基础护理十三章 静脉输液与输血附答案

基础护理十三章静脉输液与输血[复制]一、选择题（一）A1/A2型题1、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（）[单选题]*A、浓缩白蛋白B、右旋糖酐C、血浆D、晶体溶液(正确答案)E、全血2、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（）[单选题]*A、5％葡萄糖溶液B、10％葡萄糖溶液C、0.9%氯化钠溶液D、林格液E、低分子右旋糖酐(正确答案)3、颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时，若硅胶管内有回血，可以用（）[单选题]*A、0.9％生理盐水冲注B、无菌注射用水冲注C、0.4％枸橼酸钠生理盐水或肝素盐水冲注(正确答案)D、3.8％构橼酸钠生理盐水冲注E、5％葡萄糖溶液冲注4、最严重的输液反应是（）[单选题]*A、过敏反应B、心脏负荷过重的反应C、发热反应D、空气栓塞(正确答案)E、静脉炎5、脑水肿患者静脉滴注20％甘露醇500ml，要求在50分钟内滴完，输液速度应为（）[单选题]*A、100滴／分B、120滴／分C、150滴／分(正确答案)D、170滴／分E、180滴／分6、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）[单选题]*A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐C、发绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰(正确答案)E、胸闷、心悸伴呼吸困难7、输液时液体滴入不畅，局部肿胀,检查无回血，此时应（）[单选题]*A、改变针头方向B、更换针头重新穿刺(正确答案)C、抬高输液瓶位置D、局部热敷E、用注射器推注8、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（）[单选题]*A、减慢输液速度B、适当更换肢体位置C、局部热敷(正确答案)D、降低输液瓶位置E、加压输液9、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（）[单选题]*A、空气栓塞在主动脉入口B、空气栓塞在肺动脉人口(正确答案)C、空气栓塞在上腔动脉人口D、空气栓塞在下腔动脉入口E、空气栓塞在肺静脉人口10、颈外静脉穿刺的正确部位是（）[单选题]*A、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1／3处(正确答案)B、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1／2处C、下颌角与锁骨上缘中点连线的下1／3处D、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1／3处E、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1／2处11、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化，其目的是（）[单选题]*A、使患者呼吸道湿润B、使痰液稀薄，易咳出C、消毒吸人的氧气D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡泡沫表面张力(正确答案)12、下列哪—种溶液是晶体溶液（）[单选题]*A、浓缩白蛋白B、甘露醇C、复方氯化钠(正确答案)D、山梨醇E、尿素13、下列哪一种溶液是胶体溶液（）[单选题]*A、浓缩白蛋白(正确答案)B、尿素C、复方氯化钠D、山梨醇E、甘露醇14、血液病患者最适宜输入（）[单选题]*A、库存血B、血浆C、新鲜血(正确答案)D、白蛋白E、水解蛋白15、患者大量输入库血后容易出现（）[单选题]*A、低血钙(正确答案)B、低血钾C、低血磷D、高血铁E、高血钠16、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）[单选题]*A、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛(正确答案)B、寒战、高热C、呼吸困难、血压下降D、瘙痒、皮疹E、少尿17、下列哪种血液制品使用前应放在37℃温水中提温（）[单选题]*A、普通血浆B、干燥血浆C、冰冻血浆(正确答案)D、新鲜血E、库血18、在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是（）[单选题]*A、胸闷、呼吸急促B、寒战、高热C、腰背部剧痛，四肢麻木D、黄疸、血红蛋白尿(正确答案)E、少尿或无尿19、输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）[单选题]*A、5％葡萄糖溶液B、5％葡萄糖盐水C、0.9％氯化钠(正确答案)D、复方氯化钠溶液E、碳酸氢钠等渗盐水20、发生溶血反应时，护士首先应（）[单选题]*A、测量血压、脉搏、呼吸B、通知医生和家属C、安慰患者、控制患者情绪D、热敷腰部，控制腰痛E、停止输血，给患者吸氧并保留余血(正确答案)21、下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（）[单选题]*A、剃去局部头发B、70％酒精消毒局部C、右手持针沿静脉向心方向刺入D、见回血后，用胶布固定针头E、调节滴速，一般40~60滴/分(正确答案)22、下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（）[单选题]*A、出现反应、立即停止输液(正确答案)B、通知医生及时处理C、寒战者给以保温处理D、高热者给予物理降温E、及时应用抗过敏药物23、下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，哪一项是错误的（）[单选题]*A、立即停止输血B、静脉滴注碳酸氢钠C、双侧腰封或肾区热敷D、肾功能衰竭者多饮水以排出毒素(正确答案)E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验24、输血致过敏反应的处理，错误的是（）[单选题]*A、轻者可减慢滴速(正确答案)B、重者立即停止输血C、注射抗过敏药物D、呼吸困难者给予吸氧E、必要时可行气管切开25、下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现（）[单选题]*A、少尿或无尿B、尿素氮增高C、高钾血症D、尿内有脓细胞(正确答案)E、酸中毒26、下列关于静脉炎的原因错误的是（）[单选题]*A、输液时无菌技术不严格B、输入刺激性强的药物C、长期输入浓度高的药物D、长时间静脉留置硅胶管E、输液中针头穿出血管(正确答案)27、下列哪一项不是静脉炎的表现（）[单选题]*A、沿静脉走向出现条索状红线B、局部组织肿胀、灼热C、常伴有高热、无力等全身症状(正确答案)D、局部伴有疼痛E、局部组织发红28、下列哪一项不是输血致过敏反应的原因（）[单选题]*A、患者是过敏性体质B、输入血中含有致敏物质C、供血者有过敏史D、快速输入低温库血(正确答案)E、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物29、下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时的主要症状（）[单选题]*A、头部胀痛B、出现黄疸(正确答案)C、恶心、呕吐D、腰背部剧痛E、面部潮红30、下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的（）[单选题]*A、静脉取血做化验(正确答案)B、长期输液周围静脉不易穿刺C、周围循环衰竭的危重患者D、测量中心静脉压E、给予高营养治疗31、补钾的原则不正确的是（）[单选题]*A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢(正确答案)D、不宜过早E、见尿给钾32、可因输血而感染的疾病不包括（）[单选题]*A、疟疾B、病毒性肝炎C、流行性出血热(正确答案)D、艾滋病E、梅毒（二）A3/A4型题

