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文档简介
流脑患者护理主讲人:XXX【目录】一般护理病情观察123对症护理4健康教育【一般护理】病人绝对卧床休息,操作集中,少搬动病人,避免惊厥的发生。呕吐时,头偏向一侧。颅内高压的病人抬高头部,腰穿后,去枕平卧6h,防止脑疝【病情观察】严密监测生命体征、意识状态;瞳孔变化;有无抽搐、惊厥先兆;记录24h出入量。发现颅内高压、脑疝的症状体征,及时通知医生【对症护理】呼吸衰竭的护理吸痰;吸氧;准备好抢救物品和药品;出现呼衰时,遵医嘱使用呼吸兴奋剂,若呼吸停止,配合医生抢救;忌压胸作人工呼吸。【健康教育】◎按要求隔离至体温正常、症状消失后3日,或不少于发病后7日。密切接触者应医学观察7日,切断传播途径。有神经系统后遗症的病人,进行功能锻炼和按摩。本堂课小结流脑患者进行呼吸道隔离,绝对卧床休息,出现呼吸衰竭时配合医生及时抢救。
流脑的临床表现及治疗主讲人:XXX【目录】猩红热临床表现猩红热治疗要点12【临床表现】1.普通型12脑膜炎期:2~5天,剧烈头痛、频繁喷射状呕吐、脑膜刺激激征阳性
34前驱期:上感症状,1~2天,多数病人可无此期表现败血症期:1~2天,高热,毒血症症状,皮肤、粘膜瘀点或瘀斑恢复期:1~3周,症状好转,神经系统检查恢复正常休克型:循环衰竭为特征性表现1
2脑膜脑炎型:脑实质损害,严重颅内高压为突出症状
3混合型:以上二型临床表现同时或先后出现,病死率最高2.暴发型多见于流行后期,病变轻微,脑脊液变化不明显非常罕见,表现为间歇性发热、皮肤瘀点或皮疹关节痛,可迁延数月,易误诊4.慢败血症型性3.轻型【治疗要点】1.普通型休克型脑膜脑炎型①呼吸道隔离②病原治疗抗生素如青霉素(首选)、头孢菌素③对症治疗2.暴发型①尽早应用有效抗菌药如青霉素②迅速纠正休克:在补足血容量及纠酸③肾上腺糖皮质激素④抗DIC治疗:肝素⑤保护重要脏器①尽早应用有效抗菌药物②脱水治疗:20%甘露醇、呋塞米等④防止呼吸衰竭:予以吸氧、气管插管⑤对症治疗:高热惊厥者本堂课小结流脑临床表现主要为普通型和暴发型。普通型败血症期及脑膜炎期症状较为严重,暴发型以休克型和脑膜炎型多见。流行性脑脊髓膜炎流行病学特征主讲人:XXX【目录】流脑的基本介绍流脑的流行病学12一、概念流行性脑脊髓膜炎简称流脑。由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。主要表现突起高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点,瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。严重可出现败血症、感染性休克和脑实质损害。二、病原学Gˉ,肾形或豆形,多糖荚膜我国目前流行的菌群以A群为主脑膜炎双球菌特点温度<30℃或>50℃均易死亡,在体外易自溶而死亡。外界环境的抵抗力弱,干燥、阳光、湿热及一般消毒剂很快将细菌杀死仅存在于人体,人是唯一的宿主,为专性需氧菌,释放内毒素。155℃5分钟内被破坏,可迅速使之死亡21%石碳酸、75%酒精或0.1%新洁尔3日晒、石炭酸、84及来苏儿等一般消毒病原体灭活的方法?传染源来自哪?1带菌者和病人是流脑的传染源。2病人从潜伏期末开始至发病10天内具有传染性3病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中三、流行病学咳嗽、喷嚏、说话
同睡、怀抱、喂乳、接吻传播途径-呼吸道?哪些人为易感人群?SCMCRMERP/EIP老人民工儿
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