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文档简介
2022年01月广西柳城县事业单位双向选择招聘医疗岗15人(一)笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共150题)1.肾的被膜由内向外为()
A.肾纤维膜,脂肪囊,肾筋膜
B.肾纤维膜,肾筋膜,脂肪囊
C.肾筋膜,脂肪囊,肾纤维膜
D.肾筋膜,肾纤维膜,脂肪囊
答案:A
本题解析:
暂无解析2.早期胃癌的定义是()。
A.病灶局限于黏膜
B.浸润深度小于3cm
C.病灶局限于黏膜或黏膜下层
D.病灶不超过肌层
答案:C
本题解析:
早期胃癌即病变仅限于黏膜或黏膜下层者,不论病灶大小或有无淋巴结转移,均为早期胃癌。
3.正常人视远物时
A.平行光线聚焦于视网膜之前
B.平行光线聚焦于视网膜之后
C.平行光线聚焦于视网膜之上
D.平行光线经眼的调节聚焦于视网膜之上
E.辐射光线聚焦于视网膜之上
答案:C
本题解析:
暂无解析4.核酸中相对恒定的元素是()。
A.氧
B.氮
C.磷
D.碳
答案:C
本题解析:
核苷酸的分子组成主要由戊糖、碱基、磷酸基三部分构成,其中戊糖、磷酸基的化学元素、含量固定,碱基的化学元素固定,但不同碱基中化学元素的量不一样。因此构成碱基的CHON元素含量波动较大。
5.肺动脉高压时可出现
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.第一心音减弱
D.第二心音减弱
E.舒张期奔马律
答案:B
本题解析:
暂无解析6.心尖部第一心音增强,可见于下列疾病,但不包括
A.发热
B.贫血
C.甲状腺功能亢进症
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
答案:E
本题解析:
暂无解析7.大便隐血试验阳性提示出血量为()。
A.10ml
B.50ml
C.70ml
D.300ml
答案:A
本题解析:
消化道出血量的评估:①大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上②出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;③胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;④出血量超过400~500ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;⑤超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。
8.必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是()
A.硝苯地平
B.哌唑嘹
C.二氯嗪
D.硝普钠
E.硝酸甘油
答案:D
本题解析:
暂无解析9.自幼有轻伤后出血不止,且有关节肿痛或畸形者,见于()。
A.白血病
B.缺铁性贫血
C.血友病
D.过敏性紫癜
答案:C
本题解析:
出血是本病的主要临床表现,患者终身有自发的、轻微损伤、手术后长时间的出血倾向,重型可在出生后既发病,轻者发病稍晚。关节出血可以分为三期,后期关节纤维化、关节强硬、畸形、肌肉萎缩、关节挛缩导致功能丧失,膝关节反复出血,常引起膝屈曲,外翻,腓骨半脱位,形成特征性的血友病步伐。
10.某肾病患者,长期服用肾上腺皮质激素治疗,该患者面圆色红,伴痤疮。该患者属()
A.肾病面容
B.满月面容
C.急性病容
D.肢端肥大症面容
答案:B
本题解析:
暂无解析11.一般腹水量需达到多少量,方可清楚地叩出移动性浊音?()
A.100ml
B.500ml
C.1000ml
D.2000ml
答案:C
本题解析:
腹水量需达到1000ml时,可以叩诊出移动性浊音。
12.构成医疗事故的要件之一是()
A.直接故意
B.间接故意
C.过失
D.意外事件
E.紧急避险
答案:C
本题解析:
暂无解析13.下列疾病中属于心身疾病的是
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.消化道溃疡
D.大叶性肺炎
E.精神发育迟滞
答案:C
本题解析:
心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。诊断标准为:①由心理因素引起的躯体症状,心身有时间相关;②躯体有器质性变化或明确的病理性过程(如呕吐);③不符合躯体疾病及神经症的诊断。其中C项消化性溃疡属于心身疾病,余项均不是。
14.心肌的等长自身调节,通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能?B
A.心肌初长度
B.心肌收缩能力
C.横桥连接的数目
D.肌小节的初长度
E.心室舒张末期容积
答案:B
本题解析:
暂无解析15.评价呼吸效率较好的指标是()。
A.无效腔
B.肺活量
C.肺泡通气量
D.功能余气量
答案:C
本题解析:
在肺通气功能的评价指标中,肺活量的定义是补吸气量+潮气量+补呼吸量。所以肺活量是评价肺通气功能的主要指标,肺泡通气量,指气体在肺泡中的气体量,呼吸的定义是机体与外界的气体交换,交换的场所在肺泡,因此肺泡当中的气体量才是能真正发挥作用的气体.所以肺泡通气量是评价呼吸效率的主要因素。
16.下列属于胸膜摩擦音特点的是()。
A.与心脏搏动有关
B.改变体位时可消失或复现
C.屏住呼吸时摩擦音仍存在
D.最常听到的是后下侧胸壁
答案:B
本题解析:
胸膜摩擦音和心包摩擦音的鉴别是重要的考点,常以选择题或穿插在病例题中出现。除在理解发生机制的基础上进行记忆以外,可主要从以下几个方面入手:1.有无心脏病史;2.呼吸是否增快;3.改变体位后摩擦音是否消失;4.屏住呼吸后摩擦音是否消失;5.咳嗽后摩擦音是否消失;6.最容易的听诊部位。
17.钙的生理作用不包括()。
A.降低毛细血管和细胞膜的通透性
B.降低神经肌肉的兴奋性
C.参与能量代谢
D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用
答案:C
本题解析:
钙的生理作用包括:降低毛细血管和细胞膜的通透性;降低神经肌肉的兴奋性;参与肌肉收缩和细胞的分泌作用;血浆中钙离子参与凝血过程等。
18.手足搐搦多见于下列哪种情况
A.老年动脉硬化
B.小脑疾患
C.肝性脑病
D.低钙血症和碱中毒
E.儿童的脑风湿病
答案:D
本题解析:
暂无解析19.在发病第一周常规血培养是阳性结果,该患者所患疾病很可能是()。
A.痢疾志贺菌引起的菌痢
B.肠产毒性大肠杆菌引起的腹泻
C.鼠伤寒沙门菌引起的肠炎
D.伤寒沙门菌引起的伤寒
答案:D
本题解析:
