-卫生资格-318骨外科学-章节练习-专业知识与专业实践能力-运动系统理学检查法(共35题)

-卫生资格-318骨外科学-章节练习-专业知识与专业实践能力-运动系统理学检查法(共35题)

1.腕关节的功能位，是背伸解析：腕关节功能位指背伸20°～25°，尺偏5°～10°（示指与前臂的纵轴在一直线上）。答案：(C)A.5°～15°B.10°～15°C.20°～25°D.25°～30°E.0°

2.跟腱断裂诊断依据中，下列哪项是错误的解析：跟腱断裂的患者有在跑跳过程中突感跟后部剧痛的病史；体格检查时在跟腱部可扪及凹陷；足背屈范围超过健侧；患足单独站立时，足跟不能离开地面；但足部感觉正常。答案：(B)A.在跑跳过程中，突感跟后部剧痛B.患足感觉障碍C.跟腱部可扪及凹陷D.患足背屈范围超过健侧E.患足单独站立，足跟不能离开地面

3.对关节活动度的检查，下列不正确的是解析：无答案：(C)A.肘关节伸直位为中立位0°B.膝关节伸直位为中立位0°C.足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位D.腕关节伸直位为中立位0°E.手指各关节完全伸直为中立位0°

4.对一般跌伤后的伤员，最基本的检查是解析：无答案：(B)A.X线检查B.物理学检查C.化验检查D.肌电图E.关节镜检查

5.运动系统物理学检查的次序是解析：无答案：(C)A.触望动量，特殊试验B.动量触望，特殊试验C.望触动量，特殊试验D.量动望触，特殊试验E.特殊试验，望触动量

6.足拇指背伸肌由哪个神经根支配解析：无答案：(C)A.腰2神经根B.腰4神经根C.腰5神经根D.骶1神经根E.骶2神经根

7.测量下肢长度时，一般误差不应超过解析：测查下肢时，受试者一般取立正姿势，重心落于两足中间。测小腿长、足长、足高时，可令受试者将脚搁于凳面测量。答案：(A)A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cmE.4cm

8.测定大转子上移，可用哪种方法确定解析：在平卧位，由髂前上棘与坐骨结节之间画线为Nelaton线，在正常情况下，此线通过大转子。如果大转子超过此线，表示大转子有向上移位。答案：(A)A.Nelaton线B.Codman三角C.Pauwels角D.Chamberlain线E.Schmorl结节

9.手的休息位是解析：手的休息位是犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心。拇指末节指腹触及示指末节的桡侧。答案：(B)A.相当于握小球体位B.犹如握笔姿势，越向小指，指尖指向手掌中心C.手指各关节完全伸直D.掌指关节屈曲90°位E.拇指外展、对掌、后伸位

10.胸段脊髓损伤，双下肢完全性瘫，这时的肌力应是解析：肌力分级：5级指肌力正常；4级是指能对抗外来阻力使关节活动，但肌力较弱；3级是指能对抗重力但不能对抗阻力；2级是指肌肉能收缩，关节稍有在水平面活动但不能对抗肢体重力；1级指肌肉能收缩，关节不活动；0级是指肌力完全消失，无活动。答案：(A)A.0级B.4级C.2级D.1级E.5级

11.下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射减弱或消失解析：L～S椎间盘突出容易压迫S神经根，易导致跟腱反射减弱或消失。答案：(D)A.L!～L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_GWK_YTMJ/4.gif")B.L!～L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_GWK_YTMJ/3.gif")C.L!～L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_GWK_YTMJ/5.gif")D.L!～S(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_GWK_YTMJ/1.gif")E.S!～S(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_GWK_YTMJ/2.gif")

12.下列肢体的测量方法中，错误的是解析：肢体周径的测量两侧应在同一水平部位测量，带尺的拉力应适中。答案：(B)A.必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度B.必须在肢体的中部来测量周径C.上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖或中指指尖D.下肢的长度为髂前上棘至内踝尖E.下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心

13.Trendelenburg试验常用来检查解析：髋关节的臀中肌、臀小肌是维持髋关节外展功能的重要结构。单腿直立试验主要靠髋关节的外展功能，当臀中肌、臀小肌功能减弱时会出现两臀纹不对称。股骨头与髋臼的相对关系异常时也会出现单腿直立试验异常。答案：(B)A.臀大肌是否瘫痪B.髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常C.下肢长短是否等长D.腰部是否有侧突畸形E.髋关节是否强直

14."浮髌征"阳性，提示膝关节解析：无答案：(B)A.髌腱损伤B.关节积液C.髌骨骨折D.滑膜增生E.关节内粘连

15.托马斯征(Thomas)阳性说明解析：阳性者，表示髋关节有屈曲挛缩，腰大肌脓肿，腰大肌挛缩变。答案：(B)A.右下肢有放射性疼痛B.髋关节活动受限C.右侧髂腰肌受刺激D.臀大肌受刺激E.右股四头肌受刺激

16.关于颈、腰段的活动范围，下列错误的是解析：腰椎正常下前屈可达90°，向后及向左、向右可达30°。答案：(C)A.颈椎前屈后伸均为45°B.颈椎左右侧屈均为45°C.腰椎前屈45°D.腰椎后伸35°E.腰椎左右侧屈均为30°

