解析136.α-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是()。
A.增加胰岛素分泌
B.减少胰岛素消除
C.增强胰岛素敏感性
D.抑制低聚糖分解为单糖
答案:D
本题解析:
暂无解析137.国家对在医疗、预防、保健工作中作出贡献的医师给予()。
A.奖励
B.晋级
C.奖赏
D.提拔
E.重用
答案:A
本题解析:
暂无解析138.《母婴保健法》规定,对于依法接受终止妊娠或结扎手术的,应当给予
A.有偿服务
B.免费服务
C.酌情收费服务
D.酌情减半服务
E.酌情免费服务
答案:B
本题解析:
暂无解析139.三角肌受哪条神经支配()
A.胸长神经
B.腋神经
C.桡神经
D.肌皮神经
答案:B
本题解析:
暂无解析140.夜间阵发性呼吸困难常见于
A.肺结核
B.肺癌
C.支气管哮喘
D.左心功能不全
E.肺源性心脏病
答案:D
本题解析:
暂无解析141.体内最重要的内分泌腺是()。
A.胰腺
B.垂体
C.前庭大腺
D.前列腺
答案:B
本题解析:
暂无解析142.Ig分子的基本结构是()。
A.由2条重链和2条轻链组成的四肽链结构
B.由1条重链和1条轻链组成的二肽链结构
C.由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构
D.由1条重链和2条轻链组成的三肽链结构
E.由4条相同的肽链组成的四肽链结构
答案:C
本题解析:
暂无解析143.胎儿时期的脐静脉闭锁后形成下列何者()
A.静脉韧带
B.脐中韧带
C.脐内侧韧带
D.肝圆韧带
答案:D
本题解析:
暂无解析144.下列哪些是腰椎的特点()
A.肋凹
B.横突孔
C.棘突直伸向后
D.岬
E.椎体大
答案:E
本题解析:
暂无解析145.有关腹膜和腹膜腔,正确的描述是()。
A.腹膜腔为完全封闭的浆膜腔
B.腹膜有保护、支持脏器及分泌、吸收功能
C.仰卧时最低处为直肠子宫陷凹
D.下腹部腹膜的吸收力较上部强
E.腹膜内含有平滑肌纤维
答案:B
本题解析:
男性腹膜腔是一个封闭的腔隙,女性则借输卵管腹腔口,经输卵管、子宫、阴道与外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保护、支持、防御、修复等功能。上腹部的腹膜吸收能力较强。站立或半卧位时,男性直肠膀胱陷凹和女性直肠子宫陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由内皮和少量结缔组织构成。
146.结节性甲状腺肿增生期
A.砂粒体
B.淀粉样物质
C.滤泡高度扩张,内含大量的胶质
D.滤泡增生,无胶质成分
E.瘤细胞侵入被膜和血管
答案:D
本题解析:
暂无解析147.脓性指头炎切开引流的最佳切口是()。
A.侧面横切口
B.侧面纵切口
C.掌面横切口
D.掌面纵切口
E.鱼口形切口
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆考点11:脓性指头炎;
1.病因与临床表现
多因刺伤后金黄色葡萄球菌等致病菌侵入,造成手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。初起,指尖有针刺样疼痛,软组织肿胀。因指头皮肤与指骨骨膜有纵形纤维索形成许多密闭小腔,其压力增高,迅速出现愈来愈剧烈的疼痛。呈波动性跳痛,下垂时加重。虽指头红肿不明显,多半有全身症状,晚期大部组织坏死,形成慢性骨髓炎。
2.治疗
肿胀不明显的初期指头炎可用热盐水浸泡多次,每次约30分钟;亦可用药外敷,酌情用抗菌药物。一旦出现跳痛,指头的张力明显增高,即应做切开引流,在患指侧面做纵形切口或两侧对口引流。
148.关于肌张力减弱的叙述,下列哪项是正确的
A.触摸肌肉时有坚实感,做被动检查时阻力增加
B.可出现齿轮样强直
C.触诊时肌肉松软,做被动检查时阻力减低
D.可出现手足徐动
E.可出现摸空症
答案:C
本题解析:
暂无解析149.糖皮质激素抗炎作用不包括下列哪项?()
A.非特异性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受给药途径影响
答案:B
本题解析:
糖皮质激素的抗炎作用强大、快速,对各种原因的炎症都有明显的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。
150.与骨增长有关的是()
A.骨髓
B.关节软骨
C.骺线
D.骺软骨
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.关于喉的解剖,下述哪些正确
A.声门是成人喉腔最狭窄的部位
B.声门下腔粘膜下组织疏松,易发生水肿
C.直喉镜片比弯喉镜片容易诱发喉痉挛
D.喉返神经损伤时出现声音嘶哑
E.小儿喉部最狭窄的部位在环状软骨水平
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析2.肉芽组织的功能包括()。
A.修补组织缺损
B.引起脏器硬化
C.机化血栓和血凝块
D.抗感染
E.形成肉芽肿
答案:A、C、D
本题解析:
1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。
3.患者,女,25岁,已婚,因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊,诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”,用药正确的有:
A.甲硝唑口服
B.氧氟沙星静滴
C.氟康唑口服
D.克酶唑栓外用
答案:C、D
本题解析:
假丝酵母菌属于真菌,治疗应该使用抗真菌性药物,包括外用克酶唑栓,内服氟康唑,甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的,氧氟沙星也是治疗细菌性的,对真菌没有什么效果,故选CD。
4.影响肺换气的因素有
A.呼吸膜面积
B.呼吸膜通透性
C.呼吸膜厚度
D.通气/血流比值
E.气体分压差
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.门静脉的重要属支有()。
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.肠系膜上静脉
D.脾静脉
答案:A、C、D
本题解析:
肝门静脉的主要属支:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。
6.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处:
A.超过有效期的
B.不注明或者更改生产批号的
C.未标明或者更改有效期的
D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析7.下列哪些神经通过眶上裂()
A.眼神经
B.动眼神经
C.视神经
D.滑车神经
E.展神经
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析8.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。
A.医疗机构
B.预防机构
C.保健机构
D.科研机构
E.科研管理机构
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析9.使膝关节屈曲的肌肉有()
A.半腱肌
B.半膜肌
C.小腿三头肌
D.缝匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.属于调节呼吸的外周感受器的是()。
A.颈动脉窦
B.颈动脉体
C.主动脉体
D.主动脉窦
答案:B、C
本题解析:
调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。
11.肾上腺皮质分泌()。
A.盐皮质激素
B.糖皮质激素
C.肾上腺素
D.性激素
E.去甲肾上腺素
答案:A、B、D
本题解析:
除了C和E选项外其他均为肾上腺皮质分泌的激素。
12.上肢重要的骨性标志有()。
A.肩峰
B.喙突
C.盂下结节
D.小结节
E.鹰嘴
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析13.能提高肌肉收缩能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.肾上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析14.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎链球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析15.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。
A.加强对计划生育技术服务工作的管理
B.控制人口数量
C.提高人口素质
D.保障公民的生殖健康权利
E.提高人们卫生水平
答案:A、B、C、D
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