暂无解析20.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点
A.起源于C细胞
B.分泌大量降钙素
C.部分为家族性常染色体显性遗传
D.免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性
E.间质内有淀粉样物质沉积
答案:D
本题解析:
暂无解析21.丘脑腹后内侧核接受()
A.内侧丘系
B.外侧丘系
C.三叉丘系
D.脊髓丘系
答案:C
本题解析:
暂无解析22.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是()。
A.呋噻米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.安体舒通
答案:A
本题解析:
袢利尿药有耳毒性,包括:呋塞米、依他尼酸、布美他尼。
23.国家根据非处方药的(),将非处方药分为甲类和乙类。
A.质量
B.有效性
C.安全性和有效性
D.安全性
答案:D
本题解析:
暂无解析24.血小板一过性增多见于
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.脾功能亢进
D.急性白血病
E.弥漫性血管内凝血
答案:B
本题解析:
暂无解析25.瞳孔对光反射中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.中脑
E.下丘脑
答案:D
本题解析:
暂无解析26.对维拉帕米的错误叙述是;()
A.对室性心律失常疗效好
B.抑制钙内流
C.窄谱的抗心律失常药
D.对室上性心律失常疗效好
E.阻断心肌慢钙通道
答案:A
本题解析:
暂无解析27.从腹腔取出的液体具有如下特征:高比重,静置时凝固,混浊且呈黄色,含纤维蛋白原,是下列哪一种原因引起
A.门静脉高压
B.右心衰竭
C.腹膜炎
D.饥饿或蛋白丧失
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析28.关于下面的叙述,错误的是()
A.卵巢后缘借卵巢系膜附于子宫阔韧带后层
B.成年人子宫重约40-50克
C.宫颈癌易发生于子宫颈阴道部
D.成人子宫的正常位置为轻度前倾和前屈
E.腹膜腔积液时可经阴道弯后部穿刺或引流
答案:A
本题解析:
暂无解析29.普通病房()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本题解析:
暂无解析30.诊断恶性肿瘤的主要依据是
A.肿瘤有出血坏死
B.肿瘤的异型性
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的肉眼形态
E.肿瘤有溃疡形成
答案:B
本题解析:
暂无解析31.原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?
A.弥漫型
B.结节型
C.外生型
D.巨块型
答案:D
本题解析:
暂无解析32.可用于治疗青光眼的药物()
A.东莨菪碱
B.山莨菪碱
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本题解析:
暂无解析33.某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/L,应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.混合性酸碱紊乱
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
答案:E
本题解析:
暂无解析34.患者呼吸节律表现为由规律呼吸变为暂停呼吸再变为规律呼吸,此种呼吸方式称为()。
A.潮式呼吸
B.间停呼吸
C.叹气样呼吸
D.Kussmaul呼吸
E.变容呼吸
答案:B
本题解析:
潮式呼吸是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现;间停呼吸表现为有规律地呼吸几次后,突然停止一段时间后,又开始呼吸,周而复始;叹气样呼吸表现为在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸,并常伴有叹息声;Kussmaul呼吸是指糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时出现呼吸加深加快;变容呼吸,即逆腹式呼吸,是指吸气时腹部自然内收,呼气时小腹自然外鼓。
35.下列何者不是短骨()
A.髌骨
B.月骨
C.钩骨
D.距骨
答案:A
本题解析:
暂无解析36.可引起毒性休克综合征的病原体是()
A.金黄色葡萄球菌
B.幽门螺杆菌
C.军团菌
D.肉毒杆菌
E.大肠埃希菌(大肠杆菌)
答案:A
本题解析:
暂无解析37.激动药是指药物与受体()
A.有强亲和力,无内在活性
B.有弱亲和力,无内在活性
C.无亲和力,有内在活性
D.无亲和力,无内在活性
E.有亲和力,有内在活性
答案:E
本题解析:
暂无解析38.甲型病毒性肝炎通过何种途径传播?()
A.经母婴传播
B.经口传播
C.经血传播
D.经密切接触传播
答案:B
本题解析:
甲型病毒性肝炎经口传播。
39.公共场所的卫生监督工作的执行部门是
A.县级以上卫生行政部门
B.县级以上卫生防疫机构
C.各级卫生防疫机构
D.同级的工商行政管理部门
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析40.对Ⅰ型超敏反应,以下描述错误的是()。
A.发作快,消退亦快
B.常引起机体生理功能紊乱
C.输血反应属于Ⅰ型超敏反应
D.有明显的个体差异和遗传倾向
答案:C
本题解析:
暂无解析41.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件丢失的,应当自发现证明文件遗失之日起,多少日内申请补发()。
A.15
B.20
C.30
D.60
E.90
答案:C
本题解析:
暂无解析42.诱导物能促进结构基因进行转录的机制是()
A.能激活DNA聚合酶
B.诱导物能与阻遏蛋白结合
C.诱导物能与操纵基因结合
D.能活化RNA聚合酶
E.能与结构基因结合,从而使基因转录
答案:B
本题解析:
暂无解析43.阿司匹林哪组作用与相应机制不符
A.解热作用是抑制中枢PG合成
B.抗炎作用是抑制炎症部分PG合成
C.镇痛作用主要是抑制中枢PG合成
D.水杨酸反应是过量中毒表现
E.预防血栓形成是抑制TXA2>PGI2
答案:C
本题解析:
暂无解析44.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述哪一项是错误的?
