颅内动脉瘤健康宣教

关于颅内动脉瘤健康宣教第1页，共25页，2023年，2月20日，星期日疾病知识颅内动脉瘤的概述颅内动脉瘤的症状颅内动脉瘤形成的原因颅内动脉瘤破裂的诱因颅内动脉瘤破裂的预防治疗与护理颅内动脉瘤的治疗方法脑血管造影及栓塞术

手术后的不适动脉瘤患者出院指导术前术后护理第2页，共25页，2023年，2月20日，星期日颅内动脉瘤的概述颅内动脉瘤是指颅内动脉血管壁的局限性异常膨突是自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因动脉瘤的“破裂”常是产生严重症状甚至死亡的主要原因。第3页，共25页，2023年，2月20日，星期日

1.动脉瘤少量出血症状，表现为头痛、恶心、颈部僵硬疼痛、腰酸背疼、畏光、乏力、嗜睡等

2.血管性症状，表现为局部头痛、眼面痛、视力下降、视野缺损和眼外肌麻痹等

3.缺血症状，表现为运动障碍、幻视、平衡功能障碍、眩晕等颅内动脉瘤的症状先兆症状第4页，共25页，2023年，2月20日，星期日

1.头痛，头痛剧烈时有呕吐、颈项强直、畏光、眼球转动时痛

2.意识障碍，约有半数的人有意识丧失，一般不超过1小时，也有持续昏迷直到死亡者

3.神经功能障碍，因动脉瘤的部位不同可出现各种神经功能障碍颅内动脉瘤的症状出血症状第5页，共25页，2023年，2月20日，星期日颅内动脉瘤形成的原因先天性因素动脉壁存在缺陷，在动脉压力的作用下经过多年逐渐形成

囊状突起

动脉硬化

动脉壁发生粥样硬化使弹力纤维断裂及消失，削弱了动脉

壁而不能承受巨大压力

感

染

身体各部的感染皆可以小栓子的形式经血液播散停留在

脑动脉的末支，少数栓子停留在动脉分叉部。创

伤

颅脑损伤、手术创伤，由于异物、器械、骨片等直接伤

及动脉壁，或牵拉血管造成管壁薄弱，形成动脉瘤第6页，共25页，2023年，2月20日，星期日颅内动脉瘤破裂的诱因颅内动脉瘤的危害在于动脉瘤破裂后引起的神经功能障碍，严重时甚至危及病人生命常见的容易导致动脉瘤破裂出血的诱因有：血压波动较大、情绪激动、用力或持续咳嗽、劳累、天气变化、癫痫发作、分娩等。第7页，共25页，2023年，2月20日，星期日颅内动脉瘤破裂的预防

1.严格控制血压，保持血压稳定

2.保持大便通畅，多饮水，多食粗纤维食

物，便秘时不要用力排便，或适当使用

缓泻剂第8页，共25页，2023年，2月20日，星期日便秘的预防多吃含膳食纤维多的食物摄取足够水分，正常人每日饮水量为2000毫升晨起空腹饮一杯凉开水或淡盐水适当摄入植物脂肪，如香油、豆油第9页，共25页，2023年，2月20日，星期日便秘的预防常饮蜂蜜、酸奶等助于润肠芝麻粥、核桃仁粥、菠菜粥、红薯粥有助于防治便秘第10页，共25页，2023年，2月20日，星期日便秘的预防养成定时排便的习惯自我腹部按摩，方法是：仰卧位，排空膀胱，以腹部为中心，用自己的手掌适当加压顺时针方向按摩，每天早晚各一次，每次10分钟第11页，共25页，2023年，2月20日，星期日4.保持情绪稳定，避免刺激病人。住院期

间应减少人员探视，保持安静舒适的休

息环境颅内动脉瘤破裂的预防

3.天气变化时，注意预防和治疗感冒，避

免咳嗽、打喷嚏第12页，共25页，2023年，2月20日，星期日6.生活规律，饮食清淡，禁烟酒颅内动脉瘤破裂的预防

5.病人应注意休息，避免剧烈活动或体力

劳动。已发生出血的病人应严格卧床休息第13页，共25页，2023年，2月20日，星期日开颅手术治疗颅内动脉瘤的治疗方法第14页，共25页，2023年，2月20日，星期日颅内动脉瘤的治疗方法血管内栓塞治疗创伤小

恢复快第15页，共25页，2023年，2月20日，星期日非手术治疗颅内动脉瘤的治疗方法即保守治疗，通过药物进行止血、脱水降颅压、抗脑血管痉挛、控制血压，同时配合其他治疗护理手段促进病人神经功能康复。第16页，共25页，2023年，2月20日，星期日脑血管造影及栓塞术脑血管造影术采取经皮穿刺股动脉(或颈动脉)，通过导管将显影剂注入脑血管，在计算机辅助下显影成像。第17页，共25页，2023年，2月20日，星期日脑血管造影及栓塞术血管内栓塞术采取经皮穿刺股动脉(或颈动脉)，插入导引管，再经导引管插入微导管至动脉瘤内，经微导管送入栓塞材料，将动脉瘤闭塞的方法第18页，共25页，2023年，2月20日，星期日

术前术后护理术前护理及准备1、床上大小便训练2、术前晚24:00起开始禁食禁水3、取下活动假牙和首饰4、术晨清洁皮肤，更换清洁病号服5、准备0.5kg砂袋第19页，共25页，2023年，2月20日，星期日

1、体位：平卧、右下肢平伸制动24h，动脉鞘管拔出后以砂袋压迫动脉穿刺点6-8h2、饮食：术后6小时后可给予半流质饮食，鼓励患者多饮水,以加速造影剂的排泄3、皮肤护理：按时翻身，预防压疮。翻身时叩背，鼓励咳嗽排痰，预防肺部并发症4、做好口腔护理、会阴护理，保持个人卫生，预防并发症的发生5、减少人员探视，保持安静舒适的休息环境；保持情绪稳定，避免刺激病人术后护理

术前术后护理第20页，共25页，2023年，2月20日，星期日术后康复训练病人在病情允许的情况下可适当活动，活动方式循序渐进，被动运动-翻身-床上坐起-床边坐起-床边站立-扶床行走-扶墙行走-室内行走第21页，共25页，2023年，2月20日，星期日手术后的不适

疼

痛

头痛穿刺点疼痛神经功能

障碍发

热活动障碍排便困难第22页，共25页，2023年，2月20日，星期日动脉瘤患者出院指导1、保持良好的生活习惯，注意起居、饮食、睡眠的规律性。注意休息，

避免劳累，适当运动2、保持情绪稳定，避免激动、紧张、刺激等情绪波动3、保持血压稳定，避免漏服或停用降压药，避免各种不良刺激如用力

咳嗽、打喷嚏、用力排便等各种诱发因素4、遵医嘱按时、合理用药。血管内治疗术后，部分患者需长期服用抗

凝药，如服药期间出现皮肤黏膜或尿便出血及身体其他部位出血，

应立即停药就诊。第23页，共25页，2023年，2月20日，星期日5、合理饮食，避免辛辣、生冷刺激性食物和兴奋性饮料，多食新鲜水果、

蔬菜，忌烟酒，保持大小便通畅7、继续进行患肢功能锻炼，可以适量运动如散步等，避免剧烈的运

动，避免病人单独外出，攀高，游泳，骑车等