（33~36题共用题干）

刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分。10点钟左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急速，大汗淋漓。33、根据患者的临床表现，此患者可能出现了下列哪种情况（）[单选题]*A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应(正确答案)D、空气栓塞E、细菌污染反应34、护士首先应做的事情是（）[单选题]*A、立即通知医生B、给患者吸氧C、安慰患者D、立即停止输液(正确答案)E、协助患者取端坐卧位，两腿下垂35、为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（）[单选题]*A、10％~20％乙醇湿化加压给氧B、20％~30％乙醇湿化加压给氧(正确答案)C、30％~40％乙醇湿化加压给氧D、40%~50％乙醇湿化加压给氧E、50％~70％乙醇湿化加压给氧36、为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位（）[单选题]*A、仰卧，头偏向一侧，防止窒息B、左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C、端坐位，两腿下垂，减少回心血量(正确答案)D、抬高床头15~30cm，减少回心血量E、抬高床头200~300，以利于呼吸37、根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况（）[单选题]*A、发热反应(正确答案)B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞E、静脉炎38、上述反应产生的主要原因可能是（）[单选题]*A、溶液中含有对患者致敏的物质B、溶液中含有致热物质(正确答案)C、输液速度过快D、溶液温度过低E、患者是过敏体质39下列处理哪一项是错误的（）[单选题]*A、减慢输液速度(正确答案)B、立即停止输液C、物理降温D、给予抗过敏药物或激素治疗E、保留输液器具和溶液进行检测以查找原因赵强，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护土去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75／55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题:40、此患者可能出现了（）[单选题]*A、心脏负荷过重的反应B、心肌梗塞C、空气栓塞(正确答案)D、过敏反应E、心绞痛41、护士应立即协助患者（）[单选题]*A、取右侧卧位B、取左侧卧位(正确答案)C、取仰卧位，头偏向一侧D、取半坐卧位E、取端坐卧位42、预防措施不正确的是（）[单选题]*A、正确调节滴速B、预防性服用舒张血管的药物C、预防性服用抗过敏药物D、加压输液时护士应在患者床旁守候(正确答案)E、严格控制输液量43、此患者出现了什么（）[单选题]*A、过敏反应B、溶血反应(正确答案)C、高钾血症D、酸中毒E、低血钙44、此反应的最可能原因是（）[单选题]*A、输入了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输入了库存血D、输入前将血液加温，破坏了红细胞(正确答案)E、枸橼酸浓度过高45、接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的特征性表现（）[单选题]*A、心前区压迫感B、面部潮红C、四肢麻木D、黄疸和血红蛋白尿(正确答案)E、血压下降46、此反应的致死原因是（）[单选题]*A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肾功能衰竭(正确答案)D、过敏性休克E、感染性休克47、发生此反应时，护士首选的护理措施是（）[单选题]*A、吸氧B、通知医生C、停止输血(正确答案)D、静脉注射碳酸氢钠E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验48、预防此反应发生的有效措施中不正确的是（）[单选题]*A、输血前预防性地给予抗过敏药物(正确答案)B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入D、取回的血液不能剧烈震荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物（三）B型题