A.促进红细胞数量增加
B.促进血小板数量减少
C.促进淋巴细胞数量减少
D.促进中性粒细胞数量增加
E.促进嗜酸性粒细胞数量减少
答案:B
本题解析:
暂无解析45.男,47岁,烦温、多饮、体重较轻、皮肤粘膜干燥、虚弱;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;尿量5-10L/24h,色淡如水;尿比重1.001-1.005之间,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透<1.5,血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是
A.甲苯磺丁脲
B.曲安西龙
C.醛固酮
D.氯磺丙脲
E.格列本脲
答案:D
本题解析:
暂无解析46.有关罗匹尼罗的叙述,错误的是()
A.胃肠道反应较少
B.患者耐受性好
C.选择性激动多巴胺D2类受体
D.可作为帕金森病早期治疗药物
E.易引起“开-关反应”和运动障碍
答案:E
本题解析:
暂无解析47.吗啡禁用于分娩镇痛,是由于
A.可致新生儿便秘
B.易产生成瘾性
C.易在新生儿体内蓄积
D.镇痛效果差
E.可抑制新生儿呼吸
答案:E
本题解析:
暂无解析48.开口于上鼻道的是()
A.额窦
B.鼻泪管
C.蝶窦
D.后筛窦
答案:D
本题解析:
暂无解析49.下肢静脉内血栓形成后对机体的影响中,最严重的是
A.血栓被机化后堵塞下肢血管
B.静脉曲张
C.堵塞血管,引起下肢梗死
D.血栓脱落后栓塞肺动脉主干,引起猝死
E.形成静脉石后造成该静脉的永久性堵塞
答案:D
本题解析:
暂无解析50.属于选择性钙拮抗药的是()
A.普尼拉明
B.氟桂嗪
C.桂利嗪
D.地尔硫草
E.哌克昔林
答案:D
本题解析:
暂无解析51.创伤愈合过程中伤口的早期变化为
A.血肿形成
B.毛细血管改建为小动脉和小静脉
C.成纤维细胞变为纤维细胞,产生大量胶原纤维
D.新生毛细血管和成纤维细胞增生
E.出现炎症反应
答案:E
本题解析:
暂无解析52.由两个半胱氨酸的-SH基氧化生成的为()
A.胱氨酸
B.羟脯氨酸
C.苏氨酸
D.蛋氨酸
E.丝氨酸
答案:A
本题解析:
暂无解析53.糖尿病诊断标准中空腹血糖值为()。
A.7.0mmol/L
B.11.1mmol/L
C.7.0~11.0mmol/L
D.10.0mmol/L
答案:A
本题解析:
空腹血糖值7.0mmol/L称为高血糖症,如果再次测定,空腹血糖仍7.0mmol/L,则可诊断为糖尿病。
54.心身疾病是()
A.由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变
B.由心理社会因素引起的神经症
C.由心理社会因素引起的生理反应
D.心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病
E.由心理社会因素引起的精神疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析55.长期饥饿时,为脑部提供主要能量的物质是()。
A.糖类
B.酮体
C.脂肪
D.蛋白质
答案:B
本题解析:
酮体作为脂肪分解的中间产物,只在肝脏中合成。脑部没有脂肪酶,无法通过分解脂肪来达到供能的作用.因此酮体是脑部在缺少糖分时供能的重要物质。
56.病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波群时间0.10s,R-R绝对整齐,该病人的诊断是
A.房室交界性逸搏心律
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.窦性心动过速
E.房颤
答案:B
本题解析:
暂无解析57.心动周期内室内压迅速上升达到峰值的时期为()。
A.减慢射血期
B.快速射血期
C.等容收缩期
D.等容舒张期
答案:B
本题解析:
心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期,称为心动周期。在快速射血期内,心室射出的血液约占总射血量的2/3,室内压达到峰值。
58.机体处于炎热环境中时()。
A.身体表层发挥隔热器作用
B.血流的逆流交换作用增强
C.交感神经紧张度增加
D.完全靠增强散热维持机体热平衡
答案:D
本题解析:
当机体处于炎热环境中,温觉感受器兴奋,经下丘脑调节后表现为皮肤血管扩张和汗腺分泌增多等形式以增加散热,机体代谢率升高。当机体处于寒冷环境中,冷觉感受器兴奋,经下丘脑调节后表现为皮肤血管收缩,减少散热,交感神经兴奋,增加产热,逆流交换系统作用增强以维持体热不散失。
59.合成血红素的反应在胞液中进行的是()
A.ALA的合成
B.原卟啉原Ⅲ的合成
C.原卟啉原的生成
D.血红素的生成
E.原卟啉Ⅸ的生成
答案:B
本题解析:
暂无解析60.关于地西泮的叙述,哪项错误
A.肌内注射吸收慢而不规则
B.口服治疗量对呼吸和循环影响小
C.较大剂量易引起全身麻醉
D.可用于治疗癫痫持续状态
E.其代谢产物也有生物活性
答案:C
本题解析:
暂无解析61.钱某因胃癌去某三甲医院就诊,期望"重获新生",接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后,客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状,并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理,医生和钱某的上述沟通属于()。
A.医患认知互动
B.医患情感互动
C.医患意志互动
D.医患行为互动
答案:A
本题解析:
医患认知互动:由于病痛在身,求治心切,患者情绪不定,常常是感情重于理智,愿望多于事实,一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中,患者一般都会抱有较高的希望,一是对医学科学充满希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之症,二是对医师充满希望,认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦,使自己恢复健康,危重症患者期盼医师有"起死回生"之术,三是对自己充满希望,认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力,只要医务人员尽责,疾病便可治愈;医患情感互动:医务人员对患者给予支持和同情,满足其情感需求;医患意志互动是医务人员积极主动地激发患者的意志;医患行为互动表现在患者因不适就医,医生为患者诊治疾病的行为上。
62.副交感神经兴奋可引起()。
A.瞳孔缩小
B.新陈代谢亢进
C.支气管平滑肌扩张
D.心跳加快加强
答案:A
本题解析:
暂无解析63.下列结构中除哪一项外都是后纵隔的结构()
A.头臂静脉
B.胸导管
C.胸主动脉
D.食管胸段
E.胸交感干
答案:A
本题解析:
暂无解析64.革兰氏染色是鉴别细菌的染色法,其判定结果是()。
A.G-菌为紫色,G+为红色
B.G-菌为红色.G+为紫色
C.G-菌为绿色,G+为紫色
D.G-菌为紫色,G+为绿色
答案:B
本题解析:
革兰染色的结果是G-菌染成红色,G+染成紫色,所以答案为B。
65.临床上多次用药方案为()
A.负荷量-维持量方案
B.所有以上A.B
C.D4种方案C等量分次用药
D.个体化给药方案
E.间歇及冲击疗法
答案:B
本题解析:
暂无解析66.以下不是红细胞特征的是()。
A.血液中数量最多的血细胞
B.生理变化范围大
C.具有可塑变形性
D.具有悬浮稳定性
答案:B
本题解析:
红细胞是血液中数量最多的一种血细胞,其生理特性主要有渗透脆性、悬浮稳定性和可塑变形性。
67.副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是()
A.臭豆腐、豆酱等
B.肉制品、剩米饭
C.禽蛋类
D.鱼虾蟹贝类等
E.面包、面条等食品
答案:D
本题解析:
暂无解析68.女性,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆,声音嘶哑食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是
A.卡比马唑
B.泼尼松龙
C.甲状腺素
D.胰岛素
E.碘化钾
答案:C
本题解析:
暂无解析69.
