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文档简介
女性生殖系统影像诊断演示文稿当前1页,总共157页。检查方法一、女性生殖系统(一)X线检查1、X线平片2、子宫输卵管造影3、盆腔动脉造影当前2页,总共157页。女性生殖系统X线检查方法(一)透视:用于了解在造影中的剂量及充盈情况,了解盆腔节育器。(二)摄片:可观察骨盆形态、大小、有无畸形及骨骼病变观察胎儿、节育器和异常钙化异物等。当前3页,总共157页。四、节育环检查四、节育环检查当前4页,总共157页。T字型节育环当前5页,总共157页。圆形节育环(圆形、一字型)当前6页,总共157页。女性生殖系统X线平片
当前7页,总共157页。女性生殖系统X线平片当前8页,总共157页。女性生殖系统摄片当前9页,总共157页。女性生殖系统摄片当前10页,总共157页。节育器断裂当前11页,总共157页。节育器进入腹腔节育器进入宫壁当前12页,总共157页。畸胎瘤当前13页,总共157页。子宫输卵管造影:宫腔呈等腰倒三角形,容积5-7ml,子宫上底边称子宫底,下端与子宫颈管相连,底边两侧为子宫角,与输卵管相通当前14页,总共157页。输卵管自两侧子宫角向外下方走行,呈迂曲柔软的细线状,一般光整,粗细均匀,近子宫一端细而直的部分为峡部,远端较粗大为壶腹部,末端呈漏斗状膨大为伞端,开口于盆腔,造影剂可经通畅的输卵管进入盆腔。当前15页,总共157页。当前16页,总共157页。当前17页,总共157页。当前18页,总共157页。当前19页,总共157页。当前20页,总共157页。子宫输卵管造影—正常当前21页,总共157页。子宫输卵管造影当前22页,总共157页。子宫输卵管造影当前23页,总共157页。子宫输卵管造影当前24页,总共157页。子宫输卵管造影当前25页,总共157页。盆腔动脉造影当前26页,总共157页。盆腔动脉造影当前27页,总共157页。(二)CT检查、平扫、增强(三)MRI检查、平扫、增强(四)USG检查当前28页,总共157页。影像学检查对女性生殖系统的诊断有一定的意义,必要时可行CT和MRI检查,其诊断也颇有价值。当前29页,总共157页。CT检查当前30页,总共157页。CT检查当前31页,总共157页。CT检查当前32页,总共157页。MRI检查当前33页,总共157页。MRI检查当前34页,总共157页。MRI检查当前35页,总共157页。MRI检查当前36页,总共157页。MRI检查当前37页,总共157页。MRI检查当前38页,总共157页。MRI检查当前39页,总共157页。当前40页,总共157页。二、妇科X线诊断(一)子宫发育畸形:通过子宫输卵管造影,可诊断子宫先天性异常,如双子宫、双宫颈、双角子宫、半隔子宫、纵隔子宫、鞍形子宫,单角子宫和子宫发育不全等。当前41页,总共157页。当前42页,总共157页。当前43页,总共157页。双角子宫当前44页,总共157页。单角子宫当前45页,总共157页。当前46页,总共157页。当前47页,总共157页。鞍形子宫当前48页,总共157页。子宫发育不全当前49页,总共157页。双子宫、双宫颈,双阴道当前50页,总共157页。半隔子宫当前51页,总共157页。纵隔子宫当前52页,总共157页。纵隔子宫当前53页,总共157页。二、妊娠与胎儿当前54页,总共157页。X线检查可了解胎儿的胎式、脱位、多胎以及胎儿存活情况。当前55页,总共157页。
头先露当前56页,总共157页。DU头先露当前57页,总共157页。面先露殿先露当前58页,总共157页。殿先露横位当前59页,总共157页。多胎当前60页,总共157页。无脑儿当前61页,总共157页。脑积水当前62页,总共157页。联体儿当前63页,总共157页。1、流产和死胎当前64页,总共157页。死胎的X线表现:1、颅盖骨重叠嵌合,塌陷变形;2、脊柱明显屈曲或成角;3、肋骨紧拢,胸廓塌陷,4、胎头周围出现透明环,即月晕征;5、胎儿明显小于妊娠月份;6、胎儿腹内出现气泡影;7、间隔照片或屏气后拍片胎儿不动。石胎是胎儿死亡之后长期留存腹内,胎儿和脱盘钙盐沉着,X线平片显示大片高密度影。当前65页,总共157页。腹腔妊娠当前66页,总共157页。腹腔妊娠当前67页,总共157页。腹腔妊娠当前68页,总共157页。腹腔妊娠当前69页,总共157页。腹腔妊娠当前70页,总共157页。腹腔妊娠当前71页,总共157页。腹腔妊娠当前72页,总共157页。死胎当前73页,总共157页。死胎当前74页,总共157页。4、胎儿畸形当前75页,总共157页。先天性软骨发育本全当前76页,总共157页。多胎当前77页,总共157页。无脑儿当前78页,总共157页。