(49—53题共用备选答案)

A、白蛋白B、5％碳酸氢钠C、高分子右旋糖酐D、低分子右旋糖酐E、20％甘露醇49、用于纠正低蛋白血症(A)[填空题]_________________________________50、纠正体内电解质失调有显著效果(B)[填空题]_________________________________51、用于纠正营养不良(A)[填空题]_________________________________52、有利尿作用(E)[填空题]_________________________________53、用于扩充血容量、提升血压（）

(54~57题共用备选答案)[单选题]*A、红细胞上只有A抗原B、红细胞上只有B抗原C、红细胞上A抗原和B抗原同时存在D、红细胞上既无A抗原也无B抗原E、红细胞上一定有D抗原存在(正确答案)54、A型血(A)[填空题]_________________________________55、B型血(B)[填空题]_________________________________56、O型血(D)[填空题]_________________________________57、AB型血(C)

（58~62题共用备选答案）[单选题]*A、更换针头重新穿刺B、另选血管重新穿刺C、调整针头位置或适当变换肢体位置D、抬高输液瓶位置(正确答案)E、热敷注射部位58、针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体下滴时(C)[填空题]_________________________________59、液体注入皮下组织，局部肿胀并有疼痛时(B)[填空题]_________________________________60、由于患者周围循环不良，导致液体下滴不畅(D)[填空题]_________________________________61、因静脉痉挛导致液体不滴时(E)[填空题]_________________________________62、针头阻塞时（）[单选题]*(63~67题共用备选答案)A、贫血B、脾破裂C、粒细胞减少合并严重感染D、血小板减少或功能障碍性出血E、血友病(正确答案)63、自体输血适用于(B)[填空题]_________________________________64、洗涤红细胞适用于(A)[填空题]_________________________________65、血小板浓缩悬液适用于(D)[填空题]_________________________________66、白细胞浓缩悬液适用于(C)[填空题]_________________________________67、凝血制剂(E)[单选题]*(68~70题共用备选答案)(正确答案)A、左侧头低脚高位B、右侧头低脚高位C、端坐位D、半坐卧位E、中凹卧位68、输液引起循环负荷过重、肺水肿时，应立即取(C)[填空题]_________________________________69、在抢救大出血患者过程中给予输血时患者应取(E)[填空题]_________________________________70、输液过程中患者出现空气栓塞时应立即取(A)[填空题]_________________________________(四)x型题71、静脉输液的主要目的是（）*A、补充水和电解质，纠正体液紊乱(正确答案)B、纠正血容量不足(正确答案)C、补充营养，维持热量(正确答案)D、输人脱水剂，利尿消肿(正确答案)E、输入药物，控制感染(正确答案)72、小儿头皮静脉的特点是（）*A、血管壁薄，易被压瘪(正确答案)B、血液呈向心方向流动(正确答案)C、位置固定(正确答案)D、外观呈微蓝色，无搏动(正确答案)E、推药时阻力较大73、输液时，溶液不滴的可能原因是（）*A、压力过高B、针头紧贴血管壁(正确答案)C、针头阻塞(正确答案)D、静脉痉挛(正确答案)E、针头滑出血管外(正确答案)74、静脉输液时，安排药物加入先后顺序的依据是（）*A、约物刺激性的强弱B、药物治疗疾病的快慢程度(正确答案)C、药物在血中持续的时间(正确答案)D、药物在血液中维持的有效浓度(正确答案)E、治疗原则(正确答案)75、防止输液时发生空气栓塞的有效措施是（）*A、加压输液时，护士要在旁看守，不能离开(正确答案)B、输液管内空气要排尽(正确答案)C、要用无孔的茂菲滴管D、辅液导管连接处要紧密(正确答案)E、针头与针栓衔接处要拧紧(正确答案)76、颈外静脉穿刺的目的是（）*A、需快速输入液体B、需大量输入液体C、用于周围循环衰竭的危重患者(正确答案)D、测量中心静脉压(正确答案)E、用于长期输液周围静脉不易穿刺的患者(正确答案)77、静脉输入脱水剂的目的是（）*A、纠正脱水B、降低颅内压(正确答案)C、减轻组织水肿(正确答案)D、减轻脑水肿(正确答案)E、减少尿量78、预防静脉炎的方法有（）*A、严格执行无菌操作技术(正确答案)B、不选有炎症的静脉注射C、最好选用粗大的血管注射D、刺激血管的药物充分稀释后再用(正确答案)E、输液速度不可过快79、减轻肺水肿患者心脏负担的措施是（）*A、减慢输液速度B、给予甘露醇脱水利尿C、端坐位两腿下垂(