A.与GABA受体亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.减慢GABA降解
D.促进GABA的释放
答案:B
本题解析:
作用机制主要为加强中枢抑制性神经递质GABA功能。
70.气温高于皮肤时的散热方式是()。
A.蒸发
B.辐射
C.传导
D.对流
答案:A
本题解析:
当环境温度等于或高于皮肤温度时,蒸发成为机体的唯一散热方式。
71.构成细菌毒力的是()。
A.基本结构
B.特殊结构
C.侵袭力和毒素
D.分解代谢产物
E.侵入机体的途径
答案:C
本题解析:
暂无解析72.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。()
A.医疗技术
B.敬业奉献
C.医德意志
D.密切联系群众
答案:C
本题解析:
暂无解析73.破伤风杆菌的致病因素是
A.外毒素
B.内毒素
C.两者均有
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析74.男性,56岁,肺心病史10年,因有谵语、抽搐,值班医师欲使用镇静剂,应选下列哪种药物()。
A.苯巴比妥
B.氯丙嗪
C.异丙嗪
D.水合氯醛
E.哌替定
答案:D
本题解析:
暂无解析75.被狗咬伤后注射狂犬疫苗属于()
A.人工主动免疫
B.自然主动免疫
C.人工被动免疫
D.自然被动免疫
E.非特异性免疫
答案:A
本题解析:
暂无解析76.输精管结扎术最常选择的部位是()
A.睾丸部
B.精索部
C.腹股沟部
D.盆部
E.以上均不正确
答案:B
本题解析:
暂无解析77.下列哪个不是艾滋病感染者和艾滋病病人的权利、义务与责任?()
A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的权利和社会福利
B.艾滋病感染者和病人应当将其发病或感染的事实告诉配偶,在性生活时采取保护措施,避免配偶感染
C.艾滋病病毒感染者和病人应对社会承担起义务和责任,认真听取医务人员的医学指导,服从卫生防疫部门的管理
D.对明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的违法行为,要负法律责任,应依法追究其法律责任。
答案:A
本题解析:
暂无解析78.看清近物时主要调节活动是
A.角膜曲率半径变大
B.晶状体前后表面凸度增加
C.眼球前后径增大
D.瞳孔缩小
E.辐辏反射
答案:B
本题解析:
暂无解析79.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应
A.每天结算
B.每周结算
C.每月结算
D.每季度结算
答案:A
本题解析:
暂无解析80.免疫的现代概念是()。
A.机体抗感染的防御功能
B.机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能
C.机体排除抗原性异物的功能,对机体都是有利的
D.机体消除和杀灭自身突变的细胞
E.机体识别和排除抗原性物质的功能
答案:E
本题解析:
暂无解析81.下列关于IPSP产生过程的叙述,哪一项是错误的?