先天性脑积水当前79页,总共157页。联体儿当前80页,总共157页。三、前置胎盘:①中央性前置胎盘②部分性前置胎盘③边缘性前置胎盘当前81页,总共157页。中央性前置胎盘部分性前置胎盘当前82页,总共157页。第四节疾病诊断第四节疾病诊断当前83页,总共157页。(一)子宫输卵管炎症(一)子宫输卵管炎症当前84页,总共157页。慢性输卵管炎:多为双侧性,造影可见输卵管边缘略不规则,盆腔内弥散差;炎症严重时可造成输卵管腔内粘连或阻塞,近端扩大积水。当前85页,总共157页。慢性输卵管炎当前86页,总共157页。当前87页,总共157页。当前88页,总共157页。当前89页,总共157页。当前90页,总共157页。当前91页,总共157页。当前92页,总共157页。当前93页,总共157页。当前94页,总共157页。当前95页,总共157页。子宫输卵管结核:是不孕症之一,多见于20-40岁。多为双侧性,可累及子宫颈管。平片可见腹部淋巴结和附件钙化当前96页,总共157页。造影宫腔边缘不整,严重时变小,变形,甚至呈盲管,宫壁不规则锯齿状小龛影。输卵管狭窄,僵直,边缘不整,粗细不均。完全闭塞时,闭塞端园钝,近端膨大,造影压力增大时可出现逆流入间质,淋巴管或血管,表现为细条状,网状或斑点状密度增高影。当前97页,总共157页。当前98页,总共157页。当前99页,总共157页。当前100页,总共157页。右输卵管僵直双侧输卵管不通当前101页,总共157页。子宫输卵管结核(宫腔不齐,输卵管短僵直、不通)当前102页,总共157页。右侧输卵管积水当前103页,总共157页。子宫输卵管结核当前104页,总共157页。子宫输卵管结核当前105页,总共157页。子宫输卵管结核当前106页,总共157页。子宫输卵管结核当前107页,总共157页。子宫肌瘤当前108页,总共157页。CT主要用以检查盆腔有无肿块,确定起源与性质,区分实性或囊性,了解肿块与周围组织的关系,对恶性肿瘤的判定和发展及转移。子宫在CT上呈横置密度较高的棱形影像,宫体中心密度略低,增强后呈均匀性强化。当前109页,总共157页。MRI检查子宫可做横断面,矢状面和冠状面成像,在T1WI上呈中等信号,在T2WI上宫体为三种信号,即肌层显示中等信号,内膜及盆腔粘液为高信号,二者之间为一薄层较低信号。当前110页,总共157页。子宫肌瘤CT表现子宫增大,可见肿块向外隆起呈分叶状,密度等于或低于正常子宫,如见瘤内钙化可确诊。MRI上T1WI表现中等信号强度,T2WI信号高于子宫肌层,瘤内钙化呈低信号,坏死区在T1上呈低信号,T2为高信号。当前111页,总共157页。当前112页,总共157页。当前113页,总共157页。子宫肌瘤CT表现子宫肌瘤DSA表现当前114页,总共157页。子宫肌瘤CT表现当前115页,总共157页。子宫肌瘤CT表现当前116页,总共157页。子宫肌瘤CT表现当前117页,总共157页。正常子宫MR表现当前118页,总共157页。子宫肌瘤MR表现当前119页,总共157页。子宫肌瘤MR表现当前120页,总共157页。子宫肌瘤MR表现当前121页,总共157页。子宫肌瘤MR表现当前122页,总共157页。子宫肌瘤MR表现当前123页,总共157页。子宫肌瘤MR表现当前124页,总共157页。栓塞前MRI
当前125页,总共157页。
栓塞后3个月复查当前126页,总共157页。子宫癌CT表现为不规则隆起肿块,瘤内坏死呈低密度区,增强扫描癌瘤不强化。向周围延伸时,可见宫旁脂肪层消失,子宫轮廓模糊,有软组织块向周围浸润。宫颈癌时CT见宫颈增大,呈不规则软组织肿块。当前127页,总共157页。宫颈癌当前128页,总共157页。宫颈癌当前129页,总共157页。宫颈癌当前130页,总共157页。宫颈癌当前131页,总共157页。(四)宫体癌当前132页,总共157页。宫体癌当前133页,总共157页。宫体癌当前134页,总共157页。MRI宫体癌在T1上表现略低信号肿块,T2上为高信号。宫颈癌在T2上表现为信号增强的肿块,宫颈管增宽,正常分层消失。注造影剂后宫颈癌信号明显增强。当前135页,总共157页。宫颈癌当前136页,总共157页。当前137页,总共157页。宫体癌当前138页,总共157页。宫体癌当前139页,总共157页。宫体癌当前140页,总共157页。宫体癌当前141页,总共157页。当前142页,总共157页。(二)卵巢肿瘤1、卵巢囊肿2、卵巢浆液性囊腺瘤3、卵巢粘液性囊腺瘤4、卵巢囊性畸胎瘤5、卵巢粘液性襄腺癌6、卵巢转移性肿瘤当前143页,总共157页。卵巢囊肿当前14
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