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文档简介

胫腓骨骨折的健康教育之青柳念文创作胫腓骨骨干骨折在浑身骨折中最为稀有.10岁以下少儿尤其常见.此中以胫骨干单骨折最多,胫腓骨干双折次之,腓骨干单骨折最少.胫骨是毗邻股骨下方的支承体重的主要骨骼,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼,并担当1/6的承重.胫骨中下1/3处形态转变,易于骨折,胫量上1/3骨折移位,易压迫腘动脉,造成小腿下段严重缺血坏疽.胫骨中1/3骨折瘀血可封闭在小腿的骨筋膜室,增加室内压力造成缺血性肌挛缩成坏疽.胫骨中下1/3骨折使滋润动脉断裂,易惹起骨折,延缓愈合.功能演练是治疗骨折的重要构成部分,不然会惹起不良后果.1)骨折初期:伤后1~2周内,患肢部分肿胀,痛苦,简单再发生移位.此期功能演练的主要形式是使患肢肌肉作舒缩活动.原则上,骨折部上下关节暂不活动,而身体其余各部位关节均应停止功能演练.此期功能演练的目标,是促使患肢血液的循环,有益于消肿,防备肌萎缩,防备关节僵直.2)骨折中期:2周后患肢肿胀减退,部分痛苦渐渐消逝,骨折端已纤维毗邻,并正在渐渐形成骨痂,骨折部日益稳固.除持续停止患肢肌肉的舒缩活动外,应逐渐活动上下关节.动作应迟缓,活动范围由小到大,至靠近临床愈合时应增添活动次数.加大运动幅度和力气.3)骨折后期:骨折临床愈合后,功能锻炼的主要形式是增强患肢关节的主动活动锻炼,使各关节能快速恢复正常活动范围.动是指肌肉的舒缩活动和关节的功能锻炼;而静则是指骨折部分的稳固.两骨折端在愈合时期要求稳固固定,不然将使骨痂断裂,影响愈合;而患肢肌肉的舒缩活动和关节的功能锻炼,又是促使骨折愈合和恢复肢体功能必不可少的条件.两者的有机连系,相辅相成,辩证一致,是治疗骨折应掌握的原则.胫腓骨骨折行骨牵引痊愈重点★心理指导因为忽然创伤,患者一时难以承受事实,思想负担重除了担当创伤后的难过外,还担忧愈后状况.所以,做好意理护理是十分重要的.第一护理人员应耐烦向患者解说病情,先容同种疾病、分歧个体治疗成功的病例,让患者树立战胜疾病的信心;关怀体谅患者,认可患者痛苦的感受,对之示意懂得.并向其解说损害痛苦的规律性,鼓舞患

.者提升对痛苦的忍受才能;生活上赐予关怀照料,充分调动病人的主观能动性,使其踊跃配合治疗和护理.★肿胀的护理察看患肢肿胀状况,与健侧对照,并用皮尺测量,做好记录.切勿推拿.2.抬高患肢,指导患者停止患肢趾屈伸活动.★骨牵引的护理向患者详尽说明牵引的目标、注意事项,使患者能主动配合.新上骨牵引患者在24小时内,应严实察看患肢末梢血液循环及肢体感觉活动状况.为担保骨牵引的成效,应坚持患肢于功能地点,嘱患者不要私自改变体位,并将患肢置于布朗氏架上,以坚持牵引力与反牵引力的均衡.注意牵引的重锤要悬空,不可着地或靠在床架上,不可任意增减牵引重量.牵引的方向不成任意改动.牵引绳应与被牵引的肢体长轴成向来线.牵引绳应滑动自如,被子不可压在牵引绳上,免得影响牵引轴线及牵引力.3.骨牵引针口用无菌纱块覆盖珍爱,每日用75%酒精消毒牵引针口,每日三次.察看骨牵引针口渗血、渗液状况,实时改换污染敷料,坚持针口敷料洁净.并注意察看钢针有无松动、滑脱.皮肤胫腓骨骨折牵引的患者因需要长久卧床,部分肌肤长久受压,致使血运阻碍,肌肤失却气血濡养或因肌肤经常受润湿、磨擦等刺激,所以,要坚持床单洁净、平坦、干爽,特别要注意臀部皮肤的洁净,正确使用便盆,便后实时洁净臀部,防备粪便污染,每日用温水擦浴1~2次,并用50%红花酒精推拿部分,以促使气血运转,改良肌肤的营养状况,防备褥疮的发生.在病情允许的状况下,鼓舞患者多作双手撑床、抬高臀部或双手拉术架吊环,引体向上等活动.因患肢长时间置于布朗氏架上,注意在患肢足跟部放置水袋,大腿部搁置海绵垫,免得压疮发生.饮食关于骨折患者,要在饮食上多下功夫,做到营养丰富,色、香、味俱佳,以刺激食欲.适合多吃一些西红柿、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促使骨痂生长和伤口愈合.骨折患者可以需要赔偿锌、铁、锰等微量元素.所以,骨折初期适合赔偿这种元素,可以有益于愈合.动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌许多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁许多;麦片、芥菜、蛋黄、

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