A.突触前膜超极化
B.Ca2+经突触前膜进入突触小体
C.突触前膜释放抑制性递质
D.突触后膜对Cl-通透性增强
E.Cl-内流产生IPSP
答案:A
本题解析:
暂无解析82.如果发生了艾滋病职业暴露,应采取以下哪些措施?()
A.对暴露部位进行紧急处理,用肥皂水清洗皮肤、用生理盐水清洗粘膜、用消毒液对受伤部位进行消毒
B.立即对暴露者进行检测,血清留样备用
C.组织专家对暴露进行评估,根据评估结果决定是否服用预防性药物
D.以上全是
答案:D
本题解析:
暂无解析83.蜘蛛痣多出现在下列部位,但不包括
A.头颈部
B.上胸部
C.下肢
D.上臂
E.手背
答案:C
本题解析:
暂无解析84.急性腹痛的常见病因是
A.反流性食管炎
B.胃溃疡
C.肝炎
D.十二指肠溃疡
E.肠梗阻
答案:E
本题解析:
暂无解析85.脊髓颈膨大横贯性损害引起()。
A.四肢中枢性瘫
B.双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫
C.截瘫
D.单瘫
E.偏瘫
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点3:上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断;
1.解剖生理
上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞(贝茨细胞),其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束(合称锥体束)。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部,大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧,形成皮质脊髓侧束,支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行,形成皮质脊髓前束,终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧,终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外,其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。
2.临床表现
(1)缺损症状:瘫痪,即上运动神经元瘫痪,又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。
(2)刺激症状:抽搐。
(3)释放症状:中枢性瘫痪的肌张力增高(折刀样肌张力增高),腱反射亢进,病理反射阳性。
(4)断联休克症状:中枢神经系统局部急性严重病变,引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失,如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的,肌张力减低,深浅反射消失(脑休克);急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪(脊髓休克),休克期过去后,受损组织的释放症状逐渐出现,转变为肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处,锥体束病变引起的偏瘫,常常是上肢比下肢重,远端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌,表情动作不受影响。
上运动神经元瘫痪的特征:瘫痪分布以整个肢体为主(单瘫、偏瘫、截瘫);肌张力增高;腱反射亢进;有病理反射;无肌萎缩或轻度废用性萎缩;无肌束性颤动;肌电图神经传导正常,无失神经电位。
3.定位诊断
(1)皮质:局限性病变仅损伤其一部分,故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪,称单瘫。当病变为刺激性时,对侧肢体相应部位出现局限性抽搐(常为阵挛性),皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。
(2)内囊:锥体束纤维在内囊部最为集中,此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫,即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪,常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲,称为“三偏”征。
(3)脑干:一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核,又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束,因此引起交叉性瘫痪,即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪,对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪;一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍,对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪;一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍,对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪,称真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎缩、纤颤,下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹,特征是咽反射存在,下颌反射亢进,无舌肌萎缩及纤颤。
(4)脊髓:横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束,故高颈髓(颈1~4)病损,产生四肢上运动神经元瘫,常伴呼吸肌障碍。颈膨大(颈5~胸2)病损产生上肢下运动神经元瘫痪,下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损(腰1~骶2)产生双下肢下运动神经元瘫痪。
86.对腓深神经的描述,正确的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外侧群肌
D.不含感觉纤维
E.主要分布于足背和趾背皮肤
答案:A
本题解析:
暂无解析87.可乐定的作用是()
A.诱发或加重感染
B.诱发或加重溃疡
C.两者都能
D.两者都不能
答案:D
本题解析:
暂无解析88.乳腺实性癌属于()
A.癌前病变
B.原位癌
C.良性增生
D.浸润性癌
E.炎症
答案:D
本题解析:
乳腺实性癌癌组织突破基膜而浸润至真皮或黏膜下层,为浸润性癌。
89.胸导管注入()
A.右颈V角
B.奇V
C.左颈V角
D.左头臂V
E.都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析90.下列选项中,与延髓相连的脑神经是()。
A.迷走神经
B.前庭蜗神经
C.三叉神经
D.展神经
答案:A
本题解析:
暂无解析91.IPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:A
本题解析:
暂无解析92.国家对病原微生物实行分类管理,将病原微生物分为()类。对实验室实行分级管理,将实验室分为()级。
A.4;4
B.3;4
C.5;4
D.4;3
答案:A
本题解析:
暂无解析93.若测得某物质的肾清除率为80ml/min,则可认为肾小管对该物质
A.必定能重吸收,但不能确定能否分泌
B.必定能分泌,但不确定能否重吸收
C.必定能重吸收,也必定能分泌
D.必定不能重吸收,也必定不能分泌
E.能否重吸收和分泌都不能确定
答案:A
本题解析:
暂无解析94.自养菌的营养来源是()。
A.利用糖类为碳源
B.利用蛋白质及其代谢产物为氮源
C.利用死亡腐败的有机物为营养来源
D.从宿主体内的有机物中获取营养
E.完全利用无机物为营养来源
答案:E
本题解析:
暂无解析95.下列有关纤维蛋白溶解药的叙述,错误的是()。
A.能使纤维蛋白溶酶原转变成纤维蛋白溶解酶
B.主要代表药有链激酶、尿激酶
C.主要不良反应为凝血障碍
D.注射局部可出现水肿
答案:C
本题解析:
纤维蛋白溶解药如链激酶、尿激酶等,能激活纤溶酶原,使其转化为纤溶酶,用于各种血栓栓塞性疾病。主要不良反应为出血,注射局部可出现水肿。
96.HIV感染的确证实验是:()
A.免疫印迹法查HIV抗体
B.酶联免疫法查HTV抗体
C.PDR法检测HIVRNA
D.流式细胞仪检测CD4细胞数
答案:A
本题解析:
暂无解析97.男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起。应选择哪种治疗为佳()。
A.注射疗法
B.冷冻疗法
C.胶圈套扎疗法
D.手术切除
E.坐浴
答案:A
本题解析:
暂无解析98.在流行病学研究中,下列不能用于评价诊断实验真实性指标的是:
A.灵敏度
B.特异度
C.约登指数
D.符合率
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,A项:灵敏度是指某方法对单位浓度或单位量待测物质变化所致的响应量变化程度,灵敏度是衡量物理仪器的一个标志。所以,不能用于评价诊断实验真实性。A项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择A选项。
99.患者有低钾血症,后出现腹胀、腹痛,来排气排便。X线检查提示:不完全肠梗阻。其肠梗阻属于:
A.机械性肠梗阻
B.血运性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.痉挛性肠便阻
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,肠内容物不能正常运行或通过发生障碍时,称为肠梗阻。其中梗阻程度较轻者,称为不完全性肠梗阻,是腹部外科常见疾患。低钾血症缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。C项正确。
因此,选择C选项。
100.结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多的
A.免疫母细胞
B.陷窝细胞
C."爆米花"细胞
D.典型的R-S细胞
E.多形性R-S细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析101.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么?