17.在参与肩关节的活动中，不包括解析：无答案：(D)A.盂肱关节B.肩胛骨C.肩锁关节D.胸骨E.胸锁关节

18.关于盂肱关节的活动范围，下列错误的是解析：(1)将上臂向前举起至70°～90°，肩胛带旋转150°～170°时，可有最大的上举，然后向后伸至40°。(2)将上臂外展至80°～90°位，可有最大的上举，然后上臂越至躯干前内收20°～40°。(3)在外旋160°～180°位，上臂可上举。(4)上臂于90°外展位时，可前屈至135°，后伸至45°。(5)上臂紧贴胸壁，可内旋70°，外旋45°。(6)上臂于外展90°位，可内旋70°，外旋60°～80°。答案：(E)A.外展90°B.内收45°C.前屈135°D.后伸45°E.内旋135°

19.关于腕关节的活动范围，下列错误的是解析：腕关节功能位呈20°～25°背伸和15°尺偏。动诊完全伸直位为0°，掌屈50°～60°，背伸50°～60°，桡偏25°～30°，尺偏30°～40°。答案：(D)A.背伸70°B.掌屈80°C.桡侧偏25°D.尺侧偏50°E.中立位10°

20.关于手指各关节的活动范围，下列错误的是解析：无答案：(E)A.手指各关节中立位0°B.掌指关节屈曲90°C.近侧指间关节屈曲120°D.远侧指间关节屈曲60°～80°E.远侧指间关节屈曲40°～50°

21.关于髋关节的正常活动范围，下列错误的是解析：无答案：(B)A.0°（伸），150°（屈）B.过伸25°C.30°（内收），45°（外展）D.40°（内旋），60°（外旋）E.过伸15°

22.男性，20岁。右大腿包块2个月就诊。对其进行物理学检查时，未遵照物理学检查原则进行的是解析：预先了解局部的病变情况，应从患者自己运动开始，然后由医生作进一步检查，以免因被动检查而引起疼痛和痉挛而影响进一步检查。答案：(C)A.先健侧后患侧B.先远处后患处C.先被动后主动D.先与显露两侧对比E.动作轻柔，尽量不增加患者痛苦

23.男性，30岁。腰2椎体骨折脱位伴马尾神经损伤。检查时，股四头肌有收缩，膝关节可主动伸直但不能抬离床面，这时股四头肌的肌力是解析：无答案：(B)A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级

24.男性，30岁。车祸伤，现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出，立即采取止血措施后，最先应检查的是解析：无答案：(A)A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或跟腱反射D.足部主动活动有无缺失E.立即做X线检查

25.男性，5岁。患腰椎结核1个月，下列试验可能表现阳性的是解析：拾物试验：将一物品放在地上，令患者拾起，如患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品，屈膝屈髋而不弯腰的将物拾起，此即为拾物试验阳性。表示患者脊柱有功能障碍，多见于脊椎病变如脊椎结核、强直性脊柱炎、腰椎间盘脱出，腰肌外伤及炎症等。答案：(D)A.McMurray试验B.Thomas征C.Gaenslen征D.拾物试验E.Dugas征

26.女性，29岁。重物砸伤腰部致脊髓损伤。最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是解析：无答案：(B)A.检查腱反射B.检查肢体的运动感觉C.检查肢体的温度D.检查球海绵体反射E.压痛的部位

27.男性，19岁。大腿中下1／3被砸伤，局部肿胀，疼痛。按顺序进行检查，首先应该发现的是解析：无答案：(A)A.有无畸形B.是否扪及足背搏动C.有无环形的压痛D.检查有无骨摩擦音E.检查有无异常活动

28.月骨无菌性坏死使腕关节活动受限，哪一项最明显解析：月骨无菌性坏死腕关节各个方向活动均可受限，以背伸最明显。答案：(A)A.背伸B.屈腕C.尺偏D.桡偏E.以上都不对

29.运动系统检查法，最基本的是解析：骨科基本检查包括：视、触、叩、听、动、量诊六项，其中视、触、量诊是每次检查必须做的。答案：(B)A.X线检查B.物理学检查C.实验室检查D.肌电图E.关节镜检查

30.运动系统最重要的体征是解析：运动系统包括脊柱和四肢的骨、关节、肌、肌腱、筋膜、滑膜、神经、血管、淋巴等组织和器官，使人体的重要系统。其体格检查一般按视诊、触诊、叩诊、动诊、量诊顺序进行。对于该题没有查到有关准确的资料，我们在作触诊检查病变的部位、范围、肿物的大小、硬度、活动度、压痛，皮肤感觉及温度等。运动系统检查的主要是查：活动范围、受限程度、痛点。局部压痛是运动系统最重要的体征。答案：(D)A.肿胀B.波动C.肿块D.压痛E.运动受限

31.女性，15岁。玻璃割伤右前臂。问：检查发现右腕不能抬起，首先应考虑解析：无答案：(B)A.正中神经损伤B.桡神经损伤C.尺神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤

32.女性，15岁。玻璃割伤右前臂。问：检查发现对掌困难，首先应考虑解析：无答案：(D)A.肌皮神经损伤B.腋神经损伤C.桡神经损伤D.正中神经损伤E.尺神经损伤

33.女性，15岁。玻璃割伤右前臂。问：检查发现尺侧一个半手指出现感觉减退，首先应考虑解析：无答案：(D)A.桡神经损伤B.肌皮神经损伤C.正中神经损伤D.尺神经损伤E.腋神经损伤

34.指浅屈肌腱断裂出现解析：指浅屈肌腱断裂，除患指外，将其他三个手指固定于伸直位，患者患指近侧指间关节不能自主屈曲；指深屈肌腱断裂当固定患指中节时，则远侧指间关节不能主动屈曲；指深、浅屈肌腱同时断裂时，则患指各关节均不能作自主屈曲运动。答案：(A)A.近侧指间关节不能屈曲B.