A.疾病与血型的关系
B.输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性
C.血液传播性疾病的症状
D.血液的采集与保存
答案:B
本题解析:
暂无解析102.医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于
A.英国
B.法国
C.意大利
D.美国
E.中国
答案:A
本题解析:
暂无解析103.医疗事故分为()级,其中造成患者死亡、重度残疾的属()级。
A.四级;四级
B.四级;一级
C.三级;一级
D.三级;四级
答案:B
本题解析:
暂无解析104.颞下颌关节()
A.由颞骨下颌窝及下颌头组成
B.关节囊前后均较宽松
C.有关节盘将关节腔分为上、下两部分
D.其运动方式仅为开口,闭口
E.张口过大易造成下颌头向后脱位
答案:C
本题解析:
暂无解析105.由果追因的研究属()
A.筛检
B.病例对照研究
C.现况研究
D.队列研究
E.诊断试验
答案:B
本题解析:
暂无解析106.χ检验中,自由度υ的计算为()
A.n-1
B.样本含量
C.行×列
D.以上都不是
E.(行-1)(列-1)
答案:E
本题解析:
暂无解析107.某县从事母婴保健工作的医师胡某,违反母婴保健法规定,出具有关虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是?
A.罚款
B.警告
C.取消执业资格
D.降职降薪
答案:C
本题解析:
暂无解析108.周效磺胺的主要不良反应()
A.急性溶血性贫血
B.血尿、结晶尿
C.金鸡纳反应
D.胃肠道反应
E.长期、大量使用可导致巨细胞性贫血
答案:B
本题解析:
暂无解析109.医院一切工作要以什么为中心?()
A.病人
B.医生
C.效益
D.服务
答案:A
本题解析:
暂无解析110.颈部肿块与甲状腺肿大区别的最主要依据是
A.大小
B.形态
C.质地
D.甲状腺可随吞咽而上下移动
E.甲状腺肿大很少超过胸锁乳突肌
答案:D
本题解析:
暂无解析111.《传染病防治法》第三十九条规定,那些人员凡因玩忽职守,造成传染病传播或流行的,要给予行政处分;情节严重、构成犯罪的要依法追究刑事责任?
A.从事传染病工作的医疗保健人员
B.从事传染病工作的卫生防疫人员和监督管理人员
C.政府有关主管人员
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析112.患者,男,78岁,进行性吞咽困难半年余,钡餐示食管中段突向腔内肿块,可见与食管纵轴平行的长条状不规则龛影,最可能的诊断是:
A.食管癌
B.食管平滑肌瘤
C.食管静脉曲张
D.食管息肉
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,食管癌是常见的消化道肿瘤。中晚期食管癌溃疡型:局部粘膜中断,腔内可见充盈缺损,可见与食管纵轴平行的长条状不规则龛影。A项正确。
因此,选择A选项。
113.治疗单纯性甲状腺肿常选用()
A.甲基硫氧嘧啶
B.丙基硫氧嘧啶
C.甲状腺素
D.131I
E.甲巯咪唑
答案:C
本题解析:
甲状腺素可抑制TSH分泌,缓解甲状腺持续肿大与增生,进而缩小甲状腺肿。
114.过敏休克的首选药物是()。
A.阿托品
B.肾上腺素
C.西地兰
D.氨茶碱
答案:B
本题解析:
暂无解析115.腓骨颈骨折时易损伤()
A.腓总神经
B.胫神经
C.腓浅神经
D.腓深神经
E.隐神经
答案:A
本题解析:
暂无解析116.医疗机构正在药品购销中黑暗收受回扣或者其他利益的,应包袱的执法责任是
A.罚款
B.吊销医疗机构制剂应应证
C.民事赔偿
D.取消药品批准证实文件
答案:A
本题解析:
暂无解析117.血浆蛋白的功能一般不包括()。
A.运输氧气功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成胶体渗透压
答案:A
本题解析:
运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能,常与血浆蛋白功能混淆。
118.穿经内耳门的脑神经是()
A.面神经和三叉神经
B.前庭蜗神经和面神经
C.前庭蜗神经和上颌神经
D.迷走神经和前庭蜗神经
E.舌咽神经和面神经
答案:B
本题解析:
暂无解析119.硫喷妥钠可用于()
A.诱导麻醉
B.基础麻醉
C.二者都是
D.二者都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析120.成年人生长激素过多可出现
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:E
本题解析:
暂无解析121.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗帕金森病,不能缓解的症状是
A.肌肉强直
B.随意运动减少
C.动作缓慢
D.面部表情呆板
E.静止性震颤
答案:E
本题解析:
左旋多巴进入脑内后转化为多巴胺,可补充脑内多巴胺含量不足,发挥抗帕金森病作用。经本品治疗后,约75%的患者可获较好疗效。其作用特点为:①对轻症及年轻患者疗效较好,而重症及年老患者疗效较差;②对肌肉僵直及运动困难疗效较好,而对肌肉震颤疗效较差;③作用较慢,用药2-3周出现疗效,1~6个月才获最大疗效;④作用较持久;⑤对其他原因引起的帕金森综合征也有效,但对吩噻嗪类等抗精神病药所引起者则无效。
122.腹腔干发出的分支为()。
A.胃左动脉
B.胃网膜左动脉
C.胃右动脉
D.胃网膜右动脉
E.肝固有动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析123.胰岛D细胞分泌生长抑素属()
A.外分泌
B.动作电位刺激细胞分泌
C.内分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:D
本题解析:
暂无解析124.关于前列腺的叙述,正确的是()
A.位于膀胱的后方
B.底朝下
C.无输精管穿入
D.可经直肠前壁摸到前列腺
E.分泌物排入精囊参与精液的组成
答案:D
本题解析:
暂无解析125.用人单位应接纳下列职业病防治治理措施,除了?
A.制定职业病防治计划和施行方案
B.建立、健全职业卫生治理制度和作规程
C.建立、健全劳动场所职业病损害要素监测及评价制度
D.只聘用临时工
答案:D
本题解析:
暂无解析126.关于"解剖学姿势"何者错误()
A.双眼平视
B.上肢下垂
C.拇指在前
D.双腿并拢
E.足尖向前
答案:C
本题解析:
暂无解析127.盲肠()
A.位于小骨盆腔内
B.为腹膜外位器官
C.基本上不活动
D.下端有回肠相连
E.回肠开口处粘膜形成回盲瓣
答案:E
本题解析:
暂无解析128.下列哪种情况下,基础代谢率明显升高?()
A.肢端肥大症
B.甲状腺功能亢进
C.糖尿病
D.呆小症
E.肾上腺皮质功能亢进
答案:B
本题解析:
基础代谢率(BMR)受多种疾病的影响,甲状腺功能的改变总是伴有BMR的异常。甲状腺功能低下时,BMR比正常值低20%~40%;甲状腺功能亢进时,BMR可比正常值高25%~80%。
129.导致甲状腺肿大最常见的原因是
A.垂体肿瘤
B.缺碘
C.自身免疫反应
D.先天性疾患
E.药物
答案:B
本题解析:
暂无解析130.促进肾小管重吸收钠的是()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:C
本题解析:
暂无解析131.滤泡状甲状腺癌
A.砂粒体
B.淀粉样物质
C.滤泡高度扩张,内含大量的胶质
D.滤泡增生,无胶质成分
E.瘤细胞侵入被膜和血管
答案:E
本题解析:
暂无解析132.患者,男,70岁,因咳嗽、咯血,X线胸片见反“S”征,该征象常见于:
A.中心型肺癌
B.周围型肺癌
C.肺结核
D.肺脓肿
答案:A
本题解析:
当右上肺中央型肺癌阻塞右肺上叶支气管时,造成右上肺不张,致右上肺收缩牵拉,水平裂上移,与右肺门肿块形成"反S"征。
133.男性,35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓,应如何处理
A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.新斯的明
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析134.经骶后孔作骶神经阻滞麻醉的标志是()
A.骶外侧嵴
B.骶正中嵴
C.骶管裂孔
D.骶后上棘
E.骶角
答案:A
本题解析:
暂无解析135.对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了
A.医疗机构执业许可证
B.诊疗医生
C.诊疗科目
D.收费标准
答案:B
本题解析:
暂无解析136.军团菌病可选用()
A.青霉素G
B.庆大霉素
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析137.常染色体显性遗传的类型不包括()。
A.完全显性
B.从性显性
C.延迟显性
D.交叉遗传
答案:D
本题解析:
暂无解析138.关于骶骨的描述不正确的是()
A.有5块骶椎构成
B.弯向前
C.有5对骶孔
D.内有骶管
E.骶角是骶管麻醉的进针标志
答案:C
本题解析:
暂无解析139.支配臂部屈肌群的神经是()
A.正中神经
B.肌皮神经
C.尺神经
D.桡神经
答案:B
本题解析:
暂无解析140.患者男,70岁,有高血压病史4年,最高血压为170/105mmHg,现因头晕就诊,血压为160/100mmHg,追问有吸烟史、高脂血症病史。其高血压诊断是:
A.高血压1度高危组
B.高血压2级中危组
C.高血压3级中危组
D.高血压2级高危组
答案:D
本题解析:
患者现血压为160/100mmHg,属于2级高血压:(中度)收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg,并有高脂血症史,此患者诊断为高血压2级高危组。
141.卡托普利的降压机理是()
A.抑制血管紧张素转化酶的活性和降低缓激肽的降解
B.抑制血管紧张素转化酶的活性和促进缓激肽的降解
C.促进循环和组织中的肾素血管紧张素系统,使AngⅡ增加
D.直接扩张血管平滑肌
E.促进缓激肽的降解,减少BK量
答案:A
本题解析:
暂无解析142.被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便,有关单位必须按照以下规定,进行处理
A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理
B.在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理
C.在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理
D.由卫生防疫机构进行消毒后处理
E.由卫生防疫机构进行严密消毒后处理
答案:A
本题解析:
暂无解析143.有耐青霉素酶作用的是()
A.氨苄西林
B.苯唑西林
C.两者均有
D.两者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析144.男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dL。处治药物应选用
A.三碘甲状腺原氨酸
B.珠蛋白锌胰岛素
C.正规胰岛素
D.格列齐特
E.低精蛋白锌胰岛素
答案:C
本题解析:
暂无解析145.艾滋病的“窗口期”是指:()
A.从感染到发病
B.从感染到检测出抗体阳性
C.从抗体阳性到发病
D.不知道
答案:B
本题解析:
暂无解析146.子宫颈原位癌
A.以上三者均可
B.多经血道转移
C.多由种植性转移
D.多经淋巴道转移
E.不发生转移
答案:E
本题解析:
暂无解析147.药物副作用的特点包括()
A.与剂量有关
B.不可预知
C.可随用药目的与治疗作用相互转化
D.可采用配伍用药拮抗
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差,作用广泛,当某一作用被用来作为治疗目的时,其他作用就成了副作用。药物的副作用是药物本身所固有的,是可预知的,可以避免或减轻。
148.肝硬化腹水性质常为()
A.乳糜样腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他试验阳性
D.腹水细胞总数是200×10/L,分类以单核细胞为主
E.腹水细胞总数>1000×10/L,分类以多核细胞为主
答案:B
本题解析:
肝硬化腹水性质常为漏出液。
149.血小板生成减少最常见于()
A.恶性肿瘤
B.白血病
C.脾破裂
D.ITP
答案:B
本题解析:
暂无解析150.臂丛神经锁骨上阻滞途径为()
A.锁骨内侧上方
B.锁骨外侧上方
C.锁骨中点下方
D.锁骨中点上方
E.锁骨内侧下方
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.影响心输出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收缩能力
C.动脉血压
D.心率
E.心室舒张末期容积
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析2.对椎骨描述,正确的是()
A.由椎体、椎弓发出6个突起组成
B.椎弓包括椎弓根和椎弓板
C.椎体和椎弓板围成椎孔
D.相邻椎弓板的椎上、下切迹围成椎间孔
E.各椎骨及椎间孔共同参与连成椎管
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.影响突触前膜递质释放量的主要因素是()。
A.动作电位的传导速度
B.峰电位的幅度
C.进入前膜Ca2+的数量
D.递质小泡的大小
答案:B、C
本题解析:
影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量,与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。
4.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是?
A.部门职责
B.监测与预警
C.信息收集、分析、报告、通报
D.技术和监测机构及其任务
E.指挥部组成人员名单
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.患者,男,83岁,因食管癌无法进食,一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗,可能引起的并发症有:
A.代谢性骨病
B.代谢性并发症
C.脏器功能损害
D.静脉导管相关并发症
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项、B项、C项、D项:肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养,包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有:(1)技术并发症:这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关,主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。
(2)代谢性并发症,从其发生原因可归纳为三方面:补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。①补充不足:血清电解质素乱;微量元素缺乏;必须脂肪酸缺乏。②糖代谢异常:低血糖及高血糖;肝功能损害:血胆红素及转氨酶升高,使用脂肪乳,减少葡萄糖。③肠外营养本身所致:胆囊内胆泥和结石形成;胆汁淤积及肝酶谱升高;肠屏障功能减退,细菌移位,肠源性感染。
(3)感染性并发症:主要是导管性脓毒症。
所以,代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。
因此,选择ABCD选项。
6.通道的开闭控制是由
A.细胞外Na+浓度增高或降低
B.膜两侧的电位差达到某一特定数值
C.通道蛋白与某一化学物质结合或脱离
D.细胞内K+浓度增高或降低
E.细胞内Na+浓度增高和细胞外K+浓度增高
答案:B、C
本题解析:
暂无解析7.维生素B12的适应证包括()。
A.缺铁性贫血
B.神经炎
C.恶性贫血
D.再生障碍性贫血
答案:B、C
本题解析:
维生素B12参与促进叶酸的循环利用,参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代谢,在幼红细胞的成熟、肝功能和神经组织髓鞘的完整性方面发挥重要作用。缺乏可致巨幼红细胞性贫血和神经炎,内因子缺乏的巨幼红细胞性贫血为恶性贫血。
8.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是()。
A.溶酶体
B.蛋白酶体
C.恒定链
D.MHC-Ⅰ类分子
E.MHC-Ⅱ类分子
答案:B、D
本题解析:
MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径):是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽,通过抗原加工相关转运体转运进入内质网,与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物,通过高尔基体表达于细胞表面,被CD8T细胞识别的过程。
9.窦房结P细胞动作电位的特点有
A.0期去极化速度慢
B.有明显的平台期
C.3期复极由K+外流引起
D.0期去极化主要由Na+内流引起
E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析10.内脏痛的特征有
A.对缺血、痉挛和炎症敏感
B.对机械牵拉敏感
C.缓慢、持续和定位不清
D.可伴有牵涉痛
E.具有快痛性质
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析11.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,无意义的是()
A.淀粉酶
B.血清转氨酶
C.γ-谷氨酰基转肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清碱性磷酸酶
答案:A、C、E
本题解析:
心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高,12~24小时达到高峰,2~4天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8~12小时开始升高,24~48小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显,对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶,主要不来自心肌细胞,对其他病变的意义较大。
12.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力,考虑为急性高原病,应立即给予的处理包括:
A.休息或转移至低海拔地区
B.给予止痛药物等对症治疗
C.大流量吸氧或高压氧治疗
D.糖皮质激素治疗
答案:A、B、D
本题解析:
急性高原病的处理,主要有以下:1.强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱,加入葡萄糖液中缓慢静注,4~6小时后可重复。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇静滴,或呋塞米(速尿)静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸异山梨酯(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。
13.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构的特点是()。
A.持有《医疗机构执业许可证》
B.依照条例规定设有计划生育技术服务科(室)
C.隶属于同级计划生育行政部门
D.取得计划生育技术服务项目执业许可
E.隶属于上级计划生育行政部门
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析14.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。
A.加强对计划生育技术服务工作的管理
B.控制人口数量
C.提高人口素质
D.保障公民的生殖健康权利
E.提高人们卫生水平
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,正确的是()。
A.萘啶酸为本类药物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染
C.第三代该类药物的分子中均含氟原子
D.氟喹诺类用于泌尿生殖系统、肠道的感染,也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本题解析:
喹诺酮类抗菌药可分为4代,第一代和第二代仅限于肠道和泌尿系统的感染,第三代和第四代还可用于呼吸系统的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌谱广。
16.颈外动脉的分支有
A.甲状腺上动脉
B.舌动脉
C.面动脉
D.颞浅动脉
E.上颌动脉
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析17.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗?()
A.甲癣
B.牛皮癣
C.股癣
D.头癣
答案:A、C、D
本题解析:
灰黄霉素用于抗浅部组织真菌感染,不易透过表皮角质层,外用无效。治疗浅部真菌所致的各种癣病。头癣效果最好
18.食物中毒的诊断标准是
A.发病与进食有关
B.发病有群体性
C.有急性胃肠炎症状
D.发病人数超过50%
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析19.引起传染性非典型肺炎的病原体有()
A.肺炎支原体
B.SARS冠状病毒
C.肺炎双球菌
D.肺炎衣原体
E.结核分枝杆菌
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析20.目前江苏省艾滋病流行特点:()
A.艾滋病疫情呈上升趋势
B.三种传播途径并存,性传播是主要途径
C.疫情正从高危人群向一般人群扩散
D.江苏省处于高流行阶段
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析21.抗结核药的应用原则是()。
A.早期用药
B.联合用药
C.全疗程用药
D.规律性用药
答案:A、B、C、D
本题解析:
抗结核药的用药原则:早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。
22.心室肌细胞膜钠通道的特点
A.激活快、失活快
B.激活通道的阈电位为-70mV
C.具有电压门控通道特性
D.具有化学门控通道特性
E.激活慢、失活慢
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析23.提高人口素质是指提高人口的()。
A.身体素质
B.思想道德素质
C.科学文化素质
D.生活水准
E.住房标准
答案:A、B、C
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